natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Ansatte i afregningskontorerne og i hovedkontoret er underlagt tavshedspligt med hensyn til ud gifter og/eller dokumentation, som de får kendskab til under udøvelsen af deres hverv.
The staff assigned to the offices responsible for settling claims and the Central Office shall be bound by medical secrecy with regard to the expenses and/or documents which come to their attention in the exercise of their duties.
- de bidrag, som er indbetalt, idet de specificeres på underkonti for hver institution
- contributions paid, showing the total received for each institution in subsidiary accounts;
De godtgørelsesberettigede er både registreret i hovedkontoret og i et afregningskontor.
Persons covered by this Scheme who reside in a country in which an office responsible for settling claims has been opened shall normally be registered with that office.
- de foretagne betalinger, idet dette beløb specifi ceres mellem de før nævnte underkonti efter behandlingens art og efter en kontoplan, som er vedtaget af Kommissionen efter udtalelse fra Forvaltningskomitéen.
- total payments made, showing in the said ac counts the amounts paid in respect of each type of treatment, in conformity with an accounting schedule prepared by the Commission after con sulting the Management Committee.
Forvaltningskomitéen bistås af et Lægeråd, som be står af en rådgivende læge for hver institution og af hvert afregningskontors rådgivende læger.
The Management Committee shall be assisted by a Medical Council composed of a medical officer from each institution and the medical officers from each office responsible for settling claims.
For hver institution udarbejder Kommissionen senest tredive dage efter udgangen af hvert kvartal en eventuelt sammenlagt kvartalskasseopgørelse over regnskabsresultatet i indtægter og udgifter for den forløbne periode og for det eller de foregående regnskabsår efter de af Forvaltningskomitéen givne retningslinjer.
Not later than 30 days after the end of each quarter the Commission shall compile in respect of each institution statistics showing running totals of income and expenditure for the quarter and for the preceding financial year or years compiled from information supplied by the Management Committee. tee.
Lægerådet kan høres af Forvaltningskomitéen eller hovedkontoret om alle spørgsmål af lægelig art, som kan opstå inden for denne ordning.
The Medical Council may be consulted by the Man agement Committee or the Central Office concern ing any matter of a medical nature which arises in connection with this Scheme.
Det træder sammen på Forvaltningskomitéens eller hovedkontorets begæring eller på begæring af en af afreg ningskontorernes rådgivende læger og afgiver udtalelse inden for en given frist.
It shall meet at the request of the Management Committee, of the Central Office or of the medical officers of the offices
Kvartalskasseopgørelserne, specificieret efter de forskellige kontorer, og hvoraf afregningskontorer nes regnskabssituation fremgår, fremsendes senest seks uger efter udgangen af hvert kvartal af Kommissionen til Forvaltningskomitéen og til de andre institutioner.
mission to the Management Committee and to the other institutions not later than six weeks after the end of each quarter.
Afregningskontorernes overskud bogføres på passivsiden i Kommissionens status under overskriften »De Europæiske Fællesskabers Sygeforsikringsordning«. ordning«.
The total surpluses of the offices responsible for settling claims shall be entered on the liabilities side of the Commission's financial statement under the heading 'Sickness Insurance Scheme of the European Communities'.
Overskud
FINAL PROVISIONS
Fremgår der af afregningskontorernes regnskabssituation et overskud, kan Kommissionen bogføre dette på en særlig konto uden for budgettet under betegnelsen »Overskud af De Europæiske Fællesskabers Sygeforsikringsordning«.
Should the surpluses be insufficient to cover the deficit, the Management Committee shall immediately refer the matter to the institutions, which shall, after consulting the Staff Regulations Committee, determine what measures are to be taken to balance the accounts.
Denne ordning kan på de i artikel 72, stk. 1, i vedtægten fastsatte betingelser revideres på forslag af en institution eller et Personaleudvalg.
These Rules may be amended in accordance with Article 72(1) of the Staff Regulations upon a proposal from an institution or a Staff Committee.
Efter udtalelse fra Forvaltningskomitéen anbringer Kommissionen overskuddene på bedste betingelser under hensyntagen til afregningskontorernes behov for disponible midler til den daglige drift.
The Management Committee shall deliver an opinion on any proposal to amend the Rules.
Ordningen vedrørende dækning af sygdomsrisiko for tjenestemænd i De Europæiske Fællesskaber, senest ændret med virkning fra den 1. juni 1984, op hæves.
The Rules on sickness insurance for officials of the European Communities, as last amended on 1 June 1984, are hereby repealed.
Denne ordning træder i kraft den første dag i den måned, der følger efter den måned, i hvilken den fælles aftale mellem institutionerne, som omhandles i artikel 72, stk. 1, i vedtægten, er konstateret af præsidenten for De Europæiske Fællesskabers Dom stol.
These Rules shall enter into force on the first day of the month following that in which the agreement between the institutions provided for in Article 72(1) of the Staff Regulations is recorded by the President of the Court of Justice of the European Communi ties.
Den finder anvendelse fra den 7. januar 1986
They shall apply from 1 January 1986.'
') Bestemmelserne i artikel 2, 3, 4, 8 og 23 i bilag I, punkt III, IV, IX, X, XI, XII, XIV og XI i bilag III og det nye bilag IV, som er blevet ændret eller tilføjet pr. 5.12.1990, træder i kraft den 1.1.1991.
Articles 2, 3, 4, 8 and 23, points III, IV, VI, IX, X, XI, XII, XIV and XV of Annex I, and the new Annex IV, amended or added on 5 December 1990, apply with effect from 1 January 1991.
Regler for godtgørelse af udgifter som følge af sygdom
Rules governing the reimbursement of medical expenses
Godtgørelse af udgifter som følge af sygdom sker inden for de grænser og på de betingelser, som er anført nedenfor.
Medical expenses shall be reimbursed subject to the limits and conditions hereinafter specified.
enhver art i forbindelse med de kirurgiske indgreb inden for alle grupper godtgøres med 85% inden for de for hver ydelse fastsatte lofter.
any general care pertaining to surgical operations in any category shall be reimbursed at the rate of 85% and within the limit speci­fied for each item.
I. KONSULTATIONER OG BESØG
I. SURGERY VISITS AND HOME CALLS
Ved meget store kirurgiske indgreb godtgøres udgifterne med 85% efter udtalelse fra afregningskontorets rådgivende læge.
Fees for surgery visits and home calls shall be reimbursed at the rate of 85%, subject to a maximum limit of:
Honorarer for konsultationer og besøg godtgøres med 85%, dog med følgende maksimumsbeløb:
In the case of a very major surgical operation, the expenses incurred shall be reimbursed at the rate of 85%, after the medical officer of the office responsible for settling claims has been con­sulted.
HOSPITALSBEHANDLING
General practitioners
c) Natbesøg, besøg søn- og helligdage, besøg ved akut sygdom defineret i overenstemmelse med lokal sædvane
(c) Calls at night, on Sundays and on public holidays, emergency calls, as defined by local custom
1 258 BFR 1 615 BFR a) Konsultation i lægens konsultationstid b) Besøg på patientens bopæl c) Natbesøg, besøg søn- og helligdage, besøg ved akut sygdom defineret i overensstemmelse med lokal sædvane
(c) Calls at night, on Sundays and on public holidays, emergency calls, as defined by local custom
3) Psykologisk undersøgelse foretaget som led i en lægebehandling
Psychological examination carried out as part of medical treatment
KIRURGISKE INDGREB
SURGICAL OPERATIONS
Disse udgifter godtgøres med 85%, dog med følgende maksimalgrænser for godtgørelse for hvert enkelt tilfælde:
These expenses shall be reimbursed at the rate of 85%, the maxi­mum reimbursement for each operation being:
Som hospitalsophold betragtes ikke ophold på en institution, der ikke har nogen lægeteknisk infrastruktur og ikke er i stand til at give behandling inden for flere forskellige områder, eller hvor antallet af læger og andet behandlingspersonale ikke svarer til mindst 10% af de indlagte patienter.
A stay in an establishment which does not possess medical, technical and logistical infrastructure to cater for a number of disciplines as well as medical and paramedical personnel in a ratio of at least one to every 10 in-patients, shall not be regarded as hospitalization.
- 37 273 BFR for gruppe B
BFR 37 273 for category B
- 75 616 BFR for gruppe C
BFR 75 616 for category C
- 181 932 BFR for gruppe D.
BFR 181 932 for category D
På en sådan behandlingsinstitution og/eller et sådant plejehjem, der er godkendt af de kompetente myndigheder, og som har en infrastruktur af læger og andet behandlingspersonale, der kan bistå ældre og/eller handicappede, godtgøres 85% af opholdsudgifterne, dog højst med 815 BFR pr. dag, efter positiv udtalelse fra den rådgivende læge på grundlag af en detaljeret erklæring, der med regelmæssige mellemrum udarbejdes af den behand lende læge, og hvori nødvendigheden af opholdet begrundes.
The costs of a stay in a hospital or clinic and/or convalescent establishment as described in the preceding subparagraph which is approved by the competent authorities and possesses the medi­cal and paramedical infrastructure to assist the elderly and/or disabled shall be reimbursed at the rate of 85%, subject to a maximum limit of BFR 815 per day, after a favourable opinion has been obtained from the medical officer on the basis of a detailed periodic report from the practitioner explaining why the stay in question is necessary.
En fortegnelse over kirurgiske indgreb, inddelt efter gruppe, findes i bilag II.
Any surgical operation not mentioned in this list shall be treated in the same way as operations listed which, in the opinion of the medical officer of the office responsible for settling claims, are of a comparable nature.
Opholdsudgifter, der overstiger 960 BFR pr. dag, vil hverken blive taget i betragtning ved den i artikel 8 fastsatte beregning eller ved en eventuel anvendelse af afsnit IV i dette bilag.
Costs in excess of BFR 960 per day shall not be taken into account for the purpose of the calculation referred to in Article 8 or in the event of Section IV of this Annex applying.
Ethvert kirurgisk indgreb, der ikke nævnes i denne fortegnelse, ligestilles med det i fortegnelse omtalte kirurgiske indgreb, som efter afregningskontorets rådgivende læges skøn er af tilsvarende karakter.
Plastic surgery shall be subject to prior authorization by the office responsible for settling claims, after the medical officer has given his opinion.
De egentlige lægeudgifter, som de pågældende pådrager sig på denne institution, faktureres og godtgøres særskilt på de i ordningen fastsatte betingelser.
Medical expenses in the strict sense incurred in the establishment in question shall be invoiced and reimbursed separately under the conditions laid down in the Rules.
Til plastisk kirurgi kræves forhåndstilladelse fra afregningskontoret efter udtalelse fra den rådgivende læge.
Plastic surgery which is considered to be purely cosmetic shall not be reimbursed.
SÆRTILFÆLDE
SPECIAL CASES
Til plastisk-kirurgiske indgreb, der betragtes som rent æstetiske, ydes der ingen godtgørelse.
Surgical expenses shall include surgical fees only; 85% of the expenses incurred for anaesthesia, the use of the operating thea­tre or plaster room, dressings and other expenses in respect of
I tilfælde af tuberkulose, polio, kræft, sindsygdom og andre sygdomme, der af ansættelsesmyndigheden anerkendes at være af lige så alvorlig karakter, godtgøres udgifterne med 100%.
In cases of tuberculosis, poliomyelitis, cancer, mental illness
FÆLLES ORDNINGER
1, second paragraph, Section XI.
Ved behandlingens begyndelse må barnet højst være 18 år gammelt.
The maximum age at the commencement of treatment shall be 18 years.
under afsnit XI, stk. 1, litra a), under afsnit XII, litra E og F, i bilag III, litra A og B, punkt 2) og 3) i bilag IV, litra B, punkt 2), ikke overstige et beløb svarende til det dobbelte af de i nævnte bestemmelser fastsatte maksimumsbeløb.
Reimbursements under Section III.3, Section VI.3, Section VIII, first and fourth paragraphs, Section X, Section XI. 1(b), Section ΧΙΙ.Β and Annex III.B(l) may not exceed the maximum amounts provided for in the Rules.
Udgifter til endnu en behandling kan undtagelsesvis godtgøres, for så vidt som der er givet forhåndstilladelse efter udtalelse fra den rådgivende læge eller tandlæge på grundlag af et overslag og en detaljeret dokumentation til begrundelse af behandlingens absolutte nødvendighed fra den behandlende tandlæge.
The cost of a second course of treatment may be reimbursed by way of exception, provided authorization has been granted after consultation of the medical or dental officer on the basis of an estimate and a detailed report prepared by the dental practitioner explaining why the treatment is absolutely essential.
De beløb, der godtgøres for ydelser omhandlet under afsnit III, stk. 3, under afsnit VI, stk. 3, under afsnit VIII, stk. 1 og 4, under afsnit X, litra B, og i bilag III, litra B, punkt 1), må ikke overstige de i ordningen fastsatte højeste beløb.
Applications for the recognition referred to in the first paragraph shall be made to the office responsible for settling claims; they shall be accompanied by a report from the practitioner treating the person concerned.
RØNTGENUNDERSØGELSER, ANALYSER, LABORATORIEUNDERSØGELSER OG ANDRE DIAGNOSTISKE MIDLER
RADIOLOGY, ANALYSES, LABORATORY TESTS AND OTHER FORMS OF DIAG­NOSIS
Disse udgifter godtgøres med 85%.
Expenses under this heading shall be reimbursed at the rate of 85%.
FØDSLER
CONFINEMENTS
Ved normale fødsler godtgøres lægehonorarer, honorarer for jordemoderbistand og narkose med 100%, dog højst 33 230 BFR.
Reimbursement at the rate of 100% shall not apply in cases of occupational disease or accident resulting in the application of Article 73 of the Staff Regulations.
Godtgørelserne på 100% gælder ikke i tilfælde af erhvervssygdomme eller ulykker, i forbindelse med hvilke vedtægtens arti kel 73 har fundet anvendelse.
In the case of normal confinements, the fees for the doctor and midwife and for anaesthesia, shall be reimbursed at the rate of 100%, subject to a maximum limit of BFR 33 230.
Ved tvillingefødsler godtgøres maksimalt 49 850 BFR.
In the case of a twin birth, the maximum limit shall be BFR 49 850.
I tilfælde af vanskelig fødsel, som nødvendiggør særlig fødselshjælp eller kirurgisk indgreb eller forlænget hospitalsophold på grund af en som følge af fødslen opstået sygdom, godtgøres de ovenfor nævnte udgifter, eventuelt efter udtalelse fra afregningskontorets rådgivende læge, med indtil 100% efter de satser, der er fastsat for kirurgiske indgreb, hospitalsbehandling og særlig pleje (= 100% af udgifterne ved tilfælde under gruppe B -43 850 BFR).
In the case of a difficult confinement requiring special obstetrical treatment or surgical operation or prolonged stay in hospital for post-partum ailments, the costs referred to above shall be reimbursed, after the medical officer of the office respon­sible for settling claims has been consulted, where necessary, at up to 100% in accordance with the scales for surgical operations, hospital medical treatment and special treatment (= 100% cat­egory B operation - BFR 43 850).
Ved alle fødsler godtgøres udgifterne til ophold på sygehus eller en klinik i overenstemmelse med reglerne i afsnit III med et maksimumsbeløb på sygehus eller klinik ud over 10 dage.
For all confinements, the cost of the stay in hospital shall be reimbursed as provided for in Section III, subject to a maximum limit of BFR 5 946 per day; except where complications arise, the cost of a stay of more than 10 days in hospital shall not be reimbursed.
Ved hjemmefødsel dækker denne ordning 100% udgifter til sygeplejerske for en periode af 10 dage. Dette tidsrum kan forlænges i tilfælde af komplikationer.
For home confinements, this Scheme shall reimburse the nursing fees for 10 days at the rate of 100%; where complications arise, the period for which reimbursement is made shall be extended.
Begrebet »vanskelig fødsel«, som nødvendiggør særlig fødselshjælp, dækker alle fødsler, som set fra et lægesynspunkt ikke er normale.
The phrase 'difficult confinement requiring special obstetrical treatment' covers all confinements which are not in the medical sense normal confinements.
FYSIOTERAPI, KINESITERAPI OG LIGNENDE BEHANDLINGER: APPARATER TIL LÆGEBEHANDLING LING
PHYSIOTHERAPY, KINESITHERAPY AND SIMILAR TREATMENTS: MEDICAL APPLIANCES
Udgifter til de i bilag IV, litra A og B, anførte behandlinger, der er ordineret af en læge (i tilfælde af psykoterapi og lignende behandlinger af en psykiater, neuropsykiater eller neurolog), godtgøres med 80%, såfremt behandlingerne udføres af en dertil uddannet person.
The cost of treatment listed in Annex IVA and B which is prescribed by a medical practitioner (in the case of psycho­therapy and similar treatment, by a psychiatrist, neuropsychiatrist or neurologist) shall be reimbursed at the rate of 80% provided that the treatment is carried out by a professionally qualified practitioner.
Det højeste antal behandlinger, der kan godtgø res inden for et tidsrum af tolv måneder, er ligeledes fastsat i bilag IV.
The maximum number of sessions for which costs may be reimbursed in any 12-month period is also specified in Annex IV By way of exception and on production of a duly sub-
Undtagelsesvis og mod forelæggelse af en behørigt begrundet lægeattest kan udgifterne til et højere antal behandlinger godtgøres.
The cost of peridontal treatment shall be reimbursed at the rate of 80%, subject to a maximum limit of BFR 12 000 per sextant, provided prior authorization has been granted after consultation of the dental officer.
Der skal desuden efter udtalelse fra den rådgivende læge indhentes forhåndstilladelse til de i bilag IV, litra B, anførte behandlinger. ger.
as strictly necessary by the medical officer of the office responsible for settling claims, for which prior authorization has been granted and which is carried out under medical supervision, shall be reimbursed at the rate of 80%, subject to the limits set out below:
Udgifter til behandling af paradentose godtgøres med 80%, dog højst med 12 000 BFR pr. kæbetredjedel, ved forhåndstilladelse, der gives efter udtalelse fra den rådgivende tandlæge.
Reimbursement in respect of treatment listed in Annex IVB is also subject to prior authorization granted after consultation of the medical officer.
Udgifter til tandproteser godtgøres efter de betingelser, som er fastsat i tabellen i bilag III, litra B.
The cost of appliances for medical treatment shall be reim bursed at the rate of 80% after prior authorization.
X. PLEJEPERSONALE OG SYGEPASNING
X. TREATMENT BY MEDICAL AUXILIARIES AND NURSING
Udgifter til tandregulering, hvortil der på grundlag af et overslag fra den behandlende tandlæge er givet forhåndstilladelse, eventuelt efter udtalelse fra afregningskontorets rådgivende tandlæge, godtgøres med 80%, dog højst med 79 500 BFR for hvert barn, som tjenestemanden har forsørger pligt overfor.
The fees for treatment by medical auxiliaries shall be reim bursed at the rate of 80% on condition that it is prescribed by the practitioner and provided by a person legally authorized to exercise the profession.
Dette beløb dækker den samlede behandling af en
(c) cure for delicate children: maximum reimbursement of BFR 1 176 per day; save in exceptional cases, reimbursement shall apply up to the age of 16 years and for a maximum period of six weeks per annum.
182 med lægejournal udarbejdet ved kuropholdets slutning med hen blik på afregningskontorets rådgivende læge, hvori der gøres rede for de gennemførte behandlinger og de konstaterede resultater. tater.
Applications for reimbursement of the costs of accommodation excluding board, treatment and medical supervision incurred on a cure must be supported by a medical report, giving details of the treatments followed and the results observed, drawn up at the end of the cure for the medical officer of the office responsible for settling claims.
2 a) Udgifter til postoperativ pasning på sygehus efter den be handlende læges ordination godtgøres med 80% efter ind hentet forhåndstilladelse og efter udtalelse fra afregningskontorets rådgivende læge, dog højst med 2 415 BFR for dag- eller nattevagt og med 3 459 BFR for døgnvagt.
(b) The cost of necessary nursing attendance at home after hospitalization which is prescribed by the practitioner shall be reimbursed at the rate of 80%, subject to a maximum limit of BFR 2 415 for each day or night for a period not exceeding 45 days, provided prior authorization has been granted after consultation of the medical officer of the office responsible for settling claims.
Udgifter til behandling og lægekontrol under kurophold godt gøres inden for de for hver ydelse fastsatte satser og lofter.
The cost of treatment and medical supervision incurred on cures shall be reimbursed at the rates and subject to the maximum limits specified for each item.
PROTESER EFTER LÆGEORDINATION
PROSTHESES ON MEDICAL PRESCRIPTION
A. Brilleglas b) Udgifter til pasning i hjemmet, der er nødvendig efter et hospitalsophold, efter den behandlende læges ordination, godtgøres med 80% efter indhentet forhåndstilladelse og efter udtalelse fra afregningskontorets rådgivende læge, dog højst med 2 415 BFR for dag- eller nattevagt og højst for et tidsrum af 45 dage; såfremt den behandlende læge behørigt godtgør, at det er absolut nødvendigt, samt efter indhentet forhåndstilladelse og efter udtalelse fra afregningskontorets rådgivende læge kan der gives tilladelse til en forlængelse med samme maksimumsbeløb for dag- eller nattevagt for et tidsrum, der ikke må overstige 45 dage. Maksimumsbeløbet for døgnvagt sættes til 3 000 BFR.
(c) The cost of nursing attendance at home which is prescribed by the practitioner, who must state why such attendance is required, shall be reimbursed at the rate of 80%, subject to a maximum limit of BFR 2 415 for each 24-hour period of attendance, for a period not exceeding 90 days, provided prior authorization has been granted after consultations of the medical officer of the office responsible for settling claims.
Udgifter til køb af lægeordinerede korrigerende brilleglas godtgøres med 85%.
The cost of corrective lenses obtained on a medical prescription shall be reimbursed at the rate of 85%.
Udgifter til køb af ét par A-tonede, ikkekorrigerende brilleglas (12% toning) godtgøres ligeledes med 85%, bortset fra brilleglas, som udelukkende er beregnet til beskyttelse mod solen.
The cost of one pair of non-corrective tint A (12% coloration) lenses, excluding lenses solely for protection against the sun, shall also be reimbursed at the rate of 85%.
Ved fornyelse godtgøres de under 1 nævnte udgifter tidligst 18 måneder (12 måneder for børn indtil 18 år) efter det sidste køb, medmindre der er opstået lægeligt konstaterede ændringer i synsevnen.
In the case of renewal, the reimbursement referred to in 1 shall not be granted unless 18 months have elapsed since the last time lenses were obtained (12 months in the case of children up to 18 years of age), except where a variation in the conditions of sight is medically attested.
d) Ud over de under b) og c) omhandlede tidsrum kan der til deles et månedligt beløb for vagttjeneste efter den behand lende læges behørigt begrundede ordination, efter indhentet forhåndstilladelse og efter udtalelse fra afregningskontorets rådgivende læge. Der kan gives tilladelse til en forlængelse for et tidsrum, der ikke må overstige 12 måneder, og den kan fornyes.
(d) The periods specified in (b) and (c) may be extended by up to 12 months, during which a monthly payment may be made in respect of nursing attendance which is prescribed by the practitioner, who must state why such attendance is necessary, provided prior authorization has been granted after consultation of the medical officer of the office responsible for settling claims; such extension may be renewed.