natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Selv om den årlige incidens formodes at svare til hoftefrakturincidensen, forventes stigningen i antallet af vertebrale frakturer ikke at være af samme omfang som for hoftefrakturer; antallet skønnes at stige fra 23,7 millioner i år 2000 til 37,3 millioner i 2050, en stigning på 57%.
Data on the prevalence of vertebral fractures were collected from the EVOS study (O'Neill et al, 1996), in which fracture prevalence was estimated using two different methods of standardised radiological assessment. The prevalence rates shown in Table 1.4 represent the mean of the results of the two methods for each centre.
Forholdet kvinder/mænd forventes at falde i de første 20 år af næste århundrede, hvorefter det vil øges.
Since data reported from the EVOS study provided agespecific data only on an aggregated basis, the distribution over age was considered parallel for all countries but at different levels, depending on the respective age-adjusted total prevalences.
Også dette er en følge af befolkningens stigende alder og en stejlere risikostigning for kvinder.
Smoothing of the prevalence data was performed using the method described for hip fracture.
Desuden skal dødeligheden tages i betragtning, når prævalensen beregnes; når levetiden øges, øges incidensen også, men det samme gør dødeligheden, og derfor vil prævalens ikke stige så hurtigt som incidens.
When more than one centre in a country contributed to the study, a weighted mean value was used based on the number of participants, since the necessary information of the catchment area populations was not available. The revised agespecific prevalence data are shown in Table 1.4.
Det bør understreges, at disse prognoser er skøn over gennemsnitlige ændringer.
1.3 Demographic and socio-economic forecasts for Europe
b) Risikofaktorerne for osteoporose og brud p.g.a. skøre knogler vil muligvis ændre sig i de næste 50 år, uden at det er muligt at forudsige disse ændringer. c) Fødselstallene kan afvige fra de anvendte skøn. Eftersom langt størstedelen af alle osteoporotiske frakturer forekommer sent i livet, vil stort set alle frakturer i prognoseperioden indtræffe hos personer, som er født nu.
The population of the fifteen EU member states (Austria, Belgium, Denmark, Finland, France, Germany, Greece, Ireland, Italy, Luxembourg, Netherlands, Portugal, Spain, Sweden and the UK) consisted of 373 million inhabitants in 1995. This number will increase during the next two decades, levelling off around 2015, with the peak for women slightly before that for men.
En ændret fødselsprocent kan dog medføre væsentlige ændringer af forholdet forsørgere/pensionister.
The decline in population number will not, however, be evenly distributed across all ages, since Europe has passed on to the fourth stage of the demographic transition, with low birth and death rates.
d) Hvis der sker større ændringer inden for de sociale systemer, f.eks. en ændring af pensionsalderen, vil det påvirke samfundets evne til at sørge for de ældre, syge og handicappede.
As a consequence, there will be a disproportionate decrease in the potential labour force.
e) En anden faktor, som kan påvirke evnen til at sørge for de svage, er den potentielle arbejdsstyrkes arbejdsløshedsprocent, en befolkningsgruppe i stadig nedgang.
The potential labour force (men and women aged between 20 and 64 years) will increase from 227 million in 1995 to 234 million in 2010 but will subsequently decrease rapidly to 172 million in 2050.
Overordnet betragtet, og på baggrund af ovennævnte usikkerhedsfaktorer, er nærværende rapports prognoser for frakturforekomsten overvejende optimistiske, og det samme gælder forudsigelserne med hensyn til de aktuelle ressourcers evne til at opfylde fremtidige krav til social- og sundhedsvæsenet.
Pensioners (men and women aged 65 years or more), on the other hand, will steadily increase in number from 58 million in 1995 to 108 million in 2040, after which there will be a levelling off.
Den drastiske stigning i andelen af ældre i forhold til forsørgere, der vil følge af de forventede demografiske ændringer, belaster sundhedsvæsenerne, selv om belastningen af andre dele af det sociale velfærdssystem ser ud til at øges hurtigere, efterhånden som befolkningen bliver ældre.
The most dramatic changes are seen in the oldest age group (80 years and above), in whom the incidence of osteoporotic fracture is greatest. This population will grow from 8.9 million women and 4.5 million men in 1995 to 26.4 million and 17.4 million women and men respectively in 2050.
En mindskelse af forholdet forsørgere/ældre til en fjerdedel ledsages ikke af en firedobling af midlerne til sundhedsvæsenet, selv om der stilles større krav til andre faciliteter, såsom pleje,
Thus the reduction in potential labour force of 62 million over this period will be accompanied by an increase in the very elderly population of 31 million. These
omsorg og boliger.
At the present time.
De kommende demografiske ændringer i Europa kan derfor kræve en omfordeling af de finansielle ressourcer inden for det sociale velfærdssystem fra sundhedspleje til almen støtte til de ældre.
16 people are in the labour force for each one of our eldest citizens; this proportion will fall to 4 persons per eldest citizen bv 2050.
Ved de sygdomme, der udviser en markant eksponentiel stigning med alderen og kræver relativt lang hospitalsindlæggelse, for eksempel hoftefraktur, følger sundhedsvæsenets udgifter den stigende incidens.
Using baseline incidence/prevalence data for hip and vertebral fractures and population projections for five year periods, the expected number of hip and vertebral fractures was estimated over the period 1990 to 2050.
Dette nødvendiggør en ændring af prioriteringer inden for sundhedsvæsenet. Tilfælde som vertebrale frakturer, derimod, øger primært befolkningens lidelser.
An exponential increase with age was assumed for both types of fracture and country-specific data were used where available.
Derfor er incidens en passende målestok for forekomsten af hoftefrakturer, mens prævalens er den bedst egnede målestok for vertebrale frakturer.
However, in the light of a recent report (Melton et al, 1996) this adjustment may be inappropriate.
Endelig vil det blive vanskeligt at kompensere for den nedgang, der sker i antallet af erhvervsaktive til at forsørge en pensionist - fra 3,8 ved århundredskiftet til 1,6 50 år senere - med en omfordeling, og hvis man vil bevare kvaliteten, er en økonomisk ekspansion absolut nødvendig.
The number of hip fractures occurring each year is estimated to rise from 414,000 by the tum of the century to 972,000 fifty years later (Table 1.5), representing an increase of 135%. As reported previously, this increase will be greatest in men and will result in a decreasing female to male ratio.
Idet incidensen er omtrent ens for hoftefraktur og vertebrale frakturer (Johnell et al., 1997), og 10% af alle patienter med vertebrale frakturer kræver hospitalspleje, kan behovet for hospitalsindlæggelse for de to typer frakturer tilsammen beregnes til 110% af hoftefrakturincidensen.
In several studies of hip fracture incidence a decline has been observed in the very elderly. This may reflect selection bias, or simply fewer "hips at risk", since a large proportion of the population has already broken one or more hips.
Da de rå incidenstal ser ud til at stige mere stejlt for hoftefrakturer end for vertebrale frakturer, vil dette tal eventuelt falde til 105% i prognoseperioden.
This has not been accounted for in our exponential model, but would not significantly reduce the number of fractures because of the relatively low contribution to the population of this subset.
Tabel 1.7 viser et skøn over behovet for hospitalssenge baseret på en gennemsnitlig varighed af hospitalsophold på 20 dage.
Projected prevalences of vertebral fractures are shown in Table 1.6.
Det samlede antal hospitalssenge i EU-medlemslandene i dag er godt 2,8 mio.; andelen af hospitalssenge påkrævet til patienter med hoftefraktur eller vertebrale frakturer vil således stige fra 0,88% til 1,97%, med mindre de samlede økonomiske ressourcer til sundhedspleje stiger markant i fremtiden.
Although the yearly incidence is believed to be similar to that for hip fracture, the increase in number of vertebral fractures is not expected to be of the same magnitude as for hip fractures; thus the estimated increase is from 23.7 million in the year 2000 to 37.3 million in 2050, representing a rise of
Landespecifikke prognoser
The female to male ratio is expected to decrease during the first 20 years of the next century, after which it will increase.
De demografiske prognoser er forskellige for de enkelte EU-lande.
Again, this is an effect of the ageing of the population and a steeper slope of risk increase in women.
Det bør bemærkes, at 3 EU-lande, Irland, Sverige og Det Forenede Kongerige, i det kommende årti vil opleve et øget forhold pensionist/forsørger, hvilket giver en enestående mulighed for at planlægge den nødvendige omfordeling af ressourcer.
In addition, mortality has to be taken into account when assessing prevalence; as longevity increases, incidence rises but so does mortality and thus prevalence will not rise as rapidly as incidence.
Tabel 1.8 viser nogle nøgletal for de forskellige behov i EU-landene.
It should be stressed that these forecasts are estimates of the mean changes.
EU-medlemslandene kan groft inddeles i tre hovedgrupper på grundlag af forandringer med hensyn til forholdet pensionister/arbejdsstyrke; lande med et hurtigt voksende forhold pensionist/forsørger, lande med en langsom stigning og en mellemgruppe.
These will be affected not only by the baseline data for fracture occurrence and the projected demographic changes, but also several other variables: a). If, as discussed above, the agespecific incidence rates of hip fracture continue to increase, this will result in a substantial underestimation of fracture occurrence.
Lande medet hurtigt vohende forhold pensionist/forsørger
Birth-rates may deviate from the estimates used.
De 5 lande, Tyskland, Irland, Luxembourg, Nederlandene og Spanien, vil få en stigning i forholdet pensionist/forsørger på 157-171%.
Since the vast majority of osteoporotic fractures occur late in life, virtually all fractures in the period of the forecast will occur in people who have already been born.
Disse øgede behov må derfor imødegås med en omfordeling inden for og imellem de sociale systemer.
However, a change in birth-rate could result in substantial changes in the ratio of providers to pensioners.
Tyskland vil med over en femdobling af forholdet meget gamle/økonomiske forsørgere få det største behov for en flytning af ressourcer til ældreomsorg. Prævalensen af vertebrale frakturer vil også stige relativt hurtigt og medføre flere skrøbeligheder og behov for mere hjælp.
If major changes are introduced into the welfare systems, for example shifts in the age of retirement, these will affect the ability of society to care for its elderly, diseased and disabled, e).
Sundhedsvæsenet i Tyskland er dog temmelig velfinansieret og giver plads til den nødvendige omfordeling af ressourcerne, især fordi antallet af hospitalssenge er højt, og der vil være et moderat krav om flere senge til behandling af osteoporotiske frakturer.
Another factor which may affect the ability to provide care is the unemployment rate of the potential labour force, a population which is steadily decreasing.
Den mest drastiske stigning i incidensen af hoftefraktur og prævalensen af vertebrale frakturer skønnes at indtræde fra år 2010 for kvinder og mellem 2010 og 2030 for mænd. Den kvindelige befolkningsgruppe i farezonen nærmer sig nu pensionsalderen; men store grupper bliver menopausale i løbet af de næste 50 år.
Overall, in view of the above uncertainties, the forecasts for fracture occurrence provided in this report are likely to be optimistic, as are the predictions made about the ability of current resources to meet future demands on the social and health care systems.
På grund af det høje fødselstal har Irland den yngste befolkning i hele EU. Idet dette forventes at vare ved de næste 50 år, er behovet for en omfordeling af ressourcer til den sociale sektor mindre udtalt end for Tysklands vedkommende, eftersom antallet af ældre i befolkningen stiger langsommere.
The dramatic increase in the proportion of elderly to providers resulting from the predicted demographic changes adds strain to health care systems, although the burden on other parts of the social welfare system is likely to grow faster as the population grows older.
Osteoporosefrakturer skønnes at lægge beslag på et stærkt stigende antal hospitalssenge, og da der er forholdsvis få hospitalssenge til rådighed nu, vil dette nødvendiggøre omprioriteringer inden for sundhedssektoren.
A four fold reduction of the ratio between providers and the elderly is not accompanied by a four fold increase in health care expenditure even though growing demands are made on other facilities such as nursing, caring and housing.
For øjeblikket er den største risikogruppe i befolkningen mænd mellem 40 og 75 år og kvinder i alderen 35-75 år.
Thus, the future demographic changes in Europe may require a reallocation of financial resources within the social welfare system from health care to general support of the elderly.
Luxembourg vil ligesom Tyskland blive tvunget til at omfordele finansielle midler fra den relativt velfinansierede sundhedssektor til den sociale sektor.
In the case of diseases showing a marked exponential rise with age and requiring relatively long-term hospitalisation, for example hip fracture, health care costs follow the growing incidence rate.
Den store forventede stigning i hoftefrakturincidensen vil øge efterspørgslen efter hospitalssenge; der er dog temmelig mange senge til rådighed, så behovene kan imødekommes, selv om de økonomiske midler bliver færre. Den største risikogruppe i befolkningen er den samme som i Irland.
This necessitates changing priorities within the health care system. Conditions such as vertebral fracture, on the other hand, primarily increase the suffering of the population.
Nederlandene står over for den største stigning i antallet af vertebrale frakturer i hele EU.
In addition, the length of hospital stay for both fracture types is very similar (Johnell et al, 1992; Jaglal et al, 1996; Johnell et al, 1997).
Landet bruger relativt store beløb på sundhedspleje og råder over det største antal hospitalssenge pr. indbygger.
Table 1.7 shows the estimated need for hospital beds, based on a mean length of stay in hospital of 20 days.
Således vil det fremtidige krav om omfordeling af ressourcer og hospitalssenge sandsynligvis kunne opfyldes.
The total number of available hospital beds in the EU member states today is just above 2.8 million; the proportion of hospital beds used for patients with hip or vertebral fracture will thus rise from 0.88% to 1.97%, unless the total financial resources for health care increase significantly in the future.
Behovet for omfordeling af ressourcer vil derfor være mere specifikt rettet mod folk med kroniske invaliderende lidelser, som f.eks. vertebrale frakturer, end mod almen støtte til de ældre. Det hurtig stigende behov for hospitalssenge vil, sammen med det nuværende lave antal, medføre krav om store prioriteringsændringer inden for sundhedsvæsenet.
The best conditions can be expected in countries with a high birth rate and a low proportion of elderly in the population, resulting in a favourable provider to pensioner ratio.
Lande med et langsomt vohende forhold pensionist/forsørger
Ireland Sweden, and the UK will experience a decrease in the pensioner to provider ratio in the next decade, providing a unique opportunity to plan the required reallocation of resources.
De 5 lande i den anden yderende, Belgien, Danmark, Frankrig, Sverige og Det Forenede Kongerige, vil øge forholdet pensionister/potentiel arbejdsstyrke med 85% -121%.
Some key figures representing the different needs for EU member states are shown in Table 1.8.
Dette vil skabe behov for en BNP-forhøjelse på 1 - 1,5% om året, selvom der er behov, der kan opfyldes med en omfordeling inden for de gældende systemer.
Broadly, EU member states can be divided into three main groups on the basis oi' changes in the ratio of pensioners to labour force; those with a rapidly increasing pensioner to provider ratio, those in which the ratio is slowly increasing and an intermediate group.
Belgien er det land i gruppen, der har størst behov for en omfordeling af de finansielle midler mellem systemerne.
These five countries, Germany, Ireland, Luxembourg, the Netherlands and Spain, will experience an increase in the pensioner to provider ratio of 157-171%.
Behovet er imidlertid relativt lavt sammenlignet med den første gruppe på grund af forholdet meget gamle/erhvervsaktive og forholdet personer med vertebrale frakturer/arbejdsstyrken.
This change requires an increase in the GNP of more than 2% in order to keep up with the economic demands of the pension systems, leaving little or no margin to increase financial support to the social health and welfare systems.
Sundhedssektoren har en stærk økonomi, som er godt forberedt til at imødekomme det relativt store behov for hospitalssenge.
These extended needs must therefore be met by redistribution within and between the systems.
Danmark vil få brug for et forholdsvis stort antal ekstra hospitalssenge for at kunne tilpasse sig til den kommende situation.
Germany faces the greatest need for reallocation of resources to the welfare system for the elderly, with its more than five-fold increase in the ratio of very old citizens (i.e. those aged 80 years or more) to financial providers.
I betragtning af det lave antal senge, der er til rådighed nu, og en vis modstand mod at lede ressourcerne væk fra sundhedssektoren vil danskerne være nødt til at acceptere væsentlige prioriteringsændringer i sundhedssektoren for at tilgodese patienter med osteoporotiske frakturer.
The prevalence of vertebral fractures will also increase relatively fast, resulting in increased infirmity and the need for greater support. The health care sector in Germany is reasonably well financed, however, providing scope for the required redistribution of resources, especially since the availability of hospital beds is good and the demand for more beds for the treatment of osteoporotic fractures will be moderate,
I lighed med Sverige og Det Forenede Kongerige har Danmark allerede et højt antal af patienter med osteoporotiske frakturer.
The most dramatic increase in hip fracture incidence and vertebral fracture prevalence is estimated to occur from 2010 onwards for women and between 2010 and 2030 for men.
I modsætning til Belgiens situation vil forekomsten af frakturer stige jævnt gennem hele perioden; udfladningen af prævalensen af vertebrale frakturer efter år 2030 vil kun finde sted hos mænd.
The female population at risk is now approaching the age of retirement, but large cohorts will become menopausal during the next 50 years.
I Frankrig er der dog større villighed til at imødekomme kravene med øgede finansielle ressourcer og flere senge.
While this is expected to persist over the next 50 years, the need for reallocation of resources to the social sector is less pronounced than for Germany because of the slower increase in the number of elderly in the population.
Frankrig har en relativt lav hoftefrakturincidens og en moderat prævalens af vertebrale frakturer.
However, health care resource utilisation is relatively low in Ireland at present, precluding significant shifts from health care to social services.
Den hurtigste stigning i frakturer vil finde sted fra år 2010 og fremover for mænds vedkommende og for kvinderne mellem år 2030 og 2040.
Osteoporotic fractures are estimated to consume a rapidly increasing number of hospital beds. Since the availability of hospital beds is low at present, this will necessitate changing
De relativt beskedne krav om omfordeling inden for systemet bør imødekommes med øget produktivitet, idet der er temmelig begrænsede ressourcer til rådighed til omfordeling.
The large expected rise in hip fracture incidence will increase the demand on hospital beds; however, the availability of beds is good so that the health care needs can be met, even in the event of reduced financial support.
På grund af det relativt høje antal eksisterende hospitalssenge kan behovet for ekstra ressourcer på hospitalerne til osteoporotiske frakturer tilfredsstilles med mindre prioriteringsændringer inden for sundhedssektoren.
The Netherlands faces the greatest increase in number of vertebral fractures of all the EU member states. It spends comparatively large amounts on health care and possesses the largest number of hospital beds per capita; thus the future demands for reallocation of resources and hospital beds can probably be met.
Om 20 år vil der ske en stigning i forekomsten af hoftefrakturer hos kvinder, mens der vil komme en hurtig stigning i prævalensen af vertebrale frakturer mellem år 2015 og 2030.
The greatest rate of increase in hip fractures will occur in women between the years 2025 and 2035, although the increase will start around the year 2010. The same pattern will be seen for men.
Det Forenede Kongerige
Spain will experience an increase in both hip and vertebral fractures relative to the working population.
Næst efter Sverige har Det Forenede Kongerige de mest fordelagtige demografiske udsigter og også en høj osteoporosefrakturincidens.
This increase will affect lower age groups to a greater extent than in more Northern countries.
Der er dog langt færre hospitalssenge til rådighed end i Sverige, hvorfor ændringer af sundhedssektorprioriteringerne er meget påtrængende.
The rapidly increasing need for hospital beds in combination with their present low availability will require large shifts in priorities within the health care system.
De ændringer, der vil ske, vil ligne Sveriges, selv om den hurtigere stigning i hoftefrakturincidens hos kvinder viser sig lidt senere.
An increase in fracture incidence is already occurring but this will decrease for a short period around 2025 in both men and women and will then increase again, maintaining a high level throughout the remainder of the 50 year period.
I de 5 lande, Østrig, Finland, Grækenland, Italien og Portugal, vil forholdet mellem pensionister og erhvervsaktive stige med 134 - 153%, hvilket skaber behov for en BNP-stigning på 1,5% - 2%.
The five countries at the other extreme, Belgium, Denmark, France, Sweden and the UK, will elevate the ratio of pensioners to the potential labour force by 85%-121%. This will create the demand for a 1-1.5% increase yearly in the GNP, although some needs can be met by redistribution within the existing systems.
Da Østrigs sundhedssektor står relativt stærkt finansielt set, kan behovet sandsynligvis imødekommes. De nødvendige senge til osteoporotiske frakturer burde være til rådighed, da landet har et af de største antal hospitalssenge pr. indbygger.
Belgium has has the greatest the greatest need need for for redistribution redistribution of of financial financial support support between between the the systems of systems of all five countries in this
Kravene til omfordeling af ressourcer vil være beskedne, men alligevel svære at imødekomme, da der ikke findes ekstra ressourcer.
Denmark will require a comparatively large number of additional hospital beds to adapt to the future situation.
Betydelige prioriteringsændringer vil være nødvendige for at tilfredsstille det relativt beskedne behov for hospitalssenge i fremtiden, med mindre der sker en væsentlig økonomisk ekspansion.
In view of the low number of beds currently available and a reluctance to divert resources away from health care, the Danish will need to accept significant changes in priorities within the health care sector, in favour of patients with osteoporotic fractures.