natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Den videnskabelige Komité for Levnedsmidler ønsker at takke nedenstående personer for deres værdifulde og velvillige bistand i forbindelse med undersøgelsen afslankekostprodukter·. slankekostprodukter·.
For their valuable and land assistance to the study on "Food intended for weight control diets", the Scientific Committee for Food wishes to thank:
Rapport fra Den Videnskabelige Komité for Levnedsmidler om Slankekostprodukter
Report of the Scientific Committee for Food on foods intended for weight control diets
(Udtalelse afgivet den 19. oktober
(Opinion expressed 19 October
At rådgive om anvendelsen af og de basale krav til produkter beregnet til slankekost
To advise on the use and on the essential requirements of products intended for use in weight control diets.
Ved udarbejdelsen af denne rapport har Komitéen taget hensyn til det arbejde, der er udført over samme emne af andre grupper, herunder især Codex Alimentarius.
In drafting its opinion the Committee considered the work carried out on the same subject by other groups, notably Codex Alimentarius.
Komitéen har gennemgået mange publicerede artikler inden for området fedme og afmagring, og har også modtaget værdifulde oplysninger fra Association of Dietetic Food Industries of the EC (IDACE).
The Committee examined many published papers in the area of obesity and slimming and also received valuable information from the association of Dietetic Foods Industry of the EC (IDACE).
Fedme defineres som en tilstand, hvor mængden af fedtvæv i kroppen er forøget resulterende i en legemsvægt, der ligger over de fastlagte grænser for det normale.
Obesity is defined as an excessive accumulation of fat in the body leading to a body weight outside specified normal limits.
Kvantitativt er der tale om fedme, hvis legemsvægten ligger 20% over den øvre grænse i normalområdet (Bray 1979, DHSS-MRC 1976).
In quantitative terms obesity is deemed to exist where body weight is 20 % above the upper limit of normal range (Bray, 1979; DHSS-MRC, 1976) for a given height.
En anden fremgangsmåde er at udtrykke forholdet mellem vægt (kg) og kvadratet på højden (m), hvilket giver Quetelet-indeks eller kropsmasse-indeks (Body Mass Index = BMI). Herved fremkommer nedenstående intervaller, som svarer til de almindeligt accepterede anbefalinger fra Fogarty Centre Konferencen om Fedme (Bray, 1979).
An alternative approach is to express the ratio of weight (kg) to the square of height (m) to yield the Quetelet or Body Mass Index (BMI) resulting in the following ranges which correspond to the generally accepted recommendations of the Fogarty Centre Conference on Obesity (Bray, 1979).
< 20 > 20 < 25 > 25 < 30 > 30 < 18 > 18 < 23 > 23 < 28 > 28 Undervægtig Ideal-interval Overvægtig Fed
Underweight Desirable range Overweight Obese
Rapporter fra Den Videnskabelige Komité for Levnedsmidler: 27. serie
Reports of the Scientific Committee for Food: 27th series
Generelt ses den største dødelighedsrisiko forbundet med fedme i 20-29-års alderen (Royal College of Physicians, 1983).
In general the greatest risks in terms of mortality are associated with obesity in the age range 20-29 years (Royal College of Physicians, 1983).
Council of Scientific Affairs of the American Medical Association (1988) udtalte som konklusion på sine overvejelser om behandling af fedme at "på trods mangfoldige kure til behandling af fedme, er det ofte vanskeligt at gennemføre dem med held.
In considering the treatment of obesity, the Council of Scientific Affairs of the American Medical Association (1988) concluded that "Despite a multitude of programs designed to treat obesity, success in treatment is often difficult to achieve.
Hvis man definerer en kureret fedme som reduktion til den ønskede vægt igennem fem år, er der større sandsynlighed for, at de fleste mennesker vil blive kureret for de fleste former for cancer end for fedme".
If a cure for obesity is defined as reduction to desired weight for five years, it is more likely that most people will be cured of most forms of cancer than obesity".
Det store antal tilbagefald i behandlingen af fedme må fortsat være en væsentlig faktor i vurderingen af en given behandlings egnethed. Tilsvarende må de forskellige sundhedsrisici, der hænger sammen med fedme fortsat være et væsentligt led i overvejelserne.
The high relapse rate in the treatment of obesity must remain an important factor in evaluating the suitability of a proposed treatment Equally the variable health risks associated with obesity must remain an important consideration.
En behandling forbundet med en moderat risiko er ikke acceptabel til behandling af individer i den overvægtige eller selv i den let fede gruppe, særlig i lyset af det store antal tilbagefald.
A treatment with a moderate attendant risk is not acceptable in the treatment of individuals in the overweight or even mildly obese category, particularly given the high relapse rate.
Eftersom sundhedsrisikoen i forbindelse med fedme øges med graden af fedme, vil også accepten af en risiko i forbindelse med behandlingen øges uanset det store antal tilbagefald.
As the health risks associated with obesity increase with the degree of obesity, the acceptance of the risk associated with therapy also increases, notwithstanding the high relapse rate.
Dette afspejles i de forskellige retningslinjer for behandlingen af fedme.
This is reflected in the various guidelines for the treatment of obesity.
I USA viste den anden National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES II, National Centre for Health Statistics, 1983) at omkring 34 millioner amerikanske kvinder mellem 20 og 74 år var overvægtige (BMI > 27,5), herunder ca. 12,5 mio. fede (BMI > 31,7). Tallene svarer til, at ca. 25% af befolkningen er overvægtige, herunder omkring 8% fede. Europæiske data tyder på, at forekomsten af fedme ( > 120% af idealvægten eller BMI > 30) hér er betydelig mindre end i USA, med tal så lave som fra 2% for unge voksne hollændere over Page 11
The overweight category (BMI: male > 25 < 30, female > 23 < 28) is relatively low risk and can be treated by diet and by exercise. With BMI averaging between 30 and 40, more vigorous dietary therapy is required. Above a BMI of 40, invasive procedures involving small intestinal resection and jaw wiring are often used. Diet therapy is nonetheless central to the management of even the most massively obese. In the US, the second National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES II, National Centre for Health Statistics, 1983) showed that about 34 million American women aged 20-74 years were overweight (BMI > 27.5) of which some 12.5 million were obese (BMI > 31.7). These figures correspond to about 25 % of the population overweight with some 8% obese. European data suggest that the incidence of obesity ( > 120% of ideal weight or BMI > 30) is considerably less than in the US with values from as low as 2% for young Dutch adults, to 512% for a nationally representative UK sample to 23% in the Mediterranean EC countries (James et al, 1988). All of these data contrast with the very large numbers of individuals who Page 11
5%-12% for et landsdækkende repræsentativt udsnit i Storbritannien til 23% i EFs Middelhavslande (James et al, 1988). Alle disse data står i misforhold til det meget store antal mennesker, der opfatter sig selv som fede, ca, 82% af kvinder med normal vægt og omkring 45% af undervægtige kvinder (Wooley, 1988).
Foods intended for weight control diets: 19-10-1990 regard themselves as fat, some 82% of women of normal weight and some 45% of women underweight (Wooley, 1988) which is reflected in the very large numbers of people, male and female, who regularly diet.
I og med at der er en enorm efterspørgsel efter effektive afmagringskure, kan det ikke overraske, at mange modekure har været fremme, er gledet ud og endda er kommet frem igen.
Given the huge demand for successful diet it is not surprising that many faddish diets have come and gone and indeed come back again.
Det er heller ikke overraskende, at industrien tilbyder energireducerede levnedsmidler, hvor sukker og fedt er erstattet, samt i de seneste år har tilbudt samlede diæt-pakker, der sikrer overholdelse af en øvre grænse for energiindtagelsen.
Equally, it is not surprising that industry provides energy reduced versions of foods using sugar and fat substitutes and in recent years provides a comprehensive diet package which will ensure that an upper limit of energy intake is achieved.
Det er på denne baggrund at Den Videnskabelige Komité for Levnedsmidler har vurderet de basale krav til levnedsmidler til særlig ernæring, der er beregnet til at indgå i slankekure.
It is against this background that the Scientific Committee for Food examined the essential requirements of foods for particular nutritional uses intended for use in weight control diets.
Komitéen har forsøgt en omhyggelig afvejning af de reelle risici ved fedme, risici i forbindelse med behandling af fedme samt i hvilken grad behandlingen er effektiv på langt sigt.
The Committee has attempted to strike a cautious balance between the real risks of obesity, the risks of the treatment of obesity and the degree of long term efficacy of treatment.
Kategorier af produkter, beregnet til brug i slankekure, omfattet af denne rapport
Categories of products intended for use in weight control diets covered in this report
Produkter til brug i slankekure kan groft opdeles i to hovedgrupper.
Products for use in weight control diets can be broadly classified into two main groups.
Den første gruppe produkter er beregnet til at dække hele det daglige ernæringsmæssige behov undtagen energi.
The first group of products set out to provide all of the daily nutritional requirements with the exception of energy.
De kan yderligere opdeles i produkter med et betydeligt energiunderskud i forhold til behovet (diætprodukter med meget lavt energiindhold) og produkter med et mere moderat underskud (lav-energi-diæter). Den anden gruppe produkter er ikke beregnet til at skulle dække hele det daglige ernæringsmæssige behov.
The degree of energy deficiency allows this groups to be further subdivided into those which provide a substantial deficit in energy requirements (very low calorie diets) and those which provide a modest deficit in energy (low calorie diets).
De kan også deles i to kategorier, nemlig produkter, der er beregnet til at erstatte ét måltid, som regel hovedmåltidet, og produkter, der er beregnet til at supplere en selvvalgt diæt med kontrolleret energiindhold, sammensat af normale levnedsmidler.
They can also be divided into two categories, those products intended to replace one meal, usually the main meal, and those intended to complement a self-selected calorie controlled diet comprised of normal foods.
Nedenfor behandles hver af de fire kategorier mere detaljeret
Each of these four categories will now be reviewed in greater detail.
Diætprodukter med meget lavt energiindhold (VLCD = Very Low Calorie Diets)
Very low calorie diets
Produkter med et meget lavt energiindhold (under 800kcal (3360 kJ) pr. dag og ofte under 400 kcal (1680 kJ)pr. dag) er blevet vidt udbredt i de seneste år som slankekure.
Products very low in calories [less than 800 kcal (3360 kJ) per day and frequendy less than 400 kcal (1680 kJ) per day] have come into wide circulation in recent years as slimming diets.
De tidligere produkter, der ofte blev betegnet flydende proteinkure, blev sat i forbindelse med en række dødsfald, der hovedsagelig skyldtes det anvendte proteins lave biologiske værdi.
The earlier products, often referred to as liquid protein diets, were associated with a number of fatalities largely due to the low biological value of the protein used.
Siden da er kvaliteten af det protein, der bruges i sådanne produkter, blevet forbedret betydeligt.
Since then, the quality of the protein used in such products has been considerably improved.
En af vanskelighederne i forbindelse med den sundhedsmæssige vurdering af diætprodukter med meget lavt energiindhold er mangelen på en korrekt struktureret undersøgelse af de moderat overvægtiges udbredte brug af dem uden lægetilsyn.
One of the difficulties in evaluating the safety of very low calorie diets is the lack of a properly structured study of their widespread clinically unsupervised use by the moderately overweight.
Henvisning til den omfattende anvendelse af diætprodukter med meget lavt energiindhold som bevis for deres uskadelighed ved udbredt anvendelse i befolkningen, er ikke en acceptabel erstatning for korrekt tilrettelagte kliniske undersøgelser.
In a comparison of the treatment of obesity with very low calorie diets alone, by behavioural therapy alone or by a combination treatment, Wadden et al.,(1988) found a three year relapse rate of 74-87% across treatments with no differences in weight loss between treatments.
Tilsvarende foreligger der utilstrækkelige data om, hvor effektive diætprodukter med meget lavt energiindhold er på langt sigt, når de anvendes uden for den kliniske
The data available from industry would also indicate that only 24-36% of the users of very low calorie diets follow the label instructions to consult with a doctor before starting to take such diets and that some 25%
Rapporter fra Den Videnskabelige Komité for Levnedsmidler: 27. serie forsknings rammer. Ved sammenligning af fede, kun behandlet med diætprodukter med meget lavt energiindhold, udelukkende med adfærdsterapi eller med en kombineret behandling fandt Wadden et al.
Reports of the Scientific Committee for Food: 27th series of users of very low calorie diets ignore label instructions not to pursue the diet for longer than three weeks (cited in DHSS, 1987).
Et væsentligt og endnu uløst problem i forbindelse med brug af diætprodukter med meget lavt energiindhold er muligheden for, at en uforholdsmæssig stor del af vægttabet hos nogle individer hidrører fra magert væv, selv efter en betydelig tilpasningsperiode (Atkinson, 1989) samt at dette tab er størst blandt mindre fede personer (Forbes, 1987).
A central and unresolved problem surrounding the use of very low calorie diets is the possibility that a disproportionate part of the weight loss is derived from lean tissue in some individuals even aner a substantial period of adaptation (Atkinson, 1989) and that this loss is greatest among less obese individuals (Forbes, 1987).
Komitéen noterede sig også nye data fra en undersøgelse som viste, at der ikke var forskel på graden af vægttab mellem en diæt med meget lavt energiindhold (500 kcal eller 2100 kJ pr. dag) og en afbalanceret energireduceret kost (1200 kcal eller 5040 kJ pr. dag) (Foster et al., 1990).
The Committee also noted recent data which showed that in a study comparing very low calorie diets (500 kcal or 2100 kJ per day) and a balanced deficit diet (1200 kcal or 5040 kJ per day), the rate of weight loss did not differ, (Foster et al.,1990).
De samme forskere sammenlignede også 48 ugers brug af afbalanceret energireduceret kost efter eget valg (1200 kcal / d eller 5040 kJ / d) med en gruppe, der fik den samme kost i 26 uger efter først at have fået diætprodukter med meget lavt energiindhold i 22 uger (420 kcal / d; 1757 kJ /d).
The same group also compared 48 weeks use of a self selected balanced deficit diet (1200 kcal/d. or 5040 kJ/d.) against the same diet for 26 weeks commencing after a preliminary 22 weeks on a very low calorie diet (420 kcal/d.; 1757 kJ/d.).
Ved afslutningen af 48ugers undersøgelsen sås der ikke nogen signifikant fordel hvad angår vægttab hos den gruppe, der delvist var behandlet med diætprodukter med meget lavt energiindhold (Wadden et al., 1990).
At the end of the 48 weeks study, no significant advantage in terms of weight loss was evident in the group partially treated with a very low calorie diet (Wadden et al.,1990).
Eftersom der fortsat er bekymring om den uansvarlige anvendelse af diætprodukter med meget lavt energiindhold (Wadden et al., 1990), var det Komitéens enstemmige opfattelse, at der ikke skulle være fri adgang til slankeprodukter med meget lavt energiindhold.
Given the continuing concern over the irresponsible uses of very low calorie diets (Wadden et al., 1990), the Committee were unanimous in their view that very low calorie diets should not be freely available to the general public for weight reduction.
Komitéen mener efter afvejning af risici og fordele, at befolkningens adgang til erhvervsmæssigt fremstillede produkter bør begrænses til dem, der giver mindst 800 kcal eller 3360 kJ pr. dag.
The Committee feels that given the balance of risk and benefit, for the general population, access to commercially prepared products should be limited to those which provide a minimum of 800 kcal or 3360 kJ per day.
Diætprodukter med meget lavt energiindhold, der giver under 800 kcal eller 3360 kJ pr. dag, bør kun være tilgængelige i forbindelse med passende kontrolleret behandling af alvorlig fedme.
Very low calorie diets, providing less than 800 kcal or 3360 kJ per day should only be available for the properly supervised treatment of severe obesity.
Følgelig bør diætprodukter med meget lavt energiindhold være receptpligtige og kun forhandles af apoteker.
Accordingly, very low calorie diets should only be available on prescription and sold exclusively through pharmacies.
De vil derfor ikke blive behandlet i denne rapport, der udelukkende fokuserer på de tre andre kategorier.
Therefore they will not be considered in this report which will focus only on the other three categories.
Lav-energi-diæter (Low calorie diets) (800 - 1200 kcal eller 3360 - 5040 kJ pr. dag)
Low calorie diets (800-1200 kcal or 3360-5040 kJ per day)
Vægtreduktion kræver ofte lang tids overholdelse af diæter med nedsat energiindhold; selv når en passende legemsvægt er opnået, vil der være behov for gentagne perioder med kost med nedsat energiindhold for at opretholde denne vægt.
Weight reduction frequently requires quite long term adherence to low energy diets, even when a suitable body weight has been attained maintaining that weight will require reintroduction of an energy-reduced diet at various intervals.
Selvom sådanne diæter sagtens kan gennemføres med almindelige levnedsmidler, er mange mennesker på grund af de begrænsninger, som den moderne levevis medfører, interesseret i kommercielt fremstillet, ernæringsmæssigt fyldestgørende lavenergikost.
Although these diets are quite feasible using ordinary foodstuffs, the constraints of modern lifestyles often make commercially prepared, nutritionally complete, low energy diets attractive to many people.
Producenterne har reageret på denne efterspørgsel med at tilbyde en lang række produkter fra fuldkostprodukter til kost, der omfatter en række måltider.
Industry has responded to this demand by providing a wide range of such products from full formula diets to diets comprising a variety of meals.
En minimumstilførsel af protein, vitaminer og mineraler skal fastlægges for at sikre at det kun er energimængden, der er nedsat. Produkter i denne kategori bør tilvejebringe energi i størrelsesordenen 800 -1200 kcal eller 3360 - 5040 kJ pr. dag
Thus a minimum supply of protein, vitamins and minerals must be specified to ensure that energy is the only nutrient which is deficient.
Mange mennes ker, der er på energireduceret diæt, ønsker ikke at erstatte samtlige måltider med fabriksfremstillede produkter.
Many individuals on a low energy diet do not want to replace all their meals by commercially designed products.
Der er efterspørgsel efter produkter, der kan erstatte ét dagligt måltid, som regel hovedmåltidet.
A demand exists for products to replace one meal per day, usually the main meal.
Sådanne produkter bør derfor indeholde mineraler, vitaminer og proteiner i passende mængder til at sikre en tilstrækkelig indtagelse af disse næringsstoffer.
Such products should therefore contain sufficient quantities of minerals, vitamins and protein to ensure that adequate intakes of these nutrients are achieved.
Produkter, der er beregnet til at erstatte ét dagligt måltid, bør være klart mærket som sådanne.
Products intended to replace one meal per day should be clearly labelled so.
Fabrikanterne bør oplyse forbrugeren om, hvordan andre måltider kan sammensættes med henblik på at sikre tilstrækkelig indtagelse af næringsstoffer, samtidig med at den samlede energiindtagelse holdes inden for 800 - 1200 kcal eller 3360 - 5040 kJ pr. dag.
Foods intended for weight control diets: 19-10-1990 kcal or 3360 - 5040 kJ per day.
Denne produktkategori bør tilvejebringe energi i størrelsesordenen 275 - 400 kcal eler 1155 -1680 kJ pr. måltid.
This category of products should provide energy in the range of 275-400 kcal or 1155-1680 kJ per meal.
Produkter, der er beregnet til at supplere en diæt med kontrolleret energiindhold, som frit er valgt blandt normale levnedsmidler ( < 125 kcal eller 525 kJ pr. produkt). Der findes en række produkter på markedet, der er beregnet til at hjælpe folk med at overholde en diæt med kontrolleret energiindhold.
Products intended to complement a calorie controlled diet which is freely selected from normal foods (125 kcal or 525 kJ per item)
Disse produkter med høj næringsstoftæthed fås ofte i form af stænger, kiks, snacks m. v. De er beregnet til at hjælpe folk, som følger deres egen diæt, med at spise produkter med et lavt energiindhold, men rige på protein, mineraler, vitaminer samt i nogle tilfælde fibre. Disse produkter bør tilvejebringe under 125 kcal eller 525 kJ pr. enhed.
These nutrient dense products are frequently in the form of bars, biscuits, snacks etc. They are intended to help individuals who are following their own diet to eat products which are low in energy but rich in protein, minerals, vitamins and in some instances, in fibre.
Standarder for sammensætningen af produkter beregnet til brug i slankekure
Compositional standards of products intended for use in weight control diets
Det er en forudsætning for vægttab, at energiforbruget er højere end energiindtagelsen.
Weight loss requires that energy expenditure should be higher than intake.
Energiforbruget i hvile varierer proportionalt med den magre legemsmasse (lean body mass), og er ca. 1 kcal eller 4,2 kJ pr. minut for gennemsnitspersoner, hvilket svarer til omkring 1500 kcal eller 6300 kJ pr. dag.
Energy expenditure at rest is proportional to lean body mass and is about 1 kcal or 4.2 kJ per minute for the average person and equivalent to about 1500 kcal or 6300 kJ per day.
Følgelig tilsigter de fleste slankekure at tilvejebringe ca. 1000 kcal eller 4200 kJ pr. dag.
Thus most slimming diets aim to provide about 1000 kcal or 4200 kJ per day.
Komitéen accepterede en afvigelse herfra på 20% for produkter, der er beregnet til at erstatte samtlige måltider, hvorefter sådanne produkters energiindhold kan ligge i intervallet 800 - 1200 kcal eller 3360 -5040 kJ. Energiintervallet for erstatninger for enkeltmåltider er blevet fastlagt som cirka en tredjedel af dette, d. v. s. 275 - 400 kcal eller 1155 -1680 kJ pr. måltid. Værdien på 125 kcal eller 525 kJ pr. stk. for produkter, der er beregnet til at supplere en frit valgt lavenergidiæt, blev fastlagt for at sikre, at sådanne produkter klart ville kunne skelnes fra måltidserstatninger.
The Committee accepted a deviation of 20% from this for products intended to replace all meals, giving an energy range of 800-1200 kcal or 3360-5040 kJ for such products.
Personer, der er på energireduceret kost, bør sikre sig, at proteinindtagelsen er tilstrækkelig til at opretholde nitrogenbalancen.
Individuals following an energy reduced diet should ensure that protein intake is adequate to maintain nitrogen balance.
Den nuværende anbefalede proteinindtagelse er for voksne 0,75 g/kg legemsvægt pr. dag (FAO/WHO/UNU 1985).
The current adult safe protein allowance is 0.75 g/kg body weight per day (FAO/WHO/UNU 1985).
Omregnet betyder det ca. 50 g/d for en gennemsnitsperson med en legemsvægt på 70 kg.
This translates into a value of about 50 g/d for the average person of 70 kg body weight.