natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Elleve kategorier af tungt apparatur kan ikke installeres i et sygehus uden sundhedsministerens godkendelse, idet denne indhenter udtalelse fra en national kommission for sygehusapparatur og fra regionale kommissioner.
Eleven categories of heavy equipment cannot be installed in a hospital without the approval of the Minister of Health who is advised by a national sanitary equipment commission and regional commissions.
Begrænsning af taksten pr. indlæggelsesdag på sygehus
Limiting the rates charged for a hospital day
Taksten pr. indlæggelsesdag på de offentlige sygehuse fastsættes af departementets præfekt.
The rates of public hospitals are fixed by the Prefect of the Department.
Stigningen i disse takster har i det forløbne år været undergivet streng kontrol.
The rate of increase in rates over the previous year is kept strictly under control.
Siden 1945 har antallet af normerede lægestillinger på offentlige sygehuse været kontrolleret centralt.
From 1945 the establishment of medical staff in public hospitals has been centrally controlled.
Der har været forsøg i gang med at finansiere sygehusene inden for rammerne af et budget.
Experiments are being made in financing hospitals On a budget basis.
Der er også ved at blive foretaget et lokalt forsøg gående ud på, at kun opholdsudgifterne betales efter en fast takst pr. indlæggelsesdag, mens medicin, røntgenfotografering, patologiske prøver og andre ydelser betales på grundlag af de faktiske omkostninger.
There is also a local experiment under which only hotel costs are charged on a daily basis leaving drugs, X-rays, pathology and other services to be charged on the basis of actual costs.
Hensigten med disse forsøg er at finde en ordning, der gør det mindre attraktivt for sygehusene at beholde deres patienter længere, end det er nødvendigt.
The aim of these experiments is to reduce the incentive on the hospitals to retain patients longer than necessary.
Priser på lægemidler og salgsfremmende virksomhed
Pharmaceutical prices and sales promotion
Der har været ført streng kontrol med priserne på lægemidler siden 1968.
The prices of pharmaceuticals have been tightly controlled since 1968.
Det hævdes, at de er de laveste i alle landene inden for Fællesskabet.
They are claimed to be the lowest among all countries in the Community.
Fra 1976 har det kun været tilladt fabrikanterne at sende prøver til en læge på dennes udtrykkelige begæring.
From 1976 manufacturers were only allowed to send samples to doctors at the request of the doctor.
Godtgørelse og betaling af egenandele
Reimbursement and co-payment
Fra 1977 er der blevet indført følgende ændringer i godtgørelsessystemet: a) Der er blevet indført en ny kategori af mindre vigtige lægemidler, for hvilke patienterne skal betale 60% af udgiften, mens sygeforsikringen kun godtgør 40%.
(a) A new category of medicines of lesser importance was introduc ed for which patients had to pay 60% of the cost leaving only 40% to be reimbursed by health insurance.
b) For fysioterapeutiske behandlinger er den del af udgiften, der betales af sygeforsikringen, blevet nedsat fra 75% til 65%.
(b) In the case of physiotherapy services the share of the cost paid by health insurance was lowered from 75% to 65%.
c) Der ydes kun godtgørelse for psykiatrisk behandling, hvis denne er ordineret af en læge og i forvejen autoriseret af sygekassernes lægelige kontrolpersonale .
(c) Psychotherapy services became only subject to reimbursement if prescribed by a doctor and authorized in advance by the medical control staff of health insurance funds.
130 d) Der blev indført nye betingelser for godtgørelse af udgifterne til ambu­lancekørsel .
(d) The reimbursement of the costs of ambulances was made subject to new conditions.
Behandlingsprofiler
Medical Profiles
Der er blevet oprettet et statistisk system med det formål at sammenføre alle de aktiviteter, der udføres af hver enkelt læge, som behandler sygekasse­patienter (konsultationer, røntgenfotografier, patologiske prøver, recepter).
A system of statistics has been established to bring together all the activities of each doctor caring for health insurance patients (consultations, X-rays, pathological tests, prescriptions).
I hvert "departement" er der nedsat et udvalg, der består af repræsentanter for lægerne og for sygekasserne, og som har til opgave at gennemgå disse behandlingsprofiler.
In each Department, a committee has been established consisting of representatives of doctors and of health insurance funds to examine these profiles.
En læge, hvis behandlingsprofil er meget forskellig fra gennemsnittet af læger med samme speciale i det samme administrative område, skal underrettes herom og i ekstreme tilfælde udelukkes fra sygekassepraksis.
A doctor whose profile is verty different from that of average doctors of the same specialty in the same administrative area is to be notified of the fact and in extreme cases excluded from health insurance practice.
Der er opnået formel enighed om denne fremgangsmåde med lægernes repræsen­tanter, men den er endnu ikke blevet anvendt i praksis af forskellige grunde, bl.a. uenighed mellem de forskellige lægeorganisationer.
The procedure has been formally agreed with representatives of the profession but the policy has not so far been actively applied for various reasons including disagreements among the different organizations of doctors.
Den fremtidige produktion af færdiguddannede læger
The future output of doctors
Der er ikke indført nogen begrænsning i det antal studerende, der kan på­begynde lægestudiet.
There are no quotas for the number of students entering medical schools.
Produktionen af læger begrænses imidlertid ved, at man hæver den standard, der kræves ved eksaminerne ved slutningen af første og andet studieår. Det er nu en væsentlig lavere procentdel af de studerende, der når så langt som til det tredje studieår.
The output of doctors is however being restricted by raising the standard required in the examinations at the end of the first and second years.
Alternativer til sygehusbehandling
Alternatives to hospital care
Størstedelen af hjemmesygeplejen udføres af private, selvstændige, uddannede sygeplejersker.
Most home nursing is done by private independent professional nurses.
Denne ydelse godtgøres af sygeforsikringen.
This service is reimbursed by health insurance.
Nogle kommuner, især i Paris­området, beskæftiger hjemmesygeplejersker.
Some municipalities have home nurses in their employment particularly in the Paris area.
Der sættes i fransk politik især ind på at fremme udviklingen af ambulatorier, der er tilknyttet offentlige sygehuse, og som bl.a. også tager sig af fore­byggende virksomhed (f.eks. svangerskabshygiejne), samt at forsøge at udvikle billigere alternativer til sygehusophold for de ældre og for fysisk og mentalt handicappede børn.
The thrust of policy in France is to encourage the development of outpatient departments attached to public hospitals whose functions include preventive work (e.g. antenatal examinations) and to attempt to develop cheaper alternatives to hospital care for the elderly and for physically and mentally handicapped children.
Sygdomsforebyggelse
Prevention
Der er blevet igangsat en større kampagne for sundhedsoplysning, der især er rettet mod trafikulykker og ernæringslære med særligt eftertryk på gravide kvinder, cigaretrygning og overdrevent alkoholforbrug.
A major campaign of health education has been launched with a particular emphasis on road accidents, nutrition with a special emphasis on pregnant women, cigarette smoking and excessive consumption of alcohol.
Omkring 40% af befolkningen er berettiget til alle sundhedsydelser uden vederlag.
About 40% of the population is entitled to all health services without charge.
Yderligere 45% er berettiget til gratis sygehusophold.
A further 45% is entitled to hospital services free.
Der opkræves små bidrag (50 ρ om ugen for forsikrede arbejdstagere) af de 45%. Den øvrige
Small contributions (IRL 0.50 a week from insured workers) are collected from the 45%.
131 del af befolkningen kan tegne forsikring til dækning af udgifter til sund heds- og sygepleje gennem en frivillig sygeforsikring.
The remainder of the population can insure against the cost of health care trough a voluntary health insurance scheme.
Langt størstedelen af udgifterne til sundhedsvæsenet betales via statsskatten. Ca.
By-far the major part of the cost of providing health care is paid out of national taxation.
47% af de sengepladser, der er til rådigehd for akutte indlæggelser, findes på offentlige sygehuse, som det pågældende lokale sundhedsnævn (Health Board) administrerer og opstiller budget for.
About 47% of acute hospital beds are in public hospitals administered and provided with budgets by the appropriate Health Board.
45% af sengepladserne findes på private sygehuse, der drives med almennyttigt formål, og som sundhedsministeriet årligt yder budgetbevillinger til, til dækning af udgifterne til behandling af tilskudsbeberettigede personer.
45% of beds are in nonprofit voluntary hospitals which are provided with annual budgets by the Department of Health to cover the cost of the treatment of eligible persons.
De resterende 8% findes på private sygehuse, som modtager statstilskud til dækning af udgifterne i forbindelse med tilskudsberettigede patienter.
The remaining 8% are in private hospitals which receive subsidies towards the cost of eligible patients.
Sygehuslægerne på sygehuse, der drives af sundhedsnævnene, er lønmodtagere.
Hospital doctors in Health Boards hospitals are salaried.
Lægerne på de private almennyttige sygehuse er med undtagelse af reservelæger ligeledes lønmodtagere.
Doctors, other than consultants, in nonprofit voluntary hospitals are paid by salary.
Reservelæger på disse sygehuse modtager som regel honorar pr. dag pr. patient.
Consultants in these hospitals are, in general, remunerated on a per diem per patient basis.
Alment praktiserende læger betales pr. ydelse.
General practitioners are paid on a fee-for-service basis.
Speciallægebehandling foregår for størstedelen af befolkningens vedkommende i sygehusenes afdelinger for ambulante og indlagte patienter.
Specialist services for the bulk of the population are provided at the outpatient and inpatient departments of the hospitals.
Regeringen har anvendt følgende metoder til styring af stigningen i omkostningerne :
The following methods have been used by the Government to control the growth in costs:
1. fastfrysning og efterfølgende begrænsning af væksten i sundhedsnævnenes realudgifter;
(1) freezing and subsequently restricting the growth in real expenditure of Health Boards;
2. nedskæring af anlægsudgifter;
(2) cutting capital expenditure;
3. udarbejdelse af profiler vedrørende de alment praktiserende lægers arbejde;
(3) developing profiles of general practitioners' work;
4. rationalisering af sygehusvæsenet;
(4) rationalizing the hospital system;
5. udarbejdelse af en liste over anbefalede lægemidler;
(5) preparing a recommended list of pharmaceuticals;
6. fremme af sygdomsforebyggelse.
(6) promoting prevention.
Fastfrysning og efterfølgende begrænsning af sundhedsnævnenes realudgifter
Freezing and subsequently restricting the real expenditure of Health Boards
Som følge af landets alvorlige økonomiske vanskeligheder besluttede regeringen at give sundhedsnævnene de samme reale midler på driftsudgiftskontoen i 1976, som de havde haft i 1975.
As a result of the serious economic difficulties of the country, the Government decided to provide Health Boards with the same resources in real terms on current account in 1976 as they had had in 1975.
Dette skete efter en periode med betydelig realvækst.
This followed a period of considerable real growth.
Da sygehusenes udgifter skulle holdes inden for budgettets rammer, kunne der opstilles "nulvækstbudgetter" for dem i 1976.
As the expenditure of hospitals was subject to budget limits, they could be provided with 'non-growth' budgets in 1976.
Sundhedsministeriet har i samarbejde med et sygehusråd (Hospitals Council), der er nedsat ved lov, fuldstændig kontrol over det lægeuddannede personale, der ansættes inden for sundhedsvæsenet.
The Department of Health in association with a statutory Hospitals Council has total control of medical manpower entering the health services.
Praktiserende læger skal indhente sundhedsnævnenes godkendelse for at blive knyttet til de lokale lægetjenester.
Family doctors need Health Board approval to join the community medical services.
På samme måde udøver sundhedsministeriet kontrol over normeringerne af lægeligt personale, både i offentlige sygehuse og offentligt finansierede private sygehuse med almennyttigt formål.
Similarly the Department of Health has control of medical staff establishments both at public hospitals and at publicly financed nonprofit voluntary hospitals.
Den "ubundne" del af sundhedsnævnenes udgifter består af de samlede honorarbeløb til de alment praktiserende læger og udgifterne til de lægemidler, som de ordinerer.
The 'open-ended' part of Health Boards expenditures consist of the total amount of fees to general practitioners and the cost of pharmaceuticals they prescribe.
Disse beløb udgør ca, 12/^% af deres udgifter.
These elements amount to about 12)£% of their expenditure.
Sundhedsnævnene fik at vide, at enhver forøgelse af udgifterne til denne del af deres virksomhed måtte opvejes af besparelser på andre områder.
Health Boards were told that any increase in the cost of this part of their services had to lead to economies elsewhere.
Denne fremgangsmåde førte til det ønskede resultat.
The policy was successful.
De endelige udgifter var kun ca. 1% højere i realpriser end oprindeligt planlagt.
The final expenditure was only about 1% more in real terms than originally planned.
De nuværende foranstaltninger vedrørende budgetkontrol omfatter bl.a. fastsættelse af de tilladte årlige udgifter for sundhedsnævnene og andre sundhedsmyndigheder samt sund-
The current budgetary control arrangements include the fixing of permissible annual levels of expenditure for health boards and other health agencies and monitoring by the Department of Health of expenditure as compared with approved budgets on a monthly basis.
Tandlæge-, ørelæge- og øjenlægebehandlinger ydes vederlagsfrit til børn i grundskolen og personer, der tilhører den fuldt tilskudsberettigede kategori, dvs. ca. 40% af befolkningen.
Dental, aural and ophthalmic services are provided free of charge to primary school children and persons in the full eligibility category which is about 40% of the population.
Nedskæring af anlægsudgifter
Reducing capital expenditure
Budgettet for anlægsudgifter blev mellem 1973 og 1976 nedskåret med ca. 12%, og mellem 1976 og 1978 forøget med ca. 51%, udtrykt i faste priser.
The budget for capital expenditure was cut in real terms by about 12% between 1973 and 1976 and was increased in real terms between 1976 and 1978 by about 51%.
Udvikling af profiler vedrørende de alment praktiserende lægers arbejde
Developing profiles of general practitioners' work
Patienterne skal registreres hos en alment praktiserende læge.
Patients have to register with a general practitioner.
Der føres statistik over det antal konsultationer, som lægerne opkræver honorar for, og over udgifterne til de lægemidler, de ordinerer.
Statistics are kept of the number of consultations for which doctors charge and of the cost of their prescriptions.
Denne statistik kan sættes i relation til de patienter, som de har ansvaret for.
These statistics can be related to the patients for whom they are responsible.
Læger, ansat af sundhedsnævnene, kan aflægge besøg hos de læger, hvis omkostninger synes at ligge betydeligt over gennemsnittet i deres område.
Visits can be made by doctors employed by the Health Boards to doctors whose costs appear to be considerably above the average in their area.
Besøgene aflægges af læger, der er ansat i et centralt organ, der repræsenterer sundhedsnævnene.
Visits are made by doctors employed by a central monitoring body representative of the Health Boards.
Rationalisering af sygehusvæsenet
Rationalizing the hospital system
På lang sigt er det planen at rationalisere sygehusvæsenet og formindske antallet af sengepladser i forhold til befolkningen fra 5,1 til 3,6 pr. 1 000 indbyggere.
In the long run, it is planned to rationalize the hospital system by reducing the number of hospital beds relative to
I betragtning af de politiske vanskeligheder ved at nedlægge sygehuse forudses det, at et antal almindelige sygehuse vil fortsætte som lokale sygehuse i de alment praktiserende lægers varetægt med henblik på patienter, der ikke behøver behandling i almindelige sygehuse med ansatte speciallæger.
140 population from the present figure of 5.1 per thousand to 3.6 In view of the political difficulty of closing hospitals, it is envisaged that a number of general hospitals may continue as community hospitals under the care of general practitioners to provide for patients who do not require the services of consultant staffed general hospitals.
Liste over anbefalede lægemidler
A recommended list of pharmaceuticals
Der er ved at blive udarbejdet en farmakopé, i hvilken der gives retningslinjer for virkningsfuld og omkostningsbevidst anvendelse af medicin, og brugen af den vil blive anbefalet inden for sundhedsvæsenet.
A formulary which will provide guidelines related to the efficacious and the costeffective use of drugs is being prepared for recommended use in the health service.
Fremme af sygdomsforebyggelse
Promoting prevention
Der lægges stærk vægt på at fremme det forebyggende arbejde både i sundhedsnævnenes planlægning og i det sundhedsoplysningsarbejde, der tager sigte på den brede befolkning.
Prevention is strongly promoted both in the programmes of the Health Boards and in health education aimed at the public.
I sunchedsoplysningsarbejdet lægges der for øjeblikket mest eftertryk på at det er vigtigt at holde sig i form ("vær aktiv, mærk at De lever"); man tilstræber endvidere forbedring af den personlige hygiejne og mådehold ved indtagelse af alkohol og fører endelig en kampagne mod tobaksrygning.
The current emphasis in health education is on general fitness ('be active; be alive') promotion of hygiene; moderation in drinking and a campaign against smoking.
Italien er ved at fuldføre en overgang fra et sundhedsvæsen, der var baseret på forsikring, og hvor ca. 200 separate sygekasser indgik aftaler om ydelse af tjenester fra fagligt uddannet personale og betalte sygehusene et bestemt beløb pr. indlæggelsesdag, og hvor mange sygekasser ejede deres egne sygehuse og speciallægeklinikker, til et nationalt sundhedsvæsen, der omfatter hele befolkningen.
Italy is completing a transition from insurance-based health care services where some 200 separate health insurance funds contracted for services from professionals and paid hospitals on a daily rate basis and many funds owned their own hospitals and specialist clinics to a national health service covering the whole population.
Midler, der opkræves som sygeforsikringsbidrag, med tillæg af midler, der indkommer ved beskatning, kanaliseres i form af tilskud (som senere vil blive baseret på det antal indbyggere, som nyder godt af dem) til landets 20 regioner, der er autonome politiske enheder.
Money collected by health insurance contributions with the addition of money raised in taxation is channelled in the form of grants (which will eventually be based on the population served) to the 20 regions which are autonomous political entities.
Indtil nu gælder dette finansieringssystem kun for sygehusene: sygekasserne betaler stadig læger og apoteker i henhold til landsdækkende overenskomster, som sygekasserne har indgået med de pågældende faglige organisationer.
So far this system of funding is only applied to the hospitals: the health insurance funds continue to pay doctors and pharmacists according to national agreements negotiated with providers by the funds.
Det er meningen, at regionerne til sidst, under hensyntagen til nationalt fastlagte retningslinjer, skal have ansvaret for planlægning og finansiering af sygehusene; men de skal også, i overensstemmelse med landsdækkende overenskomster, der er indgået mellem læger og sygehuse på den ene side og de offentlige myndigheder, på den anden side betale alment praktiserende læger pr. registreret patient, betale apotekerne for den medicin, der ordineres af lægerne, samt fordele midler til lokale sundhedsvæsensenheder.
Ultimately it is intended that the regions will have the responsibility, taking account of national guidelines, not only to plan and finance the hospitals, but in accordance with national agreements made between the providers and the public authorities, pay general practitioners on a capitation basis, pay pharmacists for the drugs doctors prescribe and distribute funds to local health units.
Speciallægerne arbejder dels på sygehusene, dels uden for sygehusene, og de er aflønnet på fuldtids- eller deltidsbasis. Ca.
Specialists work partly in hospitals and partly in premises separate from the hospitals and are paid on a wholetime or part-time salaried basis.
80% af sengepladserne ejes af det offentlige og finansieres på grundlag af bevillinger.
About 80% of hospital beds are publicly owned and funded on a budget basis.
Der vil blive indgået aftaler om behandling, der ydes på private sygehuse, og betalingen vil fortsat være baseret på antallet af indlæggelsesdage for de tjenesteydelser, som de yder patienter, der er omfattet af den offentlige sygeforsikrings ordning.
Contracts will be made for services in private hospitals and payment will continue to be on a daily basis for the services they provide to national health service patients.
De tand- og øjenlæger, der yder tandlæge- og øjenlægebehandling er deltids- eller fuldtidsansatte lønmodtagere.
Dental and optical services are provided by part or whole time salaried professionals.
Der opkræves små beløb af patienterne for disse ydelser.
Small charges are levied for these services.
Der findes praktisk talt ingen hjemmesygepleje ordninger i Italien.
There are virtually no home care services in Italy.
Et af formålene med reformen er at sikre en 100% dækning af befolkningen.
One purpose of the reform is to secure 100% coverage of the population.
Et andet formål er at sikre en mere retfærdig fordeling af de midler, der anvendes til sundhedsvæsenet.
A second is to secure a more equitable distribution of the money spent on health services.
Men et tredje, og på ingen måde underordnet formål, er at skifte over til et finansieringssystem, hvorved udgifterne til sundhedsvæsenet kan holdes nede, og ansvaret kan delegeres ud til regionerne, som på deres side kan give ansvaret videre til lokale sundhedsvæsensenheder.
But a third and by no means subsidiary purpose is to change to a system of financing where the cost of health services can be contained and responsibility devolved on to the regions which can in turn devolve responsibility to local health units.
Følgende bestemmelser i reformen bidrager især til at holde udgifterne nede:
The particular features of the reform which help to contain costs are the following:
1. regeringen bestemmer, hvor store sygehusenes anlægsudgifter må være;
(1) the central government determines the level of hospital capital expenditure;
2. offentlige sygehuses udgifter holdes inden for bestemte budgetrammer;
(2) public hospitals are budget limited;
3. sygehusene skal fungere som en del af det integrerede lokale sundhedsvæsen under lokal kontrol ;
(3) hospitals will be planned to operate as part of integrated local health services under local control;
4. lægerne betales pr. registreret patient og pr. måned med det formål at holde udgifterne nede;
(4) payment of doctors by capitation and salary is designed to contain costs;
5. sygehusenes administrationsudgifter vil blive sparet;
(5) the administrative costs of insurance funds will be saved;
6. der er taget særlige skridt til at begrænse udgifterne til ordinerede lægemidler;
(6) special steps have been taken to limit the cost of prescriptions.
Kontrol med anlægsudgifterne
Controlling capital expenditure