natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Desuden er der fremsat forslag om, at sygekasserne skal give tilskud til sundhedscentre, hvor almene praktiserende læger arbejder sammen med syge plejersker, socialrådgivere, fysioterapeuter og andet personale.
In addition there are proposals for the sick funds to subsidize health centres where general practitioners work together with nurses, social workers, physiotherapists and other staff.
I øjeblikket kan sådanne centre kun mod-age tilskud fra staten, hvis særlige betingelser er opfyldt.
At present such centres can only be subsidized by the Central Government on restricted conditions.
Ordinering af lægemidler og prisen på lægemidler
Prescribing and the price of pharmaceuticals
Et sagkyndigt udvalg samt funktionærer fra sygekasserne har udarbejdet en liste over lægemidler, som lægerne anmodes om, men ikke er tvunget til at anvende ved ordinering af lægemidler.
There is a list of drugs prepared by a Committee of experts and Health Insurance Fund officials within which doctors are request ed but not required to limit their prescribing.
Listen indeholder nu en særlig angivelse af den maksimale dosis, som det henstilles til lægerne at bruge ved fornyelse af recepter.
The list now specifies the maximum dose which doctors are recommended to use for repeat prescriptions.
Det overvejes at indføre prisregulering for medicinalprodukter.
The introduction of price regulations for pharmaceutical products is under consideration.
Adgangsbegrænsning til lægeuddannelsen
Quota for Medical Schools
Siden 1971 har der været indført adgangsbegrænsning for lægeuddannelsen.
Since 1971 a system of quotas has been applied for admission to medical schools.
Der gøres en stor indsats for at fremme sundhedsoplysningsarbejdet med særligt eftertryk på rygning, overdreven nydelse af alkohol og usunde næringsmidler.
Major efforts are being made to promote health education with particular emphasis on smoking, the excessive consumption of alcohol and unhealthy foods.
Forslag om at forøge patienternes egenandele
Proposals to increase the costs falling on patients
Regeringen har fremlagt forslag om, at patienterne direkte skal betale udgifterne til den primære sundhedspleje indtil et maksimumbeløb på 100 HFL pr. år.
The Government has published proposals to require patients to pay directly the costs or primary care up to maximum of HFL 100 a year.
Desuden foreslås det, at ugifte skal betale 10 HFL pr. indlæggelsesdag på almindelige sygehuse.
In addition single persons would pay HFL 10 per day for care in a general hospital.
Hele befolkningen i Det forenede Kongerige har adgang til sundheds- og syge pleje, der ydes som serviceydelser snarere end som forsikringsydelser.
Health care is available to the whole population of the United Kingdom on a service rather than an insurance basis.
Det offentlige sundhedsvæsen bliver først og fremmest finansieret ved beskatning.
The National Health Service is financed primarily out of taxation.
Til at administrere sundhedsvæsenet på lokalt plan er der oprettet sundhedsmyndigheder, som er adskilt fra, men sideordnede med de kommunale myndigheder.
Health Authorities have been established to administer the service at the local level separate from but parallel to local authorities.
Sundhedsmyndighederne hører under de ministre, der er ansvarlige for sundhedsvæsenet i England, Skotland, Wales og Nordirland.
Health authorities are agents of the Secretaries of State responsible for the health service in England, Scotland, Wales and Northern Ireland.
I den sidstnævnte landsdel er de samme myndigheder også ansvarlige for ydelsen af visse sociale ydelser.
In the latter the same Authorities are also responsible for providing certain social services.
I England er der 14 regionale sundhedsmyndigheder, der har ansvaret for plan lægningen, og over for hvilke de 90 distriktssundhedsmyndigheder, som administrerer sundhedsvæsenet, er ansvarlige.
In England there are 14 Regional Health Authorities with the responsibility of planning to which the 90 Area Health Authorities which operate the service are responsible.
Næsten alle sygehuse ejes af det offentlige.
Nearly all hospitals are publicly owned.
Speciallæger arbejder på sygehusene, hvor de yder konsultationer til ambulante patienter samt behandling af indlagte patienter.
Specialists operate from hospitals where they provide out-patients consultations as well as inpatient care.
De aflønnes som deltids- eller fuldtidsbeskæftigede.
They are paid on a part-time or wholetime salaried basis.
Der føres fra centralt hold kontrol med normeringer af lægestillinger på sygehusene.
Central control is exercised over the medical establishments of hospitals.
De alment praktiserende læger betales med en blanding af betaling pr. registreret patient og tillæg; der betales kun honorarer for sygebesøg om natten og visse former for forebyggende og obstetrisk arbejde.
General Practitioners are paid by a mixture of capitation payment and allowances: fees are only paid for nights calls and certain preventive and obstetric work.
De resterende 10% "ubundne udgifter" dækker alment praktiserende læger og de lægemidler, de ordinerer, samt de vigtigste tandlæge- og øjenlægeydelser.
The remaining 10% of 'open-ended expenditure' covers general practitioners and the pharmaceuticals they prescribe, and the main dental and ophthalmic services.
De vigtigste foranstaltninger, der er truffet af regeringen for at begrænse væksten i udgifterne til sundhedsvæsenet og sikre bedre valuta for pengene, er følgende:
The main measures taken by the Government to restraiii the growth of expenditure on the health services and secure better value for the money spent are the following:
1. nedskæring af anlægsudgifterne;
(2) reducing the rate of growth of current expenditure;
3. rationalisering af sygehusvæsenet;
(3) rationalizing the hospital system;
4. fremme af alternativer til sygehusbehandling;
(4) encouraging alternatives to care in hospital;
5. prioritering af opgaverne gennem et planlægningssystem;
(5) establishing priorities through a planning system;
6. forhøjelse af patienternes andel af betalingen for tandlæge- ug øjenlægebehandlinger;
(6) increasing charges for dental and ophthalmic care;
7. begrænsning af udgiftsstigninger inden for laigemiddelsektoren ;
(7) limiting cost increases in pharmaceutical services;
8. fremme af sygdomsforebyggelse.
(8) encouraging prevention.
Nedskæring af anlægsudgifterne
Reducing capital expenditure
De samlede anlægsudgifter for sundhedsvæsenet fastsættes af regeringen.
Total capital expenditure on the Service is determined by the Government.
Realudgifterne blev formindsket med ca. 20% mellem finansårene 1973/74 og 1976/77.
Expenditure was reduced by about 20% in real terms between the financial years 1973/74 and 1976/77.
I de seneste år ei der kun blevet påbegyndt meget få større projekter vedrørende sygehusbyggeri.
In the last few years very few major hospital building schemes have been started.
Der er blevet fastsat grænser for udgifterne, og de er blevet revideret med regelmæssige mellemrum i over ti år med hensyn til, hvor meget der normalt kan bruges til opførelsen af et sygehus, der skal opfylde bestemte funktioner.
Cost limits have been laid down and regularly revised for over ten years on what can normally be spent to build a hospital to perform defined functions.
Formindskelse af stigningen i driftsudgifterne
Reducing the rate of growth of current expenditure
Den årlige stigning i driftsudgifterne er blevet nedskåret fra knap 4% i gennemsnit i perioden fra 1970/71 ti 1973 til en gennemsnitlig planlagt vækst mellem 1974/75 og 1977/78 på ca. 2%.
The rate of annual growth of current expenditure has been cut from an average of almost 4% in the period 1970/71 to 1973 to an average planned growth between 1974/75 and 1977/78 of about 2%.
Inden for det samlede beløb vil administrationsomkostningerne blive nedskåret fra ca. 5 3/4% af driftsudgifterne i 1974/75 til 5 1/4% i 1979.
Within the total management costs are being cut from about 5%% of current expenditure in 1974/75 to 5%% in 1979.
Der er siden 1948 sket en stadig bedre planlægning af hele sygehusvæsenet, og alle større projekter vedrørende sygehusbyggeri inden for det offentlige sundhedsvæsen har de sidste 30 år skullet godkendes af de ministre, der er ansvarlige for sundhedsvæsenet.
The planning of the whole hospital system has been in progress since 1948 and all major NHS hospital building schemes have for 30 years been subject to approval by the Ministers responsible for the health service.
Den centrale kontrol med normeringen af speciallægestillinger er en integrerende del af sygehusplanlægningsarbejdet.
The central control of establishments for specialists is an integral part of hospital planning.
Antallet af sygehussengepladser pr, 1 000 indbyggere er i England og Wales blevet nedsat fra 10,2 i 1949 til 8,3 i 1976.
The number of hospital beds in England and Wales per 1 000 has been reduced from 10.2 in 1949 to 8.3 in 1976.
Det er hensigten at koncentrere behandlingen af akutte tilfælde (både for indlagte og ambulante patienter) i større enheder.
The aim is to concentrate acute services (both inpatient and out-patient) on larger units.
Mellem januar 1974 og december 1977 er 134 sygehuse blevet nedlagt i England ~ de fleste af dem mindre sygehuse.
Between January 1974 and December 1976, 134 hospitals have been closed in England - most of them small.
Der er lokalt blevet opnået enighed om langt den største del af nedlæggelserne mellem sundhedsmyndighederne og de repræsentative forbrugerorganer (lokale sundhedsråd).
The vast majority of closures are agreed locally between health authorities and the representative bodies of consumers (Community Health Councils).
Personalet får tilbudt stillinger på sygehuse i nærheden.
Staff are offered posts in neighbouring hospitals.
England ca. 22 000 (omregnet til fuldtidsansatte) hjemmesygeplejersker, jordemødre og sundhedsplejersker (offentlige sundhedssygeplejersker), som hovedsagelig arbejder i patienternes eget hjem.
The whole thrust of policy is to encourage care in the community wherever this is appropriate to the needs of the individual concerned. There are in England about 22 000 (in wholetime equivalents) home nurses, midwives and health visitors (public health nurses) who work mainly in patients' own homes.
Mange af dem arbejder i meget nær tilknytning til de 22 000 alment praktiserende læger som medlemmer af arbejdshold i den primære sundhedstjeneste.
Many of them work in very close association with 22 000 doctors in general practice as members of primary care teams.
Udgifterne til hjemmesygepleje ordningerne skal ifølge planen vokse med ca. 6% om året til trods for, at udgiftsstigningerne generelt begrænses.
Expenditure on the home nursing services are planned to grow at the rate of about 6% per year despite the overall limits in the growth of expenditure.
Antallet af hjemmehjælpere er ca. 42 000 omregnet til fuldtidsansatte.
The number of home helps in about 42 000 in wholetime equivalents.
Man søger at fremme oprettelse af dagsygehuse, ambulante operationer og stilling af diagnoser i afdelinger for ambulant behandling for at undgå unødvendig sygehusindlæggelse.
Encouragement is given to day hospitals, day surgery and diagnosis at outpatient departments to prevent unnecessary admission to hospital.
Hvad de mentalt syge og mentalt handicappede angår, bliver stadig flere patienter passet i deres eget hjem og i "pensionater" (hostels) i lokalsamfundet med støtte fra dagcentre, dagsygehuse samt socialrådgivere og hjemmesygeplejersker. sygeplejersker.
In the case of the mentally ill and mentally handicapped, more and more patients are being cared for in their own homes and in hostels in the community with support from day centres, day hospitals and the social and nursing services for care in the home.
Prioritering af opgaverne gennem et planlægningssystem
Establishing priorities through the planning system
Sundhedsmyndighederne skal udarbejde kortsigtede og langsigtede planer efter retningslinjer, som gives af ministrene.
Health authorities are required to make short-term and longerterm plans within guidance given by Minister.
De nuværende prioriterede opgaver for sundhedsvæsenet i England er de mentalt syge, mentalt handicappede, ældre, erhvervshæmmede og børn.
The current service priorities for England are the mentally ill, mentally handicapped, the elderly, the disabled and children.
De geografiske skævheder i fordelingen af raidler til driftsudgifterne formindskes gradvis ved brug af objektive kriterier (befolkningens alders- og kønsfordeling og dødelighedsprocenter med særlige tillæg for de ekstra udgifter, der påføres sundhedsvæsenet på grund af undervisningen af lægestuderende).
Geographical distortions in the distribution of the money for running the service are being gradually reduced on the basis of objective criteria (the age and sex structure of the population and mortality rates with special allowances for the extra cost to services caused by the teaching of medical students).
Forhøjelse af patienternes andel af betalingen for tandlæge- og øjenlæge behandlinger
Increasing charges for dental and ophthalmic services
Patienternes egenandel af udgifterne til de vigtigste tandlæge- og øjenlæge ydelser er blevet forhøjet fra 20% i 1974/75 til 24% i 1977/78.
The share of the cost of the main dental and ophthalmic services falling on patients has been raised from 20% in 1974/75 to 24% in 1977/78.
Begrænsning af udgiftsstigninger inden for lægemiddelsektoren
Limiting cost increases in pharmaceutical services
Både apotekeravancer og farmaceutiske firmaers fortjenester på leverancer til det offentlige sundhedsvæsen har længe været reguleret.
Both pharmacists margins and the profits made by pharmaceutical companies on supplies for the National Health Service have long been regulated.
Alment praktiserende læger, hvis ordinering af lægemidler forekommer at være for stor, modtager besøg af læger, der er ansat af sundhedsministerierne, og der kan blive iværksat sanktioner.
General practitioners whose prescribing appears to be excessive are visited by doctors employed by the Health Departments and sanctions can be applied.
Den procentdel af udgifterne til salgsfremmende arbejde, som det tillades den farmaceutiske industri at fradrage ved beregning af overskuddet, nedsættes fra 14% i 1975 til 10% i 1979.
The proportion of expenditure on sales promotion allowed to the pharmaceutical industry when calculating profits is being reduced from 14% in 1975 to 10% in 1979.
Der blev i 1976 igangsat en ny kampagne for at popularisere sygdomsforebyggelse ved udgivelsen af "Sygdomsforebyggelse og sundhed: Det angår os alle", som er blevet solgt i over 100 000 eksemplarer.
A new campaign to popularize prevention was launched in 1976 with the publication of Prevention and Health: Everybody's Business which has sold over 100 000 copies.
Der er ved at blive udarbejdet flere publikationer, der behandler bestemte aspekter af sygdomsforebyggelse.
Further publications are being produced on particular aspects of prevention.
Der lægges særligt eftertryk på cigaretrygning og alkohol.
Particular emphasis is given to cigarette smoking and alcohol.
Der er opnået enighed med tobaksindustrien om strengere kontrol med reklamer.
Tighter restrictions on advertising have been agreed with the tobacco industry.
Der er blevet afsat yderligere midler til den nationale sundhedsoplysningskampagne og til at fremme tilsætning af fluor til drikkevand.
Extra money has been allotted for the national health education campaign and to encourage the fluoridation of water.
Der ansættes stadigt flere funktionærer til varetagelse af sundhedsoplysningsarbejdet på lokalt plan.
More and more local health education officers are being appointed.
Der blev indført en gratis familieplanlægningsservice i 1974/75.
A free family planning service was introduced in 1974/75.
E. SAMMENFATNING AF DE FORANSTALTNINGER DER ER TRUFFET TIL STYRING AF UDGIFTERNE
SUMMARY OF MEASURES TAKEN TO CONTROL EXPENDITURE
De forskellige systemer for organisering og finansiering af sundhedsvæsenet i landene inden for Fællesskabet har uvægerligt haft stærk indflydelse på, hvilke forholdsregler regeringerne har været i stand til at gennemføre med henblik på styring af udgifterne til sundhedsvæsenet.
The different systems of organizing and financing health services in the countries of the Community have inevitably had a major influence on the type of measures which governments have been in a position to take to control the cost of health care.
I lande, hvor største delen af udgifterne til sundhedsvæsenet skal holdes inden for bestemte budgetrammer, kan realvækstraten for bevillingerne direkte kontrolleres.
In countries where a major part of health service expenditure is subject to budget limits, the rate of real increase in those budgets can be directly controlled.
I lande, hvor størstedelen af aflønningen af alment praktiserende læger er baseret på betaling pr. registreret patient eller andre former for betaling, der ikke varierer efter antallet af tjenesteydelser (Danmark, Nederlandene, Italien og Det forenede Kongerige), kan man forudse udgiftsændringer fra år til år med ret stor sikkerhed.
In countries where the bulk of the renumeration of general practitioners comes from capitation or other payments which do not vary with the number of services provided (Denmark, the Netherlands, Italy and the United Kingdom), year to year changes in expenditure can be predicted with considerable reliability.
Styringen er mere effektiv, hvis der er en central regulering af det antal læger, der får tilladelse til at nedsætte sig som alment praktiserende læger under den offentlige sygesikrings- eller sygeforsikrings ordning.
Control is tighter if the number of doctors permitted to enter general practice in the public service or insurance scheme is centrally regulated.
I både Danmark og Irland har man begrænset det antal læger, der får tilladelse til at nedsætte sig sóm alment praktiserende læger under den offentlige sygesikring.
In both Denmark and Ireland a limit is placed on the number of doctors allowed to enter general practice at a cost to public funds.
Inden for et sundhedsvæsen, der er baseret på forsikring, og hvor læger og andre betales pr. besøg eller pr. ydelse og sygehusene pr. indlæggelsesdag, er det vanskeligere at forudse eller styre udgifterne.
In insurance-based services where professions are paid per visit or on a fee-for-service basis and hospitals on a per bed-day basis, costs are harder to predict or control.
KORTSIGTEDE FORANSTALTNINGER TIL BEGRÆNSNING AF UDGIFTERNE a) Sundhedsvæsen, hvis udgifter begrænses af en budgetramme
(a) Budget limited services
Den irske regering fastfrøs budgetterne for sundhedsnævnene i 1976.
The Irish Government froze the budgets of the Health Boards in 1976.
I Det forenede Kongerige blev den tilsigtede vækstrate for sundhedsmyndighedernes driftsudgifter til sygehusvæsen og praksissektor nedsat til ca. 1 1/2% pr. år i realpriser for perioden fra 1975/76 til 1979/80.
In the United Kingdom the target rate of growth of the current expenditure of health authorities on hospital and community services was reduced to about lY2% a year in real terms for the period 1975/76 to 1979/80.
Der blev senere tilladt en lidt højere vækstrate for året 1978/79.
A somewhat higher rate of growth was later permitted for the year 1978/79.
Det er hensigten med oprettelsen af et landsdækkende sundhedsvæsen i Italien at indføre bevillingsrammer for ud gifterne til sundhedstjenesterne.
The establishment of a national health service in Italy is designed to place budget limits on expenditure on health services.
b) Sundhedsvæsen, der er baseret på forsikring, og hvor læger og andre modtager honorarer, og sygehuse betaling pr. indlæggelsesdag
(b) Insurance services where providers are paid fees and daily rates
Blandt de kortsigtede foranstaltninger, der er truffet af regeringerne i de lande, hvor læger og andre inden for sundhedssektoren betales pr. ydelse og sygehusene pr. indlæggelsesdag, kan nævnes følgende:
The short run measures taken by governments in countries where doctors are paid on a fee-for-service basis or, in the case of hospitals, on a daily rate basis include the following:
1. begrænsning af stigninger i sygehusenes takst pr. indlæggelsesdag (som i Belgien, Forbundsrepublikken Tyskland, Frankrig og Nederlandene);
(1) To limit the rate of growth of daily payments to hospitals (as in Belgium, Germany, France and the Netherlands).
2. at sikre, at der opnås enighed om begrænsning af væksten i de samlede honorar, der betales til læger, som i Forbundsrepublikken Tyskland;
(2) To secure that limits are agreed on the growth of total fees paid to doctors as in Germany.
3. gennem forhandlinger at indføre ændringer i de relative incitamenter i honorarstrukturen for at modvirke overdreven brug af diagnostiske og andre ydelser (Forbundsrepublikken Tyskland);
(3) To negotiate changes in the relative incentives of the fee structure to discourage an excessive use of diagnostic and other services (Germany).
5. indskrænkning af antallet af ydelser, der kan opnås eller godtgøres af sygesikringen eller forhøjelse af patienternes egenandel af udgifterne.
(f) specitying the quantities which may or should be prescribed in a particular prescription (e.g. Denmark, France, Ireland, Italy and the Netherlands);
Der er blevet gennemført foranstaltninger af denne art for udgifterne til lægemidler i Frankrig og Forbundsrepublikken Tyskland samt for sygehusudgifter i Belgien og for tandlæge- og øjenlægeydelser i Danmark og Det forenede Kongerige.
(g) circulating information to doctors to encourage economical prescribing (e.g. comparative prices of similar products as in the United Kingdom and the Netherlands or Germany and Ireland where it is proposed that efficacy will also be taken into account).
Den nederlandske regering har også for nylig fremsat forslag herom for så vidt angår den primære sundhedstjeneste og indlæggelse på almindelige sygehuse (kun for udgifte personer).
(h) examining the prescriptions prescribed by doctors under health insurance as in all countries in the Community except Belgium.
Man bør mærke sig, at pkt. 5 ovenfor letter byrden for sygesikringen, men forøger de udgifter, der direkte påhviler patienterne eller disses forsikringsselskaber.
It should be noted that item 5 above relieves the burden on health insurance funds but increases the costs falling directly on patients or their insurers.
Virkningen på de samlede udgifter til sundhedsvæsenet er mere uklar.
The effect on the total cost of health services is less clear.
I Frankrig synes tidligere ændringer i omfanget af betaling af egen andele ikke at have formindsket omfanget af præsterede tjenesteydelser.
In France, past changes in the extent of co-payment have not appeared to reduce the volume of services provided.
På den anden side har forhøjelse eller nedsættelse af de beløb, der skal betales for receptmedicin, tidligere medført betydelige ændringer i omfanget i Det forenede Kongerige.
On the other hand, raising or lowering prescription charges in the United Kingdom, have in the past led to considerable changes in volume.
Desuden kan man opnå besparelser på kort sigt ved at formindske anlægsudgifterne, hvoraf størsteparten bruges til sygehusene.
In addition savings can be made in the short period by reducing the level of capital expenditure, most of which goes on hospitals.
I lande, hvor anlægsudgifterne bliver finansieret ved beskatning eller statsilskud (som i Forbundsrepublikken Tyskland) eller delvis af staten og sygekasserne (som i Frankrig), kan der herved opnås besparelser i statens udgifter.
In countries where capital expenditure is financed out of taxation or grant aided by Government (as in Germany) or partly by Government and health insurance funds (as in France), this secures a saving in general government expenditure.
I Nederlandene udgjorde værdien af tilladelser til nybyggeri i 1975 i faste priser mindre end halvdelen af værdien af de tilladelser, der blev givet i 1974.
In the Netherlands the value of licenses for new building in 1975 was less than half the value of licenses granted in 1974 in real terms.