natgillin/translations-raw huggingface dataset:
I princippet lægger myndighederne ikke hindringer i vejen for priskonkurrence i producentledet, men ikke alle landes bestemmelser tillader en sådan konkurrence i grossistledet (og navnlig ikke, når der er fastsat en fælles og obligatorisk avance for alle), og så godt som aldrig i detailledet, som næsten altid skal anvende en fælles og obligatorisk avance for alle præparater eller for ensartede præparatkategorier.
In principle, if the public authorities do not object to price competition at the production stage, provision for such competition does not exist in all countries at the wholesale level (particularly where a single, compulsory profit margin is applicable to all) and is virtually non-existent at the retail level, where all are subjected to a single, compulsory profit margin for all products or all homogeneous groups of products.
På samme måde har nogle lande begrænset muligheden for at oprette nye apoteker, således at man bl.a. sikrer apotekeren en tilstrækkelig stor indkomst i forhold til den forhandleravance, der er gældende.
Along the same lines, some countries have limited the possibilities for creating new pharmacies in such a way as to ensure sufficient income for the pharmacy taking into account the applicable profit margin for distribution.
Men selv i de lande, hvor der er fastsat grænser for priserne, fastlægges deres niveau aldrig alene ud fra ønsket om at begrænse de offentlige udgifter og den sociale sikrings udgifter til lægemidler.
But even in those countries where price control operates, price levels are never fixed with the sole objective of limiting public expenditure and social security expenditure in the pharmaceutical field.
Der er fortsat tale om en ret væsentlig erhvervssektor, der berører så mange erhvervsaktive personer, at man ikke kan ignorere de sociale (beskæftigelse/indkomst) og de politiske (pressionsgrupper) konsekvenser. Disse to punkter kan også komme i konflikt med hinanden.
It is a sufficiently important economic sector affecting enough employed persons for the social (employment and income) and political (pressure groups) consequences not to be lost from view.
Når beslutningerne træffes, tages der almindeligvis også andre elementer i betragtning, som kan have modsatrettede konsekvenser for prisniveauet og enten føre til prisstigninger eller til, at disse holdes nede.
The decisions which are taken generally take acount of the other factors which can have a contradictory effect on price levels and either provoke price increases or limit such increases.
Det drejer sig navnlig om
The main factors to be considered are :
- ligevægt i samhandelen med udlandet . forholdet mellem eksportprisen og prisen på hjemmemarkedet . indtægterne fra beskatning af fortjenesten på eksport
. the function of the relationship between export prices and internal market prices
. indtægter eller udgifter ved udnyttelsen af patenter eller licenser
. on account of the income and expenditure arising from the exploitation of patents or licences;
- den idenlandske forsknings overlevelsesevne ("uafhængighed" over for udenlandske leverandører)
- the vitality of national research ("independence" with regard to foreign suppliers);
- beskæftigelseproblemerne - udviklingen i investeringerne på det indenlandske område.
- investment development on national territory.
Påvirkning af receptordinationen a a a a
The action taken with regard to prescriptions a) Regulating_consum£tion_to_the_needs_of_patients
Selv om de fleste lande har truffet foranstaltninger i denne henseende (begrænsninger med hensyn til behandlingens varighed eller mulighederne for fornyise af recepten), er spørgsmålet ikke tilfredsstillende løst.
Whilst most countries have taken measures in this field (limiting the duration of treatment or the availability of repeat prescriptions), the problem has not been satisfactorily resolved.
Talrige ordinerede lægemidler anvendes ikke - hvilket giver anledning til spild - eller anvendes senere i form af selvmedicinering, eller de kastes bort, hvorved der opstår sundhedsmæssige problemer.
Numerous medicines are prescribed and are either never used - which constitutes a waste - or are later used in self-medication, or are thrown away, which causes health problems.
Enhver løsning, som begrænser muligheden for at ordinere, opfattes i øvrigt som et indgreb i den personlige frihed og giver desuden vanskelige kontrolproblemer, som igen føles som nye indgreb.
Any solution which is proposed limiting prescriptions, is seen as an infringement of the liberties of the individual and in addition raises highly sensitive control problems which are felt to be a further infrigement.
Problemet er derfor i lige så høj grad politisk som teknisk.
Consequently this problem is as much a political one as a technical one.
m b) Val2_af_ordinerede_læ2§ ial§r
b) The choice of medicines prescribed
Myndighederne kan bl.a. gribe ind
In the main, public authorities can intervene :
- enten ved at opstille en begrænset liste over præparater, der godtgøres eller betales
- either by producing a limited list of products that will be reimbursed or taken in charge;
- eller ved at indlede sanktioner over for de læger, som ordinerer dyre lægemidler, der terapeutisk set ikke er strengt nødvendige; i de fleste af de ni lande føres der allerede kontrol med ordinationerne.
- or by taking sanctions against practitioners who prescribe expensive medicines which are not therapeutically indispensable : in most of the nine countries a system of checking prescriptions is already being operated.
Påvirkning af holdningen til lægemidler a) ï2§i£§ÎSie_pavirknin2
Action taken to change attitudes n a) I direct_action
Alt hvad der øger den forsikredes økonomiske byrde (deltagelse i udgifterne til lægemidler, størrelsen af denne andel, krav om betaling af hele beløbet mod senere refusion) er taget i brug i alle lande, bortset fra Nederlandene, med henblik på at begrænse patientens "tilbøjelighed til forbrug".
Everything which increases the charges borne by the insured person (the existence of a contribution, the cost of this contribution, the necessity of having to advance the full amount) is undertaken in every country (with the exception of the Netherlands) with a view to restraining the patient's tendency to increase consumption.
De egentlige følger af denne forøgelse fremgår ikke af rapporterne, og det er ikke muligt at sige, om myndighederne har ændret de forsikredes adfærd eller ej.
The individual reports do not quantify the real consequences of this increase and it is impossible to know if, in taking such a decision, the public authorities have modified the attitudes of the insured person.
Den påvirkning, som i rapporterne anses for at være mest effektiv, en den, som på lang sigt søger at ændre de interesserede parters adfærd ved at gøre dem opmærksom på de økonomiske og sundhedsmæssige problemer i denne forbindelse.
Those measures which have been judged by the national rapporteurs to be the most effective are those which aim to modify, in the long term, the attitudes of those concerned making them aware of the economic and health problems which are raised.
- inden for behandlingssystemet (nedsætte "presset" fra patienten ved at ophæve den direkte betaling pr. ydelse).
. within the care system (reducing "pressure" from the patient by abolishing the system of separate payments for each intervention);
- af patienterne (sundhedslære, kontrol og sanktioner).
. (health education, control and sanctions).
Det ser ud til, at der hidtil er gjort relativt lidt på dette område, skønt en sådan indsats ville have gunstige virkninger på såvel det sundhedsmæssige som det økonomiske plan.
It would seem that relatively little has so far been done in this field and that any action that was undertaken would produce positive results, both at the health and the economic levels.
UNDERSØGELSE AF LÆGEMIDDELFORBRUGET I MEDLEMSSTATERNE
STUDY OF PHARMACEUTICAL CONSUMPTION IN MEMBER STATES
(Tredje fuldstændige udgave - marts 1977)
(Third Complete version - March 1977)
I. UDVIKLINGEN I LÆGEMIDDELFORBRUGET
I. TREND OF PHARMACEUTICAL CONSUMPTION
Endeligt forbrug i løbende priser. Valutaenhed.
Final Consumption in current Prices.
Lægemidler efter recept
4 Total Consumption
Med af gifter (a)
Tax (a)
Uden af gifter (b)
Tax (b)
Med af gifter (a)
Pharmacies,etc.
Uden af gifter (b)
Hospitals (2) Inc.Tax Exc.Tax Inc.Tax Exc.Tax Inc.Tax Exc.Tax Inc.
Med af gifter (a)
Tax (a) (b) (a) (b) (a) (b) (a)
(1) Angiv sa vidt muligt, om medicinforbruget i forbindelse med arbejdsulykker eller erhvervssygdomme indgår i disse tal.
(1) If possible, specify if pharmaceutical consumption arising from accidents of work and occupational diseases is included in these figures.
Opgiv så vidt muligt de foreliggende tal for disse to grupper.
If possible, give available data for these two items.
Angiv eventuelt patientandelen i udgiften til lægemidler købt pa recept.
If necessary, specify the cost of prescribed pharmaceuticals paid by the patient himself.
(2) Angiv de foreliggende tal, og forklar sa vidt muligt, hvad de indeholder, og hvor nøjagtige de er.
(2) Give, if possible, the available data and any explanation of their content and their accuracy.
Lægemidler :
Pharmaceuticals
Udleveret uden recept: Lægemidler, der faktisk er udleveret uden recept, også selv om man kunne have fået en recept, uanset om de er købt på apotek eller i anden butik, (f.eks. supermarked).
Obtained without prescription : Pharmaceuticals actually obtained without a prescription even though a prescription could have been obtained; whether purchased in Pharmacy or other shop (e.g. supermarket).
Anfør det samlede beløb for disse køb med eller uden afgifter.
Enter total receipts for these purchases including or excluding Tax.
Udleveret på recept:
Obtained with a prescription
Anfør alt, hvad der er udleveret på recept, selv om noget måske kunne købes uden recept.
Enter all obtained with a prescription even though some could have been purchased without a prescription.
Anfør de samlede indtægter ved lægemiddelsalg, selv om en del betales af patienten, sygeforsikringen eller den offentlige sygesikring.
Enter total receipts for Pharmaceutical sales even if some part paid by patient or health insurance or health service.
Medtag ethvert honorar eller afgift til apotekere.
Include any honoraria or fees paid to the pharmacist.
"Osv." kan omfatte andre salgskanaler, hvor man kan købe lægemidler på recept (f.eks. apoteker, som er en del af stormagasiner eller supermarkeder eller i visse tilfælde læger, der har lov til at udlevere lægemidler (propharmaciens)).
'Etc.' is intended to include other sales outlets where prescribed pharmaceuticals might be purchased (e.g. pharmacies forming part of department stores and supermarkets or in some cases "propharmacists",
Anfør de samlede udgifter til hospitalsapoteker (personaleudgifter og fællesomkostninger samt leverancer), som forsyner både indlagte og ambulante patienter.
Enter total cost of hospital Pharmaceutical Department (Staff Costs and Overheads as well as supplies) supplying both in-patients and out-patients.
Sygeforsikring :
Health Insurance
Frivillig og obligatorisk.
Voluntary and Compulsory.
Inkluderer den offentlige sygesikring.
Includes a Health Service.
NATIONALE BAGGRUNDSDATA
NATIONAL BACKGROUND DATA
Løbende priser. Valutaenhed ... (mio, mia, osv.)
Current Prices.
Lægemidler
Price Indexes
Incl. af gifter (a)
Total Covered by Health Insur. (a) (b)
Almindeligt detail (a)
Inc.Tax Exc.Tax (a) (b)
Udgifter til sundhedsydelser: Kun driftsomkostninger (excl. investeringer og afskrivninger).
Cost of Health Services : Running Costs only (Excluding Capital and Depreciation).
Totale omkostninger, uanset om de betales af regering, sygeforsikring, velgørenhed eller patienten.
Total cost whether paid for by Government, Health Insurance, Charity or the Patient.
Frivillig og obligatorisk.
Health Insurance : Voluntary and Compulsory.
Indbefatter den offentlige sygesikring. Bruttonationalprodukt. Nationalindkomst.
Includes a Health Service.
Sygeforsikring BNP NI Prisindeks
: Explain in a brief note how index is constructed.
Færdige produkter
Raw materials and final products :
Udførsel
Final products :
Til EØF
Page 93
Fra EØF
Page 94
Til lande uden for EØF
b) Social Classes and Number of Persons covered in those social classes.
Færdige produkter
PART TWO - POLICIES OF THE MEMBER STATES
Definitioner: Råmaterialer og færdige produkter:
If so, are there plans to apply the system to old products ?
Giv så vidt muligt et skøn over de mængder, der forbruges af mennesker.
1) Is there a restricted list of pharmaceuticals which will be paid for (in whole or part) by health insurance for use outside hospital ?
Færdige produkter: Brugsfærdige lægemidler.
2) What criteria are used to decide what products are admitted to the list ?
GIV EVENTUELT OPLYSNINGER F.EKS. OM ÆNDRINGER
B. Economic controls a) EE2ËH2EÏ2D
V. LÆGEMIDDELFORBRUG UNDER SYGEFORSIKRINGEN (FRIVILLIG OG OBLIGATORISK) ELLER OFFENTLIGE SYGESIKRINGER
2) Are there obstacles to the establishment of firms which are under the financial control of firms with headquarters located outside the EEC ?
Gennemsnit ligt antal lægemidler pr. recept blanket
'-2I! · c) Di s tribut i_on_
Sygeforsikringgens andel i % af udgifterne (uden for hos pital)
1) Elements of Monopoly : i) Have pharmacists the monopoly of ownership ?
Hvor stor en del af konsultationerne (eller besøgene) medførte udstedelse af en eller flere re cepter
iii) Is it total or is it shared by doctors and any others ? Specify.
VI.Α. ANGIV, NAR DET ER MULIGT, FOR DET SENEST MULIGE ÅR EN OPDELING EFTER VÆRDI OG ANTAL FOR LÆGEMIDLER, FOR HVILKE DER ER UDSTEDT RECEPT UNDER OBLIGATORISK OG FRIVILLIG SYGEFORSIKRING (ELLER OFFENTLIG SYGESIKRING) EFTER: a) aldersgruppe (1) og antal forsikrede i hver aldersgruppe; b) social kategori og antal forsikrede i hver social kategori; c) familiens størrelse og antal forsikrede familier efter størrelsen; d) terapeutisk kategori (2)
ii) If so, what criteria are used to control this limitation (excluding the setting-up of non-profit-making pharmacies) ?
2) Hvilke kriterier anvendes (f.eks. sikkerhed, virkning, kvalitet), og er disse kriterier ændret i den undersøgte periode?
2) Using what criteria ?
3) Hvornår blev det nuværende system med de nugældende kriterier indført?
3) What is, if it exists, the permitted percentage in the breakdown of the prices ?
4) Gælder det kun for nye produkter?
4) If there is a revision of the prices, what rules govern the revision ?
Er der i bekræftende fald planer om, at det også skal gælde for gamle produkter?
5) What are the general effects of the system of price regulation (e.g. increasing or reducing prices) ?
5) Hvordan er de tre EF-råds direktiver blevet fulgt op?
6) During the review period has there been one or more price freeze which has been applied to pharmaceuticals ? Specify.
b) Hvordan regulerer_svgeforsikrin2en__BAR_eller_den_offentlig? sY2ê§ikr^n2l_saïg__eller_kgb?
8) Is it allowed for a firm to give a quantitative discount to retail pharmacies ?
1) Findes der en begrænset liste over lægemidler, som vil blive betalt helt eller delvis af sygeforsikringen til brug uden for hospital?
a a e n t b) What_Dercentage_of_the_recei_2ts_of_the Eb
HVIS JA:
E Ï Ï !
Er det blandt andet: i) ii)
£ ü £ i £ S i _ i a HË
Økonomiske kriterier (pris)?
1) Administrative costs.
3) Ud fra hvilke kriterier fjernes et præparat fra listen?
3) Research and Development.
Er det blandt andet: i) Solgt mængde? ii) For høj pris iii) Manglende forskning iv) Konsekvenser for den internationale handel
(If a breakdown of receipts is-not available in this form give whatever breakdown is available).
1) Har farmaceuter eneret på PRODUKTIONEN i den farmaceutiske industri?
1) What is the average margin in the wholesale price ?
2) Lægges der hindringer i vejen for etablering af firmaer, der finansielt kontrolleres af firmaer med hovedsæde uden for EØF?
2) Is there regulation of wholesale margins ?
Hvis ja, hvilke?
1) What is the average margin in the retail price ?
2) Betingelser for at kunne nedsætte sig i) Kontrolleres antallet af apoteker eller udsalg? ii) Hvis ja, efter hvilke kriterier kontrolleres denne begränsning (bortset fra oprettelse af apoteker, der ikke arbejder med gevinst for øje)? iii) Hvor mange apoteker eller udsalg var der pr. million indbyggere (bortset fra hospitals­apoteker) i det seneste år, for hvilket der foreligger tal. iv) Gør nærmere rede herfor.
2) Is there regulation of retail margins ?
3) Bestemmelser vedrørende køb af apoteker: i) ejerskab med gevinst for øje (køb af forretningen) ii) ejerskab uden gevinst for øje: - hospitalsapoteker - gensidige selskaber - andre.
D. Taxation a) Are national indirect taxes (e.g. VAT) levied on all or some pharmaceuticals ? If so, at what rate or rates ?
HVIS JA:
IF SO :
1) Af hvem?
1) Who does the regulation or inspection ?
Giv detaljer.
If so, what ?
8) Har et firma lov til at give mængderabat til apoteker?
2) In advertisements in journals ?
b) M^d_hyilken_pr^cent_af ^nd^^ter^e^i^med^cina^­
3) Who operates it ?
B. Indførsel a) Er der særlige regler for prisfastsættelsen for indførte lægemidler?
d) Is there any restriction on the sending of samples of products to doctors ? If so, specify.
HVIS JA: b) Galder der andre regler for lande uden for EØF? c) Hvad med prisfastsatteisen for sådanne produkter?
e) Is there any control of the quantity of sales promotion activity undertaken by firms ? (for instance provisions for limiting the number of samples) .
d) Almindelige betragtninger vedrørende indførsels­politik (der skelnes så vidt muligt mellem lægemidler indført i færdigpakning og råmaterialer indført før pakning i forbrugerlandet).
C. The pharmacist a) Is there any restriction on the quantity, the duration or the renewing of a prescription which a pharmacist may dispense under health insurance (or the NHS) ?
1) Hvad er gennemsnitsavancen i engrosleddet? 2) Findes der regler for avancen i engrosleddet?
1) Is there legal provision to control the prices charged to the public by retail pharmacies ? If so, specify.
1) Hvad er gennemsnitsavancen i detailleddet? 2) Findes der regler for avancen i detailleddet?
2) Explain the charges (flat rate or percentage) falling on the patient under health insurance (or the NHS).
HVIS JA: i) Hvem fastsætter disse regler? ii) Forklar de nugældende bestemmelser. iii) Hvilken virkning har de? 3) Betales der særlige honorarer til apotekeren?
3) Is it forbidden for the patient to take out private insurance against that part of the cost of pharmaceuticals which the patient is expected to pay under health insurance (or the NHS) ?
Gør nærmere rede herfor. 4) Giver producenterne nogen "skjulte" fordele?
4) i) Does health insurance (or the NHS) pay the retail pharmacists directly for all or part of the cost of pharmaceuticals ? If so, specify.
A. Lægen a)
A. Economic effects a) Exports §nd_Imports
1) Hvem regulerer eller kontrollerer? 2) Hvordan fungerer det? 3) Findes der sanktioner?
3) Do regulations of safety and efficacy have effects on exports and imports ? If so, specify.
Hvem foretager dem?
k) Eb.armacists^_Lncomes
B. Reklame a) Kontrolleres kvaliteten af det reklamemateriale,
1) Has the average income per capita of retail pharmacists increased more or less than average incomes over the review period ?
3) Hvem gennemfører denne kontrol? 4) Hvordan fungerer den?
c) Employment
Hvis ja, gør rede for kontrollen, og forklar, hvordan den overvåges.
What effects does the regulation of pharmaceuticals have on employment :
Hvis ja, gør narmere rede herfor.
1) In manufacturing ?
d) Er der nogen begrænsning i udsendelsen af vareprøver til læger?
2) In wholesale distribution ?
Hvis ja, gør rede herfor.
3) In retail distribution ?
e) Er der nogen kontrol med mængden af firmaernes reklame? (F.eks. bestemmelser om begrænsning i antallet af vareprøver).
Please specify what the national trends relating to employment policy are and try to discern what the relationship is between these policies and pharmaceutical production and consumtion (1),
Farmaceuten a) Er der nogen begrænsninger med hensyn til den mængde, som et apotek må udlevere på recept under sygeforsikringen (eller den offentlige sygesikring) eller regler om gyldighed eller fornyelse af recepter, b) Forventer, ønsker eller tillader man, at apotekeren udleverer billigere substituerende medicin i stedet for den medicin, som lægen ordinerer i det enkelte tilfalde?
(1) Give also statistical figures on : i) number of laboratories ii) personnel of laboratories iii) number of wholesalers iv) personnel of wholesale distribution v) number of pharmacies vi) personnel of pharmacies vii) trends in consumption between 1970 and 1975.
X. BESTEMMELSERNES VIRKNINGER
What effects does regulation have on tax revenue :
2) Har sygeforsikringens bestemmelser nogen indflydelse på udførsel og indførsel?
2) From distribution ?
c) Beskæftigelse
n e) Role of_Foreign 9.ï
Hvilken virkning har bestemmelserne på skatteindtægterne;
1) How does regulation affect the proportion of sales (1) in your country from foreign-controlled firms ?
1) Hvordan påvirker bestemmelserne i Deres land udenlandsk kontrollerede firmaers andel af salget (1)? 2) Hvordan påvirker bestemmelserne i Deres land indenlandsk kontrollerede firmaers andel af salget (1)? 3) Hviklen andel af den anvendte'kapital i den betragtede periode blev finansieret af i) andre lande i EØF? ii) andre lande uden for EØF?
3) What proportion of capital employed over the review period has been financed by : i) Other countries in the EEC ? ii) Other countries outside the EEC ?
Β, Virkninger for sundheden a) Har friheden til at ordinere lægemidler uheldige konsekvenser for sundheden?
B. Effects on health a) Does clinical freedom have adverse health consequences ?
b) Har publikums ret til at købe lægemidler uden recept uheldige konsekvenser for sundheden?
b) Does the right of the public to purchase pharmaceuticals without prescription have adverse health consequences ?
(1) Salg af færdige præparater og råmaterialer.
(1) Sales of final products and raw materials.
STUDER der hidtil er udkommet i serierne "socialpolitik" (i )
5TUDIEE, published so far in the "Social Policy" Series (1 )
CH-SN-76-026-DA-C - Nr. 26 Uddannelsesorlov i medlemslandene
CH-SN-76-026-EN-C - No.26 Educational leave in Member States 1976, 420 p. (DA, DE, EN, FR, IT, NL). UKL 3.70; USD 6.40; BFR 240.
De vigtigste forholdsregler og grundlaget for det offentliges indgreb på dette område afB. ABEL­SMITH Professor of Social Administration London School of Economics and Political
Pharmaceutical consumption — Trends in expenditure — Main measures taken and underlying objectives of public intervention in this field by B. ABEL­SMITH, Professor of Social Administration London School of Economics and Political Science P. GRANDJEAT, Conseiller Référendaire à la Cour des Comptes, Paris
Luxembourg: Kontoret for De europæiske Fællesskabers officielle Publikationer
Luxembourg: Off ice for Off icial Publications of the European Communities
Samling af studier. Serie Socialpolitik — 1978 — 38
Collection Studies, Social Policy Series — 1978 ­ 38
Denne undersøgelse tjener tre formål:
This study has three purposes: ­
2. at beskrive de vigtigste forholdsregler, der er truffet i de forskellige lande, og som eventuelt har en direkte eller indirekte indflydelse på udgifterne til lægemidler,
2. to describe the main measures taken in the different countries which may have a direct or indirect influence on expenditure on pharmaceu­ticals;
3. at undersøge de mål, der ligger til grund for det offentliges interven­tion på dette område og at fastslå, om forskellige mål bevirker, at der føres den samme eller den helt modsatte politik.
3. to examine the underlying objectives of public intervention in this field and identify when different objectives lead to the same or conflicting policies.