natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Medbring al din medicin og denne indlægsseddel og videregiv al information om din aktuelle medicinske behandling. 
Take all your medicines and this leaflet with you and provide full information of your current medications.
Antallet af eksacerbationer (som defineret i protokollerne) blev ikke signifikant reduceret af roflumilast i de enkelte studier (relativ risikoreduktion 13,5% i studie M2-111 og 6,6% i studie M2-112; p= ikke-signifikant). 
The rate of exacerbations (as defined in the protocols) were not significantly reduced by roflumilast in the individual studies (relative risk reduction: 13.5% in Study M2-111 and 6.6% in Study M2-112; p= not significant).
Patientkortet bør indeholde følgende nøgleelementer: 
The patient card should contain the following key elements:
Patienter uden tidligere eksacerbationer blev ekskluderet. 
Patients with no history of exacerbations were excluded.
Manglen på kliniske data til at understøtte kombination med theophyllin og at en sådan kombination derfor ikke anbefales. 
The lack of clinical data to support the combination with theophylline and that such combination is not recommended.
Roflumilast er associeret med en øget risiko for psykiatriske forstyrrelser, såsom søvnløshed, angst, nervøsitet og depression. 
Roflumilast is associated with an increased risk of psychiatric disorders such as insomnia, anxiety, nervousness and depression.
Den omstændighed, at Daxas hverken er indiceret til behandling af KOL-patienter uden for den godkendte indikation eller er til brug til patienter med astma eller alfa-1-antitrypsinmangel. 
The fact that Daxas is not indicated for the treatment of COPD patients outside of the approved indication, nor for use in patients with asthma or alpha-1 antitrypsin deficiency.
Ved screeningen skulle patienterne have haft mindst en eksacerbation i det foregående år og været på standard KOL-vedligeholdelsesbehandling i mindst 12 uger. 
At screening, patients were required to have had at least one exacerbation in the previous year and on standard of care COPD maintenance treatment for at least 12 weeks.
Den potentielle risiko for infektioner: Daxasbehandling bør ikke påbegyndes eller skal stoppes hos patienter med svære akutte smitsomme sygdomme. 
The potential risk of infections: Daxas should not be initiated, or treatment should be stopped, in patients with severe acute infectious diseases.
Dosisjustering er ikke nødvendig hos patienter, der behandles med disse virksomme stoffer. 
No dose adjustment is necessary in patients receiving these active substances.
Inhalerede kortikosteroider blev brugt af 809 (61%) af de roflumilastbehandlede patienter, hvorimod anvendelse af LABA og theofyllin ikke var tilladt. 
Inhaled corticosteroids were used in 809 (61%) of the roflumilast treated patients, whereas the use of LABAs and theophylline was prohibited.
Før du begynder behandling med Daxas, skal du fortælle din læge, hvis du allerede har sådanne symptomer, eller hvis du tager anden medicin, da noget af denne medicin måske kan øge risikoen for, at disse symptomer opstår. 
Before starting treatment with Daxas, inform your doctor if you are suffering from any symptoms of this kind and of any additional medicines you may take since some of those could increase the probability of these side effects.
Hver filmovertrukken tablet indeholder 188,72 mg lactose (som monohydrat). 
Each film-coated tablet contains 188.72 mg lactose (as monohydrate).
Roflumilast metaboliseres i udstrakt grad via fase I-(cytokrom P450) og fase II-(konjugerings)reaktioner. 
Roflumilast is extensively metabolised via Phase I (cytochrome P450) and Phase II (conjugation) reactions.
På grund af de fysisk-kemiske egenskaber fordeles roflumilast let til organer og væv, herunder fedtvævet hos mus, hamster og rotte. 
Due to the physico-chemical properties, roflumilast is readily distributed to organs and tissues including fatty tissue of mice, hamster and rat.
Maksimale koncentrationer af N-oxidmetabolitten opnås efter ca. 8 timer (varierende fra 4 til 13 timer). 
Maximum concentrations of the N-oxide metabolite are reached after about eight hours (ranging from 4 to 13 hours).
Læger skal nøje opveje benefit/risk-balancen af denne behandling hos patienter med eksisterende psykiske symptomer eller med tidligere depression. 
Physicians should carefully assess the benefit risk balance of this treatment in patients with existing psychiatric symptoms or with history of depression.
Den totale PDE4-hæmmende aktivitet var lidt lavere hos rygere. 
Total PDE4 inhibitory activity was slightly decreased in smokers.
ANX 2.1 - Indehaveren af markedsføringstilladelsen forpligter sig til at gennemføre et komparativt observationsstudie med henblik på vurdering af sikkerheden. 
ANX 2.1 - The MAH commits to conduct a long-term comparative observational safety study.
At patienter eller plejere skal informere læge, hvis patienten udvikler symptomer som: 
That patients or their caregivers should tell their doctor if the patient develops symptoms indicative of:
Forbedringen i lungefunktion sås ved første kontrol efter 4 ugers behandling og var vedvarende i op til 1 år (slut på behandlingsperioden). 
The improvement in lung function was apparent at the first visit after 4 weeks and was maintained up to one year (end of treatment period).
Roflumilast reducerede ikke antallet af eksacerbationer signifikant sammenlignet med placebo i subgruppen af patienter med moderat KOL. 
Roflumilast did not significantly reduce the rate of exacerbations compared with placebo in the subgroup of patients with moderate COPD.
Da roflumilast er stærkt proteinbundet, vil hæmodialyse næppe være effektivt til at fjerne det. 
Since roflumilast is highly protein bound, haemodialysis is not likely to be an efficient method of its removal.
o Startdosis er en lav dosis, der skal hjælpe din krop med at vænne sig til medicinen, før du begynder at tage den fulde dosis. 
- The starting dose is a low dose used to help your body get used to the medicine before you start taking the full dose.
At patienter skal fortælle deres læge, hvis de tager anden medicin. 
That patients should tell their doctor if they are taking any other medicines.
Indehaveren af markedsføringstilladelsen skal blive enig med den nationale myndighed om indholdet og udformningen af det opdaterede undervisningsmateriale. 
The Marketing Authorisation Holder shall agree the content and format of the updated educational material with the national competent authority.
Tal med din læge, hvis du har en af disse sygdomme. 
Please talk to your doctor if you have one of these diseases.
Korttidsvirkende antikolinergika (SAMA) var tilladt for de patienter, der ikke tog LABA. 
Short-acting anticholinergics (SAMAs) were allowed for those patients not taking LABAs.
Disse rottestudier med radioaktivt mærket roflumilast indikerede også en lav penetration via blod-hjerne-barrieren. 
These studies in rats with radiolabelled roflumilast also indicate low penetration across the blood-brain barrier.
Risikoen for psykiske forstyrrelser, såsom søvnløshed, angst eller depression hos patienter, der tager Daxas og den potentielle risiko for selvmord. 
The risk of psychiatric disorders such as insomnia, anxiety, depression in patients receiving Daxas and the potential risk of suicide.
Tag ikke Daxas - hvis du er allergisk over for roflumilast eller et af de øvrige indholdsstoffer i Daxas (angivet i afsnit 6). 
Do not take Daxas - if you are allergic to roflumilast or any of the other ingredients of this medicine (listed in section
Daxas påvirker ikke evnen til at føre motorkøretøj og betjene maskiner. 
Daxas has no influence on the ability to drive and use machines.
Tremor Vertigo Svimmelhed 
Tremor Vertigo Dizziness
I alt 2.690 patienter blev inkluderet og randomiseret til 2 supplerende 1-års-studier (M2-111 og M2-112). 
A total of 2,690 patients were included and randomised in two supportive 1-year studies (M2-111 and M2-112).
Analysemodel 
Analysis model
Denne virkning synes at være et resultat af et ADCP (4-amino-3,5-dichlor-pyridin)N-oxid-intermediat, som dannes specifikt i næseslimhinden hos gnavere og med særlig bindingsaffinitet i disse arter (dvs. mus, rotte og hamster). 
This effect seems to be due to an ADCP (4-Amino-3,5-dichloro-pyridine) N-oxide intermediate specifically formed in rodent olfactory mucosa, with special binding affinity in these species (i.e. mouse, rat and hamster).
Anvendelse af inhalerede kortikosteroider og theofyllin var ikke tilladt i studierne. 
The use of inhaled corticosteroids and theophylline was prohibited during the studies.
Roflumilast nedsætter aktiviteten af fosfodiesterase 4, der er et protein, der forekommer naturligt i kroppens celler. 
Roflumilast reduces the activity of phosphodiesterase-4, a protein occurring naturally in body cells.
En tidlig distributionsfase med markant penetrering i væv er efterfulgt af en markant eliminationsfase ud af fedtvæv sandsynligvis på grund af en udtalt nedbrydning af roflumilast til roflumilast N-oxid. 
An early distribution phase with marked penetration into tissues is followed by a marked elimination phase out of fatty tissue most probably due to pronounced break-down of parent compound to roflumilast N-oxide.
Ratio Roflumilast/Placebo 2-sidet pværdi 
Ratio Roflumilast/Placebo
10 filmovertrukne tabletter 14 filmovertrukne tabletter 28 filmovertrukne tabletter 30 filmovertrukne tabletter 84 filmovertrukne tabletter 90 filmovertrukne tabletter 98 filmovertrukne tabletter 
10 film-coated tablets 14 film-coated tablets 28 film-coated tablets 30 film-coated tablets 84 film-coated tablets 90 film-coated tablets 98 film-coated tablets
Den absolutte biotilgængelighed af roflumilast efter en 500 mikrogram oral dosis er ca. 80%. 
The absolute bioavailability of roflumilast following a 500 micrograms oral dose is approximately 80%.
Graviditet Der er ingen eller utilstrækkelige data fra anvendelse af roflumilast til gravide kvinder. 
Pregnancy There are limited amount of data from the use of roflumilast in pregnant women.
Hvis du har taget flere tabletter, end du skulle, kan du opleve følgende symptomer: hovedpine, kvalme, diarré, svimmelhed, hjertebanken, uklarhed, klamsved og lavt blodtryk. 
If you have taken more tablets than you should, you may experience the following symptoms: headache, nausea, diarrhoea, dizziness, throbbing of your heart, light-headedness, clamminess and low blood pressure.
Oversigt over endepunkter for KOL-eksacerbation i studie RO-2455-404-RD 
Summary of COPD exacerbation endpoints in Study RO-2455-404-RD
Interime studierapportermed hver PSUR 
Interim Study Reports - with each PSUR.
KOL er en kronisk lungesygdom, som medfører en forsnævring af luftvejene (obstruktion) samt hævelse og irritation af væggene i de mindre luftveje (inflammation). 
COPD is a chronic disease of the lungs that results in tightening of the airways (obstruction) and swelling and irritation of the walls of the small air passages (inflammation).
I hver frekvensgruppe er bivirkninger opstillet i rækkefølge efter faldende alvorlighed. 
Within each frequency grouping, adverse reactions are presented in order of decreasing seriousness.
Undervisningsmaterialet til den ordinerende læge skal indeholde oplysninger om følgende centrale elementer: 
The educational material for the prescriber should include information on the following key elements:
Fødeindtag påvirker ikke den totale PDE4-hæmmende aktivitet, men forlænger tiden til maksimumkoncentration (tmax) af roflumilast med 1 time og reducerer Cmax med ca. 40%. 
Food intake does not affect the total PDE4 inhibitory activity, but delays time to maximum concentration (tmax) of roflumilast by one hour and reduces Cmax by approximately 40%.
PVC/PVDC-aluminium-blister i pakninger med 10, 14, 28, 30, 84, 90 eller 98 filmovertrukne tabletter. 
PVC/PVDC aluminium blisters in packs of 10, 14, 28, 30, 84, 90 or 98 film-coated tablets.
Det er påvist, at roflumilast passerer placenta hos drægtige rotter. 
Roflumilast has been demonstrated to cross the placenta in pregnant rats.
Denne virkningsmekanisme og selektivitet omfatter også roflumilast N-oxid, som er den mest aktive metabolit af roflumilast. 
This mechanism of action and the selectivity also apply to roflumilast N-oxide, which is the major active metabolite of roflumilast.
Daxas indeholder: Det aktive stof er roflumilast. 
What Daxas contains The active substance is roflumilast.
Den tilsvarende reduktion i eksacerbationer hos patienter som var i samtidig LABA-behandling var gennemsnitligt 15% (p=0,0387). 
The respective reduction in exacerbations seen in patients without concomitant LABAs was on average 15% (p=0.0387).
I et sådan tilfælde bør roflumilastbehandling revurderes (se pkt. 
In this case, roflumilast treatment should be reassessed (see section 4.4).
Samtidig administration af et antacidum (en kombination af aluminiumhydroxid og magnesiumhydroxid) ændrede hverken absorptionen eller farmakokinetikken af roflumilast eller dets N-oxid. 
Co-administration with an antacid (combination of aluminium hydroxide and magnesium hydroxide) did not alter the absorption or pharmacokinetics of roflumilast or its N-oxide.
Der er ikke evidens for immunotoksicitet, hudsensibilisering eller fototoksicitet. 
There is no evidence for an immunotoxic, skin sensitising or phototoxic potential.
Daxas er ikke beregnet til behandling af et pludseligt anfald af åndenød (akutte bronkospasmer). 
Daxas is not intended for the treatment of a sudden attack of breathlessness (acute bronchospasms).
Allergiske reaktioner kan påvirke huden og i sjældne tilfælde forårsage hævelse af øjenlåg, ansigt, læber og tunge, hvilket muligvis kan medføre vejrtrækningsbesvær og/eller blodtryksfald og øget hjerterytme (puls). 
Allergic reactions may affect the skin and in rare cases cause swelling of the eyelids, face, lips and tongue, possibly leading to difficulties in breathing and/or a drop in blood pressure and accelerated heartbeat.
Forhøjet kreatinfosfokinase (CPK) i blodet 
Blood creatine phosphokinase (CPK) increased
Derfor bør 250 mikrogram dosis kun anvendes som startdosis (se pkt 5.1 og 5.2). 
Therefore, the 250-micrograms dose should be used only as a starting dose (see sections 5.1 and 5.2).
•Forpligtelse til at gennemføre foranstaltninger efter udstedelse af markedsføringstilladelse 
• Obligation to conduct post-authorisation measures
Yderligere oplysninger om dette lægemiddel findes på Det Europæiske Lægemiddelagenturs hjemmeside http://www.ema.europa.eu/. 
Detailed information on this medicinal product is available on the website of the European Medicines Agency http://www.ema.europa.eu
Titandioxid (E171) Jernoxid, gul (E172) 
Titanium dioxide (E171) Iron oxide yellow (E172)
Roflumilast virker med samme potens på splejsningsvarianterne PDE4A, 4B og 4D i det nanomolære område. 
Roflumilast targets the PDE4A, 4B and 4D splicing variants with similar potency in the nanomolar range.
De kliniske data anses for utilstrækkelige til at anbefale dosisjustering og forsigtighed bør udvises hos patienter med let nedsat leverfunktion (Child-Pugh A). 
Clinical data are considered insufficient to recommend dose adjustment and caution should be observed in patients with mild liver impairment (Child-Pugh A).
Bivirkninger ved roflumilast i kliniske KOL-studier og post marketing erfaring. 
Adverse reactions with roflumilast in clinical COPD studies and post-marketing experience
De hyppigst rapporterede bivirkninger var diarré (5,9%), vægttab (3,4%), kvalme (2,9%), abdominalsmerter (1,9%) og hovedpine (1,7%). 
The most commonly reported adverse reactions were diarrhoea (5.9%), weight decreased (3.4%), nausea (2.9%), abdominal pain (1.9%) and headache (1.7%).
Studierne var designet som dobbeltblindede og placebokontrollerede studier med parallelgruppebehandling. 
The design of the studies was parallel-group, double-blind and placebo-controlled.
Plasmaproteinbindingen af roflumilast og dets N-oxidmetabolit er henholdsvis ca. 99% og 97%. 
Plasma protein binding of roflumilast and its N-oxide metabolite is approximately 99% and 97%, respectively.
De tilgængelige farmakokinetiske data fra dyrestudier viser, at roflumilast eller dets metabolitter udskilles i mælk. 
Available pharmacokinetic data in animals have shown excretion of roflumilast or its metabolites in milk.
Uddannelsespakken skal indeholde følgende: 
The educational pack should contain the following:
Maksimal plasmakoncentration af roflumilast opnås typisk ca. 1 time efter dosering (varierende fra 0,5 til 2 timer) i fastende tilstand. 
Maximum plasma concentrations of roflumilast typically occur approximately one hour after dosing (ranging from 0.5 to 2 hours) in the fasted state.
Langtidsbehandling med 250 mikrogram doseringen kan ikke inducere en tilstrækkelig PDE4-inhibition til at opnå klinisk effekt. 
Long-term administration at the 250 micrograms dose level may not induce sufficient PDE4 inhibition to exert clinical efficacy.
Den potentielle kardielle risiko: Daxas er ikke undersøgt hos patienter med kongestiv hjerteinsufficiens (NYHA grad 3 og 4) og derfor ikke anbefales til denne population. 
The potential cardiac risk: Daxas has not been studied in patients in congestive heart failure (NYHA grade3 and 4); hence, it is not recommended in this population.
Vedligeholdelsesdosering 
Maintenance dose
• Kopier af patientkortet, der skal udleveres til patienter eller plejere ved udskrivning af Daxas 
• Copies of the patient card to be given to patients or caregivers before they receive Daxas
Forlængelse af drægtighedsperioden blev observeret hos mus. 
Prolongation of gestation was seen in mice.
Daxas kan tages sammen med andre lægemidler, der anvendes til behandling af KOL såsom inhalerede eller orale steroider eller bronkodilatatorer. 
Daxas may be taken with other medicines used in the treatment of COPD such as inhaled or oral corticosteroids or bronchodilators.
Du kan også opleve søvnløshed (almindelig), angst (ikke almindelig), nervøsitet (sjælden), panikanfald (sjælden) eller nedtrykthed/depressivt humør (sjælden). 
You may also experience sleeplessness (common), anxiety (uncommon), nervousness (rare), panic attack (rare) or depressive mood (rare).
AUC for N-oxidmetabolitten i plasma er gennemsnitligt omkring 10 gange større end plasma AUC for roflumilast. 
The plasma AUC of the N-oxide metabolite on average is about 10-fold greater than the plasma AUC of roflumilast.
At Daxas kan forårsage vægttab, og patienter regelmæssigt skal kontrollere og registrere deres vægt på patientkortet. 
That Daxas may cause weight loss and patients should weigh themselves regularly and record their weight on the patient card.
Daxas 500 mikrogram skal muligvis tages i flere uger for at opnå fuld effekt (se pkt. 
Daxas 500 micrograms may need to be taken for several weeks to achieve its full effect (see sections 5.1 and 5.2).
Således anses N-oxidmetabolitten for at være den væsentligste bidragsyder til den samlede PDE4-hæmmende aktivitet in vivo. 
Thus, the N-oxide metabolite is considered to be the main contributor to the total PDE4 inhibitory activity in vivo.
Dette hjælper til at stoppe den forsnævring af luftvejene, der opstår ved kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL). 
This helps to stop narrowing of airways occurring in chronic obstructive pulmonary disease (COPD).
250 mikrogram én gang dagligt er en subterapeutisk dosering, der kun bør anvendes som startdosis de første 28 dage (se punkt 4.2 og 
250 micrograms once a day is a sub-therapeutic dose, and should be used only as a starting dose for the first 28 days (see sections 4.2 and 5.2).
Farmakokinetikken for roflumilast og dets N-oxidmetabolit er dosisproportionale over et dosisinterval fra 250 mikrogram til 1.000 mikrogram. 
The pharmacokinetics of roflumilast and its N-oxide metabolite are dose-proportional over a range of doses from 250 micrograms to 1,000 micrograms.
Der var en tendens til en reduktion af moderate og svære eksacerbationer hos forsøgspersoner, der blev behandlet over 52 uger med roflumilast sammenlignet med placebo; statistisk signifikans blev ikke nået (tabel 2). 
There was a trend towards a reduction in moderate or severe exacerbations in subjects treated with roflumilast compared with placebo over 52 weeks, which did not achieve statistical significance (Table 2).
Roflumilast er en PDE4-inhibitor, et non-steroidt, anti-inflammatorisk aktivt stof rettet mod både den systemiske og den pulmonale inflammation, som er associeret med KOL. 
Roflumilast is a PDE4 inhibitor, a non-steroid, anti-inflammatory active substance designed to target both the systemic and pulmonary inflammation associated with COPD.
Risici og fordele skal nøje vurderes ved opstart eller ved fortsat behandling med roflumilast hos patienter, der fortæller om tidligere eller eksisterende psykiske forstyrrelser, eller hvis der er påtænkt samtidig behandling med andre lægemidler, der har en kendt psykiatrisk bivirkningsprofil. 
The risks and benefits of starting or continuing treatment with roflumilast should be carefully assessed if patients report previous or existing psychiatric symptoms or if concomitant treatment with other medicinal products likely to cause psychiatric events is intended.
Daxas indeholder lactose 
Daxas contains lactose
Men Cmax og tmax for roflumilast N-oxid er uændrede. 
However, Cmax and tmax of roflumilast N-oxide are unaffected.
Patienter med hjerteinsufficiens (NYHA grad 3 og 4) er ikke undersøgt, hvorfor behandling af den type patienter ikke kan anbefales. 
Patients with congestive heart failure (NYHA grades 3 and 4) have not been studied and therefore treatment of these patients is not recommended.
Roflumilast metaboliseres i udstrakt grad hos mennesker under dannelse af en væsentlig farmakodynamisk aktiv metabolit, roflumilast N-oxid. 
Roflumilast is extensively metabolised in humans, with the formation of a major pharmacodynamically active metabolite, roflumilast N-oxide.
I et af to studier af embryoføtal udvikling hos rotter, observeredes en højere incidens af ufuldstændig ossifikation af kranieknogler ved en dosis, som forårsagede toksicitet hos moderen. 
In one of two rat embryofetal development studies, a higher incidence of incomplete skull bone ossification was seen at a dose producing maternal toxicity.
At de skal informere læge, hvis de har en medicinsk historie med en af følgende tilstande: 
That they should tell their doctor if they have a history of any of the following conditions
Dette studie skal være hensigtsmæssigt til at sammenligne hyppigheden af alle dødsfald, større kardiovaskulære hændelser, nydiagnostiserede tilfælde af cancer, hospitalsindlæggelser uanset årsag, hospitalsindlæggelser relateret til luftvejslidelser, selvmord eller hospitalsindlæggelser pga. selvmordsforsøg samt nydiagnostiserede tilfælde af depression, tuberkulose og viral hepatitis B eller C hos roflumilastbehandlede KOL-patienter versusKOL-patienter, der ikke behandles med roflumilast. 
This study should be appropriate to compare the incidences of all-cause mortality, major cardiovascular events, new diagnosis of cancer, all-cause hospitalisation, hospitalisation related to respiratory disease, suicide or hospitalisation for suicide attempt, and new diagnosis of depression, tuberculosis or viral hepatitis B or C in roflumilast treated COPD patients compared with COPD patients not treated with roflumilast.
Daxas skal anvendes som tillæg til bronkodilatatorer. 
Daxas is to be used in addition to bronchodilators.
Fordelingsvolumen for en enkelt dosis på 500 mikrogram roflumilast er ca. 2,9 l/kg. 
Volume of distribution for single dose of 500 micrograms roflumilast is about 2.9 l/kg.
Steady state plasmakoncentrationer af roflumilast og dets N-oxid-metabolit opnås efter ca. 4 dage for roflumilast og ca. 6 dage for roflumilast N-oxid efter dosering 1 gang dagligt. 
Steady state plasma concentrations of roflumilast and its N-oxide metabolite are reached after approximately 4 days for roflumilast and 6 days for roflumilast N-oxide following once-daily dosing.