natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Fastboende fra andre EU-medlemsstater kan ofte selv vælge det sted, hvor de ønsker at få lægebehandling, som regel enten i deres hjemland eller i bopælslandet.
It seems appropriate to check, in particular, whether the beneficiary supplies goods or services to a limited area within a Member State and is unlikely to attract customers from other Member States, and whether it can be foreseen that the measure will have no more than a marginal effect on the conditions of cross-border investments or establishment.
Hvad angår IRIS-hospitalernes supplerende sociale aktiviteter, bemærker Kommissionen, at såfremt det ikke kan udelukkes, at udøvelsen af disse aktiviteter udgør en økonomisk aktivitet, og på baggrund af de tætte bånd, der består mellem disse og de generelle hospitalsaktiviteter på IRIS-hospitalerne, kan ovenanførte argumentation ligeledes finde anvendelse i denne forbindelse.
Assessment
I betragtning af de overvejelser, der anføres nedenfor (se afsnit 7.3), vurderer Kommissionen imidlertid, at selv hvis den offentlige finansiering af de supplerende sociale tjenester påvirkede samhandelen mellem medlemsstaterne, ville den offentlige finansiering, der kommer denne aktivitet til gode, udgøre en statsstøtte, der er forenelig med det indre marked.
Following the principles recalled above, the Commission notes that the effect on trade can be established by reference to a variety of factors, chiefly the ‘customer’ side (relating to the area to which goods and services are supplied and the area from where customers are attracted) and the ‘provider’ side (concerning the question whether a measure creates obstacles to cross-border investment and establishment of actually or potentially competing providers).
Af hensyn til fremdriften i proceduren er det derfor ikke nødvendigt at fastslå, hvorvidt den offentlige finansiering af de supplerende sociale aktiviteter i sidste ende påvirker samhandelen mellem medlemsstaterne.
In order to find that a measure affects trade between Member States, it is enough to establish an effect on trade with respect to at least one of these factors.
De samme overvejelser gør sig fældende for IRIS-hospitalernes forbundne aktiviteter (se betragtning 41, 116 og 117).
As regards the measures' effect on the ‘customer’ side, the Commission observes that the sector of healthcare in general and in-patient healthcare provided by hospitals in particular is subject to intra-EU trade.
Ifølge Kommissionen ville det — hvis den offentlige finansiering (i givet fald) af hovedparten af IRIS-hospitalernes forbundne aktiviteter (f.eks. vuggestue til personalets børn, udlejning af værelser, en lille butik til patienter og besøgende, kantine og p-plads og udlejning af TV-apparater til patienter) blev vurderet separat — være muligt at argumentere for, at denne finansiering ikke havde nogen virkning for samhandelen mellem medlemsstaterne.
The Commission notes that the cross-border mobility of patients is increasing.
Men på grund af det tætte bånd, der består mellem de forbundne aktiviteter og de primære aktiviteter på IRIS-hospitalerne, kan man formode, at den offentlige finansiering (i givet fald) af de forbundne aktiviteter ligeledes påvirker samhandelen mellem medlemsstaterne.
It is, of course, true that healthcare remains a competence of the Member States and the mobility of patients is being governed by strict provisions regulating interventions by national social security systems.
Under alle omstændigheder finder Kommissionen det ikke nødvendigt at udtale sig definitivt om dette spørgsmål, eftersom den offentlige finansiering, der kommer de forbundne aktiviteter til gode, ville udgøre støtte, der var forenelig med det indre marked (se afsnit 7.3).
Indeed, in practice, in-patient treatment is generally provided near the place of residence of the patient in a cultural environment familiar to him and which enables him to establish relationships of trust with the treating physicians.
For at fortsætte vurderingen og nå frem til en afgørelse baserer Kommissionen sig derfor på den hypotese, at den offentlige finansiering af de supplerende sociale aktiviteter og de forbundne aktiviteter vil kunne påvirke samhandelen mellem medlemsstaterne.
The cross-border movement of patients occurs especially in border regions or to obtain highly specialised treatment for specific conditions.
Da Kommissionen således har konkluderet, at de af undersøgelsen omhandlede foranstaltninger i det foreliggende tilfælde vil kunne påvirke samhandelen mellem medlemsstaterne, i det mindste i en enkelt henseende (»kundedelen«), finder den det ikke nødvendigt at fastslå, om de også vil kunne påvirke samhandelen mellem medlemsstaterne, for så vidt angår grænseoverskridende investeringer og etableringsfriheden (se betragtning 138).
In the present case, the Commission considers that the measures in question are liable to affect trade between Member States.
Konklusion
In particular, the specificities of this case distinguish it from those cases where public support of hospitals was found not to affect trade between Member States [169].
Set i lyset af ovenstående overvejelser vurderer Kommissionen, at de kumulative betingelser for forekomst af statsstøtte er opfyldt, hvad angår de foranstaltninger, der undersøges i det foreliggende tilfælde, og at disse foranstaltninger derfor udgør statsstøtte efter artikel 107, stk. 1, i TEUF.
In reaching this conclusion, the Commission relies in particular on the combination of the following indications:
Forenelighed med det indre marked
The IRIS-H include highly-specialised hospitals with an international reputation.
Retsgrundlag
Queen Fabiola Children's University Hospital and Institut Bordet, which specialise respectively in paediatrics and cancer treatment, as well as the university hospitals CHU Saint-Pierre and CHU Brugmann, offer a wide array of highly-specialised treatments and boast an international reputation.
Da underskudsdækningen, der gælder IRIS-hospitalerne, udgør statsstøtte efter artikel 107, stk. 1, i TEUF, skal dens forenelighed med det indre marked undersøges.
The international reputation may render these hospitals attractive for international patients, including from other Member States, regardless of the fact that the IRIS-H's mission is to provide social healthcare to the local community in Brussels (see Section 7.3.4.1).
Begrundelserne for at erklære en støtteforanstaltning forenelig eller uforenelig med det indre marked opregnes i artikel 106, stk. 2, og artikel 107, stk. 2 og 3, i TEUF.
The IRIS-H in Brussels are located in relative proximity to large cities in France, the Netherlands, and Germany.
Da de belgiske myndigheder fastholdt, at den offentlige finansiering af IRIS-hospitalerne udgør en kompensation for levering af en tjenesteydelse af almindelig økonomisk interesse, skal underskudsdækningens forenelighed med det indre marked primært undersøges i lyset af artikel 106, stk. 2, i TEUF.
For example, the cities of Aachen, Lille, Eindhoven and Rotterdam are all located less than 150 km away.
Her bestemmes følgende:
In addition, Brussels is directly connected to the major European cities of Paris, London, Amsterdam and Cologne by high-speed train lines, with traveling time of two hours or less.
»Virksomheder, der har fået overdraget at udføre tjenesteydelser af almindelig økonomisk interesse, eller som har karakter af fiskale monopoler, er underkastet denne aftales bestemmelser, navnlig konkurrencereglerne, i det omfang anvendelsen af disse bestemmelser ikke retligt eller faktisk hindrer opfyldelsen af de særlige opgaver, som er betroet dem.
Finally, Brussels hosts an international airport with connections to all major European and international centres.
Udviklingen af samhandelen må ikke påvirkes i et sådant omfang, at det strider imod de kontraherende parters interesser.«
The location and connectedness of Brussels means that the IRIS-H can easily be reached by international patients attracted by these hospitals, especially those residing close to the Belgian border or in one of the towns connected by high-speed rail.
Anvendelse af artikel 106, stk. 2, i TEUF gennem tiden: indledende bemærkninger
The Brussels Capital Region in general and the IRIS-H are multilingual.
Kommissionen har i en række juridiske instrumenter fastsat de præcise betingelser for, hvornår den anvender artikel 106, stk. 2 i TEUF, senest bl.a. i SGEI-rammebestemmelserne af 2012 [171] og SGEI-afgørelsen af 2012 [172] (herefter under ét betegnet som »SGEI-pakken af 2012«).
French and Dutch are the official languages and the IRIS-H are obliged to offer services in both, rendering them attractive in particular for French and Dutch citizens.
Tidligere havde Kommissionen offentliggjort og anvendt SGEI-rammebestemmelserne af 2005 [173] og SGEI-beslutningen af 2005 [174].
In addition, English is widely spoken in the Brussels Capital Region, facilitating access by patients from a large variety of backgrounds.
Enhver støtteforanstaltning, der opfylder kriterierne i SGEI-afgørelsen af 2012, anses for at være forenelig med det indre marked og behøver ikke at blive anmeldt.
The Brussels Capital Region is home to a large number of citizens from other Member States.
Støtteforanstaltninger, der ikke falder ind under anvendelsesområdet for SGEI-afgørelsen af 2012, fordi de ikke opfylder alle de kriterier, der er fastlagt heri, skal vurderes i henhold til SGEI-rammebestemmelserne af 2012 efter at være blevet anmeldt.
In fact, of the 321 European cities included in Eurostat's ‘Urban Audit’, Brussels had the second-highest rate of non-citizen residents (33,8 % in 2012) and the second-highest rate of non-citizen resident from other EU Member States (20,3 % in 2012) [170].
»Enhver støtte, der er trådt i kraft inden denne afgørelses ikrafttrædelse [nemlig før den 31. januar 2012], der ikke var forenelig med det indre marked eller er fritaget fra kravet om anmeldelse i overensstemmelse med beslutning 2005/842/EF, men som opfylder betingelserne i denne afgørelse, er forenelig med det indre marked og fritaget fra kravet om forudgående anmeldelse.«
Residents from other EU Member States regularly have a choice regarding where to obtain medical services, typically either in their home country or country of residence.
Hvad angår SGEI-rammebestemmelserne af 2012, bestemmes det i punkt 68 og 69, at Kommissionen anvender principperne i denne meddelelse på alle anmeldte statsstøtteprojekter, uanset om anmeldelsen sker før eller efter disse rammebestemmelsers ikrafttræden, nemlig den 31. januar 2012, og på enhver uberettiget støtte, når den efter den 31. januar 2012 skal træffe afgørelse herom, også selv om denne støtte blev bevilget før den 31. januar 2012.
As far as the additional social activities of the IRIS hospitals are concerned, the Commission observes that to the extent that it cannot be excluded that the provision of these activities amounts to an economic activity, and taking into account how closely they are related to the general hospital activities of the IRIS-H, the reasoning developed above may hold true in this respect as well.
Endelig skal opmærksomheden henledes på den overgangsbestemmelse, der er anført i artikel 10, litra a), i SGEI-afgørelsen af 2012, ifølge hvilken enhver støtteordning, der er trådt i kraft inden denne afgørelses ikrafttræden [nemlig før den 31. januar 2012], der var forenelig med det indre marked og fritaget fra kravet om anmeldelse i overensstemmelse med SGEI-beslutningen af 2005, stadig er forenelig med det indre marked og fritaget fra kravet om anmeldelse i en yderligere periode på to år (nemlig til og med den 30. januar 2014).
However, in light of the considerations set out below (see Section 7.3), the Commission is satisfied that even if the public financing of the additional social services affected trade between Member States, State financing benefiting this activity would constitute State aid compatible with the internal market.
Muligheden for at anvende artikel 106, stk. 2, i TEUF: ægte tjenesteydelse af almindelig økonomisk interesse
For reasons of procedural economy, it is therefore not necessary to finally conclude on whether the public financing of the additional social activities affects trade between Member States.
Artikel 106, stk. 2, i TEUF og SGEI-afgørelsen af 2012, der er baseret herpå, finder kun anvendelse på kompensation, der udbetales til en virksomhed, der har fået overdraget at udføre »ægte tjenesteydelser af almindelig økonomisk interesse« [175].
The same considerations apply to the IRIS-H's ancillary activities (see recitals 41, 116 and 117).
Domstolen har fastslået, at tjenesteydelser af almindelig økonomisk interesse er tjenesteydelser, der har særlige karakteristika i forhold til tjenesteydelser inden for andre økonomiske aktiviteter [176].
Assessed in isolation, the Commission considers that there would be room to argue that the public financing (if any) of most of the IRIS-H's ancillary activities (e.g., a nursery for the children of staff members, renting of rooms, a little shop for patients and visitors, the canteen and parking facilities, renting TVs to patients) would have no effect on trade between Member States.
Det er i øvrigt almindeligt anerkendt, at medlemsstaterne i mangel af specifikke regler, der på EU-plan definerer de kriterier, der bruges til at fastlægge forekomsten af en tjenesteydelse af almindelig økonomisk interesse, har vide skønsbeføjelser med hensyn til definitionen af det, de opfatter som en tjenesteydelse af almindelig økonomisk interesse, og tildelingen af kompensation til tjenesteyderen for leveringen af denne tjenesteydelse [177].
However, the close connection between the IRIS-H's ancillary and main activities may be taken to suggest that also the public financing (if any) of these ancillary activities affects trade between Member States.
Kommissionens kompetence på dette punkt begrænser sig til at kontrollere, at den pågældende medlemsstat ikke har foretaget et åbenbart urigtigt skøn ved definitionen af en tjenesteydelse af almindelig økonomisk interesse.
In any event, since State financing benefiting the ancillary activities would constitute State aid compatible with the internal market (see Section 7.3), the Commission does not consider it necessary to finally decide on this point.
Kommissionen mener, at alle de økonomiske aktiviteter, hvortil IRIS-hospitalerne modtager offentlig finansiering (dvs. viften af sociale tjenester og hospitalstjenester, der leveres på disse hospitaler) enten udgør ægte tjenesteydelser af almindelig økonomisk interesse, sådan som de belgiske myndigheder hævder, eller rene dermed forbundne aktiviteter.
In order to proceed with the assessment, the remainder of this decision therefore assumes ex hypothesi that the public financing of the additional social activities and the ancillary activities are liable to affect trade between Member States.
Derfor har de belgiske myndigheder ikke foretaget et åbenbart urigtigt skøn ved at betegne disse tjenester som tjenesteydelser af almindelig økonomisk interesse.
Conclusion
Hvad angår de forbundne aktiviteter, der er beskrevet i betragtning 41, bemærker Kommissionen, at en aktivitet kan anses for at være forbundet med en tjenesteydelse af almindelig økonomisk interesse, hvis den er direkte knyttet til og nødvendig for leveringen af denne tjenesteydelse af almindelig økonomisk interesse eller er uløseligt forbundet hermed.
On the basis of the foregoing considerations, the Commission considers that with respect to the measures under investigation in this case, the cumulative State aid criteria are fulfilled and these measures thus constitute State aid within the meaning of Article 107(1) TFEU.
De forbundne aktiviteter skal endvidere være af begrænset omfang.
Legal basis
I betragtning af den begrænsede andel, som de forbundne aktiviteter udgør af IRIS-hospitalernes samlede indtægter (i gennemsnit under 2 %), mener Kommissionen ligeledes, at alle de forbundne aktiviteter er af meget begrænset omfang.
Considering that the Belgian authorities have consistently asserted that the public financing of the IRIS-H constitutes compensation for carrying out SGEI, the compatibility of the deficit compensation with the internal market has to be assessed primarily on the basis of Article 106(2) TFEU.
Muligheden for at anvende SGEI-afgørelsen af 2012
This Article provides that
Kommissionen mener i øvrigt, at tildelingen af offentlige midler til IRIS-hospitalerne til udførelsen af tjenesteydelser af almindelig økonomisk interesse falder ind under det materielle anvendelsesområde for SGEI-afgørelsen af 2012 som bestemt i artikel 2 heri.
‘undertakings entrusted with the operation of services of general economic interest or having the character of a revenue-producing monopoly shall be subject to the rules contained in the Treaties, in particular to the rules on competition, in so far as the application of such rules does not obstruct the performance, in law or in fact, of the particular tasks assigned to them.
Som præciseret i artikel 2, stk. 1, litra b) og c), i SGEI-afgørelsen af 2012 finder denne afgørelse anvendelse på statsstøtte ydet i form af kompensation for tjenesteydelser af almindelig økonomisk interesse til de hospitaler, som leverer lægehjælp (hvilket omfatter udøvelsen af forbundne aktiviteter, der er direkte knyttet til de primære aktiviteter, især men ikke begrænset til forskningsområdet), og til de virksomheder, som leverer former for tjenesteydelser af almindelig økonomisk interesse, der imødekommer sociale behov, bl.a. sundhedsydelser til og social integration af sårbare grupper.
The development of trade must not be affected to such an extent as would be contrary to the interests of the Union.’
Overdragelsesakten
Application of Article 106(2) TFEU over time: preliminary remarks
Den første væsentlige betingelse for forenelighed, der er angivet i SGEI-afgørelsen af 2012 er, at udførelsen af tjenesteydelsen af almindelig økonomisk interesse skal være overdraget den pågældende virksomhed ved en eller flere akter, hvis form kan fastsættes af den enkelte medlemsstat [178].
The Commission has laid down the precise conditions according to which it applies Article 106(2) in a series of instruments, most recently, inter alia, the 2012 SGEI Framework [171] and the 2012 SGEI Decision [172] (hereinafter together: ‘the 2012 SGEI package’); previously, the Commission had issued and applied the 2005 SGEI Framework [173] and the 2005 SGEI Decision [174].
I denne eller disse akter skal udtrykkeligt angives:
Any aid measure that complies with the criteria laid down in the 2012 SGEI Decision is considered compatible with the internal market and exempted from notification.
indholdet og varigheden af forpligtelserne til offentlig tjeneste [179]
Aid measures which do not fall within the scope of application of the 2012 SGEI Decision because they do not fulfil all the criteria enshrined therein are to be assessed according to the 2012 SGEI Framework upon notification.
den virksomhed, som disse forpligtelser overdrages til, og i givet fald det omfattede geografiske område [180]
In the present case, the IRIS-H deficit compensation under investigation dates back as far as 1996, thus pre-dating the 2012 SGEI Decision and 2012 SGEI Framework.
arten af eventuelle eksklusive eller særlige rettigheder, som den myndighed, der yder støtte, har indrømmet virksomheden [181]
However, the 2012 SGEI package — in Article 10 of the 2012 SGEI Decision and paragraph 69 of the 2012 SGEI Framework — contains rules that provide for its application also to aid granted before the entry into force of the 2012 SGEI package on 31 January 2012.
en beskrivelse af kompensationsmekanismen og parametrene for beregning, kontrol og revision af kompensationen [182]
In particular, the 2012 SGEI Decision provides in its Article 10(b) that
de foranstaltninger, der er truffet for at undgå og sikre inddrivelse af en eventuel overkompensation [183].
‘any aid put into effect before the entry into force of this Decision [i.e. before 31 January 2012] that was not compatible with the internal market nor exempted from the notification requirement in accordance with Decision 2005/842/EC but fulfils the conditions laid down in this Decision shall be compatible with the internal market and exempted from the requirement of prior notification.’
Endvidere kræver SGEI-afgørelsen af 2012, at der i overdragelsesakten henvises til den [184].
As regards the 2012 SGEI Framework, paragraphs 68 and 69 of that Framework specify that the Commission will apply the principles set out in that Framework to all notified aid projects, whether the notification took place before or after the start of application of that Framework on 31 January 2012, as well as to all unlawful aid on which it takes a decision after 31 January 2012, even if that aid was granted before 31 January 2012.
Indholdet og omfanget af forpligtelserne til offentlig tjeneste, som blev overdraget IRIS-hospitalerne
In consequence, the rules on the application of the 2012 SGEI Decision and the 2012 SGEI Framework as described above mean that the public financing of the IRIS-H as from 1996 onward can be assessed pursuant to the 2012 SGEI package.
I sin annullationsdom af 7. november 2012 fremsatte Retten følgende indledende bemærkning: »Navnlig når forskellige krav påhviler offentlige og private enheder, der er pålagt samme offentlige tjeneste, hvilket indebærer forskelligt omkostnings- og kompensationsniveau, skal disse forskelle klart fremgå af deres respektive opgaver, bl.a. for at gøre det muligt at efterprøve støttens forenelighed med ligebehandlingsprincippet.
If the deficit compensation mechanism complies with the conditions of either the 2012 SGEI Decision or the 2012 SGEI Framework, it is compatible with the internal market for the whole period since 1996.
Kommissionen kan ikke erklære en statsstøtte, der ved visse af sine gennemførelsesbestemmelser tilsidesætter EU-rettens almindelige principper, f.eks. ligebehandlingsprincippet, forenelig med det indre marked (Domstolens dom af 15.4.2008, sag C-390/06, Nuova Agricast, Sml. I, s. 2577, præmis 51).« [185]
Finally, attention must be drawn to the transitional provision contained in Article 10(a) of the 2012 SGEI Decision, according to which any aid scheme put into effect before the entry into force of that Decision (i.e. before 31 January 2012) that was compatible with the internal market and exempted from the notification requirement in accordance with the 2005 SGEI Decision shall continue to be compatible with the internal market and exempted from the notification requirement for a further period of two years (i.e. until 30 January 2014 included).
Ifølge præmis 66 i Nuova Agricast-dommen [186] kræver overholdelsen af »ligebehandlingsprincippet …, at ensartede forhold ikke behandles forskelligt, og at forskellige forhold ikke behandles ensartet, medmindre en sådan behandling er objektivt begrundet (jf. bl.a. dom af 26.10.2006, sag C-248/04, Koninklijke Coöperatie Cosun, Sml. I, s. 10211, præmis 72 og den deri nævnte retspraksis).«
This means that aid which was granted under such a scheme in the period between the entry into force of the 2005 SGEI Decision on 19 December 2005 and the entry into force of the 2012 SGEI Decision on 31 January 2012 will be considered compatible with the internal market but only from the date on which it was granted until 30 January 2014 included.
Ikke desto mindre vil Kommissionen undersøge, om de offentlige IRIS-hospitaler og privathospitalerne i Bruxelles juridisk og faktuelt befinder sig i sammenlignelige eller forskellige situationer.
In consequence, the Commission first assesses whether the public financing falling within the scope of this decision granted to the IRIS-H from 1996 onward complies with the conditions set out in the 2012 SGEI Decision.
I denne forbindelse vil Kommissionen ved at beskrive indholdet af forpligtelserne til offentlig tjeneste, som er pålagt IRIS-hospitalerne, angive, hvorvidt der er pålagt privathospitalerne i Bruxelles en sammenlignelig forpligtelse.
Only to the extent that this is not the case will the Commission assess that same financing pursuant to the 2005 SGEI Decision (for aid that was granted between 19 December 2005 and 31 January 2012) and the 2012 SGEI Framework.