natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Hvis dødsfaldet antages at skyldes en erhvervssygdom, skal endvidere oplyses følgende:
If the death is assumed to be the result of an occupational disease, the following information must also be given:
bekræftelse fra en arbejdsmedicinsk klinik eller anden institution med angivelse af dato for diagnosticering og/eller dato for erhvervssygdommens opståen
confirmation from an occupational medicine department or other institution, with the date of diagnosis and/or the date of origin of the occupational disease,
bekræftelse på, at der består en forbindelse mellem dødsfaldet og erhvervssygdommen, dvs. hvis sygdommen er den eneste dødsårsag.
confirmation of a link between the death and the occupational disease, i.e. if the disease was the only cause of death.
E 203 CH ekstra side 10
E 203 additional page 10 CH
SUPPLERENDE OPLYSNINGER TIL BRUG FOR SCHWEIZISKE INSTITUTIONER
ADDITIONAL INFORMATION FOR THE PURPOSE OF SWISS INSTITUTIONS
Oplysninger om den afdøde forsikrede
Information concerning the deceased insured person
Hvis den afdøde forsikrede var schweizisk statsborger, anføres hjemsted: …
If the deceased insured person was a Swiss national, please indicate the place of origin: …
Oplysninger om den afdøde forsikredes bopæl i Schweiz
Information concerning residence in Switzerland of the deceased insured person
Udfyldes, hvis den afdøde forsikrede har været gift 1. ægteskab
To be completed if the deceased insured person has been married
Har ansøgeren (enke/enkemand) været gift mere end en gang Ja Nej
Was the claimant (widow/widower) married more than once?
Indgået den:
Celebrated on:
Dato for ægtefællens død: …
Date of death of the spouse: …
Udfyldes for ansøgere (enker/enkemænd), som ved ægtefællens død hverken havde børn eller adoptivbørn
To be completed for claimants (widows/widowers) who, at the time of death of their spouse, did not have any children, including adopted children.
Boede De sammen med et eller flere af Deres ægtefælles børn på tidspunktet for dødsfaldet
Did you live together in the same household with one or more of the spouse’s children at the time of his/her death?
Hvis ja:
If yes :
E 203 PL ekstra side 11
E 203 additional page 11 PL
SUPPLERENDE OPLYSNINGER TIL BRUG FOR POLSKE INSTITUTIONER
ADDITIONAL INFORMATION FOR THE PURPOSES OF THE POLISH INSTITUTIONS
Udfyldes af ansøgeren og vedlægges blanket E 203
To be completed by the claimant and added to the E 203 form
Oplysninger om enken/enkemanden, der ansøger om polsk efterladtepension
Information concerning a widow /widower applying for Polish survivor’s pension
Var ansøgeren og afdøde forsikrede gift indtil den forsikredes død
Was there a conjugal community until the day of spouse’s death?
Hvis ansøgeren og den forsikrede ikke var gift, eller hvis de var skilt eller separerede, anføres følgende oplysninger.
If there was no conjugal community or the spouses were divorced or separated please indicate:
Var retten til underholdsbidrag fastslået:
Was the right to receive alimony established?
I bekræftende fald vedlægges retsafgørelse eller retslig aftale eller ethvert andet officielt dokument, der ligger til grund for tilkendelsen af underholdsbidrag.
If yes, please enclose a court order or agreement in court or any other official document, which is the ground for awarded alimony.
Anfør PESEL- eller NKP-nummer: …
Please indicate PESEL or NKP No: …
Oplysninger om forældre, der ansøger om polsk efterladtepension
Information concerning parents applying for Polish survivor’s pension
Bidrog afdøde forsikrede til ansøgerens underhold umiddelbart før sin død
Was the insured deceased contributing to maintaining the claimant directly before death?
I bekræftende fald, præciser: …
If yes, please give details: …
Forsørger ansøgeren afdøde forsikredes barn (under 16 år), eller under 18 år, hvis barnet er skolesøgende
Is the claimant bringing up a child (aged up to 16) of the insured deceased or, if the child has been attending a school, aged up to 18?
Forsørger ansøgeren et barn, der er fuldstændig uarbejdsdygtigt og ude af stand til at bo alene, eller som er fuldstændig uarbejdsdygtigt og har ret til efterladtepension
Is the claimant taking care of a child which is totally incapable of working and living independently or is totally incapable of working and which has the right to receive survivor’s pension?
I bekræftende fald anføres barnets efternavn og fornavn: …
If yes, please indicate the surname and the name of the child: …
Anfør PESEL- eller NKP-nummer: …
Please, indicate PESEL or NKP No: …
E 203 PL ekstra side 11 (fortsat)
E 203 additional page 11 PL (continued)
Oplysninger om børn, der ansøger om polsk efterladtepension
Information concerning children applying for Polish survivor’s pension:
Efternavn og fornavne
Surname and name:
Slægtskabsforhold
PESEL No:
Navn på skole
Name of school:
Er barnet fuldstændig uarbejdsdygtigt og ude af stand til at bo alene, eller er det fuldstændig uarbejdsdygtigt?
Is a child totally incapable of working and to living independently or is totally incapable of working?
For børn, som ansøgeren har påtaget sig at opdrage og forsørge, indtil de fylder 18 år (børnebørn, brødre, søstre eller andre børn, herunder plejebørn), anføres følgende oplysninger:
In the case of children accepted to be brought up and maintained before they reach 18, grandchildren, brother(s) or sister(s) or other children, including children from foster family, please indicate the following:
Den nøjagtige dato, hvor ansøgeren påtog sig at opdrage og forsørge disse børn: …
the exact date of accepting them to be brought up and maintained: …
Lever barnets forældre
Are the child’s parents alive?
I bekræftende besvares følgende spørgsmål:
If yes, please answer the following questions:
Er barnets forældre i stand til at forsørge barnet
Are they able to maintain the child?
Var afdøde forsikrede eller afdøde forsikredes ægtefælle af retten beskikkede værger for barnet
Was deceased or his/her spouse a guardian of the child ordered by court?
Er barnet berettiget til pension som følge af sine forældres død
Does the child have the right to receive a pension due to the death of his/her parents?
Ved fastsættelsen af pensionen fra den nationale socialforsikringsordning anmoder ansøgeren om, at pensionsbeløbet beregnes på følgende grundlag, som afdøde ville have haft ret til:
In order to establish the amount of pension in the general social insurance scheme, the claimant applies for the following to be accepted as benefit assessment basis that would be vested in the deceased:
Det gennemsnitlige bidragsberegningsgrundlag for socialforsikringen eller for alderdoms- og invalideforsikringen i henhold til polsk lovgivning for en periode på 10 på hinanden følgende kalenderår ud af de seneste 20 kalenderår umiddelbart forud for det år, hvor ansøgningen er blevet indgivet, dvs. fra … til … (2)
Average basis of contribution assessment for social insurance or old age and disability insurance according to Polish regulations, in the period of 10 subsequent calendar years, selected from the past 20 calendar years, immediately preceding the year in which the claim was submitted, i.e. from … until … (2).
Det gennemsnitlige bidragsberegningsgrundlag for socialforsikringen eller for alderdoms- og invalideforsikringen i henhold til polsk lovgivning for en periode på 20 kalenderår ud af hele forsikringsforløbet og forud for det år, hvor ansøgningen er blevet indgivet (2)
Average basis of contribution assessment for social insurance or old age and disability insurance according to Polish regulations, in the period of 20 calendar years prior to the year of claim submission, selected from the whole period of insurance (2).
Det gennemsnitlige bidragsberegningsgrundlag for socialforsikringen eller for alderdoms- og invalideforsikringen i henhold til polsk lovgivning for en periode på 10 på hinanden følgende kalenderår umiddelbart forud for det år, hvor den udenlandske forsikring trådte i kraft, såfremt afdøde ikke har været forsikret i Polen i 20 kalenderår umiddelbart forud for det år, hvor ansøgningen er blevet indgivet
Average basis of contribution assessment for social insurance or old age and disability insurance according to Polish regulations, in the period of 10 subsequent calendar years immediately preceding the year in which the deceased started to be insured abroad for the first time, if the deceased had not been insured in Poland during 20 calendar years, immediately preceding the year in which the claim was submitted.
Bidragsberegningsgrundlaget i henhold til polsk lovgivning for den egentlige forsikringsperiode
Assessment basis of contributions according to Polish regulations from the period of being actually subject to insurance.
Bidragsberegningsgrundlaget for afdødes alders- eller invalidepension Ja
Assessment basis of old-age or disability pension of the deceased.
Med henblik på fastsættelse af efterladtepensionen fra socialforsikringen for landbruget besvares følgende spørgsmål:
In order to establish the amount of survivor’s pension under social insurance scheme for farmers please answer the following questions:
Er ansøgeren (hans/hendes ægtefælle) ejer (medejer) eller forpagter af et landbrug
Is the adult claimant (or his/her spouse) an owner (co-owner) or a holder of a farm?
Hvis »Ja«, anføres landbrugets størrelse (i hektar): …
If ‘Yes’, please indicate the area of the farm (in hectares): …
Med henblik på behandlingen af en ansøgning om efterladtepension efter ordningen for politiet udfyldes punkt 2-4, og følgende oplyses:
In order to investigate the application for a Police survivor’s pension please fill in the points 2 to 4 and indicate:
Navnet på den enhed, hvor den afdøde eller savnede gjorde tjeneste inden tjenestefritagelsen, tjenestens art og datoen for tjenestefritagelsen:
Name of the unit where the deceased/missing officer was on duty or from where he was exempted, type of duty and date of exemption:
Er eller blev der i forbindelse med politimandens død indgivet en ansøgning om erstatning ved arbejdsulykke eller sygdom i forbindelse med tjenesten
Concerning the death of the officer, has/was an application made for granting and paying compensation due in the case of accidents or diseases in connection with his/ her duty?
Er eller blev der i forbindelse med politimandens død indledt strafferetlige sager, som er forbundet med politimandens tjeneste
Concerning the death of the officer, have/were criminal proceedings made in connection with his/her duty?
Indtraf dødsfaldet eller forsvandt politimanden under tjeneste uden for polsk område
Has the death or disappearance of the officer occurred while on duty outside Polish territory?
pension efter den almindelige ordning eller ordningen for landbruget, pension for pensionerede dommere eller anklagere, efterladtepension efter en pensioneret dommer eller anklager, efterløn, kontantydelser fra en arbejdsløshedsfond.
a Polish pension, pension for retired judge or prosecutor, survivor’s pension from retired judge or prosecutor, pre-retirement benefit or cash benefit financed by Unemployment Fund.
Med henblik på behandlingen af en ansøgning om efterladtepension efter ordningen for militæret skal ansøgeren oplyse følgende:
In order to investigate a claim for military survivor’s pension, the claimant should indicate the following:
Navnet på den militære enhed, hvor den afdøde eller savnede gjorde tjeneste som professionel soldat inden tjenestefritagelsen, tjenestens art og datoen for tjenestefritagelsen:
Military unit where the deceased/missing professional soldier was on duty or in which he was exempted from duty and the date of exemption: …
Soldaten afgik ved døden efter tjenestefritagelsen:
Whether the death of the soldier after exemption from duty occurred:
som følge af en arbejdsulykke, som indtraf, mens soldaten var i aktiv tjeneste, eller en sygdom, der var forbundet med særlige tjenstlige forhold
as a result of an accident while in active military service or an disease connected with particular qualities or conditions of military service:
som følge af skader, som afdøde havde pådraget sig under tjenesten, eller sygdomme, som var opstået under tjenesten
as a result of injuries received while on duty or diseases occurred at the time of duty:
Indtraf dødsfaldet eller forsvandt soldaten under tjeneste uden for polsk område
Has the death or disappearance of the officer occurred at the time of duty outside Polish territory?
Ved udfyldelse af blanketten præciseres slægtskabsforholdet ved at anføre det relevante bogstav:
While completing the form, please indicate the family relations by writing an appropriate letter:
egne børn, ansøgerens ægtefælles børn og adoptivbørn
children: your own, your husband’s and adopted;
børn, som ansøgeren har påtaget sig at opdrage og forsørge, indtil de fylder 18 år (børnebørn, brødre, søstre eller andre børn, herunder plejebørn).
accepted to be brought up and maintained before they reach 18, grandchildren, brother(s) or sister(s) and other children, including children within a foster family.
Hvis det drejer sig om en arbejdstager, vedlægges en attest med oplysninger om beregningsgrundlaget for bidraget til socialforsikringen eller til alderdoms- og invalideforsikringen, eller der vedlægges en lønseddel fra arbejdsgiver eller retsefterfølger, samt forsikringsbeviset med angivelse af lønnens størrelse.
In the case of persons employed, the certificate with the data about the assessment basis for social insurance contribution or for the old age and disability insurance or the certificate of remuneration issued by employer or successor to the rights, insurance card with the amount of the remuneration received should be enclosed.
De ovennævnte dokumenter skal forelægges i original eller i kopi bekræftet af den udenlandske forsikringsinstitution, en notar eller en konsul.
Originals of the abovementioned documents or copies certified by foreign insurance institution, notary or RP consul, are to be shown.
Hvis det drejer sig om en selvstændig erhvervsdrivende, anføres bidragsyderens bankkontonummer, eller en attest fra erhvervsorganisationen (f.eks. Håndværksrådet), såfremt der blev udøvet selvstændig virksomhed, inden socialforsikringen var obligatorisk.
In the case of self-employed persons, bank account number of the contribution payer is required or if the business activity was performed before social insurance was obligatory, certificate of professional and social organisation (e.g. Guild of Crafts) is required.
E 203 BE ekstra side 12
E 203 additional page 12 BE
Studerede afdøde ægtefælle i Belgien i eller efter det år, hvor han/hun fyldte 20 år
Did the deceased spouse study in Belgium in or after the year of his/her 20th birthday?
Hvis »Ja«, studieperiode fra … til …
If ‘Yes’, study period: from … to …
E 203 FI ekstra side 13
E 203 additional page 13 FI
SUPPLERENDE OPLYSNINGER TIL BRUG FOR FINSKE INSTITUTIONER
ADDITIONAL INFORMATION FOR THE PURPOSE OF FINNISH INSTITUTIONS
Punkt 11 Efterlevende ægtefælle
Item 11 Surviving spouse
Efternavn (punkt 11.1): …
Surname (item 11.1): …
Fornavne (punkt 11.2): …
Forenames (item 11.2): …
Finsk personnummer (hvis det kendes): …
Finnish identity No (if known): …
Forsikringsnummer i den behandlende institution: …
Insurance No at the investigating institution: …
Den efterlevende ægtefælles beskæftigelse: …
Employment of the surviving spouse: …
Hvis den efterlevende ægtefælle har arbejdet i det land, hvor den behandlende institution er beliggende, vedlægges blanket E 205
If the surviving spouse has worked in the country of the investigating institution, please submit his/her E 205 form.
Angiv i hvilke lande den efterlevende ægtefælle har arbejdet:
Please indicate the countries where the surviving spouse has worked:
Hvis ansøgeren er den tidligere ægtefælle, vedlægges en kopi af aftalen om underholdsbidrag.
If the claimant is the former spouse, please submit the copy of the maintenance agreement.
Arten af den efterlevende ægtefælles egen erhvervspension:
Type of the surviving spouse’s own employment-based pension:
Størrelsen af den efterlevende ægtefælles egen erhvervspension på tidspunktet for dødsfaldet:
Amount of the surviving spouse’s own employment-based pension at the date of death of the deceased:
Skønsmæssig størrelse af den efterlevende ægtefælles egen erhvervspension på tidspunktet for dødsfaldet, såfremt hun/han ikke var pensioneret på dette tidspunkt:
Estimate of the amount of the surviving spouse’s own employment-based pension at the date of death of the deceased, if he/she was not retired:
Arten af den efterlevende ægtefælles egen bopælsbetingende pension:
Type of the surviving spouse’s own residence-based pension:
Størrelsen af den efterlevende ægtefælles egen bopælsbetingende pension på tidspunktet for dødsfaldet:
Amount of the surviving spouse’s own residence-based pension at the date of death of the deceased:
Arten af afdødes erhvervspension:
Type of the deceased person’s employment-based pension:
Størrelsen af afdødes erhvervspension på tidspunktet for dødsfaldet:
Amount of the deceased person’s employment-based pension at the date of death: …
Skønsmæssig størrelse af afdødes erhvervspension på tidspunktet for dødsfaldet, såfremt hun/han ikke var pensioneret på dette tidspunkt:
Estimate of the amount of the deceased person’s employment-based pension at the date of death, if he/she was not retired:
Se vejledningen på side 9, 10 og 11
See ‘instructions’ on pages 9 to 11
Personnummer (2) (17)
Identification No (2) (17)
BEHANDLING AF EN ANSØGNING OM INVALIDEPENSION
INVESTIGATION OF A CLAIM FOR AN INVALIDITY PENSION
Forordning (EØF) nr. 1408/71: art. 44 - 51a; art. 77
Regulation (EEC) No 1408/71: Article 44 to 51a; Article 77
Forordning (EØF) nr. 574/72: art. 36 - 38; art. 41 - 43; art. 45 - 47; art. 49; art. 90 (*); art. 111
Regulation (EEC) No 574/72: Article 36 to 38; Article 41 to 43; Article 45 to 47; Article 49; Article 90 (*); Article 111
Oplysninger om den forsikrede (3a)
Information concerning insured person (3a)
Skattenummer (14): …
Taxpayer’s No (14): …
og kode for skattekommune: …
and code of tax district: …
Forsikringsnummer (2) (15):
Insurance No (2) (15): …
Statsborgerskab (16) (17): …
Nationality (16) (17): …
Fødsel (18)
Details of birth (18)
Fødselsdato (18): …
Date of birth (18): …
Fødested (19): …
Place of birth (19): …
Provins eller departement (20): …
Province, department, county (20): …
Land (21): …
Country (21): …
Adresse (3) (22) (23): …
Address (3) (22) (23): …
Bankens identifikationskode (BIC/SWIFT): …
Bank identification code (BIC/SWIFTT): …
Internationalt bankkontonummer (IBAN): …
International bank account number (IBAN): …
Dato for invaliditetens indtræden: …
Date which has been determined as the commencement of invalidity: …
Dato for indtrædelse af uarbejdsdygtighed med efterfølgende invaliditet: …
Date of commencement of incapacity for work followed by invalidity: …
Den pågældende udøver fortsat
The person concerned
udøver ikke længere
is still engaged in
erhvervsmæssig beskæftigelse som tjenestemand (23a)
activity as a civil servant (23a)
selvstændig virksomhed
self employment
Hvis han/hun udøver beskæftigelse som arbejdstager eller tjenestemand, angives (23a) (24)
If he/she is engaged in gainful employment or in an activity as a civil servant indicate (23a) (24)
Lønnens størrelse: …
Amount of wage/salary: …
Den ugentlige arbejdstid: …
Number of hours worked: …
Dato for ophør af erhvervsmæssig beskæftigelse
Date of cessation of gainful employment
som arbejdstager …
as an employed person: …
som selvstændig erhvervsdrivende …
as a self employed person: …
som tjenestemand (23a) …
as a civil servant (23a): …
Arten af denne beskæftigelse (24a): …
Type of activity (24a):
Hvis han/hun driver selvstændig virksomhed, skal størrelsen af den erhvervsmæssige indtægt angives (25): …
If he/she is carrying out an activity as a self employed person indicate the amount of professional income (25): …
Arten af denne virksomhed: …
Nature of activity: …
Andre indtægter (størrelse og art) (26): …
Other known resources (amount and nature) (26): …
Ansøgeren erklærer, at han/hun ikke har nogen indtægt (27)
The claimant states that he/she has no income (27).
Invaliditeten
The invalidity
antages ikke at være forårsaget af en erstatningspligtig tredjemand
is not assumed to have been caused by a liable third party.
skyldes
is the result of
skyldes ikke en arbejdsulykke eller erhvervssygdom (28)
is not the result of an accident at work or an occupational disease (28).
skyldes ikke et ulykkestilfælde (29)
is not the result of an accident other than an accident at work or an occupational disease (29).
skyldes ikke kvæstelser eller sygdomme, som vedkommende har pådraget sig under udøvelsen af beskæftigelsen (28a)
is not the result of injuries received on duty or diseases occurring at the time of duty (28a).
skyldes ikke et ulykkestilfælde i tilknytning til beskæftigelsen eller en sygdom som følge af særlige forhold og betingelser under udøvelsen af beskæftigelsen (28a)
is not the result of an accident in connection with duty or a disease occurring in connection with particular qualities or conditions of duty (28a).
antages ikke at være forårsaget af ansøgeren fortsætligt (50)
is not assumed to have been caused by the claimant on purpose (50).
På tidspunktet for uarbejdsdygtighedens indtræden var ansøgeren
At the moment of commencement of incapacity for work, the claimant was
som arbejdstager forsikret mod invaliditet
insured as a worker against invalidity.
på anden vis forsikret mod invaliditet
insured other than as a worker against invalidity.
ikke forsikret mod invaliditet
not insured against invalidity.
Efter uarbejdsdygtighedens indtræden har den pågældende
Since the commencement of incapacity for work, the person concerned
gennemgået omskoling
has followed rehabilitation courses.
ikke gennemgået omskoling
has not followed rehabilitation courses.
gennemgået erhvervsmæssig revalidering
has followed occupational courses.
ikke gennemgået erhvervsmæssig revalidering
has not followed occupational courses.
I bekræftende fald angives med henblik på hvilken beskæftigelse: …
Where appropriate, indicate for what kind of occupation: …
Den arbejdsgiver, hos hvem han/hun har udøvet den nye beskæftigelse:
The employer for whom he/she works in this new occupation:
Navn eller firmanavn: …
Name of employer or firm: …
Dato for begyndelse og afslutning af denne beskæftigelse: …
Date of commencement and termination of this employment: …
Beskæftigelsestilskud
Occupational allowances
Invalidepension (30)
Invalidity pension (30)
Alderspension (30)
Old-age pension (30)
Efterladtepension (30)
Survivor’s pension (30)
Bistands- eller plejeydelse (31)
Benefits in respect of assistance by another person (31)
Familieydelser (32)
Family benefit (32)
Refusion af bidrag
Refund of contribution
Overførsel af bidrag (33)
Transfer of contributions (33)
Institutioner, der udbetaler de under punkt 9.2-9.11 nævnte ydelser
Institutions responsible for paying the benefits indicated in 9.2 to 9.11
(betegnelse, adresse (3), ydelsesnummer)
(name, address (3), benefit number):
Supplerende oplysninger om de under punkt 9.2-9.11 nævnte ydelser
Additional information on the benefits listed in 9.2 to 9.11
sygeforsikringsydelser ved uarbejdsdygtighed
sickness insurance benefits for incapacity for work.
arbejdsløshedsdagpenge
unemployment benefits.
Den forsikrede har ret til naturalydelser i henhold til den for den behandlende institution gældende lovgivning
The insured person is entitled to sickness benefits in kind under the legislation administered by the investigating institution
Den behandlende institution tilkender et ydelsestillæg, hvis ansøgeren ikke længere er i stand til at klare sine daglige fornødenheder uden bistand fra andre
The investigating institution, or other institution, awards an increase in benefit to the extent that the applicant is incapable of carrying out normal day to day activities unaided
Ud over den under punkt 9 … nævnte ydelse får ansøgeren udbetalt et tillæg, hvis han ikke længere er i stand til at klare sine daglige fornødenheder
In addition to the benefits referred to at point 9…, the applicant receives an additional benefit if he/she is incapable of carrying out normal day to day activities