natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Tento poměr je nižší u klientů, jejichž primární drogou jsou stimulanty jiné než kokain (2,2:1), a vyšší mezi uživateli kokainu (5,1:1) a konopí (8:1).
The ratio is lower among primary users of non-cocaine stimulants (2.2:1) and higher among users of cocaine (5.1:1) and cannabis (8:1).
Ve většině zemí, kde je srovnání možné, je poměr mezi počtem klientů bez zaměstnání a s nestálým ubytováním vyšší mezi těmi, kdo nastupují k ústavní léčbě, než mezi klienty, kteří se léčí ambulantně (20).
In most countries where comparison is possible, the proportion of drug clients with no employment and unstable accommodation is higher among those entering treatment in inpatient settings than among outpatient clients (20).
Stávající metodické pokyny pokrývají především farmakologickou protidrogovou léčbu.
Existing guidelines cover, in particular, pharmacological drug treatment.
Národní metodické pokyny pro substituční léčbu jsou hlášeny 18 zeměmi a 11 zemí hlásí metodické pokyny pro detoxifikaci.
National guidelines for substitution treatment are reported by 18 countries, and 11 countries report guidelines for detoxification.
Asi jedna třetina z těchto zemí však neuvádí dodržování metodických pokynů jako podmínku pro provozování nebo financování léčebného zařízení.
However, about one third of these countries do not report adherence to the guidelines as a condition for operating or receiving funding for a treatment facility.
Hlavními poskytovateli ústavní léčby jsou nevládní organizace (12 zemí) a veřejné instituce (11 zemí).
The main providers of inpatient treatment are nongovernmental organisations (12 countries) and public institutions (11 countries).
Soukromé instituce hrají tuto úlohu v Dánsku a Lucembursku, přičemž jsou druhým nejvýznamnějším poskytovatelem v deseti zemích.
Private institutions play this role in Denmark and Luxembourg, while they are the second most important providers in 10 countries.
Národní odborníci odhadují, že ústavní psychosociální léčba je ve dvanácti zemích dostupná většině klientů, kteří ji vyhledají, v devíti dalších zemích téměř všem, kdo ji vyhledají.
National experts estimate that inpatient psychosocial treatment is available to the majority of those seeking it in 12 countries and to almost all who seek it in a further nine countries.
V šesti zemích (Bulharsko, Dánsko, Estonsko, Francie, Maďarsko, Rumunsko) však byla tato léčebná modalita považována za dostupnou méně než polovině těch, kdo ji aktivně vyhledají (viz obr. 1C).
However, in six countries (Bulgaria, Denmark, Estonia, France, Hungary, Romania), this treatment modality was considered to be available to less than half of those who actively seek it (see Figure 1C).
Národní metodické pokyny pro psychosociální léčbu a sociální reintegraci jsou méně běžné.
National guidelines for psychosocial treatment and social reintegration are less common.
Pouze sedm členských států (Bulharsko, Česká republika, Německo, Dánsko, Nizozemsko, Slovinsko, Spojené království) uvádí dostupnost metodických pokynů pro psychosociální intervence a pět (Česká republika, Německo, Portugalsko, Slovinsko, Spojené království) pro sociální reintegraci.
Only seven Member States (Bulgaria, Czech Republic, Germany, Denmark, Netherlands, Slovenia, United Kingdom) report the availability of guidelines for psychosocial interventions, and five (Czech Republic, Germany, Portugal, Slovenia, United Kingdom) for social reintegration.
Nevelká rozšířenost národních metodických pokynů je pravděpodobně důsledkem toho, že dostupné důkazy jsou omezené, což poukazuje na potřebu většího počtu multicentrických randomizovaných kontrolních studií v těchto oblastech.
The scarcity of national guidelines is probably due to the limited evidence available, and this points to the need for more multisite randomised controlled trials in these fields.
Detoxifikace je obecně předpokladem pro zahájení dlouhodobé abstinenční ústavní léčby.
Detoxification is generally a prerequisite to initiate long-term, abstinence-based residential treatment.
Běžně, nikoli však výhradně, se jedná o ústavní intervenci poskytovanou v nemocnicích, specializovaných centrech léčby nebo ústavních zařízeních s lékařskými nebo psychiatrickými odděleními.
It is commonly, but not exclusively, an inpatient intervention provided in hospitals, specialist treatment centres or residential facilities with medical or psychiatric wards.
Při zajišťování vysoké kvality služeb je důležité průběžné vzdělávání personálu.
Continued staff training is important in ensuring the delivery of high quality services.
V Evropské unii jsou běžné výcvikové kurzy specificky určené pro personál poskytující léčbu závislosti a nějaká forma průběžného vzdělávání lékařů.
Training courses designed specifically for addiction treatment staff and some form of continued training related to drug treatment for medical doctors are common in the European Union.
Ostatním odborným pracovníkům včetně sester, sociálních pracovníků a psychologů zajišťuje většina zemí přístup k podobným příležitostem vzdělávání.
Most countries make similar training opportunities available to other professionals including nurses, social workers and psychologists.
Pravidelná hodnocení výsledků všech typů protidrogové léčby hlásí několik málo zemí.
Regular outcome evaluations for all types of drug treatment are reported by few countries.
Pět členských států hodnotí substituční a detoxifikační léčbu a pouze Dánsko, Německo a Spojené království hodnotí výsledky intervencí psychosociální léčby pravidelně.
Five Member States evaluate substitution and detoxification treatment, and only Denmark, Germany and the United Kingdom evaluate the outcome of psychosocial treatment interventions on a regular basis.
Některé země rovněž hlásí jednorázová nebo nepravidelná hodnocení výsledků léčby.
Single or irregular treatment outcome evaluations are also reported by some countries.
Veřejné instituce jsou hlavními poskytovateli detoxifikace v 21 zemích.
Public institutions are the main providers of detoxification in 21 countries.
Nevládní organizace jsou největšími poskytovateli v Belgii (Vlámsku) a Nizozemsku, zatímco v Lucembursku a Bulharsku převažuje soukromý sektor.
Nongovernmental organisations are the largest providers in Belgium (Flanders) and the Netherlands, while the private sector is predominant in Luxembourg and Bulgaria.
Národní odborníci odhadují, že detoxifikace je v devíti zemích dostupná většině těch, kdo ji vyhledají, a v dalších deseti zemích téměř všem.
National experts estimate that detoxification is available to a majority of those who seek it in nine countries, and to almost all in a further 10.
V osmi zemích (Estonsku, Irsku, Řecku, Francii, Lotyšsku, Rumunsku, Slovinsku, Norsku) je podle odhadu detoxifikace dostupná méně než polovině těch, kdo ji aktivně vyhledají (viz obr. 1D).
In eight countries (Estonia, Ireland, Greece, France, Latvia, Romania, Slovenia, Norway), detoxification is estimated to be available to less than half of those who actively seek it (see Figure 1D).
Minimalizace škod
Quality assurance
Zajišťování kvality
Harm reduction
Prevence a minimalizace škod souvisejících s drogami je cílem veřejného zdravotnictví všech členských států a protidrogové strategie EU (Evropská komise, 2007).
The prevention and reduction of drugrelated harm is a public health objective in all Member States and in the EU drugs strategy (European Commission, 2007).
K hlavním intervencím v této oblasti patří substituční léčba závislosti na opiátech a programy výměny jehel a stříkaček, které se zaměřují na úmrtí z předávkování
Among the main interventions in this field are opioid substitution treatment and needle and syringe exchange programmes,
Plánovači a tvůrci politik zdravotnictví v Evropě v rostoucí míře hledají mechanismy k zajištění vysoké kvality protidrogové léčby.
Health planners and policymakers in Europe increasingly look for mechanisms to ensure high quality in drug treatment.
Při úvahách o poskytování léčby a přidělování financí mají také tendenci dávat prioritu intervencím „založeným na důkazech“.
They also tend to give priority to ‘evidencebased’ interventions when considering the provision of treatment and the allocation of funds.
) Viz tab. TDI-10, TDI-13, TDI-15 a TDI-21 ve Statistickém věstníku 2009.
) See Tables TDI-10, TDI-13, TDI-15 and TDI-21 in the 2009 statistical bulletin.
Portál správné praxe: nový modul věnovaný léčbě
Best practice portal: new module on treatment
Po zavedení modulů o všeobecné a selektivní prevenci v roce 2008 spustila EMCDDA na svém Portálu správné praxe nový modul věnovaný protidrogové léčbě.
Following the introduction of the modules on universal and selective prevention in 2008, the EMCDDA has launched a new module dedicated to drug treatment on its ‘Best practice portal’.
Obsahuje syntézu zjištění o účinnosti farmakologické a psychosociální léčby poruch souvisejících s užíváním opiátů, stimulantů a konopí, a to na základě nejnovějších přehledů.
It includes a synthesis of findings about the efficacy of pharmacological and psychosocial treatment for opioid, stimulant and cannabis disorders, based on the latest reviews.
Práci na portálu usnadnila Evropskou komisí financovaná studie o kvalitě léčby a výměně správné praxe (generální ředitelství pro zdraví a spotřebitele, 2008b).
Work on the portal has been facilitated by a European Commission-funded study on quality of treatment and exchange of best practice (Directorate-General for Health and Consumers, 2008b).
Modul věnovaný léčbě představuje zjištění studií, které porovnávají efektivnost různých intervencí.
The treatment module presents the findings of studies that compare the efficacy of different interventions.
Efektivnost se ideálně zjišťuje provedením kontrolní studie nebo randomizované kontrolní studie, kde jsou intervence porovnány s konkrétními měřenými výsledky.
Efficacy is ideally determined by carrying out controlled trials or randomised controlled trials where interventions are compared against specific outcome measures.
Převážná část důkazní báze v této oblasti pochází ze studií prováděných ve Spojených státech.
Most of the evidence base in this area comes from studies conducted in the United States.
Studie v Evropě se nyní stávají běžnějšími a zahrnují některé průkopnické práce o nových látkách pro substituční léčbu závislosti na opiátech.
Studies in Europe are now becoming more common, and include some ground-breaking work on new agents for opioid substitution treatment.
Odpovědnost za zajišťování kvality nesou ve 14 zemích národní instituce, zatímco v zemích s federálním systémem ho mohou řídit orgány na nižší než národní úrovni.
Responsibility for quality assurance lies with national institutions in 14 countries, while in countries with a federal system, agencies at sub-national level can be in charge.
Metodika může mít oporu ve zjištěních vědeckého zkoumání nákladové efektivity, jak je tomu v metodických pokynech k programům výměny jehel a stříkaček ve Spojeném království (NICE, 2009).
Guidance can be underpinned by research findings on cost-effectiveness, as is the case in the United Kingdom’s guidance on needle and syringe programmes (NICE, 2009).
Pro rozvoj a zlepšování kvality služeb je rovněž žádáno zapojení klientů a zpětná vazba personálu.
Client involvement and feedback by staff is also sought to develop and improve service quality.
Mechanismy šíření správné praxe a nových vědeckých zjištění odborným pracovníkům zahrnují národní znalostní platformy, jako je například „resultaten scoren“ (výsledky skórování) v Nizozemsku a mezinárodní osvětové akce, například o hepatitidě typu C (21).
Mechanisms to disseminate best practice and new research findings to professionals include national knowledge platforms, such as ‘resultaten scoren’ (scoring results) in the Netherlands and international awareness events, for example on hepatitis C (21).
Evropská síť pro sociální začlenění a zdraví (European Network of Social Inclusion and Health) ve spolupráci s EMCDDA také vytvořila protokol sběru dat pro specializovaná nízkoprahová centra se službami minimalizace škod (Hedrich a kol., 2008a) jako součást projektů financovaných EU k vývoji a zavedení evropských ukazatelů v oblasti zdraví.
A data collection protocol for specialist lowthreshold harm reduction agencies was also produced by the European Network of Social Inclusion and Health in cooperation with the EMCDDA (Hedrich et al., 2008a), as part of EU-funded projects to develop and implement European health indicators.
Nový modul obsahuje také: odkazy na ostatní zdroje informací, hodnocené intervence, glosář a stručný přehled mezer v současné důkazní bázi.
The new module also includes: links to other information sources, evaluated interventions, a glossary and a brief synopsis of the gaps in the current evidence base.
Portál bude v budoucnosti rozšířen o další témata.
The portal will be expanded to include additional topics in the future.
Portál správné praxe EMCDDA: http://www.emcdda.europa.eu/best-practice/treatment a šíření infekčních nemocí.
EMCDDA Best practice portal: http://www.emcdda.europa.eu/best-practice which target overdose deaths and the spread of infectious diseases.
Dostupnost těchto opatření je hlášena ve všech zemích s výjimkou Turecka.
These measures are reported to be available in all countries except Turkey.
Třebaže existují značné rozdíly v rozsahu a úrovni poskytování služeb (viz kapitoly 6 a 7), obecným evropským trendem je růst a konsolidace opatření k minimalizaci škod.
While considerable differences exist in the range and levels of service provision (see Chapters 6 and 7), the general European trend is one of growth and consolidation of harmreduction measures.
Sociální reintegrace je uznávána jako nezbytná složka komplexních protidrogových strategií.
Social reintegration is recognised as an essential component of comprehensive drug strategies.
Může být prováděna v kterémkoli stádiu užívání drog a v různých prostředích a zahrnuje budování kapacit, zlepšování sociálních dovedností, opatření umožňující a podporující zaměstnání a opatření k získání nebo zlepšení bydlení.
It can be implemented at any stage of drug use and in different settings, and includes capacity building, improvement of social skills, measures to facilitate and promote employment and to obtain or improve housing.
V praxi mohou reintegrační programy nabízet pracovní poradenství, pracovní uplatnění a podporu bydlení.
In practice, reintegration programmes may offer vocational counselling, work placements and housing support.
Intervence ve věznicích, které mají dopad na relaps a recidivu, mohou v rámci přípravy na propuštění zkontaktovat vězně s komunitními službami podpory bydlení a sociální podpory (generální ředitelství pro zdraví a ochranu spotřebitele, 2008a).
Prison-based interventions, which have an impact on relapse and re-offending, may link inmates to communitybased housing and social support services in preparation for their release (Directorate-General on Health and Consumers, 2008a).
Obecně výsledky opatření sociální reintegrace mnohdy záleží na efektivní spolupráci mezi institucemi zdravotnictví a sociální péče.
In general, the outcomes of social reintegration measures often rely on efficient collaboration between health and social care institutions.
Bezdomovectví spolu s nestálým ubytováním je jednou z nejvážnějších forem sociálního vyloučení, se kterou se uživatelé drog setkávají – týkalo se asi 10 % uživatelů
Homelessness, together with living in unstable accommodation, is one of the most serious forms of social exclusion facing drug users, affecting about 10 % of those entering treatment in 2007 (22).
Většina zemí poskytuje škálu zdravotnických a sociálních služeb, včetně individuálního hodnocení rizik a poradenství, nácviku bezpečnějšího užívání, testování na infekční nemoci a poradenství, očkování proti virové hepatitidě a její léčby.
Most countries provide a range of health care and social services, including individual risk assessment and advice, safer use training, infectious diseases testing and counselling, vaccination and treatment of viral hepatitis.
Tyto služby jsou mnohdy poskytovány nízkoprahovými centry.
These services are often provided at lowthreshold agencies.
Záběr řešení zaměřených na minimalizaci škod překročil rámec ochrany před epidemií HIV/AIDS k širšímu pohledu na naplňování zdravotních a sociálních potřeb problémových uživatelů drog, zvláště těch sociálně vyloučených.
The focus of harm reduction responses has expanded beyond the HIV/AIDS epidemic into the broader perspective of catering for the health and social needs of problem drug users, especially those who are socially excluded.
Všechny členské státy uvádějí dostupnost programů bydlení, které mohou zajistit ubytování uživatelům drog.
All Member States report the availability of housing schemes that can accommodate drug users.
Informace o tom, do jaké míry jsou potřeby bydlení uživatelů drog naplňovány, jsou však vzácné.
Information on the extent to which the housing needs of drug users are met, however, is scarce.
Například na Slovensku v důsledku omezených finančních zdrojů
In Slovakia, for example, due to limited financial resources, the housing capacity of the rehabilitation services often falls short of the demand.
V posledních letech lze také pozorovat proces profesionalizace a zajišťování vysokých standardů kvality je více sledováno.
A process of professionalisation can also be observed in recent years, and more scrutiny is applied to assure high quality standards.
Například v letech 2006–2007 byly služby minimalizace škod v Anglii předmětem inspekce, která měla vymezit oblasti pro zlepšování.
For example, in 2006/07, harm reduction services in England were inspected in order to identify areas for improvement.
Kvalita může být zajišťována také tím, že ve smlouvách o financování je stanoveno dodržování konkrétních standardů, jak to uvádí Česká republika a Estonsko.
Quality may also be assured through stipulating adherence to specific standards in funding contracts, as reported by the Czech Republic and Estonia.
Výroční zpráva za rok 2009: Stav drogové problematiky v Evropě ubytovací kapacita resocializačních služeb mnohdy nestačí pokrýt poptávku.
Annual report 2009: the state of the drugs problem in Europe
„veřejného pořádku a bezpečnosti“ v souvislosti s drogami (policejní složky, soudy a věznice) mohly být téměř trojnásobkem částky vynaložené na řešení zdravotních problémů spojených s užíváním drog. Významnou část peněz vyčleněných na zajištění „veřejného pořádku a bezpečnosti“ pravděpodobně dostávají policejní složky (EMCDDA, 2008e).
The nature and intensity of drug law enforcement efforts may vary, depending on national legislation and its application, as well as on the resources and priorities of the institutions involved, which include general law enforcement agencies and specialised units (‘drug squads’).
Několik zemí (např. Česká republika, Německo, Irsko, Nizozemsko, Finsko, Švédsko, Spojené království) uvádí podporované bydlení.
Finland, Sweden, United Kingdom).
Tyto programy dočasného bydlení obvykle představují nocleh se snídaní nebo malý zařízený byt s krátkodobým pronájmem a často jsou poskytovány po propuštění z ústavní léčby, aby umožnily lidem žít nezávisle.
These temporary housing schemes usually consist of bed and breakfast accommodation or small furnished flats with shortterm tenancies, and are often provided at discharge from residential treatment to enable individuals to live independently.
Například v Irsku uživatelé zodpovídají za uhrazení nájmu a některé nájemní služby, přičemž se záležitostmi nájmu a zajištěním přístupu ke vzdělání, výcviku nebo zaměstnání jim pomáhá podpůrný personál.
In Ireland, for example, users are responsible for paying the rent and some domestic services, while support workers help them with their tenancy and to gain access to education, training or employment.
Na rozdíl od některých dalších oblastí prosazování právních předpisů, kde policisté obvykle reagují na nějaké porušení zákona, mnohdy hlášené veřejností, lze převážnou část práce na prosazování protidrogových právních předpisů definovat jako proaktivní, protože je většinou prováděna z podnětu orgánů pro prosazování právních předpisů.
Unlike some other areas of law enforcement, where police officers typically respond to breaches of the law, often reported by members of the public, the bulk of drug law enforcement work may be defined as proactive, as it is performed mostly on the initiative of drug law enforcement institutions.
Je tomu tak proto, že mnohé trestné činy porušující protidrogové právní předpisy lze vnímat jako „konsensuální trestný čin“, kdy se souhlasící osoby tajně podílejí na nějaké nezákonné činnosti, o níž policie nemá povědomí, pokud ji neobjeví náhodně (např. díky pěší hlídce) nebo aktivní detekcí.
This is because many drug offences can be viewed as a ‘consensual crime’, where consenting individuals secretly participate in an unlawful activity of which the police will remain unaware unless discovered by chance (e.g. during a foot patrol) or by active detection.
Protože 45 % uživatelů nastupujících léčbu dosáhlo vzdělání nejvýše na úrovni dokončené základní školy a asi 40 % uživatelů nastupujících léčbu je nezaměstnaných (23), jsou klíčovými prvky sociální reintegrace uživatelů drog pomoc při hledání zaměstnání a odborná příprava.
As 45 % of users entering treatment have at best completed primary school, and about 40 % of users entering treatment are unemployed (23), helping drug users to find employment and vocational training are key elements of social reintegration.
Programy v této oblasti uvádí většina členských států.
Programmes in this area are reported by most Member States.
V Maďarsku, České republice, Litvě, Slovinsku a na Slovensku přispěly k reintegraci uživatelů drog na pracovním trhu projekty financované v rámci iniciativy EU proti diskriminaci na pracovním trhu (EQUAL).
In Hungary, the Czech Republic, Lithuania, Slovenia and Slovakia, the reintegration of drug users into the labour market has benefited from projects funded under the EU initiative against discrimination in the labour market (EQUAL).
Většina těchto projektů pomáhá stabilizovaným klientům v protidrogové léčbě najít pracovní uplatnění v souladu s jejich schopnostmi.
Most of these projects help stabilised drug treatment clients to find work placements in line with their abilities.
Hodnotu tohoto přístupu podporují výsledky skotské studie, která zjistila, že zotavující se uživatelé drog, kterým se dostalo podpory v souvislosti se zaměstnáním, měli třikrát vyšší pravděpodobnost, že naleznou placené zaměstnání (McIntosh a kol., 2008).
The value of this approach is supported by the results of a Scottish study, which found that recovering drug users who received employment-related support were three times more likely to have found paid employment (McIntosh et al., 2008).
V důsledku toho zahrnuje prosazování protidrogových právních předpisů rozsáhlý soubor činností, které se obvykle opírají o získávání, zpracování a sdílení informací lidskými a elektronickými prostředky včetně počítačových databází a vyhrazených komunikačních sítí.
As a consequence, drug law enforcement includes a large set of activities which often rely on the gathering, processing and sharing of information by human and electronic means, including computerised databases and dedicated communication networks.
To platí zvláště pro činnosti směřující ke snižování nabídky drog (24), kde
This is particularly the case for activities geared to reducing the supply of drugs (24), where law enforcement plays a key role, and includes dealing with informants, conducting covert operations (‘undercover work’) and electronic surveillance, including intercepting communications.