natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Výsledky byly obdrženy ze 17 zemí a staly se součástí zprávy Evropské databáze zákonů o drogách za rok 2003 (1).
European legal database on drugs (1).
Šíře právního rámce se v jednotlivých členských státech výrazně liší.
The scope of the legal framework varies considerably between Member States.
V některých zemích, např. v Belgii, je substituční léčba upravena zvláštním zákonem parlamentu, zatímco jinde, např. na Kypru, podléhá její realizace výkladu zákonů týkajících se kontrolovaných látek.
In some countries, e.g. Belgium, substitution treatment is covered by a specific parliamentary law, while in others, e.g. Cyprus, its implementation is subject to interpretation of the laws on controlled substances.
Existuje kompromis mezi striktností rámce a flexibilitou.
There is a trade-off between strength of the framework and flexibility. flexibility.
V několika zemích byla nově vytvořena specializovaná zařízení zaměřená na konkrétní skupiny uživatelů drog, např. ženy, injekční uživatele drog bez domova, sexuální pracovnice, nebo mladé a velmi mladé uživatele drog (viz vybrané téma o užívání drog mezi nezletilými z roku 2007).
Member States are increasingly acknowledging the importance of providing adequate treatment services for problematic cannabis and cocaine users. In the case of cannabis, treatment, counselling and prevention programmes in Europe are often intertwined in order to reach a large number of users.
V jiných zemích byly rozšířeny možnosti farmakologické léčby, aby odpovídaly potřebám specifických skupin uživatelů s cílem zvýšit pokrytí léčbou.
New communication strategies, for example making use of the Internet, are being implemented in an attempt to reach cannabis users whose drug use falls somewhere between experimental and problematic.
Například udržovací léčba buprenorfinem je nyní povolena na Maltě (19).
Specific cannabis treatment services and programmes, which to date have not been widely provided in Europe, are under development at the moment (see Chapter 3).
Látky, které je možné použít k substituční léčbě, jsou běžně vymezeny zákonem.
The substances that can be used for substitution treatment are normally designated by law.
Ve většině případů lze předepisovat jen metadon a buprenorfin nebo pouze metadon, i když v několika zemích jsou povoleny i další látky, např. morfin nebo kodein.
In most cases, only methadone and buprenorphine or only methadone can be prescribed, although in a few countries other drugs such as morphine or codeine are permitted.
Podobně jsou téměř ve všech zemích upravována zákonem, ministerskými vyhláškami nebo směrnicemi kritéria pro zařazení osoby do substituční léčby.
Similarly, in almost all countries national admission criteria are laid down either in laws or in ministerial decrees or guidelines.
Nejběžnějšími kritérii jsou diagnóza závislosti a minimální věk, i když se objevuje také nutnost předchozí neúspěšné abstinenční léčby.
The most common criteria are diagnosis of addiction and minimum age, although the need for previous unsuccessful drug-free treatment also features.
V některých zemích je postih za porušení pravidel léčby specifikován přímo v legislativě daného státu, zatímco jinde je řešení těchto prohřešků v kompetenci jednotlivých léčebných center.
In some countries, sanctions for violating treatment rules are set out in national laws while in others the issue is at the discretion of each individual treatment centre.
Členské státy v rostoucí míře uznávají důležitost poskytování odpovídajících léčebných služeb problematickým uživatelům konopí a kokainu. V případě konopí se programy léčby, poradenství a prevence v Evropě mnohdy vzájemně prolínají, aby oslovily velký počet uživatelů.
Moreover, Member States facing a high level of demand for cocaine treatment are starting to commission research in this field, the issue being complicated by the fact that users of powder cocaine and crack cocaine are usually members of quite distinct social groups (see Chapter 5).
Zavádějí se nové komunikační strategie, například využití internetu, ve snaze oslovit uživatele konopí, jejichž užívání drog spadá do kategorie někde mezi experimentálním a problematickým.
At present, however, because of the current lack of specific services, the large majority of psychostimulant users, including amphetamine users, are being treated within traditional, opioid-orientated treatment services, with an identified training need for treatment staff and clinicians across Europe.
V současné době se připravují specifické služby a programy pro léčbu závislosti na konopí, které dosud v Evropě nebyly příliš rozšířené (viz kapitola 3).
After political endorsement as a response to heroin use in the second half of the 1980s, substitution treatment has gone on to become the predominant option for the treatment of opioid dependence in most countries (Figure 2).
V zákonech se také obvykle stanoví, kdo může substituční preparáty předepisovat.
The laws usually also define who is permitted to prescribe.
Převážně se jedná o lékaře v léčebných centrech, třebaže v některých státech může předepisovat jakýkoli lékař nebo příslušně vyškolení či akreditovaní lékaři.
This is primarily doctors in treatment centres, though in some countries any doctor or certain trained or accredited doctors may prescribe.
V praxi však lékaři mimo léčebná centra iniciují substituční léčbu jen zřídka (2).
In practice, it is rare for doctors outside treatment centres to initiate substitution treatment (2).
Také maximální dávky jsou zákonem stanoveny jen málokdy.
Maximum doses are rarely defined in law.
Jako obrana proti duplicitnímu předepisování substitučních preparátů se ve většině zemí používají speciální preskripční formuláře, i když v několika státech fungují centrální registry a některé pak vystavují speciální identifikační průkazy.
To prevent duplicate prescriptions, most countries use special prescription forms, though a central register is found in several countries and a few issue special ID cards.
Autorizované výdejny jsou také obvykle specifikovány v legislativě, přičemž většinou jsou to lékárny nebo léčebná centra, i když některé země umožňují, aby preparáty vydávali sami lékaři.
Authorised dispensaries are usually also specified in the legislation, mostly pharmacies or treatment centres, though some countries also allow doctors to dispense.
Ve většině zemí pak byl na základě zákona, směrnic či prostě tolerance zaveden systém, kdy si lidé dávky odnášejí domů, občas je však tato praxe výslovně zakázána.
Finally, in most countries, a system for taking doses home has been established by law, guidelines or simply tolerance, but occasionally this is specifically forbidden.
Viz tab. HSR-6 ve Statistickém věstníku 2007.
Further details are available at http://eldd.emcdda.europa.eu/?nnodeid=5036See Table HSR-6 in the 2007 statistical bulletin.
Jako hlavní substituční drogy se používají metadon a buprenorfin.
The main substitution drugs used are methadone and buprenorphine.
V ideálním případě by farmakologická léčba
Ideally, pharmacological treatment should be combined with psychological counselling and social support.
Poté, co získala politickou podporu pro léčbu užívání heroinu v druhé polovině 80. let 20. století, stala se substituční léčba ve většině zemí hlavním způsobem léčby závislosti na opiátech (obr. 2).
The treatment of opioid addiction is explored in more detail in Chapter 6.
) Viz „Praxe předepisování substituční léčby v Evropě“, str. 66.
) See ‘Prescribing practice for substitution treatment in Europe’, p. 66.)
Obr. 2: Odhadovaná dostupnost substituční léčby závislosti na opiátech v zemích evropské patnáctky, 1993–2005
Figure 2: Estimated availability of opioid substitution treatment in the EU-15 Member States, 1993–2005 harm-reduction services.
300 000 dokládá, že minimalizace škod je definovaným cílem veřejného zdravotnictví na národní úrovni ve všech členských státech.
Precarious housing, irregular employment and a history of imprisonment are indicators of social exclusion that characterise the life of numerous drug users.
Podkladový dokument, který byl zadán, aby podpořil zprávu Komise, podává ucelený obraz politik minimalizace škod a intervencí v Evropě.
In many European countries the number of problem drug users being reached, retained in treatment and undergoing drug substitution treatment is greater than ever, with the result that demand for housing, education, employment and legal assistance has significantly increased.
Vychází z informací, které poskytli hlavně tvůrci politik, odborníci sítě Reitox a místní organizace.
Care systems are therefore challenged to find novel responses to new client profiles, often characterised by multiple needs.
Podkladový dokument obsahuje rozsáhlé soupisy po jednotlivých zemích (23).
Social reintegration is now established as an important determinant of long-term treatment success.
HSR-5 ve Statistickém věstníku 2007.
Harm-reduction responses
Systémy péče se proto potýkají s nutností nacházet neotřelá řešení pro nové profily klientů, jež často charakterizují mnohočetné potřeby. Sociální reintegrace se nyní stala důležitým určujícím faktorem dlouhodobého úspěchu léčby.
Prevention of infectious diseases and a reduction in drug-related deaths are central targets of the EU response to drugs, and the current action plan sets the objective of increasing the availability and accessibility of services and facilities to prevent and reduce health-related harm.
měla být kombinována s psychologickým poradenstvím a sociální podporou.
In some countries, the reintegration sector is receiving increasing political attention and investment, and in several countries standards for drug maintenance treatment envisage that social care and reintegration services should be made available to clients.
Substituční léčba obvykle probíhá ambulantně ve specializovaných zařízeních pro léčbu drogové závislosti, avšak v rostoucí míře ji provádějí také lékaři v soukromé praxi.
For example, the mid-term review of the Irish drugs strategy recommended the inclusion of rehabilitation as the fifth pillar of the strategy, while in Denmark new programmes for vulnerable groups (‘shared responsibility’) were launched by the Ministries of Employment and of Social Affairs.
V některých zemích, např. v Německu, Francii a Spojeném království, se na léčbě uživatelů drog významně podílejí praktičtí lékaři.
Another example is the Norwegian government’s strategy for preventing and combating homelessness, which sets measurable targets, such as reducing evictions and increasing access to permanent housing so that temporary accommodation becomes the exception.
V jiných zůstává míra zapojení lékařů ordinujících v obcích nadále omezena, buďto z legislativních důvodů, nebo z nedostatku zájmu o léčbu závislosti (20).
Also in Norway, an action plan to combat poverty includes a grant scheme that in 2006 distributed EUR 6.5 million for the provision of residential follow-up services for homeless people and alcohol and drug users.
Kontrola kvality je rovněž na pořadu dne v několika zemích, což vedlo ke zpřísnění předpisů, zvýšení kvalifikačních požadavků nebo zavedení většího dohledu a monitorování (21
In addition, Greece, France, Italy, Lithuania, Austria, Portugal and Slovakia participate in the Commission’s EQUAL initiative in the area of employment and social inclusion (24).
V některých zemích se oblasti reintegrace dostává v rostoucí míře politické pozornosti a investic a v několika zemích normy pro udržovací léčbu předpokládají, že služby sociální péče a reintegrace mají být klientům k dispozici.
In April 2007, the European Commission submitted a report to the Council and the European Parliament regarding the implementation of the Council recommendation of 18 June 2003 on the prevention and reduction of health-related harm associated with drug dependence (22).
Například průběžné posouzení irské protidrogové strategie doporučilo zahrnout resocializaci do strategie jako její pátý pilíř, zatímco v Dánsku ministerstvo práce a ministerstvo sociálních věcí zahájilo nové programy pro ohrožené skupiny („sdílená odpovědnost“).
This report documents that harm reduction is a defined public health objective at national level in all Member States.
Dalším příkladem je strategie norské vlády pro prevenci a potlačování bezdomovectví, která stanoví měřitelné cíle, jako například snížit počet případů vystěhování a zlepšit přístup k trvalému bydlení, aby se dočasné bydlení stalo výjimkou. Rovněž
The background document commissioned to support the report of the Commission provides a comprehensive European picture of harm-reduction policies and interventions.
Prevence infekčních chorob a snížení počtu drogových úmrtí jsou ústředními cíli EU při řešení drogové problematiky.
It is based on information provided mainly by policymakers, Reitox experts and grass-root organisations.
Současný akční plán stanoví cíl zvýšení dostupnosti a přístupnosti služeb a zařízení pro prevenci a snižování zdravotních škod.
Extensive country-by-country inventories are included in this background document (23).
22) Doporučení Rady ze dne 18. června 2003 o prevenci a snižování škod na zdraví spojených s drogovou závislostí; Úřední věstník L 165, 3.7.2003, str. 31–33.
) Council recommendation of 18 June 2003 on the prevention and reduction of health-related harm associated with drug dependence (OJ L 165, 3.7.2003, p.31).) Both documents are available at: http://ec.europa.eu/health/ph_determinants/life_style/drug/drug_rec_en.htm#1 ) http://ec.europa.eu/employment_social/equal/index_en.cfm
Výroční zpráva za rok 2007: Stav drogové problematiky v Evropě v Norsku je součástí akčního plánu pro potlačení chudoby grantový program, který v roce 2006 rozdělil 6,5 milionu eur na zajištění následných rezidenčních služeb pro osoby bez domova a pro uživatele alkoholu a drog.
Annual report 2007: the state of the drugs problem in Europe countries that mention specific social reintegration projects for street children.
Vedle toho se Řecko, Francie, Itálie, Litva, Rakousko, Portugalsko a Slovensko podílejí na iniciativě EQUAL Evropské komise v oblasti zaměstnání a sociálního začlenění (24).
Three Member States (Ireland, Italy, the United Kingdom) have conducted national treatment outcome studies aimed at investigating treatment outcome by following a cohort of problem drug users over time in different treatment modalities and settings.
EU také podpořila vytvoření rámce nazvaného „otevřená metoda koordinace“ (Open Method of Coordination, OMC), v němž členské státy koordinují své politiky potírání chudoby a sociálního vyloučení prostřednictvím procesu výměny politik a vzájemného poučení.
Common treatment modalities examined include methadone maintenance, methadone reduction, detoxification and drug-free interventions such as therapeutic communities and counselling. Drug use, physical and psychological health, retention in treatment and criminal behaviour are the main outcome variables used.
Programy a opatření v mnoha zemích nejsou konkrétně zaměřeny na uživatele drog, ale oslovují ohrožené sociální skupiny obecně a probíhají typicky na místní nebo regionální úrovni.
Programmes and actions in many countries are not specifically aimed at drug users but address vulnerable social groups in general and are typically implemented at local or regional level.
Proto se „plans de prévention de proximité“ (PPP), vytvořené valonskou vládou v roce 2003, zabývají místně chudobou a závislostí jako dvěma vzájemně propojenými problémy, zatímco v Dánsku zákon o sociálních službách zavazuje obce k tomu, aby nabídly všem uživatelům drog sociální akční plán.
Thus, the ‘plans de prévention de proximité’ (PPP) established by the Walloon government in 2003 address locally poverty and addiction as two intertwined issues, while in Denmark, the Social Services Act obliges municipalities to offer a social action plan to all drug users.
Obdobně také místní správa v Polsku má zákonnou povinnost sociálně reintegrovat uživatele drog a v Nizozemsku vzniká většina nových sociálních reintegračních služeb z popudu obcí.
Similarly, local governments in Poland have a legal obligation to socially reintegrate drug users, and in the Netherlands most new social reintegration services are initiated by municipalities.
A konečně v Německu se o poskytování přístřeší, vzdělání a bydlení starají spolkové země nebo obce, přičemž jsou k dispozici spolkové programy pro osoby s postižením na podporu profesní integrace uživatelů drog.
Finally, in Germany, shelter, schooling and housing are taken care of at the Länder level or by municipalities, while federal programmes for people with disabilities are available to support the vocational integration of drug users.
Pomoc s bydlením sahá od nouzových nocleháren přes ubytovny a krátkodobá ubytovací zařízení až po byty na půl cesty, asistované bydlení a příspěvky na nájemné. Aby se
Retention in treatment and mortality among heroin users were the main outcome variables. To date, three treatment outcome studies have been instituted in the United Kingdom.
Reintegrační opatření odrážejí různou národní sociokulturní a hospodářskou realitu v Evropě, avšak vykazují také určitou rozmanitost z hlediska cílů, cílových skupin a podmínek.
The first was the National Treatment Outcome Research Study (NTORS), carried out by the National Addiction Centre in England and Wales between 1995 and 2000. It investigated treatment outcomes in residential or community treatment programmes.
Například Bulharsko a Rumunsko jsou jedinými zeměmi, které uvádějí konkrétní projekty sociální reintegrace pro děti z ulice.
There were some positive findings, such as increased rates of abstinence from illicit drug use, a reduction in the frequency of drug use, a reduction in crime and improved health.
Národní studie výsledků léčby byly méně uspokojivé – například prvotní zlepšení v užívání cracku zaznamenalo po čtyřech až pěti letech zčásti negativní obrat a mnozí uživatelé drog se uchýlili k nadměrné konzumaci alkoholu (Gossop a kol., 2001).
However, some longer-term outcomes over the five-year period were less satisfactory, for example early improvement in the use of crack was partly reversed after four to five years and many drug users continued to drink heavily (Gossop et al., 2001).
Tři členské státy (Irsko, Itálie, Spojené království) uskutečnily národní studie výsledků léčby, jež byly zaměřeny na zkoumání léčebných výsledků prostřednictvím sledování kohorty problémových uživatelů drog po určitou dobu v různých léčebných modalitách a prostředích.
Housing assistance ranges from emergency day shelters, hostels and short-term residential facilities to half-way flats, assisted accommodation and rent subsidies.
U těchto studií je důležité, že zkoumají výsledky léčby v rámci existujících služeb za každodenních klinických podmínek.
To avoid ‘locking’ clients into longer-term service dependence, innovative approaches in the area of supported housing or financial management are being explored.
Mezi běžně zkoumané léčebné modality patří metadonová udržovací léčba, metadonová redukční léčba, detoxifikace a abstinenční intervence, např. terapeutické komunity a poradenství. Hlavními proměnnými užívanými při hodnocení výsledku léčby jsou užívání drog, fyzické a psychické zdraví, udržení pacienta v léčbě a kriminální chování.
For example, in Denmark, clients in reintegration flats are offered accommodation training to reduce possible future problems when they have to manage their own flats, and in the United Kingdom clients receive advice about shopping, cooking and the management of the household budget.
Studie NTORS bude aktualizována prostřednictvím výzkumné studie výsledků protidrogové léčby (Drug Treatment Outcomes Research Study, DTORS), kterou v současnosti realizuje University of Manchester.
An update of the NTORS study will be provided by the Drug Treatment Outcomes Research Study (DTORS) being carried out at the University of Manchester.
Studie byla zahájena v roce 2006 a má sledovat uživatele drog z celé Anglie po dobu prvních 12 měsíců.
The study started in 2006 and will follow drug users from across England for an initial 12 months.
Jejím cílem je vyhodnotit dopad protidrogové léčby na širokou škálu výsledkových parametrů a zároveň se zaměřuje na analýzu různých typů léčebných postupů z hlediska jejich optimálního přínosu pro konkrétní podskupiny uživatelů drog.
It aims to evaluate the impact of drug treatment on a range of outcome measures and focuses on the analysis of which types of treatment pathways produce the best outcomes for particular subgroups of drug users.
V roce 2001 byla zahájena skotská výzkumná studie výsledků protidrogových programů (Drug Outcome Research Study, DORIS), realizovaná University of Glasgow.
In Scotland, the Drug Outcome Research Study (DORIS), being carried out by the University of Glasgow, started in 2001.
Tato studie zkoumá dopad a efektivnost služeb protidrogové léčby poskytovaných v léčebných zařízeních, včetně služeb poskytovaných ve věznicích.
This study examines the impact and effectiveness of drug treatment services based at treatment agencies, including prison-based services.
Uživatelé drog byli průběžně sledováni po dobu až 33 měsíců.
Drug users were followed up for up to 33 months.
Cílem italské studie Vedette (1998–2001) byla evaluace efektivnosti léčby nabízené ve státních léčebných centrech po celé zemi.
In Ireland, the Research Outcome Study (ROSIE) conducted by the National University of Ireland, Maynooth commenced in 2003 and evaluates drug treatment effectiveness through follow-up of opioid users entering treatment over a period of up to three years, documenting the changes observed (Cox et al., 2006).
Hlavními výsledkovými proměnnými bylo udržení v léčbě a úmrtnost mezi uživateli heroinu.
At one-year follow-up, the study found marked reductions in drug use and criminal activity, a low mortality rate and some positive outcomes in terms of participants’ physical and mental health complaints.
Tři studie zaměřené na výsledek léčby byly doposud realizovány ve Spojeném království.
While the creation of new opportunities for training and access to education is reported as common in many countries, paid work is harder to obtain for these groups.
První byla národní výzkumná studie výsledků léčby (National Treatment Outcome Research Study, NTORS) provedená Národním střediskem pro závislosti (National Addiction Centre) v Anglii a Walesu v letech 1995 a 2000.
However, it is of particular importance for the target group as it provides not only economic stability but also self-esteem, status and a regular rhythm of life.
Tento výzkumný projekt se zabýval zkoumáním výsledků léčby v ústavních a komunitních léčebných programech.
New ways of getting clients into paid work include forming partnerships with private enterprises, mentoring schemes and providing incentives such as subsidising trainees’ wages or giving business start-up loans.
Dospělo se k některým pozitivním zjištěním, mezi něž patřila vyšší míra abstinence od nezákonných drog, snížení frekvence užívání drog, snížení kriminality a zlepšení zdraví.
In several countries, drug treatment facilities have started their own socio-economic enterprises, gainfully employing their clients.
Irská výsledková studie (Research Outcome Study, ROSIE), kterou provádí National University of Ireland v Maynooth, byla zahájena v roce 2003 a hodnotí efektivnost protidrogové léčby prostřednictvím průběžného sledování uživatelů opiátů nastupujících léčbu po dobu až tří let, během níž se dokumentují pozorované změny (Cox a kol., 2006).
Other initiatives focus on improving the employment situation through better matching of profiles, expectations and skills with the realities of work life.
Na základě katamnézy po jednom roce bylo v rámci studie zjištěno markantní snížení míry užívání drog a trestné činnosti, nižší mortalita a určité pozitivní výsledky, co se týče stížností účastníků ohledně tělesného a duševního zdraví.
For example, the Vienna Job Exchange acts as an intermediary between clients, drugs agencies and the public employment services, carrying out specific counselling to increase success rates on the job.