natgillin/translations-raw huggingface dataset:
V Bulharsku a Švédsku se však nárůst počtu nově hlášených infekcí zrychlil – v Bulharsku z 0,3 nového případu na milion obyvatel v roce 2002 na 5,6 případu v roce 2007 a ve Švédsku z 3,5 nových případů na milion obyvatel v roce 2002 na nejvyšší hodnotu 6,7 případů v roce 2007 před návratem na dřívější hodnoty v roce 2008 – což naznačuje přetrvávající potenciál epidemie HIV mezi injekčními uživateli drog.
However, in Bulgaria and Sweden, the rate of newly reported infections accelerated — from 0.3 new cases per million population in 2002 to 5.6 cases in 2007 in Bulgaria, and in Sweden from 3.5 new cases per million in 2002 to a peak of 6.7 cases in 2007 before returning to previous levels in 2008 — suggesting the continued potential for HIV outbreaks among injecting drug users.
Údaje o trendech získané monitorováním prevalence HIV ve vzorcích injekčních uživatelů drog významně doplňují údaje získané hlášením případů HIV. Údaje o prevalenci
Trend data from HIV prevalence monitoring in samples of injecting drug users are an important complement to data from HIV-case reporting.
Obr. 12: Trendy v pěti členských státech EU s vysokými počty nově hlášených infekcí HIV mezi injekčními uživateli drog
Figure 12: Trends in five EU Member States with high rates of newly reported HIV infections in injecting drug users
Litva d a í p ř
Trends in HIV infection r m e
V roce 2007 činila celková míra nově hlášených infekcí mezi injekčními uživateli drog ve 24 členských státech EU, pro které jsou k dispozici národní údaje, 4,7 případů na milion obyvatel,
For further information, see Table INF-104 in the 2009 statistical bulletin.Sources: ECDC and WHO Europe.
Pozn.: což je mírný pokles z 5,0 v roce 2006 (131
5.0 in 2006 (
Ze tří zemí,
Of the three countries reporting the
Pro Estonsko je hodnota za rok 2002 mimo měřítko (516 případů na milion).
(129) For details on methods and definitions, see the 2009 statistical bulletin.
Výroční zpráva za rok 2009: Stav drogové problematiky v Evropě
Chapter 7: Drugrelated infectious diseases and drugrelated deaths available from 25 countries over the period 2002–07 (132
HIV mezi injekčními uživateli drog v Evropské unii a sousedních zemích: stoupající trendy na východě za období 2002–2007 jsou k dispozici pro 25 zemí (132).
HIV among injecting drug users in the European Union and neighbouring countries: increasing trends in the East
V 11 zemích zůstala prevalence HIV v tomto období beze změn.
In 11 countries, HIV prevalence remained unchanged during the period.
V šesti zemích (Bulharsko, Německo, Španělsko, Itálie, Lotyšsko, Portugalsko) došlo ke statisticky významnému snížení prevalence HIV u národních vzorků.
In six countries (Bulgaria, Germany, Spain, Italy, Latvia, Portugal) HIV prevalence showed statistically significant decreases, all based on national samples.
Ovšem ve dvou případech byly hlášeny regionální nárůsty: v Bulharsku v jednom městě, v Sofii, a v Itálii ve třech z 21 regionů.
Regional increases were reported, however, in two of these countries: in Bulgaria, one city, Sofia; and in Italy, three out of 21 regions.
Ve dvou zemích (Litva, Polsko) došlo ke statisticky významnému zvýšení prevalence HIV u národních vzorků.
In two countries (Lithuania, Poland) HIV prevalence showed statistically significant increases, both based on national samples.
Epidemie HIV mezi injekčními uživateli drog se v jednotlivých evropských zemích nadále vyvíjí různě.
The HIV epidemic among injecting drug users continues to develop differently across Europe.
V zemích Evropské unie jsou počty hlášených nově diagnostikovaných případů infekce HIV mezi injekčními uživateli drog většinou stabilní a nízké nebo klesají.
In the countries of the European Union, the rates of reported newly diagnosed cases of HIV infection in injecting drug users are mostly at stable and low levels, or in decline.
V mnoha bývalých sovětských republikách však v roce 2007 vzrostly (Wiessing a kol., 2008b), což nasvědčuje tomu, že stávající preventivní opatření jsou možná nedostatečná a potřebují posílit.
However, in many of the former Soviet republics, rates increased in 2007 (Wiessing et al., 2008b), suggesting that existing prevention measures may be insufficient and in need of strengthening.
Ze srovnání trendů v nově diagnostikovaných infekcích souvisejících s injekčním užíváním drog s trendy v prevalenci HIV u injekčních uživatelů drog vyplývá, že incidence infekce HIV související s injekčním užíváním drog ve většině zemí na národní úrovni klesá.
The comparison of trends in newly reported infections related to injecting drug use with trends in HIV prevalence among injecting drug users suggests that the incidence of HIV infection related to injecting drug use is declining in most countries at national level.
V těch východních zemích, kde od dosažení vrcholu v roce 2001 došlo k určitým poklesům (Rusko, Bělorusko), byl v posledních letech zaznamenán nový nárůst.
In those eastern countries where some declines had occurred since the peak year of 2001 (Russia, Belarus), new increases have been noted in more recent years.
V roce 2007 se počty nově diagnostikovaných a hlášených případů infekce HIV mezi injekčními uživateli drog pohybovaly v rozpětí od nuly v Turkmenistánu k 80 případům na milion obyvatel v Kazachstánu a 152 případům na milion obyvatel na Ukrajině.
In 2007, newly diagnosed and reported rates of HIV infection among injecting drug users varied from zero in Turkmenistan to 80 cases per million population in Kazakhstan and 152 cases per million in the Ukraine.
Nejnovější údaj pro Rusko je 78 případů na milion obyvatel v roce 2006.
The most recent figure for Russia is 78 cases per million in 2006.
V absolutních číslech uvádí největší počty nově hlášených případů HIV mezi injekčními uživateli drog za rok 2007 Ukrajina (7 087 případů), následuje Uzbekistán (1 816 případů) a Kazachstán (1 246 případů), zatímco v roce 2006 Rusko hlásilo 11 161 případů.
In absolute terms, Ukraine reports the largest number of newly reported cases of HIV among injecting drug users in 2007 (7 087 cases), followed by Uzbekistan (1 816 cases) and Kazakhstan (1 246 cases), while in 2006, Russia reported 11 161 cases.
Několik dalších bývalých sovětských republik s celkově nižšími počty a procenty vykazuje stoupající trend v počtu hlášených případů, což nasvědčuje tomu, že mezi injekčními uživateli drog může probíhat epidemie.
Several other former Soviet republics, with overall lower numbers and rates, show an increasing trend in reported cases, suggesting that epidemics may be taking place among injecting drug users.
Mezi tyto země patří Ázerbájdžán, Bělorusko, Gruzie, Kyrgyzstán, Moldávie a Tádžikistán.
These countries include Azerbaijan, Belarus, Georgia, Kyrgyzstan, Moldova and Tajikistan.
Vysoká meziroční míra nových diagnóz HIV spojených s injekčním užíváním drog v Estonsku, Lotyšsku a Portugalsku však naznačuje, že v těchto zemích dochází k přenosu nemoci stále na poměrně vysoké úrovni, i když tato míra nyní v Estonsku a Portugalsku klesá.
However, the high annual rate of new HIV diagnoses related to injecting drug use in Estonia, Latvia and Portugal suggests that transmission is still occurring in these countries at relatively high levels, even if the rates are now declining in Estonia and Portugal.
U Estonska tuto domněnku podporují údaje o prevalenci za rok 2005, které ukazují, že asi třetina nových injekčních uživatelů drog (osob, které užívají drogy injekčně méně než dva roky) je HIV pozitivní.
For Estonia, recent transmission is supported by 2005 prevalence data, which suggest that around a third of new injecting drug users (those injecting for less than 2 years) were HIV positive.
Další náznaky o probíhajícím přenosu HIV přinášejí zprávy o prevalenci vyšší než 5 % mezi mladými injekčními uživateli drog (vzorky 50 nebo více injekčních uživatelů drog mladších 25 let) v několika zemích: Španělsko (národní údaje, 2006), Francie (pět měst, 2006), Estonsko (dva regiony, 2005), Litva (jedno město, 2006) a Polsko (jedno město, 2005) (133).
Further indications of ongoing HIV transmission are provided by reports of prevalence levels of over 5 % among young injecting drug users (samples of 50 or more injecting drug users under age 25) in several countries: Spain (national data, 2006), France (five cities, 2006), Estonia (two regions, 2005), Lithuania (one city, 2006) and Poland (one city, 2005) (133).
Informace o incidenci AIDS jsou důležité, neboť ukazují nový výskyt symptomatických onemocnění, i když nejsou dobrým ukazatelem přenosu HIV.
Information on the incidence of AIDS, though not a good indicator of HIV transmission, is important for showing the new occurrence of symptomatic disease.
Vysoká incidence AIDS v některých evropských zemích může naznačovat, že mnohým injekčním uživatelům drog nakaženým HIV se nedostane vysoce účinné antiretrovirové léčby (HAART) v dostatečně rané fázi jejich nákazy, aby z léčby získali maximální přínos.
High incidence rates of AIDS in some European countries may indicate that many injecting drug users infected with HIV do not receive highly active antiretroviral treatment (HAART) at a sufficiently early stage in their infection to obtain maximum benefit from the treatment.
I když prevalence HIV je vysoká pouze v některých členských státech EU, prevalence virové hepatitidy, a zejména infekce způsobené virem hepatitidy C (HCV), je mezi injekčními uživateli drog v Evropě vyšší.
While high prevalence levels of HIV infection are found only in some EU Member States, viral hepatitis and, in particular, infection caused by hepatitis C virus (HCV), is more highly prevalent in injecting drug users across Europe.
Výskyt protilátek HCV v národních vzorcích injekčních uživatelů drog se v letech 2006–2007 pohyboval přibližně v rozmezí 18 až 95 %, přičemž polovina zemí uvádí úroveň přesahující 40 %.
HCV antibody levels among national samples of injecting drug users in 2006–07 vary from around 18 % to 95 %, with half of the countries reporting levels in excess of 40 %.
Prevalenci pod 25 % v národních vzorcích populace injekčních uživatelů drog hlásí tři země (Bulharsko, Česká republika, Slovinsko) (135), i když výskyt infekce na této úrovni stále představuje pro veřejné zdraví významný problém.
Three countries (Bulgaria, Czech Republic, Slovenia) report a prevalence of under 25 % in national samples of injecting drug users (135); though infection rates at this level still constitute a significant public health problem.
INF-108 ve Statistickém věstníku 2009.)
For example, in the United Kingdom, local studies report levels between
Viz tab. INF-109 a INF-110 ve Statistickém věstníku 2009.)
(132) See Table INF-108 in the 2009 statistical bulletin.(133) See Tables INF-109 and INF-110 in the 2009 statistical bulletin.
INF-1 ve Statistickém věstníku 2009.) Viz tab.
) See Figure INF-1 in the 2009 statistical bulletin.)
INF-111 až INF-113 ve Statistickém věstníku 2009.
See Tables INF-111 to INF-113 in the 2009 statistical bulletin.
Kapitola 7: Infekční nemoci a úmrtí související s drogami anti-HBc vyšší než 40 % tři země z deseti, které poskytly údaje o injekčních uživatelích drog (137).
Annual report 2009: the state of the drugs problem in Europe
Například ve Spojeném království místní studie uvádějí úroveň 29 až 60 %, zatímco v Itálii se různé regionální odhady pohybují přibližně v rozmezí 36 až 92 %.
29 % and 60 %, while in Italy, different regional estimates range from around 36 % to 92 %.
Nedávné studie (2006–2007) uvádějí značný rozptyl hodnot prevalence u injekčních uživatelů mladších 25 let a těch, kteří užívají drogu injekčně méně než dva roky, což naznačuje různou incidenci HCV v těchto populacích v Evropě (136).
Recent studies (2006–07) show a wide range of prevalence levels among injecting drug users under 25 years and those injecting for less than 2 years, suggesting different levels of HCV incidence in those populations across Europe (136
Určitý náhled do epidemiologie těchto infekcí může poskytnout podíl injekčních uživatelů drog na počtu všech hlášených případů, kde jsou rizikové faktory známy (Wiessing a kol., 2008a).
However, some insight into the epidemiology of these infections may be provided by the proportion of injecting drug users among all notified cases where risk factors are known (Wiessing et al., 2008a).
U hepatitidy B podíl injekčních uživatelů drog v letech 2002 až 2007 poklesl ve čtyřech ze 17 zemí.
For hepatitis B, the proportion of injecting drug users has declined between 2002 and 2007 in four out of 17 countries.
V případě hepatitidy C podíl injekčních uživatelů drog na počtu ohlášených případů v období 2002 až 2007 v sedmi zemích poklesl a ve čtyřech dalších vzrostl (Česká republika, Lucembursko, Malta, Spojené království) (138).
In the case of hepatitis C, the proportion of injecting drug users among notified cases has declined in seven countries between 2002 and 2007, and has increased in four other countries (Czech Republic, Luxembourg, Malta, United Kingdom) (138).
Prevence a řešení infekčních nemocí
Preventing and responding to infectious diseases
Prevalence protilátek proti viru hepatitidy B (HBV) se také do značné míry liší, možná částečně kvůli rozdílům v proočkovanosti, ačkoliv roli zde mohou hrát i jiné faktory.
The prevalence of antibodies to hepatitis B virus (HBV) also varies to a great extent, possibly partly due to differences in vaccination levels, although other factors may play a role.
Nejúplnější soubor údajů je k dispozici pro protilátky hlavního antigenu hepatitidy B (anti-HBc), který indikuje historii infekce. V období 2006–2007 vykázaly prevalenci
The most complete data set available is that for the antibody to the hepatitis B core antigen (antiHBc), which indicates a history of infection.
Sedmnáct členských států EU a Turecko hlásí, že prevence infekčních onemocnění mezi uživateli drog je součástí jejich národní protidrogové strategie, a šest dalších zemí uvádí, že je předmětem specifické strategie.
Seventeen EU Member States and Turkey report that the prevention of infectious diseases among drug users is part of their national drug strategy, and six other countries report that it is the subject of a specific strategy.
Deset z těchto 23 zemí také hlásí existující strategie k prevenci infekčních onemocnění na místní nebo regionální úrovni.
Ten of these 23 countries also report existing strategies to prevent infectious diseases at local or regional level.
Prevalence hepatitidy C jako možný ukazatel rizika HIV v souvislosti s injekčním užíváním drog
Hepatitis C prevalence as a possible indicator of injection-related HIV risk
Skupina prognostiků a epidemiologů sestavená centrem EMCDDA zkoumala potenciál využití informací o prevalenci viru hepatitidy C (HCV) mezi injekčními uživateli drog jako ukazatele rizika přenosu HIV.
A group of modellers and epidemiologists brought together by the EMCDDA has examined the potential for using information on the prevalence of hepatitis C virus (HCV) among drug injectors as an indicator of HIV transmission risk.
HCV se přenáší sdílením jehel podobně jako HIV.
HCV is transmitted via needle sharing in similar ways to HIV.
Protože HCV je více infekční, může odhalit celkovou úroveň rizikového chování, včetně sdílení jehel, sdílení pomůcek a střídání injekčních partnerů v populacích injekčních uživatelů drog, kde se HIV dosud nerozšířil.
As HCV is much more infectious, it might reveal the overall level of risk behaviour, including needle sharing, paraphernalia sharing and changing of injecting partner, in populations of injecting drug users where HIV has not yet spread.
Členské státy EU řeší šíření infekčních nemocí mezi uživateli drog kombinací přístupů, včetně: protidrogové léčby, poskytování sterilního injekčního náčiní a komunitních aktivit, které poskytují informace, osvětu, testování a behaviorální intervence, často prostřednictvím terénních nebo nízkoprahových zařízení.
EU Member States respond to the spread of infectious diseases among drug users by a combination of approaches, including: drug treatment; the provision of sterile injection equipment; and communitybased activities that provide information, education, testing and behavioural interventions, often through outreach or lowthreshold agencies.
Odborníci ze 27 zemí hlásili, jak vysokou prioritu mají vybrané intervence k prevenci infekčních onemocnění mezi uživateli drog (139).
Experts from 27 countries reported on the level of priority given to selected interventions to prevent infectious diseases among drug users (139).
Přístup ke sterilnímu injekčnímu náčiní prostřednictvím programů výměny jehel a stříkaček uvádí jako prioritu 23 zemí, testování a poradenství ohledně infekčních onemocnění 16 zemí a šíření informací, osvěty a komunikačních materiálů 14 zemí.
Access to sterile injecting equipment through needle and syringe programmes is reported as a priority by 23 countries, testing and counselling for infectious diseases by 16 countries and the dissemination of information, education and communication material by 14 countries.
Analýza párových údajů o prevalenci HCV a HIV ukázala, že prevalence HCV mezi injekčními uživateli až do přibližně 30 % (interval spolehlivosti 95 %, 21–38 %) je spojena s nulovou nebo velmi nízkou prevalencí HIV.
Access to sterile syringes is the most frequently reported priority, as was found in a similar exercise carried out in 2005.
Při vyšších úrovních prevalence HCV byl zjištěn lineární vztah mezi prevalencí HIV a HCV a údaje časové řady nasvědčují tomu, že tempo růstu sledované prevalence HIV je asi poloviční než u prevalence HCV.
An increased number of countries now report infectious disease counselling and testing, and targeted hepatitis immunisation programmes as a priority.
Nejčastěji uváděnou prioritou je přístup ke sterilním injekčním stříkačkám, stejně jak bylo zjištěno při podobném průzkumu provedeném v roce 2005.
Analysis of paired HCV and HIV prevalence data has shown that HCV prevalence among injectors of up to about 30 % (95 % confidence interval, 21–38 %) is associated with zero or very low prevalence of HIV.
Vyšší počet zemí nyní hlásí jako prioritu poradenství ohledně infekčních chorob a jejich testování a cílené programy imunizace pro hepatitidě.
At higher levels of HCV prevalence, a linear relationship was found between HIV and HCV prevalence, and time series data suggest that the observed HIV prevalence increases at about half the rate of HCV prevalence.
Tyto výsledky naznačují, že prevalenci HCV by bylo možné použít k tomu, aby pomohla vytvořit intervence cílené prevence a minimalizace škod mezi injekčními uživateli drog.
These results suggest that HCV prevalence could be used to help develop targeted prevention and harmreduction interventions among injecting drug users.
Navíc může být také použita k hodnocení rizika propuknutí epidemie HIV v zemích, kde je prevalence HIV mezi injekčními uživateli drog stále ještě nízká.
In addition, it might also be used to assess the risk of an HIV outbreak in countries where HIV prevalence among injecting drug users is still low.
Zdroj: Vickerman a kol. (připravuje se).
Source: Vickerman et al. (submitted).
Výzkum ukázal, že dlouhodobá léčba je spojena s poklesem injekčního užívání drog a souvisejícího rizikového chování, a tudíž s ochranou před infekcí HIV.
Research has shown that sustained treatment is associated with reductions in injecting drug use and related risk behaviours, and thereby with protection from HIV infection.
Ve většině evropských zemí minimalizace škod a poskytování
In most European countries, harm reduction and treatment service provision have increased considerably since the mid-1990s (Hedrich et al., 2008b). Opioid
INF-6 (část ii) a (část iii) ve Statistickém věstníku 2009. )
) See Figure INF-6 (part ii) and (part iii) in the 2009 statistical bulletin.)
Viz tab. INF-115 ve Statistickém věstníku 2009.)
See Table INF-115 in the 2009 statistical bulletin.)
Viz tab. INF-105 a INF-106 ve Statistickém věstníku 2009. )
See Tables INF-105 and INF-106 in the 2009 statistical bulletin.)
Viz tab. HSR-6 ve Statistickém věstníku 2009.
See Table HSR-6 in the 2009 statistical bulletin.
Výroční zpráva za rok 2009: Stav drogové problematiky v Evropě
Chapter 7: Drugrelated infectious diseases and drugrelated deaths drug users, involving peer educators, are also reported by 17 countries.
Léčba injekčních uživatelů drog s chronickou hepatitidou C integrováno do běžných imunizačních schémat v 21 z 28 zemí poskytujících údaje a v 17 zemích existují také specifické programy očkování zaměřené na uživatele drog v komunitě.
Treatment of injecting drug users with chronic hepatitis C
Až u 30 % pacientů s neléčenou chronickou hepatitidou C se do třiceti let rozvine cirhóza jater a náklady spojené s managementem terminálního stádia onemocnění jater jsou značné (Jager a kol., 2004).
Up to 30 % of patients with untreated chronic hepatitis C will develop liver cirrhosis within 30 years, and the costs incurred in the management of end-stage liver disease are considerable (Jager et al., 2004).
Ke snížení zátěže, kterou hepatitida C v Evropě představuje, je nezbytné propagovat a rozšiřovat přístup k léčbě pro největší skupinu pacientů – chronické přenašeče viru, kteří jsou aktivními injekčními uživateli.
To reduce the burden of hepatitis C in Europe, it is essential to promote and expand access to treatment for the largest patient group — chronic carriers of the virus who are active drug injectors.
Programy výměny jehel a stříkaček existují ve všech členských státech EU, Chorvatsku a Norsku.
Needle and syringe programmes exist in all EU Member States, Croatia and Norway.
Program na Kypru však v roce 2007 téměř nebyl využíván.
The programme in Cyprus, however, has hardly been used in 2007.
V 15 zemích podle odhadu injekční uživatelé drog dostali injekční stříkačky z takového programu nejméně jednou za posledních 12 měsíců.
In 15 countries, most injecting drug users are estimated to have received syringes from such a programme during the last 12 months at least once.
V 11 zemích dostala stříkačky za stejné období pouze menšina injekčních uživatelů, přestože devět z těchto zemí uvádí přístup ke sterilnímu injekčnímu náčiní jako prioritní opatření k prevenci šíření infekčních onemocnění.
In 11 countries, only a minority of injectors received syringes during the same period, despite nine of these countries listing access to sterile injecting equipment as a priority measure to prevent the spread of infectious diseases.
Současná léčba chronické hepatitidy C – šesti- až dvanáctiměsíční kombinovaná terapie s dlouhodobě působícím interferonem a ribavirinem – je efektivní u více než 50 % pacientů, kteří dosáhnou trvalé virologické odezvy.
Current treatments for chronic hepatitis C — a 6 to 12 months course of combination therapy with longacting interferon and ribavirin — are effective with more than 50 % of patients achieving a sustained virological response.
Přestože počet dlouhodobých studií zůstává omezený, dostupný výzkum ukázal dobré dodržování léčby a úspěšnost v antivirové léčbě injekčních uživatelů drog (např. Moussalli a kol., 2007).
Although the number of long-term studies remains limited, available research has shown good compliance and success in antiviral treatment of injecting drug users (e.g. Moussalli et al., 2007).
Počet injekčních stříkaček poskytnutých prostřednictvím programů výměny jehel a stříkaček v letech 2005 až 2007 vzrostl v 18 ze 26 zemí, pro něž jsou dostupné údaje.
The number of syringes provided through needle and syringe programmes increased between 2005 and 2007 in 18 of the 26 countries for which data are available.
Počet rozdaných injekčních stříkaček za rok na jednoho klienta značně kolísá, přičemž příklady uvádějí v roce 2007 čísla od asi 50 stříkaček na klienta v programu výměny jehel a stříkaček v Chorvatsku a Litvě až po 200 ve Finsku a 300 v Rumunsku (141).
Numbers of syringes given out yearly per client varies considerably, with examples from around 50 syringes per needle and syringe programme clients in Croatia and Lithuania, to 200 in Finland and 300 in Romania in 2007 (141).
Přístup uživatelů drog k léčbě hepatitidy C však zůstává na nízké úrovni.
Access of drug users to hepatitis C treatment, however, remains low.