natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Pediatričtí pacienti U dětí a dospívajících ve věku do 18 let se léčba přípravkem TRITAZIDE nedoporučuje z důvodu nedostatečných údajů o bezpečnosti a účinnosti.
Paediatric population TRITAZIDE is not recommended for use in children and adolescents below 18 years of age due to insufficient data on safety and efficacy.
- Hypersenzitivita na ramipril nebo na jakýkoli jiný ACE (angiotenzin konvertující enzym) inhibitor,
- Hypersensitivity to the active substance or to any other ACE (Angiotensin Converting Enzyme)
hydrochlorothiazid a jiná thiazidová diuretika, sulfonamidy nebo na kteroukoli pomocnou látku v přípravku TRITAZIDE (viz bod 6. 1).
inhibitor, hydrochlorothiazide, other thiazide diuretics, sulfonamides or any of the excipients of TRITAZIDE (see section 6.1).
- Kojení (viz bod 4. 6)
- Lactation (see section 4.6)
- Závažná porucha funkce ledvin s clearance kreatininu < 30 ml/ min u nedialyzovaných pacientů.
- Severe impairment of renal function with a creatinine clearance below 30 ml/ min in undialysed
- Klinicky relevantní poruchy elektrolytů, které léčba přípravkem TRITAZIDE může zhoršit (viz bod
- Clinically relevant electrolyte disturbances which may worsen following treatment with TRITAZIDE
4. 4)
(see section 4.4)
- Závažná porucha funkce jater, hepatická encefalopatie.
- Severe impairment of liver function, hepatic encephalopathy
Jestliže se zjistí, že je pacientka těhotná, musí být léčba ACE inhibitory/ antagonisty AIIR okamžitě ukončena a, pokud je to vhodné, musí být zahájena alternativní léčba (viz body 4. 3 a 4. 6).
When pregnancy is diagnosed, treatment with ACE inhibitors/ AIIRAs should be stopped immediately, and, if appropriate, alternative therapy should be started (see sections 4.3 and 4.6).
14 • Pacienti s mimořádným rizikem hypotenze
Patients at particular risk of hypotension
U pacientů s výrazně aktivovaným renin- angiotenzin- aldosteronovým systémem existuje riziko akutního výrazného poklesu krevního tlaku a zhoršení funkce ledvin v důsledku ACE inhibice, především pokud je ACE inhibitor anebo diuretikum jako doprovodná léčba podáván poprvé, anebo pokud se podává poprvé zvýšená dávka.
15 Patients with strongly activated renin-angiotensin-aldosterone system are at risk of an acute pronounced fall in blood pressure and deterioration of renal function due to ACE inhibition, especially when an ACE inhibitor or a concomitant diuretic is given for the first time or at first dose increase.
Předpokládat významnou aktivaci renin- angiotenzin- aldosteronového systému a počítat s lékařským dohledem včetně sledování krevního tlaku je nezbytné například u těchto pacientů:
Significant activation of renin -angiotensin-aldosterone system is to be anticipated and medical supervision including blood pressure monitoring is necessary, for example in:
- Pacienti s hemodynamicky relevantní přítokovou nebo odtokovou překážkou v levé komoře
- patients with haemodynamically relevant left ventricular inflow or outflow impediment
(např. stenóza aortální anebo mitrální chlopně)
(e.g. stenosis of the aortic or mitral valve)
- Pacienti s cirhózou jater a/ nebo s ascitem
- patients with liver cirrhosis and/or ascites
• Primární hyperaldosteronismus Kombinace ramiprilu a hydrochlorothiazidu není lékem volby pro léčbu primárního hyperaldosteronismu.
• Primary Hyperaldosteronism The combination ramipril + hydrochlorothiazide does not represent a treatment of choice for primary hyperaldosteronism.
• Starší pacienti Viz bod 4. 2.
• Elderly patients See section 4.2
• Pacienti s poruchou funkce jater Poruchy elektrolytů způsobené diuretickou léčbou, včetně léčby hydrochlorothiazidem, mohou u pacientů s onemocněním jater navodit jaterní encefalopatii.
• Patients with liver disease Electrolyte disturbances due to diuretic therapy including hydrochlorothiazide may cause hepatic encephalopathy in patients with liver disease.
Poruchy ledvin U pacientů s onemocněním ledvin mohou thiazidy urychlit urémii.
Renal impairment In patients with renal disease, thiazides may precipitate uraemia.
Jestliže se prokáže progredující zhoršení funkce ledvin, které je indikované zvýšením hladiny neproteinového dusíku, je nutné důkladně přehodnotit léčbu a uvážit vysazení diuretické léčby (viz bod 4. 3).
If progressive renal impairment becomes evident, as indicated by a rising non-protein nitrogen, careful reappraisal of therapy is necessary, with consideration given to discontinuing diuretic therapy (see section 4.3).
15 Podobně jako u ostatních pacientů, kteří jsou léčeni diuretiky, je zapotřebí provádět v příslušných intervalech pravidelné stanovení elektrolytů v séru.
Electrolyte imbalance As for any patient receiving diuretic therapy, periodic determination of serum electrolytes should be performed at appropriate intervals.
Thiazidy včetně hydrochlorothiazidu mohou způsobit nerovnováhu tekutin a elektrolytů (hypokalémie, hyponatrémie a hypochloremická alkalóza).
Thiazides, including hydrochlorothiazide, can cause fluid or electrolyte imbalance (hypokalaemia, hyponatraemia and hypochloraemic alkalosis).
I když může při užívaní thiazidových diuretik vzniknout hypokalémie, souběžná léčba ramiprilem může hypokalémii navozenou diuretiky snížit.
Although hypokalaemia may develop with the use of thiazide diuretics, concurrent therapy with ramipril may
Riziko hypokalémie je největší u pacientů s cirhózou jater, u pacientů s velkou diurézou, u pacientů s nedostatečným příjmem elektrolytů a u pacientů současně léčených kortikosteroidy nebo ACTH (viz bod 4. 5).
The risk of hypokalaemia is greatest in patients with cirrhosis of the liver, in patients experiencing rapid diuresis, in patients who are receiving inadequate electrolytes and in patients receiving concomitant therapy with corticosteroids or ACTH (see section 4.5).
První měření plazmatické hladiny draslíku je třeba provést v prvním týdnu po zahájení léčby.
The first measurement of plasma potassium levels should be carried out during the first week following the start of treatment.
Jestliže se zjistí nízká hladina draslíku, je vyžadována její úprava.
If low potassium levels are detected, correction is required.
Snížení hladiny sodíku může být na začátku asymptomatické, a proto je nezbytně nutné pravidelně kontrolovat hladinu sodíku.
Reduction in sodium levels can be initially asymptomatic and regular testing is therefore essential.
U starších pacientů a pacientů s cirhózou mají být kontroly častější.
Testing should be more frequent in elderly and cirrhotic patients.
Bylo prokázáno, že thiazidy zvyšují vylučování hořčíku močí, což může vést k hypomagnezémii.
Thiazides have been shown to increase the urinary excretion of magnesium, which may result in hypomagnesaemia.
Hyperkalémie U některých pacientů léčených ACE inhibitory včetně TRITAZIDE byla pozorována hyperkalémie.
Hyperkalaemia Hyperkalaemia has been observed in some patients treated with ACE inhibitors including TRITAZIDE.
K pacientům s rizikem hyperkalémie patří pacienti s renální insuficiencí, starší pacienti (více než 70 let), pacienti s nekontrolovaným diabetem mellitem nebo pacienti užívající draselné soli, kalium šetřící diuretika a další léčivé přípravky zvyšující hladinu draslíku v plazmě a také onemocnění jako např. dehydratace, akutní srdeční dekompenzace, metabolická acidóza.
Patients at risk for development of hyperkalaemia include those with renal insufficiency, age (> 70 years), uncontrolled diabetes mellitus, or those using potassium salts, potassium retaining diuretics and other plasma potassium increasing active substances or conditions such as dehydration, acute cardiac decompensation, metabolic acidosis.
Jestliže je považováno současné užívání výše uvedených přípravků za potřebné, doporučuje se pravidelně sledovat hladinu draslíku v séru (viz bod 4. 5).
If concomitant use of the above mentioned agents is deemed appropriate, regular monitoring of serum potassium is recommended (see section 4.5).
Hepatická encefalopatie Poruchy elektrolytů způsobené diuretickou léčbou včetně léčby hydrochlorothiazidem mohou u pacientů s onemocněním jater navodit hepatickou encefalopatii.
Hepatic Encephalopathy Electrolyte disturbances due to diuretic therapy including hydrochlorothiazide may cause hepatic encephalopathy in patients with liver disease.
V případě hepatické encefalopatie musí být léčba okamžitě ukončena.
Treatment should be immediately discontinued in case of hepatic encephalopathy.
Hyperkalcémie Hydrochlorothiazid stimuluje renální reabsorpci kalcia a může způsobit hyperkalcémii.
Hypercalcaemia Hydrochlorothiazide stimulates renal calcium reabsorption and may cause hypercalcaemia.
Rovněž může interferovat při testování funkce příštítných tělísek.
It may interfere with test for parathyroid function.
U pacientů léčených ACE inhibitory včetně TRITAZIDE (viz bod 4. 8) byl hlášen intestinální angioedém, který se projevil bolestí břicha (s nauzeou nebo se zvracením anebo bez těchto příznaků).
These patients presented with abdominal pain (with or without nausea or vomiting).
Neutropénie / agranulocytóza Vzácně se vyskytla neutropénie/ agranulocytóza a rovněž byl hlášen útlum kostní dřeně.
Neutropenia/agranulocytosis Neutropenia/agranulocytosis have been rarely seen and bone marrow depression has also been reported.
Častější sledování je doporučeno v počátečních fázích léčby a u pacientů s poruchami funkce ledvin, u pacientů, kteří mají současně kolagenové onemocnění (např. lupus erythematodes nebo sklerodermii) a u pacientů léčených jinými přípravky, které mohou navozovat změny krevního obrazu (viz body 4. 5 a 4. 8).
More frequent monitoring is advised in the initial phase of treatment and in patients with impaired renal function, those with concomitant collagen disease (e.g. lupus erythematosus or scleroderma), and all those treated with other medicinal products that can cause changes in the blood picture (see sections 4.5 and 4.8).
16 Sportovci Hydrochlorothiazid může způsobit pozitivní výsledek dopingového testu.
17 Athletes Hydrochlorothiazide may produce a positive analytic result in the anti-doping test.
Metabolické a endokrinní účinky Léčba thiazidy může snížit glukózovou toleranci.
Metabolic and endocrine effects Thiazide therapy may impair glucose tolerance.
U diabetických pacientů může být nutné upravit dávku inzulínu nebo perorálních hypoglykemik.
In diabetic patients dosage adjustments of insulin or oral hypoglycaemic agents may be required.
Léčba thiazidy byla spojena se zvýšením hladiny cholesterolu a triglyceridů.
Increases in cholesterol and triglyceride levels have been associated with thiazide diuretic therapy.
U některých pacientů může léčba thiazidy vyvolat hyperurikémii nebo dnu.
Hyperuricaemia may occur or frank gout may be precipitated in certain patients receiving thiazide therapy.
Jiné U pacientů s alergií v anamnéze nebo s astmatem bronchiale v anamnéze, ale i bez těchto anamnéz, se mohou vyskytnout hypersenzitivní reakce.
Other Sensitivity reactions may occur in patients with or without a history of allergy or bronchial asthma.
Byla popsána možnost exacerbace nebo aktivace systémového lupusu erythematodes.
The possibility of exacerbation or activation of systemic lupus erythematosus has been reported.
Mimotělní léčba vedoucí ke kontaktu krve s negativně nabitými povrchy, jako např. dialýza nebo hemofiltrace při použití některých vysoce propustných dialyzačních membrán (např. polyakrylonitrilové membrány), a aferéza lipoproteinů s nízkou denzitou se sulfátem dextranu z důvodu zvýšeného rizika závažných anafylaktoidních reakcí (viz bod 4. 3).
Extracorporeal treatments leading to contact of blood with negatively charged surfaces such as dialysis or haemofiltration with certain high-flux membranes (e.g. polyacrylonitril membranes) and low density lipoprotein apheresis with dextran sulphate due to increased risk of severe anaphylactoid reactions (see section 4.3).
Může se vyskytnout hyperkalémie, proto se vyžaduje sledování hladiny draslíku v séru.
Hyperkalaemia may occur; therefore close monitoring of serum potassium is required.
Antihypertenziva (např. diuretika) a jiné látky snižující krevní tlak (např. nitráty, tricyklická antidepresiva, anestetika, akutní požití alkoholu, baklofen, alfuzosin, doxazosin, prazosin, tamsulosin, terazosin): je třeba očekávat zvýšení rizika hypotenze (viz bod 4. 2 pro diuretika)
Potentiation of the risk of hypotension is to be anticipated (see section 4.2 for diuretics).
Vasopresorická sympatomimetika a další léky (epinefrin), které mohou snižovat antihypertenzní účinek ramiprilu:
Vasopressor sympathomimetics and other substances (epinephrine) that may reduce the antihypertensive effect of ramipril:
Proto je třeba sledovat hladinu lithia.
Lithium levels must be monitored.
Souběžné používání thiazidových diuretik může zvýšit už zvýšené riziko toxicity lithia při léčbě ACE inhibitory.
Concomitant use of thiazide diuretics may increase the risk of lithium toxicity and enhance the already increased risk of lithium toxicity with ACE inhibitors.
Proto se kombinace ramiprilu a hydrochlorothiazidu s lithiem nedoporučuje.
The combination of ramipril and hydrochlorothiazide with lithium is therefore not recommended.
Antidiabetika včetně inzulínu:
18 Antidiabetic agents including insulin:
Hydrochlorothiazid může zeslabit účinek antidiabetik.
Hydrochlorothiazide may attenuate the effect of antidiabetic medicines.
17 Nesteroidní protizánětlivé látky a kyselina acetylsalicylová:
Nonsteroidal anti-inflammatory drugs and acetylsalicylic acid:
Je třeba očekávat oslabení antihypertenzního účinku TRITAZIDE.
Reduction of the antihypertensive effect of TRITAZIDE is to be anticipated.
Současné užívání hydrochlorothiazidu může účinek antikoagulancií snížit.
Oral anticoagulants: anticoagulant effect may be decreased due to concomitant use of hydrochlorothiazide.
Metyldopa: možná hemolýza.
Haemolysis possible.
Svalová relaxancia typu kurare: možnost zesílení a prodloužení myorelaxačního účinku.
Possible intensification and prolongation of the muscular relaxing effect.
Kalciové soli a léčivé přípravky zvyšující plazmatickou hladinu kalcia: v případě souběžného podávání hydrochlorothiazidu je možné očekávat zvýšení sérové hladiny kalcia, proto je vyžadováno pozorné sledování koncentrace kalcia v séru.
Rise in serum calcium concentration is to be anticipated in case of concomitant administration of hydrochlorothiazide; therefore close monitoring of serum calcium is required.
Chinin: hydrochlorothiazid snižuje vylučování chininu.
Quinine: hydrochlorothiazide reduces quinine excretion.
Nedoporučuje se užívat TRITAZIDE v prvním trimestru těhotenství (viz bod 4. 4) a užívání ve druhém a třetím trimestru těhotenství je kontraindikováno (viz bod 4. 3).
TRITAZIDE is not recommended during the first trimester of pregnancy (see section 4.4) and contraindicated during the second and third trimesters of pregnancy (see section 4.3).
Je známo, že expozice léčbě ACE inhibitorem / antagonistou receptoru pro angiotenzin II (AIIRA) v době druhého a třetího trimestru způsobuje u lidí fetotoxicitu (snížená funkce ledvin, oligohydramnion, retardovaná osifikace lebky) a neonatální toxicitu (selhání ledvin, hypotenze, hyperkalémie) (viz také bod 5. 3 Předklinické údaje vztahující se k bezpečnosti).
(See 19 also 5.3'Preclinical safety data').
18 V případě dlouhodobého užívání ve třetím trimestru těhotenství může hydrochlorothiazid způsobit fetoplacentární ischemii a existuje riziko zpomalení růstu.
Hydrochlorothiazide, in cases of prolonged exposure during the third trimester of pregnancy, may cause a foeto-placental ischaemia and risk of growth retardation.
Některé nežádoucí účinky (např. příznaky sníženého krevního tlaku, jako je závrať) mohou zhoršit schopnost pacienta soustředit se a reagovat, a proto představují riziko v situacích, kdy jsou tyto schopnosti obzvlášť důležité (např. při řízení vozidla nebo obsluze strojů).
Some adverse effects (e.g. symptoms of a reduction in blood pressure such as dizziness) may impair the patient’s ability to concentrate and react and, therefore, constitute a risk in situations where these abilities are of particular importance (e.g. operating a vehicle or machinery).
Bezpečnostní profil ramiprilu + hydrochlorothiazidu zahrnuje nežádoucí účinky, které se vyskytují ve spojení s hypotenzí a/ nebo s odvodněním kvůli zvýšené diuréze.
The safety profile of ramipril + hydrochlorothiazide includes adverse reactions occurring in the context of hypotension and/or fluid depletion due to increased diuresis.
K závažným nežádoucím účinkům patří angioedém anebo anafylaktické reakce, poruchy funkce ledvin nebo jater, pankreatitida, závažné kožní reakce a neutropénie/ agranulocytóza.
Serious adverse reactions include angioedema or anaphylactic reaction, renal or hepatic impairment, pancreatitis, severe skin reactions and neutropenia/agranulocytosis.
Velmi časté (≥ 1/ 10); časté (≥ 1/ 100 až < 1/ 10); méně časté (≥ 1/ 1 000 až < 1/ 100); vzácné (≥ 1/ 10 000 až < 1/ 1 000); velmi vzácné (< 1/ 10 000), neznámé (z dostupných údajů nelze zjistit).
Very common (≥ 1/10); common (≥ 1/100 to < 1/10); uncommon (≥ 1/1,000 to < 1/100); rare (≥ 1/10,000 to < 1/1,000); very rare (< 1/10,000), not known (cannot be estimated from the available data).
Méně časté Ischémie myokardu včetně anginy pectoris, tachykardie, arytmie, palpitace, periferní edém
Uncommon Myocardial ischaemia including angina pectoris, tachycardia, arrhythmia, palpitations, oedema peripheral
Neznámé Infarkt myokardu
Not known Myocardial infarction
Vertigo, parestézie, tremor, poruchy rovnováhy, pocit pálení, dysgeuzie, ageuzie
Vertigo, paraesthesia, tremor, balance disorder, burning sensation, dysgeusia, ageusia
Tinnitus
Tinnitus
Bronchospasmus včetně zhoršení astmatu Alveolitida alergická, nekardiogenní plicní edém způsobený hydrochlorothiazi dem
Bronchospasm including asthma aggravated Alveolitis allergic, non cardiogenic pulmonary oedema due to hydrochlorothiazide
Pankreatitida (při užívání ACE inhibitorů byly velmi výjimečně hlášeny případy s fatálním průběhem), zvýšené pankreatické
Pancreatitis (cases of fatal outcome have been very exceptionally reported with ACE inhibitors), pancreatic enzymes increased, small bowel angioedema
enzymy, angioedém tenkého střeva Sialoadenitida způsobená hydrochlorothiazi dem
Sialoadenitis due to hydrochlorothiazide
Porucha funkce ledvin včetně akutního selhání ledvin, zvýšené vylučování moči, zvýšená hladina močoviny v krvi, zvýšená hladina kreatininu v krvi
Renal impairment including renal failure acute, urine output increased, blood urea increased, blood creatinine increased 21
Zhoršení preexistující proteinurie Intersticiální nefritida způsobená hydrochlorothiazi dem
Worsening of a pre- existing proteinuria Interstitial nephritis due to hydrochlorothiazide
Toxická epidermální nekrolýza,
Skin and subcutaneous tissue disorders
Stevens - Johnsonův syndrom, multiformní erytém, pemfigus, zhoršená psoriáza, exfoliativní dermatitida, fotosenzitivní reakce, onycholýza, pemfigoidní nebo lichenoidní exantém nebo enantém, kopřivka
Toxic epidermal necrolysis, Stevens- Johnson syndrome, erythema multiforme, pemphigus, psoriasis aggravated, exfoliative dermatitis, photosensitivity reaction, onycholysis, pemphigoid or lichenoid exanthema or enanthema, urticaria
Systémový lupus erythematodes způsobený hydrochlorothiazi dem Poruchy svalové a kosterní
Systemic lupus erythematosus due to hydrochlorothiazide
Artralgie, svalový spasmus
Musculoskeletal and connective tissue disorders
soustavy a pojivové tkáně
Myalgia
Svalová slabost, muskuloskeletální strnulost, tetanus způsobený hydrochlorothiazi dem
Arthralgia, muscle spasms Muscular weakness, musculoskeletal stiffness, tetany due to hydrochlorothiazide
Nedostatečně kontrolovaný diabetes mellitus,
Diabetes mellitus inadequate control, glucose tolerance
Zvýšená hladina draslíku v krvi
Blood potassium increased due
snížená glukózová tolerance, zvýšená hladina glukózy v krvi, zvýšená kyselina močová v krvi, zhoršení dny, zvýšené hladiny cholesterolu a/ nebo triglyceridů v krvi způsobené hydrochlorothiazide m
decreased, blood glucose increased, blood uric acid increased, gout aggravated, blood cholesterol and/or triglycerides increased due to hydrochlorothiazide
způsobená ramiprilem
to ramipril
Trombóza při závažné depleci tekutin, vaskulární stenóza, hypoperfúze, Raynaudův fenomén, vaskulitida
Thrombosis in the context of severe fluid depletion, vascular stenosis, hypoperfusion, Raynaud’s phenomenon, vasculitis
Únava, asténie
22 General disorders and administration site conditions
Bolest na hrudi,
Fatigue, asthenia
poruchy a reakce v místě aplikace
Chest pain, pyrexia
Anafylaktické nebo anafylaktoidní reakce na ramipril nebo anafylaktické reakce na hydrochlorothiazid, zvýšené antinukleární protilátky
Anaphylactic or anaphylactoid reactions to either ramipril or anaphylactic reaction to hydrochlorothiazide, antinuclear antibody increased
Cholestatická nebo cytolytická hepatitida (velmi výjimečně s fatálním průběhem), zvýšené hladiny jaterních enzymů a/ nebo konjugovaného bilirubinu
Cholestatic or cytolytic hepatitis (fatal outcome has been very exceptional), hepatic enzyme and /or bilirubin conjugated increased
Navrhovaná opatření zahrnují primární detoxifikaci (výplach žaludku, podání adsorbentů) a opatření pro obnovu hemodynamické stability, včetně podání alfa- 1 adrenergních agonistů nebo podání angiotenzinu II (angiotenzinamid).
Suggested measures include primary detoxification (gastric lavage, administration of adsorbents) and measures to restore haemodynamic stability, including administration of alpha 1 adrenergic agonists or angiotensin II (angiotensinamide) administration.
C09BA05.
Pharmacotherapeutic group: ramipril and diuretics, ATC code C09BA05
Ramipril Ramiprilát, aktivní metabolit proléčiva ramiprilu, inhibuje enzym dipeptidylkarboxypeptidázu I (synonyma: angiotenzin konvertující enzym, kinináza II).
Ramipril Ramiprilat, the active metabolite of the prodrug ramipril, inhibits the enzyme dipeptidylcarboxypeptidase I (synonyms: angiotensin-converting enzyme; kininase II).
Hydrochlorothiazid Hydrochlorothiazid je thiazidové diuretikum.
Hydrochlorothiazide Hydrochlorothiazide is a thiazide diuretic.
Možné mechanizmy antihypertenzního účinku hydrochlorothiazidu by mohly být: modifikovaná rovnováha sodíku, snížení objemu extracelulární vody a objemu plazmy, změna renálně- vaskulární rezistence, stejně jako snížená odezva na norepinefrin a angiotenzin II.
Possible mechanisms of the antihypertensive action of hydrochlorothiazide could be: the modified sodium balance, the reduction in extracellular water and plasma volume, a change in renal vascular resistance as well as a reduced response to norepinephrine and angiotensin II.
Ramipril Podání ramiprilu vyvolává výrazné snížení periferní arteriální rezistence.
Ramipril Administration of ramipril causes a marked reduction in peripheral arterial resistance.
U většiny pacientů dochází po jednorázovém perorálním podání k nástupu antihypertenzního účinku během 1 až 2 hodin, maximálního účinku je obvykle dosaženo během 3 až 6 hodin a obvykle trvá 24 hodin.
The antihypertensive effect of a single dose usually lasts for 24 hours.
Hydrochlorothiazid Vylučování vody a elektrolytů začíná přibližně 2 hodiny po užití, dosahuje maxima za 4 hodiny, a trvá 6- 12 hodin.
Hydrochlorothiazide With hydrochlorothiazide, onset of diuresis occurs in 2 hours, and peak effect occurs at about 4 hours, while the action persists for approximately 6 to 12 hours.
Současné užívání ramiprilu a hydrochlorothiazidu V klinických studiích vedla tato kombinace k většímu snížení krevního tlaku než v případech, kdy byla podávána pouze jedna z těchto léčivých látek.
Concomitant administration of ramipril-hydrochlorothiazide In clinical trials, the combination led to greater reductions in blood pressure than when either of the products was administered alone.
Současné užívání ramiprilu a hydrochlorothiazidu má reverzní účinek při ztrátách draslíku, který je spojený s diuretiky, a to pravděpodobně proto, že je zablokován systém renin- angiotenzin- aldosteron.
Presumably through blockade of the renin-angiotensin-aldosterone 24 system, co-administration of ramipril to hydrochlorothiazide tends to reverse the potassium loss associated with these diuretics.
5. 2 Farmakokinetické vlastnosti
Pharmacokinetics and Metabolism