natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Ritonavir má vysokou afinitu k několika izoformám cytochromu P450 (CYP) a může inhibovat oxidaci s následující posloupností:
Ritonavir has a high affinity for several cytochrome P450 (CYP) isoforms and may inhibit oxidation with the following ranked order:
Současné užívání přípravku Norvir a léčivých přípravků primárně metabolizovaných prostřednictvím CYP3A může vést ke zvýšení plasmatických koncentrací jiných léčivých přípravků, jež mohou zvyšovat nebo prodlužovat jeho terapeutické a nežádoucí účinky.
Co-administration of Norvir and medicinal products primarily metabolised by CYP3A may result in increased plasma concentrations of the other medicinal product, which could increase or prolong its therapeutic and adverse effects.
U vybraných léčivých přípravků (jako např. alprazolam) může inhibiční vliv ritonaviru na CYP3A4 časem klesat.
For select medicinal products (eg alprazolam) the inhibitory effects of ritonavir on CYP3A4 may decrease over time.
Ritonavir má také vysokou afinitu k P- glykoproteinu a může tento transportér inhibovat.
Ritonavir also has a high affinity for P-glycoprotein and may inhibit this transporter.
Inhibiční vliv ritonaviru (ať už s či bez jiného proteázového inhibitoru) na aktivitu P- gp může časem klesat (viz. digoxin a fexofenadine v tabulce níže „ Účinky ritonaviru na neantiretrovirová léčiva “).
The inhibitory effect of ritonavir (with or without other protease inhibitors) on P-gp activity may decrease over time (eg digoxin and fexofenadine-see table “ Ritonavir effects on non-antiretroviral drugs” below).
Ritonavir může indukovat glukuronizaci a oxidaci, kterou zajišťuje CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9 a CYP2C19, čímž zvyšuje biotransformaci některých léčivých přípravků metabolizovaných těmito cestami a může vést ke snížení systémové expozice těchto léčivých přípravků, což může snížit nebo zkrátit jejich terapeutický účinek.
Ritonavir may induce glucuronidation and oxidation by CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9 and CYP2C19 thereby increasing the biotransformation of some medicinal products metabolised by these pathways, and may result in decreased systemic exposure to such medicinal products, which could decease or shorten their therapeutic effect.
Důležité informace, týkající se lékových interakcí při podávání ritonaviru k optimalizaci farmakokinetiky, jsou rovněž obsaženy v souhrnu údajů o přípravků daného současně užívaného proteázového inhibitoru.
Important information regarding drug interactions when ritonavir is used as a pharmacokinetic enhancer is also contained in the Summary of Product Characteristics of the co-administered protease inhibitor.
Léčiva, která ovlivňují hladiny ritonaviru
Drugs that affect ritonavir levels
Sérové koncentrace ritonaviru mohou být sníženy při současném užívání rostlinných přípravků, obsahujících třezalku tečkovanou (Hypericum perforatum), což je dáno indukcí lékového metabolismu třezalkou tečkovanou.
This is due to the induction of drug metabolising enzymes by St John’ s wort.
Rostlinné přípravky s obsahem třezalky tečkované proto nesmějí být užívány v kombinaci s ritonavirem.
Herbal preparations containing St John’ s wort must not be used in combination with ritonavir.
Pokud již pacient užívá třezalku tečkovanou, její užívání musí být ukončeno a pokud je to možné, mají se zkontrolovat hladiny viru.
If a patient is already taking St John’ s wort, stop St John’ s wort and if possible check viral levels.
Při ukončení léčby třezalkou tečkovanou může dojít k vzestupu hladin ritonaviru.
Ritonavir levels may increase on stopping St John’ s wort.
Sérové hladiny ritonaviru mohou být ovlivněny vybraným současně užívaným léčivým přípravkem (např. delavirdinem, efavirenzem, fenytoinem a rifampicinem).
Serum levels of ritonavir may be affected by select co-administered medicinal products (eg delavirdine, efavirenz, phenytoin and rifampicin).
Tyto interakce jsou uvedeny v lékových interakcích v níže uvedené tabulce.
These interactions are noted in the drug interaction tables below.
Léčiva, která jsou ovlivňována použitím ritonaviru
9 Drugs that are affected by the use of ritonavir
Interakce mezi ritonavirem a inhibitory proteázy, antiretrovirovými léčivy jinými než jsou inhibitory proteázy a jinými neantiretrovirovými léčivy jsou vyjmenovány v tabulkách níže.
Interactions between ritonavir and protease inhibitors, antiretroviral agents other than protease inhibitors and other non-antiretroviral drugs are listed in the tables below.
Lékové interakce – ritonavir s inhibitory proteázy
Drug Interactions – Ritonavir with Protease Inhibitors
Současně podávaná látka
Co-
Dávka současně podávané látky (mg)
Dose of Co-administered
Hodnocená látka
Drug
Amprenavir2
Amprenavir2
↑ 5- krát
↑ 5 fold
Přípravek Norvir perorální roztok by neměl být podáván dětem současně s perorálním roztokem amprenaviru pro riziko toxicity pomocných látek obsažených ve dvou přípravcích.
Norvir oral solution should not be co-administered with amprenavir oral solution to children due to the risk of toxicity from excipients in the two formulations.
Další informace mohou lékaři nalézt v souhrnu údajů o přípravku Agenerase.
For further information, physicians should refer to the Agenerase Summary of Product Characteristics.
Atazanavir
Atazanavir
Atazanavir
Atazanavir 300 q24h 100 q24h Atazanavir
↑ 11- krát
↑ 11 fold
Atazanavir1
Atazanavir1
↑ 2- krát
↑ 2 fold
↑ 3- 7- krát
↑ 3-7 fold
Další informace mohou lékaři nalézt v souhrnu údajů o přípravku Reyataz.
For further information, physicians should refer to the Reyataz Summary of Product Characteristics.
Darunavir
Darunavir
600 jednorázově
600, single
Darunavir 600 jednorázově 100 à 12 hod.
Darunavir 600, single 100 q12h Darunavir
↑ 14- krát
↑ 14 fold
Další informace naleznete v souhrnu údajů o přípravku Prezista.
For further information, refer to the Summary of Product Characteristics for Prezista.
700 à 12 hod.
700 q12h
↑ 2, 4- krát
↑ 2.4 fold
Další informace mohou lékaři nalézt v souhrnu údajů o přípravku Telzir.
For further information, physicians should refer to the Telzir Summary of Product Characteristics.
Indinavir3 Ritonavir
Indinavir3 Ritonavir
↑ 178% ↑ 72%
↑ 178% ↑ 72%
ND ND
ND ND
↔ ↔
↔ ↔
↑ 4- krát ↔
↑ 4 fold ↔
100 à 12
100 q12h
Nelfinavir
Nelfinavir 1250 q12h 100 q12h Nelfinavir
↑ 20- 39%
↑ 20to39%
Nelfinavir Ritonavir
Nelfinavir Ritonavir
↑ 152% ↔
↑ 152% ↔
ND ↔
ND ↔
Sachinavir4 Ritonavir
Saquinavir4 Ritonavir
↑ 15- krát ↔
↑ 1 5-fold ↔
↑ 5- krát ↔
↑ 5-fold ↔
Sachinavir Ritonavir
Saquinavir4 Ritonavir
↑ 17- krát ↔
↑ 17-fold ↔
Sachinavir by měl být podáván pouze v kombinaci s ritonavirem.
Saquinavir should only be given in combination with ritonavir.
V klinické studii, zkoumající vzájemné působení rifampicinu v dávce 600 mg jednou denně a sachinaviru v dávce 1000 mg spolu s ritonavirem v dávce 100 mg dvakrát denně, byl u zdravých dobrovolníků po 1 až 5 dnech souběžného podávání těchto přípravků zaznamenán výskyt těžké hepatocelulární toxicity se zvýšením hladin jaterních transamináz, které dosáhly až více než 20- násobku horní hranice normy.
10 In a clinical study investigating the interaction of rifampicin 600 mg once daily and saquinavir 1000 mg with ritonavir 100 mg twice daily in healthy volunteers, severe hepatocellular toxicity with transaminase elevations up to > 20-fold the upper limit of normal after 1 to 5 days of co-administration was noted.
Vzhledem k riziku těžké hepatotoxicity by tedy sachinavir/ ritonavir neměl být podáván společně s rifampicinem.
Due to the risk of severe hepatoxicity, saquinavir/ritonavir should not be given together with rifampicin.
Další informace mohou lékaři nalézt v souhrnu údajů o přípravku Invirase nebo Fortovase.
For further information, physicians should refer to the Invirase or Fortovase Summary of Product Characteristics.
Tipranavir
Tipranavir
Tipranavir
Tipranavir 500 q12h 200 q12h Tipranavir
11
↑ 11 fold
Ritonavir
Ritonavir
Dávky ritonaviru nižší než 200 mg dvakrát denně by neměly být podávány současně s- tipranavirem, neboť mohou pozměňovat účinnost této kombinace.
Doses of ritonavir less than 200 mg twice daily should not be used with tipranavir as they might alter the efficacy of the combination.
Další informace mohou lékaři nalézt v souhrnu údajů o přípravku Aptivus.
ND:
ND: nestanoveno.
Not determined.
Lékové interakce – ritonavir a antiretrovirová léčiva jiná než inhibitory proteázy Současně podávaná látka
Drug Interactions – Ritonavir with Antiretroviral Agents Other Than Protease Inhibitors Co-
Dávka látky
Dose of Co-
200 à
200 q12h
12 hod.
600 q12h 2 h later
600 à 12 hod. o 2 hod. později
Didanosine 200 q12h 600 q12h 2 h later Didanosine
Vzhledem k tomu, že ritonavir by měl být podáván s jídlem a didanosin by měl být užíván nalačno, by mezi užitím těchto dvou látek měl být zachován odstup 2, 5 hod.
As ritonavir is recommended to be taken with food and didanosine should be taken on an empty stomach, dosing should be separated by 2.5 h.
Delavirdin1 Ritonavir
Delavirdine1 ↔ Ritonavir
↔ ↑ 50%
↑ 50%
600 à 24 hod.
600 q24h
500 à
500 q12h
Efavirenz
Efavirenz 600 q24h 500 q12h Efavirenz
↑ 21%
↑ 21%
Vyšší četnost nežádoucích účinků (např. závratě, nausea, parestézie) a laboratorní změny (zvýšené jaterní enzymy) byly zaznamenány při současném podávání efavirenzu a ritonaviru podávaném jako antiretrovirové léčivo.
A higher frequency of adverse events (eg, dizziness, nausea, paraesthesia) and laboratory abnormalities (elevated liver enzymes) have been observed when efavirenz is co-administered with ritonavir dosed as an antiretroviral agent.
Maraviro
100 q12h 100 q12h
Maravirok 100 à 12 hod.
Maraviroc ↑161%
↑ 161% ↑ 28%
↑28%
Bližší informace naleznete v souhrnu údajů o přípravku Celsentri.
For further information, refer to the Summary of Product Characteristics for Celsentri.
600 à 12
600 q12h
600 à 12 hod.
Nevirapine 200 q12h 600 q12h Nevirapine
200 à 8 hod.
200 q8h
300 à 6 ho
300 q6h
↓ 25%
Zidovudine ↓ 25%
ND: nestanoveno.
Dose alterations should not be necessary.
1.
ND:
Účinky ritonaviru na současně podávaná neantiretrovirová léčiva Současně podávaná látka
Ritonavir effects on Non-antiretroviral Co-administered Drugs Co-administered Drug
Dávka současně podávané látky (mg)
Dose of Co- administered Drug (mg)
Účinek na AUC současně podávané látky
Effect on Co- administered Drug AUC
Účinek na Cmax současně podávané látky
Effect on Co- administered Drug Cmax
12 Účinky ritonaviru na současně podávaná neantiretrovirová léčiva Antagonisté α1- adrenoreceptorů Alfuzosin Deriváty amfetaminu
Ritonavir effects on Non-antiretroviral Co-administered Drugs Co-administered Drug
Společné užívání s ritonavirem vede s velkou pravděpodobností ke zvýšení plazmatických koncentrací alfuzosinu a je proto kontraindikováno (viz bod 4. 3).
Ritonavir co-administration is likely to result in increased plasma concentrations of alfuzosin and is therefore contraindicated (see section 4.3).
Amfetamin Analgetika
Amphetamine Derivatives Amphetamine
Při současném podávání těchto látek a ritonaviru v antiretrovirotických dávkách se doporučuje pečlivé sledování léčebných a nežádoucích účinků (viz bod 4. 4).
Careful monitoring of therapeutic and adverse effects is recommended when these medicines are concomitantly administered with antiretroviral doses of ritonavir (see section 4.4).
Buprenorfin, norbuprenorfin, metabolity glukuronidů
Analgesics Buprenorphine Norbuprenorphine Glucuronide metabolites
16 à 24 hod 100 à 12 hod ↑ 57% ↑ 77% ↑ 33% ↑ 108% ↔ ↔ Zvýšení plasmatických hladin buprenorfinu a jeho aktivního metabolitu nevedlo ke klinicky významným změnám farmakodynamiky u populace opioidy tolerujících pacientů.
The increases of plasma levels of buprenorphine and its active metabolite did not lead to clinically significant pharmacodynamic changes in a population of opioid tolerant patients.
Z tohoto důvodu není nutná úprava dávkování buprenorfinu nebo ritonaviru, jsou- li tyto dva podávány společně.
Adjustment to the dose of buprenorphine or ritonavir may therefore not be necessary when the two are dosed together.
Pokud je ritonavir užíván v kombinaci s dalším inhibitorem proteázy a buprenorfinem, pak je třeba se s údaji o dávkování seznámit v SPC daného souběžně užívaného inhibitoru proteázy.
When ritonavir is used in combination with another protease inhibitor and buprenorphine, the SPC of the co-administered protease inhibitor should be reviewed for specific dosing information.
Pethidin, piroxikam, dextropropoxyfen
Meperidine, piroxicam, propoxyphene
Společné užívání s ritonavirem vede s velkou pravděpodobností ke zvýšení plazmatických koncentrací pethidinu, piroxikamu a dextropropoxyfenu a je proto kontraindikováno (viz bod 4. 3).
Ritonavir co-administration is likely to result in increased plasma concentrations of meperidine, piroxicam, and propoxyphene and is therefore contraindicated (see section 4.3).
Proto se při současném podávání fentanylu a ritonaviru doporučuje pečlivé sledování léčebných a nežádoucích účinků.
Careful monitoring of therapeutic and adverse effects is recommended when fentanyl is concomitantly administered with ritonavir.
Metadon1
Methadone1
500 à 12 hod.
500 q12h,
Zvýšení dávek metadonu může být nutné při současném užívání ritonaviru podávaného jako antiretrovirové léčivo či k optimalizaci farmakokinetiky v důsledku indukce glukuronidace.
Increased methadone dose may be necessary when concomitantly administered with ritonavir dosed as an antiretroviral agent or as a pharmacokinetic enhancer due to induction of glucuronidation.
Na základě klinické odpovědi pacienta na léčbu metadonem by měla být zvážena úprava dávky.
Dose adjustment should be considered based on the patient’s clinical response to methadone therapy.
Morfin Antiarytmika
Morphine
Hladiny morfinu mohou být sníženy v důsledku inhibice glukuronidace současně užívaným ritonavirem podávaným jako antiretrovirové léčivo či k optimalizaci farmakokinetiky.
Morphine levels may be decreased due to induction of glucuronidation by co-administered ritonavir dosed as an antiretroviral agent or as a pharmacokinetic enhancer.
Amiodaron, bepridil, enkainamid, flekainid, propafenon, chinidin
Antiarrthymics Amiodarone, bepridil, encainide, flecanide, propafenone, quinidine
Společné užívání s ritonavirem vede s velkou pravděpodobností ke zvýšení plazmatických koncentrací amiodaronu, bepridilu, enkainamidu, flekainidu, propafenonu a chinidinu a je proto kontraindikováno (viz bod 4. 3).
Ritonavir co-administration is likely to result in increased plasma concentrations of amiodarone, bepridil, encainide, flecanide, propafenone, and quinidine and is therefore contraindicated (see section 4.3).
Digoxin Antiastmatika
Digoxin
0, 5; v jedné i. v. dávce 300 à 12 hod., 3 dny ↑ 86% ND 0, 4; v jedné perorální 200 à 12 hod., 13 dní ↑ 22% ↔ dávce Tato interakce může být způsobena efluxem digoxinu, jež je zprostředkován modifikací P- glykoproteinu ritonavirem podávaným jako antriretrovirové léčivo či k optimalizaci farmakokinetiky.
This interaction may be due to modification of P-glycoprotein mediated digoxin efflux by ritonavir dosed as an antriretroviral agent or as a pharmacokinetic enhancer.
13 Theofylin1
Antiasthmatic Theophylline1
3 mg/ kg à 8 hod.
3 mg/kg q8h
Zvýšené dávkování theophylinu může být nutné při současném podávání ritonaviru v důsledku indukce CYP1A2.
An increased dose of theophyline may be required when co- administered with ritonavir, due to induction of CYP1A2.
Antikancerogenní léčiva Vinkristin, vinblastin Antikoagulancia
Anticancer agents Vincristine, vinblastine
Sérové koncentrace mohou být zvýšeny, pokud užívány spolu s ritonavirem, což vede k možnému zvýšení incidence nežádoucích účinků.
Serum concentrations may be increased when co-administered with ritonavir resulting in the potential for increased incidence of adverse events.
Warfarin S- Warfarin R- Warfarin Antikonvulziva
Anticoagulant Warfarin S-Warfarin R-Warfarin
5, v jedné dávce 400 à 12 hod. ↑ 9% ↓ 9% ↓ 33% ↔ Indukce CYP1A2 a CYP2C9 způsobuje snížení hladin R- warfarinu, zatímco u S - warfarinu podávaného současně s ritonavirem byl zaznamenán malý farmakokinetický účinek.
Induction of CYP1A2 and CYP2C9 lead to decreased levels of R- warfarin while little pharmacokinetic effect is noted on S- warfarin when co-administered with ritonavir.
Snížení hladin R- warfarinu může způsobovat pokles antikoagulační účinnosti, a proto se při současném podávání warfarinu a ritonaviru podávaného jako antiretrovirové léčivo či k optimalizaci farmakokinetiky doporučuje sledovat antikoagulační parametry.
Decreased R-warfarin levels may lead to reduced anticoagulation, therefore it is recommended that anticoagulation parameters are monitored when warfarin is co- administered with ritonavir dosed as an antiretroviral agent or as a pharmacokinetic enhancer.
Karbamazepin
Anticonvulsants Carbamazepine
Valproát, lamotrigin, fenytoin Antidepresiva
Divalproex, lamotrigine, phenytoin
Ritonavir podávaný jako antiretrovirové léčivo velmi pravděpodobně inhibuje CYP2D6, jako důsledek lze očekávat zvýšení koncentrací desimipraminu, imipraminu, amitriptylinu, nortriptylinu, fluoxetinu, paroxetinu či sertralinu.
Ritonavir dosed as an antiretroviral agent is likely to inhibit CYP2D6 and as a result is expected to increase concentrations of desipramine, imipramine, amitriptyline, nortriptyline, fluoxetine, paroxetine or sertraline.
Z tohoto důvodu se při současném podávání těchto léků s ritonavirem doporučuje pečlivé sledování léčebných a nežádoucích účinků (viz bod 4. 4).
Careful monitoring of therapeutic and adverse effects is recommended when these medicines are concomitantly administered with antiretroviral doses of ritonavir (see section 4.4).
Desimipramin
Desipramine
100 500 à 12 ↑ 145% ↑ 22% v jednéperorální hod. dávce AUC byla snížena o 15% a Cmax 2- hydroxy metabolitu byla snížena o 67%.
100 single oral dose 500 q12h ↑ 145% ↑ 22% The AUC and Cmax of the 2-hydroxy metabolite were decreased 15 and 67%, respectively.
Trazodon Antihistaminika
50, single dose
50, v jedné dávce 200 à 12 hod. ↑ 2, 4- krát ↑ 34% Zvýšení incidence s trazodonem spojených nežádoucích účinků bylo zaznamenáno při současném podávání ritonaviru podávaného jako antiretrovirové léčivo či k optimalizaci farmakokinetiky.
An increase in the incidence in trazodone-related adverse events was noted when co-administered with ritonavir dosed as an antiretroviral agent or as a pharmacokinetic enhancer.
Astemizol, terfenadin
Antihistamines Astemizole, terfenadine
Společné užívání s ritonavirem vede s velkou pravděpodobností ke zvýšení plazmatických koncentrací astemizolu a terfenadinu a je proto kontraindikováno (viz bod 4. 3).
Ritonavir co-administration is likely to result in increased plasma concentrations of astemizole and terfenadine and is therefore contraindicated (see section 4.3).
Ritonavir může modifikovat P- glykoproteinem zprostředkovaný eflux fexofenadinu, je- li ritonavir podáván jako antriretrovirové léčivo či k optimalizaci farmakokinetiky, což následně vede ke zvýšení koncentrací fexofenadinu.
Ritonavir may modify P-glycoprotein mediated fexofenadine efflux when dosed as an antriretroviral agent or as a pharmacokinetic enhancer resulting in increased concentrations of fexofenadine.
14 Loratadin Antiinfektiva
Loratadine
Kyselina fusidiová
Anti-infectives Fusidic Acid
Společné užívání s ritonavirem vede s velkou pravděpodobností ke zvýšení plazmatických koncentrací jak kyseliny fusidiové, tak ritonaviru a je proto kontraindikováno (viz bod 4. 3).
Ritonavir co-administration is likely to result in increased plasma concentrations of both fusidic acid and ritonavir and is therefore contraindicated (see section 4.3).
Rifabutin1
Rifabutin1
150 denně 500 à 12 hod. ↑ 4- krát ↑ 2, 5- krát
150 daily 500 q12h, ↑ 4-fold ↑ 2.5-fold
Metabolit 25- O- desacetyl rifabutin
25-O-desacetyl rifabutin metabolite
↑ 38- krát ↑ 16- krát Vzhledem k velkému zvýšení AUC rifabutinu je současné užití rifabutinu a ritonaviru podávaného jako antiretrovirové léčivo kontraindikováno (viz bod 4. 3).
Due to the large increase in rifabutin AUC, the concomitant use of rifabutin with ritonavir dosed as an antiretroviral agent is contraindicated (see section 4.3).
Je potřeba zvážit užití oficiálních postupů, vhodných pro léčbu tuberkulózy u HIV infikovaných pacientů.
Consideration should be given to official guidance on the appropriate treatment of tuberculosis in HIV-infected patients.
Rifampicin
Rifampicin
Ačkoli rifampicin může indukovat metabolismus ritonaviru, omezené údaje naznačují, že při užívání vyoských dávek ritonaviru (600 mg dvakrát denně) spolu s rifampicinem, je dodatečný indukční efekt rifampicinu (vedle vlastního indukčního efektu ritonaviru) malý a při vysokodávkové léčbě ritonavirem nemusí mít na hladiny ritonaviru klinicky významný vliv.
Although rifampicin may induce metabolism of ritonavir, limited data indicate that when high doses of ritonavir (600 mg twice daily) is co-administered with rifampicin, the additional inducing effect of rifampicin (next to that of ritonavir itself) is small and may have no clinical relevant effect on ritonavir levels in high-dose ritonavir therapy.
100 à 12 hod. ↓ 39% ↓ 24% Současné užití ritonaviru podávaného jako antiretrovirové léčivo a vorikonazolu je kontraindikováno z důvodu snížení koncentrací vorikonazolu (viz bod 4. 3).
200 q12h 400 q12h ↓ 82% ↓ 66% 200 q12h 100 q12h ↓ 39% ↓ 24% Concomitant use of ritonavir dosed as an antiretroviral agent and voriconazole is contraindicated due to reduction in voriconazole concentrations (see section 4.3).
Vorikonazol by se neměl užívat současně s ritonavirem podávaným k optimalizaci farmakokinetiky, pokud zhodnocení poměru přínosu/ rizika pro pacienta použití voriconazolu neodůvodní.
Co-administration of voriconazole and ritonavir dosed as a pharmacokinetic enhancer should be avoided, unless an assessment of the benefit/risk to the patient justifies the use of voriconazole.
200 à 8 hod. ↑ 77% ↑ 31%
500 q12h, 200 q8h ↑ 77% ↑ 31%
metabolit 14- OH klarithromycin
14-OH clarithromycin metabolite
↓ 100% ↓ 99% V důsledku velkého terapeutického okna klarithromycinu by nemuselo být nutné snižovat dávkování u pacientů s normální renální funkcí.
Due to the large therapeutic window of clarithromycin no dose reduction should be necessary in patients with normal renal function.
Klarithromycin v dávkách vyšších než 1 g denně by neměl být podáván současně s ritonavirem podávaným jako antiretrovirové léčivo či k optimalizaci farmakokinetiky.
Clarithromycin doses greater than 1 g per day should not be co- administered with ritonavir dosed as an antiretroviral agent or as a pharmacokinetic enhancer.
U pacientů s poruchou funkce ledvin je třeba zvážit snížení dávky klarithromycinu: u pacientů s clearance kreatininu 30 až 60 ml/ min by měla být dávka snížena o 50%, u pacientů s clearance kreatininu nižší než 30 ml/ min by měla být dávka snížena o 75%.
For patients with renal impairment, a clarithromycin dose reduction should be considered: for patients with creatinine clearance of 30 to 60 ml/min the dose should be reduced by 50%, for patients with creatinine clearance less than 30 ml/min the dose should be reduced by 75%.
15 Ketokonazol
15 Ritonavir effects on Non-antiretroviral Co-administered Drugs Co-administered Drug
200 denně
Dose of Co- administered Drug (mg)
500 à 12 hod.
Dose of NORVIR (mg)
↑ 3, 4- krát
Effect on Co- administered Drug AUC
↑ 55%
Effect on Co- administered Drug Cmax
Vzhledem ke zvýšené incidenci gastrointestinálních a hepatálních nežádoucích účinků by mělo být zváženo snížení dávky ketokonazolu při jeho současném užívání s ritonavirem podávaným jako antiretrovirové léčivo či k optimalizaci farmakokinetiky.
Due to an increased incidence of gastrointestinal and hepatic adverse events, a dose reduction of ketoconazole should be considered when co- administered with ritonavir dosed as an antiretroviral agent or as a pharmacokinetic enhancer.
Sulfamethoxazol/ trimetoprim2
Sulfamethoxazole/Trimethoprim2
800/ 160, v jedné dávce
800/160, single dose
Úprava dávkování sulfamethoxazolu/ trimethoprimu v průběhu současné léčby ritonavirem by neměla být nutná.
Dose alteration of sulfamethoxazole/trimethoprim during concomitant ritonavir therapy should not be necessary.
Antipsychotika/ neuroleptika Klozapin, pimozid
Antipsychotics/Neuroleptics Clozapine, pimozide