natgillin/translations-raw huggingface dataset:
APTIVUS podávaný společně s ritonavirem v nízké dávce neovlivňuje podstatně farmakokinetiku rovnovážného stavu flukonazolu.
APTIVUS, co-administered with low dose ritonavir, does not substantially affect the steady-state pharmacokinetics of fluconazole.
Flukonazol zvyšuje AUC a Cmin tipranaviru, a to o 56%, resp. o 104% při porovnání s předcházejícími hodnotami.
9 56% and 104%, respectively, when compared to historical data.
Není doporučena žádná úprava dávkování.
No dosage adjustments are recommended.
Dávky flukonazolu > 200 mg/ den se nedoporučují.
Fluconazole doses > 200 mg/ day are not recommended.
Itrakonazol/ ketokonazol:
Itraconazole/ ketoconazole:
Na základě teoretických předpokladů lze očekávat, že APTIVUS s ritonavirem v nízké dávce zvýší koncentrace itrakonazolu nebo ketokonazolu.
Based on theoretical considerations APTIVUS, co-administered with low dose ritonavir, is expected to increase itraconazole or ketoconazole concentrations.
Itrakonazol nebo ketokonazol je nutno podávat opatrně (dávky > 200 mg/ den se nedoporučují).
Itraconazole or ketoconazole should be used with caution (doses > 200 mg/ day are not recommended).
Kvůli rozmanitým enzymovým systémům zahrnutým do metabolismu vorikonazolu je obtížné předpovědět interakce.
Due to multiple enzyme systems being involved in voriconazole metabolism, it is difficult to predict the interaction.
Inhibitory HMG- CoA reduktázy:
10 HMG CoA reductase inhibitors:
Simvastatin a lovastatin:
Simvastatin and lovastatin:
Metabolismus inhibitorů HMG- CoA reduktázy simvastatinu a lovastatinu je vysoce závislý na CYP3A, tudíž současné užívání přípravku APTIVUS podávaného s ritonavirem v nízké dávce je se simvastatinem nebo lovastatinem kontraindikováno kvůli zvýšenému riziku myopatie, včetně rhabdomyolýzy (viz bod 4. 3).
The HMG-CoA reductase inhibitors simvastatin and lovastatin are highly dependent on CYP3A for metabolism, thus concomitant use of APTIVUS co-administered with low dose ritonavir, with simvastatin or lovastatin are contra-indicated due to an increased risk of myopathy, including rhabdomyolysis (see section 4.3).
APTIVUS s ritonavirem v nízké dávce zvyšuje plazmatické koncentrace po jednotlivé dávce atorvastatinu přibližně 8- 10krát a snižuje AUC jeho metabolitů přibližně o 85%.
APTIVUS, co-administered with low dose ritonavir, increases the plasma concentrations of single dose atorvastatin by approximately 8-10 fold and reduces the AUCs of its metabolites by approximately 85%.
Atorvastatin nemění významně AUC, Cmax nebo Cmin tipranaviru.
Atorvastatin does not significantly change the AUC, Cmax or Cmin of tipranavir.
Kombinace se nedoporučuje.
The combination is not recommended.
Jiné inhibitory HMG- CoA reduktázy jako pravastatin, fluvastatin nebo rosuvastatin by měly být zváženy.
Other HMG-CoA reductase inhibitors should be considered such as pravastatin, fluvastatin or rosuvastatin.
Nicméně, je- li atorvastatin speciálně vyžadován pro léčbu pacienta, je nezbytné pečlivé monitorování (viz bod 4. 4).
However, if atorvastatin is specifically required for patient management, careful monitoring is necessary (see section 4.4).
Induktory izoenzymu CYP:
CYP isoenzyme inducers:
Rifampicin:
Rifampicin:
Rifampicin je silný induktor CYP3A4 a bylo prokázáno, že způsobuje hluboké poklesy v koncentracích jiných proteázových inhibitorů, což může vést ke ztrátě virologické odpovědi a rozvoji rezistence.
Rifampicin is a strong CYP3A4 inducer and has been shown to cause profound decreases in concentrations of other protease inhibitors which can result in virological failure and resistance development.
Během pokusů překonat sníženou expozici zvýšením dávky jiných proteázových inhibitorů s ritonavirem byla zjistěna vysoká frekvence jaterních reakcí.
During attempts to overcome the decreased exposure by increasing the dose of other protease inhibitors with ritonavir, a high frequency of liver reactions was seen.
Současné podávání rifampicinu s přípravkem APTIVUS s ritonavirem v nízké dávce je kontraindikováno (viz bod 4. 3).
The combination of rifampicin with APTIVUS with concomitant low-dose ritonavir is contraindicated (see section 4.3).
Rifabutin:
Rifabutin:
APTIVUS s ritonavirem v nízké dávce zvyšuje plazmatickou koncentraci rifabutinu až trojnásobně a hladinu jeho aktivního metabolitu až 20krát.
APTIVUS, co-administered with low dose ritonavir, increases plasma concentrations of rifabutin by up to 3 fold, and its active metabolite by up to 20 fold.
Rifabutin zvyšuje Cmin tipranaviru o 16%.
Rifabutin increases the Cmin of tipranavir by 16%.
Doporučuje se snížení dávky rifabutinu nejméně o 75% obvyklé denní dávky 300 mg (tj. na 150 mg každý druhý den nebo třikrát týdně).
Dosage reductions of rifabutin by at least 75% of the usual 300 mg/ day are recommended (ie 150 mg on alternate days, or three times per week).
Pacienti, kteří dostávají rifabutin s přípravkem APTIVUS s ritonavirem, musí být důkladně monitorováni pro vznik nežádoucích účinků spojených s léčbou rifabutinem.
Patients receiving rifabutin with APTIVUS/ ritonavir should be closely monitored for emergence of adverse events associated with rifabutin therapy.
Může nastat potřeba dalšího snížení dávkování.
Further dosage reduction may be necessary.
Třezalka tečkovaná (Hypericum perforatum):
St John’ s wort (Hypericum perforatum):
Plazmatické hladiny tipranaviru se mohou snížit současným podáváním rostlinného přípravku s třezalkou tečkovanou (Hypericum perforatum).
Plasma levels of tipranavir can be reduced by concomitant use of the herbal preparation St John’ s wort (Hypericum perforatum).
To je dáno tím, že třezalka indukuje enzymy, které lék metabolizují.
This is due to induction of drug metabolising enzymes by St John’ s wort.
Rostlinné přípravky obsahující třezalku nesmí být spolu s přípravkem APTIVUS užívány.
Herbal preparations containing St John’ s wort should not be used concomitantly with APTIVUS.
Pokud pacient již třezalku užívá, její užívání ukončete, zkontrolujte hladiny viru a, pokud je to možné, hladinu tipranaviru.
If a patient is already taking St John’ s wort, stop St John’ s wort, check viral levels and if possible tipranavir levels.
Hladina tipranaviru se po ukončení užívání třezalky může zvýšit a dávku přípravku APTIVUS bude možná nutné upravit.
Tipranavir levels may increase on stopping St John’ s wort, and the dose of APTIVUS may need adjusting.
Indukční efekt třezalky může přetrvávat nejméně 2 týdny po ukončení jejího podávání (viz bod 4. 3).
The inducing effect of St John’ s wort may persist for at least 2 weeks after cessation of treatment (see section 4.3).
Inhibitory izoenzymu CYP:
CYP isoenzyme inhibitors:
APTIVUS podávaný spolu s ritonavirem v nízké dávce zvyšuje AUC klarithromycinu o 19% a Cmin klarithromycinu o 68% a snižuje AUC jeho aktivního 14- hydroxylovaného metabolitu o více než 95%.
APTIVUS, co-administered with low dose ritonavir, increases the AUC and Cmin of clarithromycin by 19% and 68%, respectively, and decreases the AUC of the 14-hydroxy active metabolite by over 95%.
Zatímco změny v parametrech klarithromycinu nejsou považovány za klinicky významné, snížení AUC 14- OH metabolitu musí být zvažováno při léčbě infekcí způsobených Haemophilus influenzae, při nichž je 14- OH metabolit nejaktivnější.
Whilst the changes in clarithromycin parameters are not considered clinically relevant, the reduction in the 14-OH metabolite AUC should be considered for the treatment of infections caused by Haemophilus influenzae in which the 14-OH metabolite is most active.
Klarithromycin zvyšuje Cmin tipranaviru o více než 100%.
Clarithromycin increases the Cmin of tipranavir by more than 100%.
Toto velké zvýšení Cmin může být klinicky významné.
This large increase in Cmin may be clinically relevant.
U pacientů se
Patients using clarithromycin at doses higher than 500 mg twice daily should be carefully monitored for signs of toxicity.
10 sníženou funkcí ledvin je nutno zvážit následující úpravu dávkování:
For patients with renal impairment the following dosage adjustments should be considered:
U pacientů s CLCR 30 až 60 ml/ min musí být dávka klarithromycinu snížena o 50%.
For patients with CLCR 30 to 60 ml/ min the dose of clarithromycin should be reduced by 50%.
U pacientů s CLCR < 30 ml/ min musí být dávka klarithromycinu snížena o 75%.
For patients with CLCR < 30 ml/ min the dose of clarithromycin should be decreased by 75%.
Nejsou nutné žádné úpravy dávkování u pacientů s normální funkcí ledvin.
No dosage adjustments for patients with normal renal function are necessary.
Jiné léčivé látky:
Other agents:
Současné podávání přípravku APTIVUS s ritonavirem v nízké dávce s léčivými látkami, jejichž clearance je vysoce závislá na CYP3A a pro něž jsou zvýšené koncentrace v plazmě spojeny se závažnými a/ nebo život ohrožujícími příhodami, je kontraindikováno.
Co-administration of APTIVUS with low dose ritonavir, with active substances that are highly dependent on CYP3A for clearance and for which elevated plasma concentrations are associated with serious and/ or life-threatening events is contraindicated.
Mezi tyto léčivé látky patří antiarytmika (amiodaron, bepridil, chinidin), antihistaminika (astemizol, terfenadin), námelové deriváty (dihydroergotamin, ergonovin, ergotamin, methylergonovin), látky ovlivňující gastrointestinální motilitu (cisaprid), neuroleptika (pimozid, sertindol) a sedativa/ hypnotika (triazolam) (viz bod 4. 3).
These active substances include antiarrhythmics (amiodarone, bepridil, quinidine), antihistamines (astemizole, terfenadine), ergot derivatives (dihydroergotamine, ergonovine, ergotamine, methylergonovine), gastointestinal motility agents (cisapride), neuroleptics (pimozide, sertindole) and sedatives/ hypnotics (triazolam) (see section 4.3).
Dále je kontraindikováno současné podávání přípravku APTIVUS s ritonavirem v nízké dávce spolu s léky, jejichž clearance je vysoce závislá na cytochromu CYP2D6, jako jsou antiarytmika flekainid, propafenon a metoprolol podávané při srdečním selhání (viz bod 4. 3).
11 In addition, co-administration of APTIVUS with low dose ritonavir, with drugs that are highly dependent on CYP2D6 for clearance, such as the antiarrhythmics flecainide, propafenone and metoprolol given in heart failure, is contraindicated (see section 4.3).
Některé antiinfekční látky nejsou doporučeny (halofantrin, lumefantrin) stejně jako další látky (tolterodin) (viz bod 4. 4).
Some anti-infectives are not recommended (halofantrine, lumefantrine) as well as miscellaneous agents (tolterodine) (see section 4.4).
Perorální antikoncepce/ estrogeny:
Oral contraceptives/ oestrogens:
APTIVUS podávaný spolu s ritonavirem v nízké dávce snižuje AUC a Cmax ethinylestradiolu o 50%, ale významně nemění farmakokinetické chování norethisteronu.
APTIVUS, co-administered with low dose ritonavir, decreases the AUC and Cmax of ethinyl-oestradiol by 50%, but does not significantly alter the pharmacokinetic behaviour of norethindrone.
Současné podávání s přípravkem APTIVUS s ritonavirem v nízké dávce není doporučeno.
The concomitant administration with APTIVUS, co-administered with low dose ritonavir, is not recommended.
Pokud je spolu s přípravkem APTIVUS a ritonavirem v nízké dávce užívána perorální antikoncepce založená na estrogenech, mají být použity alternativní nebo další antikoncepční prostředky.
Alternative or additional contraceptive measures are to be used when oestrogen based oral contraceptives are co-administered with APTIVUS and low dose ritonavir.
U pacientů užívajících estrogeny jako hormonální substituční terapii by měly být klinicky monitorovány příznaky nedostatku estrogenů (viz bod 4. 4 a bod 4. 6).
Patients using oestrogens as hormone replacement therapy should be clinically monitored for signs of oestrogen deficiency (see section 4.4 and section 4.6).
Sildenafil a vardenafil:
Phosphodiesterase 5 (PDE5) inhibitors Sildenafil and vardenafil:
Zvláštní opatrnosti je třeba při nasazení inhibitorů fosfodiesterázy (PDE5) sildenafilu nebo vardenafilu u pacientů užívajících APTIVUS s ritonavirem v nízké dávce.
Particular caution should be used when prescribing the phosphodiesterase (PDE5) inhibitors sildenafil or vardenafil in patients receiving APTIVUS co-administered with low dose ritonavir.
Lze očekávat, že současné podávání přípravku APTIVUS s ritonavirem v nízké dávce spolu s inhibitory PDE5 může vést k podstatnému zvýšení koncentrací PDE5 a může vést k nárůstu nežádoucích účinků spojených s inhibitory PDE5 včetně hypotenze, změn zraku a priapismu.
Co-administration of APTIVUS and low dose ritonavir with PDE5 inhibitors is expected to substantially increase PDE5 concentrations and may result in an increase in PDE5 inhibitor-associated adverse events including hypotension, visual changes and priapism.
Tadalafil:
Tadalafil:
Ve farmakokinetické studii prováděné u zdravých dobrovolníků mužského pohlaví zvyšovalo současné podávání přípravku APTIVUS s ritonavirem v nízké dávce spolu s jednorázovou dávkou tadalafilu expozici tadalafilu (AUC zvýšena 2, 3krát) po první dávce a expozice tadalafilu v rovnovážném stavu se nezměnila.
In a pharmacokinetic study performed in healthy male volunteers, co-administration of APTIVUS and low dose ritonavir with single dose tadalafil increased tadalafil exposure (AUC increased by 2.3 fold) at the first dose and did not change tadalafil exposure at steady-state.
Proto se nedoporučuje předepisovat tadalafil minimálně po dobu 7 dní od podání APTIVUS/ ritonavir.
Therefore it is recommended to prescribe tadalafil after at least 7 days of APTIVUS/ ritonavir dosing.
Narkotická analgetika (methadon/ meperidin):
Narcotic analgesics (Methadone/ Meperidine):
Podání přípravku APTIVUS spolu s ritonavirem v nízké dávce a s jednorázovou dávkou methadonu vedlo ke snížení methadonových farmakokinetických parametrů (AUC0- 24h poměr 0, 47 s 90% CI [0, 44- 0, 51], a Cmax poměr 0, 45 s 90% CI [0, 41- 0, 49]), ve studii prováděné u zdravých subjektů na lačno.
Co-administration of APTIVUS and low dose ritonavir with single dose methadone was demonstrated to decrease methadone pharmacokinetic parameters (AUC0-24h ratio of 0.47 with 90% CI [0.44; 0.51] and Cmax ratio of 0.45 with 90% CI [0.41; 0.49]), in a study conducted in fasted healthy subjects.
Z toho důvodu musí být pacienti v těchto případech sledováni pro možný výskyt opiátového abstinenčního syndromu.
Therefore in such cases, patients should be monitored for opiate withdrawal syndrome.
Dávku methadonu může být zapotřebí zvýšit.
Dosage of methadone may need to be increased.
Při podávání přípravku APTIVUS s ritonavirem v nízké dávce lze očekávat snížení koncentrace meperidinu a zvýšení koncentrace jeho metabolitu normeperidinu.
APTIVUS, co-administered with low dose ritonavir, is expected to decrease meperidine concentrations and increase normeperidine metabolite concentrations.
Normeperidin má vedle aktivity analgetické též stimulační aktivitu v CNS (např. navození křečí).
Dosage increase and long-term use of meperidine with APTIVUS co-administered with low dose ritonavir are not recommended due to the increased concentrations of the metabolite normeperidine which has both analgesic activity and CNS stimulant activity (eg seizures).
Imunosupresiva (cyklosporin, takrolimus, sirolimus):
Immunosuppressants (cyclosporin, tacrolimus, sirolimus):
Není možno předem odhadnout koncentrace cyklosporinu, takrolimu nebo sirolimu, jsou- li tyto látky podávány s přípravkem APTIVUS s ritonavirem v nízké dávce kvůli protichůdnému účinku přípravku APTIVUS podávaného s ritonavirem v nízké dávce
Concentrations of cyclosporin, tacrolimus, or sirolimus cannot be predicted when co-administered with APTIVUS co-administered with low dose ritonavir, due to conflicting effect of APTIVUS, co-administered with low dose ritonavir, on CYP 3A and Pgp.
Je doporučeno častější monitrování koncentrace těchto léčivých přípravků, než se stabilizují krevní hladiny.
More frequent concentration monitoring of these medicinal products is recommended until blood levels have been stabilised.
Warfarin a jiná perorální antikoagulancia:
Warfarin and other oral anticoagulants:
Současné podávání přípravku APTIVUS podávaného s ritonavirem v nízké dávce a warfarinu může ovlivňovat metabolismus S- warfarinu (byla pozorována počáteční inhibice a po 10 dnech podávání celková indukce).
Co-administration of APTIVUS with low dose ritonavir and warfarin may alter the metabolism of S-warfarin (initial inhibition and after 10 days a net induction was observed).
V důsledku toho může být APTIVUS podávaný spolu s ritonavirem v nízké dávce spojen se změnami hodnot INR (International Normalised Ratio) a může ovlivňovat antikoagulaci (trombogenní účinek) nebo zvyšovat riziko krvácení.
Consequently, APTIVUS co-administered with low dose ritonavir, may be associated with changes in INR (International Normalised Ratio) values, and may affect anticoagulation (thrombogenic effect) or increase the risk of bleeding.
Je doporučeno pečlivé klinické a biologické sledování (měření INR), pokud jsou tyto léčivé přípravky kombinovány.
Close clinical and biological (INR measurement) monitoring is recommended when these medicinal products are combined.
Antacida:
Antacids:
Když byl APTIVUS spolu s ritonavirem v nízké dávce podáván s 20 ml tekutého antacida na bázi hliníku a hořčíku, klesla AUC12h, Cmax a Cmin tipranaviru o 25- 29%.
When APTIVUS, co-administered with low dose ritonavir, was co-administered with 20 ml of aluminium- and magnesium-based liquid antacid, tipranavir AUC12h, Cmax and Cmin were reduced by 25-29%.
Podávání přípravku APTIVUS s ritonavirem v nízké dávce a antacid musí být odděleno nejméně dvouhodinovým intervalem.
Dosing of APTIVUS, co-administered with low dose ritonavir, with antacids should be separated by at least a two hours time interval.
Inhibitory protonové pumpy:
12 Proton pump inhibitors:
V klinických studiích farmakokinetiky kombinace tipranavir/ ritonavir s omeprazolem (40 mg denně) nebyly pozorovány žádné klinicky významné změny plazmatických koncentrací tipranaviru/ ritonaviru, a proto není nutná žádná úprava dávkování tipranaviru/ ritonaviru.
In clinical pharmacokinetic studies of tipranavir/ ritonavir in combination with omeprazole (40 mg qd), no clinically important changes in tipranavir/ ritonavir plasma concentrations were observed and thus no tipranavir/ ritonavir dose adjustment is required.
Kombinace tipranavir/ ritonavir vedla v rovnovážném stavu k poklesu AUC omeprazolu o 71%, a k poklesu Cmax omeprazolu o 73%.
Tipranavir/ ritonavir at steady state resulted in decreases in omeprazole AUC and Cmax by 71% and 73%, respectively.
Podobný efekt byl pozorován u jeho S- enantiomeru, esomeprazolu.
Similar effects were observed for the S-enantiomer, esomeprazole.
Z tohoto důvodu se podávání kombinace tipranavir/ ritonavir s omeprazolem či esomeprazolem nedoporučuje (viz bod 4. 4).
Therefore, the combined use of tipranavir/ ritonavir with either omeprazole or esomeprazole is not recommended (see section 4.4).
Nejsou k dispozici žádné údaje, které by svědčily o tom, že úprava dávky omeprazolu či esomeprazolu kompenzuje pozorovanou farmakokinetickou interakci.
There are no data available indicating that omeprazole or esomeprazole dose adjustments will overcome the observed pharmacokinetic interaction.
Antagonisté H2- receptorů:
H2-receptor antagonists:
Neexistují žádné údaje o podávání antagonistů H2- receptorů v kombinaci s tipranavirem a ritonavirem v nízké dávce.
No data are available for H2-receptor antagonists in combination with tipranavir and low dose ritonavir.
Neočekává se, že by nárůst žaludečního pH, který může nastat při léčbě antagonisty H2- receptorů, měl dopad na plazmatické koncentrace tipranaviru.
An increase in gastric pH that may result from H2-receptor antagonist therapy is not expected to have an impact on tipranavir plasma concentrations.
Při kombinovaném podávání těchto léků s tipranavirem a ritonavirem v nízké dávce je nutná opatrnost.
Caution should be exercised when such drugs are combined with tipranavir and low dose ritonavir.
Theofylin:
Theophylline:
Na podkladě údajů z koktejlové studie, kde došlo k poklesu AUC kofeinu (substrát CYP1A2) o 43%, se očekává, že APTIVUS/ ritonavir snižuje koncentrace theofylinu.
Based on data from the cocktail study where caffeine (CYP1A2 substrate) AUC was reduced by 43%, APTIVUS/ ritonavir is expected to decrease theophylline concentrations.
Plazmatické koncentrace theofylinu je nutno sledovat během prvních dvou týdnů při současném podávání s kombinací APTIVUS/ ritonavir a dávku theofylinu je třeba zvýšit podle potřeby.
Theophylline plasma concentrations should be monitored during the first two weeks of co- administration with APTIVUS/ ritonavir and the theophylline dose should be increased as needed.
Desipramin:
Desipramine:
Lze očekávat, že tipranavir podávaný spolu s ritonavirem v nízké dávce zvýší koncentraci desipraminu.
APTIVUS, co-administered with low dose ritonavir, is expected to increase desipramine concentrations.
Doporučuje se snížení dávkování desipraminu a monitorování jeho koncentrací.
Dosage reduction and concentration monitoring of desipramine is recommended.
Midazolam:
Midazolam:
Současné podávání kombinace APTIVUS/ ritonavir a perorálního midazolamu je kontraindikováno (viz bod 4. 3).
Concomitant use of APTIVUS/ ritonavir and oral midazolam is contra-indicated (see section 4.3).
Ritonavir je silný inhibitor CYP3A4, a proto ovlivňuje léky metabolizované tímto enzymem.
Ritonavir is a potent inhibitor of CYP3A4 and therefore will affect drugs metabolised by this enzyme.
Při současném podání spolu s kombinací APTIVUS/ ritonavir v rovnovážném stavu byla koncentrace midazolamu po nitrožilní aplikaci jeho jednotlivé dávky zvýšena 2, 8x (AUC0- 24h) a koncentrace po perorálním podání midazolamu byly zvýšeny 10x.
When co-administered with APTIVUS/ ritonavir at steady-state concentrations of intravenously administered single dose midazolam were increased 2.8 fold (AUC0-24h) and concentrations of orally administered midazolam were increased 10 fold.
Je- li kombinace APTIVUS/ ritonavir podávána spolu s parenterálním midazolamem, je nutno zavést pečlivé klinické monitorování pro možnost vzniku dechového útlumu a/ nebo prodloužené sedace a je nutno zvážit úpravu dávkování.
If APTIVUS/ ritonavir is administered with parenteral midazolam, close clinical monitoring for respiratory depression and/ or prolonged sedation should be instituted and dosage adjustment should be considered.
Digoxin:
Digoxin:
APTIVUS podávaný spolu s ritonavirem v nízké dávce může vést ke zdvojnásobení expozice vůči digoxinu po perorálním podání jeho první dávky, zatímco celkový účinek v rovnovážném stavu může spočívat spíše v mírném snížení expozice vůči digoxinu.
APTIVUS, co-administered with low dose ritonavir, may double the exposure of orally administered digoxin at first dose, while the net effect at steady state may rather consist in a slight decrease in digoxin exposure.
Doporučuje se monitorovat sérové koncentrace digoxinu až do dosažení jeho rovnovážného stavu.
Monitoring of digoxin serum concentrations is recommended until steady state has been obtained.
12 Trazodon:
Trazodone:
Ve farmakokinetické studii u zdravých dobrovolníků vedlo užívání ritonaviru v nízké dávce (200 mg dvakrát denně) současně s jednorázovou dávkou trazodonu ke zvýšení plazmatických koncentrací trazodonu (AUC stoupla 2, 4krát).
In a pharmacokinetic study performed in healthy volunteers, concomitant use of low dose ritonavir (200 mg twice daily) with a single dose of trazodone led to an increased plasma concentration of trazodone (AUC increased by 2.4 fold).
V této studii byly v souvislosti se současným podáním trazodonu a ritonaviru pozorovány nežádoucí účinky, jako je nauzea, závrať, hypotenze a mdloba.
Adverse events of nausea, dizziness, hypotension and syncope have been observed following co-administration of trazodone and ritonavir in this study.
Nicméně není známo, zda tato kombinace tipranaviru/ ritonaviru může způsobit větší vzestup během expozice trazodonu.
However, it is unknown whether the combination of tipranavir/ ritonavir might cause a larger increase in trazodone exposure.
Kombinace by měla být užívána s opatrností a měla by být zvážena nižší dávka tradozonu.
The combination should be used with caution and a lower dose of trazodone should be considered.
Bupropion:
Bupropion: