natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Lékař by měl předepsat nejvhodnější lékovou formu a sílu přípravku vzhledem k hmotnosti pacienta a dávce.
The physician should prescribe the most appropriate pharmaceutical form and strength according to weight and dose.
Doporučené dávkování pro děti a dospívající:
Dosage recommendations for children and adolescents:
10 mg/ kg dvakrát denně
10 mg/ kg twice daily
30 mg/ kg dvakrát denně
30 mg/ kg twice daily
25 kg od 50 kg výše (2) (1)
15 kg (1) 20 kg (1) 25 kg From 50 kg (2) (1)
250 mg dvakrát denně 500 mg dvakrát denně
150 mg twice daily 200 mg twice daily 250 mg twice daily 500 mg twice daily
750 mg dvakrát denně 1500 mg dvakrát denně
450 mg twice daily 600 mg twice daily 750 mg twice daily 1500 mg twice daily
U dětí s hmotností do 20 kg by měla být na počátku léčby preferována forma perorální roztok 100 mg/ ml.
Children 20 kg or less should preferably start the treatment with Keppra 100 mg/ ml oral solution.
(2) Dávkování u dětí a dospívajících s hmotností alespoň 50 kg je stejné jako u dospělých.
(2) Dosage in children and adolescents 50 kg or more is the same as in adults.
Kojenci a děti mladší než 4 roky
Infants and children less than 4 years
Podávání Keppry se nedoporučuje u dětí do 4 let pro nedostatek údajů o bezpečnosti a účinnosti Keppry u této věkové skupiny (viz. bod 5. 2).
Keppra is not recommended for use in children below 4 years of age due to insufficient data on safety and efficacy (see section 5.2).
Při použití této tabulky dávkování je nutno stanovit pacientovu clearance kreatininu (CLcr) v ml/ min.
To use this dosing table, an estimate of the patient's creatinine clearance (CLcr) in ml/ min is needed.
Hodnotu CLcr v ml/ min. lze zjistit z hladin kreatininu v séru (mg/ dl) s použitím následující rovnice:
The CLcr in ml/ min may be estimated from serum creatinine (mg/ dl) determination using the following formula:
[140- věk (roky)] x hmotnost (kg) CLcr (ml/ min) = ------------------------------------------------ (x 0, 85 u žen) 72 x hladina kreatininu v séru (mg/ dl)
[140-age (years)] x weight (kg) CLcr (ml/ min) = ----------------------------------------- 72 x serum creatinine (mg/ dl)
CLcr se poté přepočítá podle následujícího vzorce na plochu povrchu těla („ body surface area “, BSA):
Then CLcr is adjusted for body surface area (BSA) as follows:
Clcr( ml/ min) CLcr (ml/ min/ 1, 73 m²) = -------------------------- x 1, 73 BSA pacienta (m²)
CLcr (ml/ min) CLcr (ml/ min/ 1.73 m2) = ---------------------------- x 1.73 BSA subject (m2)
3 Úprava dávky u dospělých pacientů s poruchou renálních funkcí
3 Dosing adjustment for adult patients with impaired renal function
Skupina pacientů
Group
Clearance kreatininu (ml/ min/ 1, 73m²)
Creatinine clearance (ml/ min/ 1.73m2)
Dávkování a frekvence podávání
Dosage and frequency
Normální Mírná Středně těžká Těžká Dialyzovaní nemocní s terminálním renálním onemocněním (1)
Normal Mild Moderate Severe End-stage renal disease patients Undergoing dialysis (1)
> 80 50- 79 30- 49 < 30 -
> 80 50-79 30-49 < 30 -
500- 1500 mg dvakrát denně 500- 1000 mg dvakrát denně 250- 750 mg dvakrát denně 250- 500 mg dvakrát denně 500- 1000 mg jednou denně (2)
500 to 1,500 mg twice daily 500 to 1,000 mg twice daily 250 to 750 mg twice daily 250 to 500 mg twice daily 500 to 1,000 mg once daily (2)
(2) Po dialýze se doporučuje podat dodatečnou dávku 250- 500 mg.
(2) Following dialysis, a 250 to 500 mg supplemental dose is recommended.
Toto doporučení je založeno na studii s dospělými s poruchou ledvin.
This recommendation is based on a study in adult renally impaired patients.
Pacienti s poruchou hepatálních funkcí
Patients with hepatic impairment
U nemocných s těžkou poruchou hepatálních funkcí může hodnota clearance kreatininu podhodnocovat renální nedostatečnost.
In patients with severe hepatic impairment, the creatinine clearance may underestimate the renal insufficiency.
Proto se při hodnotě clearance kreatininu < 70 ml/ min. doporučuje snížit denní udržovací dávku o 50%.
Therefore a 50% reduction of the daily maintenance dose is recommended when the creatinine clearance is < 70 ml/ min.
Přecitlivělost na levetiracetam, jiné deriváty pyrrolidonu nebo další pomocné látky.
Hypersensitivity to levetiracetam or other pyrrolidone derivatives or any of the excipients.
Podle současné klinické praxe, pokud je nutno ukončit léčbu přípravkem Keppra, doporučuje se vysazovat jej postupně (tj. u dospělých: snižování o 500 mg dvakrát denně každé dva až čtyři týdny; u dětí: dávka by se měla snižovat nejvýše o 10 mg/ kg dvakrát denně každé dva týdny).
500 mg decreases twice daily every two to four weeks; in children: dose decrease should not exceed 10 mg/ kg twice daily every two weeks).
Dostupná data u dětí nenaznačují vliv na růst a pubertu.
Available data in children did not suggest impact on growth and puberty.
Avšak dlouhodobý efekt u dětí na učení, inteligenci, růst, endokrinní funkce, pubertu a plodnost zatím není znám.
However, long term effects on learning, intelligence, growth, endocrine function, puberty and childbearing potential in children remain unknown.
Zvýšení četnosti záchvatů o více než 25% bylo popsáno u 14% dospělých a dětských pacientů s parciálními záchvaty léčených levetiracetamem a u 26% dospělých pacientů a 21% dětských pacientů, jimž bylo podáváno placebo.
An increase in seizure frequency of more than 25% was reported in 14% of levetiracetam treated adult and paediatric patients with partial onset seizures, whereas it was reported in 26% and 21% of placebo treated adult and paediatric patients, respectively.
Pokud byla Keppra použita k léčbě primárně generalizovaných tonicko- klonických záchvatů u dospělých a adolescentů s idiopatickou generalizovanou epilepsií, nebyl efekt na frekvenci absencí.
When Keppra was used to treat primary generalised tonic-clonic seizures in adults and adolescents with idiopathic generalised epilepsy, there was no effect on the frequency of absences.
Podávání přípravku Keppra pacientům s poruchou renální funkce si může vyžádat úpravu dávky.
The administration of Keppra to patients with renal impairment may require dose adjustment.
U nemocných s těžkou poruchou funkce jater je vhodné před zvolením dávky zhodnocení renálních funkcí (viz bod 4. 2).
In patients with severely impaired hepatic function, assessment of renal function is recommended before dose selection (see section 4.2).
Metaanalýza randomizovaných placebem kontrolovaných studií s antiepileptiky prokázala mírně zvýšené riziko sebevražedných myšlenek a chování.
A meta-analysis of randomized placebo-controlled trials of anti-epileptic drugs has shown a small increased risk of suicidal thoughts and behaviour.
Z tohoto důvodu by u pacientů měly být sledovány známky deprese a/ nebo sebevražedných představ a chování a případně by měla být zvolena vhodná léčba.
Therefore patients should be monitored for signs of depression and/ or suicidal ideation and behaviours and appropriate treatment should be considered.
Pacientům (a jejich ošetřujícím osobám) by mělo být doporučeno, aby, pokud se projeví známky deprese a/ nebo sebevražedných představ či chování, okamžitě vyhledali lékařskou pomoc.
Patients (and caregivers of patients) should be advised to seek medical advice should signs of depression and/ or suicidal ideation or behaviour emerge.
Data z premarketingových klinických studií provedených u dospělých ukazují, že Keppra neovlivňuje sérové koncentrace již podávaných antiepileptik (fenytoin, karbamazepin, kyselina valproová, fenobarbital, lamotrigin, gabapentin a primidon) a že tato antiepileptika neovlivňují farmakokinetiku přípravku Keppra.
Pre-marketing data from clinical studies conducted in adults indicate that Keppra did not influence the serum concentrations of existing antiepileptic medicinal products (phenytoin, carbamazepine, valproic acid, phenobarbital, lamotrigine, gabapentin and primidone) and that these antiepileptic medicinal products did not influence the pharmacokinetics of Keppra.
Stejně jako u dospělých není u pediatrických pacientů užívajících levetiracetam do dávky 60 mg/ kg/ den důkaz o klinicky významných interakcích léčivého přípravku.
As in adults, there is no evidence of clinically significant medicinal product interactions in paediatric patients receiving up to 60 mg/ kg/ day levetiracetam.
Retrospektivní hodnocení farmakokinetických interakcí u dětí a adolescentů s epilepsií (4- 17 let) potvrdilo, že přídatná léčba perorálně užívaným levetiracetamem neovliňuje sérové koncentrace současně podávaného carbamazepinu a valproátu v ustáleném stavu.
A retrospective assessment of pharmacokinetic interactions in children and adolescents with epilepsy (4 to 17 years) confirmed that adjunctive therapy with orally administered levetiracetam did not influence the steady-state serum concentrations of concomitantly administered carbamazepine and valproate.
I když data naznačují, že antiepileptika indukující enzymy zvyšují clearance levetiracetamu u dětí o 22%, dávku není třeba upravovat.
Dosage adjustment is not required.
Lze očekávat, že ostatní léčivé přípravky vylučované aktivní tubulární sekrecí by také mohly snižovat renální clearance metabolitu.
It is expected that other medicinal products excreted by active tubular secretion could also reduce the renal clearance of the metabolite.
Účinek levetiracetamu na probenecid nebyl studován a účinek levetiracetamu na další aktivně vylučované léčivé přípravky, např.
The effect of levetiracetam on probenecid was not studied and the effect of levetiracetam on other actively secreted medicinal products, e. g.
NSAID, sulfonamidy a metotrexát, není znám.
NSAIDs, sulfonamides and methotrexate, is unknown.
Levetiracetam v dávce 1000 mg denně neměl vliv na farmakokinetiku perorálních kontraceptiv (etinylestradiol a levonorgestrel); endokrinní parametry (luteinizující hormon a progesteron) se nezměnily.
Levetiracetam 1,000 mg daily did not influence the pharmacokinetics of oral contraceptives (ethinyl- estradiol and levonorgestrel); endocrine parameters (luteinizing hormone and progesterone) were not modified.
Protrombinové časy se nezměnily.
Levetiracetam 2,000 mg daily did not influence the pharmacokinetics of digoxin and warfarin; prothrombin times were not modified.
Žádné údaje o vlivu antacid na vstřebávání levetiracetamu nejsou k dispozici.
No data on the influence of antacids on the absorption of levetiracetam are available.
Žádné údaje o interakci levetiracetamu s alkoholem nejsou k dispozici.
No data on the interaction of levetiracetam with alcohol are available.
Adekvátní údaje o podávání přípravku Keppra těhotným ženám nejsou k dispozici.
There are no adequate data from the use of Keppra in pregnant women.
Potenciální riziko pro člověka není známé.
The potential risk for human is unknown.
Keppra by neměla být během těhotenství podávána, pokud to není nezbytně nutné.
Keppra should not be used during pregnancy unless clearly necessary.
Fyziologické změny během gravidity mohou stejně jako u jiných antiepileptik ovlivnit koncentraci levetiracetamu.
As with other antiepileptic drugs, physiological changes during pregnancy may affect levetiracetam concentration.
Během gravidity byly zaznamenány případy snížené koncentrace levetiracetamu v plasmě.
Decrease in levetiracetam plasma concentrations has been observed during pregnancy.
K výraznějšímu poklesu docházelo během třetího trimestru gravidity (v tomto období byla koncentrace levetiracetamu v plasmě snížena až o 60% proti výchozí koncentraci před začátkem gravidity).
This decrease is more pronounced during the third trimester (up to 60% of baseline concentration before pregnancy).
Pokud však je léčba levetiracetamem během kojení nezbytná, je třeba vzhledem k významu kojení zvážit poměr rizika a přínosu léčby.
However, if levetiracetam treatment is needed during breastfeeding, the benefit/ risk of the treatment should be weighed considering the importance of breastfeeding.
Nebyly provedeny žádné studie o vlivu na schopnost řízení motorových vozidel a obsluhování strojů.
No studies on the effects on the ability to drive and use machines have been performed.
Vzhledem k možné rozdílné individuální citlivosti mohou někteří pacienti pociťovat ospalost nebo jiné symptomy související s centrálním nervovým systémem zejména na začátku léčby nebo po zvýšení dávky.
Due to possible different individual sensitivity, some patients might experience somnolence or other central nervous system related symptoms, especially at the beginning of treatment or following a dose 5 increase.
Proto se u těchto pacientů doporučuje opatrnost při provádění náročnějších aktivit, např. řízení
Therefore, caution is recommended in those patients when performing skilled tasks, e. g. driving vehicles or operating machinery.
Souhrnné údaje o bezpečnosti z klinických studií provedených u dospělých s parciálními záchvaty léčených perorálními lékovými formami ukázaly, že nežádoucí účinky se vyskytly u 46, 4% pacientů léčených přípravkem Keppra a u 42, 2% nemocných, jimž bylo podáváno placebo, a závažné nežádoucí účinky se vyskytly u 2, 4% pacientů ve skupině s přípravkem Keppra a u 2, 0% nemocných v placebové skupině.
Serious undesirable effects were experienced in 2.4% of the patients in the Keppra and 2.0% of the patients in the placebo groups.
Nejčastěji uváděnými nežádoucími účinky byly ospalost, asténie a závratě.
The most commonly reported undesirable effects were somnolence, asthenia and dizziness.
Při analýze souhrnných dat nebyl zjištěn žádný jednoznačný vztah k dávce, ale incidence a závažnost nežádoucích účinků v souvislosti s centrálním nervovým systémem se časem snižovala.
In the pooled safety analysis, there was no clear dose-response relationship but incidence and severity of the central nervous system related undesirable effects decreased over time.
Při monoterapii se u 49, 8% pacientů vyskytly nežádoucí účinky v souvislosti s podávaným lékem.
In monotherapy 49.8% of the subjects experienced at least one drug related undesirable effect.
Nejčastěji se vyskytujícími nežádoucími účinky byly únava a ospalost.
The most frequently reported undesirable effects were fatigue and somnolence.
Studie provedené u dětských pacientů (4- 16 let) s parciálními záchvaty ukázaly, že u 55, 4% pacientů ve skupině s přípravkem Keppra a u 40, 2% pacientů ve skupině s placebem se vyskytly nežádoucí účinky.
A study conducted in paediatric patients (4 to 16 years) with partial onset seizures showed that 55.4% of the patients in the Keppra group and 40.2% of the patients in the placebo group experienced undesirable effects.
Závažné nežádoucí účinky se vyskytly u 0, 0% pacientů ve skupině léčené přípravkem Keppra a u 1, 0% pacientů ve skupině léčené placebem.
Serious undesirable effects were experienced in 0.0% of the patients in the Keppra group and 1.0% of the patients in the placebo group.
Nejčastěji hlášenými nežádoucími účinky u dětských pacientů byly somnolence, hostilita, nervozita, emoční labilita, agitovanost, anorexie, astenie, a bolesti hlavy.
The most commonly reported undesirable effects were somnolence, hostility, nervousness, emotional lability, agitation, anorexia, asthenia and headache in the paediatric population.
Výsledky bezpečnosti u dětských pacientů byly konzistentní s bezpečnostním profilem levetiracetamu u dospělých, s výjimkou behaviorálních a psychiatrických nežádoucích účinků, které byly častější u dětí než u dospělých (38, 6% proti 18, 6%).
Safety results in paediatric patients were consistent with the safety profile of levetiracetam in adults except for behavioural and psychiatric adverse events which were more common in children than in adults (38.6% versus 18.6%).
Relativní riziko však bylo u dětí ve srovnání s dospělými podobné.
However, the relative risk was similar in children as compared to adults.
Studie provedené u dospělých a adolescentů (12- 65 let) s myoklonickými záchvaty ukázaly, že u 33, 3% pacientů ve skupině s přípravkem Keppra a u 30, 0% pacientů ve skupině s placebem se vyskytly nežádoucí účinky související s léčbou.
A study conducted in adults and adolescents with myoclonic seizures (12 to 65 years) showed that 33.3% of the patients in the Keppra group and 30.0% of the patients in the placebo group experienced undesirable effects that were judged to be related to treatment.
Nejčastěji hlášenými nežádoucími účinky byly bolesti hlavy a somnolence.
The most commonly reported undesirable effects were headache and somnolence.
Incidence nežádoucích účinků u pacientů s myoklonickými záchvaty byla nižší než u dospělých pacientů s parciálními záchvaty (33, 3% proti 46, 4%).
The incidence of undesirable effects in patients with myoclonic seizures was lower than that in adult patients with partial onset seizures (33.3% versus 46.4%).
Studie provedená u dospělých a dětí (4- 65 let) s idiopatickou generalizovanou epilepsií s primárně generalizovanými tonicko- klonickými záchvaty ukázala, že u 39, 2% pacientů ve skupině s přípravkem Keppra a u 29, 8% pacientů ve skupině s placebem se vyskytly nežádoucí účinky, které byly hodnoceny jako související s léčbou.
A study conducted in adults and children (4 to 65 years) with idiopathic generalised epilepsy with primary generalised tonic-clonic seizures showed that 39.2% of the patients in the Keppra group and 29.8% of the patients in the placebo group experienced undesirable effects that were judged to be related to treatment.
Nejčastěji hlášeným nežádoucím účinkem byla únava.
The most commonly reported undesirable effect was fatigue.
Nežádoucí účinky hlášené z klinických studií (u dospělých i dětí) nebo z postmarketingových zkušeností jsou uvedeny v následující tabulce podle orgánových systémů a podle frekvence.
Undesirable effects reported in clinical studies (adults and children) or from post-marketing experience are listed in the following table per System Organ Class and per frequency.
Pro klinické studie je frekvence definována takto: velmi časté (≥1/ 10), časté (≥1/ 100, < 1/ 10), méně časté (≥1/ 1000, < 1/ 100), vzácné (≥1/ 10000, < 1/ 1000), velmi vzácné (< 1/ 10000), včetně jednotlivých hlášených případů.
For clinical trials, the frequency is defined as follows: very common (≥ 1/ 10); common (≥ 1/ 100, < 1/ 10); uncommon (≥ 1/ 1,000, < 1/ 100); rare (≥ 1/ 10,000, < 1/ 1,000); very rare (< 1/ 10,000), including isolated reports.
Údaje získané po uvedení přípravku na trh nejsou dostatečné pro odhad frekvence nežádoucích účinků v léčené populaci.
Data from post-marketing experience are insufficient to support an estimate of their incidence in the population to be treated.
• Celkové a jinde nezařazené poruchy a lokální reakce po podání:
- General disorders and administration site conditions
Velmi časté: astenie/ únava
Very common: asthenia/ fatigue
• Poruchy nervového systému:
- Nervous system disorders
Velmi časté: ospalost Časté: amnézie, ataxie, křeče, závrať, bolest hlavy, hyperkineze, třes, poruchy rovnováhy, poruchy pozornosti, poruchy paměti Po uvedení na trh: parestézie
Post-marketing experience: paraesthesia
• Psychiatrické poruchy:
- Psychiatric disorders
6 Po uvedení na trh: abnormální chování, agresivita, zuřivost, anxieta, zmatenost, halucinace, iritabilita, psychotické obtíže, sebevražda, sebevražedný pokus a sebevražedné představy.
Common: agitation, depression, emotional lability/ mood swings, hostility/ aggression, insomnia, nervousness/ irritability, personality disorders, thinking abnormal Post-marketing experience: abnormal behaviour, anger, anxiety, confusion, hallucination, psychotic disorder, suicide, suicide attempt and suicidal ideation
• Gastrointestinální poruchy:
- Gastrointestinal disorders
Časté: bolesti břicha, průjem, dyspepsie, nauzea, zvracení Po uvedení na trh: pancreatitis
Common: abdominal pain, diarrhoea, dyspepsia, nausea, vomiting Post-marketing experience: pancreatitis
• Hepatobiliární poruchy:
- Hepatobiliary disorders:
Po uvedení na trh: jaterní selhání, hepatitis, abnormální výsledky jaterních funkčních testů
Post-marketing experience: hepatic failure, hepatitis, liver function test abnormal
• Poruchy metabolismu a výživy:
- Metabolism and nutrition disorders
Časté: anorexie, přibývání na váze Riziko anorexie je vyšší při současném podávání levetiracetamu a topiramátu.
The risk of anorexia is higher when topiramate is coadministered with levetiracetam.
Po uvedení na trh: snížení tělesné hmotnosti
Post-marketing experience: weight loss
• Ušní poruchy:
- Ear and labyrinth disorders
Časté: vertigo
Common: vertigo
• Oční poruchy:
- Eye disorders
Časté: diplopie, rozostřené vidění
Common: diplopia, vision blurred
• Poruchy pohybového systému a pojivové tkáně:
- Musculoskeletal and connective tissue disorders
Časté: myalgie
Common: myalgia
• Zranění, otravy a komplikace léčebného postupu:
- Injury, poisoning and procedural complications
Časté: náhodné poranění
Common: accidental injury
• Infekční a parazitární onemocnění:
- Infections and infestations
Časté: infekce, nasofaryngitida
Common: infection, nasopharyngitis
• Respirační, hrudní a mediastinální poruchy:
- Respiratory, thoracic and mediastinal disorders
Časté: zhoršení kašle
Common: cough increased
• Poruchy kůže a podkoží:
- Skin and subcutaneous tissue disorders
Časté: kožní exantém, ekzém, svědění Po uvedení na trh: alopecie: v několika případech byla po vysazení Keppry pozorována spontánní úprava stavu.
Common: rash, eczema, pruritus Post-marketing experience: alopecia: in several cases, recovery was observed when Keppra was discontinued.
• Poruchy krve a lymfatického systému:
- Blood and lymphatic system disorders
Časté: trombocytopenie Po uvedení na trh: leukopenie, neutropenie, pancytopenie (v některých z těchto případů byla popsána suprese kostní dřeně).
Common: thrombocytopenia Post-marketing experience: leukopenia, neutropenia, pancytopenia (with bone marrow suppression identified in some of the cases)
Při předávkování Kepprou byla pozorována somnolence, agitovanost, agresivita, poruchy vědomí, respirační útlum a kóma.
Somnolence, agitation, aggression, depressed level of consciousness, respiratory depression and coma were observed with Keppra overdoses.
Léčba předávkování Po akutním předávkování je třeba žaludek vyprázdnit výplachem nebo vyvoláním zvracení.
7 After an acute overdose, the stomach may be emptied by gastric lavage or by induction of emesis.
Žádné konkrétní antidotum proti levetiracetamu neexistuje.
There is no specific antidote for levetiracetam.
Účinnost vylučování levetiracetamu dialýzou je 60% a primárního metabolitu 74%.
The dialyser extraction efficiency is 60% for levetiracetam and 74% for the primary metabolite.
Farmakoterapeutická skupina: antiepileptika, ATC kód:
Pharmacotherapeutic group: antiepileptics, ATC code:
N03AX14 Léčivá látka, levetiracetam, je pyrrolidonový derivát (S- enantiomer α- etyl- 2- oxo- 1- pyrrolidin acetamid), chemicky nesouvisející s léčivými látkami obsaženými v současných antiepileptických přípravcích.
The active substance, levetiracetam, is a pyrrolidone derivative (S-enantiomer of α -ethyl-2-oxo-1- pyrrolidine acetamide), chemically unrelated to existing antiepileptic active substances.
Mechanismus účinku levetiracetamu stále ještě není plně objasněn, zdá se však, že je odlišný od ostatních v současnosti užívaných antiepileptik.
The mechanism of action of levetiracetam still remains to be fully elucidated but appears to be different from the mechanisms of current antiepileptic medicinal products.
In vitro studie ukazují, že levetiracetam ovlivňuje hladinu Ca 2+ v neuronech částečnou inhibicí kalciových kanálů typu N a snížením uvolňování Ca 2+ z intraneuronálních zásob.
In vitro studies show that levetiracetam affects intraneuronal Ca2+ levels by partial inhibition of N- type Ca2+ currents and by reducing the release of Ca2+ from intraneuronal stores.
Levetiracetam navíc částečně antagonizuje snížení aktivity GABA - a glycinových kanálů způsobené zinkem a beta - karboliny.
In addition it partially reverses the reductions in GABA- and glycine-gated currents induced by zinc and β - carbolines.
Specifickým vazebným místem je synaptický vezikulární protein 2A, který je považován za součást procesů fúze veziklů a exocytózy neurotransmiterů.
This binding site is the synaptic vesicle protein 2A, believed to be involved in vesicle fusion and neurotransmitter exocytosis.