natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Míra vlivu těchto kovariátů na expozici trastuzumabu emtansinu nicméně naznačuje, že tyto kovariáty pravděpodobně nebudou mít klinicky významný vliv na expozici trastuzumabu emtansinu. 
However, the magnitude of effect of these covariates on trastuzumab emtansine exposure suggests that these covariates are unlikely to have any clinically meaningful effect on trastuzumab emtansine exposure.
Poruchy nervového systému Periferní neuropatie, bolest hlavy 
Nervous system disorders Neuropathy peripheral, Headache
Tato odchylka vede ke změně struktury jater. 
This abnormality causes the structure of the liver to change.
Není známo, zda součásti přípravku Kadcyla pronikají do mateřského mléka. 
It is not known whether the ingredients in Kadcyla pass into breast-milk.
Snížení dávky nebo ukončení léčby při zvýšení hladiny transamináz nebo celkového bilirubinu je uvedeno v bodě 4.2. 
Dose reductions or discontinuation for increased serum transaminases and total bilirubin are specified in section 4.2.
Zvýšení stupně 3 nebo 4 AST a ALT bylo hlášeno u 4,2 %, respektive u 2,7 % pacientů s mBC a projevilo se obvykle v časných cyklech léčby (1 až 6). 
Grade 3 or 4 increased AST and ALT were reported in 4.2% and 2.7% of patients with MBC respectively and usually occurred in the early treatment cycles (1-6).
Neutropenie, leukopenie 
Neutropenia, Leucopoenia
Pokud se u Vás vyvine plicní onemocnění, může lékař ukončit podávání tohoto přípravku. 
If you develop lung disease your doctor may stop treatment with this medicine.
kyselina jantarová, hydroxid sodný, sacharóza, polysorbát 20. 
Succinic acid, sodium hydroxide, sucrose, polysorbate 20.
Trastuzumab emtansin (n = 490) Všechny stupně (%) Stupeň 3 (%) Stupeň 4 (%) 
Trastuzumab emtansine (N=490) All Grades (%) Grade 3 (%) Grade 4 (%)
Tyto reakce byly zpravidla lehké nebo středně těžké a zahrnovaly erytém, citlivost, podráždění kůže, bolest nebo zduření v místě infuze. 
These reactions were usually mild or moderate and comprised erythema, tenderness, skin irritation, pain, or swelling at the infusion site.
Tento léčivý přípravek obsahuje méně než 1 mmol (23 mg) sodíku v jedné dávce, to znamená, že je v podstatě „bez sodíku“. 
This medicinal product contains less than 1 mmol sodium (23 mg) per dose, i.e. essentially ‘sodiumfree'.
Intersticiální plicní onemocnění (ILD) nebo pneumonitida 
Pulmonary Toxicity Interstitial lung disease (ILD) or pneumonitis
Nebyl pozorován vztah mezi expozicí trastuzumabu emtansinu (AUC), maximální koncentrací trastuzumabu emtansinu v séru (Cmax), celkovou expozicí trastuzumabu (AUC) nebo Cmax DM1 a vzestupem transamináz. 
No relationship was observed between trastuzumab emtansine exposure (AUC), trastuzumab emtansine maximum serum concentration (Cmax), total trastuzumab exposure (AUC), or Cmax of DM1 and increases in transaminase.
Příznakem může být zežloutnutí kůže a očního bělma (žloutenka). 
Some symptoms could be yellowing of your skin and whites of your eyes (jaundice).
Pacienti léčení trastuzumabem emtansinem mají zvýšené riziko vzniku dysfunkce levé srdeční komory. 
Patients treated with trastuzumab emtansine are at increased risk of developing left ventricular dysfunction.
Pacienti (n = 110) dostávali 3,6 mg/kg trastuzumabu emtansinu intravenózně každé 3 týdny do progrese nemoci nebo nepřijatelné toxicity. 
Patients (n = 110) received 3.6 mg/kg of trastuzumab emtansine intravenously every 3 weeks until disease progression or unacceptable toxicity.
Zvýšení alkalické fosfatázy v krvi, zvýšení bilirubinu v krvi 
Blood alkaline phosphatase increased, blood bilirubin increased
Muskuloskeletální bolest, artralgie, myalgie 
Musculoskeletal pain, Arthralgia, Myalgia
Připravená infuze má být podána okamžitě. 
Once the infusion is prepared it should be administered immediately.
• DM1, cytotoxická komponenta trastuzumabu emtansinu, se váže na tubulin. 
· DM1, the cytotoxic component of trastuzumab emtansine, binds to tubulin.
Primární cílový parametr účinnosti ve studii byla doba do invazivního onemocnění (IDFS). 
The primary efficacy endpoint of the study was Invasive Disease-Free Survival (IDFS).
Pokud byla předchozí infuze dobře snášena, mohou být následné dávky trastuzumabu emtansinu podávány v infuzi trvající 30 minut. 
If the prior infusion was well tolerated, subsequent doses of trastuzumab emtansine may be administered as 30 minute infusions.
Tras tuzumab emtans in n = 743 
Trastuzumab Emtansine N = 743
DM1 neinhiboval in vitro hlavní enzymy CYP450. 
DM1 did not inhibit major CYP450 enzymes in vitro.
Studie porovnávala účinnost a bezpečnost trastuzumabu emtansinu s účinností a bezpečností lapatinibu plus kapecitabinu. 
The study compared the safety and efficacy of trastuzumab emtansine with that of lapatinib plus capecitabine.
Střední doby trvání odpovědi dle hodnocení nezávislou komisí nebylo dosaženo (95% interval spolehlivosti 4,6 měsíce - nelze stanovit). 
The median duration of response by IRC was not reached (95% CI, 4.6 months to not estimable).
Pacienti byli randomizováni (1 : 1) do skupiny s trastuzumabem nebo s trastuzumabem emtansinem. 
Patients were randomized (1:1) to receive trastuzumab or trastuzumab emtansine.
Kadcyla (trastuzumab emtansin) a Herceptin (trastuzumab) jsou dva velmi odlišné přípravky s odlišnými léčivými látkami, které nikdy nesmí být zaměněny. 
Kadcyla (trastuzumab emtansine) and Herceptin (trastuzumab) are two very different products with different active substances never to be used interchangeably.
Nepoužívejte roztok glukózy (5%) (viz bod 6.2). 
Glucose (5%) solution should not be used (see section 6.2).
U dětí a dospívajících ve věku do 18 let nebyla bezpečnost a účinnost přípravku Kadcyla stanovena, protože použití přípravku Kadcyla v indikaci karcinomu prsu u pediatrické populace není relevantní. 
The safety and efficacy in children and adolescents below 18 years of age have not been established as there is no relevant use in the paediatric population for the indication of breast cancer .
Tabulka 6 Souhrn údajů o účinnosti ve studii BO27938 (KATHERINE) Trastuzumab n = 743 
Table 6 Summary of efficacy from study BO27938 (KATHERINE) Trastuzumab N = 743
Prognostické nádorové charakteristiky včetně stavu hormonálních receptorů (72,3 % pozitivní, 27,7 % negativní), vstupního klinického stadia (25,3 % neoperovatelné, 74,8 % operovatelné) a patologického stavu uzlin po předoperační léčbě (46,4 % pozitivní, 53,6 % negativní nebo nehodnocený) byly ve studijních ramenech podobné. 
Tumor prognostic characteristics including hormone receptor status (positive: 72.3%, negative: 27.7%), clinical stage at presentation (inoperable: 25.3%, operable: 74.8%) and pathological nodal status after preoperative therapy (node positive: 46.4%, node negative or not evaluated: 53.6%) were similar in the study arms.
Musí být ověřeno, že nechráněný název je trastuzumab emtansin. 
It must be verified that the non-proprietary name is trastuzumab emtansine.
Ve studii KATHERINE byl pozorován konzistentní léčebný přínos trastuzumabu emtansinu z hlediska IDFS ve všech předem specifikovaných hodnocených podskupinách, podporující celkový výsledek. 
In KATHERINE, consistent treatment benefit of trastuzumab emtansine for IDFS was seen in all the pre-specified subgroups evaluated, supporting the overall result.
Není známo, zda se trastuzumab emtansin vylučuje do lidského mateřského mléka. 
It is not known whether trastuzumab emtansine is excreted in human milk.
• Přípravek Kadcyla je dostupný v balení obsahujícím jednu injekční lahvičku. 
· Kadcyla is available in packs containing 1 vial.
V závažnějších případech se mohou objevit otok obličeje nebo jazyka, problémy při polykání nebo dýchací obtíže. 
In more severe cases, swelling of your face or tongue, trouble swallowing or difficulty breathing may occur.
V klinických studiích nebyla pozorována souvislost s dávkou. 
No dose relationship was observed in clinical studies.
V játrech pacienta vznikají mnohočetné uzlíky, které mohou vést ke změně funkce jater. 
Patients develop multiple nodules in the liver that can change how the liver functions.
Třídy orgánových systémů Velmi časté 
System Organ Class
Ve studii TDM4370g/BO21977 byl pozorován konzistentní prospěch při léčbě trastuzumabem emtansinem ve většině předem definovaných podskupin, což podporuje robustnost celkových výsledků. 
In study TDM4370g/BO21977, consistent treatment benefit of trastuzumab emtansine was seen in the majority of pre-specified subgroups evaluated, supporting the robustness of the overall result.
• Dostanete 3,6 mg přípravku Kadcyla na každý kilogram Vaší tělesné hmotnosti. 
How much you will be given · You will be given 3.6 mg of Kadcyla for every kilogram of your body weight.
Rekonstituovaný roztok přípravku Kadcyla má být ředěn v infuzním vaku z polyvinylchloridu (PVC) nebo z polyolefinu bez latexu a PVC. 
The reconstituted Kadcyla solution should be diluted in polyvinyl chloride (PVC) or latex-free PVC-free polyolefin infusion bags.
V klinických studiích byla incidence a závažnost trombocytopenie vyšší u asijských pacientů. 
In clinical studies, the incidence and severity of thrombocytopenia were higher in Asian patients.
Dodatečnými cílovými parametry byly IDFS včetně druhého primárního nádoru jiného než karcinom prsu, doba do onemocnění (disease-free survival, DFS), celkové přežití (OS) a doba do vzdálené rekurence (distant recurrence-free interval, DRFI). 
Additional endpoints included IDFS including second primary non-breast cancer, disease-free survival (DFS), overall survival (OS), and distant recurrence-free interval (DRFI).
Na NRH je nutno pomýšlet u všech pacientů s klinickými známkami portální hypertenze a/nebo při obrazu připomínajícím cirhózu při vyšetření jater výpočetní tomografií (CT), ale s normální hladinou transamináz a bez dalších projevů cirhózy. 
NRH should be considered in all patients with clinical symptoms of portal hypertension and/or cirrhosis-like pattern seen on the computed tomography (CT) scan of the liver but with normal transaminases and no other manifestations of cirrhosis.
Pokud se na Vás vztahuje cokoli z výše zmíněného (nebo si nejste jistý(á)), poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem předtím, než Vám bude přípravek Kadcyla podán. 
If any of the above apply to you (or you are not sure), talk to your doctor or pharmacist before you are given Kadcyla.
Metastazující karcinom prsu (mBC) 
Metastatic Breast Cancer (MBC)
Vliv hlášených nežádoucích účinků, jako jsou únava, bolest hlavy, závratě nebo rozmazané vidění, na schopnost řídit a obsluhovat stroje není znám. 
The significance of reported adverse reactions such as fatigue, headache, dizziness and blurred vision on the ability to drive or use machines is unknown.
Zvýšení hladiny transamináz bylo zpravidla přechodné s maximem osmý den po podání a s následnou úpravou na stupeň 1 nebo méně před dalším cyklem. 
Transaminase elevations were generally transient with peak elevation at day 8 after administration of therapy and subsequent recovery to Grade 1 or less prior to the next cycle.
Při klinickém použití trastuzumabu byla pozorována vývojová toxicita, ač nebyla předpovězena v předklinickém programu. 
Developmental toxicity of trastuzumab has been identified in the clinical setting although it was not predicted in the non-clinical program.
Většina pacientů měla příhodu stupně 1 nebo 2 (≥ 50 000/mm3) s nejnižší hodnotou do osmého dne a zpravidla se zlepšením na stupeň 0 nebo 1 (≥ 75 000/mm3) před další plánovanou dávkou. 
The majority of the patients had Grade 1 or 2 events (≥ 50,000/mm3), with the nadir occurring by day 8 and generally improving to Grade 0 or 1 (≥ 75,000/mm3) by the next scheduled dose.
Příhody stupně 3 nebo 4 byly hlášeny u 0,4 % pacientů s mBC. 
Grade 3 or 4 events were reported in 0.4% of patients with MBC.
Závratě, dysgeuzie, poruchy paměti 
Dizziness, Dysgeusia, Memory impairment
Střední věk pacientů randomizovaných k léčbě trastuzumabem emtansinem byl 53 let, většina byly ženy (99,8 %), většinou bělošky (72 %) a v 57 % se jednalo o onemocnění s pozitivitou estrogenových a/nebo progesteronových receptorů. 
For patients randomised to trastuzumab emtansine, the median age was 53 years, most patients were female (99.8%), the majority were Caucasian (72%), and 57% had oestrogen-receptor and/or progesterone-receptor positive disease.
Obrázek 3 Kaplan-Meierova křivka celkového přežití 
Figure 3 Kaplan-meier curve of overall survival
V některých zaznamenaných případech měli pacienti trombocytopenii nebo byli také léčeni antikoagulační nebo antiagregační léčbou; v jiných případech nebyly známy žádné další rizikové faktory. 
In some of the observed cases the patients had thrombocytopenia, or were also receiving anti-coagulant therapy or antiplatelet therapy; in others there were no known additional risk factors.
Trastuzumab emtansin má malý vliv na schopnost řídit nebo obsluhovat stroje. 
Trastuzumab emtansine has minor influence on the ability to drive and use machines.
• Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na krabičce za „Použitelné do:“ a na injekční lahvičce za „EXP“. 
· Do not use this medicine after the expiry date which is stated on the outer carton and vial after EXP.
In vitro byl DM1 substrátem P-glykoproteinu. 
In vitro, DM1 was a substrate of P-glycoprotein (P-gp).
Farmakoterapeutická skupina: cytostatika, jiná cytostatika, monoklonální protilátky, ATC kód: L01XC14. 
Pharmacotherapeutic group: Antineoplastic agents, other antineoplastic agents, monoclonal antibodies, ATC code: L01XC14
Podání trastuzumabu emtansinu těhotným ženám se nedoporučuje a ženy mají být informovány o možném poškození plodu, než otěhotní. 
Administration of trastuzumab emtansine to pregnant women is not recommended and women should be informed of the possibility of harm to the foetus before they become pregnant.
Před zahájením léčby a před podáním každé dávky má být zkontrolována funkce jater. 
Liver function should be monitored prior to initiation of treatment and each dose.
Co je přípravek Kadcyla a k čemu se používá 2. 
What Kadcyla is and what it is used for 2.
Trvale ukončete podávání trastuzumabu emtansinu pokud není přítomna jiná pravděpodobná příčina zvýšení hladiny jaterních enzymů a bilirubinu, např. jaterní metastázy nebo souběžně užívané léky 
Permanently discontinue trastuzumab emtansine in the absence of another likely cause for the elevation of liver enzymes and bilirubin, e.g. liver metastasis or concomitant medication
Držitel rozhodnutí o registraci odsouhlasí obsah a formát edukačních materiálů pro léčivý přípravek Kadcyla (trastuzumab emtansin) spolu s plánem komunikace s národním kompetentním úřadem členského státu před uvedením léčivého přípravku Kadcyla (trastuzumab emtansin) na trh v každém členském státě. 
The MAH shall agree the content and format of the Kadcyla (trastuzumab emtansine) educational material and a communication plan with the National Competent Authority in the Member State before Kadcyla (trastuzumab emtansine) is launched in each Member State.
Pokud si nejste jistý(á), poraďte se se svým lékařem nebo zdravotní sestrou předtím, než Vám bude přípravek Kadcyla podán. 
If you are not sure, talk to your doctor or nurse before you are given Kadcyla.
• Pokud budete první infuzi dobře snášet, mohou být další infuze podávány po dobu 30 minut. 
· If the first infusion is well tolerated, the infusion on your next visit may be given over 30 minutes.
V případě předávkování má být pacient pečlivě sledován kvůli známkám a příznakům nežádoucích účinků a má být zahájena příslušná symptomatická léčba. 
In case of overdose, the patient should be closely monitored for signs or symptoms of adverse reactions and appropriate symptomatic treatment instituted.
Lékař nebo zdravotní sestra budou sledovat, zda nemáte některý z těchto nežádoucích účinků. 
Your doctor or nurse will check to see whether you are having any of these side effects.
Pokud je podáván silný inhibitor CYP3A4 a léčbu trastuzumabem emtansinem nelze odložit, má být pacient pečlivě sledován kvůli možným nežádoucím účinkům. 
If a strong CYP3A4 inhibitor is coadministered and trastuzumab emtansine treatment cannot be delayed, patients should be closely monitored for adverse reactions.
Nesmí být podán jako intravenózní injekce nebo bolus. 
It must not be administered as an intravenous push or bolus.
Zanícené nebo poškozené jaterní buňky mohou do krve uvolňovat jisté látky (jaterní enzymy) v množství větším než obvykle, což vede ke zvýšené hladině jaterních enzymů při vyšetření krve. 
Inflamed or injured liver cells may leak higher than normal amounts of certain substances (liver enzymes) into the bloodstream, resulting in elevated liver enzymes in blood tests.
Pacienty s léčenými mozkovými metastázami bylo možno zařadit, pokud u nich nebyla nutná léčba příznaků. 
Patients with treated brain metastases were eligible for enrollment if they did not require therapy to control symptoms.
U většiny pacientů došlo k ustoupení těchto účinků během několika hodin až jednoho dne po ukončení infuze. 
In most patients, these reactions resolved over the course of several hours to a day after the infusion was terminated.
Vyrážka, pruritus, alopecie, poruchy nehtů, syndrom palmoplantární erytrodysestezie, kopřivka 
Rash, Pruritus, Alopecia, Nail disorder, Palmarplantar erythrodysaesthesia syndrome, Urticaria
Epistaxe, kašel, dyspnoe 
Epistaxis, Cough, Dyspnoea
- Plazmatické koncentrace DM1 a katabolitů obsahujících DM1 (LYs-MCC-DM1 a MCC-DM1) byly nízké a srovnatelné mezi pacienty s poruchou funkce jater a bez poruchy funkce jater. 
- Plasma concentrations of DM1 and DM1-containing catabolites (Lys-MCC-DM1 and MCC-DM1) were low and comparable between patients with and without hepatic impairment.
• Vazebný můstek MCC je konstruován tak, aby bylo minimalizováno uvolňování DM1 v systémovém oběhu a zvýšena cílená dodávka DM1, což je prokázáno detekcí velice nízkých hladin volného DM1 v plazmě. 
· The MCC linker is designed to limit systemic release and increase targeted delivery of DM1, as demonstrated by detection of very low levels of free DM1 in plasma.
První dávka má být podána v intravenózní infuzi trvající 90 minut. 
The initial dose should be administered as a 90 minute intravenous infusion.
ZPŮSOB A CESTA/CESTY PODÁNÍ Intravenózní podání po rekonstituci a naředění Před použitím si přečtěte příbalovou informaci 
METHOD AND ROUTE(S) OF ADMINISTRATION For intravenous use after reconstitution and dilution Read the package leaflet before use
Většina hlášených nežádoucích účinků dosáhla stupně závažnosti 1 nebo 2. 
The majority of ADRs reported were of Grade 1 or 2 severity.
Pokud není k dispozici zdravotnický prostředek pro in vitro diagnostiku s označením CE, může být stav HER2 stanoven jiným validovaným testem. 
If a CE-marked IVD is not available, the HER2-status should be assessed by an alternate validated test.
Celková incidence periferní neuropatie byla u pacientů s mBC 29,0 % a 8,6 % pro stupeň ≥ 2. 
In patients with MBC, the overall incidence of peripheral neuropathy was 29.0% and 8.6% for Grade ≥ 2.
Tento balíček edukačních materiálů pro zdravotnické pracovníky má obsahovat následující základní součásti: 
This HCP educational pack shall consist of the following:
IDFS byla definována jako doba od randomizace do prvního výskytu jedné z následujících příhod: rekurence ipsilaterálního invazivního karcinomu prsu, rekurence ipsilaterálního lokoregionálního invazivního karcinomu prsu, vzdálená rekurence, kontralaterální invazivní karcinom prsu nebo smrt z jakékoliv příčiny. 
IDFS was defined as the time from the date of randomization to first occurrence of ipsilateral invasive breast tumor recurrence, ipsilateral local or regional invasive breast cancer recurrence, distant recurrence, contralateral invasive breast cancer, or death from any cause.
Vždy uchovávejte tento léčivý přípravek v chladničce při teplotě 2 °C - 8 °C v původním uzavřeném obalu. 
Always keep this medicine in the closed original pack at a temperature of 2ºC - 8 ºC in a refrigerator.
Poškození fertility a teratogenita 
Impairment of fertility and teratogenicity
Střední počet protinádorových léků, kterými byli pacienti léčeni, byl 8,5 (rozptyl 5-19) a při léčbě metastazujícího onemocnění 7,0 (3-17) při započtení všech léků užitých k léčbě karcinomu prsu. 
The median number of anti-cancer agents that patients had received in any setting was 8.5 (range, 5-19) and in the metastatic setting was 7.0 (range, 3-17), including all agents intended for the treatment of breast cancer.
ZPŮSOB PODÁNÍ Intravenózní podání po rekonstituci a naředění 
METHOD OF ADMINISTRATION For intravenous use after reconstitution and dilution
Vstupní charakteristiky pacientů a nádorů byly mezi léčebnými skupinami dobře vyváženy. 
Baseline patient and tumour characteristics were well balanced between treatment groups.
Pokud je souběžné užití silných inhibitorů CYP3A4 nevyhnutelné, zvažte pokud možno odložení léčby trastuzumabem emtansinem do doby jejich vyloučení z oběhu (přibližně 3 eliminační poločasy inhibitoru). 
If concomitant use of strong CYP3A4 inhibitors is unavoidable, consider delaying trastuzumab emtansine treatment until the strong CYP3A4 inhibitors have cleared from the circulation (approximately 3 elimination half-lives of the inhibitors) when possible.
Symptomatické městnavé srdeční selhání, LVSD stupně 3-4 nebo srdeční selhání stupně 3-4 nebo srdeční selhání stupně 2 doprovázené LVEF < 45 % 
Symptomatic CHF, Grade 3-4 LVSD or Grade 3-4 heart failure, or
Většinu příhod tvořil asymptomatický pokles ejekční frakce levé komory (LVEF) stupně 1 nebo 2. 
The majority of events were asymptomatic Grade 1 or 2 decrease in LVEF.
• měli onemocnění, k jehož rekurenci došlo v průběhu adjuvantní léčby nebo do 6 měsíců po jejím ukončení. 
· Developed disease recurrence during or within six months of completing adjuvant therapy.
Protože většina pacientů v klinických studiích s přípravkem Kadcyla byly ženy, nebyl vliv pohlaví na farmakokinetiku trastuzumabu emtansinu formálně hodnocen. 
Because most of the patients in trastuzumab emtansine clinical studies were females, the effect of gender on the PK of trastuzumab emtansine was not formally evaluated.
Lékař bude pravidelně provádět vyšetření krve k hodnocení sníženého počtu krevních destiček. 
Your doctor will check your blood regularly for decreased platelets.
• Připravený roztok pro infuzi přípravku Kadcyla je stabilní po dobu až 24 hodin při teplotě 2 °C až 8 °C, po uplynutí této doby musí být zlikvidován. 
· When prepared as a solution for infusion Kadcyla is stable for up to 24 hours at 2°C to 8°C, and must be discarded thereafter.
Dávka trastuzumabu emtansinu nemá být po předchozím snížení zpětně zvyšována. 
Trastuzumab emtansine dose should not be re-escalated after a dose reduction is made.
Zvýšení transamináz bylo hlášeno u 32,4 % pacientů s eBC. 
Increased transaminases were reported in 32.4% of patients with EBC.
Potkani a opice dobře snášeli podávání trastuzumabu emtansinu v dávkách až 20, respektive 10 mg/kg, což u obou druhů odpovídá 2040 μg DM1/m2, tedy dávce přibližně srovnatelné s klinickou dávkou trastuzumabu emtansinu u pacientů. 
Administration of trastuzumab emtansine was well tolerated in rats and monkeys at doses up to 20 and 10 mg/kg, respectively, corresponding to 2040 mg DM1/m2 in both species, which is approximately equivalent to the clinical dose of trastuzumab emtansine in patients.
• jestliže jste alergický(á) na trastuzumab emtansin nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku (uvedenou v bodě 6). 
You must not be given Kadcyla · if you are allergic to trastuzumab emtansine or any of the other ingredients of this medicine (listed in section 6).
Tabulka 1 Schéma snižování dávky 
Table 1 Dose reduction schedule
Trastuzumab - součást trastuzumabu emtansinu - může při podání těhotným ženám způsobit poškození nebo úmrtí plodu. 
Trastuzumab, a component of trastuzumab emtansine, can cause foetal harm or death when administered to a pregnant woman.
Informujte ihned svého lékaře, pokud zaznamenáte jakékoli z výše uvedených příznaků. 
You should tell your doctor immediately if you notice any of the above symptoms.
Nepoužitý zbytek zlikvidujte. 
Discard any unused portion.