natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Přípravek Intuniv nemá být podáván s jídlem obsahujícím větší množství tuku kvůli zvýšené expozici, jelikož bylo prokázáno, že jídla s vysokým obsahem tuku mají významný vliv na absorpci guanfacinu. 
Intuniv should not be administered with high fat meals due to increased exposure, as it has been shown that high fat meals have a significant effect on the absorption of guanfacine.
Výsledky s ohledem na primární cílové parametry této studie jsou shrnuty v tabulce 5. 
The results with respect to the primary endpoint study are presented in Table 5.
• neobvyklý srdeční rytmus (sinusová arytmie a atrioventrikulární blokáda prvního stupně) 
• unusual heart rhythm (sinus arrhythmia and first-degree arterioventricular block)
Hmotnostní kategorie a 
Weight Group a
Klinická relevance není známa. 
The clinical relevance is unknown.
Výskyt somnolence/sedace a hypotenze byl nejvýraznější v prvních pár týdnech léčby a v průběhu času postupně vymizel. 
The occurrence of somnolence/sedation and hypotension was most prominent in the first few weeks of treatment and diminished gradually thereafter.
Mechanismus této interakce není znám, ačkoliv obě látky, guanfacin a valproová kyselina, jsou metabolizovány glukuronidací, jejímž možným výsledkem je tedy kompetitivní inhibice. 
The mechanism of this interaction is unknown, although both guanfacine and valproic acid are metabolised by glucuronidation, possibly resulting in competitive inhibition.
Účinky na výšku, hmotnost a Body Mass Index (BMI) U dětí a dospívajících léčených přípravkem Intuniv může dojít k nárůstu BMI. 
Effects on height, weight and Body Mass index (BMI) Children and adolescents treated with Intuniv may show an increase in their BMI.
Tyto účinky se vyskytují převážně na počátku léčby a méně často se mohou vyskytovat v průběhu pokračování léčby. 
These effects occur predominantly at the start of treatment and may occur less frequently as treatment continues.
Tablety polykejte vcelku. 
Swallow the tablet whole.
Pacienty je třeba upozornit, že mohou nastat somnolence a sedace, zvláště na počátku léčby nebo při navýšení dávky. 
Patients should be advised that somnolence and sedation can occur, particularly early in treatment or with dose increases.
Dospělí pacienti Přípravek Intuniv nebyl hodnocen u dospělých s ADHD. 
Adult patients Intuniv has not been studied in adults with ADHD.
Primární parametrem účinnosti bylo celkové skóre ADHD-RS-IV. 
The primary efficacy assessment was the ADHD-RS-IV total score.
Lékař Vám může zvýšit dávku na základě Vaší tělesné hmotnosti a podle toho, jak na Vás přípravek Intuniv působí, maximálně však o 1 mg týdně. 
Your doctor may increase your dose based on your body weight and how Intuniv is working for you but not by more than 1 mg per week.
• jestliže máte nízký nebo vysoký krevní tlak, problémy se srdcem nebo máte problémy se srdcem v rodinně; 
• you have low or high blood pressure, heart problems or have a family history of heart problems
Guanfacin je selektivní agonista alfa2A-adrenergního receptoru z toho důvodu, že má 15-20krát vyšší afinitu k tomuto podtypu receptoru než k podtypům alfa2B nebo alfa2C. 
Guanfacine is a selective alpha2A-adrenergic receptor agonist in that it has 15-20 times higher affinity for this receptor subtype than for the alpha2B or alpha2C subtypes.
Přípravek Intuniv může při dlouhodobém užívání ovlivnit tělesnou hmotnost a výšku, a proto bude lékař sledovat Váš růst. 
Intuniv may affect your weight and height if taking for long periods, your doctor will therefore monitor your growth.
Během léčby tímto přípravkem bude Váš lékař tyto kontroly opakovat jednou týdně v průběhu úvodního dávkování a po úpravě dávky, dále alespoň každé 3 měsíce v průběhu prvního roku a poté nejméně dvakrát ročně. 
While you are taking this medicine your doctor will repeat these checks weekly during initial dosing, after dose adjustments, at least every 3 months for the first year and then at least twice a year.
Hypotenze, bradykardie a synkopa 
Hypotension, bradycardia and syncope
Lékař, který zvolí používání guanfacinu na delší období (vice než 12 měsíců), by měl každé 3 měsíce v prvním roce a poté alespoň jednou za rok opětovně posoudit užitečnost guanfacinu na základě klinického úsudku (viz bod 4.4) a zvážit zkušební období bez medikace za účelem posouzení fungování pacienta bez farmakoterapie, optimálně během školních prázdnin. 
The physician who elects to use guanfacine for extended periods (over 12 months) should re-evaluate the usefulness of guanfacine every 3 months for the first year and then at least yearly based on clinical judgement (see section 4.4), and consider trial periods off medication to assess the patient's functioning without pharmacotherapy, preferably during times of school holidays.
• Jestliže jste vynechal(a) dvě nebo více dávek, poraďte se se svým lékařem, protože může být potřeba, abyste znovu začal(a) užívat přípravek Intuniv v nižší dávce. 
• If you have missed two or more doses talk to your doctor as you may need to restart Intuniv with a lower dose.
Lékař Vás bude pravidelně sledovat, aby zjistil, jak na Vás tento přípravek působí. 
Your doctor will routinely monitor you to see how this medicine affects you.
Schéma titrace dávky pro dospívající (ve věku 13-17 let) 
Dose Titration Schedule for Adolescents (Aged 13-17 Years)
DATUM PRVNÍ REGISTRACE/PRODLOUŽENÍ REGISTRACE Datum první registrace: 17. září 2015 
Date of first authorisation: 17/09/2015
Kojení Není známo, zda se guanfacin a jeho metabolity vylučují do lidského mateřského mléka. 
Breast-feeding It is unknown whether guanfacine and its metabolites are excreted in human milk.
Podávání přípravku Intuniv se v těhotenství a u žen v reprodukčním věku, které nepoužívají antikoncepci, nedoporučuje. 
Intuniv is not recommended during pregnancy and in women of childbearing potential not using contraception.
Souběžné podávání guanfacinu se substráty OCT1 s podobným Tmax (např. metformin) může vést ke zvýšení Cmax těchto léčivých přípravků. 
Concomitant administration of guanfacine with OCT1 substrates with a similar Tmax (e.g., metformin) may result in increases in Cmax of these medicinal products.
• Lze jej užívat s jídlem nebo bez jídla; přípravek však neužívejte společně s tučnými jídly (např. snídaní s vysokým obsahem tuku). 
• It can be taken with or without food, but do not take it with fatty foods (e.g., high fat breakfast).
Dávku lze navýšit postupně, ne rychleji než o 1 mg za týden. 
The dose may be adjusted in increments of not more than 1 mg per week.
Doporučená dávka je od 0,05 až do 0,12 mg na kg tělesné hmotnosti denně. 
The recommended dose is between 0.05 up to 0.12 mg per kg of bodyweight per day.
Dostupné farmakodynamické a toxikologické údaje u zvířat prokázaly vylučování guanfacinu a jeho metabolitů do mléka (viz bod 5.3). 
Available pharmacodynamic and toxicological data in animals have shown excretion of guanfacine and its metabolites in milk (see section 5.3).
Další léčivé přípravky a přípravek Intuniv 
Other medicines and Intuniv
U pacientů se závažnou poruchou funkce ledvin (GFR 29-15 ml/min) a konečným stadiem renálního onemocnění (GFR<15 ml/min nebo vyžadující dialýzu) může být nutné snížení dávky. 
Dose reduction may be required in patients with severe renal impairment (GFR 29-15 ml/min) and an end stage renal disease (GFR<15 ml/min) or requiring dialysis.
V závislosti na pacientově odpovědi a snášenlivosti přípravku Intuniv se doporučená udržovací dávka pohybuje v rozmezí 0,05-0,12 mg/kg/den. 
Depending on the patient's response and tolerability for Intuniv the recommended maintenance dose range is 0.05-0.12 mg/kg/day.
• pocit agitovanosti 
• feeling agitated
Systémová expozice guanfacinu u mužů a žen při stejné dávce mg/kg je podobná. 
Systemic exposure to guanfacine is similar for men and women given the same mg/kg dose.
Poruchy metabolismu a výživy Snížená chuť k jídlu časté 
Metabolism and nutrition disorders Decreased appetite
Zvláštní populace U dětí s ADHD mladších než 6 let nebyly provedeny žádné studie s přípravkem Intuniv. 
Special populations There have been no studies performed in children with ADHD under the age of 6 years with Intuniv.
Osobám s ADHD činí potíže: 
People with ADHD find it hard to:
• sedět v klidu, 
• sit still
Dále, na základě studií in vitro, může být guanfacin inhibitor OCT1 při maximálních koncentracích v portální žíle. 
Furthermore, based on in vitro studies, guanfacine may be an inhibitor of OCT1 at maximal portal vein concentrations.
V případě vynechání dávky může podávání přípravku Intuniv pokračovat následující den. 
In the event of a missed dose, Intuniv dosing can resume the next day.
V této studii nebyl pozorován žádný účinek na expozici d-amfetaminu po kombinaci přípravku Intuniv a lisdexamfetamin-mesilátu. 
In this study, no effect on d-amphetamine exposure was observed following combination of Intuniv and lisdexamfetamine dimesylate.
• Tato příbalová informace je napsána tak, jako by byla určena pro osobu, která přípravek užívá. 
• This leaflet has been written as though the person taking the medicine is reading it.
• Kontrolní seznam pro ukončení podávání guanfacinu zahrnující monitorování krevního tlaku a pulsu u pacientů v průběhu postupného snižování dávky. 
• Checklist for discontinuation of guanfacine including monitoring blood pressure and pulse of patients during downward titration.
ADHD-RS je měřítkem hlavních příznaků ADHD. 
The ADHD Rating Scale is a measure of the core symptoms of ADHD.
• Neužívejte tento přípravek společně s tučnými jídly (např. snídaní s vysokým obsahem tuku), protože mohou ovlivnit způsob, jakým tento lék působí. 
• Do not take this medicine with fatty foods (e.g., high fat breakfast), as it may affect the way this medicine works.
Bradykardie se vyskytla u 1,5 %, hypotenze u 3,2 % a synkopa u 0,7 % všech pacientů léčených guanfacinem. 
Bradycardia occurred in 1.5%, hypotension in 3.2% and syncope occurred in 0.7% of all guanfacine-treated patients.
Guanfacin vykazuje středně silnou vazbu na plazmatické proteiny (přibližně 70 %), nezávisle na koncentraci léku. 
Guanfacine is moderately bound to plasma proteins (approximately 70%), independent of drug concentration.
Hlavním cirkulujícím metabolitem je 3-OH-guanfacinsulfát, který postrádá farmakologickou aktivitu. 
The major circulating metabolite is 3-OH-guanfacine sulphate which lacks pharmacological activity.
Tablety se dodávají v balení o velikosti 7, 28 nebo 84 tablet, nemusejí však být dostupné všechny velikosti balení. 
The tablets come in pack sizes of 7, 28 or 84 but not all pack sizes may be available.
V závislosti na klinickém úsudku mají tito pacienti podstoupit další kardiologická vyšetření (viz bod 4.8). 
These patients should receive further cardiac evaluation based on clinical judgement (see section 4.8).
Přípravek Intuniv lze podávat s jídlem nebo bez jídla, ale neměl by být podáván s jídlem s vysokým obsahem tuku kvůli zvýšené expozici (viz bod 5.2). 
Intuniv can be administered with or without food but should not be administered with high fat meals, due to increased exposure (see section 5.2).
Jestliže se během užívání tohoto přípravku necítíte z jakéhokoli hlediska dobře, sdělte to ihned nějaké dospělé osobě. 
If you feel unwell in any way while you are taking your medicine please tell an adult straight away.
Farmakoterapeutická skupina: antihypertenziva, antiadrenergní látky, centrálně působící, ATC kód: C02AC02. 
Pharmacotherapeutic group: Antihypertensives, antiadrenergic agents, centrally acting ATC code: C02AC02.
Ve studii lékových interakcí indukovalo podání přípravku Intuniv v kombinaci s lisdexamfetaminmesilátem 19% nárůst maximální plazmatické koncentrace guanfacinu, zatímco expozice (AUC) se zvýšila o 7 %. 
In a drug interaction study, administration of Intuniv in combination with lisdexamfetamine dimesylate induced a 19% increase in guanfacine maximum plasma concentrations, whereas exposure (AUC) was increased by 7%.
Toto přerušení léčby ukáže, zda ještě potřebujete přípravek užívat. 
This will show if you still need to take the medicine.
Pokud máte jakékoli obavy, obraťte se na svého lékaře. 
If you are worried, speak to your doctor.
Mohou se objevit následující účinky: nízký nebo vysoký krevní tlak, pomalá srdeční frekvence, pomalá dechová frekvence, pocit únavy nebo vyčerpání. 
The following effects may happen: low or high blood pressure, slow heart rate, slow breathing rate, feeling tired or exhausted.
Fertilita samců byla ovlivněna při nejnižší testované dávce 8 mg/kg/den, ekvivalentu 10,8násobku maximální doporučené dávky pro člověka 0,12 mg/kg na bázi mg/m2. 
Male fertility was affected at 8 mg/kg/day, the lowest dose tested, equivalent of 10.8 times the maximum recommended human dose of 0.12 mg/kg on a mg/m basis.
Shire Pharmaceuticals Ireland Limited (jako logo držitele rozhodnutí o registraci) 
Shire Pharmaceuticals Ireland Limited (as MA Logo)
Přípravek Intuniv se nemá před spolknutím drtit, žvýkat ani dělit, protože by se mohla zvýšit rychlost uvolňování guanfacinu. 
Intuniv should not be crushed, chewed or broken before swallowing because this increases the rate of guanfacine release.
Exkrece ledvinami je hlavní eliminační cestou (80 %), kdy původní léčivo dosahuje 30 % radioaktivity v moči. 
Renal excretion is the major elimination pathway (80%) with parent drug accounting for 30% of the urinary radioactivity.
To má za následek pokles periferní cévní rezistence a krevního tlaku a pokles srdeční frekvence. 
This results in a decrease in peripheral vascular resistance and blood pressure, and a reduction in heart rate.
• záchvaty nebo křeče 
• fits or convulsions
Pediatričtí pacienti (děti a dospívající ve věku 6-17 let včetně), u kterých se rozvine letargie, mají být pozorováni po dobu až 24 hod z hlediska rozvoje závažnějších toxicit včetně kómatu, bradykardie a hypotenze, kvůli možnému zpoždění nástupu těchto příznaků. 
Paediatric patients (children and adolescents 6-17 years old inclusive) who develop lethargy should be observed for the development of more serious toxicity including coma, bradycardia, and hypotension for up to 24 hours, due to the possibility of delayed onset of these symptoms.
Poruchy reprodukčního systému a prsu Erektilní dysfunkce není známo 
Reproductive system and breast disorders Erectile dysfunction
Pokud jsou somnolence a sedace vyhodnoceny jako klinicky znepokojující nebo neustupující, je třeba zvážit snížení dávky nebo ukončení podávání přípravku. 
If somnolence and sedation are judged to be clinically concerning or persistent, a dose decrease or discontinuation should be considered.
Preklinický výzkum naznačuje, že guanfacin moduluje signály v prefrontálním kortexu a v bazálních gangliích přímou modifikací transmise synaptického noradrenalinu na alfa2-adrenergních receptorech. 
Preclinical research suggests guanfacine modulates signalling in the prefrontal cortex and basal ganglia through direct modification of synaptic noradrenalin transmission at the alpha 2- adrenergic receptors.
Opoziční příznaky byly hodnoceny jako změna skóre od výchozí hodnoty po konečný bod dle Connersovy dílčí škály opozičních příznaků (Oppositional Subscale of the Conners' Parent Rating Scale - revised Long Form, CPRS-R:L). 
Oppositional symptoms were evaluated as the change from baseline to endpoint in the Oppositional Subscale of the Conners' Parent Rating Scale - revised Long Form (CPRS-R:L) score.
Dospívající pacienti vážící 58,5 kg a více mohou být titrování až na dávku 7 mg/den poté, co pacient podstoupil minimálně 1 týden terapie s dávkou 6 mg/den a lékař provedl důkladné vyšetření pacientovy snášenlivosti a účinnosti léčby. 
Adolescents weighing 58.5 kg and above may be titrated to a 7 mg/day dose after the subject has completed a minimum of 1 week of therapy on a 6 mg/day dose and the physician has performed a thorough review of the subject's tolerability and efficacy.
Přípravek Intuniv může způsobit závratě a somnolenci. 
Intuniv can cause dizziness and somnolence.
Pro všechny pacienty je doporučená počáteční dávka 1 mg guanfacinu podávaná perorálně, jednou denně. 
For all patients, the recommended starting dose is 1 mg of guanfacine, taken orally once a day.
Nepřestávejte užívat přípravek Intuniv bez porady s lékařem. 
Do not stop taking Intuniv without talking to your doctor.
Nežvýkejte je, nedělte ani nedrťte. 
Do not chew, divide or crush.
Známky a příznaky předávkování mohou zahrnovat hypotenzi, počáteční hypertenzi, bradykardii, letargii a respirační depresi. 
Signs and symptoms of overdose may include hypotension, initial hypertension, bradycardia, lethargy, and respiratory depression.
Kvůli proměnlivosti interakčního účinku může být zapotřebí další titrace dávky (viz výše). 
Due to variability in interaction effect, further dose titration may be needed (see above).
Souběžné podávání guanfacinu se substráty MATE1 může vést ke zvýšení plazmatických koncentrací těchto léčivých přípravků. 
Concomitant administration of guanfacine with MATE1 substrates may result in increases in the plasma concentrations of these medicinal products.
Guanfacin vykazoval významně vyšší zlepšení celkového skóre ADHD-RS-IV v porovnání s pacienty užívajícími placebo. 
Guanfacine showed a significantly greater improvement in the ADHD-RS-IV total score compared with subjects receiving placebo.
• Informace o rizicích spojených s užíváním přípravku Intuniv: bradykardie, synkopa, hypotenze / snížený krevní tlak, zvýšený krevní tlak po vysazení, sedativní příhody a nárůst tělesné hmotnosti 
• Information on the risks associated with Intuniv: Bradycardia, Syncope, Hypotension/decreased blood pressure, withdrawal blood pressure increase, sedative events and weight increase
Na základě studií in vitro je guanfacin substrát OCT1 a OCT2, ale nikoliv BCRP, OATP1B1, OATP1B3, OAT1, OAT3, MATE1 nebo MATE2. 
Based on in vitro studies, guanfacine is a substrate of OCT1 and OCT2, but not BCRP, OATP1B1, OATP1B3, OAT1, OAT3, MATE1 or MATE2.
Pokud je léčba induktory ukončena, doporučuje se v průběhu dalších týdnů retitrace dávky guanfacinu (viz bod 4.5). 
If the inducing treatment is ended, retitration to reduce the guanfacine dose is recommended during the following weeks (see section 4.5).
Kategorie výskytu 
Incidence Category
Přípravek Intuniv jsou tablety s prodlouženým uvolňováním, což znamená, že léčivá látka je z tablety uvolňována po určitou dobu. 
Intuniv is a prolonged-release tablet which means that the active substance is released from the tablet over a period of time.
• suchá ústa 
• have a dry mouth
Držitel rozhodnutí o registraci zajistí, aby po projednání a odsouhlasení příslušnou národní autoritou byli v každém členském státě, ve kterém se bude přípravek Intuniv prodávat, všichni zdravotničtí pracovníci, kteří budou přípravek Intuniv předepisovat, informováni prostřednictvím dopisu a měli přístup k následujícím informacím: 
The MAH shall ensure that, following discussions and agreement with the National Competent Authorities in each Member State where Intuniv is launched all healthcare professionals who are expected to prescribe Intuniv are informed through an information letter on having access to / are provided with the following items:
• nízký krevní tlak, když vstanete (ortostatická hypotenze) 
• low blood pressure when standing up (orthostatic hypotension)
Guanfacin není inhibitor BSEP, MRP2, OATP1B1, OATP1B3, OAT1, OAT3, OCT2 ani MATE2K, ale je inhibitor MATE1 a může být inhibitorem OCT1 při maximálních koncentracích v portální žíle. 
Guanfacine is not an inhibitor of BSEP, MRP2, OATP1B1, OATP1B3, OAT1, OAT3, OCT2 or MATE2K, but it is an inhibitor of MATE1 and may be an inhibitor of OCT1 at maximal portal vein concentrations.
Maximální plazmatické koncentrace (Cmax) a expozice (AUC) guanfacinu se snížily o 54 %, respektive 70 %. 
The peak plasma concentrations (Cmax) and exposure (AUC) of guanfacine decreased by 54% and 70% respectively.
• léky, které ovlivňují způsob, jakým je přípravek Intuniv vylučován játry (viz tabulka níže) 
• medicines that can affect the way Intuniv is eliminated by the liver (please see table below)
Suboxon 
Suboxone
Farmakokinetika guanfacinu u dětských (ve věku 6 až 12 let) a dospívajících (ve věku 13 až 17 let) pacientů s ADHD a zdravých dospělých dobrovolníků je podobná. 
The pharmacokinetics of guanfacine is similar in children (aged 6 to 12) and adolescents (aged 13 to 17) ADHD patients, and healthy adult volunteers.
U pacientů s různými stupni poruchy funkce jater může být nutné snížení dávky. 
Dose reduction may be required in patients with different degrees of hepatic impairment.
U většiny pacientů bylo dosaženo optimalizované dávky 0,05-0,12 mg/kg/den. 
The majority of patients achieved an optimised dose between 0.05-0.12mg/kg/day.
O ADHD 
About ADHD
Přechod z jiných přípravků obsahujících guanfacin Tablety guanfacinu s okamžitým uvolňováním nesmí být nahrazeny tímto přípravkem (mg/mg báze) z důvodu rozdílných farmakokinetických profilů. 
Immediate-release guanfacine tablets should not be substituted on a mg/mg basis, because of differing pharmacokinetic profiles.
Guanfacin je vylučován filtrací ledvinami a aktivní sekrecí játry. 
Guanfacine is cleared by the kidneys via filtration and active secretion and the liver.
• nedostatek energie (letargie) 
• lack of energy (lethargy)
Pacienti léčení guanfacinem byli v konečném bodu statisticky ve významně lepší kondici z hlediska funkčních parametrů, měřených pomocí stupnice dlouhodobého klinického dojmu závažnosti (Clinical Global Impression of Severity, CGI-S) ve srovnání s pacienty léčenými placebem. 
Guanfacine-treated patients were in statistically significantly better conditions on the functional outcome as measured by the clinical global impression of severity (CGI-S) at endpoint compared to placebo-treated patients.
Ve studii lékových interakcí neprokázal přípravek Intuniv ani OROS (Osmotic Release Oral System) methylfenidát HCl s prodlouženým uvolňováním vliv na farmakokinetiku jiných léčivých přípravků při podání v kombinaci. 
In a drug interaction study, neither Intuniv nor Osmotic Release Oral System (OROS)methylphenidate HCl extended-release were found to affect the pharmacokinetics of the other medicinal products when taken in combination.
Výsledky ukázaly, že pacienti s přídatnou léčbou guanfacinem zaznamenali zlepšení ve skóre ADHDRS-IV v porovnání s pacienty s přídatnou léčbou placebem (20,7 (12,6) bodů vs. 15,9 (11,8); rozdíl: 4,9 95% CI 2,6; 7,2). 
The results showed that patients treated with add-on guanfacine improved more on the ADHD-RS-IV compared to those treated with add-on placebo (20.7 (12.6) points vs. 15.9 (11.8); difference: 4.9 95% CI 2.6 , 7.2).
Proto se doporučuje pacienty pečlivě sledovat v týdenních intervalech v průběhu titrace a stabilizace dávky (viz bod 4.2) a každé 3 měsíce po dobu prvního roku, s využitím klinického úsudku. 
It is therefore recommended that patients will be closely monitored weekly during dose titration and stabilisation (see section 4.2), and every 3 months during the first year, taking into consideration clinical judgement.
Při ukončování podávání přípravku Intuniv je nutné dávku postupně snižovat po maximálně 1 mg každých 3 až 7 dnů a je třeba monitorovat krevní tlak a puls, aby se minimalizovalo riziko účinků z vysazení, zejména zvýšení krevního tlaku a srdeční frekvence (viz bod 4.4). 
When stopping Intuniv, the dose must be tapered with decrements of no more than 1 mg every 3 to 7 days, and blood pressure and pulse should be monitored in order to minimise potential withdrawal effects, in particular increases in blood pressure and heart rate (see section 4.4).
Zvýšená hladina alaninaminotransferázy méně časté 
Alanine aminotransferase increased
Přípravek Intuniv může zvýšit plazmatické koncentrace současně podávaných léčivých přípravků, které jsou metabolizovány prostřednictvím CYP3A4/5 (viz body 4.2, 4.4 a 5.2). 
Intuniv can increase plasma concentrations of concomitantly administered medicinal products that are metabolised via CYP3A4/5 (see sections 4.2, 4.4 and 5.2).
• léky, které snižují krevní tlak (antihypertenziva), 
• medicines that lower your blood pressure (antihypertensives)
Mechanismus účinku guanfacinu u pacientů s ADHD není zcela objasněn. 
The mode of action of guanfacine in ADHD is not fully established.
• rychlý srdeční rytmus (tachykardie) 
• fast heart beat (tachycardia)