natgillin/translations-raw huggingface dataset:
V důsledku omezených zkušeností se použití implantátu MACI nedoporučuje u jiných kloubů než kolenních. 
Due to limited experience, the use of MACI in joints other than the knee is not recommended.
Implantace MACI u pacientů s lokálními záněty nebo aktivními infekcemi v kosti, kloubu a okolní tkáni by měla být dočasně odložena, dokud nedojde ke zdokumentovanému zotavení. 
Patients with local inflammations or active infections in the bone, joint, and surrounding soft tissue should be temporarily deferred until documented recovery.
• Špatné postavení kloubu: tibiofemorální kloub má být správně postaven. 
• Malalignment: the tibio-femoral joint should be properly aligned.
Membrána se vstřebává po dobu několika měsíců po implantaci. 
The membrane is resorbed over the months following implantation.
Mohou Vám být podána antibiotika nebo analgetika, která Vám pomohou snížit některé nežádoucí účinky. 
You may also be given antibiotics or pain-killers to help reduce some of the side effects.
Nepoužívejte implantát MACI po uplynutí doby použitelnosti uvedené na vnějším obalu a misce za EXP. Chraňte před chladem nebo mrazem. 
Do not use MACI after the expiry date which is stated on the outer carton and the dish after EXP. Do not refrigerate or freeze.
Bezpečné použití implantátu MACI dosud nebylo během těhotenství ani kojení prokázáno. 
The safe use of MACI has not been demonstrated during pregnancy or breast-feeding.
Množství implantovaného implantátu MACI záleží na velikosti (povrchu v cm2) defektu chrupavky. 
The amount of MACI administered is dependent upon the size (surface in cm2) of the cartilage defect.
Nežádoucí účinky jsou uvedeny podle třídy orgánových systémů a četnosti výskytu. 
Adverse reactions are listed by System Organ Class and frequency.
Pokud budou výsledky pozitivní, bude kontaktován ošetřující lékař, se kterým bude projednáno buď zrušení implantace, nebo další postup podle situace jednotlivých pacientů a posouzení rizika. 
If positive sterility results are obtained, the treating physician will be contacted to discuss either cancellation of the implantation or a plan of action based on the patient-specific circumstances and risk assessment.
Implantát MACI uchovávejte ve vnějším obalu, dokud nebude připraven k použití. 
Keep MACI in the outer carton until ready to use.
Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek používat, protože 
Read all of this leaflet carefully before you start using this medicine because it contains important information for you.
Nicméně, jelikož bude implantát MACI implantován pomocí invazivních chirurgických metod, musí být rozhodnuto o tom, zdali přerušit kojení, přičemž je nutno uvážit přínos léčby pro ženu a riziko pro dítě. 
However as MACI will be implanted using invasive surgical techniques, a decision must be made whether to discontinue breastfeeding taking into account the benefits of treatment for the woman and the risk to the infant.
Farmakokinetické chování MACI se pojí s resorpcí kolagenové membrány, což je proteolytický proces vykonávaný buňkami v blízkosti defektů. 
The pharmacokinetic behaviour of MACI is related to the resorption of the collagen membrane, a proteolytic process performed by cells in the vicinity of the defects.
Chrupavka je tkáň, která se nachází ve všech kloubech v těle; chrání konce kostí a umožňuje správnou funkci 
Cartilage is a tissue that is present in every joint in the body; it protects the ends of bones and allows joints to function smoothly.
Současné klinické a neklinické důkazy nasvědčují tomu, že dodání autologních chondrocytů na kolagenové membráně podporuje proliferaci a rediferenciaci nasazených buněk, a může vést k syntéze náhradní tkáně podobné hyalinní chrupavce. 
Current clinical and nonclinical evidence suggests that delivery of autologous chondrocytes on the collagen membrane promotes proliferation and re-differentiation of seeded cells, and may result in synthesis of hyaline-like cartilage repair tissue.
Implantace MACI byla účinnější v porovnání s mikrofrakturou, co se týče zlepšení bolesti a funkce podle stupnice KOOS (Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score [stupnice pro posouzení výsledků poranění kolene a osteoartritidy]). 
MACI was superior compared to microfracture regarding the improvement of pain and function according to the KOOS scale (Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score).
• Nestabilita křížového vazu: kloub nemá projevovat zvýšenou uvolněnost. 
• Cruciate ligament instability: the joint should not possess excessive laxity.
Typické klinické studie farmakokinetiky (ADME) nebyly u implantátu MACI provedeny. 
Typical clinical pharmacokinetic (ADME) studies have not been performed on MACI.
Konečný implantát MACI bude odeslán zpět Vašemu chirurgovi. 
The final MACI implant will be sent back to your surgeon.
Delaminace štěpu se týká buď částečného nebo úplného uvolnění štěpu ze subchondrální kosti a z okolní chrupavky. 
Graft delamination refers to a loosening, either partial or total, of the graft from the subchondral bone and from the surrounding cartilage.
Klinické farmakologické studie u MACI nebyly prováděny. 
Clinical pharmacology studies have not been conducted on MACI.
Implantáty MACI se dodávají po provedení validované rychlé analýzy mikrobiální sterility na stanovení nepřítomnosti mikroorganismů. 
MACI is shipped following a validated rapid microbial sterility assay to determine absence of microbial growth.
Implantát MACI byl vyroben výhradně pro Vás, a proto nemůže být implantován žádnému jinému pacientovi. 
Your MACI implant has been manufactured specifically for you and cannot be administered to any other patient.
Váš chirurg naplánuje termín, ve kterém bude implantace 
Your surgeon will organise the date for implantation.
Tabulka č. 1: Četnost odpovědí podle stupnice KOOS*: Kompletní analýza souboru Mikrofraktura 
Table 1: KOOS Response Rate*: Full Analysis Set n (%)
Během období rehabilitace po provedení implantace MACI se mají pacienti obrátit na svého ošetřujícího lékaře a dodržovat jeho pokyny. 
During the rehabilitation period that follows MACI treatment patients should refer to their treating physician and follow their advice.
• Patologický stav menisku: nestabilní nebo natržený meniskus vyžaduje reparaci, výměnu nebo parciální meniskektomii. 
• Meniscal pathology: unstable or torn meniscus requires repair, replacement, or partial meniscectomy.
• symptomatická hypertrofie štěpu 
• Symptomatic graft hypertrophy
Bioptický vzorek bude odeslán do zařízení zpracovávajícího buňky. 
The biopsy will be sent to the cell processing facility.
MACI je implantát, který se skládá z kolagenové membrány prasečího původu (vyrobené z kolagenu získaného od prasat), která obsahuje Vaše vlastní buňky chrupavky (tzv. autologní chondrocyty) a která Vám bude implantována do kolenního kloubu. 
MACI is an implant consisting of a porcine derived (derived from pigs) collagen membrane which contains your own cartilage cells (called autologous chondrocytes) and is implanted into your knee.
Do šesti měsíců tyto projevy odezněly a synoviální membrána měla normální vzhled. 
By 6 months, these signals had subsided, resulting in a normal synovial appearance.
Držitel rozhodnutí o registraci musí nechat schválit obsah a provedení školicího programu kompetentním národním úřadem před uvedením implantátu MACI na trh v příslušném členském státě. 
The Marketing Authorisation Holder (MAH) shall agree the content and the delivery of the Educational Program with the National Compentent Authority prior to the launch of MACI in that Member State.
Zatímco k pooperační úlevě od bolesti se doporučují perorální analgetika, intraartikulární podání analgetik se nedoporučuje, neboť studie prokázaly nežádoucí účinky na kloubní chrupavku a chondrocyty při expozici 
While oral use of pain medication is recommended for post-surgical pain relief, intra-articular administration of analgesics is not recommended as studies have shown adverse effects on articular cartilage and chondrocytes with exposure.
Třída orgánových systémů Méně časté 
System organ class
Existují pouze omezené zkušenosti s implantací MACI do kolene prostřednictvím artroskopie, nicméně artroskopické metody lze k implantaci MACI použít dle uvážení ošetřujícího lékaře. 
There is limited experience with delivery of MACI to the knee via arthroscopy, however, arthroscopic techniques may be used to apply MACI at the discretion of the treating physician.
Abnormální varózní či valgózní zatížení tibiofemorálního kloubu může ohrozit implantát a musí být vyřešeno korektivní osteotomií nebo podobným zákrokem. 
Abnormal varus or valgus loading of the tibio-femoral joint may jeopardise the implant and should be addressed with a corrective osteotomy or similar procedure.
Musí se dodržovat místní léčebné směrnice týkající se použití antibiotické profylaxe během ortopedické 
Local treatment guidelines regarding the use of antibiotic prophylaxis around orthopaedic surgery should
Implantát MACI smí být použit během 6 dní od uvolnění do distribuce. 
MACI should be used within 6 days after the date of release.
• štěp se může zcela nebo částečně uvolnit z defektu kloubu. 
• the graft may detach completely or partially from the defect in the joint.
U čtyř pacientů v rameni léčeném mikrofrakturami došlo k selhání léčby oproti jednomu v rameni podstupujícím implantaci MACI. 
Four patients were treatment failures in the microfracture treatment arm, versus one in the MACI treatment arm.
Držitel rozhodnutí o registraci musí zajistit před dodáním přípravku konkrétnímu zdravotnickému zařízení, že všichni chirurgové a jiní zdravotničtí pracovníci zapojení do manipulace a podání přípravku MACI nebo jeho součástí, jakož i pracovníci zapojení do následných kontrol pacientů léčených pomocí přípravku MACI ve zdravotnickém zařízení obdrželi školicí materiály. 
The MAH shall ensure, prior to the distribution of the product to a particular Healthcare Establishment, that all surgeons and other healthcare professionals involved in the handling and administration of MACI or its components, as well as those involved in follow-up of patients treated with MACI in the Healthcare Establishment, receive the educational pack.
Údaje o možných účincích implantátu MACI na fertilitu nejsou k dispozici. 
There are no data on possible effects of MACI treatment on fertility.
Tromboprofylaxe se musí použít v souladu s místními směrnicemi. 
Thromboprophylaxis should be administered according to local guidelines.
Rizikové faktory delaminace štěpu mohou mimo jiné zahrnovat špatný výběr pacienta, špatné dodržování doporučených chirurgických metod, selhání léčby souběžných patologických stavů, špatné dodržování rehabilitačního protokolu nebo pooperační trauma kolene. 
Risk factors for graft delamination can include but are not limited to poor patient selection, poor adherence to recommended surgical technique, failure to address concomitant pathologies, poor compliance with the rehabilitation protocol or post-operative trauma to the knee.
Jak implantát MACI vypadá a co obsahuje toto balení 
What MACI looks like and contents of the pack
Implantát MACI bude propuštěn po získání úspěšných výsledků analýz hodnotících životaschopnost, identitu a účinnost chondrocytů, minimální počet buněk, endotoxin, sterilitu před propuštěním a 
MACI will be released following successful results from assays which assess chondrocyte viability, identity, potency, minimum cell number, endotoxin, pre-release sterility, and mycoplasma.
Na základě expozice léčbě spočívající v implantaci kolenního implantátu MACI u více než 6 000 pacientů se komplikace mohou pojit s artrotomií, celkovými komplikacemi souvisejícími s chirurgickým zákrokem, jiným patologickým stavem kolene (jako je patologický stav vazů nebo menisků) nebo s odběrem bioptického vzorku. 
Based on the exposure of more than 6,000 patients to MACI treatment in the knee, complications may be related to the arthrotomy procedure, general complications related to surgical intervention, other knee pathology (such as ligamentous or meniscal pathology), or the biopsy procurement.
Co implantát MACI obsahuje 
What MACI contains
Přední a zadní křížové vazy mají být stabilní nebo se má provést jejich plastika, aby se snížila střižná síla a rotační tlak napříč 
Both anterior and posterior cruciate ligaments should be stable or undergo reconstruction to reduce shearing forces and rotation stresses across the joint.
Komplikace spojené s operací kolene obecně mohou zahrnovat také hlubokou žilní trombózu a plicní embolii. 
Complications related to knee surgery in general may also include deep vein thrombosis and pulmonary embolism.
Podobně jako všechny léky může mít i implantát MACI nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u 
Like all medicines, MACI can cause side effects, although not everybody gets them.
Implantát MACI je určen pouze pro autologní použití. 
MACI is intended for autologous use only.
MACI je autologní implantát, který smí být implantován pouze pacientovi, pro kterého byl vyroben. 
MACI is an autologous implant and must only be administered to the patient for whom it was manufactured.
Použití implantátu MACI u starších osob s generalizovanou degenerací chrupavky nebo osteoartritidou se nedoporučuje. 
The use of MACI in elderly with generalised degeneration of the cartilage or osteoarthritis is not recommended.
• Hypersenzitivita na kteroukoli pomocnou látku uvedenou v bodě 6.1 nebo na prasečí produkty nebo na kterékoli reziduum přenesené z výroby implantátu MACI, včetně bovinního séra, a na 
• Hypersensitivity to any of the excipients listed in section 6.1, or porcine products, or any residual component carried over from manufacture of MACI, including bovine serum, and gentamicin.
Rizika spojená s implantací implantátu MACI: 
Risks involved with implantation of MACI:
Implantát MACI má být implantován do poměrně zdravého kloubu. 
MACI should be implanted in a reasonably healthy joint.
MINIMÁLNÍ ÚDAJE UVÁDĚNÉ NA MALÉM VNITŘNÍM OBALU MISKA 
MINIMUM PARTICULARS TO APPEAR ON SMALL IMMEDIATE PACKAGING UNITS DISH
Fibrinové lepidlo je druh lepidla, které je vyrobeno z lidských proteinů způsobujících srážlivost krve. 
A fibrin sealant is a type of glue that is made from human blood-clotting
Jedna miska obsahuje jednu implantační matrici, která je pro účel přepravy uchycena a zabezpečena zeleným polykarbonovým x-kroužkem a uzavřena zeleným polykarbonovým víčkem. 
Each dish contains 1 implantation matrix, held in place by a green polycarbonate x-ring and closed with a green polycarbonate cover for shipment.
„Autologní“ znamená, že k vytvoření implantátu MACI byly použity buňky odebrané z Vašeho kolene (v průběhu biopsie), a ty byly poté namnoženy mimo Vaše tělo. 
“Autologous” means that your own cells are used which have been taken from your knee (through a biopsy) and grown outside the body.
Charakterizované životaschopné autologní chondrocyty expandované ex vivo exprimující markerové geny specifické pro chondrocyty, nasazené na membránu z kolagenu typu I/III z prasete s označením CE. 
Characterised viable autologous chondrocytes expanded ex vivo expressing chondrocyte-specific marker genes, seeded onto a CE marked porcine derived Type I/III collagen membrane.
Informujte svého lékaře, chirurga nebo fyzioterapeuta o všech lécích, které užíváte nebo které jste v nedávné době užíval(a), včetně volně prodejných léků. 
Please tell your doctor, surgeon or physical therapist if you are taking or have recently taken any other medicines, including medicines obtained without a prescription.
Neobjevily se žádné známky významné zánětlivé reakce. 
There were no indications of gross inflammatory
• Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře, chirurga nebo fyzioterapeuta. 
• If you have any further questions, ask your doctor, surgeon or physical therapist.
Komplikace spojené s operací kolene obecně mohou zahrnovat hlubokou žilní trombózu (tvorba krevních sraženin v hlubokých žílách) a plicní embolii (tvorba krevních sraženin v plicích v důsledku ucpání plicní tepny). 
Complications related to knee surgery in general may include deep vein thrombosis (blood clotting in a deep vein) and pulmonary embolism (blood clotting in the lung due to blockage of a lung artery).
Implantace MACI se provádí pomocí sterilních chirurgických metod a vyžaduje přípravu lůžka defektu a aplikaci fibrinového lepidla do spodiny a na okraje defektu, aby byl implantát pevně zasazen. 
Implantation of MACI is performed using sterile surgical techniques and requires both the preparation of the defect bed and the application of fibrin sealant to the base and rim of the defect in order to secure the implant.
• jestliže máte známou neléčenou poruchu krevní srážlivosti, 
• have a known, uncorrected bleeding disorder
Jestliže u Vás dojde k nečekanému výskytu infekce kosti nebo kloubu, nebo jste ji měl(a) v nedávné minulosti, měla by se léčba implantátem MACI dočasně odložit, dokud Vás lékař nebude považovat za uzdraveného (uzdravenou). 
If you have a sudden occurrence or recent history of bone or joint infections, your MACI treatment should be temporarily delayed until your doctor considers that you have recovered.
Použití implantátu MACI u dětí a dospívajících mladších 18 let se nedoporučuje. 
The use of MACI is not recommended in children and adolescents below 18 years.
Implantát MACI je indikován k reparaci symptomatických hlubokých defektů chrupavky kolene (stupeň III a IV na modifikované Outerbridgově stupnici) o rozměru 3 - 20 cm u dospělých pacientů se zralým skeletem. 
MACI is indicated for the repair of symptomatic, full-thickness cartilage defects of the knee (grade III and IV of the Modified Outerbridge Scale) of 3-20 cm in skeletally mature adult patients.
• Implantát MACI je autologní přípravek a smí být implantován pouze pacientům, od nichž byl odebrán bioptický vzorek. 
• That MACI is an autologous product and should only be administered to the patient that the biopsy was taken from.
Potřeba screeningu dárců prostřednictvím dotazníků pro pacienty a laboratorních vyšetření hepatitidy C, hepatitidy B, HIV a syfilidy Podrobné informace o zajištění biopsie a uchovávání a nakládání s bioptickými vzorky 
• The need to screen donors using patient questionnaires and laboratory tests for hepatitis C, hepatitis B, HIV and syphilis
Případy, při kterých implantát MACI není možné poskytnout 
Cases in which MACI cannot be supplied
• Povinnost uskutečnit poregistrační opatření Neuplatňuje se. 
• Obligation to conduct post-authorisation measures
Ve studii u koní byly během tří měsíců pozorovány projevy mírné zánětlivé odpovědi, charakterizované lehce zvýšeným objemem synoviální tekutiny a mírným nahromaděním lymfoidních buněk v synoviální membráně. 
In a horse study, signs of a minor inflammatory response, characterised by a slight increase in synovial fluid volume and a mild lymphoid accumulation in the synovium, were observed at 3 months.
Doporučuje se co nejdříve kontrolovaná fyzioterapie, včetně včasné mobilizace, cviků pro obnovení a udržení rozsahu pohybu a částečného zatížení nohou, což podporuje zrání štěpu a snižuje riziko pooperačních tromboembolických příhod a ztuhnutí kloubů. 
Controlled physiotherapy, including early mobilisation, range-of-motion exercises, and partial weightbearing is recommended as soon as possible to promote graft maturation and to reduce the risk of postoperative thromboembolic events and joint stiffness.
Uchovávejte ve vnějším obalu při teplotě do 37 °C, dokud nebude implantát připraven k použití. 
Store below 37°C in the outer carton until ready to use.
V rámci této léčby podstoupíte dva chirurgické zákroky: 1. 
You will need to have two surgical procedures to receive this treatment:
• jestliže jste alergický(á) na kteroukoli složku implantátu MACI (uvedenou v bodě 6) nebo na prasečí produkty, bovinní sérum (bílkovina hovězího původu) nebo gentamycin (antibiotikum), 
• are allergic to any of the ingredients of MACI (listed in section 6), or porcine products (derived from pigs), bovine serum (a protein derived from cows) or gentamicin (an antibiotic)
U pacientů může být zapotřebí artroskopicky odstranit zbytky hypertrofované tkáně. 
Patients may require debridement of the hypertrophic tissue
Implantát je neprůhledná, téměř bílá membrána dodávaná v 18 ml bezbarvého roztoku v misce. 
The implant is an opaque, off-white membrane supplied in 18 ml of colourless solution in a dish.
Implantát MACI se používá u dospělých pacientů k reparaci defektu chrupavky v kolenním kloubu. 
MACI is used in adults to repair cartilage defects in your knee joint.
Každá miska je uložena v zataveném průhledném plastovém sáčku ozářeném gama zářením. 
Each dish is sealed in a gamma-irradiated clear plastic bag.
• Zánětlivá artritida, zánětlivé kloubní onemocnění nebo neléčené vrozené poruchy krevní srážlivosti. 
• Inflammatory arthritis, inflammatory joint disease, or uncorrected congenital blood coagulation
Implantace MACI se nedoporučuje u pacientů s totální meniskektomií, pokud odstraněný meniskus nelze nahradit postupnou nebo současnou implantací štěpu menisku. 
MACI is not recommended in patients with a total menisectomy unless the meniscal deficiency can be addressed with a staged or concurrent meniscal graft.
Dalšími složkami jsou Dulbeccovo a Eagleovo modifikované médium (DMEM) se sodnou solí 4-(2-hydroxyethyl)piperazin-1-ethansulfonové kyseliny (HEPES). 
The other ingredients are Dulbecco's Modified Eagles Medium (DMEM) with 4-(2Hydroxyethyl)piperazine-1-ethanesulfonic acid sodium (HEPES).
Ošetřující chirurg velikost implantační matrice upraví podle velikosti a tvaru defektu, aby zajistil, že je poškozená oblast zcela zakryta, a implantuje ji stranou s nasazenými buňkami směřující dolů. 
The implantation matrix is trimmed by the treating surgeon to the size and shape of the defect, to ensure the damaged area is completely covered, and implanted cell-side down.
Transportní kontejner uchovávejte v prostředí při teplotě do 37 °C. 
Store shipping box in an area below 37°C.
• jestliže máte závažnou osteoartritidu kolene (onemocnění kloubů doprovázené bolestí a otoky), 
• have severe osteoarthritis of the knee (disease of the joints with pain and swelling)
• jestliže v současné době trpíte zánětlivou artritidou nebo zánětlivým onemocněním kolenního kloubu, 
• currently suffer from inflammatory arthritis or inflammatory joint disease of the knee
B. PODMÍNKY NEBO OMEZENÍ VÝDEJE A POUŽITÍ Výdej léčivého přípravku je vázán na lékařský předpis s omezením, jeho použití je omezeno na specializované oblasti (viz příloha I: Souhrn údajů o přípravku, bod 4.2). 
Medicinal products on “restricted” medical prescription, reserved for use in certain specialised areas (see Annex I: Summary of Product Characteristics, section 4.2).
V pilotní studii s implantátem MACI byli z účasti ve studii vyřazeni pacienti s anamnézou osteoartritidy (stupeň 3 nebo 4 dle Kellgrena a Lawrence) v cílovém koleni nebo se souběžným zánětlivým onemocněním. 
In the pivotal study of MACI, patients were excluded if they had a history of osteoarthritis (Kellgren-Lawrence Grade 3 or 4) in the target knee, or concomitant inflammatory disease.
Dulbeccovo a Eagleovo modifikované médium (DMEM) se sodnou solí 4-(2-hydroxyethyl)piperazin-1-ethansulfonové kyseliny (HEPES) 
Dulbecco's Modified Eagles Medium (DMEM) with 4-(2-Hydroxyethyl)piperazine-1-ethanesulfonic acid sodium (HEPES)
Implantace MACI musí být provedena chirurgem speciálně vyškoleným a kvalifikovaným v používání 
MACI must be administered by a surgeon specifically trained and qualified in the use of MACI.
Chirurg sjedná datum implantace MACI po domluvě s držitelem rozhodnutí o registraci nebo s jeho místním zástupcem. 
The surgeon will organise the date for MACI implantation in consultation with the Marketing Authorisation Holder (MAH) or its local representative.
• když bioptický vzorek nemá dostatečnou kvalitu pro výrobu implantátu MACI, 
• the biopsy is of insufficient quality to produce MACI for you
To bude trvat v průměru 6 týdnů; nicméně buňky mohou být také zmrazeny a uchovávány až po dobu 2 let, dokud se Váš chirurg s Vámi nedohodne na vhodném termínu operace. 
On average this will be 6 weeks, however, cells can also be frozen and held in storage for up to 2 years until a convenient date for surgery is agreed between you and your surgeon.