natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Do roku 2050 by ve 33 zemích EU zahrnutých do analýzy OECD bylo možné zachránit až 1,6 milionu životů, pokud by se mimo jiné méně předepisovala antibiotika, vypracovaly lepší programy dohledu nad antimikrobiálními látkami, uskutečnily masivní mediální kampaně a využívaly rychlé testy umožňující určit, zda je infekce bakteriálního nebo virového původu. 
Up to 1.6 million lives would be saved by 2050 across the 33 countries included in the OECD analysis, by using measures such as: promoting hospital hygiene; reducing over-prescription of antibiotics; improving antimicrobial stewardship programmes; mass media campaigns; and the use of rapid tests to detect whether an infection is bacterial or viral.
OECD se domnívá, že investice do těchto opatření by se mohly vrátit do jednoho roku a přinést úspory ve výši přibližně 1,5 USD na každý následně investovaný dolar. 
OECD considers that investments in these measures could pay for themselves within one year and produce savings of about $ 1.5 USD for every dollar invested afterwards.
Vhodným zkombinováním těchto opatření by se dosáhlo ještě vyšších přínosů a úspor. 
Combining these measures in a coherent way would yield even higher benefits and savings.
27 V této souvislosti konstatujeme, že zdraví není ve stávajícím programovém období strategickou investiční prioritou strukturálních fondů, ale že strukturální fondy jsou na investice do zdraví využívány. 
27 In this context we note that health is not a strategic investment priority for the Structural Funds in the current programming period, but that the Structural Funds are used for the investments in health.
Při studii financované Komisí20 se zjistilo, že ze strukturálních fondů bylo mezi lety 2014–2018 financováno 7 404 projektů v oblasti 19 Stemming the superbug tide – Just a few dollars more (Jak zastavit šíření multirezistentních bakterií jen s pár dolary navíc), OECD, 2018. 
A Commission-funded study20 found that 7 404 health projects were funded by the Structural Funds between 2014-2018, with a total allocation of Ű8 billion.
Pouze dva z těchto projektů měly konkrétní cíle v oblasti antimikrobiální rezistence. 
Only two of these projects were identified as having specific AMR objectives.
Ze studie vyplynulo, že plánované začlenění programu EU v oblasti zdraví do strukturálních fondů v rámci ESF+ je příležitostí, jak dosáhnout dalších synergií mezi nástroji financování a investicemi při meziodvětvové spolupráci21. 
The study identified that the intended inclusion of the EU Health Programme in the Structural Funds under ESF+ was an opportunity to achieve further synergies between funding instruments and investments in cross-sectoral collaboration21.
Středisko ECDC poskytovalo Komisi a členským státům v boji proti antimikrobiální rezistenci cennou podporu 28 Středisko ECDC provádí v souvislosti s antimikrobiální rezistencí celou škálu činností. 
ECDC actions provided valuable support to the Commission and Member States in fighting AMR 28 The ECDC performs a range of AMR related tasks.
Koordinuje dohled nad antimikrobiální rezistencí, spotřebou antimikrobik a infekcemi spojenými s poskytováním zdravotní péče se třemi sítěmi, a to Evropskou sítí sledování antimikrobiální rezistence (EARS-Net), Evropskou sítí pro sledování spotřeby antimikrobiálních látek (ESAC-Net) a Systému sledování infekcí spojených se zdravotní péčí (HAI-Net) a v rámci programu zaměřeného na antimikrobiální rezistenci a infekce spojené se zdravotní péčí (ARHAI). 
It coordinates surveillance of AMR, antimicrobial consumption and healthcare-associated infections with three networks, i.e. the European Antimicrobial Resistance Surveillance Network (EARS-Net); the European Surveillance of Antimicrobial Consumption Network (ESAC-Net) and the Healthcare-Associated Infections surveillance Network (HAI-Net), under the AMR and Healthcare-Associated Infections (ARHAI) programme.
Tyto dohledové sítě poskytují v jednotném formátu zásadní vědecké informace, z nichž ECDC vychází při svém odborném poradenství, školeních, při návštěvách v jednotlivých zemích a osvětové činnosti. 
These surveillance networks provide key scientific information in a harmonised format, which is used for ECDCŐs scientific advice, training, country visits and awareness raising activities.
29 Středisko ECDC také při návštěvách příslušných zemí poskytuje pomoc vnitrostátním orgánům. Mezi lety 2006 a 2017 uskutečnili zástupci střediska 25 takových návštěv, zaměřených na téma využití antimikrobiálních látek v humánní medicíně. 
29 ECDC performs country visits aimed at providing assistance to national authorities. Between 2006 and 2017, ECDC conducted 25 such visits devoted to the use of antimicrobial agents in human medicine.
Od zahájení akčního plánu EU „Jedno zdraví“ v roce 2017 provádí středisko v rámci této iniciativy kombinující zdraví lidí a zvířat společné návštěvy s Komisí. 
Since the launch of the EU One Health Action Plan in 2017, ECDC and the Commission perform joint country visits in a One Health approach, combining human and animal health.
Návštěvy se uskutečňují na základě pozvání členského státu. 
These are performed upon invitation from a Member State.
Do dubna 2019 jich proběhlo pouze šest (oproti původnímu plánu realizovat šest ročně), jelikož většina členských států o ně nepožádala. 
By April 2019 there had been six such visits (compared with an initial plan to do six per year), as most Member State have not requested them.
Z odpovědí na náš průzkum vyplynulo, že tyto návštěvy měly velký vliv na to, jak navštívené členské státy následně vypracovávaly opatření v oblasti antimikrobiální rezistence. 
The replies to our survey indicated that these visits had a significant impact on the development of AMR actions by the Member States concerned.
30 Zaznamenali jsme, že ECDC dostává čím dál větší počet žádostí o pomoc v otázkách antimikrobiální rezistence. 
30 We noted that ECDC received an increasing number of AMR-related requests for assistance.
Pokud však muselo reagovat na důležitější žádosti, své aktivity v této oblasti odložilo. 
It postponed activities when more important requests took priority.
21 upozorňujeme na rostoucí riziko, že ECDC nebude moci provádět důležitou práci související s antimikrobiální rezistencí včas. 
We consider that ECDCŐs activities inform both the Commission and Member States, while noting the increasing risk that ECDC cannot perform important AMR work on time.
Nedostatky v informacích o výstupech a o dohledu nad antimikrobiální rezistencí 31 Obecným cílem Komise je učinit z EU region s osvědčenými postupy pro problematiku antimikrobiální rezistence a spotřeby antimikrobiálních látek. 
There were gaps in information on outcomes and surveillance of AMR 31 The CommissionŐs overall objective is to make the EU a best practice region for AMR and antimicrobial consumption.
V návaznosti na svůj akční plán proto požádala agentury EU (ECDC, EFSA a EMA), aby na základě současných údajů vypracovaly vědecké stanovisko k ukazatelům výstupů iniciativy „Jedno zdraví“ v oblasti antimikrobiální rezistence. 
In the context of its EU action plan, it thus requested the EU agencies (ECDC, EFSA and EMA) to produce a scientific opinion on outcome indicators for AMR One Health Action that could use existing surveillance data.
Tyto ukazatele by měly členským státům pomoci sledovat jejich pokrok ve snižování spotřeby antimikrobik a omezování antimikrobiální rezistence u lidí a u zvířat určených k produkci potravin a stanovit cíle pro snížení rizika antimikrobiální rezistence. 
Those indicators should assist Member States in monitoring their progress in reducing the use of antimicrobials and AMR in humans and food-producing animals, and to set targets to decrease risks of AMR. 20
32 Agentury na základě uvedené žádosti vypracovaly v říjnu 2017 společné vědecké stanovisko k ukazatelům výstupů22. 
32 Following this request, the agencies produced a Joint Scientific Opinion on outcome indicators in October 201722.
V době auditu (duben 2019) jsme zjistili, že status těchto výstupových ukazatelů je nejistý a že členské státy ani Komise je ke sledování pokroku nevyužívají důsledně. 
At the time of the audit (April 2019), we found that the status of these outcome indicators was uncertain, and that they were not consistently used by the Member States we visited, or by the Commission, to monitor progress.
Dohled nad infekcemi spojenými s poskytováním zdravotní péče byl navzdory právním požadavkům EU neúplný 33 Důkazy setrvale svědčí o tom23, že v Evropě jsou primárním zdrojem nákazy způsobené antimikrobiální rezistencí u lidí infekce získané ve zdravotnickém zařízení. 
Surveillance of healthcare associated infections was incomplete despite EU legal requirements 33 There is consistent evidence23 that healthcare associated infections (HAIs) are the primary source of infection by AMR in humans in Europe.
Podle údajů ECDC je přenos rezistentních bakterií v nemocnicích a dalších zdravotnických zařízeních závažným problémem, jelikož v EU se ročně vyskytne téměř devět milionů infekcí spojených s poskytováním zdravotní péče. 
According to ECDC data, transmission of resistant bacteria in hospitals and other healthcare settings is a serious issue since almost nine million HAIs occur in the EU each year.
Studie ukázala, že mezi jednotlivými státy jsou velké rozdíly v tom, jaký podíl mají na celkové této zátěži různé typy bakterií odolných vůči antibiotikům. Středisko ECDC zjistilo, že v pěti 22 Společné vědecké stanovisko ECDC, EFSA a EMA k seznamu ukazatelů výstupů týkajících se sledování antimikrobiální rezistence a spotřeby antimikrobiálních látek u lidí a zvířat určených k produkci potravin, říjen 2017. 
This study showed that the contribution of various antibiotic-resistant bacteria to the overall burden varies greatly between countries. The ECDC has identified that in five Member States, more than half of healthcare associated infections in acute care hospitals were caused by resistant bacterial pathogens (see Figure 5). 21 22 ECDC, EFSA and EMA Joint Scientific Opinion on a list of outcome indicators as regards surveillance of antimicrobial resistance and antimicrobial consumption in humans and food-producing animals, October 2017.
23 Attributable deaths and disability-adjusted life-years caused by infections with antibiotic-resistant bacteria in the EU and the European Economic Area in 2015 (Atributivní mortalita a počet let života ztracených v důsledku nemoci z důvodu infekcí způsobených bakteriemi rezistentními vůči antibiotikům v EU a Evropském hospodářském prostoru v roce 2015: modelová analýza na úrovni populace), A. Cassini, The Lancet, leden 2019. 22 
23 Attributable deaths and disability-adjusted life-years caused by infections with antibiotic-resistant bacteria in the EU and the European Economic Area in 2015: a population-level modelling analysis, A. Cassini, The Lancet, January 2019.
Obrázek 5 – Antimikrobiální rezistence u infekcí spojených se zdravotní péčí podle údajů shromážděných ECDC V roce 2018 vypracovalo středisko ECDC složený index antimikrobiální rezistence u infekcí spojených se zdravotní péčí v nemocnicích s akutní péčí. 
Figure 5 Đ AMR in HAI from acute care hospital according to the data collected by the ECDC In 2018, ECDC developed a composite index of AMR in Healthcare Associated Infections from acute care hospitals.
Rezistentní izoláty(%) <5 5 až<20 20 až<35 35 až<50 >=50 Žádné údaje Státy nezahrnuté do výzkumu Státy, které nejsou na mapě vidět Lichtenštejnsko Lucembursko Malta Zdroj: ECDC, 2018; převzato podle údajů: Suetens C, et al. 
Resistant isolates (%) <5 5 to <20 20 to <35 35 to <50 >=50 No data Not invited Non-visiblecountries Liechtenstein Luxembourg Malta Source: ECDC, 2018; Adapted from: Suetens C, et al. Euro Surveill.
2018;23(46):pii=1800516. 
2018;23(46):pii=1800516.
34 Rada již ve svém doporučení ze dne 9. června 200924 doporučila členským státům provádět prevalenční studie a dohled nad cílenými typy infekcí, případně s využitím metod a ukazatelů dohledu doporučených ECDC, které byly dohodnuty na úrovni Společenství. 
34 In its Recommendation of 9 June 200924 the Council already recommended Member States to engage in prevalence surveys and surveillance of targeted infection types, using where appropriate ECDC recommended surveillance methods and indicators agreed at Community level.
Dohled nad infekcemi spojenými s poskytováním zdravotní péče je však složitý proces náročný na zdroje, zejména proto, že se opírá o informace o pacientech, které je třeba shromažďovat na úrovni nemocnic. 
However, the surveillance of HAIs is a complex and resource intensive exercise, in particular because it relies on patient information that needs to be collected at the hospital level.
Vyžaduje také rozsáhlé ověřování údajů. 
It also requires extensive data validation.
24 Doporučení Rady ze dne 9. června 2009 o bezpečnosti pacientů včetně prevence a kontroly infekcí spojených se zdravotní péčí (2009/C 151/01). 
25 This surveillance was formalised following Council recommendations of 9 June 2009 on patient safety (2009/C 151/01). 22
Je pravděpodobné, že neúplnost údajů o dohledu zpomaluje opatření pro boj proti antimikrobiální rezistenci. 
The incompleteness of the surveillance data is likely to slow down actions against AMR.
36 V přístupu k antimikrobiální rezistenci podle zásady „jedno zdraví“ je vedle lidského zdraví a veterinární problematiky jedním z pilířů také životní prostředí. 
36 The environment is one of the pillars of the One Health approach to AMR, together with human health and veterinary issues.
Konstatujeme, že lepší zohlednění úlohy životního prostředí bylo konkrétním cílem současného akčního plánu Komise „Jedno zdraví“. 
We note that better addressing the role of the environment was a specific objective under the CommissionŐs current One Health Action Plan.
Ve srovnání s oblastí lidského zdraví a zdraví zvířat existuje jen málo informací o tom, jak dochází k přenosu antimikrobiální rezistence v životním prostředí. 
There is little information targeting the process of transmission of AMR through the environment, when compared with human health and animal health sectors.
Pracovní balíčky JAMRAI ani různé systémy EU pro sledování antimikrobiální rezistence environmentální sektor nijak konkrétně nezahrnují. 
The environmental sector is not specifically included in the JAMRAI Work Packages, nor under the various EU surveillance systems for AMR.
V roce 2019 Komise přijala sdělení26 s názvem „Strategický přístup Evropské unie k léčivým přípravkům v životním prostředí“, které zahrnuje cíl vymezit opatření na boj proti antimikrobiální rezistenci. 
In 2019 the Commission adopted a communication26 on a ŇEuropean Union strategic approach to pharmaceuticals and the environmentÓ, which included the objective to identify actions to combat AMR.
Upozorňujeme také, že úřad EFSA doporučil ve vědecké zprávě27 z roku 2019 antimikrobiální rezistenci v životním prostředí sledovat. 
We also note that a scientific report27 by EFSA from 2019 suggested the monitoring of AMR in the environment.
Veterinární antimikrobika se v členských státech užívají opatrněji 37 Nadměrné podávání veterinárních antibiotik spolu s antimikrobiální rezistencí u zvířat a v potravinách jsou hlavní příčinou rozvoje antimikrobiální rezistence u člověka, přičemž se jedná o oblasti, v nichž má EU jasné pravomoci (viz bod 14). 
The prudent use of veterinary antimicrobials in the Member States has improved 37 The excessive use of veterinary antimicrobials, and AMR in animals and food, are vectors in the development of AMR in human health, and are areas where the EU has clear competences (see paragraph 14).
Zkoumali jsme proto, zda existují důkazy o zlepšení, pokud jde o užívání veterinárních antimikrobik, a zda byla v praxi uplatňována pravidla EU pro sledování a ohlašování antimikrobiální rezistence zoonotických a komenzálních bakterií. 
We therefore examined whether there was evidence that veterinary antimicrobials were better used and whether the EU rules on the monitoring and reporting of AMR in zoonotic and commensal bacteria were applied well in practice.
26 Sdělení Komise Evropskému parlamentu, Radě a Evropskému hospodářskému a sociálnímu výboru COM (2019) 128 ze dne 11. 3. 2019: Strategický přístup Evropské unie k léčivým přípravkům v životním prostředí. 
23 26 Communication from the Commission COM (2019) 128 of 11.03.2019 to the European Parliament, the Council and the European Economic and Social Committee: ŇEuropean Union Strategic Approach to Pharmaceuticals in the EnvironmentÓ.
27 Technical specifications on harmonised monitoring of antimicrobial resistance in zoonotic and indicator bacteria from food-producing animals and food (Technické specifikace o harmonizovaném sledování antimikrobiální rezistence zoonotických a indikátorových bakterií ze zvířat určených k produkci potravin a z potravin). 
27 Technical specifications on harmonised monitoring of antimicrobial resistance in zoonotic and indicator bacteria from food-producing animals and food.
Některé členské státy zavedly úspěšné strategie ke snížení spotřeby antibiotik ve veterinárním lékařství 38 Spotřeba antimikrobiálních látek u zvířat určených k produkci potravin je mnohem vyšší než u lidí28, a to jak z hlediska celkové spotřeby, tak z hlediska dávkování v poměru k hmotnosti. 
Some Member States have deployed successful strategies to reduce the use of antibiotics in veterinary medicine 38 The consumption of antimicrobials by food producing animals is much higher than in humans28, whether in terms of total consumption, or in terms of doses compared with weight.
Evropské agentury uznaly, že má-li se zabránit dalšímu rozvoji antimikrobiální rezistence, je žádoucí snížit používání veterinárních antimikrobik. 
European agencies have recognised that the reduction of the use of veterinary antimicrobials is a desirable objective to contain AMR.
Evropská agentura pro léčivé přípravky oznámila, že prodej veterinárních antimikrobik v poměru k celkovému počtu hospodářských zvířat v EU jako celku (vyjádřený v mg prodaných na jednotku PCU29 klesl mezi lety 2011 a 2016 o 20 %30, ale že zároveň v rámci EU panují značné rozdíly v objemu prodeje a používání různých tříd těchto látek. 
The European Medicines Agency has reported that sales of veterinary antimicrobials, in relation to total livestock (expressed as mg sold per Population Correction Unit (PCU))29 dropped by 20 %30 for the EU as a whole between 2011 and 2016; but also that there were large differences in sales and use of different classes of antimicrobials across the EU.
V šesti členských státech se prodej antimikrobik zvýšil o více než 5 %. 
In six Member States, sales of antimicrobials increased by more than 5 %.
Z obrázku 6 je patrné, do jak velké míry se 28 Viz tabulka 5 poslední zprávy JIACRA (z roku 2017) o spotřebě antimikrobik a výskytu antimikrobiální rezistence bakterií u lidí a u zvířat určených k produkci potravin. 
28 See Table 5 of the most recent JIACRA report (from 2017) on the consumption of antimicrobial agents and occurrence of antimicrobial resistance in bacteria from humans and food producing animals.
29 Jednotka PCU (Population Correction Unit, populační korekční jednotka) se používá k vyjádření velkosti populace zvířat a váhy jednotlivých druhů. 
29 ŇPopulation Correction UnitsÓ are used to reflect the size of the animal population and weight of different species.
30 Evropská agentura pro léčivé přípravky, Sales of veterinary antimicrobial agents in 30 European countries in 2016 – Trends from 2010 to 2016 (Prodej veterinárních antimikrobiálních látek ve 30 evropských státech v roce 2016 - trendy v období 2010 až 2016), osmá zpráva ESVACS, Londýn, 2018, s. 14. 
30 European Medicines Agency, ŇSales of veterinary antimicrobial agents in 30 European countries in 2016 Đ Trends from 2010 to 2016Ó, Eighth ESVACS report, London, 2018, p. 14. 31 See Table 4 8th ESVAC report.
Obrázek 6 – Objem prodeje veterinárních antimikrobiálních látek pro zvířata určená k produkci potravin se mezi členskými státy značně liší Poznámka: Ve své nedávné zprávě ESVAC agentura EMA doporučila nepoužívat údaje k přímému porovnávání zemí. 
24 Figure 6 Đ Sales of veterinary antimicrobial agents for food producing animals vary widely across Member States Note: EMAadvisedinitsrecentESVACreportnottousedatatodirectlycomparecountries.
Objem prodeje v roce 2016 v mg na populační korekční jednotku Zdroj: Upraveno podle údajů tabulky 4 8. zprávy ESVAC, EMA. 
2016 sales as mg per Population Correction Unit. Source: Adapted from Table 4 8th ESVAC report, EMA.
39 Navštívili jsme příslušné orgány ve čtyřech členských státech, abychom s nimi projednali jejich zkušenosti s opatrnějším používáním antimikrobik ve veterinární medicíně. 
39 We visited the competent authorities in four Member States to discuss their experiences aimed at achieving a more prudent use of antimicrobials in veterinary medicine.
Nejvyšší 453 Průměrný 129 12 Nejnižší 31 Viz tabulka 4 8. zprávy ESVAC. 
Highest 453 Average 129 12 Lowest 25
V novém právním rámci EU jsou řešeny některé známé nedostatky 40 Nové právní předpisy EU týkající se veterinárních léčivých přípravků32 a medikovaných krmiv33 posílí přístup v oblasti boje proti antimikrobiální rezistenci (viz rámeček 4) tím, že budou po členských státech požadovat obezřetnější používání antimikrobiálních látek a že poskytnou právní úpravu rámce pro shromažďování údajů. 32 Nařízení Evropského parlamentu a Rady (EU) 2019/6 ze dne 11. prosince 2018 o veterinárních léčivých přípravcích a o zrušení směrnice 2001/82/ES. 
The new EU legal framework addressed some known weaknesses 40 The new EU Regulations on veterinary medicinal products32 and medicated feed33 will strengthen the approach in fighting AMR (see Box 4), by requiring the more prudent use of antimicrobials by the Member States, and regulating the data collection 32 Regulation (EU) 2019/6 of the European Parliament and of the Council of 11 December 2018 on veterinary medicinal products and repealing Directive 2001/82/EC.
33 Nařízení Evropského parlamentu a Rady (EU) 2019/4 ze dne 11. prosince 2018o výrobě, uvádění na trh a používání medikovaných krmiv, o změně nařízení Evropského parlamentu a Rady (ES) č. 183/2005 a o zrušení směrnice Rady 90/167/EHS. 
33 Regulation (EU) 2019/4 of the European Parliament and of the Council of 11 December 2018 on the manufacture, placing on the market and use of medicated feed, amending Regulation (EC) No 183/2005 of the European Parliament and of the Council and repealing Council Directive 90/167/EEC.
27 Rámeček 3 Členské státy mohou používání veterinárních antimikrobiálních látek omezit Švédsko má nejnižší spotřebu veterinárních antimikrobik v EU. 
26 Box 3 Member States can reduce the use of veterinary antimicrobials Sweden has the lowest rate of consumption of veterinary antimicrobials in the EU.
Přispěl k tomu důraz na zdraví a dobré životní podmínky zvířat a na biologickou bezpečnost v zemědělských podnicích. 
A focus on animal health, welfare and biosecurity at farms contributed to this.
Všechny podniky musí povinně vypracovat plány prevence a kontroly infekcí, antimikrobiální látky lze podat pouze na základě předpisu a již řadu let se shromažďují vnitrostátní údaje o používání veterinárních antimikrobiálních přípravků. 
Infection prevention and control plans are mandatory for all farms, antimicrobials are used only on prescription, and national data on the use of veterinary antimicrobials has been collected for many years.
V Nizozemsku, Francii a zejména Španělsku se veterinární antimikrobika historicky používala ve velkém rozsahu. 
In the Netherlands, France and especially Spain, the historic use of veterinary antimicrobials was high.
Ve Francii i Nizozemsku se jejich spotřeba snížila mezi lety 2011 a 2016 přibližně na polovinu. 
The use of veterinary antimicrobials in both France and the Netherlands approximately halved between 2011 and 2016.
Ve Španělsku sice došlo mezi lety 2014 a 2016 k 13% poklesu, ale přesto stále patří mezi státy s velmi vysokou spotřebou antimikrobik. 
Although Spain achieved a reduction of 13 % between 2014 and 2016, it remained one of the Member States with a very high use of veterinary antimicrobials.