natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Belgické orgány také vysvětlují, že podle čl.
Therefore, it is only the deficit compensation payments from the municipalities to the IRIS-H, whether financed on the basis of the municipalities' own resources or from funds provided to the municipalities by the Brussels Capital Region, that can be qualified as State aid within the meaning of Article 107(1) TFEU.
422 písm. b) belgického trestního zákoníku platí tato povinnost pouze v neodkladných situacích, a to zejména v případě neodkladného zdravotního problému, který ohrožuje život.
The Commission concludes that the intra-State financing (from the Brussels Capital Region, whether directly or indirectly via the FRBRTC, to the municipalities) is only a funding source for the municipal deficit compensation payments and does not constitute a measure of which the IRIS-H can benefit in addition to this deficit compensation.
Ve svých připomínkách, které reagují na připomínky CBI, belgické orgány také znovu uvádějí do souvislostí odkaz CBI na rozsudek soudu prvního stupně v Bruselu (viz 72. bod odůvodnění).
However, while not further pursuing the measures that are formally targeted by the complainant, the State aid assessment of the municipal deficit compensation will materially fully address the complainant's State aid concerns since it will de facto also cover the funds that were granted by the Brussels Capital Region directly or via the FRBRTC as the municipalities use them entirely for the deficit compensation of the IRIS-H.
Podle belgických orgánů se rozsudek citovaný CBI týká pouze velmi zvláštního případu neodkladné zdravotní péče [137] poskytnuté migrantovi bez dokladů, který potřeboval psychiatrickou péči.
For this reason, the overcompensation tests that are described below (see Tables 9 to 13 in Section 7.3.5) also identify the deficit compensation payments that were financed using FRBRTC funds and special subsidies from the Brussels Capital Region.
Podle nich tento rozsudek potvrzuje, že neodkladnou zdravotní péči pro migranty bez dokladů zpravidla zajišťují buď nemocnice zřízené středisky CPAS nebo nemocnice, s nimiž střediska CPAS uzavřela dohodu [138].
The Commission will therefore assess the deficit compensation awarded by the municipalities to the IRIS-H since 1996 [144].
A konečně belgické orgány zdůrazňují, že CBI nezdůvodňuje a dokonce se ani nepokouší zdůvodnit údajnou povinnost soukromých nemocnic léčit všechny pacienty v situacích „po poskytnutí pohotovostní péče“.
On that basis, Figure 1 below summarises the public financing that is in scope of this decision (in the full line rectangle) and also indicates the intra-State financing measures that were targeted in the complaint (in the dashed line rectangle).
Podle belgických úřadů žádná taková povinnost soukromých nemocnic týkající se situací „po poskytnutí pohotovostní péče“ neexistuje, zatímco nemocnice IRIS-H jsou povinny léčit jakékoliv pacienty za jakýchkoliv okolností, a to i v případě, že se nejedná o pohotovostní zdravotní péči.
More detail on these measures will be provided in Section 7.3.5 below.
7 POSOUZENÍ OPATŘENÍ
Figure 1
Předmět tohoto rozhodnutí
Financing flows and scope of this decision
Stížnost odkazovala na opatření podpory ve výši přibližně 100 milionů EUR poskytnuté v souvislosti s restrukturalizací, která vedla ke zřízení nemocnic IRIS-H (viz oddíl 2.2).
100 % deficit cover (Art. 46 bylaws IRIS-H)
Jak je však vysvětleno v oddíle 3.1 rozhodnutí o zahájení řízení, přijala Komise opatření týkající se této podpory až po uplynutí promlčecí lhůty týkající se navrácení podpory na restrukturalizaci.
Partially deficit cover (Art. 109 LCH) but repaid immediately In scope of this decision Formally targeted by complaint
V důsledku této skutečnosti nebylo toto opatření podpory zahrnuto do formálního vyšetřovacího řízení zahájeného Komisí, a proto se jí toto rozhodnutí nezabývá.
Special subsidy (of max.
Kromě podpory, které se týkala promlčecí lhůta, byla stížnost formálně zaměřena na i) finanční prostředky, které vyplatil fond FRBRTC obcím odpovědným za nemocnice IRIS a ii) zvláštní subvence (až do výše 10 milionů EUR ročně), které těmto obcím poskytl region Brusel – hlavní město na základě usnesení ze dne 13. února 2003.
EUR 10 million per year)
Oba tyto typy finančních prostředků jsou však poskytovány pouze obcím odpovědným za nemocnice IRIS a nikoli samotným nemocnicím IRIS.
Funding via the FRBRTC (1)
Ve skutečnosti představují pouze toky financování mezi regionem Brusel – hlavní město a šesti bruselskými obcemi odpovědnými za nemocnice IRIS, a tudíž nepředstavují státní podporu nemocnicím IRIS.
Five IRIS Hospitals (4)
Je pravdou, že ve svém zrušeném rozhodnutí z roku 2009 měla Komise tendenci zaměňovat platby související s fondem FRBRTC a mechanismus vyrovnávání schodků stanovený v článku 109 zákona LCH, a že opomněla provést samostatné posouzení parametrů vyrovnávání u obou těchto opatření [139].
Six Brussels municipalities (2) and CPAS (3)
Obce navíc využívají prostředky z fondu FRBRTC na vyrovnání schodků nemocnic IRIS [140] a jejich povinností bylo vyplatit finanční prostředky z fondu FRBRTC těmto nemocnicím v maximální lhůtě sedmi pracovních dnů.
Brussels Capital Region
[141]
Fonds Régional Bruxellois de Refinancement des Trésoreries Communales.
Jak však potvrzují informace obdržené v reakci na rozhodnutí o zahájení řízení a jak je vysvětleno níže (viz 230. bod odůvodnění), finanční převody z fondu FRBRTC a od regionu Brusel – hlavní město obcím odpovědným za nemocnice IRIS-H jsou nutné, protože vlastní zdroje těchto obcí nepostačují ke splnění povinnosti vyrovnat obecní schodek ve vztahu k nemocnicím IRIS-H.
La Ville de Bruxelles, Anderlecht, Etterbeek, Ixelles, Saint-Gilles, and Schaerbeek (until the end of 2013).
A právě v této souvislosti požadoval fond FRBRTC a region Brusel – hlavní město, aby bruselské obce daly finanční prostředky z fondu FRBRTC a zvláštní subvence k dispozici nemocnicím IRIS-H téměř okamžitě po obdržení těchto plateb.
Centre Publics d'Action Sociale: PublicSocial Wellfare Centres attached to the municipalities.
Bez ohledu na tuto povinnost převodu spočívá povinnost vyrovnání schodků nemocnic IRIS-H výhradně na dotčených obcích a uvedené nemocnice nemají nárok na žádné vyrovnání od regionu Brusel – hlavní město ani od fondu FRBRTC.
CHU Saint-Pierre, CHU Brugmann, Institut Bordet, Queen Fabiola Children's University Hospital (HUDERF) and IRIS South Hospitals.
Obdobně nemocnicím IRIS uložily určité povinnosti samotné obce, a nikoli region Brusel – hlavní město (viz oddíl 7.3.4.1).
State aid within the meaning of Article 107(1) TFEU
Z tohoto důvodu mohou být za státní podporu ve smyslu čl.
Article 107(1) TFEU provides that ‘aid granted by a Member State or through State resources in any form whatsoever which distorts or threatens to distort competition by favouring certain undertakings or the production of certain goods shall, in so far as it affects trade between Member States, be incompatible with the internal market’.
107 odst.
Accordingly, a measure constitutes State aid if the following four cumulative conditions are met [145]:
1 SFEU považovány pouze platby obcí nemocnicím IRIS-H za účelem vyrovnání jejich schodků bez ohledu na to, zda jsou financovány z vlastních zdrojů obcí nebo z prostředků, které obcím poskytl region Brusel – hlavní město.
the measure must give a selective economic advantage to an undertaking;
Komise dospěla k závěru, že vnitrostátní financování (poskytované regionem Brusel – hlavní město obcím, ať již probíhá přímo, nebo nepřímo prostřednictvím fondu FRBRTC) představuje pouze jeden ze zdrojů financování převodů prováděných obcemi za účelem vyrovnání schodků, a nikoli opatření, které je nemocnicím IRIS-H poskytováno navíc vedle tohoto vyrovnání schodku.
the measure must be financed through State resources;
Finanční toky probíhající mezi regionem Brusel – hlavní město a dotčenými bruselskými obcemi ani jejich právní základy (mimo jiné usnesení ze dne 13. února 2003) proto nebudou v tomto rozhodnutí posuzovány jako takové.
the measure must distort or threaten to distort competition;
Toto rozhodnutí Komise se bude zabývat spíše převody, které provedly obce ve prospěch nemocnic IRIS-H za účelem vyrovnání jejich schodků, a u nichž jsou obce do značné míry závislé na vnitrostátním financování poskytovaném regionem Brusel – hlavní město [142].
the measure must have the potential to affect trade between Member States.
Nicméně, i když se toto rozhodnutí již dále nezabývá opatřeními, která stěžovatelé oficiálně uvádějí, posouzení pravidel státní podpory související s vyrovnáním schodků nemocnic obcemi v podstatě beze zbytku zodpoví obavy stěžovatelů ohledně existence státní podpory, neboť se bude de facto týkat rovněž finančních prostředků poskytnutých regionem Brusel – hlavní město, ať již přímo, nebo prostřednictvím fondu FRBRTC, vzhledem k tomu, že obce je využívají výlučně na vyrovnávání schodků nemocnic IRIS-H.
Selective economic advantage to an undertaking
Z tohoto důvodu uvádí analýza existence níže popsaného nadměrného vyrovnání (viz tabulky 9 až 13 v oddíle 7.3.5) rovněž převody provedené za účelem vyrovnání schodků, které byly financovány z prostředků fondu FRBRTC a ze zvláštních subvencí od regionu Brusel – hlavní město.
The notion of undertaking
Na závěr je třeba poznamenat, že část převodů provedených obcemi za účelem vyrovnání schodků, která byla financována regionem Brusel – hlavní město nebo prostřednictvím fondu FRBRTC, [143] nebyla dostačující k plnému pokrytí schodků nemocnic IRIS-H a že během období 1996–2014 tyto platby nikdy nevedly k situaci, v níž by některé z nemocnic IRIS-H byla skutečně poskytnuta nadměrná vyrovnávací platba a tato nemocnice by musela vyrovnání svého schodku (částečně) vracet (viz rovněž 234. a 238. bod odůvodnění).
General principles
Komise tedy posoudí vyrovnávací platby vyplacené obcemi od roku 1996 na pokrytí schodků nemocnic IRIS [144].
Public funding granted to an entity can only qualify as State aid if that entity is an ‘undertaking’ in the sense of Article 107(1) TFEU.
Níže uvedený graf č. 1 shrnuje na tomto základě veřejné financování, na které se vztahuje toto rozhodnutí (v obdélníku s plným orámováním), a uvádí rovněž opatření vnitrostátního financování uváděná stěžovateli (v obdélníku s přerušovaným orámováním).
The Court of Justice has consistently defined undertakings as entities engaged in economic activity [146].
Podrobnější informace ohledně těchto opatření budou uvedeny v oddíle 7.3.5 níže.
The qualification of an entity as an undertaking thus depends on the nature of its activity, with no regard to the entity's legal status or the way in which it is financed [147].
Graf č. 1
An activity must generally be considered to be economic in nature where it consists in offering goods and services on a market [148].
Finanční toky a předmět tohoto rozhodnutí Pět nemocnic IRIS (4)
An entity that carries out both economic and non-economic activities is to be regarded as an undertaking only with regard to the former [149].
100 % krytí schodků (čl.
The mere fact that an entity does not pursue a profit does not necessarily mean that its operations are not of an economic nature [150].
46 stanov IRIS-H)
Medical services
Zvláštní subvence (max.
Where healthcare is provided by hospitals and other healthcare providers against remuneration [151], be it directly from the patients or from other sources, it must generally be considered to constitute an economic activity [152].
10 mil.
The financing which the IRIS-H receive through various allowances from the federal or federated authorities (e.g., see recital 46(a), (d), (e) as regards public financing available to all hospitals and recital 44 as regards the deficit compensation for the IRIS-H), together with direct payments by patients (see recital 46(c)) and payments by the INAMI (see recital 46(b)) remunerates the IRIS-H for the medical services rendered and can therefore, in this context, be considered as constituting the economic consideration for the hospital services provided.
EUR/rok)
In such a system, there is a certain degree of competition between hospitals concerning the provision of healthcare services.
Financování prostřednictvím FRBRTC (1) Region Brusel – hl. město Formálně napadeno stížností
The fact that a hospital providing such services against remuneration is public does not render that hospital's activities non-economic in nature [153].
Šest bruselských obcí (2) a CPAS (3)
In the present case, the main activities of the IRIS-H are hospital activities consisting of the provision of healthcare services.
V oblasti působnosti tohoto rozhodnutí
These hospital activities carried out by the IRIS-H are also provided by other types of bodies or entities, in particular clinics, private hospitals and other specialised centres, including the private hospitals of the complainants.
Město Brusel, Anderlecht, Etterbeek, Ixelles, Saint-Gilles a Schaerbeek (do konce roku 2013).
Therefore, these hospital activities carried out by the IRIS-H against remuneration and in a competitive environment must be regarded as economic in nature.
Centre Publics d'Action Sociale: veřejná střediska sociální pomoci při obcích.
The solidarity aspects underpinning the Belgian national healthcare system do not call into question the economic nature of such hospital activities.
CHU Saint-Pierre, CHU Brugmann, Institut Bordet, HUDERF (Hôpital universitaire des enfants Reine Fabiola) a Hôpitaux Iris Sud.
Indeed, it is recalled that with regard to a national health system, which is managed by ministries and other bodies and operates ‘according to the principle of solidarity in that it is funded from social security contributions and other State funding and in that it provides services free of charge to its members on the basis of universal cover’, the CFI held that the management bodies in question were not acting as undertakings in their management of that national health system [154].
Existence státní podpory ve smyslu čl.
However, the Commission considers that there is a need to differentiate between the management of the national health system, carried out by public bodies implementing for this purpose the prerogatives of the State, and the provision of hospital care against remuneration in a competitive environment (which is at stake in the case at hand, as outlined in recitals 108-109).
107 odst.
Accordingly, as far as the provision of healthcare services is concerned, the IRIS-H have to be considered to constitute undertakings in the sense of Article 107(1) TFEU.
1 SFEU
Social services
V čl.
As explained in recital 38 above, the IRIS-H offer a series of social services to their socially disadvantaged patients and their families.
107 odst.
These include, according to patients' needs, assistance of psycho-social, socio-administrative or socio-material character.
1 SFEU se uvádí, že „podpory poskytované v jakékoli formě státem nebo ze státních prostředků, které narušují nebo mohou narušit hospodářskou soutěž tím, že zvýhodňují určité podniky nebo určitá odvětví výroby, jsou, pokud ovlivňují obchod mezi členskými státy, neslučitelné s vnitřním trhem“.
The specific nature of these social services requires that operators eligible to exercise them have specific resources such as specially trained staff.
Z tohoto důvodu představuje opatření státní podporu, pokud jsou současně splněny následující čtyři podmínky [145]:
It is undeniable that the additional social activities that the IRIS-H are allegedly under an obligation to perform serve an exclusively social purpose.
musí poskytovat podniku selektivní hospodářskou výhodu;
Nevertheless, as the European Court of Justice (hereinafter ‘ECJ’) stated in its case law, a purely social function of a system under which an organisation is allocated specific tasks, is not in itself sufficient to generally exclude the economic nature of these tasks [155].
musí zahrnovat použití státních zdrojů;
In the Commission's opening decision, clarification was sought on whether or not the additional social activities allegedly performed by the IRIS-H amounted to an economic activity.
musí narušovat hospodářskou soutěž nebo musí hrozit, že ji naruší;
In their response to the Commission's opening decision, the Belgian authorities maintain that the social activities are non-economic, as they do not form part of a competitive market.
musí být takové povahy, že ovlivňuje obchod mezi členskými státy.
The complainants however argue that the social activities cannot be separated from the hospital activities which are economic in nature.
Selektivní hospodářská výhoda poskytnutá podniku
While the Commission has carefully considered the Belgian authorities' arguments, it cannot exclude that the provision of the additional social activities amounts to an economic activity.
Pojem podniku
Furthermore, as will be explained below (see recital 165), the Commission considers that the additional social activities can in reality not be separated from the hospital activities which are economic in nature.
Obecné zásady
In order to proceed with the assessment, the remainder of this decision therefore assumes ex hypothesi that the provision of the additional social services is indeed economic in nature.
Poskytování veřejných finančních prostředků určitému subjektu může být kvalifikováno jako státní podpora jen tehdy, pokud je tento subjekt „podnikem“ ve smyslu čl.
Ancillary activities
107 odst.
As outlined in recital 41 above, the IRIS-H are also engaged in a series of ancillary activities.
1 SFEU.
The Commission notes that some of these activities would, when assessed in isolation from the main activities of the IRIS-H, appear to be non-economic in nature (e.g. research activities), while others appear on first sight to constitute economic activities (e.g. canteen or shop for patients and visitors).
Podle ustálené judikatury Soudního dvora je podnikem jakýkoli subjekt vykonávající hospodářskou činnost [146].
It can be argued, however, that due to their close connection to the main (economic) activities of the IRIS-H, all of the mentioned ancillary activities must be treated as constituting economic activities as well.
To, jestli je subjekt podnikem, tedy závisí na povaze jeho činnosti bez ohledu na právní postavení tohoto subjektu nebo na způsob jeho financování [147].
In order to proceed with the assessment, the remainder of this decision therefore assumes ex hypothesi that the ancillary activities are indeed economic in nature.
Činnost musí být zpravidla považována za činnost hospodářské povahy, pokud spočívá v nabízení zboží nebo služeb na trhu [148].
Economic advantage
Subjekt, který vykonává jak hospodářské, tak nehospodářské činnosti, se považuje za podnik pouze v souvislosti s činnostmi hospodářskými [149].
General assessment
Pouhá skutečnost, že hlavním účelem činnosti subjektu není zisk, nemusí nutně znamenat, že jeho činnosti nejsou hospodářské povahy [150].
An advantage within the meaning of Article 107(1) TFEU is any economic benefit which an undertaking would not have obtained under normal market conditions, i.e. in the absence of State intervention [156].
Ambulantní lékařská péče
Only the effect of the measure on the undertaking is relevant, neither the cause nor the objective of the State intervention [157].
Pokud zdravotní péči poskytují nemocnice a další poskytovatelé zdravotní péče za úplatu [151], bez ohledu na to, zda je hrazena přímo pacienty, nebo pochází z jiných zdrojů, měla by být tato péče obecně považována za hospodářskou činnost [152].
Whenever the financial situation of the undertaking is improved as a result of State intervention, an advantage is present.
Financování, které je poskytováno nemocnicím IRIS-H prostřednictvím různých subvencí od federálních nebo státních orgánů (viz například 46. bod odůvodnění písm. a), d) a e), pokud jde o veřejné financování poskytované všem nemocnicím a 44. bod odůvodnění, pokud jde o vyrovnání schodku poskytované nemocnicím IRIS-H), společně s přímými platbami od pacientů (viz 46. bod odůvodnění písm. c)) a platbami od úřadu INAMI (viz 46. bod odůvodnění písm. b)), hradí nemocnicím IRIS-H poskytnuté zdravotnické služby, a proto může být v této souvislosti považováno za hospodářské protiplnění za poskytnuté služby nemocniční péče.
In the present case, it has to be noted that the various public financing systems (as described in Section 2.5.1) covering the general hospital and additional activities, among which is also the deficit compensation, allowed the IRIS-H to benefit from a package of measures designed to reduce the burdens normally borne by the providers of such activities.
Takový systém předpokládá určitou míru konkurence mezi nemocnicemi v oblasti poskytování služeb zdravotní péče.
Therefore, subject to the examination under the principles of the Altmark judgment made in the following recitals, the deficit compensation mechanism that forms the subject of this decision can be considered to grant the IRIS-H an economic advantage they would not have obtained under normal market conditions, i.e. without State intervention.
Skutečnost, že nemocnice, která takové služby poskytuje za úplatu, je nemocnicí veřejnou, nic nemění na hospodářské povaze těchto činností [153].
The Commission notes that the public financing of the IRIS-H would not grant any advantage to them in as far as it merely amounted to compensation for services provided by the IRIS-H on the basis of public service obligation(s) entrusted to them, to the extent that this complied with the conditions set out in the Altmark case law.
V tomto případě představují hlavní činnosti nemocnic IRIS-H činnosti nemocniční péče, které spočívají v poskytování služeb zdravotní péče.
In its Altmark judgment, the ECJ made clear that compensation granted from State resources for costs incurred to provide a service of general economic interest does not amount to granting an advantage where four cumulative conditions are met [158]:
Tyto činnosti provádějí i jiné typy subjektů, zejména kliniky, soukromé nemocnice a další specializovaná centra, mezi něž patří i soukromé nemocnice stěžovatelů.
the recipient undertaking must actually be required to discharge public service obligations and those obligations must be clearly defined;
Tyto činnosti nemocniční péče poskytované nemocnicemi IRIS-H za úplatu a v konkurenčním prostředí musí být proto považovány za činnosti hospodářské povahy.
the parameters on the basis of which the compensation is calculated must be established in advance in an objective and transparent manner;
Prvky solidarity, na nichž je belgický státní systém zdravotní péče založen, nezpochybňují hospodářskou povahu těchto činností nemocniční péče.
the compensation cannot exceed what is necessary to cover all or part of the costs incurred in the discharge of public service obligations, taking into account the relevant revenues and a reasonable profit for discharging those obligations;
Je třeba připomenout, že Tribunál konstatoval, že státní systém zdravotní péče spravovaný ministerstvy a dalšími organizacemi funguje „v souladu se zásadou solidarity, je financován ze sociálních příspěvků a jiných státních příspěvků a poskytuje bezplatné služby uvedeným členům na základě všeobecného pojištění“, takže příslušné spravující organizace nejednají při správně státního systému zdravotní péče jako podniky [154].
in case an undertaking entrusted to carry out public service obligations is not chosen pursuant to a public procurement procedure, which allows for selection of the tenderer capable of providing those services at the least cost to the community, the level of compensation needed must be determined on the basis of an analysis of the costs which a typical undertaking, well-run and adequately equipped, would have incurred in discharging those obligations.
Komise se však domnívá, že je třeba rozlišovat mezi správou vnitrostátního systému zdravotnictví, kterou vykonávají veřejné subjekty v rámci výsad veřejné moci, a poskytováním služeb nemocniční péče za úplatu v konkurenčním prostředí (o kterou se jedná v projednávané věci, jak je uvedeno v 108. a 109. bodě odůvodnění).
The principles and considerations laid down in the Altmark judgment are applicable ex tunc, i.e. also to those legal relations originating from times before the judgment in question [159].