natgillin/translations-raw huggingface dataset:
L. vzhledem k tomu, že dárcovství orgánů a transplantace jsou citlivé a složité téma, které zahrnuje nejen lékařské, ale i právní a etické aspekty, jejichž rozvoj vyžaduje plné zapojení občanské společnosti,
L. whereas organ donation and transplantation are sensitive and complex issues that encompass not only medical but also legal and ethical aspects, which require the full participation of civil society for their development,
M. vzhledem k tomu, že používání orgánů v léčbě v sobě nese riziko přenosu infekčních chorob a dalších nemocí,
M. whereas the use of organs in therapy contains a risk of transmission of infectious and other diseases,
N. vzhledem k tomu, že si členské státy mezi sebou již vyměnily velké množství orgánů a že již existují různé evropské organizace pro výměnu orgánů (např. Scandiatransplant, Eurotransplant),
N. whereas a number of organs are already exchanged between Member States and different European organ exchange organisations (e.g. Scandiatransplant, Eurotransplant) already exist,
O. vzhledem k tomu, že stávající zkušenosti (např. španělský model, belgický projekt GIFT, DOPKI, Alliance-O) vykazují kladné výsledky a měly by být vzaty v úvahu,
O. whereas existing experience (e.g. Spanish model, Belgian GIFT project, DOPKI, Alliance-O) shows positive results and should be taken into account,
1. vítá sdělení Komise „Dárcovství orgánů a transplantace: opatření na úrovni EU“, které navrhuje velice ceněný integrovaný přístup založený na třech pilířích;
Welcomes the Commission Communication "Organ Donation and Transplantation: Policy Actions at EU level" which proposes a very much appreciated integrated three-pillar approach;
PRÁVNÍ NÁSTROJ
LEGAL INSTRUMENT
3. upozorňuje na to, že nový legislativní dokument by měl doplňovat a zvyšovat úsilí členských států o dosažení aktivní a účinné metody koordinace, aniž by ovšem bránil zavedení nebo zachování přísnějších opatření;
Points out that the new legislative document should complement and reinforce efforts made by Member States to achieve an active and efficient method of coordination without preventing the introduction or maintenance of more stringent measures;
SPOLUPRÁCE MEZI ČLENSKÝMI STÁTY
COOPERATION BETWEEN MEMBER STATES
7. zdůrazňuje, že poskytování orgánů je dar; proto zdůrazňuje, že jakkoli je mimořádně důležité nalézt odpověď na vážný nedostatek orgánů v Evropě, je nutné respektovat a chránit svobodnou volbu, zda orgán darovat, či nikoli;
Points out that organ donation is a gift; therefore stresses that, while finding an answer to the severe organ shortage in Europe is extremely important, the free choice to donate or not to donate an organ needs to be respected and protected as well;
9. je proto pevně přesvědčen, že existuje značný potenciál pro sdílení odborných zkušeností mezi členskými státy EU, což může zvýšit počty dárců a zajistit rovný přístup k transplantacím v celé EU; těší se tedy na akční plán Komise pro posílenou spolupráci mezi členskými státy, který má:
Strongly believes, therefore, that there is significant potential for sharing expertise between EU Member States which can increase donor rates and equalise access to transplantation across the EU; hence, looks forward to the Commission's Action Plan for strengthened cooperation between Member States in order to:
· zvýšit dostupnost orgánů,
· increase organ availability,
· zlepšit efektivitu a dostupnost transplantačních systémů,
· enhance the efficiency and accessibility of transplantation systems,
· zvýšit informovanost veřejnosti,
· increase public awareness,
· zaručit kvalitu a bezpečnost;
· guarantee quality and safety;
ZVÝŠENÍ DOSTUPNOSTI ORGÁNŮ
INCREASING ORGAN AVAILABILITY
· zvyšování vnímavosti lékařů a zdravotnických pracovníků lékařské záchranné služby a jejich vzdělávání,
· sensitizing, educating and training medical and paramedical staff,
· finanční podpory nemocnic při zaměstnávání „interních transplantačních koordinátorů“ (lékařů pracujících v rámci jednotek intenzivní péče, kteří mají k dispozici svůj lékařský tým); jejich úkolem by bylo aktivně hledat potenciální dárce a oslovovat jejich rodiny,
· supporting hospitals financially to appoint "in-house transplant coordinators" (doctors working inside the intensive care units who are supported by a medical team); their task would be to actively identify potential donors and approach their families,
· programů zvyšování jakosti v každé nemocnici nebo skupině nemocnic v celé Evropě tam, kde je doložen dostatečný potenciál pro darování orgánů;
· implementing quality improvement programmes in every hospital or cluster of hospitals across Europe where there is proven evidence of potential for organ donation;
17. chápe obavy lékařů, že při rozšiřování populace dárců bude častěji docházet k odmítnutí transplantovaného orgánu a k postupnému zhoršování jeho funkce; vyzývá proto Komisi a členské státy k podpoře metod prevence a léčby odmítnutí orgánu, aby „rozšířená“ populace dárců mohla být využívány za plné důvěry lékařů;
Recognises that when the donor pool is expanded, doctors may be concerned about the increased likelihood of rejection of the organs and gradual decline of the function of the grafted organ, and therefore asks the Commission and Member States to support methods to prevent and treat organ rejection so that the “expanded” organ pool can be used with confidence by doctors;
24. naléhá na členské státy, aby v souvislosti s transplantacemi od nepříbuzných žijících dárců přijaly nebo zachovaly přísná právní ustanovení, kter8 zaručí transparentnost systému a vyloučí možnost nezákonného prodeje orgánů a nátlaku na dárce; darování orgánů od nepříbuzných žijících dárců tak bude možné pouze za podmínek stanovených vnitrostátním právem a se souhlasem příslušného nezávislého orgánu;
Urges the Member States to adopt or maintain strict legal provisions in connection with transplantation from unrelated living donors, in order to make the system transparent and exclude the possibility of illicit organ selling or coercion of donors; thus, donations by unrelated living donors could only be made under the conditions defined in national law and following authorisation by a suitable independent body;
ÚČINNOST TRANSPLANTAČNÍCH SYSTÉMŮ a PŘÍSTUP K NIM
EFFICIENCY AND ACCESSIBILITY OF TRANSPLANTATION SYSTEMS
29. žádá Komisi o vydání určitých pokynů pro členské státy ve věci registrace, aby registrovaná osoba byla povinna podávat určité informace o své zdravotní historii; tak bude zabezpečena jakost a bezpečnost darovaných orgánů, protože registrace není jen prostým zápisem jména, ale má důsledky pro dárce i příjemce;
Asks the Commission to recommend to the Member States certain guidelines as far as registration is concerned to ensure that the registered person submits certain information about his medical history and to ensure the quality and safety of the donor's organs, since registration is not only the simple act of registering by name but implies consequences for both the donor and the recipient;
33. zdůrazňuje, že dobrá spolupráce mezi zdravotnickými organizacemi a příslušnými orgány je nezbytná a vytváří přidanou hodnotu; žádá Komisi, aby napomáhala vzniku svazků mezi vnitrostátními transplantačními organizacemi v členských státech, které by zahrnovaly spolupráci v právních, etických a technických otázkách; uvědomuje si, že při transplantační léčbě nastávají situace, které členské státy s omezenou populací dárců nemohou adekvátně řešit; domnívá se, že z evropské spolupráce by mohly těžit zejména malé členské státy;
Emphasises that good co-operation between health professionals and responsible authorities is necessary and provides added value; asks the Commission to facilitate alliances between national transplantation organisations in Member States involving cooperation at legal, ethical and technical level; recognises that there are situations in transplant medicine that cannot be adequately addressed in Member States with a limited donor pool; believes that small Member States, in particular, could clearly benefit from European co-operation;
37. poukazuje na to, že údaje o dárcovství a transplantacích orgánů by měly být poskytovány transparentně, objektivně a nedirektivně a měly by se zaměřovat na rozsah dárcovství orgánů (tj. dárcovství může zahrnovat darování více orgánů i darování tkání);
Points out that information on organ donation and transplantation should be provided in a transparent, unbiased and non-directive manner, addressing the scope of organ donations, i.e. that donation might include multiple-organ donations as well as tissue donations;
ZLEPŠENÍ KVALITY a BEZPEČNOSTI
IMPROVING QUALITY AND SAFETY
46. uznává, že by měly být sledovány a hodnoceny výsledky po transplantaci a po darování; zdůrazňuje, že je třeba usilovat o sjednocení metod analýzy údajů na základě osvědčených postupů uplatňovaných v členských státech, díky čemuž bude dosaženo optimální srovnatelnosti výsledků z různých států;
Acknowledges that post-transplant and post-donation results should be monitored and evaluated; stresses that a common methodology of data analysis should be promoted, on the basis of the best practices currently employed by Member States, in order to allow optimal comparability of results across countries;
48. vyzývá Komisi, aby v rámci sedmého rámcového programu vyčlenila prostředky na podporu výzkumu lepších a citlivějších diagnostických technik, které umožní včas a účinně odhalovat chorobné stavy, jako je HIV/AIDS, hepatitida ad., protože důležitým aspektem transplantací orgánů je zajištění ochrany před různými škodlivými faktory a činiteli přítomnými v orgánech dárce;
Calls on the Commission to allocate funds within the Seventh Framework programme to promote research on better and more sensitive diagnostic techniques which will enable early and effective detection of harmful conditions such as HIV/AIDS, hepatitis and others, since an important aspect of organ transplantation is to secure safety from various detrimental factors and agents existing in the organs of the donor;
OBCHODOVÁNÍ S ORGÁNY
ORGAN TRAFFICKING
54. vyzývá členské státy k přijetí opatření, kterými se zamezí tomu, aby zdravotnický personál napomáhal obchodování s orgány a tkáněmi (např. tím, že pacienta odkáže na zahraniční transplantační službu, která by mohla být zapojena do obchodování s orgány) a aby zdravotní pojišťovny umožňovaly činnosti, jež přímo či nepřímo podporují obchodování s orgány, například tím, že proplácejí výdaje spojené s transplantací nelegálně získaného orgánu;
Calls on the Member States to take the necessary steps to restrain healthcare professionals from facilitating organ and tissue trafficking (i.e. referring a patient to a foreign transplant service, which might be involved in trafficking) as well as health insurance providers from facilitating activities that directly or indirectly promote trafficking in organs, for instance, reimbursing costs incurred in obtaining an illegal organ transplantation;
Transplantacemi orgánů se rozumí používání lidských orgánů v medicíně, kdy se nefunkční orgán nahradí jiným orgánem od dárce.
Organ transplantation means therapeutic use of human organs involving the substitution of a non-functional organ for another one coming from a donor.
Úspěšné transplantace orgánů, pokud je uplatňován náležitý proces následné kontroly, mohou na mnoho let obnovit plnohodnotný a zdravý život lidí, kteří by jinak často vyžadovali intenzivní péči, což je pro pacienty nepříjemné, ale často to také představuje zátěž nejen pro zdravotnictví v členských státech, ale i pro rodinu a osoby, které o takové pacienty pečují.
Successful organ transplants, provided that a proper follow-up procedure is applied, can restore a full and healthy life for many years to people who would otherwise often require intensive care, which is unpleasant for the patients, but also often places a burden not only on the healthcare systems in the Member States but also on the family and carers of the patients.
Využívání lidských orgánů v minulých desetiletích sice v celé EU neustále vzrůstalo, počet lidí vyžadujících transplantát je však vyšší než počet orgánů, které jsou pro transplantaci k dispozici.
Although the use of human organs for transplantation has steadily increased during the past decades across the EU, the number of people requiring a transplant is greater than the number of organs available for transplant.
V západní Evropě je v současnosti zapsáno v pořadnících téměř 40 000 pacientů.
Nearly 40.000 patients are now on waiting lists in Western Europe.
Úmrtnost během čekání na transplantát srdce, jater nebo plic se obvykle pohybuje mezi 15 a 30 procenty.
Mortality rates while waiting for a heart, liver or lung transplant usually range from 15 to 30%.
Kvalita a bezpečnost
Quality and safety
Používání orgánů při léčení představuje nebezpečí přenosu nemoci na příjemce.
The use of organs in therapy poses a risk of diseases being transmitted to the recipient.
Mezi rizika nepatří pouze přenos nakažlivých nemocí (virové, bakteriální a plísňové infekce, virus lidské imunodeficience (HIV), hepatitida B (HBV), hepatitida C (HCV)), ale i přenos zhoubných chorob, jako je přenos různých typů rakoviny.
Risks include not only the transmission of communicable diseases (viral, bacterial, and fungal infections, human, immunodeficiency virus (HIV), hepatitis B virus (HBV), hepatitis C virus (HCV)) but also the transmission of malignant diseases, such as the transmission of different types of cancers.
Pro minimalizaci rizik pro příjemce je důležité vyšetření dárců; je zásadní, aby probíhaly kontroly dárců a aby se zjistila přítomnost či nepřítomnost rizika přenosu nemoci.
Donor testing is important in minimising the risks to the recipient; it is essential to screen donors and establish the presence or absence of risk of disease transmission.
S cílem stanovit standardní míru bezpečnosti dárců by se měl provádět minimální soubor vyšetření.
In order to establish the standard level of donor safety, a minimum set of examinations should be performed.
V dnešní době však ohledně těchto vyšetření nepanuje mezi členskými státy shoda.
However, there is no consensus today between Member States on these tests.
Zásadní součástí transplantace solidních orgánů je hodnocení možných dárců ještě před transplantací.
Pre-transplant evaluation of potential donors is a vital part of solid organ transplantation.
Jinými slovy, zásadním předpokladem pro dárcovství je vhodnost dárců.
In other words, donor suitability is an essential prerequisite for donation.
Mezi hlavní cíle patří: vymezení podmínek, na jejichž základě dárci nejsou vhodní; identifikace možných infekcí před transplantací a vymezení míry rizik, aby mohly být určeny strategie pro předcházení účinků po transplantaci.
The main goals include: identifying conditions which disqualify donors; identifying possible pre-transplant infections and defining the level of risk in order to determine strategies for preventing post-transplant effects.
Rozdíly týkající se kontrol mezi žijícím dárcem a zemřelým dárcem se z velké části opírají o různou dobu, kdy tato kontrola probíhá.
The differences on screening between the living donor and the deceased donor are largely based on the different time at which this screening takes place.
V případě žijícího dárce je možné aktivní infekci vyléčit a transplantaci odložit, dokud taková infekce nezmizí.
For the living donor it is possible to treat active infection and to defer transplant until such infection resolves.
Naopak, časový rámec hodnocení u mrtvého dárce se obvykle počítá na hodiny.
By contract the timeframe for deceased donor evaluation is typically hours.
Podle stávajících přijatých lékařských norem by měla být stanovena kritéria pro posuzování vhodnosti dárců.
Donor suitability criteria should be established according to existing accepted medical standards.
Pro zhodnocení výsledků nejlepší léčby pro pacienty je nutná i dlouhodobá následná kontrola a jejich sledování po transplantaci.
Long-term follow-up and monitoring of patients following transplants are also needed to evaluate the best treatment outcomes for patients.
Sledování a hodnocení výsledků po transplantaci jsou klíčová, a měla by se tudíž provádět na základě společné metodiky, což zajistí maximální zdravotní a bezpečnostní normy ve všech členských státech.
The monitoring and evaluation of post-transplant results is crucial and should therefore be carried out on the basis of a common methodology, which ensures the maximum health and safety standards in all Member States.
V současné době jsou transplantace orgánů sledovány pouze asi 9 až 12 měsíců po transplantaci.
Currently, organ transplants are only followed up for around 9 months to 12 months following the transplant.
Hodnocení výsledků transplantace by se mělo prodloužit na několik let, aby výsledky mohly být vyhodnoceny v nejlepší míře, a to jak z klinického, tak i z ekonomického hlediska.
Evaluation of transplant outcomes should be extended to several years, to give the best evaluation of outcomes, both clinically and in economic terms.
Nedostatek orgánů
Organ Shortage
Hlavním problémem, který musí členské státy s ohledem na transplantaci orgánů řešit, je výrazný nedostatek dárců orgánů.
The severe shortage of organ donors remains the main challenge that Member States face with regard to organ transplantation.
Vážný problém představují stále delší pořadníky.
Growing waiting lists are a serious problem.
V západní Evropě dnes více než 40 000 pacientů čeká na ledvinu.
More than 40,000 patients are currently waiting for a kidney in Western Europe.
Zásadním faktorem pro boj proti nedostatku orgánů je zřízení efektivního systému identifikace osob, které by mohly být po své smrti dárci orgánů, budou-li splněny všechny povinné požadavky na souhlas v jednotlivých členských státech.
The establishment of an efficient system for identifying persons that could become organ donors upon their death, once all mandatory consent requirements in Member States have been met, is a key element in fighting organ shortage.
Proces hodnocení vhodnosti orgánu je několikafázová událost zaměřená na a) vymezení přijatelného-nepřijatelného rizika přenosu infekčních nebo neoplastických nemocí a na b) vytvoření praktických kroků pro proces posuzování rizik, kdy se v jediném případě bere v úvahu přenosná nemoc, konkrétní podmínky příjemce s ohledem na přenosnou nemoc, dostupné prostředky prevence a léčba nemoci.
The process of evaluation of organ suitability is a multiphase event, focused on a) the definition of acceptable-unacceptable risk of transmission of infectious or neoplastic diseases and b) the establishment of practical steps for the risk evaluation process, considering in the single case the transmittable disease, the specific conditions of the recipient with respect to the transmittable disease, the available means of prevention and the treatment of the disease.
Další důležitou možností při rozšiřování populace dárců je zvážení podpory altruistického dárcovství od žijících dárců.
Another important option in expanding the donor pool is considering the promotion of altruistic donations from living donors.
Nemocnost a úmrtnost pacientů čekajících na transplantaci musí být pečlivě zvážena u těch potenciálních dárců, kteří by za normálních okolností nebyli pokládáni za ideální kandidáty; říká se jim širší okruh dárců (tj. umožnění transplantace od HIV pozitivních pacientů pro jiné HIV pozitivní pacienty).
The morbidity and mortality of patients waiting for transplantation require careful consideration of those potential donors who would normally not be considered as ideal candidates; these are called expanded donors (i.e. allowing transplants from HIV positive patients to other HIV positive patients.)
Když se populace dárců rozšiřuje tímto způsobem, mají lékaři obavy z vyšší pravděpodobnosti odmítání orgánů a postupného poklesu funkce transplantovaného orgánu.
When the donor pool is expanded in this way, doctors are concerned with increased likelihood of rejection of the organs and gradual decline of the function of the grafted organ.
Je velmi důležité, aby byly podporovány metody, které budou předcházet odmítání orgánů a léčit ho, aby se širší okruh dárců mohl využívat s důvěrou lékařů.
It is vital to support methods to prevent and treat organ rejection so that the expanded pool can be used with confidence by doctors.
Ukázalo se, že je užitečné školení a zaměstnávání zdravotnických odborníků, kteří nesou odpovědnost za identifikaci potenciálních dárců, a pokud to zdroje umožní, měl by se tento postup podporovat.
The training and employment of health professionals responsible for identifying potential donors has also proven to be useful and must be encouraged wherever resources allow it.
Biotechnologie již nabízí řešení, např. léčebné postupy, které redukují míru odmítání orgánů tím, že umožňují lékařům léčit, nebo dokonce předcházet odmítání, což zase přinese větší množství vhodných orgánů.
Biotechnology is already offering solutions e.g., treatments that reduce rates of rejection, which will, in turn, support the availability of more organs, by allowing doctors to treat or even prevent rejection.
Tak se tedy napomáhá podpoře širšího okruhu dárců snižováním rizik spojených s programy pro širší okruh dárců orgánů.
This, therefore, helps support the expanded donor pool, by reducing the risk associated with expanded organ programmes.
Stojí za zmínku, že v budoucnosti může biotechnologie dávat vědeckým pracovníkům možnost pěstovat orgány ze stávajících tkání buď od samotných pacientů (autologní), nebo od jiných dárců tkání (alogenní).
It is worth mentioning that in the future, biotechnology may offer the possibility for researchers to grow organs from existing tissues, either from the patient themselves (autologous) or from other tissue donors (allogeneic).
Měly by se pokud možno povzbuzovat práce na podporu takového výzkumu, který často provádějí evropské malé a střední podniky vznikající v oblasti biotechnologie v kulturních a etických rámcích stanovených v členských státech.
Work to promote such research, which is often carried out by Europe’s emerging SME biotech companies, should be stimulated wherever possible, within the cultural and ethical frameworks laid down in the Member States.
Organizační hlediska
Organisational aspects
Organizační systémy nemají vliv pouze na kvalitu a bezpečnost orgánů, ale i na jejich dostupnost.
Organisational systems not only have an impact on quality and safety of organs but also on their availability.
Mezi členskými státy existují v oblasti dárcovství orgánů a transplantací vážné nesrovnalosti.
There are severe discrepancies in organ donation and transplantation activity within and between Member States.
Různé systémy organizace v Evropě mají různý původ a historii.
The different organisational systems in Europe are the result of their origin and history.
Ze srovnání jednotlivých zemí plyne, že skutečná míra darování není vždy v korelaci s procentem lidí, kteří v dané zemi deklarovali svou ochotu darovat orgán.
Comparison between countries shows that final national donation rates do not always correlate with the percentage of people who have previously declared themselves ready to donate in these countries.
To jasně podtrhuje význam efektivního transplantačního systému, který zajistí, že orgány lidí ochotných darovat budou skutečně dostupné.
This clearly indicates the importance of having an efficient transplant system in place ensuring that the organs of people willing to donate become available.
Základní podmínkou veškerých dalších kroků v této oblasti je zřízení odpovídajícího transplantačního sytému na vnitrostátní úrovni.
A prerequisite for any action in this area is the establishment of an adequate transplant system at national level.
Takový systém vyžaduje vhodný právní rámec, který není orientovaný na trh, a náležitý technický přístup a organizační podporu.
Such a system requires an appropriate legal framework, which is not market-oriented, and a good technical approach as well as organisational support.
Měly by se využívat a podporovat nejúčinnější organizační systémy.
The most efficient organisational systems should be used and promoted.
Jak bylo uvedeno výše, transplantace orgánů probíhá pod časovým tlakem.
As mentioned above, organ transplants are subject to time pressure.