natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Těžké alergické reakce na tento léčivý přípravek jsou velmi vzácné (postihují méně než 1 z 10 000 pacientů) nebo vzácné (postihují méně než 1 z 1000 pacientů).
Severe allergic reactions to this medicine are very rare (affecting less than 1 in 10,000 people) or rare (affecting less than 1 in 1,000 people).
Citlivost:
Susceptibility:
Stávající rozhodnutí o registraci by měla být upravena a žádostem o vydání rozhodnutí o registraci (viz příloha I), které jsou ve fázi schvalování, by mělo být vyhověno tak, aby zahrnovaly uvedené změny.
Existing Marketing Authorisations should be varied and pending Marketing Authorisation Applications (see Annex I) should be granted to include these amendments.
Erythema multiforme, Stevens-Johnsonův syndrom a toxická epidermální nekrolýza.
Erythema multiforme, Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis
Farmakoterapeutická skupina: Cefalosporiny a příbuzné látky ATC kód: J01D A06
Pharmacotherapeutic group: cephalosporins and related substances, ATC-Code: J01D A06
Jestliže jste přestal/a užívat tento léčivý přípravek
If you stop taking this medicine
V některých případech se mohou užívané léčivé přípravky navzájem ovlivnit.
In some cases, medicines can affect the way other medicines work.
Pokud se během léčby objeví superinfekce, je třeba přijmout vhodná opatření (viz bod 4.8).
If a superinfection occurs during treatment, appropriate measures should be taken (see section 4.8 ).
Incidence je ještě vyšší (přibližně 13%) při prodloužené 20tidenní léčbě časného stádia Lymeské boreliózy.
The incidence is even higher (approx. 13%) at prolonged treatment of 20 days of early Lyme disease.
- jestliže jste alergický/á (přecitlivělý/á) na jakékoli jiné antibiotikum cefalosporinového typu - jestliže jste někdy prodělal/a závažnou alergickou reakci na jakýkoli typ penicilinového antibiotika Ne všichni lidé, kteří jsou alergičtí na peniciliny, jsou rovněž alergičtí na cefalosporiny.
- You are allergic (hypersensitive) to any other cephalosporin type of antibiotic - You have ever had a severe allergic reaction to any sort of penicillin antibiotic Not all people who are allergic to penicillins are also allergic to cephalosporins.
Jestliže jste zapomněl/a užít tento léčivý přípravek
If you forget to take this medicine
Nezdvojujte následující dávku, abyste nahradil/a vynechanou dávku.
Do not take a double dose to make up for forgotten doses.
Asi 50% se vylučuje glomerulární filtrací a 50% renální tubulární sekrecí během 24 hodin, většina během 6 hodin; v moči je dosahováno vysokých koncentrací cefuroximu.
About 50% is excreted by glomerular filtration and about 50% through renal tubular secretion within 24 hours, with the majority being eliminated within 6 hours; high concentrations are achieved in the urine.
Pokyny k užívání přípravku podané v lékárně Vám poskytnou dostatek informací o tom, kolik tohoto léčivého přípravku máte užívat a jak často jej máte užívat.
The dispensing label will tell you much of this medicine you should take and how often you should take.
Aby žadatel vyhověl pokynům (NfG) pro hodnocení léčivých přípravků indikovaných k léčbě bakteriálních infekcí (CPMP/EWP/558/95 rev.1), akceptoval, že je potřeba aktualizovat navrhovaný souhrn údajů o přípravku v náležitém čase tak, aby zahrnoval hlavní body stanovené výborem EUCAST.
In order to comply with the NfG on Evaluation of Medicinal Products Indicated for Treatment of Bacterial Infections (CPMP/EWP/558/95 rev.1), the applicant accepted that proposed SPC should be updated in due time to include EUCAST breakpoints.
Jestliže Vás lékař informoval, že trpíte metabolickou poruchou zvanou fenylketonurie nebo jestliže Vám byla předepsána dieta s nízkým obsahem fenylalaninu, obraťte se před užíváním tohoto léčivého přípravku na svého lékaře.
If you have been told by your doctor that you have a metabolic disorder called phenylketonuria or if you are on a low-phenylalanine diet, contact your doctor before taking this medicinal product.
Optimální vstřebávání nastává při podání léku krátce po jídle (50-60%).
Optimum absorption occurs when Cefuroximaxetil is taken shortly after a meal (50-60%).
- (vysokou) horečku - bolesti kloubů - otok víček, obličeje nebo rtů - závažné vyrážky a puchýře, které mohou postihnout oči, ústa a hrdlo a genitálie.
- (high) fever - joint pain - Swelling of eyelids, face or lips - Severe skin rashes that can blister and may involve the eyes, mouth and throat and genitals.
S léčbou Lymeské boreliózy jsou klinické zkušenosti pouze u dětí nad 12 let a u dospělých.
With respect to the treatment of early Lyme disease there is only clinical experience with children from the age of 12 and with adults.
Konzultace odborníka je nutná v případě, že lokální výskyt rezistence by mohl zpochybnit účinnost látky přinejmenším u některých typů infekcí.
As necessary, expert advice should be sought when the local prevalence of resistance is such that the utility of the agent in at least some types of infections is questionable.
• infekcí v oblasti hrudníku, jako je bronchitida
• chest infections such as bronchitis
Pokud se na konci léčby stále necítíte dobře nebo pokud se Váš stav během léčby zhorší, obraťte se na svého lékaře.
If the person being treated still feels unwell at the end of the prescribed course of treatment, or feels worse during treatment, tell your doctor.
Kmeny Enterobacteriaceae, zvláště Klebsiella spp.
Strains of Enterobacteriaceae, in particular Klebsiella spp.
Pro pacienty této věkové skupiny je vhodná orální suspenze.
For patients in this age group it is advised to use an oral suspension.
V případě tonsilofaryngitidy vyvolané Streptococcus pyogenes je indikována délka léčby minimálně 10 dní.
In case of pharyngotonsillitis caused by Streptococcus pyogenes a therapy duration of at least 10 days is indicated.
Přibližně 50% cefuroximu v cirkulaci se váže na plazmatické bílkoviny.
About 50% of cefuroxime in the circulation is bound to plasma proteins.
Podle NCCLS (National Committee on Clinical Laboratory Standards) byly v roce 2001 stanoveny pro cefuroxim axetil tyto hraniční hodnoty:
According to the NCCLS (National Committee on Clinical Laboratory Standards) in 2001 the following breakpoints have been defined for cefuroxime axetil:
Enterokoky
Enterococci
Haemophilus influenzae druh Klebsiella
Haemophilus influenzae Klebsiella species
Za těchto podmínek je nejvyšší plazmatická koncentrace cefuroximu dosažena za 2 až 3 hodiny po podání.
Under these circumstances maximum serum concentration is achieved after 2-3 hours.
Předepsaná dávka bude záviset na typu a závažnosti infekce.
The dose you are prescribed will depend on the type and severity of the infection.
Neklid, nervozita, zmatenost.
Restlessness, nervousness, confusion
Dospělí a děti starší než 12 let
Adults and children above the age of 12
Děti ve věku 5 až 12 let
Children between the ages of 5 and 12
Některé testy ke stanovení určitých látek v krvi mohou vykazovat během užívání cefuroxim axetilu odlišné výsledky (Coombsův test).
Certain tests for determining some substances in your blood might show different results while you take cefuroxime axetil (Coombs test).
Meticilin-rezistentní stafylokoky (MRS) jsou rezistentní ke všem v současné době dostupným betalaktamovým antibiotikům včetně cefuroximu.
Methicillin-resistant staphylococci (MRS) are resistant to all currently available β-lactam antibiotics including cefuroxime.
Účinnost cefuroxim axetilu na další anatomické oblasti (které obvykle zůstávají asymptomatické) je vysoce diskutabilní, a tudíž není jisté, zda léčba cefuroxim axetilem zamezí dalšímu šíření infekce.
The efficacy of cefuroxime axetil on other anatomical locations, (which often remain asymptomatic), is highly questionable and consequently treatment with cefuroxime axetil might not curtail further transmission of the infection.
Streptokokové izoláty citlivé na penicilin (MIC90 ≤ 0,12 µg/ml) mohou být považovány za citlivé k cefuroximu.
Streptococcal isolates susceptible to penicillin (MIC90 ≤ 0.12 µg/ml) may be considered susceptible to cefuroxime.
Kožní vyrážka, kopřivka, svědění.
Skin rashes, urticaria, pruritus.
Přechodné zvýšení jaterních testů (AST, ALT a LDH) a sérového bilirubinu.
Transient increases of hepatic enzyme levels (AST, ALT and LDH) and serum bilirubin.
Eliminace: Většina podané dávky cefuroximu se vylučuje v nezměněné podobě.
Elimination: Most of the dose of cefuroxime is excreted unchanged.
Nejsou k dispozici žádná data o vlivu cefuroxim axetilu na schopnost řídit nebo obsluhovat stroje.
There are no studies of the effect of cefuroxime axetil on the ability to drive and to handle machines.
Úplný seznam pomocných látek je uveden v bodě 6.1.
For a full list of excipients: see section 6.1.
Při závažných infekcích se doporučuje podávat parenterální formy cefuroximu.
For severe infections parenteral forms of cefuroxime are recommended.
- ztrátu vědomí (mdloby) - těžký průjem nebo výskyt krve v průjmové stolici.
- Loss of consciousness (fainting) - severe diarrhoea or if you see blood in your diarrhoea.
Zkušenosti s použitím cefuroxim axetilu u omezeného počtu pacientů s nekomplikovanou anorektální gonoreou a faryngeální gonoreou nejsou dostačující, tudíž účinnost přípravku v tomto případě nebyla prokázána, a proto nelze indikaci akceptovat a zařadit do informací o přípravku.
The experience with cefuroxime axetil in limited numbers of patients with uncomplicated anorectal gonorrhoea or pharyngeal gonorrhoea is not sufficient and the efficacy is not established and therefore not acceptable and should not be included in the product information.
Za zvážení původního souhrnu údajů o přípravku pro cefuroxim axetil a doporučení ohledně užívání cefuroximu v případech nekomplikované gonorey, uvedených v literatuře, zazněl argument, že zařazení této indikace je z klinického i farmakologického hlediska plně podložené.
Taking into account the originator SPCs of cefuroxime axetil and recommendations from the literature on the use of cefuroxime in the treatment of uncomplicated gonorrhoea, it was argued that the inclusion of this indication is fully justified from a clinical and pharmacological point of view.
Metabolismus: Cefuroxim se nemetabolizuje.
Metabolism: Cefuroxime is not metabolised.
Měly by být zohledněny oficiální pokyny pro správné používání antibiotik.
Consideration should be given to official guidance on the appropriate use of antibacterial agents.
Máte-li za to, že jste stižen/a některým z těchto typů reakcí, přestaňte přípravek užívat a kontaktujte svého lékaře nebo nejbližší lékařskou pohotovost.
If you think you are having any of these types of reaction, stop taking this medicine and contact your doctor or your nearest hospital accident and emergency department.
Opatrnosti je třeba při podávání vysokých dávek cefalosporinových antibiotik pacientům užívajícím silná diuretika, aminoglykosidy nebo amfotericin, protože tyto kombinace mohou zvýšit riziko nefrotoxicity.
Cephalosporin antibiotics at high dosage should be given with caution to patients receiving potent diuretics, aminoglycosides, or amphotericin as these combinations increases the risk of nephrotoxicity.
Tablety cefuroxim axetilu nejsou vhodné pro děti do 5 let.
Cefuroxime axetil tablets are not suitable for use in children under the age of 5.
Tato reakce je výsledkem baktericidní aktivity cefuroxim axetilu na spirochetu Borrelia burgdorferi.
The reaction results directly from the bactericidal activity of cefuroxime axetil on the spirochaete Borrelia burgdorferi.
6.6 Návod k použití přípravku a zacházení s ním Žádné zvláštní požadavky.
6.6 Special precautions for disposal and other handling No special requirements.
Kožní vyrážku se svěděním nebo bez něj a tvorbu pupínků (kopřivka) Problémy s ledvinami a s močovým systémem: jestliže jste byli upozorněni, že Vaše ledviny nefungují správně, mohou se vyskytnout změny funkce ledvin (vyšší hladiny kreatininu a močoviny)
Skin rash with or without severe itching and wheal formation (urticaria) Renal and urinary problems: If you have been told that your kidneys do not work very well, changes in kidney function may occur (higher levels of creatinine and urea)
Celkové příznaky: léková horečka
General: drug fever
Výskyt průjmu je závislý na dávce a při užívání tablet může dosáhnout až 10%.
The frequency of diarrhoea is related to the administered dose and may rate up to 10% with tablets.
Enterococci Listeria monocytogenes Proteus vulgaris
Listeria monocytogenes Proteus vulgaris
Předklinické účinky byly zaznamenány při dávkách dalece překračujících maximální terapeutické dávky pro člověka a proto mohou být stěží relevantní pro klinické použití cefuroxim axetilu.
Preclinical effects were observed in dosages far above the maximal human dosage which are therefore hardly relevant for the clinical use of cefuroxime axetil.
Během přezkoumání Koordinační skupinou pro proceduru vzájemného uznávání a decentralizovanou proceduru (CMD(h)) mohly členské státy odsouhlasit všechny indikace vyjma indikace týkající se gonokokových infekcí.
During CMD (h) referral, Member States could agree on the indications, except the one referring to gonococcal infections.
V referenčním členském státě jsou tablety Cefuroxim axetilu indikovány k léčbě mírných až středně závažných infekcí způsobených mikroorganismy citlivými na cefuroxim, například:
In the Reference Member State, Cefuroxime axetil tablets are indicated for the treatment of mild to moderately severe infections caused by micro-organisms susceptible to cefuroxime, such as:
Hemodialyzovaným pacientům je třeba podat doplňkovou dávku cefuroximu po každé dialýze.
Patients undergoing haemodialysis will require a supplementary dose of cefuroxime at the end of each dialysis treatment.
Vzhledem k tomu, že účinek bakteriostatických antibiotik může interferovat s baktericidním účinkem cefalosporinů, nedoporučuje se kombinovat tetracykliny, makrolidy nebo chloramfenikol s cefuroxim axetilem.
Since bacteriostatic drugs may interfere with the bactericidal action of cephalosporins, it is advisable to avoid giving tetracyclines, macrolides, or chloramphenicol in conjunction with cefuroxime axetil.
K perorálnímu užití.
For oral use.
6.5 Druh obalu a velikost balení Al/Al strip
Nature and contents of container Al/Al strip packaging
Pro dosažení optimální absorpce je vhodné užívat tablety cefuroxim axetilu krátce po jídle.
In order to achieve optimum absorption cefuroxime axetil tablets should be taken shortly after meals.
Léčba časných stádií Lymeské boreliózy má trvat 20 dní.
The duration of treatment of early Lyme disease should be 20 days.
Cefuroxim se v malém množství vylučuje do mateřského mléka; při užívání cefuroxim axetilu by ženy neměly kojit.
Cefuroxime is excreted to a small degree in human milk; breast feeding should be avoided in women using cefuroxime axetil.
Gastrointestinální poruchy
Gastrointestinal disorders:
Výsledkem je bakteriální lýza.
Bacterial lysis is the end result.
Potahované tablety
Coated tablets
Cefuroxim axetil by během těhotenství neměl být podáván, pokud lékař nerozhodne o nezbytnosti jeho použití.
Cefuroxime axetil should not be used during pregnancy unless considered essential by the physician.
Současné užívání přípravků pro zvýšení pH žaludku snižuje biologickou dostupnost cefuroxim axetilu.
Simultaneous use of medicines enhancing the pH of the stomach decreases the bioavailability of cefuroxime axetil.
Penicilin-rezistentní Streptococcus pneumoniae je zkříženě rezistentní k cefalosporinům jako je cefuroxim cestou alterace penicilin-vazebných bílkovin.
Penicillin-resistant Streptococcus pneumoniae are cross-resistant to cephalosporins such as cefuroxime through alteration of penicillin binding proteins.
DATUM PRVNÍ REGISTRACE /PRODLOUŽENÍ REGISTRACE
DATE OF FIRST AUTHORISATION/RENEWAL OF AUTHORISATION [ to be completed nationally]
Během léčby sodnou solí cefuroximu bylo u některých dětí zjištěno mírné zhoršení sluchu.
During the treatment with cefuroxime sodium, some children have experienced slight to moderate hearing loss.
Žadatel se měl vyjádřit k bezpečnosti a účinnosti cefuroxim axetilu u nekomplikované gonorey a stanovit poměr přínosů a rizik přípravku pro tuto zamýšlenou indikaci.
The applicant had to address the safety and efficacy of cefuroximaxetil in uncomplicated gonorrhoea and to conclude on the risk-benefit balance for this sought indication.
Cefuroxim prochází placentární bariérou.
Cefuroxime crosses the placenta.
- jestliže máte během užívání nebo po užívání cefuroxim axetilu těžký a přetrvávající průjemobraťte se na svého lékaře a neužívejte žádné léky, které blokují střevní peristaltiku; - jestliže máte trávicí potíže, jako je zvracení a průjem.
- If you have severe and persistant diarrhea while using or after using cefuroxime axetilcontact your doctor and use no medicines for diarrhea that inhibit peristalsis; - if you have abdominal complaints such as vomiting and diarrhoea.
Hemolytická anémie.
Haemolytic anaemia
Al/Al blistr
Al/Al blister:
Staphylococcus aureus (citlivý k meticilinu) Koaguláza-negativní stafylokoky (citlivé k meticilinu) Streptococcus agalactiae
Staphylococcus aureus (methicillin-susceptible) Coagulase-negative staphylococci (methicillinsusceptible)
Probenecid soutěží s cefuroximem o renální tubulární sekreci; výsledkem je zvýšená a prodloužená plazmatická koncentrace cefuroximu.
Probenecid competes with cefuroxime for renal tubular secretion resulting in higher and more prolonged plasma concentrations of cefuroxime.
• časných stádií Lymeské boreliózy (bakteriální onemocnění přenášené klíšťaty) a k následné prevenci pozdních komplikací u dospělých a dětí nad 12 let.
• early Lyme disease (from a tick bite) and to prevent late complications in adults and children above the age of 12.
Snížení koncentrace hemoglobinu, eosinofilie, leukopenie, neutropenie a trombocytopenie.
Decreased haemoglobin concentration, eosinophilia, leucopenia, neutropenia and thrombocytopenia Very rare
Předchozí bezprostřední a/nebo závažná hypersenzitivní reakce na penicilin nebo jiná beta-laktamová antibiotika.
Previous immediate and /or severe hypersensitivity reaction to a penicillin or to any other type of betalactammedicinal products.
Dávkování se řídí závažností infekce.
The dosage depends on the severity of the infection.
Cefuroxim může ovlivňovat výsledek stanovení glukózy v moči pomocí roztoků s obsahem mědi (Benediktovo činidlo, Fehlingovo činidlo, Clinitest).
Cefuroxime may interfere with the determination of glucose in urine with copper containing reagentia (Benedict- or Fehling-solution, Clinitest).
Všechny cefalosporiny (β-laktamová antibiotika) inhibují tvorbu buněčné stěny a jsou selektivními inhibitory syntézy peptidoglykanů.
All cephalosporins (β-lactam antibiotics) inhibit cell wall production and are selective inhibitors of peptidoglycan synthesis.
Tablety je třeba užívat po jídle, protože to zlepšuje vstřebávání Xorimaxu.
The tablets should be taken after meals because this improves the absorption of Cefuroxime axetil into the body.
8 tablet 10 tablet 12 tablet 14 tablet 24 tablet
8 tablets 10 tablets 12 tablets 14 tablets 24 tablets
Distribuce: Cefuroxim je v organizmu široce distribuován, včetně pleurální tekutiny, sputa, kostí, synoviální tekutiny a mozkomíšního moku, ale terapeutických koncentrací v mozkomíšním moku dosahuje pouze při zanícených mozkových plenách.
Distribution: Cefuroxime is widely distributed in the body including pleural fluid, sputum, bone, synovial fluid, and aqueous humour, but only achieves therapeutic concentrations in the CSF when the meninges are inflamed.
• infekcí uší, vedlejších dutin nosních a hrdla
• ear, sinus and throat infections
Cefuroxim může být účinně hydrolyzován některými beta laktamázami rozšířeného spektra (ESBL) a chromozomálně kódovanými enzymy, které mohou být u některých druhů aerobních gram-negativních bakterií indukovány nebo trvale dereprimovány.
Cefuroxime may be efficiently hydrolysed by certain of the extended-spectrum beta-lactamases (ESBLs) and by the chromosomally-encoded (AmpC) enzyme that may be induced or stably derepressed in certain aerobic gram-negative bacterial species
8 tablet 10 tablet 12 tablet 14 tablet 20 tablet 24 tablet
8 tablets 10 tablets 12 tablets 14 tablets 20 tablets 24 tablets
Peptostreptococcus species Ostatní:
Peptostreptococcus species Other organisms:
• infekcí močového měchýře
• infections of the bladder
Poruchy krve a lymfatického systému: abnormální krevní obraz (jako je snížená hladina hemoglobinu), pokles počtu různých krvinek (leukopénie, neutropénie), zvýšení počtu některých bílých krvinek (eosinofilie), snížení počtu krevních destiček, které jsou potřebné pro srážení krve.
Blood and lymphatic system disorders: abnormal blood count ( such as decreased haemoglobin level;, drops in the numbers of different cells in the blood (leucopenia,neutropenia), increases in some types of white blood cells (eosinophilia), decreases in the numbers of small cells that are needed for clotting of the blood .
Přecitlivělost na cefuroxim, na jiné cefalosporiny nebo na kteroukoli z pomocných látek.
Hypersensitivity to cefuroxime, other cephalosporins or to any of the excipients.
Použití přípravků inhibujících střevní peristaltiku je kontraindikováno (viz bod 4.8).
The use of preparations inhibiting the intestinal peristaltism is contra-indicated (see section 4.8 ).
U pacientů s vážnější poruchou funkce ledvin a clearance kreatininu pod 20 ml/min je třeba při dávkování tablet cefuroxim axetilu zvýšené opatrnosti.
In patients with renal impairment and creatinine clearance below 20 ml/min cefuroxime axetil tablets should be dosed carefully.
Je možné, že vstřebávání cefuroxim axetilu nebude dostačující, lékař Vám může předepsat injekci cefuroximu; - jestliže krátce po užití cefuroxim axetilu při léčbě Lymeské boreliózy dostanete horečku a bude Vám nevolno (jde o projev choroby nazývané Jarisch Herxheimerova nemoc) ; - jestliže zároveň užíváte léčiva, která snižují kyselost žaludečního prostředí.
It is possible that insufficient cefuroxime axetil will be absorbed by the body, your doctor will recommend an injection of cefuroxime; - if you get fever and feel ill a short time after using cefuroxime axetil for the treatment of Lyme disease (this is a sign of a disease called Jarisch Herxheimer disease) - if you are also using medicines that decrease stomach acidity.
V těchto případech se doporučuje zvážit podávání parenterálních forem cefuroximu.
Administration of a parenteral formulation of cefuroxime should be considered.
U dětí ve věku do 5 let se doporučuje užívání suspenze s obsahem cefuroximu.
Using cefuroxim containing suspension is recommended for children under the age of 5.
Během arbitráže CHMP byl žadatel vyzván, aby doplnil podklady pro indikaci přípravku k léčbě „nekomplikované gonorey: uretritidy a cervicitidy”.
During CHMP arbitration, the applicant was asked to further justify the indication “uncomplicated gonorrhoea: urethritis and cervicitis”.
Podávání cefuroxim axetilu je nutné přerušit a zahájit vhodnou léčbu.
The use of cefuroxime axetil should be discontinued and the appropriate treatment established.
Zvláštní opatrnosti je třeba u pacientů, u nichž se vyskytla alergická reakce na penicilin nebo jiná betalaktamová antibiotika.
Special care is indicated in patients who have experienced an allergic reaction to penicillins or other beta-lactams.
Neobvyklé
Rare
ÚDAJE UVÁDĚNÉ NA VNĚJŠÍM OBALU KRABIČKA
PARTICULARS TO APPEAR ON THE OUTER PACKAGING CARTON / BOX
- Léčivou látkou je: Cefuroxim.
- The active substance is: Cefuroxime.
Při 20-denní léčbě Lymeské boreliózy se může průjem objevit častěji.
A 20-day treatment of Lyme disease may cause the frequency of developing diarrhoea to increase.
Zvláštní opatrnosti je třeba u pacientů s fenylketonurií, protože potahová vrstva tablety obsahuje aspartam.
Special care should be taken with phenylketonuric patients because of the aspartame containing coating.
Po navázání β-laktamového antibiotika na tyto receptory dochází k inhibici transpeptidázové reakce a blokádě syntézy peptidoglykanů.
After a β-lactam antibiotic has bound to these receptors, the transpeptidation reaction is inhibited and peptidoglycan synthesis is blocked.