natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Ihned si vezměte 10-20 g cukru, např. glukózu, kostky cukru nebo cukrem oslazený čaj.
Immediately take about 10 to 20 gram sugar, e.g. as glucose, sugar cubes or a sugar-sweetened drink.
N=Počet subjektů na počátku, týden 52, týden 104, týden +6, týden +12.
N=Number of Subjects at Baseline, week 52, week 104, week +6, week +12.
Poznámka: V souhrnném klinickém programu, včetně nekontrolovaných prodloužených studií, byly hlášeny dva případy pleurálního výpotku, u nichž nelze vyloučit účinek související s léčbou.
Note: In the overall clinical program, including uncontrolled extension studies, there were two reports of pleural effusion in which a treatment-related effect could not be excluded.
Každé 2 týdny
2 years.
Tak jako u ostatních inzulínů se mohou velmi vzácně vyskytnout generalizované alergické reakce.
As with other insulins, generalised allergic reactions may occur very rarely.
Závažnou hyperglykemii nebo ketoacidózu musí vždy léčit lékař, obvykle za pobytu v nemocnici.
Severe hyperglycaemia or ketoacidosis must always be treated by a doctor, normally in a hospital.
Převedení pacientů na jiný typ nebo značku inzulínu by mělo být provedeno za přísného lékařského dohledu, protože může dojít ke změně dávkování.
Transferring a patient to another type or brand of insulin should be done under strict medical supervision as this may result in a change in dosage.
Pacienti nesmí během léčby přípravkem EXUBERA kouřit a musí přestat kouřit nejméně 6 měsíců před zahájením léčby přípravkem EXUBERA.
Patients must not smoke during therapy with EXUBERA and must have stopped smoking at least 6 months prior to starting EXUBERA therapy.
(Zjistěte si někdy, kolik lžiček nebo kostek cukru, případně tablet glukózy představuje toto množství.)
(Measure once as spoonfuls or lumps of sugar or glucose tablets to see how much this means).
Další reakce
Other reactions
Po prvním otevření fólie přebalu: 3 měsíce.
After first opening the foil overwrap: 3 months.
Pokud ukončíte léčbu přípravkem EXUBERA, funkce Vašich plic se obvykle vrátí na Vaši normální úroveň.
If you stop therapy with EXUBERA, your lung function will usually return to your normal level.
Betablokátory mohou oslabit varovné příznaky hypoglykemické reakce nebo je zcela potlačit.
Betablockers may weaken the warning symptoms of a hypoglycaemic reaction or suppress them entirely.
Úvodní dávka a další dávkování (dávka a doba podání) musí být stanoveny individuálně lékařem a upravovány podle individuální odpovědi pacienta a podle jeho potřeb (např. dieta, tělesná aktivita a způsob života).
The starting and subsequent dosage (dose and timings) should be determined individually by the physician and adjusted according to the patient's individual response and requirements (e.g. diet, physical activity and life-style).
Prosím, projednejte se svým lékařem , co máte udělat pokud jste užil(a) příliš mnoho nebo příliš málo přípravku EXUBERA, případně pokud jste vynechal(a) dávku, tak abyste věděli, co dělat.
Please discuss with your doctor what you should do if you were to take too much or too little EXUBERA, or if you miss a dose, so that you know what to do.
Tyto změny jsou obvykle mírné a postupem času odezní.
These changes are usually mild and go away with time.
Vyroben technologií rekombinace DNA využitím kmenů bakterie Escherichia coli.
Produced by recombinant DNA technology in Escherichia coli.
Celková denní dávka se rozdělí do tří dávek podávaných před jídlem.
The total daily dose should be divided into three pre-meal doses.
(Pokud nová jednotka uvolňující inzulín nezapadne na místo nebo pasuje příliš pevně, vyjměte ji a pokuste se o nové zasunutí.)
(If the new IRU does not drop into place or fits tightly, remove
• Pokud máte nedostatečně kontrolované, nestabilní nebo závažné astma.
• If you have poorly controlled , unstable, or severe asthma.
Další léčivé přípravky, které mohou změnit absorpci v plicích nebo plicní permeabilitu, nebyly studovány.
Other drugs that may alter pulmonary absorption or lung permeability have not been studied.
N=Počet subjektů na počátku, týden 12, týden 24, týden 36 , týden 48, týden 60 , týden 72 , INH N=236, 231, 233, 233, 235, 235, 226, 217, 208, 236.
N=Number of Subjects at Baseline, week 12, week 24, week 36 , week 48, week 60 , week 72 , INH N= 236, 231, 233, 233, 235, 235, 226, 217, 208, 236.
Co dělat v případě hypoglykemie?
What to do in case of hypoglycaemia
Protrahované nebo těžké epizody hypoglykémie mohou být život ohrožující.
Prolonged or severe hypoglycaemic episodes may be life threatening.
Držitel rozhodnutí o registraci je povinen provést studie a doplňující farmakovigilanční činnosti podrobně uvedené ve Farmakovigilančním plánu.
The MAH commits to performing the studies and additional pharmacovigilance activities detailed in the Pharmacovigilance Plan.
V klinických studiích trvajících až dva roky nebyl po 3-6 měsících pozorován zrychlený pokles.
In clinical studies of up to two years duration, there was no accelerated decline beyond 3-6 months.
Respirační onemocnění (základní plicní onemocnění)
Respiratory Diseases (Underlying Lung Disease)
Až se objeví obláček, ihned otočte náustkem dokola.
After the cloud appears, immediately turn the mouthpiece around.
Ověřte s Vaším lékařem, zdravostní sestrou nebo lékárníkem jestli nemáte nějaké další dotazy ohledně přípravku EXUBERA nebo inzulínového inhalátoru.
Check with your doctor, nurse or pharmacist if you have any questions regarding EXUBERA or the insulin inhaler.
Obvyklé varovné příznaky mohou zcela chybět u pacientů s dlouhotrvajícím diabetem.
Usual warning symptoms may disappear in patients with longstanding diabetes.
Případů bylo příliš málo na to, aby bylo možné bezpečně stanovit souvislost těchto případů s přípravkem Exubera.
There were too few cases to determine whether the emergence of these events is related to Exubera.
Přípravek EXUBERA se často podává v kombinaci s jinými přípravky k léčbě diabetu.
EXUBERA is often given in combination with other diabetes treatments.
EXUBERA má být užita 10 minut před začátkem jídla.
EXUBERA should be taken within 10 minutes before the start of a meal.
Diabetes mellitus 1. typu
Type 1 Diabetes
Nepoužívejte přípravek EXUBERA, jestliže zaznamenáte, že blistr není řádně uzavřen nebo je poškozen.
Do not use EXUBERA if you notice that a blister is not properly sealed or damaged.
¾ Držitel rozhodnutí o registraci musí implementovat národní edukační plán a to ještě před uvedením přípravku na trh se souhlasem kompetentních autorit členských států.
The Marketing Authorisation Holder must implement nationally an educational plan, prior to marketing, and as agreed with the competent authorities in the Member States.
Pokud kouříte, bude množství inzulínu vstřebaného do Vašeho organismu vyšší a bude u Vás vyšší riziko hypoglykémie.
If you smoke, the amount of insulin your body absorbs will be increased and you will have a greater risk of hypoglycaemia.
Těžké hypoglykemie mohou vést ke ztrátě vědomí a/nebo křečím a mohou způsobit přechodné nebo trvalé poškození mozkových funkcí nebo dokonce smrt.
Severe hypoglycaemia may lead to unconsciousness and/or convulsions and may result in temporary or permanent impairment of brain function or even death.
Všichni pacienti s diagnostikovaným karcinomem plic měli v anamnéze uvedeno dřívější kouření cigaret.
All patients who were diagnosed with lung cancer had a prior history of cigarette smoking.
Příznaky hypoglykemie se obvykle objeví náhle.
Symptoms of hypoglycaemia usually occur suddenly.
Vzácně se může objevit bronchospasmus.
Bronchospasm may rarely occur.
Je důležité, abyste si vzal(a) takový počet blistrů s 1 mg nebo 3 mg přípravku, které Vám lékař doporučil a v kombinaci, kterou Vám doporučil.
It is important that you take the number of 1 mg and 3 mg blisters that your doctor recommends in the combination that he or she recommends.
Navlhčete čistý měkký hadřík a použijte jemné tekuté mýdlo k otření vnějšku a vnitřku komůrky a náustku.
Dampen a clean soft cloth and use mild liquid soap to wipe the outside and inside of the chamber and mouthpiece.
KG, Heinrich Mack Strasse 35, 89257, Illertissen, Německo.
GmbH & Co. KG, Heinrich Mack Strasse 35, 89257, Illertissen, Germany.
Octreotide/lanreotide (užívané k léčbě zvláštních endokrinních poruch) mohou změnit potřebu inzulínu.
Octreotide/lanreotide (used in special endocrine conditions) may change the need for insulin.
Důležité je, že incidence všech nežádoucích příhod kauzálně souvisejících s onemocněním koronárních arterií, jako je angina pectoris nebo infarkt myokardu, nebyla při užití přípravku EXUBERA zvýšená.
Importantly, the incidence of all-causality adverse events related to coronary artery disease, such as angina pectoris or myocardial infarction was not increased with the use of EXUBERA.
Neotvírejte blistr obsahující přípravek EXUBERA.
Do not open the blister containing EXUBERA.
Podíl pacientů, kteří dosáhli cílovou hodnotu HbA1c <7,0 %, byl v obou léčebných skupinách obdobný.
The percentage of patients who achieved a goal of HbA1c < 7.0% was comparable between the treatment groups.
EXUBERA by neměla být užívána u pacientů s plicním onemocněním jako je astma a CHOPN, neboť data dokládající bezpečné užití u těchto pacientů nejsou dostatečná.
EXUBERA should not be used in patients with lung disease such as asthma and COPD, as there are insufficient data to support the safe use in these patients.
Pokud je po 6 měsících pozorován pokles < 15 % FEV1 spirometrické vyšetření by mělo být opakováno do jednoho roku a potom každoročně.
If at 6 months a decline of < 15% FEV1 is observed, spirometry should be repeated at one year and then annually.
Zkušenosti s užitím inhalačního inzulínu u pacientů ve věku ≥ 75 let jsou omezené.
Experience with inhaled insulin in patients 75 years of age is limited.
Pacienti musí inhalovat inzulínový prášek z náústku v jedné pomalé a rovnoměrné inhalaci.
Patients should inhale the insulin powder from the mouthpiece in one slow and steady inhalation.
Řada látek ovlivňuje metabolismus glukózy a může vést k potřebě úpravy dávek inzulínu.
A number of substances affect glucose metabolism and may require dose adjustment of insulin.
Pokud se EXUBERA použije s dalšími antidiabetiky, pak dávka každého léku musí být pečlivě upravena tak, aby byla stanovena optimální dávka potřebná k dosažení požadovaného farmakologického účinku.
When used with other antidiabetic agents, the dose of each agent should be carefully adjusted to determine the optimal dose required to achieve the desired pharmacological effect.
Pokud umytá komůrka nevyschla do doby než si máte vzít další dávku inzulínu, použijte náhradní komůrku.
If the washed chamber is not dry prior to taking your next dose, use your spare chamber.
Diabetes je onemocnění, při kterém Váš organismus nevytváří dostatek inzulínu pro řízení hladiny cukru v krvi.
Diabetes is a disease in which your body does not produce enough insulin to control the level of blood sugar.
Je-li to potřebné, častější vyšetření hladiny cukru v krvi Vám může pomoci určit epizody mírné hypoglykemie, které by mohly být jinak přehlédnuty.
If necessary, more frequent blood sugar testing can help to identify mild hypoglycaemic episodes that might otherwise be overlooked.
Držitel rozhodnutí o registraci musí zajistit, aby byl systém farmakovigilance zaveden a zprovozněn ještě před uvedením přípravku na trh.
The MAH must ensure that the system of pharmacovigilance is in place and functioning before the product is placed on the market.
Reverzibilita FEV1
FEV1 reversibility
Otírejte pouze HORNÍ ČÁST a VNĚJŠÍ POVRCH spodního dílu.
Wipe only the TOP and OUTSIDE surfaces of the Base.
U dětí (6-11 let) a dospívajících (12-17 let) s diabetem 1. typu se inhalační lidský inzulín absorboval rychleji než rychle účinkující lidský inzulín.
In children (6-11 years) and adolescents (12-17 years) with type 1 diabetes, inhaled human insulin was absorbed more rapidly than fast-acting human insulin.
Dlouhodobá bezpečnost inhalačního lidského inzulínu u dětských pacientů s diabetem nebyla stanovena a proto se jeho používání u pacientů mladších 18 let nedoporučuje (viz bod 5.2).
Long-term safety of inhaled human insulin has not been established in paediatric patients with diabetes and its use is therefore not recommended in patients under 18 years of age (see section 5.2).
Protilátky proti inzulínu se mohou vyvinout během léčby se všemi inzulíny včetně přípravku EXUBERA.
Insulin antibodies may develop during treatment with all insulins including EXUBERA.
Na rozdíl od subkutánních inzulínových přípravků není biologická dostupnost přípravku EXUBERA ovlivněna Body Mass Indexem.
Unlike subcutaneous insulin preparations, the bioavailability of EXUBERA is not influenced by Body Mass Index.
Kašel - kašel se může objevit během několika vteřin až minut po inhalování přípravku EXUBERA.
Cough - A cough may occur within seconds to minutes after inhaling EXUBERA.
Před cestou se poraďte se svým lékařem nebo zdravotní sestrou o časovém rozvrhu jídel a podávání inzulinu během cesty, možném vlivu změn různých časových pásem na hladiny cukru v krvi a jejich kontrolu a na dostupnosti přípravku EXUBERA v zemích, které navštívíte.
Before travelling, consult your doctor or nurse to talk about timings of meals and insulin administration while travelling, the possible effects of changing to different time zones on blood sugar levels and control and the availability of EXUBERA in the countries you are visiting.
Všichni pacienti, u kterých dojde k takové reakci, musí přerušit užívání přípravku EXUBERA a ihned vyhledat lékařskou pomoc.
Any patients experiencing such a reaction should discontinue EXUBERA and seek medical evaluation immediately.
Pacienti by měli být poučeni, aby se před cestováním mezi různými časovými pásmy, poradili se svým lékařem, neboť to může znamenat, že pacient bude muset užívat inzulín a jídlo v odlišnou dobu.
Before travelling between different time zones, the patient should be advised to consult the doctor, since this may mean that the patient has to take insulin and meals at different times.
Poruchy metabolismu a výživy
Metabolism and Nutritional Disorders
Hladina cukru v krvi může poklesnout nebo se zvýšit při užívání betablokátorů nebo při pití alkoholu.
Your blood sugar level may either fall or rise if you take beta-blockers or drink alcohol.
Pokud nejste schopen (schopna) polykat nebo jste v bezvědomí, bude zapotřebí Vám podat injekci glukózy nebo glukagonu (lék zvyšující cukr v krvi).
If you are not able to swallow or if you are unconscious, you will require an injection of glucose or glucagon (a medicine which increases blood sugar).
Opětovné podání přípravku EXUBERA vyžaduje pečlivé vyhodnocení rizika a může být zahájeno pouze za pečlivého lékařského sledování s patřičným klinickým vybavením.
Re-administration of EXUBERA requires a careful risk evaluation, and may only be done under close medical monitoring with appropriate clinical facilities.
To může představovat riziko v situacích, kde jsou tyto schopnosti zvláště důležité (tj.
This may constitute a risk in situations where these abilities are of special importance (e.g. driving a car or operating machinery).
Pokud se kterýkoli z nežádoucích účinků vyskytne v závažné míře, nebo pokud si všimnete jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci, prosím, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi.
If any of these side effects get serious or if you notice any side effects not listed in this leaflet, please tell your doctor or pharmacist.
Vanička je uzavřená v plastikovém sáčku s vysoušecím činidlem, které udržuje lék v suchu a není určen k jídlu.
The tray is sealed in a plastic foil pouch with a desiccant, which keeps the medicine dry and should not be eaten.
• Pokud kouříte, případně pokud jste kouřil(a) v posledních 6 měsících, přípravek EXUBERA nesmíte užívat, protože může vzniknout mimořádné riziko hypoglykemie (nízké hladiny cukru v krvi).
• If you smoke, or if you have smoked in the last six months you must not take EXUBERA as you may have extra risk of hypoglycaemia (very low blood sugar).
Vynechání jídla nebo neplánovaná, intenzivní fyzická zátěž může vést k hypoglykemii.
Omission of a meal or unplanned, strenuous physical exercise may lead to hypoglycaemia.
Studie na zvířatech neprokázaly, že by se inhalační lidský inzulín hromadil v plicích.
Animal studies did not show that inhaled human insulin accumulates in the lung.
Změna FEV1 (L) od hodnot ve vstupním období ( Mean +/- SD)
Change from Baseline in FEV1 (L) ( Mean +/- SD)
Pokud si nejste jistý(á), zda dokážete poznat varovné příznaky, vyvarujte se situací (např. řízení automobilu), při kterých byste se mohl(a) vystavit nebo byste mohl(a) vystavit jiné osoby rizikům hypoglykemie.
While you are not confident about recognising your warning symptoms, avoid situations (e.g. driving a car) in which you or others would be put at risk by hypoglycaemia.
Vzhledem ke svému rychlému nástupu účinku by se inhalační lidský inzulín měl podávat 10 minut před jídlem.
Due to the rapid onset of activity, inhaled human insulin should be given within 10 minutes before the start of a meal.
Předtím než začnete užívat nový lék, zeptejte se svého lékaře, zda tento lék ovlivňuje hladinu cukru v krvi, a jaké kroky, pokud je to zapotřebí, musíte podniknout.
Before taking a medicine ask your doctor if it can affect your blood sugar level, and what action, if any, you need to take.
Nedostatečně kontrolované, nestabilní nebo závažné astma.
Poorly controlled, unstable, or severe asthma.
V každém případě bude zřejmě nezbytné upravit dávku inzulínu, aby se zabránilo příliš nízkým nebo příliš vysokým hladinám cukru v krvi.
In each case, it may be necessary to adjust your insulin dosage to avoid too low or too high blood sugar levels.
Závažnější epizody s kómatem, křečemi nebo neurologickým poškozením lze léčit intramuskulárně či subkutánně podaným glukagonem (0,5 až 1 mg) nebo intravenózním podáním koncentrovaného roztoku glukózy.
More severe episodes, with coma, seizure, or neurological impairment may be treated with intramuscular/subcutaneous glucagon (0.5 to 1 mg) or concentrated intravenous glucose.
Váš lékař rozhodne na základě Vaší hmotnosti jaké množství přípravku EXUBERA budete na začátku léčby potřebovat a doporučí po tom změny na základě Vaší diety a cvičení.
Your doctor will decide how much EXUBERA you will initially need based on your weight and recommend any changes after that based on your diet and amount of exercise.
Otočte náustek do otevřené polohy.
Turn the mouthpiece to the open position.
Bezpečnost přípravku EXUBERA samotného nebo v kombinaci se subkutánním inzulínem nebo perorálními antidiabetiky byla hodnocena v klinických studiích u více než 2700 pacientů s diabetes mellitus 1. nebo 2. typu, z toho více než 1975 dospělých bylo exponováno po dobu delší než 6 měsíců a více než 745 dospělých po dobu delší než 2 roky.
The safety of EXUBERA alone, or in combination with subcutaneous insulin or oral agents has been evaluated in clinical studies of more than 2700 patients with type 1 or type 2 diabetes, including more than 1975 adults exposed for greater than 6 months and more than 745 adults for greater than 2 years.
Nová jednotka uvolňující inzulín je nyní uzamčena na svém místě.
The new IRU is now locked in place.
Během léčby přípravkem EXUBERA se může objevit malé snížení funkce plic, ačkoliv si nemusíte všimnout žádných příznaků.
A small decrease in your lung function may occur during EXUBERA treatment, although you should not notice any symptoms.
Jeden subjekt léčený přípravkem EXUBERA a jeden ze srovnávací skupiny přerušili léčbu z důvodu bolesti na hrudi.
One subject in the EXUBERA and one in the comparator group discontinued treatment due to chest pain.
V tabulce jsou uvedeny nežádoucí účinky pozorované v kontrolovaných klinických studiích zahrnujících více než 1970 pacientů léčených přípravkem EXUBERA.
The table below contains adverse reactions seen in controlled clinical studies including more than 1970 patients exposed to EXUBERA.
U 5 z těchto pacientů došlo k významnému zlepšení hodnot FEV1 po přerušení a u jednoho pacienta nedošlo k dalšímu poklesu od hodnoty na konci studie.
Of these patients, 5 exhibited a significant improvement in FEV1 following discontinuation of therapy and one subject did not decrease further from the end of study value.
Před zahájením léčby Vám lékař provede jednoduchý test funkce Vašich plic, aby se rozhodl, zda je přípravek EXUBERA pro Vás vhodná/správná léčba.
Before starting treatment your doctor will carry out a simple test on your lung function to decide whether EXUBERA is the right treatment for you.
Odstraňte použitou jednotku uvolňující inzulín bezpečně v souladu s místními předpisy, případně zkontrolujte způsob likvidace se zdravotnickými pracovníky.
Dispose of the used IRU safely according to local requirements or check with your healthcare professional.
Alkohol může zvýšit účinek inzulínu a vést k nízkým hladinám cukru v krvi.
Alcohol may increase the action of insulin and cause low blood sugar levels.
Po perorální inhalaci jednorázové dávky lidského inzulínu zůstává přibližně 30 % celkového obsahu blistru v blistru nebo v inhalátoru, 20 % je deponováno v orofarynxu, 10 % v přívodných dýchacích cestách a 40 % se dostane hluboko do plic.
Following oral inhalation of a single dose of human insulin approximately 30% of the total blister content remains in the blister or device, 20% is deposited in the oropharynx, 10% in the conducting airways and 40% reaches the deep lung.
Předtím než začnete přípravek EXUBERA užívat Váš lékař nebo zdravotní sestra Vám řeknou jak inhalátor správně užívat.
Before you start taking EXUBERA your doctor or nurse will tell you how to use the inhaler properly.
Nechte komůrku vysušit na vzduchu.
Allow to air dry.
Refrakční vady oka se mohou objevit po zahájení terapie inzulínem.
Refraction abnormalities of the eye may occur upon initiation of insulin therapy.
Zmáčkněte modré tlačítko až se ozve kliknutí a sledujte, až se objeví obláček inzulínu v komůrce.
Push the blue button until it clicks and watch for the insulin cloud to appear in the chamber.
• jestliže jste přecitlivělý(á) (alergický(á)) na inzulin, léčivou látku obsaženou v přípravku EXUBERA nebo na kteroukoliv další složku přípravku EXUBERA.
• If you are allergic to insulin, the active ingredient contained in EXUBERA or any of the other ingredients of EXUBERA.
EXUBERA je k dostání v těchto velikostech balení:
EXUBERA is available in the following pack sizes:
Těžká (GOLD stádium III nebo IV) chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN).
Severe (GOLD stage III or IV) Chronic obstructive pulmonary disease (COPD).
Pokud Vaše játra a ledviny nefungují dobře, řekněte to svému lékaři, může Vám doporučit snížit dávku inzulínu.
If your liver or kidneys do not function well speak to your doctor, who may advise that you use lower insulin doses.
− Pokud jste si vzal(a) příliš mnoho inzulínu, může se rozvinout hypoglykemie.
-If you have taken too much insulin, you may develop hypoglycaemia.
EXP:
EXP: {MM/YYYY}
Pokles plicní funkce
Decline in pulmonary function
Navlhčete vodou čistý jemný hadřík.
Dampen a clean soft cloth with water.
Zvládnutí diabetu může v takových situacích vyžadovat mnoho péče a může se stát, že budete potřebovat vyhledat lékaře nebo zdravotní sestru.
In such situations, the management of your diabetes may require a lot of care and you may need to seek advice from your
Otoky a refrakční vady oka
Oedema and refraction abnormalities of the eye
K zajištění nejvýhodnějšího a stejného dodávání léku, musí být používána stejná a standardní inhalační technika.
A consistent and standard inhalation technique should be employed to ensure both optimal and consistent drug
6 z těchto pacientů, kteří přerušili léčbu, podstoupilo následné vyšetření plicní funkce.
6 of these discontinued subjects underwent follow-up pulmonary function testing.
Obecně může být hypoglykémie upravena okamžitým příjmem sacharidů.
Hypoglycaemia can generally be corrected by immediate carbohydrate intake.
Betablokátory mohou maskovat symptomy hypoglykemie.
Beta-blocking agents may mask the symptoms of hypoglycaemia.
KG Industry Park Hoechst 65926 Frankfurt am Main Německo
65926 Frankfurt am Main Germany