natgillin/translations-raw huggingface dataset:
b u pacientů vyhovujících kritériím stanoveným v protokolu pro ztrátu odpovědi nebo žádné zlepšení bylo požadováno vyřazení ze studie a byli započteni jako pacienti, kteří neodpovídali na léčbu.
b patients meeting protocol-specified criteria for loss of response or no improvement were required to discontinue from the studies and were counted as non-responders.
b Bath ankylosing spondylitis disease activity index
Bath ankylosing spondylitis disease activity index
Psoriáza je pravděpodobně způsobena problémem s imunitním systémem organismu, který vede ke zvýšené tvorbě kožních buněk.
Psoriasis is believed to be caused by a problem with the body's immune system that leads to an increased production of skin cells.
Pokud máte psoriázu, NEAPLIKUJTE injekci přímo do místa s psoriatickými ložisky.
If you have psoriasis, you should NOT inject directly into areas with psoriasis plaques.
Hvězdička (*) se ve sloupci tříd orgánových systémů vyskytuje tehdy, pokud lze další informace nalézt na jiných místech textu, v bodech 4.3, 4.4 a 4.8.
An asterisk (*) appears in the SOC column if further information is found elsewhere in sections 4.3, 4.4 and 4.8.
Reakce v místě injekčního vpichu nevyžadovaly přerušení podávání léčivého přípravku.
Injection site reactions generally did not necessitate discontinuation of the medicinal product.
13 až 17 let
13 to 17 years
Vyšetření*
Investigations*
• jestliže jste alergický(á) na adalimumab nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku (uvedenou v bodě 6).
• if you are allergic to adalimumab or any of the other ingredients of this medicine (listed in section 6).
Interpretace údajů může být ovlivněna metodologickými limity studie, včetně malé velikosti sledovaného souboru pacientek a nerandomizovaného designu studie.
The interpretation of data may be impacted due to methodological limitations of the study, including small sample size and non-randomized design.
Studie kompatibility nejsou k dispozici, a proto tento léčivý přípravek nesmí být mísen s žádnými dalšími léčivými přípravky.
In the absence of compatibility studies, this medicinal product must not be mixed with other medicinal products.
• Pero držte stále pevně proti kůži.
• Keep holding your pen firmly against your skin.
Obrázek B: položky, které nejsou obsahem krabičky
Figure B: items not included in the carton
Odpovídající poměry pacientů bez radiografické progrese byly 31,3 %, 23,7 %
The corresponding proportions of patients with no radiographic progression were 31.3 %, 23.7 % and 36.7 % respectively.
USA
UNITED STATES
ACR odpověď
ACR response
Nejprve můžete dostávat jiné léky.
You may first be given other medicines.
• dvojité vidění;
• double vision;
Přetrvávání klinické remise bylo hodnoceno ve studii CD III (CHARM).
Maintenance of clinical remission was evaluated in CD study III (CHARM).
Na postižených částech se také mohou objevovat jizvy.
Scarring may also occur in affected areas.
Stříkačku nepoužívejte, pokud datum expirace již vypršelo.
Do not use the syringe if the expiration date has passed.
Adalimumabum je rekombinantní lidská monoklonální protilátka produkovaná ovariálními buňkami čínských křečíků.
Adalimumab is a recombinant human monoclonal antibody produced in Chinese Hamster Ovary cells.
Rozsah míry vysazení kortikosteroidů nebo imunomodulátorů je prezentován v tabulce 27.
Rates of discontinuation of corticosteroids or immunomodulators are presented in table 27.
Viz Očkování výše.
See Vaccinations above.
V průběhu doby po znovunasazení léčby byl pozorován podobný bezpečnostní profil jako v období před vysazením léčby.
A similar safety profile was observed during retreatment as before withdrawal.
V každé skupině četností jsou nežádoucí účinky řazeny podle klesající závažnosti.
Within each frequency grouping, undesirable effects are presented in order of decreasing seriousness.
Dostupné údaje nasvědčují tomu, že znovuzavedení léčby adalimumabem po jejím přerušení na dobu 70 dní nebo déle vedlo ke stejně významné klinické odpovědi a podobnému bezpečnostnímu profilu jako před přerušením podávání.
Available data suggest that re-introduction of adalimumab after discontinuation for 70 days or longer resulted in the same magnitudes of clinical response and similar safety profile as before dose interruption.
p hodnota*
p value*
• Pomalu zatlačte na píst dolů tak daleko, dokud to půjde, aby byla hlavice pístu zcela mezi křídly ochrany jehly.
• Slowly press down on the plunger as far as it will go, so that the plunger head is completely between the needle guard wings.
8 až 12 let
8 to 12 years
Jiné oportunní infekce
Other opportunistic infections
Primárním cílem studie bylo dosažení klinické remise v týdnu 26, definované jako skóre PCDAI ≤ 10.
The primary endpoint of the study was clinical remission at week 26, defined as PCDAI score ≤ 10.
Vztah expozice-odpověď u pediatrické populace
Exposure-response relationship in paediatric population
Adalimumab byl hodnocen u 9 506 pacientů v pivotních kontrolovaných a otevřených studiích po dobu až 60 měsíců nebo déle.
Adalimumab was studied in 9,506 patients in pivotal controlled and open label trials for up to 60 months or more.
Dopad dlouhodobé léčby adalimumabem na rozvoj autoimunitních onemocnění není znám.
The impact of longterm treatment with adalimumab on the development of autoimmune diseases is unknown.
4 až 7 let
4 to 7 years
Je-li léčba adalimumabem indikována opětovně, měl by být dodržen výše uvedený postup dávkování a trvání léčby.
If re-treatment with adalimumab is indicated, the above guidance on dose and treatment duration should be followed.
bez MTX
without MTX
Indukce klinické remise (definovaná jako CDAI < 150) byla hodnocena ve dvou studiích, studii CD I (CLASSIC I) a studii CD II (GAIN).
Induction of clinical remission (defined as CDAI < 150) was evaluated in two studies, CD Study I (CLASSIC I) and CD Study II (GAIN).
Ze 417 subjektů zařazených do nekontrolovaných dlouhodobých prodloužení studií UV I a UV II bylo 46 subjektů považováno za nezpůsobilé (např. vyvinuly se sekundární komplikace diabetické retinopatie v důsledku katarakty nebo vitrektomie) a bylo vyřazeno z primární analýzy účinnosti.
Of the 417 subjects included in the uncontrolled long-term extension of studies UV I and UV II, 46 subjects were regarded ineligible (e.g. developed complications secondary to diabetic retinopathy, due to cataract surgery or vitrectomy) and were excluded from the primary analysis of efficacy.
Odpověď u obou větví studie s monoterapií byla podobná (p=0,447).
The response for the two monotherapy arms was similar (p = 0.447).
Tabulka 29 Doba do selhání léčby ve studiích UV I a UV II
Table 29 time to treatment failure in studies UV I and UV II
Obrázek C: Bezpečnostní kontrola před injekcí
Figure C: Safety Checks before injection
Hidradenitis suppurativa (někdy nazývaná acne inversa) je dlouhotrvající a často bolestivé zánětlivé kožní onemocnění.
Hidradenitis suppurativa (sometimes called acne inversa) is a long-term and often painful inflammatory skin disease.
Ve studii nebyly povoleny žádné jiné chorobu modifikující antirevmatické léky.
No other disease-modifying anti-rheumatic drugs were allowed.
Infekce Pacienti užívající TNF-antagonisty jsou více náchylní k závažným infekcím.
Patients taking TNF-antagonists are more susceptible to serious infections.
• Na základě studie prováděné u těhotných žen nebylo zjištěno zvýšené riziko vrozených vad, pokud matka během těhotenství užívala přípravek adalimumab, ve srovnání s matkami se stejným onemocněním, které přípravek adalimumab neužívaly.
• According to a pregnancy study, there was no higher risk of birth defects when the mother had received adalimumab during pregnancy compared with mothers with the same disease who did not receive adalimumab.
Bylo povoleno současné podávání konstantních dávek aminosylicylátů, kortikosteroidů a/nebo imunomodulačních léků, přičemž 80 % pacientů pokračovalo v užívání nejméně jednoho z těchto léků.
Concomitant stable doses of aminosalicylates, corticosteroids, and / or immunomodulatory agents were permitted and 80 % of patients continued to receive at least one of these medications.
Poté si podejte další dávku původně plánovaný den, jako kdybyste si nezapomněl(a) na předchozí dávku.
Then take your next dose as you would have on your originally scheduled day, had you not forgotten a dose.
Držitel rozhodnutí o registraci uskuteční požadované činnosti a intervence v oblasti farmakovigilance podrobně popsané ve schváleném RMP uvedeném v modulu 1.8.2 registrace a ve veškerých schválených následných aktualizacích RMP.
The MAH shall perform the required pharmacovigilance activities and interventions detailed in the agreed RMP presented in Module 1.8.2 of the marketing authorisation and any agreed subsequent updates of the RMP.
Nejsou dostupné žádné údaje o porovnání adalimumabu a MTX po této 16týdenní léčbě.
There are no data available comparing adalimumab and MTX beyond 16 weeks of therapy.
• Neuchovávejte stříkačky v extrémním horku nebo chladu.
• Do not store the syringes in extreme heat or cold.
Ve většině případů se zvýšení ALT vyskytlo při současném podávání methotrexátu.
Most ALT elevations occurred with concomitant methotrexate use.
• Držte stříkačku, jak je znázorněno (viz obrázek I).
• Hold the syringe as shown (see Figure I).
Přibližně u 40 % pacientů ve studii UC-II selhala dřívější anti-TNF léčba infliximabem.
Approximately 40 % of patients in study UC-II had failed prior anti-TNF treatment with infliximab.
10 A-6250 Kundl Rakousko
10 A-6250 Kundl Austria
Zpočátku mohou pacienti užívat jiné chorobu modifikující léky, jako je methotrexát.
Patients may first be given other disease-modifying medicines, such as methotrexate.
Pacienti s nedostatečnou odpovědí mohou mít přínos ze zvýšení dávkování:
Patients who experience insufficient response may benefit from an increase in dosage.
> 32 týdnů
>32 weeks
• Zkonrolujte, že zelený indikátor vyplnil okénko a přestal se pohybovat (viz obrázek I).
• Check the green indicator fills the window and has stopped moving (see Figure I).
Jestliže trpíte CHOPN nebo hodně kouříte, měli byste si se svým lékařem promluvit, je-li pro Vás léčba blokátorem TNF vhodná.
If you have COPD, or are a heavy smoker, you should discuss with your doctor whether treatment with a TNFα blocker is appropriate for you.
Jestliže existuje podezření na latentní tuberkulózu, je třeba uvědomit lékaře, jež má zkušenosti s léčbou tuberkulózy.
If latent tuberculosis is suspected, a physician with expertise in the treatment of tuberculosis should be consulted.
Tabulka 25 Režim udržovací dávky hmotnost pacienta snížená dávka standardní dávka
Table 25 maintenance regimen patient weight low dose standard dose
Výsledky účinnosti dvojitě zaslepených 32 týdnů adalimumab/ MTX (N = 38)
efficacy outcomes double blind 32 weeks adalimumab / MTX (N =38)
Na základě dat z klinické studie u pacientů s JIA (pJIA a ERA) byl stanoven vztah expozice-odpověď mezi plazmatickými koncentracemi a PedACR 50 odpovědí.
On the basis of clinical trial data in patients with JIA (pJIA and ERA), an exposure-response relationship was established between plasma concentrations and PedACR 50 response.
Během studie nebyla dovolena současná léčba antibiotiky.
Concomitant antibiotic use was not allowed during the study.
Obsah balení a další informace Co přípravek Hefiya obsahuje
Contents of the pack and other information What Hefiya contains
Po úpravě váhových rozdílů, pohlaví a věku byl zřejmý minimální efekt na clearance adalimumabu.
After adjustment for weight differences, gender and age appeared to have a minimal effect on adalimumab clearance.
Nelze učinit žádná doporučení pro dávkování.
No dose recommendations can be made.
Poruchy krve a lymfatického systému*
Blood and the lymphatic system disorders*
V případě, že je nutná rychlejší odpověď s vědomím, že riziko nežádoucích účinků může být vyšší při použití vyšší indukční dávky, může být použita následující dávka:
In case there is a need for a more rapid response to therapy with the awareness that the risk for adverse events may be higher with use of the higher induction dose, the following dose may be used:
Z omezených (limitovaných) informací v publikované literatuře vyplývá, že adalimumab je vylučován do mateřského mléka ve velmi nízkých koncentracích s přítomností adalimumabu v mateřském mléce v koncentracích od 0,1 % do 1 % sérové hladiny matky.
Limited information from the published literature indicates that adalimumab is excreted in breast milk at very low concentrations with the presence of adalimumab in human milk at concentrations of 0.1 % to 1 % of the maternal serum level.
Sledovatelnost
Traceability
V otevřené fázi studie byly odpovědi PASI 75 a PGA čisté nebo minimální udrženy až po dobu dalších 52 týdnů s žádnými novými bezpečnostními nálezy.
In the open label period of the study, PASI 75 and PGA clear or minimal responses were maintained for up to an additional 52 weeks with no new safety findings.
Evropská agentura pro léčivé přípravky udělila odklad povinnosti předložit výsledky studií s referenčním léčivým přípravkem obsahujícím adalimumab u jedné nebo více podskupin pediatrické populace s ulcerózní kolitidou (viz bod 4.2, informace o použití u pediatrické populace).
The European Medicines Agency has deferred the obligation to submit the results of the studies with the reference medicinal product containing adalimumab in one or more subsets of the paediatric population in ulcerative colitis (see section 4.2 for information on paediatric use).
Následující výčet nežádoucích účinků je založen na zkušenosti z klinických studií a z období postmarketingu, účinky jsou seřazeny podle orgánových systémů (SOC) a frekvence výskytu v tabulce 6 níže: velmi časté (≥ 1/10); časté (≥ 1/100 do < 1/10); méně časté (≥ 1/1 000 do < 1/100); vzácné (≥ 1/10 000 do < 1/1 000) a není známo (z dostupných údajů nelze určit).
The following list of adverse reactions is based on experience from clinical trials and on postmarketing experience and are displayed by system organ class (SOC) and frequency in table 6 below: very common (≥ 1/10); common (≥ 1/100 to < 1/10); uncommon (≥ 1/1,000 to < 1/100); rare (≥ 1/10,000 to < 1/1,000); and not known (cannot be estimated from the available data).
• Podívejte se na datum expirace (EXP) na svém peru.
• Look at the expiration date (EXP) on your pen.
Tyto infekce nebyly u pacientů užívajících TNF-antagonisty vždy rozpoznány, což mělo za následek opožděné nasazení vhodné léčby a v některých případech vedlo až k fatálnímu zakončení.
These infections have not consistently been recognised in patients taking TNF-antagonists and this has resulted in delays in appropriate treatment, sometimes resulting in fatal outcomes.
Farmakoterapeutická skupina: imunosupresiva, inhibitory tumor nekrotizujícího faktoru alfa (TNF-α), ATC kód: L04AB04
Pharmacotherapeutic group: Immunosuppressants, Tumour Necrosis Factor alpha (TNF-α) inhibitors, ATC code: L04AB04
Pro kombinaci s chorobu modifikujícími antirevmatickými léky, s výjimkou methotrexátu, viz body 4.4 a 5.1.
Regarding combination with disease modifying anti-rheumatic drugs other than methotrexate see sections 4.4 and 5.1.
20 týdnů
20 weeks
Otázka kvality života a tělesných funkcí v závislosti na zdraví byla hodnocena prostřednictvím dotazníků HAQ-S a SF-36.
Health-related quality of life and physical function were assessed using the HAQ-S and the SF-36 questionnaires.
Pokud se během léčby nebo po ní objeví nové oblasti poškozené kůže nebo pokud stávající znaménka nebo oblasti poškození změní vzhled, sdělte to lékaři.
If new areas of damaged skin appear during or after treatment or if existing marks or areas of damage change appearance, tell your doctor.
• Neuchovávejte pero v extrémním horku nebo chladu.
• Do not store your pen in extreme heat or cold.
Neodstraňujte opěrku na prsty před podáním injekce.
Do not remove the finger flange before the injection.
Ve vývojové toxikologické studii prováděné na opicích nebyly zjištěny známky toxicity u matek, embryotoxicity či teratogenity.
In a developmental toxicity study conducted in monkeys, there was no indication of maternal toxicity, embryotoxicity or teratogenicity.
Kritéria vzplanutí byla definována jako zhoršení o ≥ 30 % v porovnání s výchozím stavem u ≥ 3 ze 6 hlavních kritérií pediatrického ACR, přítomnost ≥ 2 aktivních kloubů a zlepšení o > 30 % u ne více než 1 ze 6 kritérií.
Disease flare criteria were defined as a worsening of ≥ 30 % from baseline in ≥ 3 of 6 paediatric ACR core criteria, ≥ 2 active joints, and improvement of > 30 % in no more than 1 of the 6 criteria.
Po řádném proškolení v podávání injekce si pacienti mohou přípravek Hefiya aplikovat sami, jestliže jejich lékař rozhodne, že je to vhodné, a je-li zajištěn podle potřeby lékařský dohled.
After proper training in injection technique, patients may self-inject with Hefiya if their physician determines that it is appropriate and with medical follow-up as necessary.
Adalimumab je k dispozici v dalších silách a lékových formách.
Adalimumab is available in other strengths and presentations.
• snížení počtu krevních destiček, což zvyšuje riziko krvácení nebo tvorby modřin;
• reduction in blood platelets which increases risk of bleeding or bruising;
Z 371 zbývajících pacientů dosáhlo 276 hodnotitelných pacientů 78 týdnů otevřené léčby adalimumabem.
Of the 371 remaining patients, 276 evaluable patients reached 78 weeks of open-label adalimumab treatment.
V průběhu období po vysazení se symptomy psoriázy vrátily po čase zpět s průměrnou dobou návratu (pokles v PGA na mírné nebo horší) přibližně 5 měsíců.
During the withdrawal period, symptoms of psoriasis returned over time with a median time to relapse (decline to PGA “moderate” or worse) of approximately 5 months.
Bylo použito modifikované celkové Sharpovo skóre (mTSS), které zahrnovalo distální interfalangeální klouby (tedy nikoli identické s TSS, které bylo použito u revmatoidní artritidy).
A modified Total Sharp Score (mTSS), which included distal interphalangeal joints (i.e. not identical to the TSS used for rheumatoid arthritis), was used.
• V místě injekce může být malé množství krve.
• There may be a small amount of blood at the injection site.
Některé z případů byly fatální.
Some cases have had a fatal outcome.
ACR 20 týden 52 62,6 % 54,4 % 72,8 % 0,013 týden 104 56,0 % 49,3 % 69,4 % 0,002 ACR 50 týden 52 45,9 % 41,2 % 61,6 % <0,001 týden 104 42,8 % 36,9 % 59,0 % <0,001 ACR 70 týden 52 27,2 % 25,9 % 45,5 % <0,001 týden 104 28,4 % 28,1 % 46,6 % <0,001
ACR 20 week 52 62.6 % 54.4 % 72.8 % 0.013 < 0.001 0.043 week 104 56.0 % 49.3 % 69.4 % 0.002 < 0.001 0.140 ACR 50 week 52 45.9 % 41.2 % 61.6 % < 0.001 < 0.001 0.317 week 104 42.8 % 36.9 % 59.0 % < 0.001 < 0.001 0.162 ACR 70 week 52 27.2 % 25.9 % 45.5 % < 0.001 < 0.001 0.656 week 104 28.4 % 28.1 % 46.6 % < 0.001 < 0.001 0.864
U klinických výsledků byla hodnocena indukce remise v týdnu 8 a přetrvávání remise do týdne 52.
Clinical results were assessed for induction of remission at week 8 and for maintenance of remission at week 52.
Po 32 týdnech léčby nebo při vzplanutí onemocnění byli pacienti vhodní k zařazení do otevřené prodloužené fáze (tabulka 12).
After 32 weeks or at disease flare, patients were eligible to enrol into the open label extension phase (table 12).
Ve studii UV II byly pozorovány statisticky významné rozdíly jen u zrakové ostrosti, ale ostatní důvody byly početně ve prospěch adalimumabu.
In Study UV II, statistically significant differences were observed for visual acuity only, but the other components were numerically in favour of adalimumab.
HR adalimumab vs. placebo z regrese poměrných rizik faktorem, jako je léčba.
a HR of adalimumab vs placebo from proportional hazards regression with treatment as factor.
TNF antagonisté, jako například adalimumab, ovlivňují imunitní systém a jejich použití může ovlivňovat schopnost obranyschopnosti organismu vůči infekci a rakovinnému bujení.
TNF-antagonists, such as adalimumab affect the immune system and their use may affect the body's defence against infection and cancer.
Středně těžké až těžké srdeční selhání (NYHA třída III/IV) (viz bod 4.4).
Moderate to severe heart failure (NYHA class III / IV) (see section 4.4).
Podle současných údajů není známo, zda léčba adalimumabem ovlivňuje riziko vzniku dysplázie nebo kolorektálního karcinomu.
With current data it is not known if adalimumab treatment influences the risk for developing dysplasia or colon cancer.
Co je přípravek Hefiya a k čemu se používá
What Hefiya is and what it is used for
Někteří z těchto pacientů byli také léčeni léky azathioprinem nebo merkaptopurinem.
Some of those patients were also treated with the medicines azathioprine or mercaptopurine.
Hepatitida, reaktivace hepatitidy B1), autoimunní hepatitida1)
Hepatitis reactivation of hepatitis B1) autoimmune hepatitis1)
Při dlouhodobější léčbě adalimumabem v dávce 40 mg jednou týdně po dobu 96 týdnů nebyly identifikovány žádné nové bezpečnostní nálezy.
Longer term treatment with adalimumab 40 mg weekly for 96 weeks identified no new safety findings.
Tato příbalová informace byla naposledy revidována v
This leaflet was last revised in Other sources of information
Pacienti s klinickou odpovědí na léčbu v týdnu 4 (pokles CDAI ≥ 70) byli stratifikováni a hodnoceni odděleně od těch, kteří v týdnu 4 klinické odpovědi nedosáhli.
Patients in clinical response (decrease in CDAI ≥ 70) at week 4 were stratified and analysed separately from those not in clinical response at week 4.
Mějte tuto informační kartičku během Vaší léčby a 4 měsíce po Vaší poslední injekci (nebo Vašeho dítěte) přípravku Hefiya vždy při sobě.
Keep this Patient Reminder Card with you during your treatment and for 4 months after your (or your child's) last injection of Hefiya.
Zkušenost se znovunasazením léčby po více než 8 týdnech od předchozí dávky je omezená.
There is little experience from re-administration after more than 8 weeks since the previous dose.
Výsledky klinické odpovědi zůstávaly konstantní bez ohledu na předchozí expozici TNF antagonistům.
Clinical remission results remained relatively constant irrespective of previous TNF-antagonist exposure.
Jak pero uchovávat?
How should you store your pen?
Populační farmakokinetické analýzy s údaji od více než 1 300 pacientů s RA zjistily trend směrem k vyšší zdánlivé clearance adalimumabu s rostoucí tělesnou váhou.
Population pharmacokinetic analyses with data from over 1,300 RA patients revealed a trend toward higher apparent clearance of adalimumab with increasing body weight.
V týdnu 4 byly subjekty randomizovány v poměru 1:1 v závislosti na jejich tělesné hmotnosti v daném čase a byla jim v režimu udržovací léčby podávána buď snížená dávka, nebo dávka standardní, jak je patrno v tabulce 25.
At week 4, subjects were randomised 1:1 based on their body weight at the time to either the Low Dose or Standard Dose maintenance regimens as shown in table 25.
o O několik sekund později druhé kliknutí naznačí, že podání injekce je téměr u konce.
o Several seconds later a 2nd click will indicate that the injection is almost finished.
Souhrnný bezpečnostní profil
Summary of the safety profile
Reaktivace hepatitidy B se objevila u těch pacientů, užívajících TNF-antagonisty včetně adalimumabu, kteří jsou chronickými nositeli tohoto viru (tedy surface antigen pozitivní).
Reactivation of hepatitis B has occurred in patients receiving a TNF-antagonist including adalimumab, who are chronic carriers of this virus (i.e. surface antigen positive).
primární analýza (ITT) placebo adalimumab doba do selhání léčby v týdnu 2 nebo později ve studii UV II
primary analysis (ITT) placebo adalimumab time to treatment failure at or after week 2 in study UV II
cAnkylosing Spondylitis Disease Activity Score d Částečné vzplanutí je definováno jako ASDAS ≥ 1,3, ale < 2,1 při 2 po sobě jdoucích návštěvách.
Ankylosing Spondylitis Disease Activity Score d partial flare is defined as ASDAS ≥ 1.3 but < 2.1 at 2 consecutive visits.
Novotvary benigní, maligní a blíže neurčené (zahrnující cysty a polypy)*
Neoplasms benign, malignant and unspecified (including cysts and polyps)*
• Tampón s alkoholem
• Alcohol wipe