natgillin/translations-raw huggingface dataset:
4.4 Zvláštní upozorn ní a opat ení pro použití
4.4 Special warnings and precautions for use
D ležité informace o n kterých složkách roztoku Diovanu
Important information about some of the ingredients of Diovan solution
P ÍLOHA III PODMÍNKY REGISTRACE
ANNEX III CONDITIONS OF THE MARKETING AUTHORISATION
• neobvyklé krvácení nebo podlitiny (známky trombocytopenie)
• unusual bleeding or bruising (signs of thrombocytopenia)
Kauzální vzah k Diovanu nebyl stanoven.
A causal relationship to Diovan has not been established.
Po intravenózním podání je plazmatická clearance valsartanu p ibližn 2 l/h a jeho renální clearance je 0,62 l/h (p ibližn 30 % celkové clearance).
Following intravenous administration, plasma clearance of valsartan is about 2 l/h and its renal clearance is 0.62 l/h (about 30% of total clearance).
NÁVOD K POUŽITÍ [Doplní se národní údaje] 16.
INSTRUCTIONS ON USE [To be completed nationally] 16.
Vzhledem k tomu, že neexistuje dostatek zkušeností se soub žným použitím valsartanu a lithia, není tato kombinace doporu ena.
Due to the lack of experience with concomitant use of valsartan and lithium, this combination is not recommended.
• p edloží plán ízení rizik (nebo jeho aktualizovanou verzi) pro p ípravek Diovan na vnitrostátní úrovni, v n mž zohlední nové údaje o pediatrických pacientech a doporu ení výboru CHMP.
• Submit a Risk Management Plan (or its update) for Diovan at National level, taking into account the new paediatric data and the CHMP recommendations.
Není známo, že by se valsartan vázal na jiné receptory hormon nebo je blokoval nebo se vázal nebo blokoval iontové kanály, o nichž je známo, že jsou d ležité p i regulaci kardiovaskulárního systému.
Valsartan is not known to bind to or block other hormone receptors or ion channels known to be important in cardiovascular regulation.
Snížení systolického krevního tlaku bylo srovnatelné u pacient , kte í užívali valsartan (15 mm Hg) a enalaprilu (14 mm Hg) (u non-inferioritního testu p <0.0001).
Reductions in systolic blood pressure were comparable in patients receiving valsartan (15 mmHg) and enalapril (14 mm Hg) (non-inferiority p-value <0.0001).
Vždy užívejte Diovan p esn podle pokyn svého léka e tak, aby bylo dosaženo nejlepších výsledk a snížilo se riziko nežádoucích ú ink .
Always take Diovan exactly as your doctor has told you in order to get the best results and reduce the risk of side effects.
Užívání Diovanu s jídlem a pitím Diovan m žete užívat s jídlem i bez n ho.
Taking Diovan with food and drink You can take Diovan with or without food.
DATUM REVIZE TEXTU [Doplní se národní údaje]
DATE OF REVISION OF THE TEXT [To be completed nationally]
V první studii byl potvrzen ú inek valsartanu ve srovnání s placebem, ale odpov na dávku nemohla být prokázána.
In the first study, the efficacy of valsartan was confirmed compared to placebo but a dose-response could not be demonstrated.
Antihypertenzní ú inek p etrvává po dobu 24 hodin po podání dávky.
The antihypertensive effect persists over 24 hours after dosing.
Polo as valsartanu je 6 hodin.
The half-life of valsartan is 6 hours.
Neukon ujte užívání léku, pokud Vám to Váš léka nedoporu í.
Do not stop taking your medicine unless your doctor tells you to.
6.4 Zvláštní opat ení pro uchovávání
6.4 Special precautions for storage
Pokud se Vás to týká, není užívání Diovanu doporu eno.
If this applies to you, the use of Diovan is not recommended.
Diovan p sobí tím, že blokuje ú inek angiotenzinu II.
Diovan works by blocking the effect of angiotensin II.
- Stav po infarktu myokardu a/nebo srde ním selhání (studie pouze u dosp lých pacient )
- Post-myocardial infarction and/or heart failure (studied in adult patients only)
• jestliže je Vám mén než 18 let a užíváte v kombinaci s Diovanem jiné lé ivé p ípravky, které ovliv ují renin-angiotenzin-aldosteronový systém (léky snižující krevní tlak), léka Vám m že v pravidelných intervalech kontrolovat funkci ledvin a hladinu draslíku v krvi.
• if you are below 18 years of age and you take Diovan in combination with other medicines that inhibit the renin angiotensin aldosterone system (medicines that lower blood pressure), your doctor may check your kidney function and the amount of potassium in your blood at regular intervals.
Vysoký krevní tlak zvyšuje zatížení srdce a tepen.
High blood pressure increases the workload on the heart and arteries.
Ú elem této studie bylo ur ení optimální dávky valsartanu pro redukci UAE u pacient s hypertenzí a s diabetem 2 typu.
The purpose of the study was to determine the optimal dose of valsartan for reducing UAE in hypertensive patients with type 2 diabetes.
Po perorálním podání samotného valsartanu je dosažena vrcholová koncentrace valsartanu v plazm za 2-4 hodiny po užití tablet a 1-2 hodiny po užití roztoku.
Following oral administration of valsartan alone, peak plasma concentrations of valsartan are reached in 2-4 hours with tablets and 1-2 hours with solution formulation.
P edtím, než budete ídit dopravní prost edek, používat ná adí nebo obsluhovat stroje nebo provád t jiné innosti, které vyžadují soust ed ní, ujist te se, že víte, jak Vás Diovan ovliv uje.
Before you drive a vehicle, use tools or operate machines, or carry out other activities that require concentration, make sure you know how Diovan affects you.
Zvýšené hladiny Ang II v plazm po blokád receptoru AT1 valsartanem m že stimulovat nezablokovaný receptor AT2, který pravd podobn vyvažuje ú inek receptoru AT1.
The increased plasma levels of Ang II following AT1 receptor blockade with valsartan may stimulate the unblocked AT2 receptor, which appears to counterbalance the effect of the AT1 receptor.
V jiné klinické studii zahrnující 300 pediatrických pacient od 6 do 18 let, byli za azení pacienti randomizováni tak, aby dostávali valsartan nebo enalapril po dobu 12 týdn .
In another clinical study involving 300 hypertensive paediatric patients 6 to 18 years of age, eligible patients were randomized to receive valsartan or enalapril tablets for 12 weeks.
Incidence nežádoucích ú ink se nejevila být vázána na dávku nebo délku lé by a nebyl prokázán také žádný vztah k pohlaví, v ku nebo rase.
The incidence of ADRs did not appear to be related to dose or treatment duration and also showed no association with gender, age or race.
Použijte nový adapter lahvi ky a odm rnou st íka ku pro perorální podání pokaždé, když otevíráte novou lahvi ku léku.
Use a new bottle adapter and oral dosing syringe each time you start a new bottle of medicine.
Žadatel zahájí v decký dialog prost ednictvím pracovní skupiny pro v decké poradenství výboru CHMP se zapojením Pediatrického výboru pro protokolovou asistenci, aby získal lepší p ehled o klinické studii hypertenze u mladších d tí, jimž je podáván valsartan, a aby mohl definovat cíle a stanovit parametry návrhu výzkumu ú innosti u této populace pacient .
The applicant will initiate a scientific dialogue via the CHMP's Scientific Advice with the involvement of the PDCO for protocol assistance with the aim of gaining further insight on a hypertensive clinical trial in younger children with valsartan and to define objectives and design parameters in investigating the efficacy in this population.
Co Diovan obsahuje
What Diovan contains
• Diovan nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti, uvedené na krabi ce za Použitelné do:.
• Do not use Diovan after the expiry date which is stated on the pack.
Diovan užívejte každý den v p ibližn stejný as.
Take Diovan at about the same time each day.
Diovan perorální roztok není bioekvivalentní s lékovou formou tablet a pacienti nemají být p evád ni, pokud to není z klinického hlediska nevyhnutelné.
Diovan oral solution is not bioequivalent to the tablet formulation and patients should not be switched unless clinically essential.
Podání Diovanu pacient m s hypertenzí vyústilo v redukci krevního tlaku bez ovlivn ní frekvence pulzu.
Administration of Diovan to patients with hypertension results in reduction of blood pressure without affecting pulse rate.
Studie hodnotící ú inky na schopnost ídit nebyly provedeny.
No studies on the effects on the ability to drive have been performed.
ZVLÁŠTNÍ OPAT ENÍ PRO LIKVIDACI NEPOUŽITÝCH LÉ IVÝCH P ÍPRAVK NEBO ODPADU Z TAKOVÝCH LÉ IVÝCH P ÍPRAVK , POKUD JE TO VHODNÉ
SPECIAL PRECAUTIONS FOR DISPOSAL OF UNUSED MEDICINAL PRODUCTS OR WASTE MATERIALS DERIVED FROM SUCH MEDICINAL PRODUCTS, IF APPROPRIATE
Jestliže jste neš astnou náhodou užili více roztoku Diovanu, než jste m li,, kontaktujte svého léka e, lékárníka nebo nemocnici.
If you have accidentally taken more Diovan solution than you should, contact your doctor, pharmacist, or hospital.
Tyto ú inky ukazují na o ekávaný p ehnaný farmakologický efekt inhibitor angiotenzinkonvertujícího enzymu a blokátor receptoru typu 1 angiotenzinu II; takovýto ú inek byl pozorován, jestliže byli potkani lé eni po dobu prvních 13 dn života.
These effects above mentioned represent an expected exaggerated pharmacological effect of angiotensin converting enzyme inhibitors and angiotensin II type 1 blockers; such effects are observed if rats are treated during the first 13 days of life.
Protože nemají vliv na ACE a nepotencují bradykinin nebo substanci P, je nepravd podobné, že by antagonisté angiotensinu II byly asociovány s kašláním.
Since there is no effect on ACE and no potentiation of bradykinin or substance P, angiotensin II antagonists are unlikely to be associated with coughing.
Diovan perorální roztok obsahuje methylparaben, který m že zp sobit alergické reakce (eventuáln i opožd né).
Diovan oral solution contains methyl parahydroxybenzoate which may cause allergic reactions (possibly delayed).
Navíc m že soub žné použití antagonist angiotenzinu II a NSAIDs vést ke zvýšenému riziku zhoršení funkce ledvin a ke zvýšení hladin draslíku v séru.
Furthermore, concomitant use of angiotensin II antagonists and NSAIDs may lead to an increased risk of worsening of renal function and an increase in serum potassium.
eská republika (Tel +420-2-2577 51 11)
Czech Republic (Tel +420-2-2577 51 11)
Ve druhé studii byla vyšší dávka valsartanu spojována s vyšším snížením krevního tlaku, ale trend odpov di na dávku nedosáhl statistické významnosti a srovnání lé by s placebem nebylo významné.
In the second study, higher doses of valsartan were associated with greater BP reductions, but the dose response trend did not achieve statistical significance and the treatment difference compared to placebo was not significant.
Máte-li jakékoli další otázky, týkající se užívání tohoto p ípravku, zeptejte se svého léka e nebo lékárníka.
If you have further questions on the use of this product, ask your doctor or pharmacist.
Toto je t eba vzít v úvahu, jestliže máte cukrovku (diabetes mellitus).
Take this into account if you have diabetes mellitus.
• jestliže máte závažné srdení onemocnní, léka Vám mže kontrolovat funkci ledvin.
• if you have severe heart disease, your doctor may check your kidney function.
Náhlé vysazení Diovanu nebylo spojeno s návratem hypertenze (rebound) nebo jinými nežádoucími klinickými ú inky.
Abrupt withdrawal of Diovan has not been associated with rebound hypertension or other adverse clinical events.
S výjimkou ojedin lých gastrointestinálních poruch (jako bolest v nadb išku, nauzea, zvracení) a závratí nebyly identifikovány žádné významné rozdíly v typu, frekvenci a závažnosti nežádoucích ú ink v bezpe nostním profilu u d tí ve v ku 6 až 18 let ve srovnání s dosp lými pacient .
With the exception of isolated gastrointestinal disorders (like abdominal pain, nausea, vomiting) and dizziness, no relevant differences in terms of type, frequency and severity of adverse reactions were identified between the safety profile for paediatric patients aged 6 to 18 years and that previously reported for adult patients.
Potkani zahrnuti do valstartanové studie mladých potkan byli lé eni do dne 70 a ú inek na dozrávání ledvin (postnatáln 4-6 týdn ) nemohl být vylou en.
The rats in the juvenile valsartan study were dosed up to day 70, and effects on renal maturation (postnatal 4-6 weeks) cannot be excluded.
Nap íklad, pokud je p edepsaná dávka 13 ml, je nutné odm it roztok ve t ech jednotlivých krocích: 5 ml + 5 ml +3 ml.
For example, if the prescribed dose is 13 ml, it will be necessary to measure out the solution in three separate stages: 5 ml + 5 ml + 3 ml.
Otev enou lahvi ku držte na stole svisle, odb rný adaptét zatla te siln do jejího hrdla tak daleko, jak jen to p jde.
Holding the open bottle upright on a table, push the bottle adapter firmly into the neck of the bottle as far as it will go.
Zpráva o studii bude dokon ena do 4. tvrtletí roku 2010.
The study report will be finalized by the first quarter of 2014.
• jestliže užíváte léky, které zvyšují množství draslíku v krvi.
• if you are taking medicines that increase the amount of potassium in your blood.
P sobí selektivn na poddruh receptoru AT1, který je zodpov dný za známé ú inky angiotensinu II.
It acts selectively on the AT1 receptor subtype, which is responsible for the known actions of angiotensin II.
Diovan 3 mg/ml perorální roztok m že být použit k lé b vysokého tlaku u d tí a mladistvých od 6 do 18 let.
Diovan 3 mg/ml oral solution can be used to treat high blood pressure in children and adolescents 6 to 18 years of age.
Pacienti byli randomizováni do skupin užívajících jednu ze 3 dávek valsartanu (160, 320 a 640 mg/jednou denn ) a lé eni po dobu 30 týdn .
Patients were randomized to one of 3 doses of valsartan (160, 320 and 640 mg/od) and treated for 30 weeks.
Konzistentní výsledky byli pozorovány u snížení diastolického krevního tlaku o 9,1 mm Hg u valsartanu a 8,5 mm u enalaprilu.
Consistent results were observed for diastolic blood pressure with reductions of 9.1 mmHg and 8.5 mmHg with valsartan and enalapril, respectively.
etnost n kterých nežádoucích ú ink se m že lišit v závislosti na Vašem stavu.
The frequency of some side effects may vary depending on your condition.
U v tšiny pacient dochází po podání jednorázové perorální dávky k nástupu antihypertenzního ú inku b hem 2 hodin a nejvyššího snížení krevního tlaku je dosaženo b hem 4-6 hodin.
In most patients, after administration of a single oral dose, onset of antihypertensive activity occurs within 2 hours, and the peak reduction of blood pressure is achieved within 4-6 hours.
Jiná onemocn ní se stimulací renin-angiotenzinového systému U pacient , jejichž funkce ledvin m že být závislá na aktivit renin-angiotenzinového systému (nap íklad pacienti se závažným m stnavým srde ním selháním) byla lé ba inhibitory enzymu konvertujícího angiotenzin spojena s oligurií a/nebo progresivní azotemií a ve vzácných p ípadech s akutním selháním ledvin a/nebo smrtí.
Other conditions with stimulation of the renin-angiotensin system In patients whose renal function may depend on the activity of the renin-angiotensin system (e.g patients with severe congestive heart failure), treatment with angiotensin converting enzyme inhibitors has been associated with oliguria and/or progressive azotaemia and in rare cases with acute renal failure and/or death.
Jestliže není lé en, m že poškodit krevní cévy mozku, srdce a ledvin a m že zvýšit riziko infarkt , srde ního selhání nebo selhání ledvin.
If not treated it can damage the blood vessels of the brain, heart, and kidneys, and may result in a stroke, heart failure, or kidney failure.
Výsledkem je uvoln ní krevních cév a snížení krevního tlaku.
As a result, blood vessels relax and blood pressure is lowered.
• náhlá ztráta v domí (synkopa)
• sudden loss of consciousness (syncope)
• horeka, bolest v krku nebo vedy v ústech jako dsledek infekcí (symptomy nízké hladiny bílých krvinek zvané také neutropenie)
• fever, sore throat or mouth ulcers due to infections (symptoms of low level of white blood cells also called neutropenia)
Viz bod 4.2 informující o použití u d tí.
See section 4.2 for information on paediatric use.
• Perorální st íka ka je p izp sobena na adapter lahvi ky a je používána k odm ení požadovaného množství léku z lahvi ky.
• The oral syringe fits into the bottle adapter and is used to measure out the required amount of medicine from the bottle.
Snížení krevního tlaku na normální hodnotu snižuje riziko t chto onemocn ní.
Lowering your blood pressure to normal reduces the risk of developing these disorders.
U všech nežádoucích ú ink zaznamenaných po uvedení p ípravku na trh a u laboratorních nález není možné použít žádnou etnost nežádoucích ú ink , a proto jsou v tabulce uvedeny s etností „není známo”.
For all the ADRs reported from post-marketing experience and laboratory findings, it is not possible to apply any ADR frequency and therefore they are mentioned with a "not known" frequency.
Pokud p edepsaná dávka vyžaduje opakované pln ní st íka ky, je možn vyprázdit odm ené dávky ze st íka ky do odm rky a poté zkontrolovat celý objem roztoku.
If the prescribed dose requires filling the syringe several times, you can empty the measured doses of medicine from the syringe into the dosing cup and then check the total volume of solution.
Shrnutím byl fakt, že 160-320 mg valsartanu zp sobilo klinicky relevantní redukci UAE u pacient s hypertenzí a s diabetem 2 typu.
It was concluded that 160-320 mg of valsartan produced clinically relevant reductions in UAE in hypertensive patients with type 2 diabetes.
Z toho vyplývá, že klinická relevance pro d tí <1 roku nem že být vylou ena, na druhé stran p edklinická data neprokázala bezpe nostní riziko pro d tí starší než 1 rok.
Consequently, a clinical relevance in children <1 year of age cannot be excluded, while preclinical data do not indicate a safety concern for children older than 1 year.
• Uchovávejte mimo dosah a dohled d tí.
• Keep out of the reach and sight of children.
Tyto nežádoucí ú inky se mohou vyskytovat v ur itých etnostech, které jsou definovány následovn : velmi asté: vyskytují se u více než 1 uživatele z 10 asté: vyskytují se u 1 až 10 uživatel ze 100 mén asté: vyskytují se u 1 až 10 uživatel z 1000 vzácné: vyskytují se u 1 až 10 uživatel z 10 000 velmi vzácné: vyskytují se u mén než 1 uživatele z 10 000 není známo: z dostupných údaj nelze ur it etnost
common: affects 1 to 10 users in 100 uncommon: affects 1 to 10 users in 1,000 rare: affects 1 to 10 users in 10,000 very rare: affects less than 1 user in 10,000 not known: frequency cannot be estimated from the available data.
Distribu ní objem valsartanu v ustálenem stavu po intravenózním podání je p ibližn 17 litr , což zna í, že valsartan není do tkání distribuován ve zna ném množství.
The steady-state volume of distribution of valsartan after intravenous administration is about 17 litres, indicating that valsartan does not distribute into tissues extensively.
• jestliže trpíte zúžením ledvinné tepny.
• if you are suffering from a narrowing of the kidney artery.
Nicmén bezpe nost a ú innost Diovanu u d tí od 1 do 6 let nebyly stanoveny.
However safety and efficacy of Diovan in children aged 1 to 6 years have not been established.
INFORMACE V BRAILLOV PÍSMU [Doplní se národní údaje]
INFORMATION IN BRAILLE [To be completed nationally]
V klinických studiích, kde byl porovnáván valsartan s inhibitorem ACE byla incidence suchého kašle signifikantn (P<0.05) nižší u pacient lé ených valsartanem než u pacient lé ených inhibitorem ACE (2,6 % oproti 7,9 %).
In clinical trials where valsartan was compared with an ACE inhibitor, the incidence of dry cough was significantly (p<0.05) less in patients treated with valsartan than in those treated with an ACE inhibitor (2.6% versus 7.9% respectively).
Akutní selhání ledvin, Zvýšená hladina kreatininu v séru
Acute renal failure, Elevation of serum creatinine
4.6 Fertilita, t hotenství a kojení
4.6 Fertility, pregnancy and lactation
Poruchy krve a lymfatického systému Není známo
Blood and lymphatic system disorders Not known
Valsartan nem l nežádoucí ú inky na reprodukci u samc a samic potkan po perorální dávce až 200 mg/kg/den.
Valsartan had no adverse effects on the reproductive performance of male or female rats at oral doses up to 200 mg/kg/day.
Protože valsartan je antagonistou angiotenzinu II, nem že být vylou ena možnost, že použití Diovanu m že být spojeno s poškozením funkce ledvin.
As valsartan is an angiotensin II antagonist, it cannot be excluded that the use of Diovan may be associated with impairment of the renal function.
Dozrávání funkce ledvin je proces pokra ující v pr b hu prvního roku života u lidí.
Functional renal maturation is an ongoing process within the first year of life in humans.
To platí zejména v p ípadech, kdy je valsartan podáván za p ítomnosti dalších stav (hore ka, dehydratace) pravd podobn vedoucích ke zhoršení ledvinných funkcí.
This applies particularly when valsartan is given in the presence of other conditions (fever, dehydration) likely to impair renal function.
Systémová expozice a vrcholová plazmatická koncentrace valsartanu je p i podání roztoku vyšší ve srovnání s tabletami.
The systemic exposure and peak plasma concentration of valsartan is higher with the solution compared to the tablets.
Snížený hemoglobin, snížený hematokrit, neutropenie, trombocytopenie
Decrease in haemoglobin, Decrease in haematocrit, Neutropenia, Thrombocytopenia
Diovan pat í do skupiny lé ivých p ípravk známých jako antagonisté receptoru pro angiotenzin II, které pomáhají upravit vysoký krevní tlak.
Diovan belongs to a class of medicines known as angiotensin II receptor antagonists, which help to control high blood pressure.
P ibližn 70 % absorbované dávky je eliminováno žlu í, p evážn v nezm n né form .
Approximately 70% of the dose absorbed is eliminated in the bile, essentially in the unchanged form.
KLASIFIKACE PRO VÝDEJ [Doplní se národní údaje] 15.
GENERAL CLASSIFICATION FOR SUPPLY [To be completed nationally] 15.
Hydroxymetabolit byl identifikován v plazm v nízkých koncentracích (mén než 10 % AUC valsartanu), Tento metabolit není farmakologicky aktivní.
A hydroxy metabolite has been identified in plasma at low concentrations (less than 10% of the valsartan AUC).
Vzhledem k velkému objemu roztoku, který by byl zapot ebí, není použití roztoku doporu eno.
Due to the high volume of solution that would be necessary, the use of the solution is not recommended
P esto nebyla pozorována korelace mezi koncentracemi valsartanu v plazm a rozsahem dysfunkce jater.
However, no correlation was observed between plasma valsartan concentration versus degree of hepatic dysfunction.
Nežádoucí ú inky zaznamenané v klinických studiích, po uvedení p ípravku na trh a laboratorní nálezy jsou uvedeny níže podle t ídy orgánových systém .
The ADRs reported from clinical studies, post-marketing experience and laboratory findings are listed below according to system organ class.
Co budete pot ebovat
What you will be using
• b hem posledních šesti m síc t hotenství, (je také lepší neužívat Diovan v raném t hotenství viz sekce o t hotenství
• if you are more than 3 months pregnant (it is also better to avoid Diovan in early pregnancy see pregnancy section).
Evropská léková agentura nevyžadovala povinnost p edložit výsledky studií s Diovanem u všech podskupin d tských pacient se srde ním selháním po infarktu myokardu.
The European Medicines Agency has waived the obligation to submit the results of studies with Diovan in all subsets of the paediatric population in heart failure and heart failure after recent myocardial infarction.
Diovan není doporu en pro matky, které kojí, a pokud si p ejete kojit, léka m že vybrat jiný lék, p edevším pokud je dít novorozenec nebo se narodilo p ed asn .
Diovan is not recommended for mothers who are breast-feeding, and your doctor may choose another treatment for you if you wish to breast-feed, especially if your baby is newborn, or was born prematurely.
Pacienti byli p erandomizováni tak, že bu pokra ovali v užívání stejné dávky valsartanu nebo byli p evedeni na placebo.
Patients were re-randomized to either continue receiving the same dose of valsartan or were switched to placebo.
D ti a mladiství od 6 do 18 let v ku
Children and adolescents 6 to 18 years of age
Diovan nebyl studován u pacient se závažnou dysfunkcí jater (viz body 4.2, 4.3 a 4.4).
Diovan has not been studied in patients with severe hepatic dysfunction (see sections 4.2, 4.3 and 4.4).
Vysoký krevní tlak zvyšuje riziko srde ních p íhod.
High blood pressure increases the risk of heart attacks.