natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Това са скàла за тежест на зависимостта (Severity of Dependence Scale (SDS), проблемна употреба на марихуана (Problematic Use of Marijuana (PUM), тест за скрининг на злоупотребата с канабис (Cannabis Abuse Screening Test (CAST) и тест за идентифициране на заболяванията, свързани с употреба на канабис (Cannabis Use Disorders Identification Test (CUDIT) (Piontek и кол., 2008 г.).
In 2008, the EMCDDA collected information on the availability of such programmes in Europe.
Последните са найпроблемната група.
National experts reported that they existed in 13 out of 25 reporting countries (Figure 5).
Между отделните държави се наблюдават значителни разлики.
Availability of services varied between countries.
В Унгария, Румъния и Хърватия мнозинството от пациентите, употребяващи канабис, употребяват наркотика инцидентно, докато в Белгия, Дания, Испания, Франция, Малта и Нидерландия мнозинството от тях го употребяват ежедневно (69).
It was estimated that: nearly all those seeking specific treatment would obtain it in France, Greece and Slovenia; more than half of them in Germany and the United Kingdom; and only a minority in the remaining eight countries.
Авторите на проучване, проведено сред клиентите на специализирани центрове за консултиране във Франция, са установили, че 63 % от лицата, употребяващи ежедневно канабис, са зависими (Obradovic, 2008 г.).
Among the 12 countries reporting that specific programmes for cannabis users do not exist, Bulgaria, the Czech Republic, Estonia, Cyprus, Romania and Turkey are planning to set them up during the next 3 years.
Вж. таблица TDI-21 (част ii) в статистическия бюлетин за 2009 г.) Вж. таблица TDI-10 (част iv) и (част vi) в статистическия бюлетин за 2009 г.)
Figure 5: Availability of specific treatment programmes for cannabis users and last month prevalence of cannabis use (%) among 15- to 24-year-olds
Фигура 5: Достъпност на програми за специфично лечение за употребяващи канабис и разпространение на употребата на канабис през последния месец (%) сред 15—24-годишните
Overall, 24 % of primary cannabis users entering outpatient treatment are occasional users, probably often referred by the criminal justice system; 12 % use cannabis weekly or less often; about 18 % use it 2–6 times a week; and 47 % are daily users, the most problematic group.
Достъпност на лечение
Considerable differences are observed between countries.
Много пациенти, употребяващи канабис, все още посещават учебни заведения и живеят в постоянни жилища (ЕЦМНН, 2008 г.-а).
In Hungary, Romania and Croatia, the majority of cannabis clients are occasional users, while in Belgium, Denmark, Spain, France, Malta and the Netherlands the majority are daily users (69).
Трябва обаче да се отбележи, че във Франция 34 % от пациентите, употребяващи канабис, са посещавали технически училища в сравнение с 6,8 % от общото население (Obradovic, 2008 г.), което отразява по-ниско образователно равнище.
A French study, among clients of specialised counselling centres, found that 63 % of daily cannabis users were dependent (Obradovic, 2008).
Липсва Липсват данни
Not available No information
Отношението между употребата на канабис и съпътстващите психиатрични разстройства остава сложен и неразрешен въпрос (ЕЦМНН, 2008 г.-а).
The relationship between cannabis use and co-morbid psychiatric disorders remains an unresolved and complex question (EMCDDA, 2008a).
Въпреки това, в резултат на проведени проучвания, е установено, че хората с психични разстройства, и по-специално шизофрения, са изложени на по-висок риск от развиване на интензивна употреба на канабис (Henquet и кол., 2005 г.).
However, studies have found that people with mental health disorders, particularly schizophrenia, have a higher risk of developing intensive cannabis use (Henquet et al., 2005).
Наред с това съществуват недвусмислени доказателства, че употребата на канабис може да повлияе неблагоприятно пациентите със съществуващи психични проблеми (ACMD, 2008 г.).
And, there is clear evidence that cannabis use can adversely affect those with pre-existing mental health problems (ACMD, 2008).
Също така относително често организациите, предоставящи услуги на употребяващи наркотици, приемат юноши, насочени към тях за лечение на проблеми с канабис, които имат психични проблеми (Schroder и кол., 2008 г.).
It may also be relatively common for drug services to see adolescents referred for cannabis problems who have underlying mental health problems (Schroder et al., 2008).
Възможната причината за това е, че те вероятно не търсят или не намират подходящо лечение за своите проблеми в общите служби за грижи за психичното здраве (Zachrisson и кол., 2006 г.).
This could be because they may not seek or find appropriate treatment for their problems in generic mental health care services (Zachrisson at al., 2006).
Предоставяне на лечение наличието на такива програми съобщава Нидерландия, но не е предоставена информация за тяхната достъпност.
NB: Availability is defined by the estimated proportion of cannabis users in need of treatment who can receive it: nearly all (full), the majority, but not nearly all (extensive), more than a few, but not the majority (limited), only a few (rare), unavailable.Data on the availability of specific treatment programmes were provided by national experts, judging the degree to which treatment capacity matches the demand of cannabis users who actively seek treatment.
Разпространението на употребата на канабис през
Specific programmes can provide structured treatment to problem cannabis users, support to relatives, counselling to non-problem cannabis users or young offenders.
Липсват данни последния месец сред 15—24-годишните дава индикация за дела на младите хора, които може да имат контакт с такива програми.
Such programmes are reported to exist in the Netherlands but information on their availability is not known.
Тези данни, обаче, не дават индикация за потребностите от лечение или равнището на проблемна употреба на канабис в дадена държава.
Last month prevalence of cannabis use among the 15- to 24-year-olds gives an indication of the proportion of young people who may come into contact with such programmes.
За повече информация относно разпространението вж.
It does not indicate the treatment needs or level of problem cannabis use in a country.
таблица GPS-16 в статистическия бюлетин за 2009 г.
For more information on prevalence see Table GPS-16 in the 2009 statistical bulletin.Sources: Reitox national focal points.
Източници: Националните фокусни центрове от мрежата Reitox.
Specific treatment programmes for cannabis users can provide services tailored to the needs of this group and
Програми за лечение на употребяващи канабис в Европа
Treatment programmes for cannabis users in Europe
В Гърция звеното за работа с юноши към OKANA осъществява програма за ранни действия за експериментално или инцидентно употребяващи канабис, а на интензивно и проблемно употребяващите се предоставя по-структурирано лечение.
In Greece, OKANA’s Units for Adolescents provide an early intervention programme for experimental or occasional cannabis users, while more structured treatment is provided to intensive and problem users.
Лечението се основава предимно на системна и семейна терапия.
The treatment is mostly based on systemic and family therapy.
Програмите за специфично лечение на употребяващи канабис могат да предоставят услуги, съобразени с нуждите на тази група, а също така могат да намалят риска от контактите на младите хора с по-възрастни и проблемно употребяващи наркотици. През 2008 г.
follow-up, no differences in cannabis cessation rates between those undergoing motivational interviewing and those receiving mere advice or information about drug use (McCambridge et al., 2008).
ЕЦМНН събра информация за достъпността на такива програми в Европа.
Individual therapist effects and a therapist–intervention interaction, however, were detected in relation to cannabis cessation after 3 months.
Националните експерти съобщиха, че такива програми са налице в 13 от общо 25 държави, които предоставиха данни (фигура 5). Достъпността на услугите варира между държавите.
These findings illustrate the importance of training care providers delivering interventions to young cannabis users, especially outside of specialist services.
Във Франция около 275 специализирани консултативни центъра, разположени на цялата територия на страната, предоставят превантивна информация, кратки лечебни дейности и подкрепа на
In France, about 275 dedicated consultation centres, located throughout the country, provide prevention information, brief interventions and support to young drug users (mostly cannabis), young offenders and their relatives.
Годишен доклад 2009 г.: Състоянието на проблема с наркотиците в Европа
When problem drug use (e.g. dependence) or severe co-morbidities are diagnosed, clients are referred to specialist services.
Уеббазирано лечение млади употребяващи наркотици (най-вече канабис), млади правонарушители и техните близки.
In Austria, several counselling centres (e.g. at ChEck it!, B.I.T., Clean Bregenz) implement specific concepts for young cannabis users which aim to separate them from other attendees, mainly opioid users, and integrate their relatives and friends in the counselling or treatment process.
Уеббазирано лечение за употреба на наркотици се прилага в Европейския съюз от 2004 г., като достъпността му е все още ограничена.
Internet-based drug treatment has existed in the European Union since 2004 and its provision is still limited.
Проведено неотдавна проучване предоставя данни за текущото състояние на развитието на този вид дейности в Европейския съюз (ЕЦМНН, 2009 г.-a).
A recent study provides insights into the current state of development of this type of intervention in the European Union (EMCDDA, 2009a).
Уеббазираното лечение може да се определи като „специално разработени или адаптирани, структурирани и планирани дейности за лечение за употреба на наркотици, осъществявани чрез световната електронна мрежа (World Wide Web)“.
Internet-based treatment can be defined as ‘specifically elaborated or adapted, structured and scheduled drug treatment interventions, offered in and communicated over the World Wide Web’.
Дейности за лечение на заболявания, свързани с употребата на канабис, са регистрирани в Германия, Нидерландия и Обединеното кралство, а аналогични дейности, насочени към употребяващите кокаин и „клубни наркотици“ (например екстази), са установени в Нидерландия.
Interventions for treating cannabis use disorders have been identified in Germany, the Netherlands and the United Kingdom, while others designed for cocaine and ‘club drug’ (e.g. ecstasy) users were also found in the Netherlands.
В Германия уеббазираната програма за преустановяване употребата на канабис „Quit the shit“ (70) е била прехвърлена за изпълнение на 12 центъра за консултации за употреба на наркотици, разположени в седем федерални провинции.
programme ‘Quit the shit’ (70) has been transferred to 12 drug counselling facilities in seven federal states.
FRED (вж. глава 2) предлага основани на интервюта мотивационни консултации за лица, насочени от системата на наказателното правораздаване.
FRED (see Chapter 2) offers motivational interviewing-based counselling for those referred by the criminal justice system.
CANDIS е програма за лечение, предназначена за пациенти със заболявания, свързани с употребата на канабис, която се основава на дейности за повишаване на мотивацията, когнитивна поведенческа терапия и психосоциални дейности за решаване на проблеми, и в момента се реализира в Дрезден.
Candis, a treatment programme for patients with cannabis-related disorders, based on motivational enhancement, cognitive behavioural therapy and psychosocial problem solving is currently implemented in Dresden.
При провеждането на оценката на тази програма са установени положителни резултати, а на базата на констатациите от изпълнявано понастоящем последващо проучване в още десет центъра ще бъде взето решение за разширяване на териториалния обхват на програмата.
An evaluation of this programme showed positive results and findings from an ongoing follow-up study in 10 further centres will determine whether it will be implemented elsewhere.
Уеббазираното лечение се разработва от организации, активни в областите на лечението и превенцията, и има за цел да съдейства на употребяващите да оценят начина, по който употребяват вещества, и да подпомогне усилията им да променят поведението си.
Internet-based treatment is developed by organisations in the treatment or prevention fields and aims at helping users to assess their substance use and to assist them in their attempts to change this behaviour.
Дейностите предоставят информация и обучаващи тестове или игри, свързани с наркотиците и наркотичната зависимост, или тестове за самооценка на употребата на наркотици.
Interventions provide information and knowledge tests or games about drugs and drug dependence, or drug consumption self-tests.
Обща характеристика на всички тези програми е наличието на структурирана дейност за лечение, която представлява или готова за употреба програма за самопомощ без контакт с консултанти или структурирана програма, включваща планирани контакти.
Common to all of them is the availability of a structured treatment intervention, which is either a pre-tailored self-help programme without contact to counsellors, or a structured programme with scheduled contacts.
Програма от последния вид може да се реализира посредством индивидуални чат сесии или приложения за размяна на съобщения.
The latter can be implemented via one-to-one chats or message boards. Contact with other users via a forum is also sometimes provided, thereby creating virtual self-help groups.
В някои случаи се осъществяват и контакти с други употребяващи посредством форуми, като по този начин се създават виртуални групи за самопомощ.
Belgium, Germany, France, the Netherlands and Switzerland are also collaborating in an international study named Incant, which investigates the effectiveness of a comprehensive family-based treatment for problematic cannabis use.
Белгия, Германия, Франция, Нидерландия и Швейцария участват в международното проучване INCANT, в рамките на което се изследва ефективността на цялостната семейна терапия за проблемно употребяващи канабис.
The scientific literature suggests that a number of psychotherapies, such as motivational and cognitivebehavioural therapies, are effective for cannabis treatment but that none has been found to be more effective than the others (Nordstrom and Levin, 2007). Some problem cannabis users may also benefit from brief interventions, delivered for example by social services for juveniles, general practitioners and schools.
Все още липсват достъпни данни за ефикасността на този тип мерки, но резултатите от първите произволно контролирани експерименти сочат наличието на потенциални ползи.
There is still a lack of available evidence on the efficacy of these types of interventions, but findings from the first randomised controlled trials point towards a potential benefit.
Съгласно резултатите от предварителната оценка на програмата „Quit the shit“, насочена към употребяващите канабис в Германия, 32 % от участниците са съобщили за въздържане от употреба след приключването на програмата, а освен това програмата е постигнала успехи по-специално сред употребяващите канабис, които са потърсили лечение за първи път.
Preliminary evaluation results of the ‘Quit the shit’ intervention for cannabis users in Germany has shown that 32 % of participants reported abstinence after completing the programme and that first-time treatment seekers, in particular, were reached.
Характерното за тези дейности ниско прагово равнище на достъп е предпоставка те да обхванат лица, които не желаят да използват други услуги.
The low access threshold of these interventions may allow them to reach individuals who are reluctant to use other services.
В същото време е възможно изпълняващите ги да се сблъскат с тежки проблеми, като наркотична зависимост или други проблеми, свързани с психичното здраве, които надхвърлят капацитета на уеббазираното лечение.
At the same time, they might also be confronted with severe problems, such as drug dependence or other mental health problems, which lie beyond the capacities of Internet-based treatment.
Глава 4Амфетамини, екстази и халюциногенни вещества
Chapter 4Amphetamines, ecstasy and hallucinogenic substances
Предлагане и достъпност
(MDMA), but other analogues are also sometimes found in ecstasy tablets (MDA, MDEA).
Амфетамините (общо понятие, което включва амфетамини и метамфетамини) и екстази са сред най-често употребяваните незаконни наркотици в Европа.
Amphetamines (a generic term that includes both amphetamine and methamphetamine) and ecstasy are among the most commonly used illicit drugs in Europe.
От гледна точка на абсолютни стойности употребата на кокаин в Европа може да е по-висока, но географската концентрация на кокаина означава, че в много държави най-често употребяваните след канабиса незаконни вещества са екстази или амфетамините.
In terms of the absolute numbers, cocaine use may be higher, but its geographic concentration means that in many countries, after cannabis, the second most commonly used illicit substance is either ecstasy or amphetamines.
Освен това в някои държави употребата на амфетамини съставлява важна част от проблема с наркотиците, а употребяващите ги представляват значителен дял от тези, които се нуждаят от лечение.
Moreover, in some countries, use of amphetamines constitutes an important part of the drug problem, accounting for a substantial proportion of those in need of treatment.
Дейностите по правоприлагане са насочени към химическите вещества, необходими за производството на незаконни наркотици, като в тази област международното сътрудничество е особено полезно.
The most widely known synthetic hallucinogenic drug in Europe is lysergic acid diethylamide (LSD), consumption of which has been low and somewhat stable for a considerable time.
Информацията за дейностите в тази област се съобщава на Международния съвет за контрол на наркотиците (INCB, 2009 г.-б).
In recent years, there appears to have been a growing interest among young people in naturally occurring hallucinogens such as those found in hallucinogenic mushrooms.
Амфетаминът е по-често срещаният от тези два наркотика в Европа, докато съществената употреба на метамфетамин очевидно е ограничена само в Чешката република и Словакия.
Of the two drugs, amphetamine is by far the more commonly available in Europe, whereas significant methamphetamine use appears to be restricted to the Czech Republic and Slovakia.
През последните години се наблюдава нарастващ интерес сред младите хора към естествено срещащи се в природата халюциногенни вещества, като тези, съдържащи се в халюциногенните гъби.
Ecstasy refers to synthetic substances that are chemically related to amphetamines, but which differ to some extent in their effects.
Годишен доклад 2009 г.: Състоянието на проблема с наркотиците в Европа
Law-enforcement efforts target the controlled chemicals necessary for illicit drug production, and this area is one
Таблица 4: Производство, конфискации, цена и чистота на амфетамин, метамфетамин, екстази и LSD
Table 4: Production, seizures, price and purity of amphetamine, methamphetamine, ecstasy and LSD
72—137 липсват данни
Global production estimate (tonnes)
Оценка за производството в света (тонове)
Global quantities seized (tonnes)
Конфискувано количество в ЕС и Норвегия (включително Хърватия и Турция)
Quantity seized EU and Norway (Including Croatia and Turkey)
Брой на конфискациите в ЕС и Норвегия (включително Хърватия и Турция) за грам 8—51
Gram 8–51
Средна цена на дребно (евро) Обхват
Mean retail price (EUR) Range
2 за доза 4—30 (7—12) за грам 5—30 (12—23) за таблетка 3—19 (4—8)
Tablet 3–19 (4–8)
Обхват на средната чистота
Range of mean purity
(1) Налични са само съвкупни оценки за световното производство на амфетамин и метамфетамин.
Only aggregate estimates of amphetamine and methamphetamine global production are available.
(2) Обхват на средната половина на съобщените средни цени.БЕЛЕЖКА: Всички данни са за 2007 г.
Range of the middle half of the reported mean prices.All data are for 2007; n.a., data not available.UNODC World drug report (2009) for global values, Reitox national focal points for European data.
Източници: Световен доклад на UNODC за наркотиците (2009 г.) — за данните за света, националните фокусни центрове от мрежата Reitox — за данните за Европа.
Annual report 2009: the state of the drugs problem in Europe in which international cooperation is particularly valuable. ‘Project Prism’ is an international initiative set up to prevent the diversion of precursor chemicals used in the illicit
През 2007 г. в Европейския съюз бяха разкрити и съобщени на Европол 29 обекта, свързани с производството, таблетирането или съхранението на амфетамини.
71), through a system of manufacture of synthetic drugs ( to 0.7 tonnes in 2006). EU Member States (mainly Sweden and Bulgaria) accounted for 0.6 tonnes of ephedrine, more than twice the amount seized in 2006, and over 7 tonnes of pseudoephedrine, almost all in France.
През 2007 в Европа бяха извършени около 40 000 конфискации, възлизащи на 8,1 т амфетамини на прах (74).
By contrast, global seizures of 1-phenyl-2-propanone (P2P, BMK), which can be used for the illicit manufacture of both amphetamine and methamphetamine, declined sharply in 2007 to 834 litres (compared to 2 600 litres in 2006).
През периода 2002—2007 г. броят на
Seizures of P2P in the EU amounted to 582 litres, compared to 2 005 litres in 2006.
Амфетамин конфискациите се увеличаваше с устойчив темп, докато количеството на заловения амфетамин се колебаеше, макар че общата тенденция беше възходяща, и достигна ново най-високо равнище през
The INCB reports large increases in 2007 in world seizures of two key precursors of methamphetamine, ephedrine with 22 tonnes (compared to 10.2 tonnes in 2006), and pseudoephedrine with 25 tonnes (compared
Световното производство на амфетамин остава съсредоточено в Европа, където се намират 81 % от всички лаборатории за амфетамин, за които е съобщено през 2007 г.
Global seizures of 3,4-methylenedioxyphenyl-2-propanone (3,4-MDP2P, PMK), used to manufacture MDMA, continued to decrease in 2007 to 2 300 litres, down from 8 800 litres in 2006.
(UNODC, 2009 г.), но е разпространено също така и в други части на света, по-специално в Северна Америка (72).
However, world seizures of safrole, which may replace 3,4-MDP2P in the synthesis of MDMA, soared in 2007, with 46 000 litres confiscated (62 litres in 2006), though only 8 litres was confiscated in the EU.
В Западна и Централна Европа са конфискувани 36 % от иззетите в световен мащаб количества, което отразява ролята на Европа на основен производител и консуматор на този наркотик (CND, 2008 г.; UNODC, 2009 г.).
In the drugs field, the term ‘precursor’ is used to refer to substances that have licit applications, but which may also be used to manufacture drugs illicitly. Other terms, such as ‘essential chemicals’, may also be applied to these substances.
Повечето амфетамини, конфискувани в Европа, се произвеждат (по ред на важност) в Нидерландия, Полша и Белгия и в по-малка степен в Естония и Литва.
Global amphetamine production remains concentrated in Europe, which accounted for 81 % of all amphetamine laboratories reported in 2007 (UNODC, 2009), but it is also found in other parts of the world, notably North
Чистотата на изследваните проби амфетамин, иззет в Европа през 2007 г., варираше в широки граници и до такава степен, че коментарите относно средни стойности следва да се правят с повишено внимание.
America (72). Global seizures of amphetamines in 2007
Въпреки това може да се посочи, че средната чистота на пробите варира от по-малко от 10 % в Дания, Германия, Франция и Обединеното кралство до повече от 30 % в Нидерландия, Полша и някои балтийски и скандинавски държави.
The legal basis for international control of ‘precursors’ is Article 12 of the 1988 United Nations Convention against illicit traffic in narcotic drugs and psychotropic substances. The convention establishes two tables listing 23 ‘substances frequently used in the illicit manufacture of narcotic drugs and psychotropic substances’, whose diversion to illicit ends should be prevented.