natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Въпреки това тя е свързана с различните концепции за пристрастеността посредством разбирането, че всеки, който има подобно поведение, много вероятно ще попадне в рамките на по-общото понятие „проблемно употребяващ”.
Developments within the drug culture, the rise of synthetic drugs and illicitly used medicines, the shift towards cocaine and the general high prevalence of cannabis use all have to be acknowledged in the understanding of what constitutes the needs of those with problems associated with their use of drugs.
Въпреки всичко подходът има своята стойност — в качеството му на поведенчески обусловено понятие, неговите положителни страни са:
It can be noted from earlier sections of this report that, although heroin users still clearly predominate in demands to the drug treatment services, the picture is changing with respect to those who are entering treatment for the first time, among whom reported cannabis and stimulant problems have been increasing (Figure 14).
Разширяването на ЕС включи едно по-голямо многообразие от видове социално поведение, като употребата на незаконни наркотици не прави изключение.
This definition of PDU is a purely behavioural one based on drug consumption patterns and does not explicitly measure problems in any sense.
С него относително лесно се оперира в изследователските проучвания.
• it has allowed monitoring to proceed without being tied to definitions of addiction, dependence, harm and problem itself;
Той групира различни видове наркотици и начини на приемането им като алтернативи, без конкретно да ги разграничава едни от други.
• it groups together different types of drugs and modes of administration as alternatives, without specifically differentiating between them.
Това променено положение следва да се разглежда на фона на силно нарасналото предлагане на лечение за лицата с проблеми, свързани с опиатите, както и на увеличения обхват на отчитане на терапевтичните услуги.
This changing position must be seen against the background of greatly expanded treatment provision for those with opioid-related problems as well as increased reporting coverage of treatment services.
Конкретно опиатната субституираща терапия, при която хората биват затваряни продължително време, за да бъдат подложени на непрекъснати терапевтични грижи (имайте предвид, че това не е отразено на тези диаграми, които показват само лицата, които са постъпили на лечение през текущата година), подчертава ролята на опиатите за настоящото отежняване на лечението в сравнение с положението при новопостъпилите.
Opioid substitution treatment in particular, locking people into long-term continuous care (note that this is not shown in these diagrams, which show only those entering treatment in the current year), emphasises the role of opioids in current treatment burden as compared with new treatment entrants.
Въпреки всичко в много страни изглежда, че хората, които днес развиват някакъв нарко проблем в Европа, като че ли са по-разнородни, отколкото тези в миналото, поне по отношение на веществата, които употребяват.
Nonetheless, in many countries it appears that those developing a drug problem today in Europe are likely to be, in terms of the substances they are using at least, more heterogeneous than has historically been the case.
Исторически погледнато индикаторът на ЕЦМНН за наблюдение е дете на своето време — през 1980-те и в голяма степен през 1990-те години употребата на хероин и инжекционната употреба на наркотици бяха смятани за ключови компоненти на проблема с наркотиците, които налагат да бъдат оценявани.
Historically speaking, the EMCDDA monitoring indicator was a child of its time — during the 1980s, and to a large extent the 1990s, heroin use and injecting drug use were seen as key components of the drug problem that required estimation.
Още повече, че тези форми на употреба на наркотици не можеха да бъдат измерени по убедителен начин чрез техниките на проучванията.
Furthermore, these forms of drug use could not be measured convincingly by survey techniques.
Добавянето на амфетамините приспособи дефиницията към условията в някои от северните страни, където инжекционната употреба на амфетамин беше от голямо значение; и въпреки че беше включен и кокаинът, на практика той рядко е бил значим компонент в която и да е от оценките.
The addition of amphetamines made the definition appropriate for some of the Nordic countries where injecting amphetamine use was important; and, although cocaine was included, in practice it was rarely a significant component in any estimates.
Въпреки че индикаторът за проблемната употреба на наркотици все още ни открива полезен прозорец към един важен елемент на проблема с наркотиците, става все по-ясно, че той трябва да бъде доразвит, за да отговори на изискванията за наблюденията над
While the PDU indicator still gives us a useful window on an important element of the drug problem, it is increasingly apparent that it needs further development to meet the requirements of monitoring today’s more heterogeneous
Текущият подход на индикатора за проблемната употреба на наркотици се оказа изключително ценен
The current PDU approach has proved extremely valuable in getting better estimates of the important group of drug users who represent the major consumers of drug treatment services in Europe.
Глава 8: Подобряване на наблюденията над проблемната употреба и употребата на няколко вида наркотици
Chapter 8: Improving the monitoring of problem consumption and multiple drug consumption
Фигура 14: Разпределение между „новите“ и „всички“ пациенти, потърсили лечение, според вида на основния наркотик нови пациенти
Figure 14: Distribution of ‘new’ and ‘all’ clients requesting treatment according to their primary drug new clients
Други стимуланти всички пациенти
Other stimulants all clients
Други наркотици
Other drugs
Забележка: Въз основа на данните от Чехия, Дания, Германия, Гърция, Италия, Кипър, Унгария, Малта, Нидерландия, Словения, Словакия, Финландия, Швеция, Обединеното кралство, България, Румъния и Турция.Източници: Национални фокусни центрове от мрежата Reitox.
NB: Based on data from the Czech Republic, Denmark, Germany, Greece, Italy, Cyprus, Hungary, Malta, the Netherlands, Slovenia, Slovakia, Finland, Sweden, the United Kingdom, Bulgaria, Romania and Turkey.Sources: Reitox national focal points.
Това може да е особено важно в светлината на сведенията от някои страни за увеличаване употребата на кокаин и за моделите на употреба на амфетамин, както и да позволи подробно проследяване на тенденциите в употребата на опиати.
This suggests that the proportion of heroin users and injectors having or having had contact with treatment services may be quite large in many countries.
Ако отчитането на всички тези видове поведение е само общо, очевидно съществува вероятност да бъдат замаскирани някои важни прояви и да бъде пропусната възможността за по-добро разбиране на тенденциите.
The EMCDDA is currently exploring with its national technical groups what value can be added by bringing together information on treatment demand, treatment availability, and estimates of heroin use and injecting drug use.
По-рано в настоящия доклад за първи път бе дадена отделна оценка за употребата на хероин и за инжекционната употреба в Европа.
A further step in developing our ability to understand better the European drug problem is to explore the extent to which intensive drug use can be incorporated into the monitoring exercise, beyond PDU monitoring.
Освен това се отбелязва увеличение в предлагането на лечение за проблеми с опиатите, като приблизителните оценки са за над половин милион лекувани с опиатна субституираща терапия в Европа.
The extent to which intensive drug use, however it is defined, is associated with dependence and levels and types of problems requires further elaboration, and, for example, Kandel and Davis (1992) estimated that in the USA around one third of daily all these approaches measurement is grounded in the idea that a percentage of problem drug users are ‘administratively visible’ as they are in contact with a range of treatment, legal and emergency, and social services, and from this visible minority the size of the population can be estimated if the percentage is known.
Това предполага, че в много страни делът на употребяващите хероин и на инжектиращите, които са във връзка или са били във връзка с терапевтични служби, вероятно е доста висок.
These kinds of indirect statistical methods complement population survey work, which, for a range of methodological and practical reasons, is less suitable for estimating the prevalence of drug use that is of low prevalence, stigmatised and largely hidden.
Годишен доклад 2006 — Състояние на проблема с наркотиците в Европа
Annual report 2006: the state of the drugs problem in Europe of problematic and dependent use are included, these complexities increase further and very few robust data exist at a European level to permit informed analysis.
Предизвикателството да се отчитат проблемите с употребата на няколко наркотика
Nonetheless, it is likely that some countries have a sizeable population of chronic problem drug users, who are difficult to classify by primary substance and who may be experiencing problems due to their use of both licit and illicit substances.
Извън индикатора за проблемната употреба на наркотици
Addressing this problem requires developing a better understanding of the patterns of polydrug use and applying this to improve national and European-level reporting.
Бъдещата работа в тази насока изисква да се формализира концепцията за честа, интензивна употреба на канабис и на други незаконни наркотици като конкретна цел за наблюдение.
The way forward in this area requires the formalising of the concept of frequent, intensive use of cannabis and other illicit drugs as a specific target for monitoring.
Честата или интензивна употреба може да се измерва с данни от проучванията, в допълнение към изчисленията посредством индиректни статистически методи.
Frequent or intensive use can be measured in survey data to complement its estimation through indirect statistical methods.
Понастоящем данните от проучванията дават полезна картина за различните модели на употребата на канабис, но те в голяма степен са сведени до данни за поведенческите модели и за честота на употребата.
Currently, survey data provide a useful window on different patterns of cannabis use, but these are largely restricted behavioural and frequency of use measures.
Данните от проучванията вероятно ще бъдат от значение, ако трябва да бъдат разработени солидни оценки за броя на употребяващите наркотици, като например канабис, които могат да се определят като зависими или водещи до щети, поне по собствената им преценка.
Survey data are likely to be important if we are to develop robust estimates of the number of users of drugs such as cannabis who could be described as dependent or harmful users, at least by self-report.
Възможно е те да заменят един вид наркотик с друг или да сменят избора си след известно време, или да използват допълнително други наркотици.
At one extreme, there is the use of several substances in an intensive and chaotic way, simultaneously or consecutively, in many cases each drug substituting for another according to availability.
Тази комплексност на въпроса е едно изключително предизвикателство за системата за наблюдение, дори ако анализът бъде ограничен само за обикновени поведенчески измерители за употребата на наркотиците в различни периоди от време.
For instance, this is the case with problem users who use different opioids, as well as pharmaceuticals, cocaine, amphetamines and alcohol.
Ако бъдат добавени и концепциите за проблематична употреба и за зависимост, тази комплексност се увеличава още повече и на европейско равнище съществуват много малко солидни данни, които да позволят да бъде направен информационно обезпечен анализ.
This move to defining frequent, intensive use more formally for a range of drugs would also assist the development of research tools to assess levels of problems and dependence related to different levels and patterns of cannabis consumption.
Разрешаването на този проблем изисква да бъдат опознати по-добре моделите на употреба на няколко вида наркотици и тези познания да бъдат приложени за подобряване на отчитането на национално и на европейско равнище.
A number of European countries are working on developing methodological tools for measuring both intensive use and levels of dependence and problems, and the EMCDDA is promoting collaboration in this area of work.
Субституиране с няколко вида наркотици
In many recording systems in Europe, these cases will be attributed to opioids.
Тази стъпка към дефинирането на честата, интензивна употреба по един по-формален начин за редица наркотици би съдействала също така за разработването на инструменти за изследователска дейност, за да бъдат оценени равнищата на проблемите и на зависимостта, свързани с различната степен и модели на употребата на канабис.
As such, these individuals will fall within the definition and monitoring of problem drug users. However, there remains a further question of whether this intensive, chaotic polydrug use is enough of an entity in itself — a drug non-specific addiction therefore requiring targeted epidemiological measurements and treatment, support or harm reduction in a particularly difficult situation.
Редица европейски страни работят за разработването на методологични инструменти за измерване едновременно на интензивната употреба и на равнищата на зависимост и на проблемите, и ЕЦМНН насърчава сътрудничеството в тази област.
Under these circumstances, any monitoring of the component parts of problem drug use would need to include polydrug use as one of these separately measured components.
В рамките на общата концепция за употреба на няколко вида наркотици трябва да се разгледат няколко специфични значения на това понятие.
A complication of identifying intensive use as an indicator of those who are likely to be most at risk of becoming dependent or experiencing problems is that the notion of what constitutes intensive use is to some extent drug specific.
В едната крайност е употребата на няколко вещества по един интензивен и хаотичен начин, едновременно или последователно, като в много случаи един наркотик се заменя с друг според наличността.
Although problem opioid use is strongly characterised by daily patterns of use, this is often not the case for stimulant drugs. With these drugs, binge consumption is often more common, use escalating for short periods and then decreasing, often with the users switching to other drugs or alcohol to alleviate the adverse consequences of abstaining.
Такъв е случаят, например, с проблемно употребяващите, които ползват различни опиати, както и фармацевтични продукти, кокаин, амфетамини и алкохол.
Both pharmacological and contextual factors may be important in influencing patterns of intensive drug use, but it is clear that behavioural measures of intensive use will need to be sensitive to different patterns of drug use associated with different types of drug.
В много системи за регистриране в Европа тези случаи касаят употребата на опиати.
There is a second group of users who take several substances in a systematic way simultaneously, wanting the effects of the pharmacological combination, for instance speedballing — the simultaneous use of heroin and cocaine by injection.
Въпреки това остава въпросът дали тази интензивна, хаотична употреба на няколко вида наркотици е достатъчна самостоятелна единица — една неспецифична наркомания, изискваща целенасочени епидемиологични измервания и лечение, подкрепа или намаляване на щетите в една особено трудна ситуация.
This provides the conceptual clarity necessary to facilitate reporting based on the behavioural measures available, but it ignores the fact that individual drug users will often have consumed or be consuming a range of both illicit and licit substances and these users may also be experiencing problems with more than one drug. They may substitute one drug type for another or may change their drug of choice over time or may use them complementarily.
При тези обстоятелства всяко наблюдение на съставните части на проблемната употреба на наркотици ще налага
This kind of complexity is extremely challenging to a monitoring system even if analysis is restricted to simple behavioural measures of drug consumption in different time periods. If concepts
Едно усложнение пред определянето на интензивната употреба като индикатор за хората, които вероятно са най-силно застрашени от опасността да станат зависими или да имат проблеми, е че идеята за това, което представлява интензивната употреба, в известна степен зависи от вида на наркотика.
A second drug with a functional or pharmacological rationale is not confined to simultaneous use but may also be used consecutively, as a replacement or as a complementary drug.
При тези наркотици по-често се среща употребата по време на развлечения, при което употребата ескалира за кратък период от време и след това намалява, а употребяващите преминават към употреба на друг вид наркотици или на алкохол, за да облекчат отрицателните последици от въздържанието.
In other cases, a second drug may be used for its compensating pharmacological effect: this is the case when the narcotic effect of opioids is modified by using cocaine, or when the anxiety effect of cocaine or amphetamines is placated by the use of opioids or other depressants.
Глава 8: Подобряване на наблюденията над проблемната употреба и употребата на няколко вида наркотици употребата на няколко вида наркотици да бъде включена като един от тези отделно измервани компоненти.
Chapter 8: Improving the monitoring of problem consumption and multiple drug consumption
Разработване на оперативна дефиниция на употребата на няколко вида наркотици — въпрос на синхронизация във времето
The potentiating effect of one drug on another is sometimes considerable, and here the licit drugs and medicines — such as alcohol, nicotine and antidepressants — have to be considered in conjunction with the controlled psychoactive substances.
Например за намаляване на симптомите при отказване от употреба може да се използва бензодиазепин, когато няма на разположение опиати.
Concerns exist about a number of pharmacological pairings: alcohol and cocaine increase cardiovascular toxicity; alcohol or depressant drugs, when taken with opioids, lead to an increased risk of overdose; and opioids or cocaine taken with ecstasy or amphetamines also result in additional acute toxicity.
Повишени рискове чрез употребата на няколко вида наркотици
Survey results do show considerable use of more than two drugs by individuals in the same time period.
Усилващият ефект на един наркотик върху друг понякога е значителен и тук законните наркотици и медикаменти — като алкохол, никотин и антидепресанти, трябва да се разглеждат заедно с контролираните психоактивни вещества.
However, survey data often poorly report on some forms of drug use and, even where there are data, work needs to be done to develop comparable reporting standards.
Равнището на риска зависи от дозировката на двете вещества.
An example of the extent of polydrug use data available from population surveys can be seen in a recent technical report of the EMCDDA (2005b).
Това определение не прави разграничение между различните видове употреба, разгледани по-горе, но дава цялостна представа за това, което може да се окаже високо рискова група.
Taking the example of data from Spain, Figure 15 shows that use of one drug results in an increased tendency, compared to that of the general population, to have used another and that this varies according to the drug considered.
Ограничения в наличните данни за употребата на няколко вида наркотици
For example, among heroin users, the use of cocaine is relatively common, but use of other drugs is less apparent for cocaine users.
Употребяващите наркотици могат да преживяват или да са застрашени от проблеми.
The absence of available data limits reporting on many aspects of polydrug use.
Моделите на употреба на наркотиците варират от експериментална, епизодична и инцидентна употреба до редовна, интензивна и безконтролна употреба.
Data are available from toxicological reports from drug overdoses and self-reports from those attending treatment services.
В допълнение към тази комплексност, употребяващите наркотици често вземат
While these sources allow some insights into polydrug use, the information available is often limited and the representativeness of the data needs to be considered.
Годишен доклад 2006 — Състояние на проблема с наркотиците в Европа
Lifetime prevalence rates are in general not likely to be very useful or relevant to public health issues compared with measures of more recent use.
Фигура 15: Употреба на наркотици през последната година сред различни групи употребяващи от общото население на възраст между 15 и 34 години
Figure 15: Use of drugs in the last year by different user groups in the general population aged 15–34
Употребяващи канабис
Cannabis users
Употребяващи екстази
Ecstasy users
Употребяващи кокаин
Cocaine users
Употребяващи хероин
Heroin users
Забележка: Данни за Испания от 1999 г.
NB: Data for Spain 1999.
Фигура GPS-34 в статистическия бюлетин 2006.Източник: EMCDDA (2005b).
See Figure GPS-34 in the 2006 statistical bulletin for more information.Source: EMCDDA (2005b).
по няколко вещества и след време променят моделите си на употреба.
Annual report 2006: the state of the drugs problem in Europe their consumption patterns over time.
Нито един инструмент за отчитане не може адекватно да обхване тази комплексност.
No single reporting instrument can adequately encompass this complexity.
На практика мулти-индикаторният подход, възприет от ЕЦМНН, е предназначен да освети тези различни аспекти на явлението наркотици.
In practice, the multi-indicator approach adopted by the EMCDDA is intended to illuminate these different aspects of the drug phenomenon.
Като се фокусира върху конкретен набор от поведение, индикаторът за проблемната употреба на наркотици дава ценна картина за някои от най-пагубните и скъпо струващи форми на употреба на наркотици.
Polydrug use could be usefully defined operationally as the frequent use of more than one substance over a minimum specified time period, for example one month. This does not distinguish the various types of use described above, but gives an overall picture of what might be a high-risk group.
Като такъв той е важен компонент за разбирането на проблема с наркотиците в Европа като цяло.
The exception to discarding lifetime use in characterising polydrug behaviour is when dealing with the very young — pupils or students — in which case lifetime multiple use may more strongly reflect current use.
Все пак днес съществува очевидна нужда цялостните оценки от индикатора за проблемната употреба на наркотици да бъдат допълнени със специфична за всяко вещество оценка на компонентите, за да бъде адресиран все по-разнородният проблем с наркотиците в Европа.
The evidence, for example from ESPAD surveys, suggests that the more deviant/lowprevalence patterns of drug use among students (ecstasy, amphetamine, hallucinogens, cocaine, heroin) cluster among a few individuals.
Това ще разшири гледната точка за наблюденията над проблема с наркотиците извън обхвата на отчитаните понастоящем чрез инидкатора за проблемната употреба на наркотици.
As such, it is an important component in understanding the European drug problem as a whole. However, a clear need now exists to complement the PDU indicator’s overall estimates with substance-specific component estimates in order to address Europe’s increasingly heterogeneous drug problem.
Определянето на мястото на информацията за инидкатора за проблемната употреба на наркотици, по продължение на този по-широк набор от информация, ще представлява също така крачка напред в усилията на ЕЦМНН да подобри цялостното разбиране едновременно на мащаба и на характера на проблемите с наркотиците в Европа.
Achieving a better understanding of the nature and scale of the European drug problem is one of the key tasks of the EMCDDA. Drug use is, however, a complicated issue encompassing a range of behaviours that are variably associated with several important public health and social problems.