natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Поради това при пациенти с интактна слезка трябва периодично да се оценява възможността за отстраняване на слезката. 
Therefore, in patients with intact spleens, the possibility of removing the spleen should be evaluated periodically.
Nplate се прилага, когато лечението с лекарства, като кортикостероиди или имуноглобулини не е помогнало. 
Nplate is used when treatment with medicines such as corticosteroids or immunoglobulins has not worked.
Резюме на становището на Комитета по лекарствата сираци за Nplate може да се намери на уебсайта на Агенцията: ema.europa.eu/Find medicine/Human medicines/Rare disease designation. 
The summary of the opinion of the Committee for Orphan Medicinal Products for Nplate can be found on the Agency's website: ema.europa.eu/Find medicine/Human medicines/Rare disease designation.
Ромиплостим е предназначен да се свързва и да стимулира същите цели (рецептори), както тромбопоетин. 
Romiplostim has been designed to attach to and stimulate the same targets (receptors) as thrombopoietin.
Проучванията сравняват Nplate с плацебо (сляпо лечение). 
All studies compared Nplate with placebo (a dummy treatment).
Подобрението в броя на тромбоцитите е дългосрочно и клинично значимо и в двете групи, въпреки че лечението само контролира симптомите, без да настъпва излекуване. 
The improvement in platelet count was long-lasting and clinically relevant in both groups, although the treatment only manages symptoms and is not a cure.
Брой на тромбоцитите под 30 милиона на милилитър поставя пациентите в риск от кървене, докато нормалното ниво е 150 до 400 милиона на милилитър. 
A platelet count below 30 million per millilitre puts patients at risk of bleeding while the normal count is 150 to 400 million per millilitre.
Пълният текст на EPAR за Nplate може да се намери на уебсайта на Агенцията: ema.europa.eu/Find medicine/Human medicines/European public assessment reports. 
The full EPAR for Nplate can be found on the Agency's website: ema.europa.eu/Find medicine/Human medicines/European public assessment reports.
За повече информация относно лечението с Nplate прочетете листовката (също част от EPAR) или попитайте Вашия лекар или фармацевт. 
For more information about treatment with Nplate, read the package leaflet (also part of the EPAR) or contact your doctor or pharmacist.
Nplate съдържа активното вещество ромиплостим (romiplostim). 
Nplate contains the active substance romiplostim.
Препоръките и предпазните мерки за безопасната и ефективна употреба на Nplate, които да се спазват от здравните специалисти и пациентите, са включени и в кратката характеристика на продукта и в листовката. 
Recommendations and precautions to be followed by healthcare professionals and patients for the safe and effective use of Nplate have also been included in the summary of product characteristics and the package leaflet.
Nplate не трябва да се прилага при хора, които са свръхчувствителни (алергични) към ромиплостим, към някоя от останалите съставки или към протеините, произвеждани от Escherichia coli (вид бактерия). 
Nplate must not be used in people who are hypersensitive (allergic) to romiplostim, any of the other ingredients, or proteins produced by Escherichia coli (a bacterium).
Дългосрочните проучвания, включващи над 1000 пациенти, някои лекувани в продължение на повече от 5 години, потвърждават, че Nplate остава ефективен както при пациенти, на които е премахната слезката, така и при тези с интактна слезка. 
Long-term studies involving over 1,000 patients, some treated for longer than 5 years, confirmed that Nplate remained effective both in patients whose spleen had been removed and those who had their spleen.
На лекарите може още да се предостави и обучителен пакет за домашно прилагане, съдържащ материали за обучаване на пациентите, които ще си инжектират Nplate, и материали за пациентите как да приготвят лекарството за инжектиране. 
Doctors can also receive a home administration training pack, which includes materials on training patients who will inject themselves with Nplate, and materials for patients on how to prepare the medicine for injection.
За практическа информация относно употребата на Nplate, пациентите следва да прочетат листовката или да попитат своя лекар или фармацевт. 
For practical information about using Nplate, patients should read the package leaflet or contact their doctor or pharmacist.
Пациентите са лекувани в продължение на 24 седмици и основната мярка за ефективност е увеличаването на броя на тромбоцитите над праговото ниво от 50 милиона тромбоцити на милилитър кръв най-малко през 6 от последните 8 седмици от лечението. 
Patients were treated for 24 weeks and the main measure of effectiveness was the increase in platelet count above a threshold of 50 million platelets per millilitre of blood during at least 6 of the last 8 weeks of treatment.
Първото проучване обхваща 63 пациенти, чието заболяване не е контролирано въпреки премахването на слезката. 
The first study involved 63 patients whose disease was not controlled despite removal of their spleen.
В две основни проучвания при възрастни и трето при деца е установено, че Nplate е ефективен за лечението на хронична ИТП. 
Two main studies in adults and a third one in children found Nplate effective for the treatment of longstanding ITP.
Nplate се прилага при пациенти на възраст 1 година и повече с хронична имунна тромбоцитопенична пурпура (ИТП) - заболяване, при което имунната система на пациента разрушава тромбоцитите (компоненти в кръвта, които помагат за кръвосъсирването). 
Nplate is used in patients from 1 year of age with long-term immune thrombocytopenic purpura (ITP), a disease in which the patient's immune system destroys platelets (components in the blood that help it to clot).
Nplate се отпуска по лекарско предписание и лечението трябва да се провежда под наблюдението на лекар, който има опит в лечението на заболявания на кръвта. 
Nplate can only be obtained with a prescription and treatment with it should be supervised by a doctor who has experience in treating blood disorders.
За пълния списък на всички нежелани лекарствени реакции, съобщени при Nplate, вижте листовката. 
For the full list of side effects reported with Nplate, see the package leaflet.
Като имитира действието на тромбопоетин, ромиплостим стимулира производството на тромбоцити, като по този начин повишава техния брой в кръвта и намалява риска от кървене. 
By mimicking the action of thrombopoietin, romiplostim stimulates the production of platelets, thereby increasing blood platelet counts and reducing the risk of bleeding.
Най-честите нежелани лекарствени реакции при Nplate при възрастни (наблюдавани при повече от 1 на 10 пациенти) включват главоболие, инфекции на носа и гърлото и алергични реакции (свръхчувствителност), като обрив, сърбеж и бързо подуване под кожата. 
The most common side effects with Nplate in adults (seen in more than 1 patient in 10) include headache, infections of the nose and throat and allergic (hypersensitivity) reactions such as rash, itching and rapid swelling under the skin.
Най-честите нежелани лекарствени реакции при деца включват инфекции на носа и гърлото, хрема, кашлица, треска, болка в устата и гърлото, абдоминална (коремна) болка, диария, обрив и синини. 
The most common side effects in children include infections of the nose and throat, runny nose, cough, fever, mouth and throat pain, abdominal (belly) pain, diarrhoea, rash and bruising.
Пациентите с ИТП имат нисък брой на тромбоцити в кръвта и са застрашени от кървене. 
Patients with ITP have low platelet counts and are at risk of bleeding.
Слезката е орган зад стомаха, който участва в отстраняването на тромбоцитите от кръвта. 
The spleen, an organ behind the stomach, is involved in the removal of platelets from the blood.
В проучването при деца са включени 62 пациенти на възраст от 1 до под 18 години, които преди това са лекувани за ИТП (включително някои, на които е премахната слезката). 
The study in children involved 62 patients aged 1 to less than 18 years whose ITP had been treated previously (including some whose spleen had been removed).
Началната доза зависи от теглото на пациента и се коригира, за да се поддържа броят на тромбоцитите на желаните нива. 
The starting dose depends on the patient's weight, and is then adjusted to maintain platelet counts at the target levels.
Лечението трябва да бъде прекъснато, ако след 4 седмици на лечение с максималната доза Nplate броят на тромбоцитите не се повиши достатъчно, за да се намали риска от кървене. 
Treatment should be stopped if the platelet count does not rise enough to reduce the risk of bleeding after 4 weeks of treatment with the maximum dose of Nplate.
Агенцията отбеляза, че ефективността на Nplate е показана при пациенти с отстранена слезка, както и при пациенти, на които тя не е премахната. 
The Agency noted that Nplate was effective in patients who had had their spleen removed, as well as in patients who had not had their spleen removed.
Европейската комисия издава разрешение за употреба на Nplate, валидно в Европейския съюз. 
The European Commission granted a marketing authorisation valid throughout the European Union for Nplate on 4 February 2009.
Как действа Nplate? 
How does Nplate work?
Активното вещество в Nplate, ромиплостим, стимулира производството на тромбоцити. 
The active substance in Nplate, romiplostim, stimulates the production of platelets.
Nplate е прах за приготвяне на инжекционен разтвор. 
Nplate is a powder that is made up into a solution for injection.
Второто проучване обхваща 62 пациенти, които са лекувани преди това за ИТП (но на които не е премахната слезката). 
The second study involved 62 patients whose ITP had been treated previously (but who did not have their spleen removed).
В организма, хормон, наречен „тромбопоетин“, стимулира производството на тромбоцити в костния мозък. 
In the body, a hormone called ‘thrombopoietin' normally stimulates the production of platelets in the bone marrow.
Защо Nplate е разрешен за употреба? 
Why is Nplate approved?
Nplate може да се прилага както при пациенти с премахната слезка, за да се контролира заболяването, така и при пациенти със запазена слезка. 
Nplate can be used in patients whose spleen has been removed to control the disease and in those who still have a spleen.
Как се използва Nplate? 
How is Nplate used?
При 61 % от пациентите, получавали Nplate (25 от 41), броят на тромбоцитите се е повишил над праговото ниво в сравнение с 5 % от пациентите, получаващи плацебо (1 от 21). 
Platelet count rose above the threshold in 61% of patients who received Nplate (25 out of 41) compared with 5% receiving placebo (1 out of 21).
При 38 % от пациентите, получавали Nplate (16 от 42), броят на тромбоцитите се е повишил над праговото ниво, в сравнение с нито един от 21 пациенти, получаващи плацебо. 
Platelet count rose above the threshold in 38% of patients who received Nplate (16 out of 42) compared with none of the 21 patients receiving placebo.
При 52 % от пациентите, които са получавали Nplate (22 от 42), броят на тромбоцитите се е повишил над праговото ниво в сравнение с 10 % от пациентите, получаващи плацебо (2 от 20). 
Platelet count rose above the threshold in 52% of patients who received Nplate (22 out of 42) compared with 10% receiving placebo (2 out of
Какви мерки се предприемат, за да се гарантира безопасната и ефективна употреба на Tegsedi? 
What measures are being taken to ensure the safe and effective use of Tegsedi?
За повече информация относно употребата на Tegsedi вижте листовката или се свържете с вашия лекар или фармацевт. 
For more information about using Tegsedi, see the package leaflet or contact your doctor or pharmacist.
Поради това Европейската агенция по лекарствата реши, че ползите от употребата на Tegsedi са по-големи от рисковете и този продукт може да бъде разрешен за употреба в ЕС. 
The European Medicines Agency therefore decided that Tegsedi's benefits are greater than its risks and it can be authorised for use in the EU.
Както при всички лекарства, данните във връзка с употребата на Tegsedi непрекъснато се проследяват. 
As for all medicines, data on the use of Tegsedi are continuously monitored.
Препоръчителната доза е една инжекция веднъж седмично, приложена под кожата на корема, горната част на бедрото или горната част на ръката. 
The recommended dose is one injection once a week, given under the skin in the belly, upper thigh or upper arm.
Първата инжекция трябва да се постави под наблюдението на квалифициран медицински специалист, но пациентите или лицата, които полагат грижа за тях, могат да поставят следващите инжекции, след като са подходящо обучени. 
The first injection should be given under the supervision of a qualified healthcare professional, and patients or carers can give the subsequent injections after receiving appropriate training.
Допълнителна информация за „лекарствата сираци“ можете да намерите тук: ema.europa.eu/Find medicine/Human medicines/Rare disease designation. 
Further information on the orphan designation can be found here: ema.europa.eu/Find medicine/Human medicines/Rare disease designation.
Какво представлява Tegsedi и за какво се използва? 
What is Tegsedi and what is it used for?
Лекарството се предлага под формата на разтвор за подкожно инжектиране в предварително напълнени спринцовки (284 mg). 
The medicine is available as a solution for injection under the skin in pre-filled syringes (284 mg).
Основните мерки за ефективност са промените в нервните увреждания на пациентите и качеството на живот, измерени по стандартни скали, наречени съответно „mNIS+7' и ‘Norfolk QoL-DN‟. 
The main measures of effectiveness were the changes in the patients' nerve damage and quality of life, as measured using standard scales called ‘mNIS+7' and ‘Norfolk QoL-DN' respectively.
Допълнителна информация за Tegsedi можете да намерите на уебсайта на Агенцията: ema.europa.eu/Find medicine/Human medicines/European public assessment reports. 
Further information on Tegsedi can be found on the Agency's website: ema.europa.eu/Find medicine/Human medicines/European public assessment reports.
hATTR се счита за рядко заболяване и Tegsedi е определен като „лекарство сирак“ (лекарство, използвано при редки заболявания) на 26 март 2014 г. 
hATTR is rare, and Tegsedi was designated an ‘orphan medicine' (a medicine used in rare diseases) on 26 March 2014.
Това намалява производството на транстиретин, като по този начин намалява образуването на амилоиди и облекчава симптомите на hATTR амилоидоза. 
This reduces production of transthyretin, thereby reducing the formation of amyloids and relieving the symptoms of hATTR amyloidosis.
Tegsedi се използва при възрастни пациенти в първите два стадия на увреждане на нервите (стадий 1, когато пациентът може да върви без помощ, и стадий 2, когато пациентът все още може да върви, но има нужда от помощ). 
Tegsedi is used in adult patients in the first two stages of the nerve damage (stage 1, when the patient is able to walk unaided, and stage 2, when the patient can still walk but needs help).
Общ преглед на Tegsedi и защо е разрешен за употреба в ЕС 
An overview of Tegsedi and why it is authorised in the EU
При пациенти с hATTR протеин, наречен транстиретин, който циркулира в кръвта, е дефектен и лесно се разлага. 
In patients with hATTR, a protein called transthyretin which circulates in the blood is defective and breaks easily.
Активното вещество в Tegsedi, инотерсен, е „антисензивен олигонуклеотид“, много къс отрязък от синтетичен генетичен материал, предназначен да се свързва и да блокира генетичния материал на клетката, отговорна за производството на транстиретин. 
The active substance in Tegsedi, inotersen, is an ‘antisense oligonucleotide', a very short piece of synthetic genetic material that has been designed to attach to and block the genetic material of the cell responsible for producing transthyretin.
Защо Tegsedi е разрешен за употреба в ЕС? 
Why is Tegsedi authorised in the EU?
Tegsedi не трябва да се прилага при пациенти с нисък брой на тромбоцитите (по-малко от 100x10 9/l) и при пациенти с тежки бъбречни или чернодробни проблеми. 
Tegsedi must not be used by patients with low platelet counts (less than 100x109/l), and by patients with severe kidney or liver problems.
С оглед на неудовлетворената медицинска нужда се счита, че профилът на безопасност на Tegsedi е приемлив, а рисковете се управляват чрез специфични правила за проследяване, намаляване на дозата и спиране на лекарството. 
In light of the unmet medical need, the safety profile of Tegsedi was considered acceptable and the risks to be manageable with specific monitoring, dose reduction and stopping rules.
Какви са рисковете, свързани с Tegsedi? 
What are the risks associated with Tegsedi?
Съобщените нежелани реакции, свързани с употребата на Tegsedi, внимателно се оценяват и се предприемат всички необходими мерки за защита на пациентите. 
Side effects reported with Tegsedi are carefully evaluated and any necessary action taken to protect patients.
Най-честите нежелани реакции при Tegsedi (които може да засегнат повече от 1 на 10 пациенти) са реакции на мястото на инжектиране, гадене (повдигане), намаляване на червените кръвни клетки, главоболие, повишена температура, периферен оток (подуване, особено на глезените и стъпалата), втрисане, повръщане и намаляване на броя на тромбоцитите, което може да доведе до кървене и кръвонасядания. 
The most common side effects with Tegsedi (which may affect more than 1 in 10 people) are reactions at the site of injection, nausea (feeling sick), low level of red blood cells, headache, fever, peripheral oedema (swelling, especially of the ankles and feet), chills, vomiting and low blood platelet counts which can lead to bleeding and bruising.
Фирмата, която предлага Tegsedi, ще предостави сигнална карта за пациентите с информация за безопасността на лекарството и как да предотвратяват нежеланите реакции. 
The company that markets Tegsedi will provide an alert card for patients with information about the safety of the medicine and how to manage side effects.
Препоръките и предпазните мерки за безопасната и ефективна употреба на Tegsedi, които следва да се спазват от медицинските специалисти и пациентите, са включени също в кратката характеристика на продукта и в листовката. 
Recommendations and precautions to be followed by healthcare professionals and patients for the safe and effective use of Tegsedi have also been included in the summary of product characteristics and the package leaflet.
Тъй като Tegsedi може да причини намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта (води до риск от кървене), броят на тромбоцитите трябва да се проследява по време на лечението с Tegsedi, а дозата на лекарството и колко често се прилага трябва съответно да се коригират. 
As Tegsedi can cause a reduction in the number of platelets in the blood (posing a risk of bleeding), blood platelet counts need to be monitored during treatment with Tegsedi, and the dose of the medicine and how often it is given adjusted accordingly.
В едно основно проучване, обхващащо 173 пациенти с hATTR в стадий 1 или 2 на нервни увреждания, е показано, че Tegsedi е по-ефективен от плацебо (сляпо лечение) за забавяне на нервните увреждания, причинени от заболяването. 
In one main study involving 173 hATTR patients with stage 1 or 2 nerve damage, Tegsedi was shown to be more effective than placebo (a dummy treatment) at slowing down the nerve damage caused by the disease.
Качеството на живот, измерено по скалата Norfolk QoL-DN, се влошава с около 4 точки при пациентите, лекувани с Tegsedi, в сравнение с около 13 точки при пациентите на плацебо. 
Quality of life, measured by the Norfolk QoL-DN score, worsened by around 4 points in patients treated with Tegsedi, compared with around 13 points in those on placebo.
Tegsedi се отпуска по лекарско предписание, а лечението трябва да бъде започнато и наблюдавано от лекар с опит в лечението на пациенти с hATTR. 
Tegsedi can only be obtained with a prescription and treatment should be started and supervised by a doctor experienced in the treatment of patients with hATTR.
Какви ползи от Tegsedi са установени в проучванията? 
What benefits of Tegsedi have been shown in studies?
След 15 месеца на лечение резултатът по скалата mNIS 7, използвана за оценка на увреждането на нервите, се влошава в по-малка степен при Tegsedi (около 11 точки), отколкото при плацебо (около 25 точки). 
After 15 months of treatment, the mNIS+7 score, used for assessing nerve damage, worsened by a lesser extent with Tegsedi (around 11 points) than with placebo (around 25 points).
Tegsedi е лекарство, използвано за лечение на неврологично увреждане, причинено от наследствена транстиретинова амилоидоза (hATTR) - заболяване, при което белтъци наречени амилоиди се натрупват в тъканите в организма, включително около нервите. 
Tegsedi is a medicine used to treat nerve damage caused by hereditary transthyretin amyloidosis (hATTR), a disease in which proteins called amyloids build up in tissues around the body including around the nerves.
Как се използва Tegsedi? 
How is Tegsedi used?
За пълния списък на всички нежелани реакции, съобщени при Tegsedi, вижте листовката. 
For the full list of side effects of Tegsedi, see the package leaflet.
Как действа Tegsedi? 
How does Tegsedi work?
Допълнителна информация за Tegsedi: 
Other information about Tegsedi
Показано е, че Tegsedi е ефективен за лечение на нервно увреждане в стадий 1 или стадий 2 при пациенти с hATTR. 
Tegsedi was shown to be effective in the treatment of stage 1 or stage 2 nerve damage in patients with hATTR; available data were not sufficient to assume a beneficial effect in stage 3 patients (those confined to a wheelchair).
Дата на последно подновяване: 11 септември 2014 г. 
Date of latest renewal: 11 September 2014
ако сте със значително наднормено тегло (особено ако сте жена). 
• if you are seriously overweight (especially if you are a woman)
Вашият лекар ще проследява ефикасността на Вашата терапия. 
Your doctor will monitor the effectiveness of your treatment.
След това продължетеприема както преди. 
Then continue your treatment as before.
Ако сте пропуснали да приемете доза, вземете я веднага след като си спомните. 
If you forget to take a dose, take it as soon as you remember.
Не е ясно обаче дали тези случаи се дължат на антиретровирусното лечение или на основното HIV заболяване. 
However it is not clear whether these cases were due to the antiretroviral treatment or to the underlying HIV disease.
Не е имало фатални случаи, а пациентите са се възстановили без последствия. 
No fatalities occurred, and the patients recovered.
Седмица 0 (след 36 седмици лечение) 
Week 0 (After ≥36 Weeks on Treatment)
Честотите се определят като много чести (≥ 1/10); чести (≥ 1/100 до< 1/10); нечести (≥ 1/1 000 до< 1/100); редки (≥ 1/10 000 до< 1/1 000); много редки (< 1/10 000). 
Frequencies are defined as very common (≥1/10), common (≥1/100 to <1/10), uncommon (≥1/1,000 to <1/100), rare (≥1/10,000 to <1/1,000), very rare (<1/10,000).
Това заключение се основава на физикохимичните и фармакокинетичните данни, приемайки, че пациентът разтрошава и прехвърля 100 % от таблетката и незабавно я поглъща. 
This conclusion is based on the physicochemical and pharmacokinetic data assuming that the patient crushes and transfers 100% of the tablet and ingests immediately.
Наблюдаваният елиминационен полуживот е 5 до 7 часа. 
The observed half-life of elimination is 5 to 7 hours.
In vitro изследванията за чувствителност не са били стандартизирани и резултатите може да варират в зависимост от методологични фактори. 
In vitro susceptibility testing has not been standardised and results may vary according to methodological factors.
Счита се, че това не е от значение за безопасността на пациента и затова не се налага адаптиране на дозата. 
This is not considered to be of significance to patient safety and therefore no dosage adjustments are necessary.
Нежеланите реакции разглеждани като възможно свързани с лечението са изброени по-долу в зависимост от телесната система, органни класове и абсолютната честота. 
The adverse reactions considered at least possibly related to the treatment are listed below by body system, organ class and absolute frequency.