natgillin/translations-raw huggingface dataset:
- широко разпространен тежък обрив с белене на кожата, който може да е придружен от повишена температура, грипоподобни симптоми, мехури в устата, очите и/или половите органи (синдром на Стивънс-Джонсън). 
- a wide-spread severe rash with peeling skin which may be accompanied by fever, flu-like symptoms, blisters in the mouth, eyes, and/or genitals (Stevens-Johnson syndrome).
Лечението със Sovaldi трябва да се започва и проследява от лекар с опит в лечението на пациенти с CHC. 
Sovaldi treatment should be initiated and monitored by a physician experienced in the management of patients with CHC.
Жени с детероден потенциал или техните партньори трябва да използват ефективна форма на контрацепция по време на лечението и в продължение на известен период от време след завършване на лечението, както се препоръчва в Кратката характеристика на продукта рибавирин. 
Women of childbearing potential or their male partners must use an effective form of contraception during treatment and for a period of time after the treatment has concluded as recommended in the Summary of Product Characteristics for ribavirin.
Проучванията за карциногенност при мишки и плъхове не показват карциногенен потенциал за софосбувир, прилаган в дози до 600 mg/kg/ден при мишки и 750 mg/kg/ден при плъхове. 
Carcinogenicity studies in mice and rats do not indicate any carcinogenicity potential of sofosbuvir administered at doses up to 600 mg/kg/day in mouse and 750 mg/kg/day in rat.
При тези тестове in vitro антивирусната активност на софосбувир спрямо по-рядко срещаните генотипове 4, 5 и 6 е била подобна на тази, наблюдавана за генотипове 1, 2 и 3. 
In these assays, the in vitro antiviral activity of sofosbuvir against the less common genotypes 4, 5 and 6 was similar to that observed for genotypes 1, 2 and 3.
Предварителни данни за ТВО12 са налични за 210 пациенти. 
Preliminary SVR12 data are available for 210 patients.
15 mg/kg/ден 600 mg/ден 800 mg/ден 1 000 mg/ден 1 200 mg/ден 
RBV daily dose* 15 mg/kg/day 600 mg/day 800 mg/day 1000 mg/day 1200 mg/day
- Вашата партньорка) да не забременявате по време на тази терапия. 
It is therefore very important that you (or your partner) do not become pregnant during this therapy.
Пациентите трябва да бъдат инструктирани, че в случай на повръщане в рамките на 2 часа след приема на дозата, те трябва да приемат една допълнителна таблетка. 
Patients should be instructed that if vomiting occurs within 2 hours of dosing an additional tablet should be taken.
Sovaldi трябва да се използва в комбинация с други лекарствени продукти. 
Sovaldi should be used in combination with other medicinal products.
По тази причина Sovaldi не трябва да се използва в периода на кърмене. 
Therefore, Sovaldi should not be used during breast-feeding.
Всички пациенти при тези две проучвания са били без цироза. 
c. All patients were non-cirrhotic in these two studies.
Таблица 2 дава указания за промяна на дозата и спиране приложението в зависимост от концентрацията на хемоглобина на пациента и сърдечния статус. 
Table 2 provides guidelines for dose modifications and discontinuation based on the patient's haemoglobin concentration and cardiac status.
Нивата на кръвната захар при някои пациенти с диабет се понижават (хипогликемия) след започване на лечение с лекарства като Sovaldi. 
Some diabetic patients have experienced low sugar levels in the blood (hypoglycaemia) after starting treatment with medicines like Sovaldi.
На изходния софосбувир се падат приблизително 4% от свързаната с лекарството системна експозиция (вж. точка 5.2). 
The parent sofosbuvir accounts for approximately 4% of drug-related material systemic exposure (see section 5.2).
Включва пациенти с коинфекция с човешки имунодефицитен вирус (HIV). 
* Includes patients co infected with human immunodeficiency virus (HIV).
Честотата на ТВО12 е била подобна при пациенти с изходен алел IL28B C/C [94/95 (99%)] и с не-C/C (C/T или T/T) алел [202/232 (87%)]. 
SVR12 rates were similarly high in patients with baseline IL28B C/C allele [94/95 (99%)] and non-C/C (C/T or T/T) allele [202/232 (87%)].
Средно съотношение (90% доверителен интервал) за AUC, 
Mean ratio (90% confidence interval) for
промени в черния дроб (установими по повишените количества на едно вещество в кръвта, наречено билирубин) 
• changes in your liver (as shown by increased amounts of a substance called bilirubin in the blood)
GS-331007 се отстранява ефикасно чрез хемодиализа с коефициент на екстрахиране приблизително 53%. 
GS-331007 is efficiently removed by haemodialysis with an extraction coefficient of approximately 53%.
По отношение на едновременно приложение с други директно действащи антивирусни средства срещу HCV, вижте точка 4.4. 
Concerning co-administration with other direct-acting antivirals against HCV, see section 4.4.
Sovaldi съдържа активното вещество софосбувир, което се прилага за лечение на инфекция с вируса на хепатит C при възрастни и юноши на възраст от 12 години до 18 години. 
Sovaldi contains the active substance sofosbuvir which is given to treat hepatitis C virus infection in adults and adolescents from the age of 12 years up to the age of 18 years.
Това се налага поради промените в чернодробната функция по време на лечението със Sovaldi. 
This is due to liver function changes during treatment with Sovaldi.
Свързаната с резистентност към софосбувир субституция S282T не е установена при никой от тези пациенти чрез дълбоко секвениране или популационно секвениране. 
The sofosbuvir-associated resistance substitution S282T was not detected in any of these patients by deep sequencing or population sequencing.
Преобладаващият неактивен циркулиращ метаболит GS-331007, на който се падат повече от 90% от свързаната с лекарството системна експозиция, се образува чрез метаболитни пътища, последващи и успоредни на образуването на активния метаболит. 
The predominant inactive circulating metabolite GS-331007 that accounts for greater than 90% of drug-related material systemic exposure is formed through pathways sequential and parallel to formation of active metabolite.
АНАЛЕПТИЦИ Модафинил 
ANALEPTICS Modafinil
да потвърди, че Вашето лечение е имало резултат, и че нямате повече вируса на хепатит C. 
• Confirm that your treatment has worked and you are free of the hepatitis C virus.
Не е известно дали софосбувир, активното вещество на Sovaldi, преминава в кърмата при хора. 
It is not known whether sofosbuvir, the active substance of Sovaldi, passes into human breast milk.
След като един път приложението на рибавирин е спряно вследствие на отклонения в лабораторните показатели или клинични прояви, може да бъде направен опит за подновяване на приложението му с доза 600 mg дневно, която по-късно да бъде повишена до 800 mg дневно. 
Once ribavirin has been withheld due to either a laboratory abnormality or clinical manifestation, an attempt may be made to restart ribavirin at 600 mg daily and further increase the dose to 800 mg daily.
Честота на ТВО12 % (n/N) 
SVR12 rate % (n/N)
GS-461203 (активният метаболит на софосбувир) не е инхибитор на човешките ДНК и РНК полимерази, нито е инхибитор на митохондриалната РНК полимераза. 
GS-461203 (the active metabolite of sofosbuvir) is not an inhibitor of human DNA and RNA polymerases nor an inhibitor of mitochondrial RNA polymerase.
На изходно ниво двама пациенти са имали цироза и средната eGFR е била 24,9 ml/min (диапазон: 9,0-39,6). 
At baseline, two patients had cirrhosis and the mean eGFR was 24.9 mL/min (range: 9.0-39.6).
Sovaldi е показан в комбинация с други лекарствени продукти за лечение на хроничен хепатит C (CHC) при възрастни и юноши на възраст от 12 до < 18 години (вж. точки 4.2, 4.4 и 
Sovaldi is indicated in combination with other medicinal products for the treatment of chronic hepatitis C (CHC) in adults and in adolescents aged 12 to <18 years (see sections 4.2, 4.4 and 5.1).
забавен или неравномерен пулс или проблеми със сърдечния ритъм 
• slow or irregular heartbeat or heart rhythm problems
Вашият лекар: 
This is so your doctor can:
При проучвания при зайци експозицията на софосбувир е 9 пъти над очакваната при клинични условия експозиция. 
In rabbit studies exposure to sofosbuvir was 9 times the expected clinical exposure.
Препоръчителната доза е една таблетка (400 mg) един път дневно, приета с храна. 
The recommended dose is one tablet (400 mg) once a day with food.
Лекувани преди това (FUSION) 
Treatment-experienced (FUSION)
Тези препоръки се основават на кинетиката на абсорбция на софосбувир и GS-331007, според която по-голямата част от дозата се абсорбира в рамките на 2 часа след прилагането ѝ. 
These recommendations are based on the absorption kinetics of sofosbuvir and GS-331007 suggesting that the majority of the dose is absorbed within 2 hours after dosing.
Проучването е замислено като пряко сравняване на софосбувир и рибавирин спрямо плацебо в продължение на 12 седмици. 
The study was designed as a direct comparison of sofosbuvir and ribavirin versus placebo for 12 weeks.
Място-специфичната мутагенеза на субституцията S282T в репликони на 8 генотипа обуславя 2- до 18-пъти намалена чувствителност към софосбувир и намален репликационен вирусен капацитет с 89% до 99% в сравнение със съответния див тип. 
Site-directed mutagenesis of the S282T substitution in replicons of 8 genotypes conferred 2- to 18-fold reduced susceptibility to sofosbuvir and reduced the replication viral capacity by 89% to 99% compared to the corresponding wild-type.
Средната доза рибавирин е била 600 mg-800 mg дневно на седмици 4-24. 
The median ribavirin dose was 600 mg-800 mg daily at weeks 4-24.
Sovaldi е проучен в комбинация с рибавирин, със или без пегинтерферон алфа. 
Sovaldi has been studied in combination with ribavirin, with or without peginterferon alfa.
Вижте Кратката характеристика на продукта пегинтерферон алфа за допълнителна информация относно намаляването на дозата и/или преустановяването на приема на пегинтерферон алфа. 
Refer to the peginterferon alfa Summary of Product Characteristics for additional information about how to reduce and/or discontinue the peginterferon alfa dose.
Когато приемате Sovaldi в комбинация с амиодарон (лекарство, използвано при проблеми със сърцето), може да получите една или повече от посочените по-долу нежелани реакции: 
When you take Sovaldi in combination with amiodarone (a medicine used for heart problems), you may get one or more of the side effects below:
Медианата на терминалните полуживоти на софосбувир и GS-331007 е съответно 0,4 и 27 часа. 
The median terminal half-lives of sofosbuvir and GS-331007 were 0.4 and 27 hours respectively.
и забележите в рамките на 18 часа от момента в който обичайно приемате Sovaldi, трябва да приемете таблетката възможно най-скоро. 
• and you notice within 18 hours of the time you usually take Sovaldi, you must take the tablet as soon as possible.
Не се налага коригиране на дозата на Sovaldi при пациенти с леко, умерено или тежко чернодробно увреждане (Child-Pugh-Turcotte [CPT] клас A, B или C) (вж. точка 5.2). 
No dose adjustment of Sovaldi is required for patients with mild, moderate or severe hepatic impairment (Child-Pugh-Turcotte [CPT] class A, B or C) (see section 5.2).
При анализ, оценяващ ефекта на полиморфизма на изходно ниво върху изхода от лечението, не се наблюдава статистически значима връзка между наличието на който и да е HCV NS5B вариант на изходно ниво и изхода от лечението. 
In an analysis evaluating the effect of baseline polymorphisms on treatment outcome, no statistically significant association was observed between the presence of any HCV NS5B variant at baseline and treatment outcome.
Продължителността на лечението е фиксирана за всяка група и не е зависи от HCV РНК нивата на пациентите (алгоритъм, който не се води от отговора). 
Treatment duration was fixed in each study and was not guided by patients' HCV RNA levels (no response guided algorithm).
След лечение със софосбувир 200 mg или 400 mg в комбинация с рибавирин,честотата на SVR12 при пациенти с ТБН е била съответно 40% и 60%. 
Following treatment with sofosbuvir 200 mg or 400 mg in combination with ribavirin the SVR12 rate in patients with ESRD was 40% and 60%, respectively.
HCV РНК ≥ 104 IU/ml при скрининга и документирани данни за хронична HCV инфекция преди трансплантация. 
Patients had HCV RNA ≥104 IU/mL at screening and documented evidence of chronic HCV infection pre-transplantation.
Може да се нуждаете от по-стриктно проследяване на нивата на кръвната захар и/или адаптиране на противодиабетните Ви лекарства след започване на лечение с Sovaldi. 
You may need closer monitoring of your blood glucose levels and/or adjustment of your diabetes medication after starting Sovaldi.
НАРКОТИЧНИ АНАЛГЕТИЦИ Метадоне (Поддържаща терапия с метадон [30 до 
NARCOTIC ANALGESICS Methadonef (Methadone maintenance therapy [30 to
Вие повърнете по-малко от 2 часа след приема на Sovaldi, вземете друга таблетка. 
If you are sick (vomit) less than 2 hours after taking Sovaldi, take another tablet.
Бременност и съпътстваща употреба на рибавирин 
Pregnancy and concomitant use with ribavirin
HCV репликони, експресиращи свързаната с резистентност към софосбувир субституция S282T, са напълно чувствителни към други класове анти-HCV средства. 
HCV replicons expressing the sofosbuvir-associated resistance substitution S282T were fully susceptible to other classes of anti-HCV agents.
Пациентите са били или без антиретровирусна терапия с брой CD4+ клетки > 500 клетки/mm3 или са имали вирусологично потиснат HIV-1 с брой CD4+ клетки > 200 клетки/mm3. 
Patients were either not on antiretroviral therapy with a CD4+ cell count >500 cells/mm3 or had virologically suppressed HIV-1 with a CD4+ cell count >200 cells/mm3.
Общо Генотип 1а Генотип 1b Без цироза Цироза 
Overall Genotype 1a Genotype 1b No cirrhosis Cirrhosis
болка в гърдите, чувство на слабост 
• chest pain, feeling weak
Софосбувир е субстрат на лекарствения транспортер P-gp и на протеина на резистентност на рак на гърдата (BCRP), докато GS-331007 не е. 
Sofosbuvir is a substrate of drug transporter P-gp and breast cancer resistance protein (BCRP) while GS-331007 is not.
Взаимодействия между Sovaldi и други лекарствени продукти 
Table 5: Interactions between Sovaldi and other medicinal products
Ако софосбувир се използва в комбинация с пегинтерферон алфа и даден пациент получи тежка нежелана реакция, евентуално свързана с този лекарствен продукт, дозата на пегинтерферон алфа трябва да бъде намалена или да се спре приложението му. 
If sofosbuvir is used in combination with peginterferon alfa, and a patient has a serious adverse reaction potentially related to this medicinal product, the peginterferon alfa dose should be reduced or discontinued.
Не е известно дали софосбувир и неговите метаболити се екскретират в кърмата. 
It is unknown whether sofosbuvir and its metabolites are excreted in human milk.
Активното вещество е софосбувир. 
• The active substance is sofosbuvir.
След единична доза 400 mg софосбувир, една 4-часова хемодиализа отстранява 18% от приложената доза софосбувир. 
Following a single 400 mg dose of sofosbuvir, a 4 hour haemodialysis removed 18% of administered sofosbuvir dose.
Експозицията на GS-331007 не се променя при наличие на богата на мазнини храна. 
The exposure to GS-331007 was not altered in the presence of a high-fat meal.
Честотата на ТВО12 в групата на лечение със софосбувир + рибавирин е била статистически значима в сравнение с плацебо (р < 0,001). 
The SVR12 rate in the sofosbuvir + ribavirin treatment group was statistically significant when compared to placebo (p <0.001).
тежко главоболие (мигрена), загуба на памет, загуба на концентрация 
• severe headaches (migraine), memory loss, loss of concentration
Вижте информацията за предписване на рибавирин за указания относно промените на дозата или прекратяването на приема. 
Refer to the ribavirin prescribing information for guidance on dose modification or discontinuation.
Софосбувир не е генотоксичен при батерия от in vitro или in vivo тестове, включително бактериална мутагенност, хромозомни аберации в човешки лимфоцити от периферна кръв и in vivo микронуклеарен тест при мишки. 
Sofosbuvir was not genotoxic in a battery of in vitro or in vivo assays, including bacterial mutagenicity, chromosome aberration using human peripheral blood lymphocytes and in vivo mouse micronucleus assays.
Пациенти с непоносимост към интерферон, неподходящи за лечение с интерферон или нежелаещи такова (POSITRON) 
Interferon intolerant, ineligible or unwilling (POSITRON)
Клиничните данни в подкрепа на употребата на Sovaldi при пациенти с инфекция с HCV генотип 5 и 6 са много ограничени (вж. точка 5.1). 
The clinical data to support the use of Sovaldi in patients with genotype 5 and 6 HCV infection is very limited (see section 5.1).
След това може да са необходими внимателно проследяване и потенциална корекция на дозата на циклоспорин. 
Afterwards, close monitoring and potential dose adjustment of ciclosporin may be required.
Едновременното приложение ще намали значително плазмената концентрация на софосбувир и би могло да доведе до загуба на ефикасност на Sovaldi (вж. точка 4.5). 
Co-administration will significantly decrease sofosbuvir plasma concentration and could result in loss of efficacy of Sovaldi (see section 4.5).
модафинил (лекарство за лечение на хора с нарколепсия, което им помага да остават будни); 
• Modafinil (a medicine to treat people with narcolepsy to help them stay awake).
Най-високата документирана доза софосбувир е единична супратерапевтична доза от 1 200 mg софосбувир, приложена на 59 здрави доброволци. 
The highest documented dose of sofosbuvir was a single supratherapeutic dose of sofosbuvir 1,200 mg administered to 59 healthy subjects.
• малък брой червени кръвни клетки (анемия); признаците могат да включват чувство на умора, главоболие, задух при физическо натоварване 
• low red blood cell count (anaemia); the signs may include feeling tired, headaches, shortness of breath when exercising
Препоръчителната схема и продължителността на лечението за комбинирана терапия със Sovaldi са посочени в таблица 3 и таблица 4. 
The recommended treatment regimen and durations for Sovaldi combination therapy are provided in Table 3 and Table 4.
Вашият партньор трябва да използвате ефективен метод за предпазване от бременност по време на лечението и след това. 
• You or your partner must use an effective birth control method during treatment and afterwards.
Експозицията на GS-331007 при тези проучвания е до 30 пъти (мишки) и 15 пъти (плъхове) по-висока от клиничната експозиция при доза 400 mg софосбувир. 
Exposure to GS-331007 in these studies was up to 30 times (mouse) and 15 times (rat) higher than the clinical exposure at 400 mg sofosbuvir.
Поливинилов алкохол (E1203) Титанов диоксид (Е171) Макрогол 3350 (E1521) Талк (E553b) 
Polyvinyl alcohol (E1203) Titanium dioxide (E171) Macrogol 3350 (E1521) Talc (E553b) Yellow iron oxide (E172)
Ако началната доза рибавирин не се понася добре, дозата трябва да се намали, както е клинично показано въз основа на стойностите на хемоглобина (вж. 
If the starting dose of ribavirin is not well-tolerated, the dose should be reduced as clinically indicated based on haemoglobin levels (see section 5.1).
Не е било възможно обаче напълно да се оценят границите на постигнатата при плъхове експозиция на софосбувир в сравнение с тази при хора при препоръчителната клинична доза (вж. точка 5.3). 
However, it has not been possible to fully estimate exposure margins achieved for sofosbuvir in the rat relative to the exposure in humans at the recommended clinical dose (see section 5.3).
Пациентите трябва да бъдат информирани, че има съобщения за умора и нарушено внимание, замаяност и замъглено виждане по време на лечение със софосбувир в комбинация с пегинтерферон алфа и рибавирин (вж. точка 4.8). 
Patients should be informed that fatigue and disturbance in attention, dizziness and blurred vision have been reported during treatment with sofosbuvir in combination with peginterferon alfa and ribavirin (see section 4.8).
• малък брой бели кръвни клетки (неутропения); признаците могат да включват по-висока от обичайната податливост на инфекции, включително повишена температура и втрисане, възпалено гърло или язви в устата 
• low white blood cell count (neutropenia); the signs may include getting more infections than usual, including fevers and chills, or sore throat or mouth ulcers
Много е важно да прочетете и листовките на другите лекарства, които ще приемате едновременно с него. 
It is very important that you also read the leaflets for the other medicines that you will be taking with Sovaldi.
Жълта, филмирана таблетка с форма на капсула, с размери 20 mm x 9 mm, с вдлъбнато релефно означение “GSI” от едната страна и “7977” от другата. 
Yellow, capsule-shaped, film-coated tablet of dimensions 20 mm x 9 mm, debossed on one side with “GSI” and “7977” on the other side.
За специфичната активност в зависимост от генотипа на вируса на хепатит C (HCV) вижте точки 4.4 и 5.1. 
For hepatitis C virus (HCV) genotype specific activity, see sections 4.4 and 5.1.
Фармакокинетиката на софосбувир и GS-331007 не са установени при педиатрични пациенти на възраст < 12 години. 
The pharmacokinetics of sofosbuvir and GS-331007 have not been established in paediatric patients < 12 years of age.
Когато Sovaldi се използва в комбинация с рибавирин или с пегинтерферон алфа/рибавирин, трябва да се внимава изключително много, за да се избегне бременност при пациентки жени или партньорки на пациенти мъже. 
When Sovaldi is used in combination with ribavirin or peginterferon alfa/ribavirin, extreme care must be taken to avoid pregnancy in female patients and in female partners of male patients.
В сборен анализ на 991 пациенти, които са получавали софосбувир при проучвания фаза 3, 226 пациенти отговарят на изискванията за анализ на резистентността поради вирусологичен неуспех или ранно преустановяване на лечението с проучваното лекарство и имат HCV РНК > 1 000 IU/ml. 
In a pooled analysis of 991 patients who received sofosbuvir in Phase 3 studies, 226 patients qualified for resistance analysis due to virologic failure or early study drug discontinuation and having HCV RNA >1,000 IU/mL.
Честотата на вирусологичен отговор на тези 41 трансплантирани пациенти с HCV РНК < LLOQ е представена в Таблица 19. 
The virologic response rates of the 41 patients transplanted with HCV RNA <LLOQ is described in Table 19.
Ефект на полиморфизма на HCV на изходно ниво върху изхода от лечението 
Effect of baseline HCV polymorphisms on treatment outcome
Такролимусд (5 mg единична доза) 
Tacrolimuse (5 mg single dose)
Генотип 3 (n = 98) 
Genotype 3 (n = 98)
Те могат да отслабят действието на Sovaldi. 
This is because they may make Sovaldi work less well.
Не трябва да кърмите по време на лечението със Sovaldi. 
You should not breast-feed during treatment with Sovaldi.
По-голямата част от дозата софосбувир в урината е GS-331007 (78%), докато само 3,5% са излъчени под формата на софосбувир. 
The majority of the sofosbuvir dose recovered in urine was GS-331007 (78%) while 3.5% was recovered as sofosbuvir.
27/28 пациенти с HCV генотип 4 са постигнали ТВО12. 
27/28 patients with genotype 4 HCV achieved SVR12.
Генотип 2 (n = 109) 
Genotype 2 (n = 109)
Плацебо 12 седмици (n = 71) 
Placebo 12 weeks (n = 71)
Чести пирексия, астения болка в гърдите, астения a. SOF = софосбувир; б. RBV = рибавирин; в. PEG = пегинтерферон алфа. 
Common pyrexia, asthenia chest pain, asthenia a. SOF = sofosbuvir; b. RBV = ribavirin; c. PEG = peginterferon alfa.
Препоръки относно едновременното приложение със Sovaldi 
Recommendation concerning co-administration with Sovaldi
При проучвания при плъхове експозицията на софосбувир не може да се установи, но границите на експозицията на базата на основния метаболит при хора са в интервала от 8 до 28 пъти по-високи от експозицията при клинични условия при доза 400 mg софосбувир. 
In the rat studies, exposure to sofosbuvir could not be determined but exposure margins based on the major human metabolite ranged from 8 to 28 times higher than the clinical exposure at 400 mg sofosbuvir.