natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Най-честите симптоми на реакция, свързана с инфузията са гадене, пирексия, повръщане, коремна болка, втрисане и зачервяване на лицето. 
The most common symptoms of infusion-related reaction were nausea, pyrexia, vomiting, abdominal pain, chills and flushing.
Пациентите трябва да се лекуват с хормонозаместителна терапия (ако е показано) и чрез промени в лечението с цемиплимаб. 
Patients should be managed with hormone replacement therapy (if indicated) and cemiplimab treatment modifications.
Не са провеждани проучвания за репродуктивна токсичност при животни с цемиплимаб (вж. точка 4.6). 
Animal reproduction studies have not been conducted with cemiplimab (see section 4.6).
Притежател на разрешението за употреба Regeneron Ireland Designated Activity Company (DAC) Europa House 
Marketing Authorisation Holder Regeneron Ireland Designated Activity Company (DAC) Europa House
Ви система и може да причини възпаление в различни части на тялото Ви (вижте състоянията, изброени във „Следете за поява на нежелани реакции“ в точка 2). 
LIBTAYO acts on your immune system and may cause inflammation in parts of your body (see the conditions listed in ‘Look out for side effects' in section 2).
й Артрит е комбиниран термин, който включва артрит и полиартрит. 
Arthritis is a composite term that includes arthritis and polyarthritis.
Други лекарствени продукти не трябва да се прилагат едновременно през същата инфузионна система. 
Other medicinal products should not be co-administered through the same infusion line.
LIBTAYO се използва при възрастни за лечение на вид рак на кожата, наречен напреднал плоскоклетъчен карцином на кожата. 
LIBTAYO is used in adults to treat a type of skin cancer called advanced cutaneous squamous cell carcinoma or CSCC.
Не е известно дали цемиплимаб се екскретира в кърмата. 
It is unknown whether cemiplimab is secreted in human milk.
При 21 пациенти с mCSCC, ORR е 60% (3/5) при пациентите с PD-L1 <1% и 56,3% (9/16) при пациентите с PD-L1 ≥1%. 
Among 21 mCSCC patients, ORR was 60% (3/5) in patients with PD-L1 < 1% and 56.3% (9/16) among patients with PD-L1 ≥ 1%.
Има съобщения за имуносвързани кожни нежелани реакции, определени като налагащи употреба на системни кортикостероиди, без ясна алтернативна етиология, включително тежки кожни нежелани реакции, като например синдром на Stevens-Johnson (SJS) и токсична епидермална некролиза (TEN) (някои случаи са били с летален изход), и други кожни реакции, като обрив, еритема мултиформе, пемфигоид, във връзка с лечението с цемиплимаб (вж. точка 
Immune-related skin adverse reactions, defined as requiring use of systemic corticosteroids with no clear alternate aetiology, including severe cutaneous adverse reactions (SCARs), such as Stevens-Johnson syndrome (SJS) and toxic epidermal necrolysis (TEN) (some cases with fatal outcome), and other skin reactions such as rash, erythema multiforme, pemphigoid, have been reported in association with cemiplimab treatment (see section 4.8).
Всяка картонена опаковка съдържа 1 стъклен флакон със 7 ml концентрат. 
Each carton contains 1 glass vial with 7 ml of concentrate.
Степен 4 или повтаряща се степен 3 
Grade 4 or recurrent Grade 3
Цемиплимаб не е проучван при пациенти с умерено или тежко чернодробно увреждане. 
Cemiplimab has not been studied in patients with moderate or severe hepatic impairment.
В 3-месечно проучване с многократно прилагане за оценка на фертилитета при полово зрели дългоопашати макаци не са наблюдавани ефекти върху показателите за оценка на фертилитета или върху мъжките и женските репродуктивни органи. 
No effects on fertility assessment parameters or in the male and female reproductive organs were observed in a 3-month repeat dose fertility assessment study with sexually mature cynomolgus monkeys.
Наблюдавани са случаи на SJS, TEN с летален изход и стоматит след 1 доза цемиплимаб при пациенти с предшестваща експозиция на иделализиб, които са участвали в клинично изпитване, оценяващо цемиплимаб при неходжкинов лимфом (НХЛ), и които са били с предшестваща скорошна експозиция на сулфонамиди (вж. точка 4.8). 
Cases of SJS, fatal TEN and stomatitis occurred following 1 dose of cemiplimab in patients with prior exposure to idelalisib, who were participating in a clinical trial evaluating cemiplimab in Non-Hodgkin Lymphoma (NHL), and who had recent exposure to sulfa containing antibiotics (see section 4.8).
Наблюдавани са и други животозастрашаващи имуносвързани нежелани реакции и такива с летален изход при пациенти, на които е прилаган цемиплимаб, включително паранеопластичен енцефаломиелит и менингит (вж. точка 4.8 за други имуносвързани нежелани реакции). 
Other fatal and life-threatening immune-related adverse reactions have been observed in patients receiving cemiplimab including paraneoplastic encephalomyelitis and meningitis (see section 4.8 for other immune-related adverse reactions).
Имуносвързаните нежелани реакции са довели до трайно преустановяване на лечението с цемиплимаб при 4,4% от пациентите. 
Immune-related adverse reactions led to permanent discontinuation of cemiplimab in 4.4% of patients.
Уведомете незабавно Вашия лекар, ако забременеете, докато се лекувате с LIBTAYO. 
• Tell your doctor immediately if you become pregnant while you are being treated with
повишени чернодробни ензими в кръвта, отклонения в показателите за бъбречната функция 
• increased liver enzymes in blood, abnormal kidney function test
Стомашно-чревни нарушения: стоматит a включва менингит и асептичен менингит б включва енцефалит и неинфекциозен енцефалит в включва автоимунен миокардит и миокардит г включва артрит и полиартрит 
Eye disorders: Keratitis Gastrointestinal disorders: Stomatitis a includes meningitis and meningitis aseptic b includes encephalitis and noninfective encephalitis c includes autoimmune myocarditis and myocarditis d includes arthritis and polyarthritis
Не се препоръчва коригиране на дозата на LIBTAYO при пациенти с бъбречно увреждане. 
No dose adjustment of LIBTAYO is recommended for patients with renal impairment.
За условията на съхранение след първоначално отваряне на лекарствения продукт вижте точка 
For storage conditions after first opening or dilution of the medicinal product, see section 6.3.
Описание на основните признаци или симптоми на имуносвързаните нежелани реакции (пневмонит, колит, хепатит, ендокринопатии, имуносвързани кожни нежелани реакции, нефрит и други имуносвързани нежелани реакции) и реакциите, свързани с инфузията, както и важността незабавно да се уведоми лекуващия лекар, ако се появят симптоми. 
o Description of the main signs or symptoms of the immune-related adverse reactions (pneumonitis, colitis, hepatitis, endocrinopathies, immune-related skin adverse reactions, nephritis and other irARs) and infusion related reactions, and the importance of notifying their treating physician immediately if symptoms occur.
За да се потвърди ефикасността и безопасността на цемиплимаб за лечение на пациенти с метастатичен или локално напреднал плоскоклетъчен карцином на кожата, които не са подходящи за радикална операция или радикална лъчетерапия, ПРУ трябва да представи окончателния доклад от изпитването за групи 1-3 в основното фаза 2 проучване 1540. 
In order to confirm the efficacy and safety of cemiplimab for the treatment of patients with metastatic or locally advanced cutaneous squamous cell carcinoma who are not candidates for curative surgery or curative radiation, the MAH should submit the final study report for Groups 1-3 in the phase 2 pivotal study 1540.
Не трябва да кърмите, докато се лекувате с LIBTAYO и в продържение на най-малко 4 месеца след последната доза. 
• Do not breast-feed while you are being treated with LIBTAYO and for at least 4 months after the last dose.
Проблеми с червата (колит) като честа диария, често с кръв или слуз, повече изхождания от обичайното, изпражнения, които са черни или катранени, и силна болка в стомаха (корема). 
• Gut problems (colitis) such as frequent diarrhoea often with blood or mucus, more bowel movements than usual, stools that are black or tarry, and severe stomach (abdomen) pain or tenderness.
Какво трябва да знаете, преди да Ви се приложи LIBTAYO 
What you need to know before you are given LIBTAYO
Няма достатъчно данни при пациенти с умерено или тежко чернодробно увреждане, за да се дадат препоръки за дозировката (вж. точка 5.2). 
There are insufficient data in patients with moderate or severe hepatic impairment for dosing recommendations (see section 5.2).
Данните за контакт на лекаря, предписал LIBTAYO. 
o The contact details of their LIBTAYO prescriber.
Помощни вещества: L-хистидин, L-хистидинов монохидрохлорид монохидрат, L-пролин, полисорбат 80, захароза и вода за инжекции. 
Excipients: L-histidine, L-histidine monohydrochloride monohydrate, L-proline, polysorbate 80, sucrose, and water for injections.
Менингит е комбиниран термин, който включва менингит и асептичен менингит. 
b. Meningitis is a composite term that includes meningitis and meningitis aseptic.
Започване на заместителна терапия с хормони на щитовидната жлеза, както е клинично показано 
Initiate thyroid hormone replacement as clinically indicated
Захарен диабет тип 1 
Type 1 Diabetes mellitus
28 юни 2019 г. 
Date of first authorisation: 28 June 2019
концентрат за инфузионен разтвор 350 mg/7 ml 
concentrate for solution for infusion 350 mg/7 ml
За да се потвърди ефикасността и безопасността на цемиплимаб за лечение на пациенти с метастатичен или локално напреднал плоскоклетъчен карцином на кожата, които не са подходящи за радикална операция или радикална лъчетерапия, ПРУ трябва да предостави междинни данни от клинично изпитване с едно рамо при същата популация [проучване 1540 група 6]. 
In order to confirm the efficacy and safety of cemiplimab for the treatment of patients with metastatic or locally advanced cutaneous squamous cell carcinoma who are not candidates for curative surgery or curative radiation, the MAH should provide interim data of a single-arm trial in the same population [study 1540 group 6].
Няма достатъчно данни при пациенти с умерено или тежко чернодробно увреждане, за да се дадат препоръки за дозировката (вж. точка 4.2). 
There are insufficient data in patients with moderate or severe hepatic impairment for dosing recommendations (see section 4.2).
Известно е, че човешкият IgG4 преминава плацентарната бариера, а цемиплимаб е IgG4. 
Human IgG4 is known to cross the placental barrier and cemiplimab is an IgG4; therefore, cemiplimab has the potential to be transmitted from the mother to the developing foetus.
Перикардит 
Pericarditis
Може да се наблюдават имуносвързани нежелани реакции при употреба на цемиплимаб. 
Immune-related adverse reactions can occur with cemiplimab.
Наблюдаван е имуносвързан захарен диабет тип 1, включително диабетна кетоацидоза, при пациенти, на които е прилаган цемиплимаб (вж. точка 4.8). 
Immune-related type 1 diabetes mellitus, including diabetic ketoacidosis, has been observed in patients receiving cemiplimab (see section 4.8).
Не разклащайте флакона. 
• Do not shake the vial.
сухота в много части на тялото, от устата до очите, носа, гърлото и повърхностните слоеве на кожата 
• inflammation of brain and spinal cord membranes usually caused by infection • dryness in many parts of the body, from mouth to eyes, nose, throat and the top layers of skin
Как ще Ви се прилага LIBTAYO 4. 
How you are given LIBTAYO 4.
При схемата на прилагане от 1 mg/kg до 10 mg/kg на всеки две седмици, кинетиката на цемиплимаб е линейна и пропорционална на дозата, което предполага насищане на таргетномедиирания път. 
At the dosing regimens of 1 mg/kg to 10 mg/kg every two weeks, kinetics of cemiplimab were observed to be linear and dose proportional, suggesting saturation of the target-mediated pathway.
Ефикасността и безопасността на цемиплимаб при пациенти с метастатичен (в лимфните възли или далечни метастази) плоскоклетъчен карцином на кожата (mCSCC) или локално напреднал плоскоклетъчен карцином на кожата (laCSCC), които не са подходящи за радикална операция, или радикална лъчетерапия, са проучени в клинично изпитване R2810-ONC-1540 (проучване 1540). 
The efficacy and safety of cemiplimab in patients with metastatic (nodal or distant) CSCC (mCSCC) or locally advanced CSCC (laCSCC) who were not candidates for curative surgery or curative radiation were studied in clinical trial R2810-ONC-1540 (Study 1540).
Започване на симптоматично лечение 
Initiate symptomatic management
Белодробни проблеми (пневмонит) като новопоявила се или влошаваща се кашлица, недостиг на въздух и болка в гърдите. 
• Lung problems (pneumonitis) such as new or worsening cough, being short of breath and chest pain.
възпаление на сърдечния мускул, което може да се прояви като задух, неравномерен пулс, умора или болка в гърдите 
• inflammation of the heart muscle, which may present as shortness of breath, irregular heartbeat, feeling tired or chest pain
Други лекарства и LIBTAYO Информирайте Вашия лекар, ако приемате, наскоро сте приемали или е възможно да приемате други лекарства. 
Tell your doctor if you are taking, have recently taken or might take any other medicines.
Ако кърмите или планирате да кърмите, посъветвайте се с Вашия лекар преди да Ви се приложи това лекарство. 
• If you are breast-feeding or plan to breast-feed, ask your doctor for advice before you are given this medicine.
1-5 степен 
Grades 1-5
Имуносвързани нежелани реакции настъпват при 20,1% от пациентите, лекувани с цемиплимаб в клиничните изпитвания, включително такива от 5 степен (0,7%), 4 степен (1,2%) и 3 степен (6,1%). 
Immune-related adverse reactions occurred in 20.1% of patients treated with cemiplimab in clinical trials including Grade 5 (0.7%), Grade 4 (1.2%) and Grade 3 (6.1%).
Степен 3 или 4 или повтаряща се степен 2 
Grade 3 or 4 or recurrent Grade 2
Нарушения на имунната система Реакция, свързана с инфузията 
Immune system disorders Infusion-related reaction
в. Периферна невропатия е комбиниран термин, който включва периферна невропатия и неврит. 
Neuropathy peripheral is a composite term that includes neuropathy peripheral and neuritis.
Преживяемост без прогресия (PFS)a, c 
Overall survival a, c, d
Към датата на включване на данните, отшумяване на пневмонита е наблюдавано при 14 (63,6%) от 22-та пациенти. 
Resolution of pneumonitis had occurred in 14 (63.6%) of the 22 patients at the time of data cut-off.
Респираторни, гръдни и медиастинални нарушения Пневмонит 
Uncommon Respiratory, thoracic and mediastinal disorders Pneumonitis
54 пациенти с laCSCC, ORR е 35,3% (6/17) при пациенти с PD-L1 <1% и 54,1% (20/37) при пациенти с PD-L1 ≥1%. 
Among 54 patients with laCSCC, ORR was 35.3% (6/17) in patients with PD-L1 < 1% and 54.1% (20/37) among patients with PD-L1 ≥ 1%.
Ръководството за пациента трябва да съдържа следните основни послания o Описание на основните признаци или симптоми на имуносвързаните нежелани реакции (пневмонит, колит, хепатит, ендокринопатии, имуносвързани кожни нежелани реакции, нефрит и други имуносвързани нежелани реакции) и реакциите, свързани с инфузията, както и важността незабавно да се уведоми лекуващия лекар, ако се появят симптоми. 
• The patient guide shall contain the following key messages o Description of the main signs or symptoms of the immune-related adverse reactions (pneumonitis, colitis, hepatitis, endocrinopathies, immune-related skin adverse reactions, nephritis and other irARs) and infusion related reactions, and the importance of notifying their treating physician immediately if symptoms occur.
Следете за поява на тези нежелани реакции, докато Ви се прилага LIBTAYO. 
Look out for these side effects while you are having LIBTAYO.
Осемнадесет пациенти (3,0%) са получавали висока доза кортикостероиди за медиана 8,5 дни (граници: от 1 ден до 5,9 месеца). 
Eighteen patients (3.0%) received high-dose corticosteroids for a median of 8.5 days (range: 1 day to 5.9 months).
При схемата на прилагане от 1 mg/kg до 10 mg/kg на всеки 2 седмици и 350 mg на всеки 3 седмици, кинетиката на цемиплимаб е линейна и пропорционална на дозата, което предполага насищане на таргетномедиирания път в рамките на дозовия диапазон. 
At dosing regimens of 1 mg/kg to 10 mg/kg every 2 weeks and 350 mg every 3 weeks, kinetics of cemiplimab were observed to be linear and dose proportional, suggesting saturation of the target-mediated pathway over the dosing interval.
Хепатит е комбиниран термин, който включва хепатит и автоимунен хепатит ж. 
f. Hepatitis is a composite term that includes hepatitis and autoimmune hepatitis.
От 4-мата пациенти със захарен диабет тип 1, медианата на времето до начало е 2,3 месеца (граници: от 28 дни до 6,2 месеца). 
Among the 4 patients with type 1 diabetes mellitus, the median time to onset was 2.3 months (range: 28 days to 6.2 months).
Приготвяне 
Preparation
диабет тип 1, който може да включва по-силно усещане за глад или жажда от обичайното, необходимост от по-често уриниране, загуба на тегло и отпадналост 
• type 1 diabetes that may include feeling more hungry or thirsty than usual, needing to urinate more often, weight loss, and feeling tired
LIBTAYO е бистър до леко опалесциращ, безцветен до бледожълт разтвор, който може да съдържа следи от прозрачни до бели частици. 
LIBTAYO is a clear to slightly opalescent, colourless to pale yellow solution that may contain trace amounts of translucent to white particles
Не са провеждани проучвания при животни за репродуктивна токсичност на цемиплимаб. 
Animal reproduction studies have not been conducted with cemiplimab.
Диабет тип 1, който може да включва по-силно усещане за глад или жажда от обичайното, необходимост от по-често уриниране, загуба на тегло или отпадналост. 
• Type 1 diabetes that may include feeling more hungry or thirsty than usual, needing to urinate more often, weight loss, and feeling tired.
Проблеми с хормоналните жлези като главоболие, което не минава, или необичайно главоболие, ускорена сърдечна честота, повишено изпотяване, усещане за студ, силна отпадналост, замаяност или припадък, качване или загуба на тегло, засилено усещане за глад или жажда, косопад, запек, задълбочаване на гласа, много ниско кръвно налягане, почесто уриниране от обичайното, гадене или повръщане, стомашна (коремна) болка, промени в настроението или поведението (като намалено либидо, раздразнителност или забравяне). 
fast heartbeat, increased sweating, feeling cold, very tired, dizzy or fainting, weight gain or weight loss, feeling more hungry or thirsty than usual, hair loss, constipation, your voice gets deeper, very low blood pressure, passing water more often than usual, nausea or vomiting, stomach (abdomen) pain, changes in mood or behaviour (such as decreased sex drive, being irritable or forgetful).
Съхранение на разредения разтвор 
Storage of diluted solution
Как да съхранявате LIBTAYO 
How to store LIBTAYO
Хронична възпалителна демиелинизираща полирадикулоневропатия 
Chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy
Към датата на включване на данните, отшумяване на хепатита е наблюдавано при 8 (72,7%) от 11-имата пациенти. 
Resolution of hepatitis had occurred in 8 (72.7%) of the 11 patients at the time of data cut-off.
Изхвърлете флакона, ако разтворът е мътен, с променен цвят, или съдържа чужди частици, различни от няколко прозрачни до бели частици. 
• Discard the vial if the solution is cloudy, discoloured or contains extraneous particulate matter other than a few translucent-to-white particles.
Обрив е комбиниран термин, който включва макулопапулозен обрив, обрив, дерматит, генерализиран обрив, булозен дерматит, лекарствена ерупция, еритем, пемфигоид, псориазис, еритематозен обрив, макулозен обрив, сърбящ обрив и кожна реакция. 
Rash is a composite term that includes rash maculo-papular, rash, dermatitis, rash generalised, dermatitis bullous, drug eruption, erythema, pemphigoid, psoriasis, rash erythematous, rash macular, rash pruritic and skin reaction.
LIBTAYO се прилага чрез вливане във вена (интравенозна инфузия). 
• LIBTAYO is given as a drip into a vein (intravenous infusion).
31-ви март 2023 г. 
31st March
Седемдесет и осем (40,4%) пациенти са на възраст 75 години или повече, 66 пациенти (34,2%) са на възраст между 65 и 75 години, а 49 пациенти (25,4%) са на възраст под 65 години. 
The median age was 72 years (range: 38 to 96): Seventy-eight (40.4%) patients were 75 years or older, 66 patients (34.2%) were 65 to less than 75 years, and 49 patients (25.4%) were less than 65 years.
възпаление на обвивката на сърцето 
• inflammation of the covering of the heart
КОНКРЕТНО ЗАДЪЛЖЕНИЕ ЗА ИЗПЪЛНЕНИЕ НА МЕРКИ СЛЕД 
SPECIFIC OBLIGATION TO COMPLETE POST-AUTHORISATION MEASURES FOR THE CONDITIONAL MARKETING AUTHORISATION
Четирима пациенти (0,7%) с имуносвързана диария или колит са получавали висока доза кортикостероиди за медиана 29 дни (граници: от 19 дни до 2,0 месеца). 
Four patients (0.7%) with immune-related diarrhoea or colitis received high-dose corticosteroids for a median of 29 days (range: 19 days to 2.0 months).
Промяна на дозата 
Dose modification
Нито един пациент не е преустановил лечението с цемиплимаб поради хипертиреоидизъм. 
No patient discontinued cemiplimab due to hyperthyroidism.
Нарушения на нервната система Паранеопластичен енцефаломиелит Нечести 
Nervous system disorders Paraneoplastic encephalomyelitis
При 3-мата пациенти с надбъбречна недостатъчност, медианата на времето до начало е 11,5 месеца (граници: от 10,4 месеца до 12,3 месеца). 
Among the 3 patients with adrenal insufficiency, the median time to onset was 11.5 months (range: 10.4 months to 12.3 months).
Към датата на включване на данните, възстановяване е настъпило при 6 (50%) от 12-имата пациенти. 
Resolution had occurred in 6 (50%) of 12 patients at the time of data cut-off.
мускулна болка. 
• muscle pain.
Мускулно-скелетна болка и 
Musculoskeletal pain i
350 mg Q3W (3 група) (N = 56) 
mCSCC cemiplimab: 350 mg Q3W (Group 3) (N = 56)
Хепатобилиарни нарушения Хепатит е 
Hepatobiliary disorders Hepatitis f
Не се препоръчва коригиране на дозата при пациенти с леко чернодробно увреждане. 
No dose adjustment is recommended for patients with mild hepatic impairment.
Не са провеждани проучвания за взаимодействия от типа лекарство-лекарство с цемиплимаб. 
No pharmacokinetic drug-drug interaction studies have been conducted with cemiplimab.
Антинеопластични средства, моноклонални антитела. 
Pharmacotherapeutic group: Antineoplastic agents, monoclonal antibodies.
Пациентите трябва да се лекуват чрез промени в лечението с цемиплимаб и с кортикостероиди, както е посочено по-горе (вж. точка 4.2). 
Patients should be managed with cemiplimab treatment modifications and corticosteroids as described above (see section 4.2).
При 11-имата пациенти с хипертиреоидизъм, медианата на времето до начало е 1,9 месеца (граници: от 28 дни до 14,8 месеца). 
Among the 11 patients with hyperthyroidism, the median time to onset was 1.9 months (range: 28 days to 14.8 months).
Сърдечни нарушения Миокардит г 
Cardiac disorders Myocarditis d
При 42-та пациенти с хипотиреоидизъм, медианата на времето до начало е 4,2 месеца (граници: от 15 дни до 18,9 месеца). 
Among the 42 patients with hypothyroidism, the median time to onset was 4.2 months (range: 15 days to 18.9 months).
Енцефалит 
Encephalitis
Разтворът във флакон за еднократна употреба може да съдържа следи от прозрачни до бели частици. 
The solution may contain trace amounts of translucent to white particles in a single-use vial.
Пациентите трябва да се наблюдават за признаци и симптоми на реакции, свързани с инфузията, и да се лекуват чрез промени в лечението с цемиплимаб и с кортикостероиди. 
Patients should be monitored for signs and symptoms of infusion-related reactions and managed with cemiplimab treatment modifications and corticosteroids.
Най-честите имуносвързани нежелани реакции са хипотиреоидизъм (7,1%), пневмонит (3,7%), имуносвързани кожни нежелани реакции (2,0%), хипертиреоидизъм (1,9%) и хепатит (1,9%) (вж. 
The most common immune-related adverse reactions were hypothyroidism (7.1%), pneumonitis (3.7%), immune-related skin adverse reactions (2.0%), hyperthyroidism (1.9%) and hepatitis (1.9%) (see “Description of selected adverse reactions” below, Special warnings and precautions for use in section 4.4 and Recommended treatment modifications in section 4.2).