natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Данните относно потенциала за инхибиране на CYP1A2 са ограничени и поради това не могат да бъдат изключени взаимодействия с теофилин и кофеин, защото повишаването на плазмените нива на теофилина и кофеина, чрез инхибиране на чернодробния им метаболизъм, потенциално води до токсичност. 
Data on the potential for inhibition of CYP1A2 are limited, and therefore, interactions with theophylline and caffeine cannot be excluded because of the increased plasma levels of theophylline and caffeine which may occur via inhibition of their hepatic metabolism, potentially leading to toxicity.
Стирипентол не се препоръчва за употреба при пациенти с увредена чернодробна и/или бъбречна функция (вж. точка 4.4). 
Stiripentol is not recommended for use in patients with impaired hepatic and/or renal function (see section 4.4).
Активното вещество е стирипентол. 
• The active substance is stiripentol.
Това би могло да стане чрез потискане на поемането от синаптозомите на ГАМК и/или потискане на ГАМК трансаминазата. 
This could occur by inhibition of synaptosomal uptake of GABA and/or inhibition of GABA transaminase.
Бутилки с 30, 60 и 90 капсули, в картонени кутии. 
Bottles of 30, 60 and 90 capsules in cardboard cartons.
Какво трябва да знаете, преди Вашето дете да приеме Diacomit 
What you need to know before your child takes Diacomit
В такъв случай се приема, че значителна част от приложената доза е усвоена от организма посредством храносмилателната система. 
In such a case, it is assumed that a significant fraction of the administered dose has been absorbed systemically from the digestive tract.
повишени нива на чернодробните ензими, особено когато се дава с някое от антиепилептичните лекарства карбамазепин и натриев валпроат; 
• raised levels of liver enzymes, especially when given with either of the antiepileptic medicines carbamazepine and sodium valproate;
Тези капсули трябва да се поглъщат цели с вода. 
These capsules should be swallowed whole with water.
Biocodex, 1 avenue Blaise Pascal - F-60000 Beauvais - Франция 
Biocodex, 1 avenue Blaise Pascal - F-60000 Beauvais - France
Име и адрес на производителя, отговорен за освобождаване на партидите BIOCODEX 
Name and address of the manufacturer responsible for batch release
Не се препоръчва употребата им в комбинация със стирипентол. 
Use in combination with stiripentol is not recommended.
0,11 mg натрий на саше. 
0.11 mg sodium per sachet.
Кутии с 30, 60 и 90 сашета. 
Boxes of 30, 60 and 90 sachets.
Поради висока честота на гастроинтестиналните нежелани реакции при лечение със стирипентол и валпроат (анорексия, загуба на апетит, гадене, повръщане), трябва внимателно да се проследява скоростта на растеж на децата, приемащи тази комбинация от лекарства. 
Given the frequency of gastrointestinal adverse reactions to treatment with stiripentol and valproate (anorexia, loss of appetite, nausea, vomiting), the growth rate of children under this combination of treatment should be carefully monitored.
Ако няма други клинични показания, чернодробната функция трябва да се изследва на всеки 6 месеца. 
Unless otherwise clinically indicated, liver function should be checked every 6 months.
Това лекарство съдържа по-малко от 1 mmol натрий (23 mg) на саше, т.е. може да се каже, че практически не съдържа натрий. 
This medicine contains less than 1 mmol sodium (23 mg) per sachet, that is to say essentially ‘sodium-free'.
Ако няма други клинични показания, кръвната картина трябва да се изследва на всеки 6 месеца. 
Unless otherwise clinically indicated, blood counts should be checked every 6 months.
ако е алергично към стирипентол или някоя от останалите съставки на Diacomit 
• if your child is allergic to stiripentol or to any of the other ingredients of Diacomit.
• умора (отпадналост). 
• fatigue (tiredness).
Това лекарство съдържа по-малко от 1 mmol натрий (23 mg) на капсула, т.е. може да се каже, че практически не съдържа натрий. 
This medicine contains less than 1 mmol sodium (23 mg) per capsule, that is to say essentially ‘sodium-free'.
Фоточувствителност, обрив, кожна алергия, уртикария 
Photosensitivity, rash, cutaneous allergy, urticaria
Риск, свързан със стирипентол 
Risk related to stiripentol
Вторият ефект на стирипентол се дължи главно на метаболитно инхибиране на някои изоензими, по-специално на CYP-450 3A4 и 2C19, включени в чернодробния метаболизъм на другите антиепилептични лекарства. 
The second effect of stiripentol is mainly based on metabolic inhibition of several isoenzymes, in particular CYP450 3A4 and 2C19, involved in the hepatic metabolism of other anti-epileptic medicines.
Най-честите нежелани реакци от стирипентол са анорексия, загуба на тегло, безсъние, сънливост, атаксия, хипотония и дистония. 
The most common side effects with stiripentol are anorexia, weight loss, insomnia, drowsiness, ataxia, hypotonia and dystonia.
Има съобщения за приблизително дву- до трикратно повишаване на плазмените нива на клобазам и съответно петкратно повишаване на норклобазам при едновременната употреба на стирипентол при деца със синдром на Dravet. 
Approximately two to three-fold increases in clobazam and five-fold increases in norclobazam plasma levels respectively have been reported with co-administration of stiripentol in children with Dravet's syndrome.
Инхибирането на CYP450 изоензимите CYP2C19 и CYP3A4 може да предизвика фармакокинетични взаимодействия (инхибиране на техния чернодробен метаболизъм) с фенобарбитал, примидон, фенитоин, карбамазепин, клобазам (вж. точка 4.2), валпроат (вж. точка 4.2), диазепам (повишена миорелаксация), етосуксимид и тиагабин. 
Inhibition of CYP450 isoenzyme CYP2C19 and CYP3A4 may provoke pharmacokinetic interactions (inhibition of their hepatic metabolism) with phenobarbital, primidone, phenytoin, carbamazepine, clobazam (see section 4.2), valproate (see section 4.2), diazepam (enhanced myorelaxation), ethosuximide, and tiagabine.
Безсъние Агресивност, раздразнителност, разстройства на поведението, враждебно поведение, свръхвъзбудимост, нарушения на съня 
Aggressiveness, irritability, behaviour disorders, opposing behaviour, hyperexcitability, sleep disorders
Въпреки липсата на подробни фармакологични данни за възможните лекарствени взаимодействия, въз основа на клиничния опит се предоставят следните препоръки относно промяната на дозата и схемата на прилагане на другите антиепилептични лекарствени продукти, прилагани едновременно със стирипентол. 
Despite the absence of comprehensive pharmacology data on potential drug interactions, the following advice regarding modification of the dose and dosage schedules of other anti-epileptic medicinal products administered in conjunction with stiripentol is provided based on clinical experience.
В случай на преминаване от капсули към прах или обратно, това трябва да се извърши под прякото наблюдение на лекаря. 
In case of switch between capsule and powder formulations it should be done under the close supervision of the doctor.
Вашето дете ще определи новата доза на другото(те) антиепилептично(и) лекарство(а). 
Your child's doctor will tell you the new dose of the other antiepileptic medicine(s).
Проучванията за токсичност при животни (плъхове, маймунаи, мишки) не са показали някакъв постоянен модел на токсичност, освен увеличаване на черния дроб, свързано с хепатоцелуларна хипертрофия, която се появява при прием на високи дози стирипентол, както при гризачи, така и при други животни. 
Toxicity studies in animals (rat, monkey, mouse) have not revealed any consistent pattern of toxicity apart from liver enlargement associated with hepatocellular hypertrophy, which occurred when high doses of stiripentol were administered to both rodents and nonrodents.
Стирипентол прах за перорална суспензия в саше съдържа аспартам, източник на фенилаланин. 
Stiripentol powder for oral suspension in sachet contains aspartame, a source of phenylalanine.
Аспартам (E951) 
Aspartame (E951) Sorbitol
Помощни вещества с известен ефект 
Excipient with known effect
В терапевтични концентрации, стирипентол значително инхибира няколко CYP450 изоензима: например CYP2C19, CYPD6 и CYP3A4. 
At therapeutic concentrations, stiripentol significantly inhibits several CYP450 isoenzymes: for example, CYP2C19, CYP2D6 and CYP3A4.
- Валпроат 
- Valproate
Посредством понижаване на чернодробния им метаболизъм, плазмените нива на бензодиазепините могат да се повишат, което да доведе до прекомерна седация. 
Increased plasma benzodiazepine levels may occur via decreased hepatic metabolism leading to excessive sedation.
Ако имате някакви допълнителни въпроси, свързани с употребата на това лекарство, попитайте лекаря на Вашето дете или фармацевт. 
If you have any further questions on the use of this product, ask your child's doctor or pharmacist.
Ако детето Ви забрави да приеме Diacomit 
If your child forgets to take Diacomit
Сънливост, атаксия, хипотония, дистония 
Drowsiness, ataxia, hypotonia, dystonia
60 сашета 
60 sachets
Проучванията in vitro предполагат, че фаза 1 на метаболизма на стирипентол се катализира от CYP1A2, CYP2C19 и CYP3A4, и вероятно от други ензими. 
In vitro studies suggested that stiripentol phase 1 metabolism is catalyzed by CYP1A2, CYP2C19 and CYP3A4 and possibly other enzymes.
Diacomit е показан за употреба едновременно с клобазам и валпроат, като допълнителна терапия при упорити генерализирани тонично-клонични гърчове, при пациенти с тежка миоклонична епилепсия в ранната детска възраст (ТМЕРДВ, синдром на Dravet), при които не е постигнат адекватен контрол на гърчовете с клобазам и валпроат. 
Diacomit is indicated for use in conjunction with clobazam and valproate as adjunctive therapy of refractory generalized tonic-clonic seizures in patients with severe myoclonic epilepsy in infancy (SMEI, Dravet's syndrome) whose seizures are not adequately controlled with clobazam and valproate.
08 януари 2014 г. 
Date of latest renewal: 08 January 2014
Клиничното решение за употреба на стирипентол по време на бременност трябва да бъде взето индивидуално за всеки пациент, като се имат предвид потенциалните клинични ползи и рискове. 
The clinical decision for use of stiripentol in pregnancy needs to be made on an individual patient basis taking into consideration the potential clinical benefits and risks.
КАТО МАСА, ОБЕМ ИЛИ ЕДИНИЦИ 250 mg 
CONTENTS BY WEIGHT, BY VOLUME OR BY UNIT 250 mg
- Ако имате някакви допълнителни въпроси, попитайте лекаря на Вашето дете или фармацевта. 
- If you have any further questions, ask your child's doctor or pharmacist.
НЕ трябва да се приема с мляко или млечни продукти (кисело мляко, меко крема сирене и др.), плодов сок, газирани напитки или храни и течности, които съдържат кофеин или теофилин (например кола, шоколад, кафе, чай или енергийни напитки). 
Do NOT take Diacomit with milk or dairy products (yoghurt, soft cream cheeses, etc), fruit juice, fizzy drinks or food and drinks that contain caffeine or theophylline (for example cola, chocolate, coffee, tea and energy drinks).
Стирипентол не трябва да се приема с мляко или млечни продукти (кисело мляко, меко крема сирене и др.), газирани напитки, плодов сок или храни и напитки, съдържащи кофеин или теофилин. 
Stiripentol should not be taken with milk or dairy products (yoghurt, soft cream cheese, etc.), carbonated drinks, fruit juice or food and drinks that contain caffeine or theophylline.
- деца на възраст под 6 години трябва да получат допълнителна доза от 20 мг/кг/ден през третата седмица, като по този начин се достига препоръчителната доза от 50 мг/кг/ден за три седмици; - деца на възраст от 6 до 12 години трябва да получават допълнителна доза от 10 мг/кг/ден всяка седмица, като по този начин се достига препоръчителната доза от 50 мг/кг/ден за четири седмици; 
Further dosage escalation is age dependent: - children less than 6 years should receive an additional 20 mg/kg/day in the third week, thus achieving the recommended dose of 50 mg/kg/day in three weeks; - children from 6 to less than 12 years should receive an additional 10 mg/kg/day each week, thus achieving the recommended dose of 50 mg/kg/day in four weeks; - children and adolescents 12 years and older should receive an additional 5 mg/kg/day each week until the optimum dose is reached based on clinical judgment.
Двете форми са биоеквивалентни по отношение на AUC, но не и по отношение на Cmax. Cmax на сашето е малко по-висока (23%) в сравнение с тази на капсулата и не покрива критерия за биоеквивалентност. 
Cmax of the sachet was slightly higher (23%) compared with the capsule and did not meet the criteria for bioequivalence.
0,433 and 1: при повишаване на теглото от 10 на 60 kg, привидният клирънс при перорално приложение се повишава от 2,60 на 5,65 l/h и привидният обем на разпределение се увеличава от 32,0 на 191,8 l. 
Clearance and volume of distribution were related to body weight by an allometric model with exponents of 0.433 and 1, respectively: as body weight increased from 10 to 60 kg, apparent oral clearance increased from 2.60 to 5.65 L/hr and apparent volume of distribution increased from 32.0 to 191.8 L. As a result, elimination half-life increased from 8.5hr (for 10 kg) to 23.5 hr (for 60 kg).
Основната клинична оценка на стирипентол е направена при деца на 3- и над 3-годишна възраст с ТМЕРДВ. 
The pivotal clinical evaluation of stiripentol was in children of 3 years of age and over with SMEI.
Препоръчва се клинично наблюдение при преминаване от стирипентол капсула към прах за перорална суспенсия в саше. 
Clinical supervision is recommended if switching between the stiripentol capsule and powder for oral suspension in sachet formulations.
Въз основа на in vitro проучвания се счита, че основните чернодробни цитохром P450 изоензими, които участват във фаза 1 на метаболизма, са CYP1A2, CYP2C19 и CYP3A4. 
On the basis of in vitro studies, the principal liver cytochrome P450 isoenzymes involved in phase 1 metabolism are considered to be CYP1A2, CYP2C19 and CYP3A4.
Картонената кутия съдържа 30, 60 или 90 сашета. 
Cartons contain either 30, 60 or 90 sachets.
гадене, повръщане; 
• nausea, vomiting;
Ако детето Ви спре да приема Diacomit 
If your child stops taking Diacomit
Клиничното решение за употреба на Diacomit при деца с ТМЕРДВ, на възраст под 3 години, трябва да се взима индивидуално за всеки пациент, като се имат предвид потенциалните клинични ползи и рискове (вж. точка 4.2). 
The clinical decision for use of Diacomit in children with SMEI less than 3 years of age needs to be made on an individual patient basis taking into consideration the potential clinical benefits and risks (see section 4.2).
Свържете се с лекаря на Вашето дете, ако знаете или предполагате, че детето Ви е взело повече лекарство от необходимото. 
If your child takes more Diacomit than he or she should Contact your child's doctor if you know or think your child has taken more medicine than he or she should have.
Прах за перорална суспензия Бледорозов кристален прах 
PHARMACEUTICAL FORM Powder for oral suspension Pale pink crystalline powder
Тъй като in vitro стирипентолът инхибира CYP2D6 в концентрации, които клинично се достигат в плазмата, веществата, които се метаболизират от този изоензим, като: бета-блокери (пропранолол, карведилол, тимолол), антидепресанти (флуоксетин, пароксетин, сертралин, имипрамин, кломипрамин), антипсихотици (халоперидол), аналгетици (кодеин, декстрометорфан, трамадол), могат да бъдат обект на метаболитни взаимодействия със стирипентола. 
As stiripentol inhibited CYP2D6 in vitro at concentrations that are achieved clinically in plasma, substances that are metabolized by this isoenzyme like: beta-blockers (propranolol, carvedilol, timolol), antidepressants (fluoxetine, paroxetine, sertraline, imipramine, clomipramine), antipsychotics (haloperidol), analgesics (codeine, dextromethorphan, tramadol) may be subject to metabolic interactions with stiripentol.
- Статини (аторвастатин, симвастатин и др.) 
- Statins (atorvastatin, simvastatin, etc.)
Ви трябва да се изследва преди започване на приема на Diacomit и да се проверява на всеки 6 месеца. 
• Your child's blood count should be assessed prior to starting Diacomit and checked every 6
- цизаприд (използва се за лечение на симптомите, свързани с нощните киселини); - пимозид (използва се за лечение на симптомите на синдрома на Турет, напр. издаване на звуци и неконтролирани, повтарящи се движения на тялото; - ерготамин (използва се за лечение на мигрена); - дихидроерготамин (използва за облекчаване на признаците и симптомите при намален умствен капацитет, дължащи се на процеса на стареене); - халофантрин (антималарийно лекарство); - хинидин (използва се за лечение на неравномерен сърдечен ритъм); - бепридил (използва се за контрол на гръдната болка); - циклоспорин, такролимус, сиролимус (и трите се използват за предотвратяване на отхвърлянето на чернодробни, бъбречни и сърдечни трансплантати); - статини (симвастатин и аторвастатин, и двете се използват за намаляване на количеството на холестерола в кръвта). 
• medicines containing: - cisapride (used to treat symptoms of night time heartburn); - pimozide (used to treat the symptoms of Tourette's syndrome e.g. vocal outbursts and uncontrolled, repeated movements of the body); - ergotamine (used to treat migraine); - dihydroergotamine (used to relieve the signs and symptoms of decreased mental capacity due to the aging process); - halofantrine (an antimalarial treatment); - quinidine (used to treat abnormal heart rhythms); - bepridil (used to control chest pain); - cyclosporine, tacrolimus, sirolimus (all three used to prevent rejections of liver, kidney and heart transplants); - statins (simvastatin and atorvastatin, both used to reduce the amount of cholesterol in blood).
Как да съхранявате Diacomit 
How to store Diacomit
Капсулата е направена от желатин, титанов диоксид (E171), еритрозин (E127), индиготин 
• The capsule shell is made of gelatine, titanium dioxide (E171), erythrosine (E127), indigotin
ПУР, представен в Модул 1.8.2 на разрешението за употреба, както и при всички следващи съгласувани актуализации на ПУР. 
The MAH shall perform the pharmacovigilance activities detailed in the Pharmacovigilance Plan, as agreed in the RMP presented in Module 1.8.2. of the Marketing Authorisation and any subsequent updates of the RMP.
Всяко саше съдържа 5 mg аспартам с пригодени за тази форма 1 000 mg глюкоза, течна, изсушена чрез разпрашаване и 4,8 mg сорбитол 
Each sachet contains 5 mg of aspartame, 1,000 mg of glucose liquid spray and 4.8 mg of sorbitol.
Обвивката на капсулата е направена от желатин и титанов диоксид (E171). 
• The capsule shell is made of gelatine, titanium dioxide (E171).
Как изглежда Diacomit 500 mg и какво съдържа опаковката Твърдите капсули Diacomit 500 mg са бели. 
What Diacomit 500 mg looks like and contents of the pack Diacomit 500 mg hard capsules are white.
90 сашета 
90 sachets
004021-252-3481 e-mail: office@desitin.ro 
Tel: 004021-252-3481 e-mail: office@desitin.ro
Diacomit е също наличен и като 250 mg и 500 mg прах за перорална суспензия в сашета. 
Diacomit is also available as 250 mg and 500 mg powder for oral suspension in sachets.
Поради липса на конкретни клинични данни при пациенти с увредена чернодробна или бъбречна функция, стирипентол не се препоръчва за употреба при такива пациенти (вж. точка 4.2). 
In the absence of specific clinical data in patients with impaired hepatic or renal function, Stiripentol is not recommended for use in patients with impaired hepatic and/or renal function (see section 4.2).
За веществата, които се метаболизират чрез CYP2D6 и при които титрирането на дозата е постигнато при самостоятелното им приложение, може да е необходима корекция на дозата. 
A dose-adjustment may be necessary for substances metabolised by CYP2D6 and that are individually dose titrated.
Как изглежда Diacomit 250 mg и какво съдържа опаковката Твърдите капсули Diacomit 250 mg са розови. 
What Diacomit 250 mg looks like and contents of the pack Diacomit 250 mg hard capsule is pink.
Прах за перорална суспензия в саше 30 сашета 
Powder for oral suspension in sachet 30 sachets
Редки нежелани реакции (могат да засегнат до един на 1 000 пациенти) 
Rare side effects (may affect up to 1 in 1,000 people)
В резултат на фармакокинетичните взаимодействия, стирипентол повишава ефикасността на другите антиконвулсанти, като карбамазепин, натриев валпроат, фенитоин, фенобарбитал и много бензодиазепини. 
Stiripentol potentiates the efficacy of other anticonvulsants, such as carbamazepine, sodium valproate, phenytoin, phenobarbital and many benzodiazepines, as the result of pharmacokinetic interactions.
Плазменият клирънс намалява значително при високи дози; той спада от приблизително 40 l/kg/ден при доза от 600 mg/ден до около 8 l/kg/ден при доза от 2 400 mg. 
Plasma clearance decreases markedly at high doses; it falls from approximately 40 l/kg/day at the dose of 600 mg/day to about 8 l/kg/day at the dose of 2,400 mg. Clearance is decreased after repeated administration of stiripentol, probably due to inhibition of the cytochrome P450 isoenzymes responsible for its metabolism.
Czech Republik Tel: 00420-2-222 45 375 e-mail: desitin@desitin.cz 
Czech Republic Tel: 00420-2-222 45 375 e-mail: desitin@desitin.cz
Не е известно какво е влиянието на макролидите и азоловите противогъбични средства, които са познати като инхибитори на CYP 3A4 и субстрати на същия ензим, върху метаболизма на стирипентол. 
The impact of macrolides and azole antifungal medicinal products on stiripentol metabolism, that are known to be inhibitors of CYP3A4 and substrates of the same enzyme, is not known.
Как да се приема Diacomit 
How to take Diacomit
00421-2-5556 38 10 e-mail: desitin@desitin.sk 
Tel: 00421-2-5556 38 10 e-mail: desitin@desitin.sk
Кога се приема Diacomit 
When to take Diacomit
Клиничното решение за употреба на стирипентол при деца с ТМЕРДВ под 3 години трябва да се вземе индивидуално за всеки пациент, като се имат предвид потенциалните клинични ползи и рискове. 
The clinical decision for use of stiripentol in children with SMEI less than 3 years of age needs to be made on an individual patient basis taking into consideration the potential clinical benefits and risks.
Много чести нежелани реакции (може да засегнат повече от един на 10 пациенти): 
Very common side effects (may affect more than one in 10 people):
Другите съставки в съдържимото на капсулата са повидон K29/32, натриев нишестен глюколат тип 
• The other ingredients of the capsule are povidone K29/32, sodium starch glycolate type A and magnesium stearate.
Другите съставки в сашето са повидон K29/32, натриев нишестен глюколат тип А, глюкоза, течна, изсушена чрез разпрашаване, еритрозин (Е127), титанов диоксид (Е171), аспартам (Е951), аромат тути фрути (съдържа сорбитол), кармелоза натрий и хидроксиетилцелулоза. 
Povidone (K29/32) Sodium starch glycolate type A Glucose liquid, spray dried Erythrosine (E127) Titanium dioxide (E171) Aspartame (E951)
Това лекарство може да направи детето Ви сънливо. 
Driving and using machines This medicine may make your child feel sleepy.
Ако детето Ви има проблеми с определени съставки на Diacomit (например аспартам, глюкоза, сорбитол), В този случай, моля погледнете по-надолу: « Diacomit съдържа аспартам, глюкоза, сорбитол и натрий ». 
If your child has problems with certain ingredients of Diacomit (e.g. aspartame, glucose, sorbitol).
Тромбоцитопения* 
Thrombocytopenia *
Какво съдържа Diacomit 500 mg 
What Diacomit 500 mg contains
(намалена мускулна сила), дистония (неволни мускулни съкращения). 
(involuntary muscle contractions).
Какво съдържа Diacomit 250 mg 
What Diacomit 250 mg contains
Тел: + 33 1 41 24 30 00 e-mail: webar@biocodex.fr 
Tel: + 33 1 41 24 30 00 e-mail: webar@biocodex.fr
Вашето дете да приеме Diacomit 
Your child must NOT take Diacomit
Полипропиленова бутилка с полиетиленова капачка на винт, защитена от отваряне. 
Polypropylene bottle with tamper-evident seal and polyethylene screw cap.
НЕ трябва да се приема на празен стомах. 
Your child should take Diacomit with food, it should NOT be taken on an empty stomach.
ПЪРВИЧНAТA ОПАКОВКA ТЕКСТ 
B. PACKAGE LEAFLET
Хидроксиетилцелулоза 
Thrombocytopenia
Перорална употреба 
Oral use
2,4 mg в саше от 250 mg и 4,8 mg в саше от 500 mg. 
This medicine contains sorbitol: 2.4 mg in each 250mg-sachet and 4.8 mg in each 500mg-sachet.