natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Активираният протеолитичен ензим (rhTPP1) разцепва трипептидите от N-терминалния край на таргетния протеин без известна субстратна специфичност. 
The activated proteolytic enzyme (rhTPP1) cleaves tripeptides from the N-terminus of the target protein with no known substrate specificity.
Находките от проучвания 190-201 и 190-202 са били сравнени с контролната група с естествена история на заболяването, която е включвала пациенти, отговарящи на критериите за включване в проучвания 190-201 и 190-202. 
Findings from studies 190-201 and 190-202 were compared with a natural history control group that included patients that satisfied the inclusion criteria for studies 190-201 and 190-202.
Налични са ограничени данни за деца на възраст 2 години и липсват клинични данни при деца под 2 години (вж. точка 5.1). 
Limited data are available for children aged 2 years and no clinical data is available in children below 2 years of age (see section 5.1).
Тези нежелани реакции са били наблюдавани по време на или в рамките на 24 часа след завършване на инфузията с Brineura и не са повлиялилечението. 
These adverse reactions were observed during or within 24 hours after completion of the Brineura infusion and did not interfere with treatment.
CL, ml/час t1/2, час 
CL, ml/hr t1/2, hr
Преди пускане на пазара на BRINEURA във всяка държава членка, притежателят на разрешението за употреба (ПРУ) трябва да съгласува съдържанието и формата на обучителните материали с компетентните национални органи (КНО), включително комуникационните средства, методите на разпространение и всички други аспекти на програмата. 
Prior to the launch of BRINEURA in each Member State (MS), the Marketing Authorisation Holder (MAH) must agree about the content and format of the educational materials, including communication media, distribution modalities, and any other aspects of the programme, with the National Competent Authority (NCA).
Всеки домейн обхваща скор от 3 (като цяло нормални) до 0 (значително нарушени) за общ възможен скор от 6, като намаленията на единицата представляват важни събития в загубата на усвоени преди това функции на ходене и говор. 
Each domain encompasses scores of 3 (grossly normal) to 0 (profoundly impaired), for a total possible score of 6, with unit decrements representing milestone events in the loss of previously attained functions of ambulation and speech.
При пет пациенти се наблюдава понижение от една точка, а при 3 пациенти - понижение от 2 точки. 
Five patients experienced a single point decrease, and 3 patients experienced a 2 point decrease.
Не е установена корелация между по-високите титри на ADA и пониженията на измерванията на ефикасността. 
No correlations were found between higher ADA titres and reductions in efficacy measurements.
За да се оцени допълнително ефикасността на лечението като забавяне на прогресията на моторно-езиковите функции по CLN2 клиничната скала, както и за допълнителна оценка на безопасността и поносимостта на церлипоназа алфа, ПРУ трябва да подаде резултатите от проучване 190-203, включващо най-малко 5 пациенти на възраст под 2 години. 
In order to further evaluate the treatment effectiveness as a delay in progression of CLN2 motor-language clinical sale and to further evaluate the safety and tolerability of cerliponase alfa, the MAH will submit the results of study 190-203 including at least 5 patients below the age of 2 years.
Вграденият филтър може да е интегрална част от инфузионния набор. 
The inline filter may be integral to the infusion set.
Разтворът за промиване може да съдържа частици, които се разтварят, когато флаконът е напълно размразен. 
The flushing solution may contain particles that dissolve when the vial is fully thawed.
Ще има видима нестабилност, както и периодични падания. 
Will have obvious instability, and may have intermittent falls.
Вашето дете приемате, наскоро сте приемали или е възможно да приемете други лекарства. 
Tell your doctor if you or your child is taking, has recently taken, or might take any other medicines.
Устройството за интрацеребровентрикуларен достъп трябва да бъде имплантирано преди първата инфузия. 
The intracerebroventricular access device must be implanted prior to the first infusion.
Цялото време на инфузията, включително Brineura и необходимия разтвор за промиване, е приблизително 2 до 4,5 часа, в зависимост от прилаганата доза и обем. 
The complete infusion time, including Brineura and the required flushing solution, is approximately 2 to 4.5 hours, depending on the dose and volume administered.
Не е известно дали Brineura може да предизвика фетално увреждане, когато се прилага на бременни жени, или да повлияе репродуктивния капацитет. 
It is not known whether Brineura can cause foetal harm when administered to a pregnant woman or can affect reproductive capacity.
Церлипоназа алфа е протеин и се очаква да се разгражда метаболитно чрез пептидна хидролиза. 
Cerliponase alfa is a protein and is expected to be metabolically degraded through peptide hydrolysis.
С неизвестна честота (от наличните данни не може да бъде направена оценка) устройството се е изместило и не функционира правилно при подготовката за инфузия възпаление на мозъка поради инфекция, свързана с устройството 
Not known (frequency cannot be estimated based on available data) device is displaced and does not function correctly when preparing for infusion inflammation of the brain due to device-related infection
Вашето дете понастоящем имате признаци на инфекция, свързана с устройството, или проблеми с устройството. 
- If you or your child currently has signs of a device infection or problems with the device.
Лечението може да бъде прекъснато, ако устройството трябва да се подмени, или до отзвучаване на инфекцията. 
Treatment may be interrupted if the device needs to be replaced or until the infection clears.
Вашето дете имате анамнеза за сърдечни проблеми, Вашият лекар или медицинска сестра ще наблюдават електрическа активност на сърцето по време на всяко вливане. 
If you or your child has a history of heart problems, your doctor or nurse will monitor your heart activity during each infusion.
При общо 15 пациенти от 23 (65%) не се наблюдава общо намаление на скора за CLN2, независимо от изходния скор, като при 2 от тези 15 пациенти има повишаване на скора с една точка по време на периода на лечение. 
A total of 15 patients out of 23 (65%) had no overall decline in CLN2 score, irrespective of baseline score, and 2 of these 15 patients increased their score by one point during the treatment period.
Лекарят може да реши, че е необходимо допълнително наблюдение. 
The doctor may decide on additional monitoring if it is needed.
Антитела срещу лекарството (ADA) са открити в серума и ЦСТ при съответно 79% и 21% от пациентите, лекувани с церлипоназа алфа за период до 107 седмици. 
Anti-drug antibodies (ADAs) were detected in both serum and CSF in 79% and 21%, respectively, of patients treated with cerliponase alfa for up to 107 weeks.
Гърчовете са честа проява на CLN2 и се очаква да се проявят в тази популация. 
Convulsions are a common manifestation of CLN2 disease and are expected to occur in this population.
Церлипоназа алфа е рекомбинантна форма на човешка трипептидил пептидаза-1 (rhTPP1). 
Cerliponase alfa is a recombinant form of human tripeptidyl peptidase-1 (rhTPP1).
Две спринцовки за еднократна употреба, съвместими с помпата. 
• Two single-use syringes compatible with the pump equipment.
Пациентите, получили умерени нежелани събития на свръхчувствителност, са изследвани за специфични за лекарството IgE и е установено, че са с отрицателни резултати. 
Patients who experienced moderate hypersensitivity adverse events were tested for drug-specific IgE and found to be negative.
Като цяло, при 23 (96%) участници, получили церлипоназа алфа, се наблюдава събитие, което се свързва със стандартизирана заявка по MedDRA „гърчове“. 
Overall, 23 (96%) subjects who received cerliponase alfa experienced an event that mapped to the Convulsions Standardized MedDRA Query.
Мониториране с електрокардиограма (ЕКГ) по време на инфузия трябва да се извършва при пациентите с анамнеза за брадикардия, проводно нарушение или със структурно сърдечно заболяване, тъй като някои пациенти с CLN2 може да развият проводни нарушения или сърдечно заболяване. 
Electrocardiogram (ECG) monitoring during infusion should be performed in patients with a history of bradycardia, conduction disorder, or with structural heart disease, as some patients with CLN2 disease may develop conduction disorders or heart disease.
Наблюдаваните нежелани реакции са представени по-долу по системо-органен клас и честота, дефинирана съгласно следната конвенция за честота на MedDRA: много чести (≥ 1/10), чести (≥ 1/100 до < 1/10), нечести (≥ 1/1 000 до < 1/100), редки (≥ 1/10 000 до < 1/1 000), много редки (< 1/10 000), с неизвестна честота (от наличните данни не може да бъде направена оценка). 
frequency convention defined as: very common (≥1/10), common (≥1/100 to <1/10), uncommon (≥1/1,000 to <1/100), rare (≥1/10,000 to <1/1,000), very rare (<1/10,000), not known (cannot be estimated from the available data).
ЦСТ (N = 17) 
CSF (N=17) Mean (SD)
Липсват данни от употребата на Brineura при бременни жени. 
There are no data on the use of Brineura in pregnant women.
6,7 (първите 4 дози) 10 (следващите дози) 
6.7 (first 4 doses) 10 (subsequent doses)
200 mg (първите 4 дози), 300 mg (всички други дози) ≥ 2 години: 
1 year to < 2 years: 200 mg (first 4 doses), 300 mg (all other doses) ≥ 2 years: 300 mg
Brineura е съвместим с компонентите на инфузионни системи за еднократна употреба, изработени от PVC, PVC (не-DEHP) полиетилен, полиетерсулфон (PES), полипропилен (PP) и PTFE. 
Brineura is compatible with disposable infusion components made of PVC, PVC (non-DEHP) polyethylene, polyethersulfone (PES), polypropylene (PP), and PTFE.
Тези естествено появяващи се частици са церлипоназа алфа. 
These naturally occurring particles are cerliponase alfa.
Brineura трябва да се прилага с използване на асептична техника, за да се намали рискът от инфекция. 
Brineura must be administered using aseptic technique to reduce the risk of infection.
Тези частици се отстраняват чрез вградения филтър 0,2 μm, без да оказват откриваем ефект върху чистотата или концентрацията на Brineura. 
These particles are removed via the 0.2 μm inline filter without having a detectable effect on the purity or strength of Brineura.
Какво представлява Brineura и за какво се използва 2. 
What Brineura is and what it is used for 2.
Изтеглете от 0,5 ml до 1 ml ЦСТ, за да проверите проходимостта на устройството за интрацеребровентрикуларен достъп. 
Withdraw 0.5 ml to 1 ml of CSF to check patency of the intracerebroventricular access device.
Степен на влошаване (точки/48 седмици)а 
Rate of Decline (points/48 weeks)a Overall (n = 23)
Недълбаеща игла за порт 22G или по-малка и предложена дължина 16 mm. 
• A non-coring port needle with a gauge of 22 or smaller and a suggested length of 16 mm.
Данните при пациенти на възраст над 8 години са ограничени. 
There is limited data in patients older than 8 years of age.
През периода на размразяване ще се получи кондензация. 
Condensation will occur during thawing period.
Вашето дете сте имали животозастрашаващи алергични реакции към церлипоназа алфа или някоя от другите съставки на това лекарство (изброени в точка 6), и реакциите продължават да се появяват, когато церлипоназа алфа се приложи отново. 
- If you or your child has had life-threatening allergic reactions to cerliponase alfa or any of the other ingredients of this medicine (listed in section 6), and the reactions continue to happen when cerliponse alfa is given again.
Жизнените показатели трябва да се мониторират преди започване на инфузията, периодично по време на инфузията и след инфузията в лечебно заведение. 
Vital signs should be monitored before infusion starts, periodically during infusion, and post-infusion in a healthcare setting.
Brineura не е прилагано на пациенти с напреднало заболяване към момента на започване на лечението или при деца на възраст под 2 години. 
Brineura has not been given to patients with advanced disease at the start of treatment or in children younger than 2 years of age.
Не са провеждани проучвания за фертилитета с церлипоназа алфа при животни или хора. 
No fertility studies with cerliponase alfa have been conducted in animals or humans.
Видимо нормален говор. 
3 Apparently normal language.
Животозастрашаваща анафилактична реакция към активното вещество или към някое от помощните вещества, изброени в точка 6.1, ако повторното приложение е неуспешно (вж. точка 4.4). 
Life-threatening anaphylactic reaction to the active substance or to any of the excipients listed in section 6.1, if re-challenge is unsuccessful (see section 4.4).
Таблица 4: 0 до 6 точкова моторно-езикова клинична оценъчна скала за CLN2: Степен на влошаване в продължение на 48 седмици (Intent to treat population (ITT) популация) 
Table 4: 0 to 6 Point Motor-Language CLN2 Clinical Rating Scale: Rate of Decline over 48 weeks (Intent to Treat (ITT) population)
Ако незабавната употреба е невъзможна, неотворените флакони с Brineura или разтвора за промиване трябва да се съхраняват при 2-8°C и да се използват в рамките на 24 часа. 
If immediate use is not possible, unopened vials of Brineura or flushing solution should be stored at 2-8°C and used within 24 hours.
Вашият лекар може да даде на Вас или Вашето дете лекарства, като антипиретици за понижаване на висока температура или антихистамини за лечение на алергични реакции, преди всяко лечение с Brineura, за да се намалят нежеланите реакции, които може да се появят по време на или скоро след лечението. 
Your doctor may give you or your child medicines, such as antipyretics to reduce fever or antihistamines to treat allergic reactions before each treatment with Brineura to reduce side effects that can occur during or shortly after treatment.
Игла за порт: игли Deltec GRIPPER 
• Port needle: Deltec GRIPPER Needles
Вашият лекар ще провери сърдечната честота, кръвното налягане, дихателната честота и температурата на Вас или Вашето дете преди, по време на и след лечението. 
Your doctor will check your or your child's heart rate, blood pressure, respiratory rate, and temperature before, during, and after treatment.
Какво представлява Brineura и за какво се използва 
What Brineura is and what it is used for
Да се транспортира и разпространява замразен (-85°C до -15°C). 
Transport and distribute frozen (-85°C to -15°C).
Церлипоназа алфа се поема от таргетните клетки и се пренася до лизозомите чрез катион-независим маноза-6-фосфат рецептор (Cation Independent Mannose-6-Phosphate Receptor, CI-MPR, познат още като рецептор M6P/IGF2). 
Cerliponase alfa is taken up by target cells and translocated to the lysosomes through the Cation Independent Mannose-6-Phosphate Receptor (CI-MPR, also known as M6P/IGF2 receptor).
*Церлипоназа алфа е произведена в клетки от бозайник (яйчник от китайски хамстер). 
*Cerliponase alfa is produced in mammalian Chinese Hamster Ovary cells.
Резултатите от контролната група с естествена история на заболяването показват, че CLN2 е бързо прогресиращо невродегенеративно заболяване с предвидимо влошаване на двигателната и говорната функция с изчислена средна степен на влошаване на скора за CLN2 с 2 точки на 48 седмици. 
Results from the natural history control group demonstrate CLN2 disease is a rapidly progressive neurodegenerative disease with predictable decline in motor and language function with an estimated mean rate of decline in the CLN2 score of 2 points per 48 weeks.
Симптомите са отзвучали с течение на времето или при прилагане на антипиретици, антихистамини и/или глюкокортикостероиди. 
Symptoms resolved over time or with administration of antipyretics, antihistamines and/or glucocorticosteroids.
Постмаркетингово проучване за ефикасност (PAES): проучване 190-203. 
Post-authorisation efficacy study (PAES): Study 190-203.
Дозировката, предложена при деца под 2 години, е изчислена въз основа на масата на мозъка. 
The posology proposed in children below 2 years has been estimated based on brain mass.
Всички фармакокинетични параметри са сходни след начална инфузия на ден 1 и след инфузии на седмица 5 и седмица 13, което посочва липса на явно кумулиране или времева зависимост на фармакокинетиката на церлипоназа алфа в ЦСТ или плазмата, когато се прилага при доза 300 mg веднъж през седмица. 
All pharmacokinetic parameters were similar following the initial infusion on Day 1 and following infusions at Week 5 and Week 13, indicating no apparent accumulation or time dependent PK of cerliponase alfa in CSF or plasma when administered at of dose of 300 mg once every other week.
Интрацеребровентрикуларното приложение на церлипоназа алфа не се очаква да доведе до терапевтични концентрации в окото, поради ограничения достъп от ЦСТ до засегнатите клетки в ретината и наличието на кръвно-ретинна бариера. 
Intracerebroventricular administration of cerliponase alfa is not expected to result in therapeutic concentrations in the eye due to the limited access from the CSF to the affected cells of the retina and the presence of the blood-retinal barrier.
Brineura съдържа активното вещество церлипоназа алфа, което принадлежи към група лекарства, използвани за ензим-заместителна терапия. 
Brineura contains the active substance cerliponase alfa, which belongs to a group of medicines known as enzyme replacement therapies.
ЦСТ/плазма за Cmax и AUC0-t (съответно около 1 000 и 400) предполагат, че по-голямата част от приложената церлипоназа алфа остава локализирана в ЦНС. 
The large CSF to plasma ratios in Cmax and AUC0-t (approximately 1000 and 400, respectively) suggest that the majority of administered cerliponase alfa remains localized within the CNS.
Нежеланите реакции, описани в тази точка, са оценени при 24 пациенти с CLN2, който са получили поне една доза Brineura в клинични проучвания до 141 седмици. 
The adverse reactions described in this section were evaluated in 24 patients with CLN2 disease who received at least one dose of Brineura in clinical studies of up to 141 weeks.
Размразете преди употреба. 
Thaw before use.
За да се оцени дългосрочната безопасност на церлипоназа алфа, включително появата на тежки реакции на свръхчувствителност и анафилаксия, ПРУ трябва да подаде резултатите от проучване, базирано на адекватен източник на данни, получени от регистър на пациенти с невронална цероидна липофусциноза тип 2 (CLN2). 
In order to evaluate the long-term safety of cerliponase alfa, including the occurrence of serious hypersensitivity reactions and anaphylaxis, the MAH should submit the results of a study based on adequate source of data deriving from a registry of patients with neuronal ceroid lipfuscinosis Type 2 (CLN2).
Това трябва да се вземе предвид при пациентите на диета с контролиран прием на натрий. 
This should be taken into consideration for patients on a controlled sodium diet.
Текущо проучване предоставя опит при две деца на възраст 2 години, лекувани с Brineura 300 mg през седмица (вж. точка 5.1). 
An ongoing study provides experience with two patients aged 2 years of age treated with Brineura at 300 mg every other week (see section 5.1).
Brineura и разтворът за промиване се доставят и съхраняват замразени (вж. точка 6.4). 
Brineura and flushing solution are supplied and stored frozen (see section 6.4).
Brineura трябва да се прилага на бременни жени само при категорична необходимост. 
Brineura should be given to a pregnant woman only if clearly needed.
Не трябва да получавате лечение с Brineura по време на бременност, освен при категорична необходимост. 
You should not receive Brineura treatment during pregnancy unless clearly necessary.
При пациентите с нормална сърдечна функция на всеки 6 месеца трябва да се извършват редовни оценки чрез ЕКГ с 12 отвеждания. 
In cardiac normal patients, regular 12-lead ECG evaluations should be performed every 6 months.
Всичките 23 пациенти са завършили проучване 190-201 и са преминали в текущото продължение 190-202 на лечение с Brineura 300 mg през седмица до максимално 124 седмици. 
All 23 patients completed study 190-201 and continued to the ongoing extension study 190-202 treated with Brineura at 300 mg every other week to a maximum of 124 weeks.
Лечението с Brineura трябва да се прекрати в случаи на неизправност на устройството и може да е необходима подмяна на устройството за достъп преди следващите инфузии. 
Brineura treatment should be interrupted in cases of device failure and may require replacement of the access device prior to subsequent infusions.
Церлипоназа алфа е рекомбинантен човешки протеин и системната експозиция е ограничена поради интрацеребровентрикуларното приложение, следователно няма вероятност от взаимодействие между церлипоназа алфа и лекарствени продукти, които се метаболизират чрез цитохром P450 изоензимите. 
Cerliponase alfa is a recombinant human protein and systemic exposure is limited due to intracerebroventricular administration, therefore interactions between cerliponase alfa and medicinal products metabolised by cytochrome P450 enzymes are unlikely to occur.
Церлипоназа алфа е протеолитичен неактивен проензим (зимоген), който се активира в лизозомите. 
Cerliponase alfa is a proteolytic inactive proenzyme (zymogen) that is activated in the lysosome.
Подгответе скалпа за интрацеребровентрикуларна инфузия, като използвате асептична техника съгласно стандарта на грижи на лечебното заведение. 
Prepare the scalp for intracerebroventricular infusion using aseptic technique per institution standard of care.
Помпата трябва да може да се настройва да доставя лекарствения продукт с постоянна скорост от 2,5 ml/час. 
The pump must be programmable to deliver the medicinal product at a constant rate of 2.5 ml/hr.
Вижте листовката за допълнителна информация 
See leaflet for further information
Поради това не се очаква нарушената чернодробна функция да повлияе фармакокинетиката на церлипоназа алфа. 
Consequently, impaired liver function is not expected to affect the pharmacokinetics of cerliponase alfa.
Инфузията трябва да бъде прекъсната и/или скоростта намалена при пациентите, при които по преценка на лекуващия лекар е възможно да има повишаване на вътречерепното налягане по време на инфузията, за което са показателни симптоми като главоболие, гадене, повръщане или намалено ниво на съзнание. 
The infusion should be interrupted and/or the rate slowed in patients who in the judgement of the treating physician have a possible increase in intracranial pressure during the infusion as suggested by symptoms such as headache, nausea, vomiting, or decreased mental state.
Изчисленият обем на разпределение на церлипоназа алфа след интрацеребровентрикуларна инфузия на 300 mg (Vz = 435 ml) превишава типичния ЦСТ обем (100 ml), което предполага разпределение в тъкани извън ЦСТ. 
The estimated volume of distribution of cerliponase alfa following intracerebroventricular infusion of 300 mg (Vz = 435 ml) exceeds the typical CSF volume (100 ml), suggesting distribution to tissues outside the CSF.
Материалът на резервоара на устройството за интрацеребровентрикуларен достъп се разгражда след дългосрочна употреба съгласно предварителните резултати от стационарни тестове и както е наблюдавано при клинични изпитвания след приблизително 4-годишна употреба. 
Material degradation of the intracerebroventricular access device reservoir occurs after long periods of use according to preliminary results of benchtop testing and as observed in clinical trials with approximately 4 years of use.
След прилагането на лекарството се извършва по-кратко вливане на разтвор за промиване на Brineura от системата за вливане, така че пълната доза да достигне до мозъка. 
After the medicine has been given, a shorter infusion of a solution is given to flush Brineura out of the infusion equipment so that the full dose reaches the brain.
Не замразявайте отново флаконите или спринцовките, съдържащи Brineura или разтвор за промиване. 
Do not re-freeze vials or freeze syringes containing Brineura or flushing solution.
Brineura и разтворът за промиване трябва да са напълно размразени и да се използват незабавно (вж. точка 6.3). 
Brineura and flushing solution must be completely thawed and used immediately (see section 6.3).