natgillin/translations-raw huggingface dataset:
169) е посочена междинна цел за десет ЕРМ по показателя за резултати 1.5.A: брой създадени ЕРМ. 
169) indicates an interim milestone of ten ERNs under the result indicator 1.5.A: number of established ERNs.
Фигура 6 – Дърво на решенията за проверката за допустимост и процеса на оценяване на заявленията за участие в европейските референтни мрежи, подадени от доставчиците на здравно обслужване 953 ДЗО кандидатстват 1 отхвърлен Проверказа допустимост на всички ка ндида ти 952 приети ~80 % 773 не са преминалипреглед 773 ДЗО се присъединя ват към ЕРМ 952 ДЗО се присъединяват ~20 % 179 документнипроверки, включително 41проверкина място Европейска К о мисия Положително становище: 117 ДЗО се присъединяват към ЕРМ Предварително отрицателно становище: На 62 ДЗО е позволено да предоставят още информация НОО извършва повторна оценка на заявлението на ДЗО Източник: Анализ на ЕСП въз основа на документи, предоставени от Изпълнителна агенция за потребителите, здравеопазването, селското стопанство и храните. 
Figure 6 – Decision tree for the eligibility check and assessment process for Healthcare Provider (HCP) applications to join European Reference Networks 29 953 HCPs apply 1 rejected ~80 % 773 no review 773 HCPs join the ERN 952 HCPs joined Eligibilitycheck of a l l applications 952 pass Positive Opinion: 117 HCPs join the ERN ~20 % 179 documentreview including41on-sitechecks European Commission Source: ECA analysis based on documents provided by Consumer, Health, Agriculture and Food Executive Agency.
56 Независимият оценяващ орган е изготвил 62 отрицателни предварителни доклада. 
56 The Independent Assessment Body produced 62 negative preliminary reports.
относно оставащите за решаване въпроси, което е позволило на оценяващия орган да даде положително становище. 
For all these cases, the applicants provided information39 on outstanding issues which enabled the Assessment Body to give a positive opinion.
Прегледът на ЕСП на извадка40 от доклади за оценка обаче установи, че в много случаи оценяващият орган е давал окончателно положително становище въз основа на непълна информация. 
However, our examination of a sample40 of assessment reports found that in many cases, the Assessment Body awarded its final positive opinion on the basis of incomplete information.
Крайният резултат от процеса на оценяване е, че 952 доставчика на здравно обслужване от кандидатствалите 953 са били приети в ЕРМ. 
The final outcome of the assessment process was that 952 Healthcare Providers out of the 953 that applied were accepted into the ERNs.
ЕСП стига до заключението, че на практика този процес на оценяване е донесъл ограничена добавена стойност за създаването на ЕРМ. 
We conclude in practice that this assessment process added limited value to the establishment of the ERNs.
57 Основаната на извадки система за оценяване първоначално не е била допълнена с никакви други мерки за мониторинг и оценка. 
57 The sample-based system of assessment was not originally complemented by any other monitoring or assessment measures.
От декември 2016 г. Комисията работи с представители на държавите членки и с координатори на ЕРМ по разработването на система за непрекъснат мониторинг от страна на Комисията и периодична самооценка за всички членове на ЕРМ. 
The Commission has been working with the Member States representatives and ERN coordinators since December 2016 on developing a system of continuous monitoring by the Commission and periodic self-evaluation for all ERNs members.
По време на одита обаче те все още не са били определили какви мерки следва да се предприемат, ако тази система за мониторинг установи недобре функциониращи доставчици на здравно обслужване. 
However, at the time of the audit they had not decided what measures should be taken if this monitoring system identifies underperforming Healthcare Providers.
Комисията също така планира да оцени ЕРМ в края на петгодишния им период на финансиране41. 
The Commission also plans to evaluate the ERNs at the end of their five-year financing period41.
Бюджетът на ЕС не съдържа специален бюджетен ред за разходите за Европейските референтни мрежи 58 Директивата изисква от Комисията да подпомага държавите членки при развитието на ЕРМ. 
The EU budget does not contain a specific budget line for the European Reference Networks 58 The Directive required the Commission to support Member States in the development of the ERNs.
Бюджетът на ЕС не съдържа специален бюджетен ред за разходите за ЕРМ. 
The EU budget does not contain a specific budget line for the ERN costs.
За да подпомогне операциите на ЕРМ, Комисията е осигурила финансиране от различни разходни програми (Програмата в областта на здравето, Механизма за свързване на Европа) и чрез различни разходни механизми (покани за представяне на предложения и за подаване на оферти). 
To support the ERNs’ operations, the Commission has provided funding from different spending programmes (Health Programme, Connecting Europe Facility) and through different spending mechanisms (calls for proposals and tenders).
Комисията не е разработила цялостен план за разходите за периода 2017—2021 г. и не го е оповестила на ЕРМ и бюджетния орган. 
The Commission did not set out a comprehensive spending plan for the period 2017-2021 and communicate it to the ERNs and budgetary authority.
59 През ноември 2017 г. Комисията е предоставила на мрежите Системата за клинично управление на пациентите (СКУП) за обмен и консултации с данните за пациентите (вж. точка 15). 
59 In November 2017, the Commission provided the Networks with the Clinical Patient Management System for sharing and consulting patients’ data (see paragraph 15).
Консултациите на пациентите чрез използване на тази 40 В своята извадка от 50 доклада за оценка на доставчици на здравно обслужване от 23 ЕРМ ЕСП установи, че 30 доставчика на здравно обслужване не са предоставили информация за ясен план за действие. 
40 In our sample of 50 Healthcare Providers assessment reports from 23 ERNs, we found that 30 Healthcare Providers did not provide information on clear action plan.
41 Член 14 от Решение за изпълнение 2014/287/ЕС на Комисията от 10 март 2014 г. 
41 Article 14 of Commission Implementing Decision 2014/287/EU of 10 March 2014.
Използването на трансгранични консултации чрез СКУП обаче е откроило проблема с признаването на времето, което докторите са отделили за диагностициране и лечение на пациенти в друга държава членка. 
30 through CPMS highlighted the issue of recognising doctors’ time spent on the diagnosis and treatment of patients in another Member State.
На фигура 7 е показан броят на създадените в системата консултативни групи за ЕРМ между ноември 2017 г. и декември 2018 г. 
Figure 7 shows the number of consultation panels created in the System per ERN between November 2017 and December 2018.
Фигура 7 – Консултативните групи са знак за работата на ЕРМ Източник: Доклад на СКУП на Комисията от декември 2018 г. 60 В момента всеки координатор на ЕРМ получава 1 млн. евро финансиране от ЕС за административни разходи за период от пет години42. 
Figure 7 – Consultation panels are a sign of ERN operation Source: Commission’s CPMS report 12.2018 60 Each ERN coordinator currently receives €1 million over a period of five years in EU funding42 for administrative costs.
Често има закъснения при изплащането на годишното административно финансиране за ЕРМ. 
There were often delays in the payment of the annual administrative funding to the ERNs.
Анкета на Комисията от януари 2018 г. сред координаторите на ЕРМ, на която са отговорили 20 ЕРМ, е показала, че устойчивостта на финансирането е едно от двете водещи предизвикателства пред ЕРМ43. 
A Commission survey of ERN coordinators in January 2018, to which 20 ERNs responded, showed that sustainability of financing is one of the top two challenges facing the ERNs43.
17 от 24 ЕРМ са включили определянето на други източници на финансиране сред своите цели или стратегии за намаляване на риска. 
17 of the 24 ERNs have included identification of other funding sources within their objectives or risk-mitigation strategies.
61 Освен това административно финансиране, Комисията е предоставила безвъзмездна финансова помощ на ЕРМ, за да подпомогне постигането на техните цели. 
61 In addition to this administrative funding the Commission provided grants to the ERNs to support the achievement of their objectives.
Тя е стартирала процедури за възлагане на обществени поръчки за разработване на дейности в подкрепа на изграждането и развиването на мрежите. 
It launched procurement procedures to develop activities to support the establishment and development of the Networks.
До края на 2018 г. те включват: — 42 43 използване на решения за електронно здравеопазване, т.е. Система за клинично управление на пациентите (5 млн. евро са отпуснати от фонда към Механизма за свързване на Европа); 3-та програма в областта на здравето. 
By the end of 2018, these included: — — 42 43 the use of the eHealth solutions, i.e. Clinical Patient Management System (€5 million allocated from the Connecting Europe Facility fund); the development of the Clinical Practice Guidelines (in total €4 million from the Health Programme); 3rd Health Programme.
Съвет на държавите членки за ЕРМ, 6 март 2018 г. 
Board of Member States for ERNs, 6 March 2018.
34 50 45 40 35 30 25 20 20 12 15 9 10 5 0 44 38 Брой групи 76576 3 11 6 4 20 10 31 27 1214 19 15 5 2 
31 50 45 40 35 30 25 44 38 31 27 20 15976766 10 19 15 20 12 10 5 3 4 52 50 11 1214 Number of panels 20
— разработване на насоките за клинична практика (общо 4 млн. евро от Програмата в областта на здравето); — регистри на ЕРМ (общо 2 млн. евро за пет ЕРМ през 2018 г. от Програмата в областта на здравето); — предоставяне на обучение и инструменти за координаторите на ЕРМ (покана за представяне на предложения за външно дружество с прогнозна стойност: 400 000 евро); — предоставяне на административна помощ на работната група на координаторите на ЕРМ (покана за представяне на предложения за външно дружество с прогнозна стойност: 380 000 евро); — разработване на образци на документите на ЕРМ (покана за представяне на предложения за външно дружество с прогнозна стойност: 100 000 евро). 
— the ERNs’ registries (in total €2 million for five ERNs in 2018 from the Health Programme); — the provision of training and tools for ERN coordinators (call for tender to external company with estimated value: €400 000); — the provision of secretarial support to the ERN coordinators Working Group (call for tender to external company with estimated value: €380 000); — the development of templates of the ERNs’ documents (call for tender to external company with estimated value: €100 000).
62 Координаторите на ЕРМ считат, че участието в многобройните покани за представяне на предложения, организирани от Комисията, им е наложило значителна административна тежест. 
62 The ERN coordinators consider that participating in the numerous calls for proposals run by the Commission imposed significant administrative burden.
Освен това устойчивостта в дългосрочен план на регистрите на ЕРМ, които понастоящем се финансират със средства от Програмата в областта на здравето, е неясна, въпреки че в своето съобщение от 2008 г. относно редките заболявания Комисията подчертава риска от основано на проекти финансиране на регистрите. 
Moreover, the long-term sustainability of the ERNs’ registries, currently financed with Health Programme funds, is unclear despite the Commission emphasising the risk of project based funding for registries in its 2008 Communication on rare diseases.
Въпреки закъсненията, в момента Комисията стартира общоевропейска платформа за регистри на редките заболявания 63 В своето съобщение относно редките заболявания от 2008 г. Комисията подчертава значението на базите данни и регистрите за провеждането на епидемиологични и клинични изследвания на редките заболявания. 
Despite delays, the Commission is now launching an EU wide platform for rare disease registries 63 In its 2008 Communication on rare diseases, the Commission highlighted the importance of databases and registries to enable epidemiological and clinical research on rare diseases.
Тя също така подчертава, че е важно да се гарантира дългосрочната устойчивост на тези системи. 
It further stressed the importance of ensuring the long-term sustainability of these systems.
В отговор на това предизвикателство през 2013 г. ГД „Съвместен изследователски център“ започна да разработва Европейската платформа за регистрите на редките заболявания, съфинансирана от Програмата в областта на здравето44 и отворена за всички европейски регистри на редки заболявания. 
In response to this challenge, in 2013, DG JRC started to develop the European Platform for Rare Diseases Registries co-funded by the Health Programme44 and open to all European rare disease registries.
35 с редки заболявания в Европа, чрез насърчаване на стандарти за събиране на данни на равнището на ЕС и предоставяне на инструменти за оперативна съвместимост за обмена на данни за редките заболявания. 
The JRC’s platform aims to deal with the fragmentation of data contained in rare disease patient registries across Europe by promoting EU-level standards for data collection and providing interoperability tools for rare disease data exchanges.
64 ЕСП установи, че успоредно с платформата на ГД „Съвместен изследователски център“ Комисията е финансирала друг проект, RD-Connect, от програмата за финансиране на научни изследвания и иновации (Седма рамкова програма), една от целите на който е била създаването на справочник с регистри на пациентите за изследване на редките заболявания. 
64 We found that, in parallel to the JRC platform, the Commission funded another project, RD-Connect from research and innovation funding programme (Seventh Framework Programme), which had as one of its objectives the creation of a directory of patient registries for rare disease research.
И двата проекта имат сходната цел да свържат регистрите в ЕС с цел улесняване на достъпа на изследователите до данни за редките заболявания. 
Both projects have a similar aim of connecting registries in the EU to make it easier for researchers to access data on rare diseases.
Вследствие на това Комисията финансира два проекта, чиито крайни продукти потенциално се припокриват. 
As a result, the Commission is funding two projects with potentially overlapping outputs.
65 Към момента на извършване на одита се очакваше платформата на ГД „Съвместен изследователски център“ да започне да функционира през февруари 2019 г. – повече от две години по-късно от първоначално планираното. 
65 At the time of the audit the JRC platform was due to go live in February 2019, more than two years later than initially planned.
Една от причините за закъснението е, че разработването на платформата включва и прехвърлянето на две съществуващи мрежи45 към ГД „Съвместен изследователски център“, което е изисквало повече време и ресурси от предвиденото. 
One of the reasons for the delay was that, the development of the JRC platform also included transferring two existing networks45 to the JRC, which required more time and resources than anticipated.
Сметната палата установи, че първоначално планираният график и разпределение на бюджета на платформата са били нереалистични. 
We found that the original timing and budget allocation planned for the platform were unrealistic.
Освен това предоставеното от ГД „Здравеопазване и безопасност на храните“ финансиране за платформата в момента покрива приблизително 45 % от разходите за дейността, но няма провизия за финансовата устойчивост на платформата или планиране, което да гарантира успеха на платформата, с изключение на план за разпространение, изготвен през четвъртото тримесечие на 2017 г. 
Furthermore, DG SANTE’s funding provided to the JRC platform currently covers approximately 45 % of the costs of the work but there is no provision for the financial sustainability of the platform or planning to ensure that the platform is successful other than a dissemination plan drafted in the fourth quarter of 2017.
36 45 EUROCAT (Европейска мрежа за наблюдение на вродените аномалии) и SCPE (Мрежа за наблюдение на церебралната парализа в Европа). 
33 45 The EUROCAT (European Surveillance of Congenital Anomalies) and SCPE (Surveillance of Cerebral Palsy in Europe).
Заключения и препоръки 66 Сметната палата разгледа контрола от страна на Комисията на транспонирането в държавите членки на Директивата за трансгранично здравно обслужване и постигнатите до момента резултати в областта на трансграничния обмен на здравни данни. 
Conclusions and recommendations 66 We examined the Commission’s oversight of the transposition of the Cross-border Healthcare Directive in the Member States and the results achieved so far for cross-border exchanges of health data.
ЕСП оцени и действията на ЕС в областта на политиката за редките заболявания. 
We also assessed EU actions in the field of rare disease policy.
Сметната палата потърси отговор на следния въпрос: Носят ли ползи за пациентите действията на ЕС в областта на трансграничното здравно обслужване? 
We sought to answer the following question: Do EU actions in cross-border healthcare deliver benefits for patients?
67 ЕСП стига до заключението, че въпреки че действията на ЕС в областта на трансграничното здравно обслужване са били амбициозни и са засилили сътрудничеството между държавите членки, те изискват по-добро управление. 
67 We conclude that while EU actions in cross-border healthcare were ambitious and enhanced Member States collaboration, they require better management.
Към момента на извършване на одита въздействието върху пациентите беше ограничено. 
The impact on patients was limited at the time of our audit.
68 ЕСП установи, че Комисията е контролирала добре прилагането на директивата в държавите членки (точки 23 – 28) и е подпомагала дейността на националните звена за контакт, които отговарят за предоставянето на информация за трансграничните пациенти. 
68 We found that the Commission oversaw the implementation of the Directive in the Member States well (paragraphs 23 to 28), and supported the work of National Contact Points responsible for providing information for cross-border patients.
Неотдавна тя е разработила практически инструментариум за НЗК. 
It has recently developed a practical toolbox for the NCPs.
Пациентите от ЕС обаче все още са изправени пред предизвикателства при достъпа до здравно обслужване в чужбина и само малка част от потенциалните пациенти са запознати с правата си да търсят трансгранично здравно обслужване. 
However, EU patients still face challenges in accessing healthcare abroad and only a minority of potential patients are aware about their rights to seek cross border healthcare.
Сложността на възможностите за трансгранично здравно лечение, с които пациентите разполагат съгласно Директивата за трансгранично здравно обслужване и Регламента за координация на системите за социално осигуряване, затруднява предоставянето на ясна информация на пациентите. 
The complexity of cross-border healthcare treatment pathways available for patients under the Cross-border Healthcare Directive and Social Security Coordination Regulation makes it difficult to provide patients with clear information.
На своите уебсайтове НЗК предоставят ограничена информация (точки 29 – 32). 
NCPs give limited information about ERNs on their websites (paragraphs 29 to 32).
Препоръка 1 – Предоставяне на по-голяма подкрепа за националните звена за контакт Комисията следва: а) въз основа на предишните действия да подкрепи работата на националните звена за контакт, включително относно начините за най-добро оповестяване на връзката между възможностите съгласно Директивата за трансгранично 37 здравно обслужване и Регламента за координация на системите за социално осигуряване, б) да предостави насоки относно начините за представяне на информация за европейските референтни мрежи на уебсайтовете на националните звена за контакт; в) да проследи използването от страна на националните звена за контакт на инструментариума от 2018 г. 
Recommendation 1 – Provide more support for National Contact Points The Commission should: (a) building on former actions, support the work of National Contact Points, including on how best to communicate the relationship between the Cross-border Healthcare Directive and the Social Security Coordination Regulation pathways, (b) provide guidance on presenting information about European Reference Networks on the National Contact Points websites; (c) follow up on the use by National Contact Points of the 2018 toolbox.
Целева дата на изпълнение: 2020 г. 
Target implementation date: 2020 34
69 През 2018 г. Комисията е приела нова стратегия за електронно здравеопазване, без да извърши актуализация на плана за действие за електронно здравеопазване, приложим към момента. 
69 In 2018, the Commission adopted a new eHealth strategy without updating the current eHealth Action Plan.
Стратегията за електронно здравеопазване от 2018 г. не включва план за изпълнение, обвързан със срокове за очакваните резултати и крайни продукти (точки 34 – 37). 
The 2018 eHealth strategy does not include an implementation plan committing to timelines for expected results and outputs (paragraphs 34 to 37).
70 Работата в областта на трансграничния обмен на здравни данни е довела до създаването на стандарти за оперативна съвместимост. 
70 The work on cross-border exchanges of health data has resulted in the creation of interoperability standards.
Комисията в сътрудничество с държавите членки изгражда общоевропейска инфраструктура за този обмен. 
The Commission, in cooperation with the Member States, is building EU-wide infrastructure for these exchanges.
Комисията не е преценила вероятния брой на ползвателите на общоевропейската инфраструктура за електронно здравеопазване преди да стартира проекта. 
The Commission did not estimate the likely numbers of users of the EU-wide eHealth Infrastructure before launching the project.
Прогнозите на Комисията за вероятното използване на трансграничния обмен на здравни данни са били твърде оптимистични. 
The Commission’s forecasts of the likely take-up of cross-border exchanges of health data were overoptimistic.
Наблюдават се закъснения при внедряването на инфраструктурата за електронно здравеопазване и към момента на извършване на одита трансграничният обмен на здравни данни чрез инфраструктурата за електронно здравеопазване все още не беше започнал (точки 38 – 47). 
There were delays in the deployment of the eHealth Infrastructure and cross-border health data exchanges via eHealth Infrastructure had not started at the time of our audit (paragraphs 38 to 47).
Препоръка 2 – По-добра подготовка за трансграничен обмен на здравни данни Комисията следва: а) да оцени постигнатите резултати за трансграничен обмен на здравни данни чрез общоевропейската инфраструктурата за електронно здравеопазване (за електронни медицински рецепти и електронни медицински досиета); Целева дата на изпълнение: 2021 г. 38 
Recommendation 2 – Better prepare for cross border exchanges of health data The Commission should: (a) assess the results achieved for cross-border exchanges of health data via EU-wide eHealth Infrastructure (for ePrescriptions and Electronic Patients Summaries); Target implementation date: 2021 (b) in the light of this, assess the 2012 eHealth Action Plan and the implementation of the 2018 eHealth strategy, including whether these actions have provided cost-effective and timely solutions, and meaningful input to national healthcare systems.
Целева дата на изпълнение: 2021 г. 71 Стартирането на европейските референтни мрежи е амбициозна иновация в сътрудничеството в областта на трансграничното здравно обслужване, особено като се има предвид, че здравеопазването е от компетентността на държавите членки. 
Target implementation date: 2021 71 The launch of the European Reference Networks is an ambitious innovation in cross-border healthcare cooperation, particularly as healthcare is a Member State competence.
Комисията е предоставила на създадените ЕРМ Системата за клинично управление на пациентите с цел улесняване на обмена на данни за пациентите. 
The Commission provided the ERNs set up with the Clinical Patient Management System to facilitate sharing of patient data.