natgillin/translations-raw huggingface dataset:
QT интервала при препоръчителната терапевтична доза и е субстрат на CYP3A4.
Halofantrine has been shown to prolong QTc interval at the recommended therapeutic dose and is a substrate of CYP3A4.
Едновременната употреба със следните други лекарствени продукти е протовопоказана:
Concomitant use of the following other medicinal products is contraindicated:
100 mg до 200 mg веднъж дневно, или 200 mg 3 пъти седмично, докато сте в риск да развиете инфекция
100 mg to 200 mg once daily, or 200 mg 3 times a week, while you are at risk of getting an infection
Има съобщения за множество вродени аномалии (включително брахицефалия, дисплазия на ушните миди, голяма предна фонтанела, деформация на фемура и радио-хумерална синостоза) при деца, чиито майки са лекувани за най-малко три месеца с високи дози (400-800 mg/ден) флуконазол за кокцидиоидомикоза.
There have been reports of multiple congenital abnormalities (including brachycephalia, ears dysplasia, giant anterior fontanelle, femoral bowing and radio-humeral synostosis) in infants whose mothers were treated for at least three or more months with high doses (400-800 mg daily) of fluconazole for coccidioidomycosis.
Профилактика на кандидоза при пациенти с продължителна неутропения
Prophylaxis of candidal infections in patients with prolonged neutropenia
Как изглежда Дифлукан 50 mg, 100 mg, 150 mg и 200 mg капсули, твърди и какво съдържа опаковката
What Diflucan 50 mg, 100 mg, 150 mg and 200 mg hard capsules look like and contents of the pack
1 бутилка - 35 ml готова суспензия 1 бутилка - 100 ml готова суспензия
1 bottle - 35 ml suspension after reconstitution 1 bottle - 100 ml suspension after reconstitution
За редуциране на честотата на рекурентна вагинална кандидоза (4 или повече епизода годишно)
• To reduce the incidence of recurrent vaginal candidiasis (4 or more episodes a year).
След добавяне на вода (съгласно инструкциите за медицинските специалисти в листовката) се получава суспензия с портокалов вкус, съдържаща10 mg флуконазол на милилитър.
After adding water to the powder (as instructed in the leaflet for healthcare professionals) an orange flavoured suspension containing the equivalent of 10 mg of fluconazole per ml is produced.
За педиатрични пациенти с увредена бъбречна функция вж. дозирането при Бъбречно увреждане.
For paediatric patients with impaired renal function, see dosing in “Renal impairment”.
Механизъм/ми на резистентност
Mechanism(s) of resistance
Три-часова диализа намалява плазмените нива с приблизително
A three-hour haemodialysis session decreases plasma levels by approximately 50%.
За да ограничи повторната поява на вагинална кандидоза
To reduce recurrence of vaginal trush
- Другите съставки са: захароза, силиций, колоидален, безводен, титаниев диоксид (E 171) ксантанова гума, натриев цитрат, лимонена киселина, безводна, натриев бензоат и натурален портокалов вкус (съдържа портокалово масло и малтодекстрин).
- The other ingredients are: sucrose, silica colloidal anhydrous, titanium dioxide (E 171), xanthan gum, sodium citrate, citric acid anhydrous, sodium benzoate and natural orange flavour (containing orange oil and maltodextrin).
Пимозид: въпреки че не е проучено in vitro и in vivo, едновременното приложение на флуконазол с пимозид може да доведе до инхибиране на метаболизма на пимозид.
Pimozide: Although not studied in vitro or in vivo, concomitant administration of fluconazole with pimozide may result in inhibition of pimozide metabolism.
Зидовудин: флуконазол повишава Cmax и AUC на зидовудин с 84% и 74% съответно поради приблизително 45% намаление на пероралния клирънс на зидовудин.
Zidovudine: Fluconazole increases Cmax and AUC of zidovudine by 84% and 74%, respectively, due to an approx. 45% decrease in oral zidovudine clearance.
Състав на капсулна обвивка: 50 mg капсули Желатин
Capsule shell composition: 50 mg capsules Gelatin
Умора, неразположение, астения, треска
Fatigue, malaise, asthenia, fever
точка 4.8) по време на лечението с Дифлукан и трябва да бъдат посъветвани да не шофират и да не работят с машини ако проявят някой от тези симптоми.
Patients should be warned about the potential for dizziness or seizures (see section 4.8) while taking Diflucan and should be advised not to drive or operate machines if any of these symptoms occur.
Размерът на капсулите е 0.
The capsule size is no. 0.
Дифлукан съдържа глицерол.
Diflucan also contains glycerol.
Сак от пластифициран PVC:
Plasticised PVC bag.
По време на едновременното лечение с флуконазол 200 mg дневно и циклоспорин (2,7 mg/kg/дневно) е наблюдавано повишение на AUC на циклоспорин в рамките на 1,8 пъти.
During concomitant treatment with fluconazole 200 mg daily and ciclosporin (2.7 mg/kg/day) there was a 1.8-fold increase in ciclosporin AUC.
Ако симптомите Ви не отзвучат за няколко дни, моля посъветвайте се с Вашия лекар.
If your condition does not clear up within a few days you should go back to your doctor.
Винка алкалоиди: въпреки че не е проучено, флуконазол може да повиши плазмените нива на винка алкалоидите (напр., винкристин и винбластин) и да доведе до невротоксичност, което е възможно поради инхибиращия ефект по отношение на CYP3A4.
Vinca alkaloids: Although not studied, fluconazole may increase the plasma levels of the vinca alkaloids (e.g. vincristine and vinblastine) and lead to neurotoxicity, which is possibly due to an inhibitory effect on CYP3A4.
При доза 150 mg веднъж седмично концентрациите на флуконазол в стратум корнеум на седмия ден са 23,4 g/g и съответно седем дни след втората доза са все още 7,1 g/g.
At the 150 mg once-a-week dose, the concentration of fluconazole in stratum corneum on day 7 was 23.4 µg/g and 7 days after the second dose was still 7.1 µg/g.
Средната възраст при прилагане на първа доза, при 12 преждевременно родени на приблизителна гестационна възраст от 28 седмици, е била 24 часа (в рамките на 9-36 часа), а средното тегло е било 0,9 kg (в рамките на 0,75-1,10 kg).
The mean age at first dose was 24 hours (range 9-36 hours) and mean birth weight was 0.9 kg (range 0.75-1.10 kg) for 12 pre-term neonates of average gestation around 28 weeks.
- Дифлукан е прозрачен безцветен разтвор, без видими частици.
Clear, colourless solution with no visible particles.
Мастило:
Printing ink:
200 mg до 400 mg веднъж дневно за 11 до 24 месеца или по-дълго при необходимост.
200 mg to 400 mg once daily from 11 months for up to 24 months or longer if needed.
Фармакокинетика при бъбречно увреждане
Pharmacokinetics in renal impairment
Неопределено при дневна доза от 200 mg
Indefinitely at a daily dose of 200 mg
Пациенти с редки наследствени проблеми на непоносимост към фруктоза, глюкозо-галактозна малабсорбция или захарозо-изомалтазна недостатъчност не трябва да приемат това лекарство.
Patients with rare hereditary problems of fructose intolerance, glucose-galactose malabsorption or sucrase-isomaltase insufficiency should not take this medicine.
Дифлукан може да увреди
Diflucan may affect your liver.
Максималната доза е 12 mg на kg телесно тегло на всеки 48 часа.
The maximum dose is 12 mg per kg of body weight every 48 hours.
Как изглежда Дифлукан и какво съдържа опаковката
What Diflucan looks like and contents of the pack
Данните от няколко стотин бременни жени, лекувани със стандартни дози (<200 mg/ден) флуконазол, прилаган като еднократна или многократни дози през първия триместър, не показват нежелани ефекти върху плода.
Data from several hundred pregnant women treated with standard doses (<200 mg/day) of fluconazole, administered as a single or repeated dose in the first trimester, show no undesirable effects in the foetus.
Цизаприд: има съобщения за сърдечно-съдови събития, включително torsade de pointes при пациенти, на които са прилагани флуконазол и цизаприд едновременно.
Cisapride: There have been reports of cardiac events including torsades de pointes in patients to whom fluconazole and cisapride were coadministered.
Пациенти, при които се наблюдават абнормни промени в чернодробните функционални тестове по време на лечението с флуконазол, трябва да бъдат проследявани за проява на по-сериозно чернодробно увреждане.
Patients who develop abnormal liver function tests during fluconazole therapy must be monitored closely for the development of more serious hepatic injury.
Фентанил: съобщен един фатален случай на интоксикация с фентанил, дължаща се на възможно взаимодействие на фентанил с флуконазол.
Fentanyl: One fatal case of fentanyl intoxication due to possible fentanyl fluconazole interaction was reported.
- Съдържа 1,3 g захар в 1 доза от 10 ml.
- Doses of 10 ml contain 1.3 g of sugar.
Повишените плазмени концентрации на пимозид могат да доведат до удължаване на QT и редки случаи на torsade de pointes.
Increased pimozide plasma concentrations can lead to QT prolongation and rare occurrences of torsades de pointes.
Максималната доза е 12 mg на kg телесно тегло на всеки 72 часа.
The maximum dose is 12 mg per kg of body weight every 72 hours.
Състав на капсулна обвивка:
Capsule shell composition:
Целекоксиб: по време на едновременното приложение на флуконазол (200 mg дневно) и целекоксиб (200 mg) Cmax и AUC на целекоксиб се повишава с 68% и 134% съответно.
Celecoxib: During concomitant treatment with fluconazole (200 mg daily) and celecoxib (200 mg) the celecoxib Cmax and AUC increased by 68% and 134%, respectively.
Кърмачета, малки деца и деца (от 28 дни до 11 години):
Infants, toddlers and children (from 28 days to 11 years old):
Титанов диоксид (E171) Еритрозин (E127) Индигокармин (E132)
Titanium dioxide (E171)) Erythrosin (E127)) Indigo carmine (E132)
Инфузионният разтвор на Дифлукан съдържа 9 mg/ml (0.9%) натриев хлорид, като всеки 200 mg (100 ml флакон) съдържат 15 mmol Na+ и Cl-.
Diflucan is formulated in sodium chloride 9 mg/ml (0.9%) solution for infusion, each 200 mg (100 ml bottle) containing 15 mmol each of Na+ and C1-.
Всяка опаковка съдържа 1, 2, 3, 4, 6, 7, 10, 12, 14, 20, 28, 30, 42, 50, 60, 100 или 500 капсули, твърди.
Each pack contains 1, 2, 3, 4, 6, 7, 10, 12, 14, 20, 28, 30, 42, 50, 60, 100 or 500 hard capsules.
Свръхчувствителност Анафилаксия е наблюдавана в редки случаи (вж. точка 4.3).
Hypersensitivity In rare cases anaphylaxis has been reported (see section 4.3).
Дългото време на полуживот създава предпоставки за лечение на вагиналната кандидоза с еднократна доза, а за лечение на останалите микози - с еднократен дневен и еднократен седмичен прием на лекарството.
The long plasma elimination half-life provides the basis for single dose therapy for vaginal candidiasis, once daily and once weekly dosing for other indications.
точка 4.4), удължаване на QT (вж. точка 4.4)
Torsade de pointes (see section 4.4), QT prolongation (see section 4.4)
Алфентанил: по време на съпътстващо лечение с флуконазол (400 mg) и алфентанил (20 g/kg) интравенозно при здрави доброволци, AUC 10 на алфентанил се е увеличила 2 пъти вероятно чрез инхибиране на CYP3A4.
Alfentanil: During concomitant treatment with fluconazole (400 mg) and intravenous alfentanil (20 g/kg) in healthy volunteers the alfentanil AUC 10 increased 2-fold, probably through inhibition of CYP3A4.
Какво съдържа Дифлукан
What Diflucan contains
Ако лечението на вагинална кандидоза при юноши (от 12 до 17 години) е наложително, прилаганата дозировка трябва да е същата както при възрастни.
If treatment for genital candidiasis is imperative in adolescents (from 12 to 17 years old), the posology should be the same as adults posology.
Еверолимус: въпреки, че не е проучен in vivo или in vitro, флуконазол може да повиши серумните концентрации на еверолимус чрез инхибиране на CYP3A4.
Everolimus: Although not studied in vivo or in vitro, fluconazole may increase serum concentrations of everolimus through inhibition of CYP3A4.
Подходящо е да се приложи симптоматично лечение (поддържащи мерки и стомашна промивка при необходимост).
Symptomatic treatment (with supportive measures and gastric lavage if necessary) may be adequate.
Антикоагуланти: при пост-маркетинговия опит, както и при другите азолови антимикотични средства, са получени съобщения за кървене (суфузии, епистаксис, гастроинтестинално кървене, хематурия и мелена), свързани с удължаване на протромбиновото време при пациенти, приемащи едновременно флуконазол и варфарин.
Anticoagulants: In post-marketing experience, as with other azole antifungals, bleeding events (bruising, epistaxis, gastrointestinal bleeding, hematuria, and melena) have been reported, in association with increases in prothrombin time in patients receiving fluconazole concurrently with warfarin.
Как изглежда Дифлукан 10 mg/ml и 40 mg/ml прах за перорална суспензия и какво съдържа опаковката:
What Diflucan 10 mg/ml and 40 mg/ml powder for oral suspension look like and contents of the pack:
Ако симптомите Ви не отзвучат до седмица, моля посъветвайте се с Вашия лекар.
If your condition has not cleared up after one week, you should go back to your doctor.
Не са наблюдавани ефекти върху фетуса при 5 или 10 mg/kg; при дози от 25 и 50 mg/kg и по-високи е наблюдавано повишение на феталните малформации (повишен брой ребра, разширяване на бъбречното легенче) и забавена осификация.
There were no foetal effects at 5 or 10 mg/kg; increases in foetal anatomical variants (supernumerary ribs, renal pelvis dilation) and delays in ossification were observed at 25 and 50 mg/kg and higher doses.
Витамин А: има съобщение при един пациент, приемащ комбинирана терапия с транс-ретиноидна киселина (киселинна форма на витамин А) и флуконазол, при който са възникнали нежелани лекарствени реакции, свързани сЦНС под формата на церебрален псевдотумор, които са отзвучали при спиране на лечението с флуконазол.
Vitamin A: Based on a case-report in one patient receiving combination therapy with all-trans-retinoid acid (an acid form of vitamin A) and fluconazole, CNS related undesirable effects have developed in the form of pseudotumour cerebri, which disappeared after discontinuation of fluconazole treatment.
Гъбични инфекции по лигавиците и инфекции на гърлото, предизвикани от Кандида- дозировката зависи от тежестта и мястото на инфекцията
Mucosal thrush and throat infections caused by Candida - dose and duration depends on the severity of the infection and on where the infection is located
Флуконазол се ексретира в голяма степен с урината; предизвикване на обилна диуреза може да повиши степента на елиминиране.
Fluconazole is largely excreted in the urine; forced volume diuresis would probably increase the elimination rate.
Данните за ефикасността от лечението с флуконазол при лечението на криптококоза с различна локализация (напр. белодробна и кожна криптококоза) са ограничени, което не позволява да се направят препоръки за дозировката.
The evidence for efficacy of fluconazole in the treatment of cryptococcosis of other sites (e.g. pulmonary and cutaneous cryptococcosis) is limited, which prevents dosing recommendations.
Кандидоза на лигавиците, включително орофарингеална, езофагеална кандидоза, кандидурия и хронична лигавично-кожна кандидоза.
• Mucosal candidiasis including oropharyngeal, oesophageal candidiasis, candiduria and chronic mucocutaneous candidiasis.
Обем на опаковката 150 ml.
Pack size 150 ml.
Холестаза (вж. точка 4.4), жълтеница (вж. точка 4.4), повишен билирубин (вж. точка 4.4)
Cholestasis (see section 4.4), jaundice (see section 4.4), bilirubin increased (see section 4.4)
Флуконазол е селективен инхибитор на на изоензимите CYP2C9 и CYP3A4 (вж. точка 4.5).
Fluconazole is a selective inhibitor of the isozymes CYP2C9 and CYP3A4 (see section 4.5).
В проучване, при което флуконазол е прилаган в доза 200 mg дневно, не е установено удължаване на QTc-интервала.
One study at a 200 mg daily dose of fluconazole failed to demonstrate a prolongation in QTc interval.
Характеристиката и честотата на нежеланите реакции и лабораторни отклонения, отбелязани по време на педиатричните клинични изпитвания, са сравними с тези, наблюдавани при възрастни.
The pattern and incidence of adverse reactions and laboratory abnormalities recorded during paediatric clinical trials are comparable to those seen in adults.
Перорално приложение след разтваряне.
Oral use after reconstitution.
Площта под кривата (mcg.h/ml) е била 271 (от 173 до 385) на първия ден и се е увеличила средно до 490 (в рамките на 292 - 734) на седмия и е намаляла средно до 360 (от 167 до 566) на тринадесетия ден.
The area under the curve (microgram.h/ml) was 271 (range 173-385) on day 1 and increased with a mean of 490 (range 292-734) on day 7 and decreased with a mean of 360 (range 167-566) on day 13.
Вагинална кандидоза, остра или рекурентна, когато локалното лечение не е подходящо.
• Vaginal candidiasis, acute or recurrent; when local therapy is not appropriate.
Бъбречна система Дифлукан трябва да се прилага с внимание при пациенти с бъбречна дисфункция (вж. точка 4.2).
Renal system Diflucan should be administered with caution to patients with renal dysfunction (see section 4.2).
Много чести: (≥1/10); Чести: (≥1/100 и <1/10); Нечести: (≥ 1/1000 и ≤1/100); Редки: (≥ 1/10,000 и ≤1/1000);
The following adverse reactions have been observed and reported during treatment with Diflucan with the following frequencies: Very common (≥1/10); common (≥1/100 to <1/10); uncommon (≥1/1,000 to <1/100); rare (≥1/10,000 to <1/1,000); very rare (<1/10,000), not known (cannot be estimated frrm the available data).
- Другите съставки са: натриев хлорид, вода за инжекции и натриев хидроксид (за корекция на pH).
- The other ingredients are: sodium chloride, water for injections and sodium hydroxide (for pH
Не бива да се надвишава максимална доза от 12 mg/kg на всеки 48 часа
A maximum dose of 12 mg/kg every 48 hours should not be exceeded
- Срокът на годност на готовата суспензия е 28 дни.
- The shelf life of the reconstituted suspension is 28 days.
Съдържа 5,6 g или повече захароза в 10 ml.
- Doses of 10 ml contain 5.6 g or more of sugar.
Прилагането на хинидин е свързано с удължаване на QT и в редки случаи на torsades de pointes.
Use of quinidine has been associated with QT prolongation and rare occurrences of torsades de pointes.
Б при инфектирани нормални и имуносупресирани мишки показва следните резултати: малък адитивен антимикотичен ефект при системна инфекция с C. albicans, липса на взаимодействие при интракраниална инфекция с Cryptococcus neoformans и антагонизъм между двете лекарства при системна инфекция с A.fumigatus.
Amphotericin B: Concurrent administration of fluconazole and amphotericin B in infected normal and immunosuppressed mice showed the following results: a small additive antifungal effect in systemic infection with C. albicans, no interaction in intracranial infection with Cryptococcus neoformans, and antagonism of the two medicinal products in systemic infection with A. fumigatus.
По време на едновременно приложение се препоръчва често мониториране на кръвната захар и подходящо намаление на дозата на сулфанилурейния продукт.
Frequent monitoring of blood glucose and appropriate reduction of sulfonylurea dose is recommended during coadministration.
Затворената бутилка с готовата суспензия трябва да се разклаща преди всяка употреба..
Instructions for use: Shake the closed bottle of the reconstituted suspension before each use.
Обемът на разпределение (ml/kg) е бил 1183 (от 1070 до 1470) на първия ден и се е увеличил с времето средно до 1184 (от 510 до 2130) на седмия и 1328 (от 1040 до 1680) на тринадесетия ден.
The volume of distribution (ml/kg) was 1183 (range 1070-1470) on day 1 and increased, with time, to a mean of 1184 (range 510-2130) on day 7 and 1328 (range 1040-1680) on day 13.
Дифлукан и свързани с него имена 10 mg/ml прах за перорална суспензия:
Diflucan and associated names 10 mg/ml powder for oral suspension:
Флуконазол се екскретира основно чрез урината в непроменен вид.
Fluconazole is predominantly excreted in the urine as unchanged active substance.
Сиролимус: флуконазол повишава плазмените концентрации на сиролимус вероятно чрез инхибиране на метаболизма на сиролимус чрез CYP3A4 и P-гликопротеин.
Sirolimus: Fluconazole increases plasma concentrations of sirolimus presumably by inhibiting the metabolism of sirolimus via CYP3A4 and P-glycoprotein.
Подробна информация за този лекарствен продукт е предоставена на уебсайта на {име на ДЧ/Агенция}
Detailed information on this medicinal product is available on the website of {name of MS/Agency} [To be completed nationally]
Дифлукан е показан при следните гъбични инфекции, (вж. точка 5.1).
Diflucan is indicated in the following fungal infections (see section 5.1).
Дифлукан и свързани с него имена 40 mg/ml прах за перорална суспензия:
Diflucan and associated names 40 mg/ml powder for oral suspension:
Свръхчувствителност към активното вещество, сходни азолови съединения, или към някое от помощните вещества (вж. точка 6.1).
Hypersensitivity to the active substance, to related azole substances, or to any of the excipients (see section 6.1).
АТС класификация Фармакотерапевтична група: антимикотици за системно приложение, триазолови производни,
ATC classification Pharmacotherapeutic group: Antimycotics for systemic use, triazole derivatives, ATC code: J02AC01.
Мерителна чашка от 20 ml.
A 20 ml measuring cup is also provided.
Флуконазол е мощен CYP2C9 инхибитор и умерен CYP3A4 инхибитор.
Fluconazole is a potent CYP2C9 inhibitor and a moderate CYP3A4 inhibitor.
150 mg веднъж седмично
150 mg once weekly
Гранични стойности (съгласно Европейския комитет по изпитване за чувствителност към антимикробни средства (EUCAST))
Breakpoints (according to EUCAST)
Срокът на годност на готовата суспензия е 28 дни.
The shelf life of the reconstituted suspension is 28 days.
Дозировката трябва да се адаптира въз основа на бъбречната функция (вж. Бъбречно увреждане).
Elderly Dosage should be adjusted based on the renal function (see “Renal Impairment”).
300 mg до 400 mg веднъж седмично
300 mg to 400 mg once weekly
Подробна информация за това лекарствo е предоставена на уебсайта на {ДЧ/Агенция}
Detailed information on this medicine is available on the web site of {MA/Agency} [To be completed nationally]
Дифлукан принадлежи към групата на противогъбичните лекарства.
Diflucan is one of a group of medicines called “antifungals”.
Помощни вещества: натриев хлорид, вода за инжекции и натриев хидроксид.
LIST OF EXCIPIENTS Excipients: sodium chloride, water for injections and sodium hydroxide.
Да се съхранява под 30°C, да не се замразява.
Reconstituted suspension: Store below 30°C, do not freeze.
При дозировки от 80 mg/kg до 320 mg/kg е наблюдавана повишена ембрионална смъртност при плъхове, като малформациите включват деформирани ребра, фисура на небцето и нарушения в черепно-лицевата осификация.
At doses ranging from 80 mg/kg to 320 mg/kg embryolethality in rats was increased and foetal abnormalities included wavy ribs, cleft palate, and abnormal cranio-facial ossification.
6 mg до 12 mg на kg телесно тегло
6 mg to 12 mg per kg of body weight
- имате чернодробни или бъбречни проблеми - страдате от сърдечно заболяване, включително ритъмни нарушения - имате абнормни нива на калий, калций или магнезий в кръвта - получите тежки кожни реакции (сърбеж, зачервяване на кожата или затруднено дишане)
Tell your doctor if you have liver or kidney problems suffer from heart disease, including heart rhythm problems have abnormal levels of potassium, calcium or magnesium in your blood develop severe skin reactions (itching, reddening of the skin or difficulty in breathing).
Не бива да се надвишава максимална доза от 12 mg/kg на всеки 72 часа
A maximum dose of 12 mg/kg every 72 hours should not be exceeded
Може да причини главоболие, стомашно дразнене, диария.
Glycerol may cause headache, stomach upset, and diarrhoea.
Запишете датата на изтичане на срока на годност на етикета на бутилката (срокът на годност на готовата суспензия е 28 дни).
Write the expiry date of the reconstituted suspension on the bottle label (the shelf life of the reconstituted suspension is 28 days).
Средният плазмен елиминационен полуживот е варирал между 15 и 18 часа, а обемът на разпределение е бил приблизително 880 ml/kg след прилагане на многократни дози.
The average fluconazole plasma elimination half-life varied between 15 and 18 hours and the distribution volume was approximately 880 ml/kg after multiple doses.
Преди да приемете Дифлукан
BEFORE YOU TAKE DIFLUCAN