sentence1: Bisakah perawatan sebelum hamil pada wanita diabetes mengurangi risiko bayi abnormal?
   TUJUAN--Untuk melihat apakah klinik prakehamilan untuk wanita diabetes dapat mencapai kontrol glikemik yang ketat pada awal kehamilan dan dengan demikian mengurangi tingginya insiden malformasi kongenital utama yang terjadi pada bayi dari wanita tersebut.
   DESAIN--Analisis kontrol diabetes pada awal kehamilan termasuk catatan episode hipoglikemik berat sehubungan dengan terjadinya malformasi kongenital utama di antara bayi.
   TEMPAT--Klinik diabetes dan gabungan klinik diabetes dan antenatal dari rumah sakit pendidikan.
   PASIEN-143 Wanita yang bergantung pada insulin yang menghadiri klinik sebelum hamil dan 96 wanita yang bergantung pada insulin yang dikelola selama periode yang sama yang belum menerima perawatan khusus sebelum hamil.
   UKURAN HASIL UTAMA - Insiden malformasi kongenital utama.
   HASIL - Dibandingkan dengan wanita yang tidak diberikan perawatan khusus sebelum hamil, kelompok yang menghadiri klinik sebelum hamil memiliki konsentrasi AI hemoglobin yang lebih rendah pada trimester pertama (8,4% vs 10,5%), insiden hipoglikemia yang lebih tinggi pada awal kehamilan (38/ 143 wanita v 8/96), dan lebih sedikit bayi dengan kelainan kongenital (2/143 v 10/96; risiko relatif di antara wanita yang tidak diberikan perawatan khusus sebelum hamil 7,4 (95% interval kepercayaan 1,7 hingga 33,2).
   KESIMPULAN-Kontrol ketat konsentrasi glukosa darah ibu pada minggu-minggu awal kehamilan dapat dicapai dengan pendekatan klinik sebelum hamil dan dikaitkan dengan penurunan yang sangat signifikan dalam risiko kelainan bawaan yang serius pada keturunannya.
   Episode hipoglikemik tampaknya tidak menyebabkan malformasi janin bahkan ketika terjadi selama periode organogenesis.