sentence1: Infark serebral yang fatal atau melumpuhkan selama rawat inap karena stroke atau serangan iskemik transien.
   Enam (1%) dari 578 pasien yang dirawat karena infark serebral atau serangan iskemik transien (TIA) menderita infark serebral yang fatal atau melumpuhkan di rumah sakit setelah periode stabilisasi atau perbaikan yang berlangsung lebih dari 1 hari.
   Infark ini dicirikan oleh serangan mendadak stupor atau koma dan perkembangan selanjutnya dari herniasi transtentorial karena infark wilayah arteri karotis atau serebral tengah, atau infark batang otak yang meluas karena oklusi basilar.
   Hanya satu pasien yang selamat.
   Empat pasien memiliki penyakit pembuluh darah besar yang didokumentasikan oleh Doppler, angiografi, atau pada otopsi.
   Masing-masing dari enam infark ini terjadi pada pagi hari, 4-9 hari setelah kejadian awal, 3-8 hari setelah inisiasi heparin intravena, dan dalam 4-8 jam setelah heparin intravena dihentikan.
   Tidak ada kelainan koagulasi yang didokumentasikan.
   Kami percaya bahwa kasus ini menunjukkan bahwa di antara pasien yang dirawat karena infark serebral atau TIA, infark serebral yang fatal atau melumpuhkan di rumah sakit setelah periode stabilisasi atau perbaikan dapat terjadi pada pasien yang awalnya mengalami defisit klinis ringan hingga sedang, bahwa mereka yang menderita arteri besar penyakit mungkin berisiko lebih besar, dan mungkin ada hubungan antara penghentian heparin dan infark serebral pada beberapa pasien.