sentence1: Prostesis artroplasti sendi total tanpa semen dengan permukaan artikular paduan titanium. Sebuah analisis pengambilan manusia.
   Implan bedah dari paduan titanium (Ti-6Al-4V) telah ditemukan rentan terhadap keausan abrasif, menghasilkan fenomena metalosis yang terkenal.
   Di hadapan puing-puing akrilik yang dihasilkan oleh prostesis artroplasti sendi longgar, keausan abrasif ini sangat meningkat.
   Namun, pengeroposan tulang yang terlihat pada kasus-kasus ini umumnya dianggap disebabkan oleh efek osteolitik dari partikulat akrilik, bukan puing-puing paduan, yang umumnya dianggap biokompatibel.
   Untuk menguji efek in vivo dari keausan paduan titanium tanpa penambahan puing akrilik, analisis komprehensif dibuat dari prostesis artroplasti sendi manusia tanpa semen dengan permukaan paduan Ti-6Al-4V yang diartikulasikan pada polietilen dengan berat molekul ultra-tinggi (UHMWPE).
   Spesimen, termasuk prostesis, sinovium, pseudokapsul dan jaringan lunak tambahan, dan tulang periartikular, diambil dari 22 pinggul dan dua lutut.
   Spesimen diperiksa dengan teknik histologis, analisis sinar-X dispersi energi, dan mikroskop elektron.
   Bagian serial dari implan dievaluasi untuk pertumbuhan jaringan.
   Jaringan di sekitar semua sendi yang ditanam lebih dari satu tahun menunjukkan beberapa derajat perubahan warna yang menunjukkan metalosis, sedangkan setelah dua tahun sinovium menjadi hipertrofik dan viliform.
   Evaluasi histologis menunjukkan fiksasi yang baik oleh pertumbuhan ke dalam tulang pada sebagian besar kasus, meskipun lokasi dan luasnya pertumbuhan ke dalam tergantung pada banyak faktor.
   Viabilitas tulang pertumbuhan ke dalam ditetapkan dengan pelabelan fluorokrom.
   Namun, meskipun fiksasi biologis yang baik, osteolisis kavitas tulang di sekitar implan sering diidentifikasi.
   Lesi ini diisi dengan lembaran makrofag agresif dalam matriks jaringan fibrosa dan puing-puing nekrotik.
   Di bawah cahaya terpolarisasi, makrofag ditemukan diisi dengan fragmen paduan dan polietilen dengan ukuran yang khas.
   Remodeling tulang yang dimediasi osteoblas jarang diamati.
   Sebagai gantinya, tulang diresorbsi sepanjang bagian depan yang berkontak dengan jaringan granulomatosa yang mengisi lesi kistik.
   Pembakaran yang terlihat diamati pada setiap permukaan artikular, dengan hubungan linier antara keausan dan waktu yang ditanamkan.
   Pada satu tahun permukaan ditutupi dengan pola "goresan dan gouge" yang khas, serupa pada semua ukuran kepala femoralis serta prostesis lutut total.
   Studi ini menunjukkan bahwa kombinasi paduan Ti-6Al-4V dan UHMWPE, bila digunakan sebagai kombinasi permukaan bantalan dalam prostesis artroplasti sendi total, menghasilkan keausan yang berlebihan pada logam dan polimer.