sentence1: Efek penghambatan konversi-enzim pada fungsi penghalang di glomerulopati diabetik.
   Klirens zat terlarut diferensial digunakan untuk menguji efek pemberian enalapril selama 90 hari pada fungsi sawar glomerulus pada 16 pasien proteinurik dengan glomerulopati diabetik.
   Pada hari ke 90, renin dan prorenin plasma meningkat, dan tekanan arteri menurun.
   Bagian transglomerular dekstrans dengan distribusi ukuran luas (jari-jari 28-60 A) diturunkan secara signifikan.
   Dalam subset dari 8 pasien, penarikan enalapril diikuti setelah tambahan 30 hari dengan kembalinya kadar renin dan tekanan arteri ke tingkat sebelum pengobatan.
   Profil penyaringan dekstran juga kembali ke garis dasar, menjadi meningkat secara seragam di atas tingkat hari ke-90 yang diobati.
   Analisis teoretis dari profil penyaringan dekstran serial menunjukkan bahwa enalapril menggeser distribusi ukuran pori glomerulus ke ukuran yang lebih kecil.
   Perubahan selektivitas ukuran penghalang ini dikaitkan dengan pengurangan albumin fraksional dan pembersihan IgG selama terapi enalapril dan peningkatan berikutnya dalam jumlah ini setelah penarikan; laju ekskresi protein urin cenderung bervariasi secara paralel.
   Kami menyimpulkan bahwa penghambatan enzim pengubah pada manusia dengan glomerulopati diabetik yang mapan mengurangi permeabilitas glomerulus terhadap protein dengan meningkatkan selektivitas ukuran penghalang.
   Karena baik terapi enalapril maupun penghentiannya tidak mempengaruhi filtrasi glomerulus atau laju aliran plasma ginjal secara signifikan, kami mengusulkan bahwa tindakan utama enalapril mungkin untuk memodulasi sifat membran intrinsik dari penghalang glomerulus.