sentence1: Uji beban kalsium oral: implikasi diagnostik dan fisiologis pada hiperparatiroidisme.
   Sebuah tes beban kalsium oral (CLT) (1 gm Ca/50 kg) diberikan kepada 11 subyek kontrol dan 35 pasien dengan hiperparatiroidisme untuk menilai kemanjurannya dalam diagnosis hiperparatiroidisme.
   Semua peserta ditempatkan pada diet rendah kalsium 3 hari sebelum CLT.
   Kadar parathormon utuh dan kalsium terionisasi (Cai) diukur 0, 1, 2, dan 3 jam setelah CLT.
   Cai awal dan parathormon (rata-rata +/- SE) adalah 1,22 +/- 0,01 mmol/L dan 2,94 +/- 0,03 pmol/L pada kelompok kontrol dibandingkan dengan 1,43 +/- 0,02 mmol/L dan 10,6 +/- 2,2 pmol /L pada kelompok dengan hiperparatiroidisme.
   Kedua kelompok memiliki persentase peningkatan yang sama dalam nilai Cai (kontrol, 5,9% +/- 0,8%; hiperparatiroidisme, 6,3% +/- 0,6% (p lebih besar dari 0,1).
   Penurunan kadar parathormon sebesar 47,6% +/- 2,8% pada pasien dengan hiperparatiroidisme secara signifikan kurang dari penurunan 75,3% +/- 5,3% yang diamati pada subjek kontrol (p kurang dari 0,025).
   Tiga jam setelah CLT, parathormon ditekan pada subjek kontrol, sedangkan rebound terjadi pada pasien dengan hiperparatiroidisme.
   CLT pascaoperasi menunjukkan persentase peningkatan Cai rata-rata yang lebih tinggi dan persentase penurunan parathormon (Cai, 8,9% +/- 1,1%; parathormon, 67,9% +/- 1,8%) dibandingkan dengan nilai sebelum operasi (Cai, 6,0% +/- 1,0%; PTH , 49,6% +/- 4,3%) (p kurang dari 0,025), dan 3 jam setelah asupan kalsium, parathormon tetap ditekan, mirip dengan subjek kontrol.
   Setelah operasi, tiga pasien mengalami peningkatan parathormon dan kadar Cai normal yang rendah dan respon parathormon terhadap CLT mengkonfirmasi diagnosis hiperparatiroidisme sekunder.
   Kesimpulannya, CLT (1) dapat mengkonfirmasi diagnosis hiperparatiroidisme dan paratiroidektomi yang berhasil, (2) membedakan sekunder pasca operasi dari hiperparatiroidisme primer persisten, (3) menunjukkan nonautonomy kelenjar paratiroid abnormal dengan respon parathormon terhadap beban kalsium yang ditandai dengan sebelumnya. nadir, penurunan supresi, dan pemulihan lebih cepat, dan (4) menghasilkan perubahan dinamis yang tidak membedakan pasien dengan hiperparatiroidisme dari subjek kontrol atau hiperplasia dari adenoma.