sentence1: Hipotermia dan asidosis memperburuk koagulopati pada pasien yang membutuhkan transfusi masif.
   Transfusi masif dapat menyebabkan kelainan elektrolit, faktor pembekuan, pH, dan suhu dan dapat terjadi dalam skenario koagulopati refrakter dan syok ireversibel.
   Identifikasi variabel yang dapat diperbaiki untuk meningkatkan kelangsungan hidup diperumit oleh interaksi patofisiologi ini.
   Suhu mungkin merupakan masalah yang kurang dihargai dalam genesis koagulopati.
   Studi in vitro telah menunjukkan bahwa fungsi trombosit dan respons vaskular sangat bergantung pada suhu.
   Kami meninjau catatan 45 pasien trauma tanpa cedera kepala atau penyakit medis penyerta yang membutuhkan transfusi masif.
   Rata-rata Skor Keparahan Cedera adalah 55 +/- 6, rata-rata 22,5 +/- 5 unit darah yang ditransfusikan, dan mortalitas adalah 33%.
   Orang yang tidak selamat lebih mungkin mengalami cedera tembus (88% berbanding 55%), menerima lebih banyak transfusi (26,5 +/- 9 berbanding 18,6 +/- 1, p kurang dari 0,05), memiliki pH lebih rendah (pH 7,04 +/- 0,06 versus 7,18 +/- 0,02, p kurang dari 0,05), memiliki suhu inti yang lebih rendah (31 +/- 1 derajat C versus 34 +/- 1 derajat C, p kurang dari 0,01), dan memiliki insiden koagulopati klinis yang lebih tinggi (73% dibandingkan 23%).
   Hipotermia berat (suhu kurang dari 34 derajat C) terjadi pada 80% orang yang tidak selamat dan pada 36% orang yang selamat.
   Pasien yang mengalami hipotermia dan asidosis mengalami perdarahan yang signifikan secara klinis meskipun telah dilakukan penggantian darah, plasma, dan trombosit yang memadai.
   Penghindaran atau koreksi hipotermia mungkin penting dalam mencegah atau mengoreksi koagulopati pada pasien yang menerima transfusi masif.