sentence1: Ruptur limpa spontan setelah mononukleosis menular.
   Empat kasus ruptur limpa spontan setelah infeksi mononukleosis (IM) telah dirawat di institusi ini sejak tahun 1978.
   Kondisi ini jarang terjadi, terjadi pada 0,1-0,5 persen pasien dengan mononukleosis menular yang terbukti.
   Splenektomi dianggap sebagai pengobatan pilihan untuk pasien ini.
   Namun, karena tren terbaru dalam pengelolaan ruptur limpa traumatis bergerak ke arah pengobatan nonoperatif dengan pasien tertentu, pendekatan serupa telah dipertimbangkan untuk pasien dengan ruptur limpa spontan setelah IM.
   Alasan utama untuk menghindari splenektomi adalah peningkatan insiden sepsis pada pasien splenektomi.
   Namun, ruptur limpa disertai dengan perdarahan dan risiko yang terkait dengan transfusi darah untuk perdarahan yang sedang berlangsung adalah sama besarnya dengan sepsis setelah splenektomi.
   Selain itu, limpa yang sangat abnormal yang terlihat pada operasi cenderung mencakup hematoma yang besar dan berisi yang mungkin juga rentan pecah.
   Oleh karena itu, manajemen operatif tampaknya masih menjadi pengobatan pilihan untuk ruptur limpa spontan setelah IM.
   Splenektomi bersifat kuratif, aman, dan meniadakan kebutuhan akan transfusi, perpanjangan rawat inap, dan pembatasan aktivitas.