sentence1: Karsinoma sel ginjal terkait dengan reaksi jaringan mirip sarkoid.
   Seorang pria 60 tahun dirujuk ke institusi kami dengan diagnosis sarkoidosis.
   Karena keluhan nyeri pinggang kanan dan penurunan berat badan selama beberapa bulan, pasien berkonsultasi dengan dokter setempat.
   Setelah pemeriksaan ekstensif hanya mengungkapkan kolelitiasis, ia menjalani kolesistektomi untuk dugaan kolesistitis kronis.
   Pada saat operasi, biopsi beberapa nodul hati dan kelenjar peripankreas menunjukkan granuloma nonkaseosa, konsisten dengan sarkoidosis.
   Pada pemeriksaan awal di institusi kami, pasien mengalami mikrohematuria.
   Roentgenogram dada menunjukkan beberapa nodul paru, pemindaian tomografi terkomputasi perut menunjukkan massa ginjal kiri tak tentu, dan pencitraan resonansi magnetik tulang belakang mengungkapkan sinyal abnormal dalam tubuh T-12.
   Biopsi paru terbuka menunjukkan adenokarsinoma dengan gambaran sel yang jelas, kemungkinan berasal dari ginjal.
   Pasien didiagnosis memiliki karsinoma ginjal metastatik yang terkait dengan reaksi jaringan mirip sarkoid.
   Meskipun granuloma noncaseating telah dilaporkan berhubungan dengan lesi ganas lainnya, sepengetahuan kami ini adalah laporan pertama dari hubungan tersebut dengan karsinoma ginjal.
   Selain itu, kasus ini menggambarkan beberapa poin.
   Pertama, sarkoidosis adalah gangguan multisistem dengan manifestasi ekstrapulmonal protean.
   Faktanya, semua temuan pasien kami dapat dikaitkan dengan sarkoidosis.
   Kedua, granuloma noncaseating terjadi dengan banyak jenis proses, termasuk infeksi, paparan bahan kimia, dan, seperti dalam kasus ini, neoplasma.
   Dengan demikian, granuloma nonkaseosa tidak patognomonik untuk sarkoidosis.
   Ketiga, sarkoidosis adalah diagnosis klinis yang tidak dapat didasarkan pada temuan histologis saja.