sentence1: Glukosa dan pertukaran substrat glukoneogenik oleh otot rangka lengan bawah pada pasien diabetes tipe II hiperglikemik dan yang diobati dengan insulin.
   Untuk menentukan kontribusi otot rangka terhadap hiperglikemia puasa pada diabetes tipe II yang tidak tergantung insulin (NIDDM), keseimbangan glukosa, laktat, dan alanin lengan bawah diukur pada 25 subjek kontrol, 21 hiperglikemik (glukosa darah: 11,6 mmol/L), dan 19 pasien yang diobati dengan insulin dengan NIDDM (glukosa darah: 5,8 mmol/L).
   Pengambilan glukosa lengan bawah serupa pada kontrol (4,6 +/- 0,6 mumol L-1 menit-1) dan pada pasien diabetes hiperglikemik (4,5 +/- 0,9 mumol L-1 menit-1).
   Meskipun demikian, pada pasien diabetes, pelepasan laktat (5,1 +/- 0,8 mumol L-1 min-1) dan alanin (2,6 +/- 0,4) oleh lengan bawah adalah 3 dan 2 kali lipat lebih tinggi dibandingkan pada kelompok kontrol. (laktat: 1,7 +/- 0,8, P kurang dari 0,005; dan alanin: 1,3 +/- 0,2, P kurang dari 0,05).
   Rasio pelepasan laktat terhadap pengambilan glukosa masing-masing adalah 57% dan 18% pada subjek diabetes dan kontrol.
   Pemberian insulin tidak mempengaruhi pengambilan glukosa atau pelepasan substrat glukoneogenik oleh lengan bawah.
   Disimpulkan bahwa: 1) pada pasien puasa dengan NIDDM, glukosa diambil oleh otot rangka dalam jumlah normal tetapi lebih disukai digunakan secara nonoksidatif dengan pembentukan laktat.
   Hal ini menunjukkan bahwa, meskipun otot tidak berkontribusi langsung terhadap hiperglikemia puasa, mungkin memainkan peran tidak langsung melalui peningkatan pengiriman prekursor glukosa; dan 2) normoglikemia yang diinduksi insulin dipertahankan oleh mekanisme yang tidak melibatkan pertukaran substrat glukosa dan glukoneogenik oleh otot rangka.