sentence1: Efek penyakit nontiroid dan obat pada tes fungsi tiroid.
   Penyakit nontiroid yang serius dan perampasan kalori, yang begitu sering menyertai penyakit sistemik, memiliki efek yang beragam dan tidak sepenuhnya dipahami pada ekonomi hormon tiroid.
   Kami telah membahas dasar patofisiologis untuk pola perubahan yang paling umum dalam tes fungsi tiroid rutin: penurunan konsentrasi T3 serum; Normal atau, pada pasien yang sakit kritis, tingkat T4 serum total rendah; dan konsentrasi T4 gratis normal.
   Pola lain, pola yang kurang sering (Total tinggi dan T4 gratis dengan serum T3 normal) dapat ditemui secara sementara pada pasien medis atau psikiatris yang sakit akut.
   Dengan munculnya tes sensitif untuk TSH dan metode yang lebih baik untuk T4 gratis serum, sekarang mungkin untuk mendefinisikan lebih cepat dan akurat status metabolisme tiroid dari sebagian besar pasien yang sakit ini; Sebagian besar adalah euthyroid.
   Obat-obatan tertentu mengacaukan gambar.
   Yang paling penting dari ini termasuk dopamin dan glukokortikoid dosis tinggi, yang keduanya menekan sekresi TSH dari hipofisis dan sebenarnya dapat menyebabkan keadaan hipotiroidisme pusat.
   Obat lain memiliki beberapa efek pada indeks hormon tiroid (mis., Amiodarone).
   Pengetahuan tentang semua cara penyakit sistemik, kelaparan, dan obat-obatan tertentu dapat mempengaruhi tes fungsi tiroid sangat penting dalam menilai status tiroid pasien dengan penyakit nanttiroid yang serius. 