sentence1: Deformitas pinggul pada orang dewasa yang memiliki penyakit sel sabit dan memiliki nekrosis avaskular di masa kanak-kanak. Sebuah riwayat alami dari lima puluh dua pasien.
   Kami melaporkan perjalanan alami pinggul pada lima puluh dua pasien (sembilan puluh lima pinggul) yang memiliki penyakit sel sabit dan telah mengalami nekrosis avaskular pada masa kanak-kanak.
   Ada dua puluh satu pasien Afrika, dua puluh satu orang India Barat, dan sepuluh pasien Mediterania.
   Pada pemeriksaan tindak lanjut terbaru (dalam durasi rata-rata sembilan belas tahun setelah timbulnya penyakit), 80 persen pinggul yang terkena nekrosis avaskular selama masa kanak-kanak terasa sakit dan mengalami kerusakan permanen sehubungan dengan penurunan mobilitas. , perbedaan panjang tungkai, dan gaya berjalan yang abnormal.
   Ketika pasien dievaluasi, pada usia rata-rata tiga puluh satu tahun, lima belas pinggul (16 persen) telah menjalani operasi untuk kecacatan progresif dan enam puluh (63 persen) mengalami masalah besar karena rasa sakit.
   Dari dua puluh pinggul (21 persen) yang tidak nyeri, lima di antaranya adalah pasien yang memiliki gaya berjalan abnormal, dengan penurunan kelincahan.
   Rata-rata skor peringkat pinggul Iowa pada pemeriksaan tindak lanjut terbaru adalah 73 poin (kisaran, 30 hingga 100 poin).
   Korelasi ditemukan antara skor pinggul dan usia pasien saat onset penyakit dan tindak lanjut terakhir, antara skor pinggul dan perubahan degeneratif pada pinggul, dan antara perubahan degeneratif dan bukti radiografis dari deformitas pinggul.