sentence1: Perkembangan neuropati otonom diabetes selama satu dekade dalam penderita diabetes yang bergantung pada insulin.
   Prognosis untuk penderita diabetes dengan neuropati otonom sedikit diketahui.
   Oleh karena itu kami mempelajari kemajuan penderita diabetes yang bergantung pada insulin, pertama kali diidentifikasi memiliki fungsi otonom abnormal 10-15 tahun yang lalu.
   Kami telah menunjukkan bahwa mortalitas penderita diabetes dengan neuropati otonom simtomatik meningkat, tetapi kurang dari yang dilaporkan sebelumnya.
   Mortalitas dalam penderita diabetes tanpa gejala dengan kelainan terisolasi dalam tes fungsi otonom tidak meningkat.
   Variabilitas detak jantung menurun pada 1.02 +/- 0,47 (SD) per tahun pada penderita diabetes dengan variabilitas denyut jantung awalnya normal.
   Sementara gejala neuropati otonom biasanya tidak menyampaikan bahkan lebih dari satu dekade, mereka biasanya tidak berkembang.
   Tiga kelompok penderita diabetes yang bergantung pada insulin memiliki variabilitas detak jantung yang diuji antara tahun 1972 dan 1977 dan telah ditinjau 10-15 tahun kemudian.
   Grup A (n = 49) memiliki neuropati otonom simtomatik dan variabilitas denyut jantung abnormal (kurang dari 12), Grup B (n = 24) asimptomatik namun memiliki variabilitas denyut jantung yang abnormal dan kelompok C (n = 38) tidak menunjukkan gejala dan memiliki variabilitas denyut jantung normal (16-26).
   Kelangsungan hidup 10 tahun dalam kelompok A (73,4 persen) kurang (P kurang dari 0,05) dibandingkan dalam kelompok B (91,7 persen) atau C (89,5 persen) yang tidak berbeda satu sama lain.
   Kelompok 18 kematian itu disebabkan oleh kegagalan ginjal (n = 4), infark miokard pada pasien dengan nefropati (n = 3) dan kematian yang tak terduga tiba-tiba (n = 3).
   Gejala utama neuropati otonom - diare, hipotensi postural dan berkeringat gustatory, sangat gigih tetapi tidak selalu memburuk atau menonaktifkan mayoritas pasien.
   Perkembangan gejala otonom pada pasien tanpa gejala dengan variabilitas denyut jantung abnormal jarang terjadi selama satu dekade. 