sentence1: Anemia defisiensi besi pada lansia: proses diagnostik.
   Tujuan: Untuk menentukan efektivitas estimasi probabilitas dokter yang dihitung berdasarkan temuan dari pengambilan riwayat dan pemeriksaan fisik dalam diagnosis anemia defisiensi besi pada pasien usia lanjut.
   Desain: studi prospektif.
   Pengaturan: Dua rumah sakit komunitas yang menawarkan perawatan sekunder dan tersier.
   Pasien: Sebanyak 259 pasien berusia di atas 65 tahun yang ditemukan sebelumnya adalah anemia yang tidak terdiagnosis.
   Langkah-langkah: perkiraan dokter kemungkinan kekurangan zat besi sebelum (probabilitas pretest) dan setelah (probabilitas pasca-tes) hasil tes laboratorium tersedia.
   Hemogram tersedia untuk dokter ketika mereka membuat estimasi probabilitas pretest mereka.
   Karena tingkat ferritin serum terbukti menjadi yang paling kuat dari hasil tes laboratorium yang diteliti, rasio kemungkinan yang terkait dengan perkiraan pasca-tes dibandingkan dengan rasio yang terkait dengan tingkat ferritin serum.
   Hasil utama: perkiraan probabilitas pasca-tes dipengaruhi oleh tingkat feritin serum dan perkiraan pretest.
   Perkiraan pasca-tes yang berasal dari temuan yang diperoleh melalui pengambilan sejarah dan pemeriksaan fisik dan hasil tes laboratorium (termasuk tingkat serum ferritin) sedikit kurang akurat dalam memprediksi kekurangan zat besi daripada tingkat ferritin serum saja.
   Namun demikian, model di mana perkiraan pretest digunakan selain tingkat ferritin serum untuk memprediksi kekurangan zat besi terbukti lebih kuat daripada kadar feritin serum saja (p = 0,006).
   Ini menunjukkan bahwa keterbatasan estimasi pasca-tes disebabkan oleh salah menafsirkan tingkat ferritin serum dan bahwa temuan dari pengambilan sejarah dan pemeriksaan fisik menambah informasi diagnostik penting.
   KESIMPULAN: Dokter harus menyadari sifat uji untuk memberikan perawatan optimal kepada pasien mereka.
   Jika hasil tes ditafsirkan dengan benar, probabilitas pretest yang berasal dari temuan yang diperoleh melalui pengambilan riwayat dan pemeriksaan fisik dapat menambah informasi yang berguna yang akan mengarah pada diagnosis yang lebih akurat. 