sentence1: Iskemia miokard pasca operasi pada pasien yang menjalani operasi graft bypass arteri koroner. S.p.i Kelompok penelitian.
   Morbiditas jantung dan mortalitas setelah operasi arteri koroner bypass graft (CABG) terus menjadi masalah yang signifikan.
   Untuk menentukan prevalensi, karakteristik, dan kepentingan prognostik iskemia miokard pasca operasi setelah operasi CABG, penulis memonitor 50 pasien secara terus menerus untuk 10 hari perioperatif dengan penggunaan elektrokardiografi dua timah (EKG).
   EKG berubah konsisten dengan iskemia didefinisikan sebagai depresi ST reversibel 1 mm atau lebih besar atau ketinggian 2 mm atau lebih besar dari baseline, berlangsung setidaknya 1 menit.
   Baseline disesuaikan untuk perubahan posisi dan drift temporal.
   Semua episode diverifikasi, dengan penggunaan EKG Monitor Printout (EKG Complexes), oleh dua penyelidik yang membutakan independen.
   Perawatan klinis tidak dikendalikan oleh protokol studi, dan dokter tidak menyadari data penelitian yang dikumpulkan.
   Dua puluh enam dari 50 pasien (52%) memiliki 207 episode iskemia perioperatif (3,409 menit iskemik).
   Pasca operasi, iskemia dikembangkan pada 48% pasien, dibandingkan dengan 12% sebelum dioperatif dan 10% secara intraoperatif sebelum bypass.
   Iskemia pasca operasi adalah yang paling umum pada periode awal (hari-hari pasca operasi [pod] 0-2; 38% pasien), memuncak selama 2 jam pertama setelah revaskularisasi, dan kurang umum selama periode akhir pasca operasi (POD 3-7; 24% pasien).
   Hampir semua (120 dari 122; 98%) episode pasca operasi (setelah ekstubasi trakea) tidak menunjukkan syukur: hanya 9 dari 70 (13%) episode awal yang terdeteksi oleh pemantauan EKG klinis.
   Iskemia pasca operasi tampaknya tidak terkait dengan perubahan akut dalam permintaan oksigen miokard: hanya 39% dari episode pasca operasi yang didahului oleh peningkatan detak jantung yang lebih besar dari 20%.
   Namun, Tachycardia bertahan sepanjang minggu pasca operasi (22-33% dari semua denyut jantung lebih besar dari 100 ketukan per menit), dan pasien dengan iskemia pasca operasi (pod 0) lebih sering memiliki takikardia (median 43% vs.
   12% dari waktu; P kurang dari 0,01).
   Lima hasil jantung yang merugikan terjadi pada hari operasi; Kelima sebelumnya didahului oleh iskemia pasca operasi, tiga oleh iskemia intraoperatif sebelum bypass, dan tidak ada dengan iskemia pra operasi.
   Pasien dengan iskemia pasca operasi yang terlambat tidak memiliki hasil jantung yang merugikan.
   Penulis menyimpulkan yang berikut: 1) iskemia lebih umum pasca operasi daripada sebelum diuang atau secara intraoperatif sebelum bypass; 2) Insidensi puncak iskemia pasca operasi segera setelah revaskularisasi, selama waktu itu diam-diam, sulit dideteksi, dan terkait dengan hasil jantung yang merugikan; 3) Ischemia pasca operasi yang terlambat juga diam, tetapi kurang lazim dan tidak terkait dengan hasil kardiks yang merugikan di rumah sakit; dan 4) suatu hubungan antara iskemia dan terus-menerus meningkatkan detak jantung pasca operasi dapat ada dan menjamin penyelidikan tambahan. 