sentence1: Fistula vena aorto-kiri ginjal spontan: sindrom "nyeri perut, hematuria, ginjal kiri diam".
   Fistula vena aorto-kiri ginjal spontan (ALRVF) jarang terjadi; dengan kasus ini, hanya 16 telah dilaporkan sampai saat ini.
   Gambaran umum pada pasien dengan ALRVF termasuk nyeri perut (81%), hematuria (100%), gangguan fungsi ginjal (85%), dan nonvisualisasi ginjal kiri (100%).
   Kurang umum tetapi juga hadir di sebagian besar kasus adalah bruit sisi kiri (73%), massa perut berdenyut (63%), dan proteinuria (50%).
   Juga penting, 94% memiliki vena ginjal kiri retroaorta, tidak seperti enam kasus ALRVF traumatis yang telah dilaporkan.
   Hal ini memperbesar nilai diagnostik pemindaian CT scan perut kontras, yang menunjukkan tidak hanya lokasi anomali vena ginjal kiri tetapi juga aneurisma aorta perut dan peningkatan yang buruk dari ginjal kiri.
   Temuan ini mengesampingkan kemungkinan "sindrom pemecah kacang" (kompresi vena ginjal kiri antara aorta dan arteri mesenterika superior).
   Meskipun mengkonfirmasi keberadaan fistula dengan opasifikasi kaval awal, aortografi tidak selalu membedakan ALRVF dari fistula aortocaval yang lebih umum.
   Ini dapat dicapai dengan pemindaian Duplex dengan probe yang dalam dan bahkan lebih disukai pengkodean warna dari sinyal kecepatan.
   Dengan lokalisasi pra operasi yang tepat seperti itu, perbaikan bedah relatif mudah dan aman.