sentence1: Hasil yang tidak menguntungkan mengikuti perbaikan bedah awal dari aneurisma serebral yang pecah - tinjauan kritis terhadap 238 pasien.
   Di antara 238 pasien berturut-turut diterima sejak dini dengan aneurisma serebral yang pecah, perbaikan bedah dalam waktu 48-72 jam layak dalam 200 kasus.
   Hasil yang tidak menguntungkan di antara 200 pasien yang terakhir dianalisis dan dibahas dalam makalah ini.
   Praoperasi, 148 pasien berada di kelas Hunt dan Hess I-III, 33 berada di kelas IV, dan 19 di Kelas V.
   Setelah kliping aneurisma, semua pasien menerima rejimen obat intracisternal dan intravena / peroral topikal dengan antagonis kalsium nimodipine.
   Tingkat keseluruhan dari hasil yang tidak menguntungkan adalah 25%, yaitu hasil dengan defisit sedang atau berat atau hasil mematikan.
   Alasan untuk hasil yang tidak menguntungkan di antara 49 pasien ini adalah efek dahsyat dari perdarahan (perdarahan subarachnoid berat atau perdarahan intraserebral tambahan) pada 31 pasien (15% dari 200 pasien), komplikasi bedah dalam 11 (5,5%), preoperative rebleeding di Tiga (1,5%), tertunda iskemia dari vasospasme dalam satu (0,5%), dan berbagai lainnya pada tiga pasien lebih lanjut (1,5%).
   Hasil yang tidak menguntungkan terjadi pada 11% pasien dengan nilai preoperative I-III, pada 52% pasien dengan Grade IV, dan pada 16 dari 19 pasien dengan Kelas V.
   Di antara 141 pasien dengan perdarahan subarachnoid tetapi bukan hematoma intraserebral atau intraventrikular, 16 membuat hasil yang tidak menguntungkan, yaitu 11% versus 56% di antara pasien dengan hematoma intraserebral / hematoma intraventrikular pada pemindaian tomografi yang dihitung sebelumnya.
   Data saat ini tampaknya berbicara mendukung operasi awal.
   Karena setengah dari pasien dengan hematoma intraserebral dan hasil yang buruk telah menderita kebocoran peringatan sebelumnya, tampaknya menjadi tantangan berkelanjutan untuk mendiagnosis kebocoran peringatan sebelum perdarahan besar terjadi. 