sentence1: Tenosinovitis tuberkulosis pada pergelangan tangan. Dua laporan kasus.
   Tuberkulosis pertama kali dijelaskan pada tahun 1756 oleh Acrel dalam sebuah laporan kasus.
   Laporan selanjutnya dari tuberkulosis muskuloskeletal mendokumentasikan kejadian yang jarang dari keterlibatan tangan dan pergelangan tangan.
   Dua kasus yang disajikan di sini menunjukkan kesulitan dalam memberantas organisme bahkan dengan rejimen kemoterapi modern.
   Pewarnaan Gram intraoperatif dan potongan beku berguna untuk menyingkirkan etiologi lain.
   Diagnosis pasti harus ditegakkan dengan kultur jaringan.
   Kasus pertama muncul sembuh setelah debridement awal menyeluruh dan tidak kambuh selama 36 tahun.
   Sementara kekambuhan sering terjadi pada pasien yang diobati dengan debridement saja, sebagian besar muncul dalam waktu satu tahun setelah prosedur indeks.
   Jumlah waktu yang berlalu dalam kasus ini tidak biasa dan berfungsi sebagai pengingat serius bahwa tuberkulosis dapat kambuh pada waktu yang jauh dari prosedur awal.
   Pasien kedua didiagnosis tuberkulosis di tempat lain dan dirawat dua kali dengan kemoterapi antituberkulosis.
   Meskipun terapi pertama selama enam bulan mungkin tidak memadai, terapi kedua dengan beberapa obat selama 18 bulan pasti akan dianggap memadai; namun dia mengalami kekambuhan di pergelangan tangannya delapan bulan setelah menyelesaikan perawatan.
   Kedua kasus ini menggambarkan sifat rewel dari organisme Mycobacterium tuberculosis dan kebutuhan untuk protokol pengobatan gabungan dari debridement bedah yang teliti dan kemoterapi gabungan.