sentence1: Paratroidektomi pada gagal ginjal kronis: studi tindak lanjut sembilan tahun.
   Tujuh puluh tiga pasien dengan gagal ginjal kronis yang menjalani paratiroidektomi antara Maret 1978 dan April 1987 ditinjau.
   Tiga puluh empat pasien telah menjalani sub-total paratroidektomi, dan 39 pasien telah menjalani total paratiroidektomi dengan autograftoid autograftoid ke lengan bawah.
   Delapan pasien menunjukkan hiperparatiroidisme yang terus-menerus membutuhkan prosedur bedah kedua.
   Pada semua pasien lain ada peningkatan yang sangat statistik dalam hormon paratiroid, kalsium total, kalsium terionisasi, alkali fosfatase dan pengurangan signifikan dalam produk kalsium x fosfat.
   Bukti histologis osteitis fibrosa hadir pada 21 dari 22 pasien sebelum operasi.
   Pasca operasi, empat menunjukkan resolusi dan peningkatan lengkap.
   Tiga pasien mengembangkan bukti histologis osteomalacia selama periode penelitian.
   Hanya empat dari 39 pasien yang menjalani total paratiroidektomi dengan autograft memiliki hiperparatiroidisme berulang yang sebenarnya dan hanya dua dari 34 pasien yang menjalani sub-total paratiroidektomi yang mengalami penyakit berulang, menunjukkan bahwa ada sedikit untuk memilih antara dua teknik dalam kontrol hiperparatiroidisme sekunder dan kekambuhan selanjutnya.
   Dalam satu pasien dengan kekambuhan hiperparatiroidisme dari graft paratiroid lengan bawah gambar histologis berbeda dari jaringan paratiroid hiperplastik normal.
   Meskipun mungkin bahwa jaringan paratiroid abnormal telah ditanamkan, tidak ada bukti pertumbuhan invasif ke otot lengan bawah.
   Fitur yang paling mencolok dari tindak lanjut jangka panjang adalah perbedaan dalam produk kalsium x fosfat pada pasien dengan siapa kalsifikasi vaskular meningkat dibandingkan dengan pasien tanpa perubahan atau regresi kalsifikasi.
   Berarti produk kalsium fosfat pada pasien dengan kalsifikasi vaskular progresif adalah 4,93 untuk kapal-kapal kecil dan menengah dan 5,38 untuk pembuluh darah besar dibandingkan dengan 4,10 untuk kapal kecil dan menengah dan 4,09 untuk kapal besar.
   Dalam kasus fosfat serum adalah 2,00 dan 2.17 dibandingkan dengan 1,75 atau 1,73, menunjukkan bahwa tujuan pada pasien dengan tahap akhir gagal ginjal dikelola oleh dialisis harus mengendalikan konsentrasi serum fosfat menjadi 1,8 mmol dan kalsium x fosfat produk menjadi kurang dari 4.2. 