sentence1: Studi fase I tentang siklus berulang siklofosfamid, etoposida, dan cisplatin dosis tinggi yang diberikan tanpa transplantasi sumsum tulang
   Empat puluh dua pasien dengan keganasan lanjut dinilai tidak mungkin untuk menanggapi pengobatan standar menerima kemoterapi kombinasi dosis tinggi dengan siklofosfamid, etoposida, dan cisplatin dalam percobaan fase I.
   Dua puluh dua dari pasien ini yang memiliki setidaknya respon parsial (PR) untuk siklus pertama terapi menerima siklus kedua, dan delapan pasien menerima tiga atau lebih siklus terapi.
   Penggantian sumsum tulang tidak digunakan.
   Dosis toleransi maksimum (MTDs) adalah siklofosfamid 2,5 g/m2 pada hari 1 dan 2; etoposide 500 mg/m2 pada hari 1, 2, dan 3; dan cisplatin 50 mg/m2 pada hari 1, 2, dan 3.
   Toksisitas hematologi tidak membatasi dosis berdasarkan desain penelitian.
   Pemulihan jumlah granulosit absolut di atas 100/mikroL terjadi pada median 9 hari sejak onset (kisaran, 3 hingga 23 hari) pada MTD.
   Pemulihan tertunda setelah siklus ketiga.
   Hanya satu pasien pada siklus ketiga yang gagal untuk memulihkan jumlah darah tepi dan meninggal karena sepsis pada hari ke-43.
   Toksisitas hematologi tidak tergantung pada dosis.
   Toksisitas nonhematologis termasuk muntah, kelelahan, alopecia, diare, dan anoreksia dan umumnya ditoleransi dengan baik.
   Toksisitas yang membatasi dosis adalah toksisitas paru atau jantung yang fatal pada lima dari sembilan pasien yang diobati pada tingkat dosis tertinggi.
   Pasien yang mungkin melakukannya dengan baik dapat dipilih berdasarkan jenis tumor, respons terhadap terapi sebelumnya, dan status kinerja.
   Sembilan dari 36 pasien yang dapat dinilai memiliki respons lengkap (CR) dan 13 PR untuk tingkat respons 61%.
   Lima pasien (12%) tetap hidup dan bebas penyakit pada 15 hingga 32 bulan.
   Siklus berulang terapi kombinasi dosis-intensif dapat menghasilkan remisi bebas penyakit jangka panjang pada pasien dengan jenis tumor refrakter.
   Toksisitas rejimen dapat diterima jika pasien dipilih dengan cermat.