sentence1: Keganasan kolon yang sulit dipahami. Kebutuhan untuk lokalisasi pra operasi definitif.
   Kolonoskopi dengan biopsi adalah standar praktik untuk diagnosis keganasan kolon.
   Sayangnya, ketidakmampuan endoskopi untuk mendapatkan pengukuran jarak yang tepat dari ambang anus dapat membuat lokalisasi lesi pada operasi menjadi sulit.
   Untuk alasan ini, barium enema pra operasi atau kolonoskopi intraoperatif telah dianjurkan untuk lebih menentukan lokasi lesi yang tidak dianggap mudah ditemukan pada operasi.
   Lima pasien disajikan dengan lesi ganas usus besar yang didiagnosis dan diverifikasi secara histologis, tetapi kemudian tidak terdeteksi pada operasi atau pemeriksaan kolonoskopi berikutnya.
   Empat dari pasien ini menjalani laparotomi dan tiga menerima reseksi kolon.
   Tak satu pun dari tumor pasien ini diidentifikasi selama kolonoskopi intraoperatif, di usus yang direseksi pada pemeriksaan patologis, atau pada kolonoskopi lanjutan.
   Pasien kelima disajikan yang secara spontan melewati polip yang mengandung adenokarsinoma invasif, tetapi beberapa pemeriksaan kolonoskopi gagal mengidentifikasi lokasi lesi.
   Sampai saat ini, tidak satu pun dari tumor ini yang kambuh dengan periode tindak lanjut mulai dari 6 bulan hingga 2 tahun.
   Pasien-pasien ini menunjukkan aspek perilaku keganasan kolon yang kurang terdokumentasi dan kurang dipahami, yaitu kemampuan untuk secara spontan mundur atau mengelupas dari dinding usus.
   Berdasarkan kasus ini, lokalisasi lesi usus yang berpotensi ganas dianjurkan dengan injeksi pewarna submukosa pada endoskopi awal atau dengan kolonoskopi di ruang operasi segera sebelum operasi.