கேள்வி: ஈரலழற்சி பி தீநுண்மம் என்பது என்ன?
பதில்: ''ஈரலழற்சி பி நச்சுயிரி'' ''(Hepatitis B virus)'' (HBV) அல்லது ''கல்லீரல் அழற்சி பி நச்சுயிரி'' ஒரு பகுதி இரட்டைப்புரி டி.ன்.ஏ நச்சுயிரியாகும்; இது ''ஆர்த்தோகெபடுனா நச்சுயிரி''ப் பேரினத்தில் உறுப்பான ஓரினமாகும். இது ''கெபடுனாவிரிடே நச்சுயிரிக்'' குடும்பத்தில் உள்ளது. இந்த நச்சுயிரி ஈரலழற்சி பி நோயை உருவாக்குகிறது.
கேள்வி: ஈரலழற்சி பி தீநுண்மம் - நோய் குறித்து விரிவாக சொல்லுங்கள்.
பதில்: ஈரலழற்சி பி நச்சுயிரி தவிர்க்க ஊசிமருந்து இருந்தபோதும் இது உலகநலவாழ்வுச் சிக்கல்லாகவே நிலவுகிறது. இது கடும் நிலையில் இருந்து பின்னர் நாட்பாடநிலைக்கு முதிர்ந்து பிறநோய்களையும் நலவாழ்வுசிக்கல்களைத் தரவல்லத்தாக உள்ளது.ஈரலழற்சியை உருவாக்குவதோடு, எச்.பி.வி தொற்று கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சி, ஈரல்கலப் புற்று ஆகியவற்றையும் தருகிறது. இது கணையச்சிரைப் புற்று இடரையும் கூட்டவல்லதாக உள்ளது.
கேள்வி: ஈரலழற்சி பி தீநுண்மம் - நோயில் நச்சுயிரியின் பாத்திரம் என்பது என்ன?
பதில்: எச்.பி.வி தொற்று பலவகை ஈரல்கல மாற்றங்களை நேரடியாகவும் மறைமுகமாகவும் உருவாக்குகிறது. நேரடியான மாறறம், நச்சுயிரியால் குறிமுறையேற்றமுற்ற புரதமான HBx வழியாகவும் மறைமுக மாற்றங்கள் தொற்றுக்குப் பிறகு உயரும் உயிர்க்கலத்திடையிலான எதிர்வினை உயிரக இணங்களாலும் ஏர்படுகின்றன. இந்த HBx புரதம் பலவகை உயிர்க்கல வினைத்தடங்களை ஒழுங்கு குலையச் செய்கிறது. இது டி.என்.ஏ மரபுத்தொகுதியுடன் பிணைந்து, நுண் ஆர்.என்.ஏக்களின் வெளிப்பாட்டுப் பாணிகளை ஒழுங்கு குலைத்து மாற்றுவதோடு, இழைய மீத்தைல்பெயர்நொதி களையும் தாக்கமுறச் செய்கிறது; மேலும், சிர்ட்டியூன் 1 எனும் புரதத்துடன் பிணைந்து படியெடுப்பை முனைவுறச் செய்கிறது; இழைய மீத்தைல் ஆக்க நொதியுடனும் மீத்தைல் இறக்க நொதியுடனும் ஒருங்கிணைந்து உயிர்க்கல வெளிப்பாட்டுப் பாணிகளை மாற்றுகிறது.நாட்பட்ட எச்.பி.வி தொற்றின்போது, HBx ஓரளவு உயிர்க்கலத்திடையுள்ள எதிர்வினை உயிரக இனங்கள் (ROS) கிட்டதட்ட 10,000-மடங்கு உயர்வதற்குக் காரணியாகிறது. ஊன்குருத்து டி.என்.ஏ வுடன் HBx அகமயப்படும்போது ROS அளவை உயர்த்தி ஊன்குருத்தின் மென்படல மின்னிலையைக்(வல்லமையைக்) குறைக்கிறது.மேலும், HBsAg எனும் மற்றொரு எச்.பி.வி புரதமும், ROS அளவை அகக்கணிக வலையுடன் இடைவிணை புரிந்து உயர்த்துகிறது.எச்.பி.வி தொற்றுக்குப் பிறகான ROS உயர்வு அழற்சியை உருவாக்கி, மேலும் ROS அளவை உயர்த்தும். ROS cause more than 20 types of DNA damage.உயிரகமேற்ற டி.என்.ஏ சிதைவு சடுதி மரபியல் மாற்றங்களை உருவாக்கும்.மேலும், டி.என்.ஏ சிதைவு பழுதுபார்ப்பு, டி.என்.ஏ சிறைவுற்ற களங்களில் முழுமரபியல் உருமாற்றங்களை உருவாக்குகிறது. புற்றுநோய் முழுமரபியல் உருமாற்றங்கள் சடுதிமாற்றங்களும் உயிர்க்கல இயங்கமைப்புகளில் குறைகளைத் தோற்றுவித்து, கணையநோய்க்கும் வழிவகுக்கின்றன. தொடர்ந்த் திரளும் முழுமரபியல் உருமாற்றங்களும் சடுதிமாற்றங்களும் ஈரல்கலப்புற்றையும் உருவாக்குகின்றன; முழுமரபியல் உருமாற்றங்கள் சடுதிமாற்றங்களை விட புற்றாக்கத்தில் பெரும்பங்களிப்பு செய்கின்றன. ஒன்று அல்லது இரண்டு மரபன்களின் TP53 and perhaps ARID1A, சடுதிமாற்றம் மட்டுமே 20% அளவு கணையப்புற்றுகளில் அமைகின்றன; ஆனால், அதேநேரத்தில் ஒவ்வொன்றிலும் மீ மீத்தைலாக்க மேம்படுத்தி(ஒடுக்கும் மரபன் வெளிப்பாடு) உள்ள 41 மரபன்களில் 20% அளவுக்கும் கூடுதலான கணையப்புற்றுகளில் அமைகின்றன. of liver cancers; இவற்றில் ஏழு மீ மீத்தைலாக்க மரபன்கள் 75% அளவுக்கும் கூடுதலான கணையப்புற்றுகளில் அமைகின்றன. டி.என்.ஏ பழுதுக்களங்களை உருமாற்றுவதோடு, முழுமரபியல் உருமாற்றங்களும் HBx ஆல் ஏற்படுகின்றன. பின்னரான உருமாற்றம் குறிப்பிட்ட மரபன் இருப்புக்கு டி.என்.ஏ மீத்தைல் பெயர்நொதிகள், DNMT1 அல்லது DNA (சைட்டோசன்-5)-மீத்தைல்பெயர்நொதி 3A (DNMT3A) ஆகியவற்றை வரவழைத்து, புற்றுநோய் மீதைலாக்கத்தையும் மரபன் வெளிப்பாட்டையும் உருமாற்றுவதாலேயே ஏற்படுகிறது.HBx இழைய அசெட்டைலேற்றத்தியும் அசெட்டைலிறக்கத்தையும் கூட உருமாற்றுகிறது; இதுவும் மரபன் வெளிப்பாட்டை தாக்குகிறது. HBx- பிணைப்புக் களங்களில் பல ஆயிரம் புரதக் குறிமுறையேற்ற மரபன்கள் காணப்படுகின்றன. தம் மேம்படுத்திகளுடன் அமைந்த HBx பிணைப்புகளால் புரதக் குறிமுறையேற்ற மரபன்களோடு, கிட்டதட்ட 15 நுண் ஆர்.என்.ஏக்களும் 16 நீண்ட குறிமுறையேற்றமற்ற ஆர். என். ஏக்களும், தாக்கமுறுகின்றன. ஒவ்வொரு மாற்றமுற்ற நுண் ஆர்.என்.ஏ வால் பலநூறு தூது ஆர்.என்.ஏக்களும் தாக்கமுறுகின்றன..
கேள்வி: ஈரலழற்சி பி தீநுண்மம் - ஈரலழற்சி பி நச்சுயிரி வரலாறு பற்றி விளக்கவும்.
பதில்: இந்த நச்சூயிரியின் தோற்ற வரலாற்றை கி. மு ஐந்தாம நூற்றாண்டுக்கே கொண்டு செல்லலாம். பாபிலோனிய களிமண் வில்லைகளிலேயே இந்நோய் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. இப்போக்கிரேட்டிசு தனது நோயாளிகளில் அமைந்த வெண்விழிப்படலமும் தோலும் மஞ்சளாகிய மஞ்சட் காமாலை நோய்ப்பரவலை விவரிக்கிறார். மஞ்சட் காமாலை என்பது ஈரலழற்சி தொற்றுக்கான மருத்துவமனை அடையாளக் குறியாகும். Veterans Affairs |url=https://www.hepatitis.va.gov/cirrhosis/patient/jaundice.asp |access-date=2022-12-04 |website=www.hepatitis.va.gov |language=en |archive-date=2022-12-06 |archive-url=https://web.archive.org/web/20221206114751/https://www.hepatitis.va.gov/cirrhosis/patient/jaundice.asp |url-status=dead }}> என்றாலும், நோயின் தாக்கத்துக்கு ஆட்பட்டு மஞ்சட் காமாலை நோய் வளர்ந்து அதைத் தெளிவாக உணர, பல வார நீண்ட கால இடைவெளி அமைவதால் இது 20 ஆம் நூற்றாண்டு வரை ஒரு தொற்று நோயாக கண்டறியப்படவில்லை. CDC |url=https://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/hepb.html |access-date=2022-12-03 |website=www.cdc.gov |language=en-us}} சிலருக்கு 1883 இல் பெரியம்மை நோய்க்கு மாந்த நிணநீர்த் தடுப்பூசி போட்ட பிறகு, முதல் ஈரலழற்சி பி நச்சுயிரித் தொற்று நிகழ்வு பதிவாகியுள்ளது.பிறகு செருமானியத் துறைமுகக் கப்பல் தொழிலாளர்களுக்கும் பொது தொழிலாளர்களுக்கும் பெரியம்மை தடுப்பூசி போட்டபிறகும் ஈரலழற்சி அறிகுறிகள் உருவாகியுள்ளன. சரியாகத் தூய்மைப்படுத்தாத மாசுள்ள ஊசிகளையும் ஊசிக்குழல்களையும் பயன்படுத்தும்போதும் அதே ஊசிகளையோ ஊசிக்குழல்களையோ பலருக்குப் பயன்படுத்தும்போதும் ஊனீர் ஈரலழற்சி(இப்போது ஈரலழற்சி பி) அடிக்கடி உருவாதல் நோக்கப்பட்டுள்ளது. பவுல் பீசன் 1943 குருதிமாற்றத்தின்போது உருவாகும் மஞ்சட்காமாலையைப் பற்றி விவரிக்கும்போது ஈரலழற்சி பி நோய் கடத்தப்படுவதை உறுதிபடுத்தியுள்ளார். இதேபோல, 1942 இல் படைவீரர்களுக்கு மஞ்சட்காய்ச்சலுக்குத் தடுப்பூசி போட்டபோது மஞ்சட்காமாலை பரவியுள்ளது. ஈரலழற்சி ஏ நச்சுயிரிக்கும் ஈரலழற்சி பி நச்சுயிரிக்கும். இடையில் உள்ள வேறுபாட்டை 1947 வரை தீர்மானிக்கப்படாமலே இருந்துள்ளது. இவையிரண்டும் தனியாகப் பிரிக்கவல்ல முகமைகள் என்பது பல்வேறு ஆர்வலர்களின் முனைப்பான ஆய்வுகளுக்குப் பிறகே தெரியவந்தது. பிறகு, 1965 இல் “ஆத்திரேலிய காப்பு எதிர்ப்பொருள்” HBsAg கண்டறியப்பட்டது. இது ஈரலழற்சி பி நச்சுயிரி மேற்பரப்புக் காப்புப்பொருள் என அறியப்பட்டது. இதுவே முதன்முதலில் நச்சுயிரி ஈரலழற்சித் தொற்றால் விளைந்த மஞ்சட்காமாலை நோயைப் புரிதலுக்கான முயற்சியாகும்.இந்தக் கண்டுபிடிப்பு நலவாழ்வுத் தொழில் வல்லுனருக்கு நோயாளிகளுக்குக் குருதியை ஏற்றுவதற்கு முன் எளிதாக ஈரலழற்சு பியைக் கண்டறிய வழிவகுத்தது. இன்று, ஏதாவதொரு ஈரலழற்சி பி ஊசியால் இந்த நச்சுயிரி எச்.பி.வி யால் வரும் தொற்றைத் தவிர்க்கலாம். கணிகவழித் HepB தொற்றூசிக்கு 1981 இல் உரிமம் வழங்கப்பட்டது. பின்னர் 1986 இல் மீள்சேர்மான HepBனஊசிக்கு மீள உரிமம் தரப்பட்டது. Engerix B ஊசிக்கு 1989 இலும் Heplisav-B ஊசிக்கு 2017 இலும் ஒப்புதல் வழங்கப்பட்டது. CDC |url=https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/vacc-updates/heplisav-b.html |access-date=2022-12-04 |website=www.cdc.gov |language=en-us}} அனைத்துமே எச்.பி.வி நோய்க்கு எதிரகப் பாதுகாப்பு தருகின்றன.
கேள்வி: ஈரலழற்சி பி தீநுண்மம் - ஐக்கிய அமெரிக்காவில் ஈரலழற்சி பி குறித்து விரிவாக சொல்லுங்கள்.
பதில்: ஈரலழற்சி பி தொற்று வீதம் ஆ௶அவரிலும் மகளிரிலும் சமமாகவே அமைகிறது. ஈரலழற்சி பி ஆசிய அமெரிக்கர், பசிபிக் தீவு அமெரிக்கர், ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர் ஆகியவரிடத்தில் ஐக்கிய அமெரிக்காவில் பேறலவில் தொற்றுகிறது. இவர்கலில் 25% மக்களுக்கு நோயாய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. எச்.பி.வி தொற்று, குருதிச் சிரைவழிப் போதைப்பொருள் ஏற்ரிக் கொள்வோர், பலர்கலவி பழக்கம் உள்ளோர், ஓரினப் பாலுறவு கொள்வோர் ஆகிய குழுக்களில் வேகமாகப் பரவுகிறது.
கேள்வி: ஈரலழற்சி பி தீநுண்மம் - உலக அளவில் ஓங்கலான ஈரலழற்சி பி குறித்து விரிவாக சொல்லுங்கள்.
பதில்: ஈரலழற்சி பி நச்சுயிரி ஈரலழற்சி நோயை உருவாக்குகிறது. ஈரலழற்சி நோயே உலகில் பெரும்பாலான ஈரல் புற்று நோய்க்குக் காரணமாகிறது. ஈரலழற்சி பி நச்சுயிரி உலகின் ஒவ்வொரு பகுதியிலும் பெரும்பாலாக அமைகிறது. இது அகத்தொக உள்ள நாடுகளில் மிகவும் ஓங்கலாக உள்ளது. ஈரலழற்சி பி நச்சுயிரி ஆசியா, ஆப்பிரிக்கா, தென் அமெரிக்கா, கரீபியா ஆகிய நடுகளைல் பரவலான அகத்தொற்றாக அமைகிறது. Disease Directory Travelers' Health CDC |url=https://wwwnc.cdc.gov/travel/diseases/hepatitis-b |access-date=2022-12-02 |website=wwwnc.cdc.gov}} தோராயமாக, இரண்டு பில்லியன் மக்களுக்கு, அதாவது மூன்றில் ஒருவருக்கு எச்.பி.வி தொற்று பரவியுள்ளது. ஒவ்வோராண்டும் 1.5 மில்லியன் மக்கள் புதுவதாக தொற்றால் தாக்கமுறுகின்றனர். ஏறத்தாழ, 10% மக்கள் நோயறியப்படாமலே உள்ளனர். ஒவ்வோராண்டும் 820,000 பேர் எச்.பி.வி நோயாலும் அது சார்ந்த சிக்கல்களாலும் இறக்கின்றனர். கருவில் அமையும் எச்.பி.வி தொற்றின் பரவல் பிறக்கும் குழந்தைகளின் இளமைப் பருவத்தில் நாட்பட்ட ஈரலழற்சி பி நோய் ஏற்படும் உயரிடர் வாய்ப்பு உள்ளது. ஏறக்குறைய 90% தொற்றுள்ள குழந்தைகள் நாட்பட்ட தொற்றுள்ளவராக மாறுகின்றனர். ஒருமுறை தொற்றுக்கு ஆட்பட்டவரில் 2%-6% பேர் மட்டுமே முதிரகவையில் நாட்பட்ட தொற்றால் பீடிக்கப்படுகின்றனர். Vaccine Safety CDC |url=https://www.cdc.gov/vaccinesafety/vaccines/hepatitis-b-vaccine.html |access-date=2022-12-04 |website=www.cdc.gov |language=en-us}} உலகளாவிய நாட்பட்ட எச்.வி.பி தொற்றுள்ள 350 மில்லியன் தனியர்களில், 50% அளவுக்கும் அதற்கு மேலும் அமைந்த தொற்றுகளில் பெருபாலானவை மகப்பேறுவழி அல்லது சிறுவர்களில் ஏற்படுவனவாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளன. இது அகத்தொற்றாக அமையும் நாடுகளில், HBeAg புரதம் உள்ள கருவுற்ற மகளிரில் அமைந்து எச்.பி.வி தொற்றைக் குழந்தைகளுக்குக் குத்துநிலையில் கடத்தும் வாய்ப்பு உயர்வீதத்தில் அமைதல் பேரளவு நலவாழ்வு இடரை உருவாக்குகிறது. இது அகத்தொற்றாக அமையும் , நோய் பரவல் உயரிடர் வாய்ப்புள்ள குழுக்களில் மட்டும் வரம்புறுவதில்லை. மாறாக, இத்தொற்று வேறு வழித்தடங்களில் பெரும்பாலும் சிறுவர்களில் கடத்தப்படுகிறது. மேலைநாடுகளில் ஈரலழற்சி பி நச்சுயிரித் தொற்று உடலுறவாலோ அல்லது போதைப்பொருள் ஏற்றும் ஊசிபகிர்வாலோ பெரும்பாலும் பரவுகிறது. ஐரோப்பாவிலும் வட அமெரிக்காவிலும் போதைப்பொருள் ஏற்றும் ஊசிபகிர்வாலேயே பொஎஉவீதத் தொற்று பரவுகிறது. ஆண்பால் ஒரினப் புணர்ச்சியாளர்களிலும் கூட பெருவீதமான தொற்று பரவுகிறது. பலரோடு பாலுறவு வைத்துக்கொள்ளும் போதும் தொற்று பரவும் வாய்ப்பு கூடும் வாய்ப்புள்ளது.
கேள்வி: ஈரலழற்சி பி தீநுண்மம் - பரவல் குறித்து விரிவாக சொல்லுங்கள்.
பதில்: தாயில் இருந்து சேய்க்கு மகப்பேற்றின்போது ஈரலழற்சி பி நச்சுயிரி குத்துநிலையாகக் கடத்தப்பட்டுப் பரவுகிறது. ஈரலழற்சி பி நச்சுயிரி குருதி அல்லது உடல் பாய்மங்கள் வழியாக தொற்றுள்ள இணையருடன் உடலுறவு கொள்ளும்போது ஏற்படுகிறது.தொற்றுள்ளவருக்குப் போட்ட ஊசியைப் பகிர்ந்தாலோ அல்லது கூரான பொருட்களால் அடிபட்டாலோ இத்த்ற்று பரவுகிறது. தடுப்பூசிகள் போடும் ஊசிகளை ஒவ்வொருவருக்கும் தனித்தனியாக பயன்படுத்தாவிட்டாலோ சரியாக அழுத்த அனற்கலத்தில் இட்டு தொற்றுநீக்கம் செய்யப்படாவிட்டாலோ கூட தோற்று பரவ வாய்ப்புள்ளது. பச்சைக் குத்தும் ஊசிகளாலும் உடல் துளைக்கும் கருவிகளாலும் இத்தொற்று பரவுகிறது. மேலும், உடல் உறுத்தும் காதுத் தோடுகளும் வேறு உடல் துளைக்கும் நகைகளும் தொற்றைப் பரவச் செய்யும்.. இது HBeAg புரதம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு குருதி வடிப்புக்குத் தரும் குருதி வழியாகவும் கூட பரவுகிறது. ஏனெனில், குருதிவடிப்புக் குருதி ஒரே நேரத்தில் பலருக்கு அளிக்கும்போது நோயாளிக் குருதியில் மாசுதொற்ற வாய்ப்புல்ளது. குருதிவடிப்புக் குருதி வழியான தொற்று அமெரிக்காவில் 1% ஆக உள்ளது. நலவாழ்வுப் பணியாளருக்கும் தொற்று பரவும் குட்டுதலான இடர் நேரலாம். ஈரலழற்சி தடுப்பூசி போட்டு எச்.வி.பி தொற்று கடத்தலைக் குறைக்கலாம். இத்தொற்று அகத்தொற்றாக அமையும் பகுதிகளில், குறிப்பாக ஊரகப்பகுதிகளில், மருத்துவமனைகள் அரிதாகவுள்ள தடுப்பூசிகள் அள்வாகவே பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஈரலழற்சி பி நச்சுயிரி தொற்று புறப்பரப்பில் ஏழு நாட்களுக்கு நீடிக்கிறது. இது பாலூட்டுதல், உண்கலம் பகிர்தல், அணைத்தல், முத்தமிடல், கைக்குலுக்குதல், இறுமுல், தும்முதல் போன்ற நிகழ்வுகளால் பரவுவதில்லை. இத்தொற்று மாசுற்ற உணவாலோ நீராலோ பரவாது. தொற்றுள்ளவரோடு வாழ்ந்தால் இந்நச்சுயிரித் தொற்று பரவும் வாய்ப்பு கூடுகிறது.
கேள்வி: ஈரலழற்சி பி தீநுண்மம் - ஈரலழற்சி பி நச்சுயிரியுடன் பிற தொற்றுகள் இணைதல் பற்றி நீங்கள் என்ன அறிந்துள்ளீர்கள்?
பதில்: ஈரலழற்சி பி நச்சுயிரியோடு இணைதொற்றாக, பலவகை நச்சுயிரிகள் தொற்றலாம். ஈரலழற்சி சி, ஈரலழற்சி டி, ஈரலழற்சி பியின் துணைத்தொற்றுகள், மாந்த ஏமவிழப்பு நச்சுயியிரி ஆகியன ஈரலழற்சி பி நச்சுயிரியுடன் இணைத்தொற்றாக தொற்றுகின்றன. எச்.பி.வி, எச்.சி.வி இரண்டும் ஒரே முறைமையில் கடத்தப்படுவதால் இவற்றின் இணைத்தொற்றுகளுக்கு வாய்ப்புள்ளது. இவற்றின் இணைத்தொற்றுகள் ஊசிவழி போதைப்பொருள் ஏற்றிக் கொள்ளுபவர், வடிப்பற்ற குருதிப் பொருட்கள் அல்லது அழுக்கான ஊசிகள் அல்லது தொற்றுநீக்காத மருத்துவக் கருவிகள் பயன்படுத்துபவர் ஆகியோருக்கு தொற்றுகிறது. இவற்றின் இணைத்தொற்றுகள் கடும் ஈரல் நோயையும் முதன்மை ஈரல் புற்று உயரும் இடரும் ஏற்படும்.இவை இரண்டில் பி வக ஓங்கலாகி, ஏ வகையைக் கண்டறியவொட்டாமல் செய்வதால் உடலில் பி வகை உள்ளதே கண்டறியப்படாமல் போக வாய்ப்பு ஏற்படலாம்.அண்மைய புள்ளிவிவரங்கள் எச்.ஐ.வி நோயுள்ள10% பேருக்கு எச்.வி.பி உள்ளமையைத் தெரிவித்துள்ளன. மேலும், இது தென்கிழக்கு ஆசிய மக்களுக்கு 20% ஆக உயர்கிறது. எச்.ஐ.வி நோயுடன் எச்.பி.வி தொற்று உள்ளவர்களே பேரளவில் மருத்துவமனைகளில் சேர்கின்றனர்; உடன் தரப்படும் நச்சுயிரித் தடுப்பு மருத்தவத்தால் இறந்தும் போகின்றனர்.எச்.ஐ.வி., எச்.பி.வி ஆகிய நச்சுயிரிகளின் இணைத்தொற்றுள்ளவர்களே நாட்பட்ட ஈரலழற்சி பி நோய் ஏற்பட ஆறுமடங்கு வாய்ப்புள்ளவர்காக அமைகின்றனர். இந்நிலை இணைத்தொற்றுள்ளவர்களில் குறைவான CD4+ T உயிர்க்கல எண்ணிக்கை அமைவதாலேயரேற்படுவதாக சில ஆய்வுகள் தெரிவித்துள்ளன.
கேள்வி: ஈரலழற்சி பி தீநுண்மம் - படிமலர்ச்சி பற்றி தகவல் சொல்.
பதில்: மற்ற நச்சுயிரிகளைப் போலவே எச்.பி.வி நச்சுயிரியின் தொடக்கநிலைப் படிமலர்ச்சியை நிறுவுதல் மிக அரிதாகவே உள்ளது. முதுகென்பிகளில் அமைந்துள்ள அகல்விரிவான கெபடுனா நச்சுயிரிகளின் இனங்காணல் மிகநீண்ட இணைப்படிமலர்ச்சியைக் காட்டுகிறது. பலவகைப் பறவை இனங்கள் பகிரும் அக கெபடுனாவிரிடே நச்சுயிரிக் கூறு, இது பறவைகளில் 70 மில்லியன் ஆண்டுகளாகவே நிலவுதலை இனங்காட்டுகிறது. பாலூட்டிகளில் இதையொத்த சான்றுகள் கிடைக்காவிட்டாலும்மார்த்தோகெபடுனா நச்சுயிரிகள் அவிகெபடுனா நச்சுயிரியின் உடன்பிறப்புக் கவைப்பிரிவாக அமைதல், பனிக்குட உறை மூதாதைகளில் நச்சுயிரி நிலவியதாகவும் விரிநிலை படிமலர்ச்சிக்குப் பிறகு பாலூட்டிகளோடும் பறவைகளோடும் இது இணைப்படிமலர்ச்சியில் தொடர்ந்ததையும் தெரிவிக்கிறது(>300M ஆண்டுகளுக்கு முன்பே). புதிய உலக வவ்வால் கெபடுனா நச்சுயிரிகளே முதன்மிகளில் கெபடுனா நச்சுயிரி தோன்றியதைக் காட்டுகிறது எனும் முன்மொழிவு கூறப்படுகிறது. அவிகெபடுனா நச்சுயிரியில் X புரதம் இல்லையெனினும், வாத்து கெபடுனா நச்சுயிரி மரபுத்தொகுதியில் எஞ்சியுள்ள X படிப்புச் சட்டகம் நிலவுகிறது. இந்த X புரதம் டி.என்.ஏ இனிமநொதியில் இருந்து படிமலர்ந்திருக்கலாம்.
கேள்வி: ஈரலழற்சி பி தீநுண்மம் - கட்டமைப்பு என்பது என்ன?
பதில்: File:HBV.png படிமம்:Hepatitis B virus v2.png ''ஈரலழற்சி பி நச்சுயிரி'' (எச்.பி.வி) கெபடுனாவைரசு குடும்பத்தின் (Hepadnavirus family) உறுப்பாகும். நச்சுயிரித் துகள் டேன் துகள் எனவும் வழங்குகிறது Hepatitis B |url=https://www.who.int/csr/disease/hepatitis/whocdscsrlyo20022/en/index2.html |website=www.who.int |access-date=2015-07-12 |url-status=dead |archive-url=https://web.archive.org/web/20150710041725/http://www.who.int/csr/disease/hepatitis/whocdscsrlyo20022/en/index2.html |archive-date=2015-07-10 }}முதிர்நச்சுயிரி புறக் கொழும உறையையும் புரதத்தாலான இருபதின்பட்டக உட்கருவன்நச்சுயிரிக் கூடு அகட்டையும் கொண்டுள்ளது. உட்கருவன்நச்சுயிரிக் கூடு நச்சுயிரி டி.என்.ஏ வையும் டி.என்.ஏ பலபடியாக்கநொதியையும் கொண்டுள்ளது. இந்த பலபடியாக்கநொதி மீளியக்க நச்சுயிரிகளைப் போல மீள்படியெடுப்பு செயல்பாட்டைப் பெற்றுள்ளது. வெளிப்புற உறையில் பொதிநிலைப் புரதங்கள் அமைகின்றன. இந்தப் பொதிநிலைப் புரதங்கள் ஆட்படத்தகும் உயிர்க்களங்களில் ஒட்டி உள்நுழைவதில் ஈடுபடுகின்றன. இந்த நச்சுயிரி மிகமிகச் சிறிய உறையுள்ள விலங்கு ந்நச்சுயிரியாகும். நச்சுயிரியன் விட்டம் 42&nbsp;மீநுண்மீட்டராகும். இதன் படல, கோள மாற்றுரு வடிவங்களும் உள்ளன; இவற்ரில் அகடேதும் அமையாது. இந்த நச்சுயிரித் துகள்கள் தொற்றுவதில்லை. இவற்றில் நச்சுயிரியனின் மேற்பரப்புப் பகுதியாக அமையும் எதிர்ப்பொருளகளமுள்ள கொழும, புரதவடிவங்கள் உள்ளன. இது மேற்பரப்பு எதிர்ப்பொருள்கள் (HBsAg) எனப்படும். இது நச்சுயிரியின் வாழ்க்கை வட்டத்தில் கூடுதலாக உருவாகின்றன.
கேள்வி: ஈரலழற்சி பி தீநுண்மம் - மரபுத்தொகுதி என்பது என்ன?
பதில்: Image:HBV Genome.svg
கேள்வி: ஈரலழற்சி பி தீநுண்மம் - அளவு பற்றி தகவல் சொல்.
பதில்: எச்.பி.வி மரபுத்தொகுதி வட்ட டி.என்.ஏ வடிவத்தில் உள்ளது. ஆனால், இந்த டி.என்.ஏ வழக்கமான முழுமையான இரட்டைப் புரி டி.என்.ஏ அல்ல. இதன் முழுநீளப் புரியின் ஒருமுனையில் நச்சுயிரி டி.என்.ஏ பலபடியாக்க நொதி இணைந்துள்ளது. இதன் மரபுத்தொகுதியின் முழுநீளப்புரி 3020–3320 உட்கருவன்கள் அளவு நீண்டதாகவும் குறுநீளப்புரி 1700–2800 உட்கருவன்கள் அளவு நீண்டதாகவும் அமைகிறது.
கேள்வி: ஈரலழற்சி பி தீநுண்மம் - வாழ்க்கை வட்டம் என்பது என்ன?
பதில்: Image:HBV replication.png ஈரலழற்சி பி நச்சுயிரியின்(தீநுண்மத்தின்) வாழ்க்கைச் சுழற்சி மிகவும் சிக்கலானது. ஈரலழற்சி பி நச்சுயிரி என்பது தன் படிப்பெருக்க நிகழ்வின் ஒரு பகுதியாக, மீள்திரும்பும் படியெடுப்பைப் பயன்படுத்துகிற மீள்திரும்பல்வகை நச்சுயிரிகளில் ஒன்றாகும். ; இணைப்பு: இந்த நச்சுயிரி(தீநுண்மம்) உயிர்க்கலப் புறப்பரப்பிலுள்ள ஏற்பியில் ஒட்டிக்கொண்டு, கிளாத்திரின், கவியோலின்-1 ஊடாக, உட்கலமிகை வழியாக உயிர்க்கலத்தினுள் நுழைகிறது. எச்,பி.வி முதலில் கெப்பாரின் சல்பேட்டு புரோட்டியோகிளைக்கனுடன் ஒட்டிக்கொள்கிறது. பிறகு எச்.பி.வி எல் இன் முந்து S1 துண்டம் இறுக்கமாக உயிர்க்கல மேற்பரப்பு sodium taurocolate cotransporting polypeptide (NTCP) ஏற்பியில், SLC10A1மரபன்வழி குறிமுறைப்படுத்தல் ஊடாகப் பிணைகிறது. NTCP குருதி ஈரல்கலப் படலத்தின் உட்குழியில் அமைந்துள்ளது. ஈரல்கலங்களில் NTCP இருப்பது, எச்.பி.வி தொற்றுக்கான இழையநிலைமையோடு உறவுப் பாலமாகிறது. ;ஊடுறுவல்: உட்கலமிகைக்குப் பிறகு, நச்சுயிரிப் படலம் ஓம்பிக்கலப் படலத்தோடு இயைந்து வெளியாகும் உட்கருக் கேப்சிடு கலக்கணிகத்தில் விடுவிக்கப்படுகிறது. ; உறைநீக்கம் : ஓம்பி நொதியால் பல்கிப்பெருகும் ஆர்.என்.ஏ வழி நச்சுரியியும் பல்கிப்பெருகுகிறது. இந்த நச்சுயிரி மரபுத்தொகுதி டி.என்.ஏ கலக்கருவுக்குச் செலுத்தப்படவேண்டும். இந்தக் கேப்சிடு கலக்கருப் புழைக்கு நுண்குழல்கள்வழியாகச் செலுத்தப்படுவதாகக் கருதப்படுகிறது. பகுதி இரட்டைப்புரி நச்சுயிரி டி.என்.ஏ விலிருந்து பிரிந்து இணையாதுள்ள அகட்டுப் புரதம் ஓம்பியின் பலபடியாக்க நொதியால் ஊடிணைதிற நிரம்புவட்ட முழு இரட்டைப்புரி டி.என்.ஏ வாக(cccDNA) மாறுகிறது. இந்த உருமாற்ற டி.என்.ஏ நான்கு நச்சுயிரி எம் ஆர்.என்.ஏக்களைப் மீள்படியெடுத்து உறைநீக்கும் அச்சுருவாகச் செயல்படுகிறது. ; படிப்பெருக்கம்: நச்சுயிரி சார்ந்த மரபுத்தொகுதியைக் காட்டிலும் மிகப்பெரிய மரபுத்தொகுதியின் mRNA வைப் பயன்படுத்தி புதிய படிகளை உருவாக்கலாம். பின்னர், இப்படிகளைக் கேப்சிட் எனும் அகட்டுக்கருப் புரதத்தை உருவாக்குவதற்கும் RNA நச்சுயிரிஐச் சார்ந்த டி.என்.ஏ பலபடியாக்க நொதியை(பாலிமரேசுவை) உருவாக்குவதற்கும் பயன்படுத்தலாம். ; குழுமுதல்: இந்த நான்கு நச்சுயிரிப் பெயர்ப்புகளும் (படிகளும்) கூடுதலான செயல்முறைக்கு ஆட்பட்டு, அடுத்த கால்வழி முதிர்ந்த நச்சுயிரிப் புரதங்களை உருவாக்குவதைத் தொடர்கின்றன. பின்னர் மேலும் அதிகமான நகல்களை உருவாக்குகின்றன. பின்னர், இவை யிர்க்கலத்தில் இருந்து விடுவிக்கப்படுகின்றன அல்லது கலக்கருவுக்கு மீண்டு கலக்கருவில் மேலும் கூடுதலான படிகளை உருவாக்குகின்றன. ; விடுவிப்பு : நீண்ட mRNA கலக்கணிகத்துக்கே மீளச் செலுத்தப்படுகிறது. கலக்கணிகத்தில் நச்சுயிரியன் பி புரதம், எதிர்பெயர்ப்பு செயல்பாட்டால் டி.என்.ஏ வைத் தொகுக்கிறது.
கேள்வி: ஈரலழற்சி பி தீநுண்மம் - பெயர்தல் முனைப்புற்ற மரபன்கள் என்பது என்ன?
பதில்: எச்.பி.வி நச்சுயிரி, FAM46A மரபன்களைப் பெயர முனைப்புறுத்தும் திறமையைப் பெற்றுள்ளன.