கேள்வி: இதய துடிப்பலைஅளவி பற்றி தகவல் சொல்.
பதில்: File:12 lead ECG of a 26 year old male.jpg File:ECGcolor.svg இதய மின்துடிப்புப் பதிவு எனப்படும் எலக்ட்ரோகார்டியோகிராஃபி , (ஈசிஜி அல்லது ஈகேஜி ), தோலின் மீது வைக்கப்படும் மின்முனைகள் வழியாக ஒரு குறிப்பிட்ட கால அளவில் இதயத்தின் மின்சாரச் செயல்பாட்டை வெளிப்புறமாகக் கைப்பற்றிப் பதிவு செய்யும் உள்மார்பக மேல்விளக்கமாகும்.ஈசிஜி- எளிமைப்படுத்தப்பட்டது. அஸ்வினி குமார் எம்.டி. இது இதய மின் துடிப்பைப் பதிவு செய்யும் ஒரு கருவியால் ஊடுருவாத முறையில் பதிவு செய்வதாகும். இது இதயத்தின் மின்சார செயல்பாடு தொடர்பானது என்பதால் ''எலக்ட்ரோ'' என்பதிலிருந்தும், இதயம் என்பதற்கான கிரேக்க மொழிச் சொல்லான ''கார்டியோ'' என்ற சொல்லிலிருந்தும் "எழுதுவது" எனப் பொருள்படும் கிரேக்க வேர்ச்சொல்லான ''கிராஃப்'' என்பதிலிருந்தும் இந்தச் சொல்லின் மூலம் கிடைக்கப் பெறுகிறது. இதயத்தின் மின்சாரத் துடிப்புகள் சினோட்ரியல் கணுவில் உருவாகி இதயத் தசைக்கு நெருங்கிய கடத்தி அமைப்பு வழியாகப் பயணம் செய்கின்றன. இந்தத் துடிப்புகள் மயோகார்டியல் தசை நார்களைச் சுருங்குமாறு தூண்டி அதன் மூலம் இதயச் சுருக்கம் நிகழுமாறு தூண்டுகின்றன. இந்த மின்சார அலைகளை தோலில் குறிப்பிட்ட இடங்களில் பொருத்தப்படும் மின்முனைகளைக் கொண்டு அளவிடலாம். இதயத்தின் பல்வேறு பக்கங்களில் பொருத்தப்படும் மின்முனைகள் இதயத் தசையின் பல்வேறு பாகங்களின் செயல்பாட்டை அளவிடுகின்றன. ஓர் ஈசிஜியானது இந்த மின்முனைகளின் ஜோடிகளுக்கு இடையில் உள்ள மின்னியக்க விசையளவை வெளிக்காட்டுகிறது. மற்றும் பல திசைகளிலிருந்து அவை அளவிடும் தசைச் செயல்பாட்டையும் நோய்க்கடத்தி உயிரிகளாகப் புரிந்து கொள்ளலாம். இந்த வெளிப்பாடானது இதயத் தசையின் பல்வேறு பகுதிகளிலும் உள்ள குறைபாடுகளையும், இதயத்தின் பொதுவான தாளத்தையும் சுட்டிக் காட்டுகிறது. இதயத்தின் அசாதாரணமான தாளத்தை,ப்ருவான்ல்ட் ஈ. (ஆசிரியர்), ''இதய நோய்: இதயக் குழலிக்கான மருந்துகள், ஐந்தாவது பதிப்பு'' , ப. 108, ஃபிலெடல்ஃபியா, டபிள்யூ.பி.சாண்டர்ஸ் கம்பெனி., 1997 ஐஎஸ்பிஎன் 0-7216-5666-8. குறிப்பாக மின்சார சமிக்ஞைகளைக் கொண்டு செல்லும் கடத்திச் திசுக்களின் அசாதாரண தாளத்தை அல்லது மின் பகுளிகளின் அசம நிலைகளால் உருவாகும் அசாதாரணத் தாளங்களை அளவிடுவதற்கு இது ஒரு சிறந்த வழியாக உள்ளது."இதயக் குழலின் தொடர்பில்லாத நிலைகளில் ஈசிஜியின் மருந்தக மதிப்பு." ''செஸ்ட்'' 2004; 125(4) : 1561-76. பிஎம்ஐடி 15753237 ஒரு மாரடைப்பு(எம்ஐ) நிகழ்வில், இதயப் பகுதி முழுவதையும் உள்ளடக்காவிடினும், இதயத் தசையானது குறிப்பிட்ட இடங்களில் பழுதடைந்துள்ளதா என்று அடையாளம் கண்டறிய ஈசிஜி உதவும்."2005 இதய மற்றும் சுவாசப்பை மீட்சி சிகிச்சை மற்றும் அவசர நிலையில் இதயக் குழலிக்கான கவனிப்பு பற்றிய அமெரிக்கன் இதய கழக வழிகாட்டு முறைகள் - பாகம் 8: தீவிர இதயக் குழலி நோய்த் தொகுப்புக் குறி கொண்ட நோயாளியை நிலைப்படுத்துதல்" ''ரத்தவோட்டம்'' 2005; 112 : IV-89 - IV-110. ஈசிஜியால், இதயத்தின் உந்துத் திறனை நம்பகத் தன்மை உடைய வகையில் அளவிட இயலாது. இதற்காக செவிப்புலன் கடந்த ஒலிகளின் அடிப்படையிலான மின் ஒலி இதய வரைவி அல்லது அணு மருத்துவ சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
கேள்வி: இதய துடிப்பலைஅளவி - வரலாறு பற்றி நீங்கள் என்ன அறிந்துள்ளீர்கள்?
பதில்: 1872வது வருடம் அலெக்சாண்டர் மியூர்ஹெட் என்பவர் செயிண்ட் பார்ததலோமியா மருத்துவ மனையில் (மின்சாரத் துறையிலான) தனது அறிவியல் பட்ட மேற்படிப்புக்காக, காய்ச்சல் கொண்டிருந்த ஒரு நோயாளியின் மணிக்கட்டில் மின்சாரக் கம்பிகளைச் சுற்றி அவரது இதயத் துடிப்பு விகிதத்தை அளவிட முயன்றதாகக் கூறப்படுகிறது.ரொனால்ட் எம்.பிர்ஸ், ரெவ.பேட்ரிஷியா ஏ.நோல்டென் [http://0-www.oxforddnb.com.innopac.up.ac.za:80/view/article/37794 ]தேசிய சுயசரிதைக்கான ஆக்ஸ்ஃபோர்ட் அகராதி 2004 (சந்தா தேவைப்படும்) - இதற்கான மூலத் தோற்றுவாய் அவர் மனைவி - எலிசபெத் ம்யூர்ஹெட் எழுதிய அவரது வாழ்க்கை வரலாறு. அலெக்சாண்டர் ம்யூர்ஹெட் 1848 - 1920. ஆக்ஸ்ஃபோர்ட், பிளாக்வெல்: தனிப்பட்ட முறையில் அச்சிடப்பட்டது 1926.) பிரித்தானிய உடற்கூறு இயலாளர் ஜான் பர்டன் சாண்டர்சன் லிப்மேன் தந்துகி மின்மானியைப் பயன்படுத்தி இந்த நடவடிக்கையை நேரடியாகப் பதிவு செய்து கண்டறிந்தார். மின்சாரக் கண்ணோட்டத்திலிருந்து இதயத்தை முறைப்படி முதலில் அணுகியவர் லண்டன் நகரில் பெட்டிங்க்டன் செயிண்ட் மேரி'ஸ் மருத்துவ மனையில் பணி புரிந்து வந்த அகஸ்டஸ் வாலர் என்பவர் ஆவார். அவர் வடிவமைத்த இதய மின் துடிப்புப் பதிவி, காட்சித்திரை கருவியுடன் இணைக்கப்பட்ட ஒரு லிப்மேன் தந்துகி மின்மானியைக் கொண்டிருந்தது. இதயத்திலிருந்து வெளிவரும் தடயங்கள் ஒரு புகைப்படத் தகட்டின் மீது விழுமாறு அமைக்கப்பட்டது; இந்தத் தகடானது ஒரு பொம்மை ரயில் வண்டியுடன் இணைக்கப்பட்டிருந்தது. இதனால், இதயத் துடிப்பு அதன் உண்மையான கால அளவில் பதிவு செய்யப்படுவது சாத்தியமானது. 1911வது வருடம், தன்னுடைய இந்தப் பணிக்கான மருந்தகப் பயன்பாடு அநேகமாக ஒன்றுமேயில்லை என்பதாகத்தான் அவர் கண்டார். நெதர்லாந்து நாட்டின் லெயிடன் நகரில் பணியாற்றி வந்த வில்லெம் ஐந்தோவன் 1903வது வருடம் கண்டு பிடித்த கம்பி மின்னோட்டமானியின் பயன்பாடுதான் இதில் முதல் பிரதான நிகழ்வாக அமைந்தது. இது வாலர் பயன்படுத்திய தந்துகி மின்மானி மற்றும் 1987வது வருடம் கிளெமெண்ட் ஆடர் என்னும் ஃபிரெஞ்சு பொறியாளர் தனியாகக் கண்டு பிடித்த வேறொரு கம்பி மின்னோட்ட மானியை விடவும் அதிக மிகு உணர்வைப் பெற்றிருந்தது.ஐந்தோவென் டபிள்யூ, யூஎன் நௌவியோ மின்னோட்டமானி. ஆர்ச் நீரல் எஸ்சி எக்ஸ் நாட் 1901; 6:625 ஐந்தோவன் பல்வேறு விலக்கங்களுக்கும் பி, க்யூ, ஆர், எஸ் மற்றும் டி என்ற எழுத்துக்களை ஒதுக்கினார். இதன் மூலம் இதயக் குழலிக் கோளாறுகள் பலவற்றின் இதய மின் துடிப்பு அம்சங்களை அவர் விளக்கினார். 1924வது வருடம் அவருடைய கண்டு பிடிப்பிற்காக அவருக்கு மருத்துவத்திற்கான நோபெல் பரிசு வழங்கப்பட்டது. அந்தக் காலத்தின் அடிப்படைக் கோட்பாடுகள் இன்றளவும் புழக்கத்தில் இருந்து வருவதாயினும், இதய மின் துடிப்பு இயலில் காலவெள்ளத்தில் பல முன்னேற்றங்கள் நிகழ்ந்து விட்டன. உதாரணமாகக் கருவிச் செயலாற்றல் என்பதானது மிகவும் சிக்கலான ஆய்வுக்கூடக் கருவிகளிலிருந்து உருவாகித் தற்போது, இதய மின்துடிப்பிற்குக் கணினியின் மூலமாக மேல் விளக்கம் அளிக்கும் கையடக்கமான மின்னணு அமைப்புகள் உள்ளிட்ட பல நவீனக் கருவிகளையும் உள்ளடக்கியுள்ளது.
கேள்வி: இதய துடிப்பலைஅளவி - ஈசிஜி வரைபடக் காகிதம் குறித்து விரிவாக சொல்லுங்கள்.
பதில்: File:ECG Paper v2.svg ஈசிஜியின் சரியான நேர மேல்விளக்கம் என்பதானது ஒரு காலத்தில் எழுது கருவி மற்றும் காகிதத்தின் வேகம் ஆகியவற்றைச் சார்ந்திருந்தது. எண்வழி பகுப்பாய்வு தற்போது இதய விகித வேறுபாடுகளில் கணிசமான அளவு ஆய்வை அனுமதிக்கிறது. ஓர் உதாரண இதய மின் துடிப்புப் பதிவானது விநாடிக்கு 25 மிமி வேகம் கொண்டு ஓடும் ஒரு காகிதத்தில் பதிவாகிறது; சில நேரங்களில் இதை விட அதிகமான காகித வேகங்களும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஈசிஜி காகிதத்தின் ஒவ்வொரு சிறிய பகுதியும் 1 மிமி 2. ஒரு விநாடிக்கு 25 மிமி காகித வேகத்தில், ஈசிஜி காகிதத்தின் ஒரு சிறிய பகுதி 40 எம்எஸ் அளவாகும். இவ்வாறான ஐந்து சிறு பகுதிகள் ஒரு பெரிய பகுதியை அமைக்கின்றன; அது 200 எம்எஸ் அளவாகும். ஆகவே, ஒரு வினாடியில் ஐந்து பெரும் பகுதிகள் உள்ளன. 12 மின் திறத்தட ஈசிஜியின் ஒரு நோய் கண்டறியும் திறனானது 10 எம்/வி என்னும் அளவில் கணக்கிடப்படுகிறது; அதனால் 1 மிமி என்பது 0.1 எம்வியாகிறது. ஒவ்வொரு பதிவிலும் ஒரு வரையறை சமிக்ஞை உள்ளிடப்பட வேண்டும். 1 எம்வியை உள்ளடக்கிய ஒரு பொதுத் தரநிலைப்படுத்தப்பட்ட சமிக்ஞை எழுது கருவியை 1 செமி நேர்கோடாக, அதாவது ஈசிஜி காகிதத்தின் இரண்டு பெரும் சதுரங்களின் மீதாக, நகர்த்த வேண்டும்.
கேள்வி: இதய துடிப்பலைஅளவி - மின் திறத் தடங்கள் பற்றி தகவல் சொல்.
பதில்: படிமம்:ECG Vector.svg இதய மின் துடிப்பு இயலில், ''லீட்'' (மின் திறத் தடம்) என்னும் வார்த்தையானது நோயாளியுடன் இணைக்கப்படும் மின்முனைகள், அல்லது சரியாகச் சொல்வதென்றால், ( என்று உச்சரிக்கப்படும்) இரண்டு மின் முனைகளுக்கு இடையிலான மின் வலியளவைக் குறிப்பதாகும். மின் முனைகள் பொதுவாகப் பசையுடன் கூடிய வட்டமான ஒட்டுவான்-போன்ற ஒரு பொருளால் நோயாளியின் உடலுடன் பொருத்தப்படுகின்றன (மின் முனையானது இந்த வட்டத்தின் நடுவில் புதைக்கப்பட்டிருக்கும்). இது கம்பிகளின் பிடிக் கருவியுடன் இணைக்கப்பட்டிருக்கும்.ஈசிஜி மின்முனைகளின் பிம்பங்களை இங்கே காணலாம்: http://www.superboverseas.com/show_product.asp?id=104 அல்லது இங்கே: http://images.google.com/images?q=ecg+electrode&oe=UTF-8&rls=org.mozilla:en-US:official&client=firefox-a&um=1&ie=UTF-8&sa=N&tab=wi&ei=IOEHSqCELp3ItgeY8_2HBw&oi=property_suggestions&resnum=0&ct=property-revision&cd=1) இதயத்திலிருந்து பல வகையான சமிக்ஞைகளை உருவாக்க ஈசிஜி மின் திறத் தடங்கள் மின் முனைகளைப் பல்வேறு சேர்மானங்களில் பயன்படுத்துகின்றன.
கேள்வி: இதய துடிப்பலைஅளவி - மின்முனைகளை வைத்தல் குறித்து விரிவாக சொல்லுங்கள்.
பதில்: 12 மின்திற தட ஈசிஜியில் பத்து மின் முனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவை பின் வருமாறு பெயரிடப்பட்டு நோயாளியின் உடல் மீது பொருத்தப்படுகின்றன: [[File:Limb leads-ta.svg|thumb|அமெரிக்க ஆரோக்கியக் கழகம் பரிந்துரைத்தவாறு, முறையான வகையில் அவயவ மின் முனைகளை வைத்தல் மற்றும் வண்ணக் குறியீடு செய்தல். அவயவங்களின் மீதான மின் முனைகள் அவற்றின் கீழோ அல்லது இடுப்பு/ தோள் ஆகியவற்றிற்கு அருகிலோ இருக்கலாம்; எனினும், அவை எதிர் எதிராக (இடம் வலதாக) இருத்தல் வேண்டும் என்பதைக் குறித்துக் கொள்ளவும்.[25][26] ]] File:ECG 12derivations.png {| class="wikitable" border="1" |- ! மின்முனை விபரக் குறிப்பு (யூஎஸ்ஏ வில்) ! மின்முனை வைக்கப்படுதல் |- | ஆர்ஏ | எலும்புகள் வெளிப்படையாக இருக்கும் இடங்களைத் தவிர்த்து, வலது கையில். |- | எல்ஏ | ஆர்ஏ வைக்கப்பட்ட அதே இடத்தில், ஆனால், இந்த முறை இடது கையில். |- | ஆர்எல் | எலும்புகள் வெளிப்படையாக இருக்கும் இடங்களைத் தவிர்த்து, வலது காலில். |- | எல்எல் | ஆர்எல் வைக்கப்பட்ட அதே இடத்தில், ஆனால், இந்த முறை இடது காலில். |- | வி1 | (4வது மற்றும் 5வது விலா எலும்புகளுக்கு இடையில்) உள்ள ''நான்காவது'' விலா எலும்பு இடைவெளியில் ஸ்டெர்னம் (மார்பெலும்பு)எலும்புக்கு கொஞ்சம் ''வலது'' புறமாக. |- | வி2 | (4வது மற்றும் 5வது விலா எலும்புகளுக்கு இடையில்) உள்ள ''நான்காவது'' விலா எலும்பு இடைவெளியில் ஸ்டெர்னம் (மார்பெலும்பு)எலும்புக்கு கொஞ்சம் ''இடது'' புறமாக. |- | வி3 | வி2 மற்றும் வி4 மின் திறத் தடங்களுக்கு இடையில். |- | வி4 | ஐந்தாவது விலா எலும்பு இடைவெளியில்(5வது மற்றும் 6வதற்கு இடையில்) காரை எலும்பின் இடையில் (காரையெலும்பின் மையப் புள்ளியிலிருந்து செல்லும் கற்பனைக் கோடு (காலர் எலும்பு). |- | வி5 | கிடைநிலையில் வி4 உடன் சீராக, ஆனால் முன்புற இணைக் கோட்டுடன் உள்ளதாக (முன்புற இணைக்கோடானது காரை எலும்பின் நடுப்பகுதி மற்றும் அதன் பக்கவாட்டு முனை ஆகியவற்றிற்கு இடையில் உள்ள மையப் புள்ளியிலிருந்து கீழாகச் செல்லும் கற்பனைக் கோடாகும். காலர் எலும்பின் பக்க வாட்டு முனை தோளுக்கு அருகில் இருப்பதாகும்.) |- | வி6 | மைய இணைக்கோட்டில் கிடைநிலையில் வி4 மற்றும் வி5 ஆகியவற்றிற்கு சீராக. (நோயாளியின் அக்குளின் நடுப் பகுதியிலிருந்து கீழாகச் செல்லும் கற்பனைக் கோடே மைய இணைக்கோடு எனப்படுகிறது) |}
கேள்வி: இதய துடிப்பலைஅளவி - அவயவ மின் திறத் தடங்கள் பற்றி தகவல் சொல்.
பதில்: 5 மற்றும் 12 மின் திறத்தடங்கள் இரண்டின் வடிவாக்கத்திலும், மின் திறத் தடங்கள் I, II, III ஆகியவை ''அவயவ மின் திறத் தடங்கள்'' என்று கூறப்படுகின்றன. இந்த சமிக்ஞைகளை அனுப்பும் மின் திறத் தடங்கள் அவயவங்களில்-ஒவ்வொரு கையிலும் ஒன்றும் இடது காலில் ஒன்றுமாகப் பொருத்தப்படுகின்றன. இந்த மின் திறத் தடங்கள் ''ஐந்தோவென் முக்கோணம்'' எனப்படும் மும்முனைகளை உருவாக்குகின்றன. * மின் திறத் தடம் I என்பது (நேர் மறை) இடது கை (எல்ஏ) மின்முனைக்கும் வலது கை (ஆர்ஏ) மின்முனைக்கும் இடையிலான மின்வலியளவாகும். * மின் திறத் தடம் II என்பது (நேர் மறை) இடது கால் (எல்எல்) மின்முனைக்கும் வலது கை (ஆர்ஏ) மின்முனைக்கும் இடையிலான மின்வலியளவாகும். * மின் திறத் தடம் III என்பது (நேர் மறை) இடது கால் (எல்எல்) மின்முனைக்கும் இடது கை (எல்ஏ) மின்முனைக்கும் இடையிலான மின்வலியளவாகும்.
கேள்வி: இதய துடிப்பலைஅளவி - ஒருமுனை காந்த மற்றும் அதற்கெதிரான இருமுனை காந்த மின் திறத்தடங்கள் பற்றி விளக்கவும்.
பதில்: இரண்டு வகையான மின்திறத் தடங்கள் உள்ளன: ''ஒரு முனை காந்தம்'' மற்றும் ''இரு முனை காந்தம்'' . இரு முனை காந்த மின்திறத் தடங்களில் ஒன்று நேர்மறையாகவும் மற்றொன்று எதிர்மறையாகவும் இருக்கின்றன. 12-மின்திற தட ஈசிஜியில், அவயவ மின் திறத் தடங்கள் (I, II மற்றும் III) இருமுனை காந்த மின்திறத் தடங்களாக உள்ளன. மின் வலியளவு அளக்கப்படுவதால், ஒருமுனை காந்தத்திலும் இரு துருவங்கள் உண்டு; எனினும் எதிர்மறை முனை என்பது பல்வேறு மின்முனைகளிலிருந்து வரும் சமிக்ஞைகள் சேர்ந்த ஒரு துருவமாகும் (வில்சனின் சென்ட்ரல் டெர்மினல்). 12-மின் திறத் தட ஈசிஜியில் அவயவ மின்திறத் தடங்களை மட்டும் அல்லாமல் அனைத்து மின்திறத் தடங்களும் (ஏவிஆர், ஏவிஆல், ஏவிஎஃப், வி1, வி2, வி3, வி4, வி5 மற்றும் வி6) ஒரு முனை காந்தமுடையவையே. மின்முனைகள், ஆர்ஏ, எல்ஏ மற்றும் எல்எல் ஆகியவை ஓர் எளிய எதிர்ப்பண்பு வலைப்பின்னல் வழியாக இணைக்கப்பட்டு ''வில்சனின் சென்ட்ரல் டெர்மினல்'' உருவாக்கப்படுகிறது. இதனால், உடலில் சரிநேராக அளிக்கப்படும் சராசரியான ஆற்றலின் சாத்தியத்தை முடிவிலி (அதாவது பூஜ்யம் என்பதான) நிலைக்குத் தோராயமாக்குகிறது.
கேள்வி: இதய துடிப்பலைஅளவி - அதிகரித்த ஆற்றல் உள்ள அவயவ மின் திறத்தடங்கள் பற்றி நீங்கள் என்ன அறிந்துள்ளீர்கள்?
பதில்: மின் திறத் தடங்கள் ஏவிஆர், ஏவிஎல் மற்றும் ஏவிஎஃப் ஆகியவை ''அதிகரித்த ஆற்றல் உள்ள அவயவ மின் திறத் தடங்கள்'' அவயவ மின் திறத்தடங்கள் I, II மற்றும் III ஆகியவை ஒரே மூன்று மின்முனைகளிலிருந்து பெறப்படுகின்றன. எனினும், அவை வெவ்வேறு கோணங்களிலிருந்து (அல்லது நோய் கடத்தி உயிரிகளுக்காக) இதயத்தை நோக்குகின்றன; ஏனெனில் இந்த மின் திறத் தடங்களுக்கான எதிர்மறை மின்முனை என்பது வில்சன் சென்ட்ரல் டெர்மினலின் மாற்றப்பட்ட வடிவமே ஆகும். இது எதிர்மறை மின்முனையைப் பூஜ்யமாக்கி நேர்மறை மின்முனையை "புத்தாய்வு செய்யும் மின்முனை" அல்லது ''ஒருமுனை காந்த மின் திறத் தடம்'' ஆவதற்கு அனுமதிக்கிறது. ''ஐந்தோவேனின் விதி'' யின் கூற்றான I + (-II) + III = 0 என்பதால் இது சாத்தியமாகிறது. இந்த சரியீட்டை I + III = II என்றும் எழுதலாம். இது இந்த முறையில்(I - II + III =0 என்பதற்குப் பதிலாக) எழுதப்பட்டதற்குக் காரணம் ஐந்தொவேன், மின் திறத் தடம் IIன் காந்த சக்தியை ஐந்தொவேன் முக்கோணத்தில் மாற்றியமைத்தார், இது அவர் க்யூஆர்எஸ் பல்கூட்டுத்தொகுதியை செங்குத்தாகக் காண விழைந்ததன் காரணமாய் இருக்கலாம். அதிகரித்த ஆற்றல் உள்ள அவயவ மின் திறத்தடங்கள் ஏவிஆர், ஏவிஎல், ஏவிஎஃப் மற்றும் முன்மார்பகத்தில் பொருத்தப்படும் மின் திறத் தடங்கள் வி1, வி2, வி3, வி4, வி5 மற்றும் வி6 ஆகியவற்றின் வளர்ச்சிக்கு வில்சன் சென்ட்ரல் டெர்மினல் வழி வகுத்தது. * ''வலது புற அதிகரித்த ஆற்றலுள்ள நோய் கடத்தி உயிரி (ஏவிஆர்)'' மின் திறத்தடம், வலது கையில் நேர்மறையான ''வெள்ளை'' மின்முனையைக் கொண்டுள்ளது. எதிர்மறை மின்முனை என்பது இடது கை (கறுப்பு) மின்முனை மற்றும் இடது கால் (சிவப்பு) மின்முனையின் கலவையாகும், இது வலது கையின் நேர்மறை மின்முனையின் சமிக்ஞை சக்தியைப் பெருக்குகிறது. * ''இடது புற அதிகரித்த ஆற்றலுள்ள நோய் கடத்தி உயிரி (ஏவிஎல்)'' மின் திறத்தடம், இடது கையில் நேர்மறையான ''கருப்பு'' மின்முனையைக் கொண்டுள்ளது. எதிர்மறை மின்முனை என்பது வலது கை (வெள்ளை) மின்முனை மற்றும் இடது கால் (சிவப்பு) மின்முனையின் கலவையாகும், இது வலது கையின் நேர்மறை மின்முனையின் சமிக்ஞை சக்தியைப் பெருக்குகிறது. * ''அதிகரித்த ஆற்றலுள்ள நோய் கடத்தி உயிரி பாத (ஏவிஎஃப்)'' மின் திறத்தடம் , இடது காலில் நேர்மறையான ''சிவப்பு'' மின்முனையைக் கொண்டுள்ளது. எதிர்மறை மின்முனை என்பது வலது கை (வெள்ளை) மின்முனை மற்றும் இடது கை (கருப்பு) மின்முனையின் கலவையாகும்; இது இடது காலின் நேர்மறை மின்முனையின் சமிக்ஞை சக்தியைப் "பெருக்குகிறது". அதிகரித்த ஆற்றல் உள்ள அவயவ மின்திறத் தடங்களான ஏவிஆர், ஏவிஎல் மற்றும் ஏவிஎஃப் ஆகியவை இந்த முறையில் பெருக்கப்படுகின்றன; ஏனெனில் வில்சன் சென்ட்ரல் டெர்மினல் எதிர்மறை மின்முனையாக இருக்கும் பொழுது இந்த சமிக்ஞைகள் பயன்பட முடியாத அளவிற்கு மிகவும் சிறியதாக உள்ளன. மின்திறத் தடங்கள் I, II மற்றும் III ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து, அதிகரித்த ஆற்றல் உள்ள அவயவ மின் திறத்தடங்கள் ஏவிஆர், ஏவிஎல் மற்றும் ஏவிஎஃப் ஆகியவை ''அறுகோண அச்சின் குறிப்பீட்டுப் பட்டியல்'' என்பதன் அடித்தளமாக அமைகின்றன; இது இதயத்தின் ''முன்பக்க தள'' மின்சார அச்சைக் கணக்கிடப் பயன்படுகிறது. :\begin{align} aVR &amp;= -\frac{I + II}{2}\\ aVL &amp;= I - \frac{II}{2}\\ aVF &amp;= II - \frac{I}{2} \end{align}
கேள்வி: இதய துடிப்பலைஅளவி - ஈகேஜியின் உடற்கூறு நோயியல் அறிகுறிகள் பற்றி விளக்கவும்.
பதில்: {| class="wikitable" |- ! குறுக்கப்பட்ட க்யூ இடைவெளி | அதிக அளவு ரத்த சுண்ணம் |- ! நீட்டப்பட்ட க்யூடி இடைவெளி | தாழ் ரத்த சுண்ணம் |- ! தட்டையாக்கப்பட்டஅல்லது தலைகீழாக்கப்பட்ட டி அலைகள் | மகுட உரு தமனியின் குருதி ஊட்டக்குறைவு |- ! அதிதீவிர டி அலைகள் | தீவிர மாரடைப்பின் முதல் வெளிப்பாடாக இருக்கக் கூடும். |- ! முதன்மையான யு அலைகள் | ரத்த பொட்டாசியக் குறைவு |}
கேள்வி: இதய துடிப்பலைஅளவி - அச்சு பற்றி தகவல் சொல்.
பதில்: படிமம்:Rapid Axis Vector.svg இதயத்தின் ''மின்சார அச்சு'' என்பது அதன் முன் பகுதியிலான இதயத்தின் காந்தமகற்றலின் முன்னலையின் பொதுவான திசை (அல்லது ''சராசரி மின் நோய்'' கடத்தி உயிரிகள்) என்பவற்றைக் குறிப்பிடும். பொதுவாக இது வலது தோளிலிருந்து இடது கால் வழித் திசையில் செல்வதாக அமைந்திருக்கும்; -30°லிருந்து +90° வரையிலும் சாதாரண நிலையாகக் கருதப்பட்டாலும், அது பன்னிரண்டு அச்சுக் குறிப்பீட்டு முறைமையைக் கொண்டு இடது கீழ்க் கால்வட்டத்திற்கு ஒத்திருப்பதாக இருக்கும்; {| class="wikitable" border="1" |- | ''இயல்பு நிலை'' | −30° லிருந்து 90° வரை | இயல்பு நிலை | இயல்பு நிலை |- | ''இடது அச்சு விலக்கம்'' | −30° லிருந்து −90° வரை | இடது முன்புற மின் துடிப்புகளின் முழுதான அடைப்பு அல்லது தாழ் நிலை எம்ஐயிலிருந்து வரும் க்யூ அலைகளைக் குறிக்கலாம். | மூச்சுத் திணறல் நோய் கொண்டுள்ளவர்கள் அல்லது கர்ப்பமடைந்திருக்கும் பெண்கள் ஆகியோரில் இடது அச்சு விலக்கம் சாதாரண நிகழ்வாகக் கருதப்படுகிறது. |- | ''வலது அச்சு விலக்கம்'' | +90° லிருந்து +180° வரை | இடது பின்புற மின் துடிப்புகளின் முழுதான அடைப்பு அல்லது பக்கவாட்டு எம்ஐயிலிருந்து வரும் க்யூ அலைகள் அல்லது வலது இதயக் கீழறையின் இறுக்க நிலை ஆகியவற்றைக் குறிக்கலாம். | வலது அச்சு விலக்கம் என்பது குழந்தைகளில் சாதாரண நிகழ்வாகக் கருதப்படுகிறது.மேலும்அது இதய இடமாற்றம் என்பதன் விளைவாகவும் இருக்கலாம். |- | '' உச்ச வலது அச்சு விலக்கம்'' | +180° லிருந்து −90° வரை | மிகவும் அரிதான இது, 'யாருக்கும் உரிமையற்ற மின்னிடம்' என்று கருதப்படுகிறது. | |} வலது கட்டுக் கிளை அடைப்பு அமைப்பில், வலது அல்லது இடது அச்சு விலக்கம் மின் துடிப்புகளின் பகுதி அடைப்பு என்பதைக் குறிக்கும்.
கேள்வி: இதய துடிப்பலைஅளவி - இதய மின்துடிப்புப் பதிவியின் வேறுபாடு பண்பு பற்றி தகவல் சொல்.
பதில்: இதய மின்துடிப்புப் பதிவியின் வேறுபாடு என்பது ஓர் ஈசிஜி அலைமுறைக்கும் அதற்கு அடுத்ததற்கும் உள்ள மாறுபாடு அளவீடாகும். பல ஈசிஜி மின்முனைகளை இதயத்தில் பொருத்திப் பின்னர் அந்த மின்முனைகளைலிருந்து வரும் சமிக்ஞைகளின் அலைமுறை வடிவியல் அளவைக் கணக்கிட்டு இந்த வேறுபாடு கண்டறியப்படலாம். இத்தகைய ஈசிஜி வேறுபாடுகள், பெரும்பாலும், ஆபத்தான இதய லயக் கேடு விளைவதற்கு முற்பட்டுத் தோன்றும் என அண்மைக் கால ஆராய்ச்சிகள் கருத்துத் தெரிவிக்கின்றன.
கேள்வி: இதய துடிப்பலைஅளவி - எதிர்காலப் பயன்பாடுகள் பற்றி நீங்கள் என்ன அறிந்துள்ளீர்கள்?
பதில்: எதிர்காலத்தில், வருங்காலத்தில் பல தரப்பு மக்களும் பயனுறும் வகையில் ஈசிஜியை மேலும் எளிதாக்க இயலும் என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் நம்புகின்றனர். தற்போதைய தொழில் நுட்பம், தாற்காலிகமான மற்றும் நிரந்தரமான இதய மின்முனைகளை பல்வேறுபட்ட உடலியற் பகுதிகளில் பன்மையாகப் பொருத்துவதற்கு இடமளிக்கிறது; இதனால், இவை தோல் அல்லது இதயக் கூண்டு ஆகியவற்றின் இடையூறின்றிச் செயல்படும் திறன் கொண்டுள்ளன. ஒரு தேர்ந்த பார்வையாளருக்கு விரல் ரேகைப்பதிவுகளைப் போலவே, ஈசிஜிக்களும் வேறுபட்டுத் தெரியும். இதய லயக் கேடு நோய்க்கு முன்னறிவிப்பு செய்யும் விதமாக ஈசிஜியின் வேறுபாடுகளை மருந்தக ஆதாரத்திற்கு கூடுதல் சான்றாகக் கொள்வதற்கும், ஈசிஜியின் வேறுபாடுகளைக் கண்டறியும் செயற்பாட்டை விளக்குவதற்காகவும் இத்தகைய வடிவமைப்புகள் மற்றும் எண் பகுப்பாய்வுகளைச் செயற்படுத்துதல் உதவும். இதய மின் துடிப்புப் பதிவி என்பது அடிப்படையாக மேல் விளக்கம் அளிக்கும் ஒரு கருவிதான்; ஆனால், இது இடையூடுகளையும் அனுமதிக்கின்றது (பார்க்க இடையூடும் இதயவியல்). விரைவில் ஒரு நாள், இதன் வேறுபாடுகளைக் கண்டறியவும், அவற்றை அளவிடவும் உள்வைப்புக் கருவிகள் நிரலாக்கப்படலாம். இத்தகைய கருவிகள், பீடா-அடைப்பிகள் எனப்படும் மருந்துகள் வழி வேகஸ் நரம்பை தூண்டி விடுவதன் மூலமோ, அவசியமானால் இதயக் குறு நடுக்க நீக்கம் செய்வதன் மூலமோ, இதய லயக் கேடு நோயை அழிக்கத்தக்க ஆற்றல் கொண்டிருக்கலாம்.வெரியர், ரிச்சர்ட் எல். "உயிர் அச்சுறுத்தும் இதயத் துடிப்பு விகிதக் கோளாறுக்கான ஆபத்தைக் கணிப்பதற்கான ஈசிஜி வேறுபாட்டு விசைத்திறத் தொடர் தடமறிதல் சிமிட் மன்றம். செப்டம்பர் 25, 2005