கேள்வி: குத்தூசி மருத்துவம் - ஆய்வு வடிவமைப்புச் சிக்கல்கள் குறித்து விரிவாக சொல்லுங்கள்.
பதில்: குத்தூசி மருத்துவம் ஆய்வில் இருக்கும் முக்கிய சவால்களில் ஒன்று ஏற்ற மருந்துப்போலி கட்டுப்பாட்டுக் குழுவின் வடிவமைப்பில் இருக்கிறது. புதிய மருந்துகளின் சோதனையில் இரட்டைக் கட்டமைப்பு ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டத் தரநிலையாக இருக்கிறது. ஆனால் குத்தூசி மருத்துவம் மருந்துக்கு மாறான நடைமுறையாகப் பார்க்கப்படுவதால் குத்தூசி மருத்துவம் நிபுணர் மற்றும் நோயாளி இருவருக்கும் தெரியாத வகையில் ஆய்வு வடிவமைப்பைச் செய்வது சிரமமானதாக இருக்கிறது. மெய்நிகராக அனைத்து அறுவை சிகிச்சை நடவடிக்கைகள், பல் மருத்துவம், ஊட்ட உணவு சிகிச்சை ''மற்றும் பல'' உள்ளிட்ட உயிரி மருத்துவத்தில் பயன்படுத்தப்படும் இரட்டைக் கட்டமைப்பு நடைமுறைகளிலும் இதே சிக்கல் எழுகிறது. இன்ஸ்டிட்யூட் ஆஃப் மெடிசின் பின்வருமாறு குறிப்பிட்டது: }} குத்தூசி மருத்துவத்தில் நிபுணருக்குத் தெரியாமல் செயல்படுவது சவாலானதாக நீடித்திருக்கிறது. நோயாளிக்குத் தெரியாமல் செயல்படுவதற்கான ஒரு முன்மொழியப்பட்ட தீர்வு "போலி குத்தூசி மருத்துவத்தின்" மேம்பாடு ஆகும். ''அதாவது'' ஊசி குத்துதல் மேலோட்டமாக அல்லது குத்தூசி மருத்துவம் தளங்கள் அல்லாத இடங்களில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. போலி குத்தூசி மருத்துவமானது குறிப்பாக வலி சார்ந்த ஆய்வுகளில் உண்மையான மருந்துப்போலியாகச் செயல்படலாம். இந்த நிலையில் ஊசிகளை வலி நிறைந்த பகுதிகளுக்கு அருகில் உட்செலுத்துதல் பயன் தரும் பிரதிவினையை வெளியிடலாம் என்பன போன்ற சர்ச்சைகளும் நீடித்திருக்கின்றன. போலி குத்தூசி மருத்துவத்தைத் தோல்வியுறச் செய்யும் 2007 ஆம் ஆண்டில் வெளியான திறனாய்வில் குறிப்பிடப்பட்டிருந்த பல்வேறு சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:. Eric Manheimer, Klaus Linde, Lixing Lao, Lex M Bouter, Brian M Berman. Ann Intern Med. June 19, 2007;146 (12):868-77. [http://www.annals.org/cgi/reprint/146/12/868.pdf Full text (PDF)]}} 2009 ஆண்டு ஜனவரி மாத ''BMJ'' பத்திரிகையில் வெளியான குத்தூசி மருத்துவத்துடன் கூடிய வலி சிகிச்சையின் 13 ஆய்வுகளை பகுப்பாய்வு செய்திருந்ததில் உண்மையான, போலி மற்றும் குத்தூசி மருத்துவமற்ற சிகிச்சையின் விளைவுகளில் சிறிதளவு மாறுபாடுகள் இருந்தது கண்டறியப்பட்டது.
கேள்வி: குத்தூசி மருத்துவம் - பாதுகாப்பு மற்றும் இடர்பாடுகள் பற்றி விளக்கவும்.
பதில்: குத்தூசி மருத்துவம் ஊசிகள் தோலில் ஊடுருவதன் காரணமாக குத்தூசி மருத்துவத்தின் பல வடிவங்கள் துளையிடல் நடைமுறைகளைக் கொண்டிருக்கின்றன, மேலும் அதனால் அவை இடர்பாடுடன் இருக்கின்றன. நன்கு பயிற்சி பெற்ற நிபுணர்கள் சிசிச்சையளிக்கும் சமயங்களில் காயங்கள் ஏற்படுவது அரிதானதாக இருக்கிறது. பெரும்பாலான அதிகார எல்லைகளில் ஊசிகள் நுண்ணுயிரற்றதாக இருக்க வேண்டியது அவசியம். மேலும் ஒரு முறை மட்டுமே பயன்படுத்திவிட்டு வீசப்பட வேண்டும். சில இடங்களில் ஊசிகள் ''எ.கா.'' நீராவிப் பதனமாற்றி போன்ற முறைகளில் முதலில் மறு உயிரகற்றல் மேற்கொள்ளப்பட்டிருந்தால் மீண்டும் பயன்படுத்தப்படலாம். ஊசிகள் மாசடைந்திருக்கும் போது எந்த வகை ஊசியையும் மீண்டும் பயன்படுத்துவால் பாக்டீரியா அல்லது மற்ற இரத்தம் சார்ந்த கிருமித் தொற்று அதிகரிக்கும்.http://www.bmj.com/cgi/content/full/340/mar18_1/c1268 ஜப்பானிய குத்தூசி மருத்துவத்தில் பல பாணிகளில் ''ஊசிகள் செலுத்தப்படாத'' நுட்பங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவை முழுமையாக துளையிடல் அற்ற நடைமுறைகளைக் கொண்டு உருவாக்கப்பட்டிருக்கின்றன. ஊசிகள் செலுத்தப்படாத நுட்பங்களில் ஊசி தோலுக்குக் கொண்டு செல்லப்படுகிறது, ஆனால் ஊடுருவது இல்லை. மேலும் பல்வேறு மற்ற குத்தூசி மருத்துவம் உபகரணங்கள் நடுக்கோடுகள் நெடுகிலும் தட்டுவதற்கு அல்லது அடிப்பதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. டோயோஹாரி (Tōyōhari) மற்றும் குழந்தை மருத்துவ குத்தூசி மருத்துவம் பாணியான ஷோனிஷின் (Shōnishin) ஆகியவை இந்த பாணிகளின் குறிப்பிடத்தக்க எடுத்துக்காட்டுகள் ஆகும்.