கேள்வி: லேசிக் - சிகிச்சைக்கு முன்பு பற்றி விளக்கவும்.
பதில்: மென்மையான தொடுவில்லைகளை அணிபவர்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு 5 முதல் 21 நாட்களுக்கு முன்பிலிருந்து அவைகளை அணிய வேண்டாமென்று அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். மென்மையல்லாத தொடுவில்லைகளை அணிபவர்கள் குறைந்தப்பட்சம் ஆறு வாரங்களுடன் மென்மையல்லாத தொடுவில்லைகள் அணியப்பட்ட ஒவ்வொரு மூன்று வருடங்களுக்குக் கூடுதலாக ஒவ்வொரு ஆறு வாரங்கள் அணிதல் நிறுத்தப்பட வேண்டுமென்று ஒரு தொழில்துறை சம்பந்தப்பட்ட நிறுவனம் பரிந்துரைக்கிறது. அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், சிகிச்சை பெறுபவருடைய விழிவெண்படலங்களுடைய தடிமானத்தை நிர்ணயிக்க ஒரு பாக்கிமீட்டரினால் அளக்கப்படுகின்றன. மேலும் அவற்றின் மேடு பள்ளங்கள் ஒரு டோபோகிராஃபர் மூலமாக அளக்கப்படுகின்றன. குறைந்த-சக்தி லேசர்கள் மூலமாக, ஒரு டோபோகிராஃபர் விழிவெண்படலத்தின் ஒரு இடக்கிடப்பியல் (டோபோகிராஃபிக்) வரைபடத்தை உண்டாக்குகிறது. இந்த செயல்முறை உருப்பிறழ்ச்சியையும் விழிவெண்படலத்தின் வடிவத்தின் அசாதாரணங்களையும் கண்டுபிடிக்கிறது. இந்த தகவல்களைப் பயன்படுத்தி, அறுவை சிகிச்சை மருத்துவர் அறுவை சிகிச்சையின்போது எடுக்கப்பட வேண்டிய விழிவெண்படல திசுவின் அளவையும் இடங்களையும் கணக்கிடுகிறார். இந்த அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் நோய்த்தொற்று ஏற்படுவதற்கான அபாயத்தைக் குறைக்க சிகிச்சை பெறுபவர் பொதுவாக ஒரு ஆண்டிபையாட்டிக் பரிந்துரைக்கப்பட்டு அதை தானே எடுத்துக்கொள்கிறார்.
கேள்வி: லேசிக் - சாத்தியமான சிக்கல்கள் குறித்து விரிவாக சொல்லுங்கள்.
பதில்: படிமம்:Eye hemorrhage.jpg “கண்கள் உலர்ந்து போகுதல்” என்பது கதிர் சிதைவு சிகிச்சையினால் ஏற்படும் பொதுவான பிரச்சனையாகும். 2006 ஆம் ஆண்டு மார்ச் மாதத்தில், அமெரிக்க கண்சிகிச்சை ஆய்வு பத்திரிக்கையில், 36.6 சதவிகிதத்தினருக்கு லேசிக் முறை அறுவை சிகிச்சைக்கு பின்னர் கண் உலர்ந்து போகுதல் ஏற்படுகிறது எனக் கூறியுள்ளது. எஃப்.டி.ஏ (உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம்) இணையதளத்தில் "உலர் கண்கள்” (கண்கள் உலர்ந்து போகுதல்) நிரந்தரமானது எனக் குறிப்பிடுகிறது. கண்கள் உலர்ந்து போகுதல் ஏற்படும் வாய்ப்பு அதிகப்படியாக இருப்பதனால் ஒரு முறையான அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னதாகவும் பின்னதாகவும் கண்கள் உலர்ந்து போவதற்கான சிகிச்சை அளிக்கப்படுவது அவசியமாக உள்ளது. செயற்கை கண்ணீர், மருந்துகள் மூலம் ஏற்படும் கண்ணீர் மற்றும் அடைப்பை ஏற்படுத்துதல் ஆகியவை உட்பட கண்கள் உலர்ந்து போகுதலுக்கும் பல வகையான சிகிச்சைகள் உள்ளன. இந்த அடைப்பை ஏற்படுத்துதல் கண்களின் இயற்கையான வழியில் ஒரு கொலாசென் செருகியைப் பொருத்தி செய்யப்படுகிறது. கண்கள் உலர்ந்து போகுதலுக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படாமல் இருந்தால், கண் பார்வையில் பாதிப்பையும் லேசிக் அல்லது பி.ஆர்.கே முறையின் செயல்பாட்டை குறைவையும் செய்யலாம். மேலும், “தீவிர உலர் கண்கள்” ஏற்பட்டு அதிகப்படியான வலி மற்றும் கண் பார்வை பறிபோகுதல் ஆகியவை கூட ஏற்பட வாய்ப்பு உள்ளது. சில உலர் கண்கள் மேற்கூறிய சிகிச்சை முறைகள் மூலம் சரியான முறையில் சரி செய்ய இயலாதவை என்பதையும், லேசிக் சிகிச்சை செய்துகொள்ளப் போகும் நோயாளி கண்கள் உலர்ந்து போகுதல் என்பது நிரந்தர விளைவாக ஏற்படலாம், இதனை குணப்படுத்த முடியாது என்பதையும் தெரிந்துவைத்திருக்க வேண்டும் லேசிக் சிகிச்சைக்கு பின்னர் ஒரு நோயாளிக்கு பாதிப்பளிக்கக் கூடிய பக்க விளைவுகளாவன: ஒளிவட்டங்கள், இரட்டைப் பார்வை (இரட்டிப்பு), நிறவேற்றுமை உணர்திறன் குறைதல் (கூச்சப்பார்வை) மற்றும் கண் மறைத்தல். இது போன்ற விளைவுகள் ஏற்படும் அபாயம், அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னர் இருக்கும் குறைப்பார்வையின் அளவு மற்றும் மற்ற அபாய காரணிகளைப் பொறுத்தது. இந்த காரணத்துக்காக, அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் ஏற்படக்கூடிய அபாயங்களை மட்டும் ஒட்டுமொத்தமாகப் பார்ப்பதைவிட, ஒவ்வொரு தனி நபருக்கும் ஏற்படக்கூடிய அபாயங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியமாகிறது.[http://www.operationauge.com/risks-lasik-lasek-prk.html "லேசிக்கிற்குப் பின்பு ஒளிவட்டங்கள், நிறவேற்றுமை உணர்விழத்தல், கண் கூச்சம் மற்றும் நட்சத்திரபிரகாசங்கள் தோன்றுவதன் தனித்தனி அபாயக் காரணிகள்"] operationauge.com கீழ்வருபவை லேசிக் முறையால் ஏற்படுகிறது என்று அதிகபட்சமாக அறிவிக்கப்பட்ட பிரச்சனைகளாகும்:[http://www.usaeyes.org/lasik/faq/lasik-complications.htm "ஒளிமுறிவு அறுவை சிகிச்சைகளின் மிகவும் பொதுவான சிக்கல்கள்"] . USAEyes.org doi:10.1007/s00347-006-1314-y *அறுவை சிகிச்சை மூலம் ஏற்பட்ட உலர் கண்கள் *அதிக திருத்தம்[http://www.usaeyes.org/lasik/faq/lasik-overcorrection.htm "லேசிக் அதிதிருத்தம் – எதிர்பார்க்கப்படாதது, தேவையற்றது, தேவைப்படுவது மற்றும் திட்டமிடப்படுவது"]. யூ.எஸ்.ஏ.ஐஸ் அல்லது குறைவான திருத்தம் *மிகக் குறைந்த வைட்டமின் டி அளவு – சூரிய உணர்திறன் *பார்வைக் கூர்மையில் மாற்றங்கள் *இரவில் வெளிச்சங்களை சுற்றி ஒளிவட்டங்கள்[http://www.usaeyes.org/lasik/faq/lasik-halo.htm "லேசிக் மற்றும் அதைப் போன்ற லேசர் துணையுடனான ஒளிமுறிவு அறுவை சிகிச்சைகளுக்குப் பின் இரவுப் பார்வை ஒளிவட்டம்"]. யூ.எஸ்.ஏ.ஐஸ் அல்லது நட்சத்திர பிரகாசம்[http://www.usaeyes.org/lasik/faq/lasik-starburst.htm "லேசிக் மற்றும் அதைப் போன்ற லேசர் துணையுடனான ஒளிமுறிவு அறுவை சிகிச்சைகளுக்குப் பின் இரவுப் பார்வை நட்சத்திரபிரகாசம்"]. யூ.எஸ்.ஏ.ஐஸ் தோன்றுதல் *ஒளி உணர்திறன் *நிழல் உருவங்கள்[http://www.usaeyes.org/lasik/faq/lasik-ghosting.htm "லேசிக் மற்றும் அதைப் போன்ற பார்வைத் திருத்தும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் இரட்டிப்பு அல்லது இரட்டைப் பார்வை"]. யூ.எஸ்.ஏ.ஐஸ் அல்லது இரட்டை பார்வை *கண் மடிப்புகளில் சுருக்கங்கள் (நிறமிக் கோடுகள்)[http://www.usaeyes.org/lasik/faq/lasik-striae.htm "லேசிக் மற்றும் அனைத்து-லேசர் லேசிக்கின் மேக்ரோ-ஸ்ட்ரியே மற்றும் மைக்ரோ-ஸ்ட்ரியே சிக்கல்"] யூ.எஸ்.ஏ.ஐஸ் *விழி வில்லை மைய விலக்கு அகற்றுதல் *மடிப்புச் சிதறல் அல்லது மடிப்புகளுக்கடியில் வளர்ச்சி *லேசான பட்டன் போன்ற மடிப்புகள் [http://www.usaeyes.org/lasik/faq/lasik-buttonhole-flap.htm "லேசிக்கிலும் அனைத்து-லேசர் லேசிக்கிலும் பொத்தான் துளை முடிவுபெறாத மடல்”]. யூ.எஸ்.ஏ.ஐஸ் *தூண்டப்பட்ட சிதறல் பார்வை *கருவிழி தளர்வு *மிதப்பவைகள் *தோலிழமம் அரிப்பு *வெளிப்புற விழிஅறை விலகுதல் doi:10.1007/s00417-005-0002-y1 *கருவிழித் தளும்பு லேசிக் முறையினால் ஏற்படும் பிரச்சனைகளை அறுவைசிகிச்சைக்கு முன், அறுவை சிகிச்சையின் இடையே, அறுவை சிகிச்சை முடிந்தவுடன் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை முடிந்த சில நாட்களுக்குப் பின் என்ற வகையில் பிரித்துள்ளனர்.மஜ்முடார், பி.ஏ. [http://www.aao.org/education/focal_points/upload/6202_Mod13.04-2.pdf "] [http://www.aao.org/education/focal_points/upload/6202_Mod13.04-2.pdf லேசிக் சிக்கல்கள்".] ''குவியப் புள்ளிகள்: கண் மருத்துவர்களுக்கான மருத்துவ பதிவேடுகள்.'' அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் ஆஃப்தால்மாலஜி. செப்டம்பர் 2004.
கேள்வி: லேசிக் - அறுவைசிகிச்சையின் போது ஏற்படும் பிரச்சனைகள் பற்றி நீங்கள் என்ன அறிந்துள்ளீர்கள்?
பதில்: *மடிப்பு பிரச்சனைகள் ஏற்படக்கூடிய சாத்தியக்கூறு 0.244% என அனுமானிக்கப்படுகிறது. மடிப்பு பிரச்சனைகள் (இடம் மாறிய மடிப்புகள் அல்லது தக்க இடத்தில் மாற்றி அமைக்கப்பட வேண்டிய கட்டாயத்தை ஏற்படுத்தும் மடிப்பில் ஏற்படும் சுருக்கங்கள், பரவலான மடிப்பு நிலை விழிப்பாவை அழற்சி மற்றும் மேற்தோல் வளர்தல் போன்றவை) மடிப்பு நிலை விழிப்பாவை அறுவை சிகிச்சைகளில் பொதுவாக ஏற்படுபவையாகும். ஆனால் மிக அரிதாக மட்டுமே பார்வைக் கோளாறுகள் ஏற்படும். இது போன்ற மைக்ரோகெரடோம் தொடர்பான பிரச்சனைகளை தீர்க்க மருத்துவருக்கு அனுபவம் இருந்தால் தடுக்கலாம். இது போன்ற முறைகளை பயன்படுத்துபவர்களின் கருத்துப் படி, இது போன்ற அபாயங்களைத் தவிர்க்க உட்புற லேசிக் மற்றும் மைக்ரோகெரடோம் அல்லாத முறைகளை கையாளலாம் எனக் கூறுகின்றனர். இது இன்னும் உறுதி செய்யப்படவில்லை என்றாலும், இந்த உட்புற லேசிக் முறைக்கென சில பிரச்சனைகள் இருக்கலாம். *தவறிபோன மடிப்பு (விழிப்பாவை மடிப்பு கருவிழியிலிருந்து பிரிதல்) என்பது பொதுவாக ஏற்படும் பிரச்சனையாகும். அறுவை சிகிச்சை முடிந்த உடனேயே இந்த பிரச்சனை ஏற்படக்கூடிய வாய்ப்புகள் மிக அதிகம் என்பதால் நோயாளிகள் வீட்டிற்குச் சென்று தூங்க வேண்டும் என்று அறுவுறுத்தப்படுவர். தூங்கும் போது மடிப்பு இடறாமல் இருக்கவேண்டும் என்பதற்காக நோயாளிகளுக்கு பல இரவுகளுக்கு உபயோகிக்கும் வகையில் இரவு கண்ணாடி அல்லது கண் கவசங்கள் வழங்கப்படும். மடிப்பு காய்வதற்கு குறைந்த நேரமே தேவைப்படும் என்பதால் வேகமான அறுவை சிகிச்சை மிகவும் வேகமாக செய்யப்படுகிறது. இதனால் இந்த பிரச்சனை ஏற்படும் வாய்ப்பு கணிசமாகக் குறையும். *மடிப்பு இடமுகப்பு பொருட்களும் கண்டுபிடிக்கப்பட்டுள்ளது. ஆனால் இவற்றின் மருத்துவ முக்கியத்துவம் இன்னும் அறியப்படவில்லை. சிறு பிளவுடைய அணு உயிர் நுண்ணோக்கி உபயோகித்து சோதனை செய்யப்பட்ட கண்களில் 38.7% கண்களில் வெவ்வேறு அளவு மற்றும் எதிரொளிப்புத் திறன் கொண்ட பொருட்களும், ஒருகுவியமுள்ள அணு உயிர் நுண்ணோக்கி உபயோகித்து பார்க்கப்படும் போது 100% கண்களில் பொருட்கள் தெரிந்தன என ஒரு ஃபின்லாந்து நாட்டு ஆய்வு கண்டுபிடித்தது.
கேள்வி: லேசிக் - புற இணைப்புகள் என்பது என்ன?
பதில்: * [http://www.fda.gov/cdrh/lasik/ லேசிக் பற்றிய எஃப்.டி.ஏ தகவல் பக்கம்] – இந்த செயல்முறைப்பற்றிய விவரமான அசைப்படமும் இதில் உட்படும் * [http://www.agingeye.net/lasik/lasik.php லேசிக் பற்றிய இல்லினோயிஸ் பல்கலை கழகப் பக்கம்] - லேசிக் பற்றிய கல்வியூட்டும் வீடியோக்கள் மற்றும் சரியிணை அறிஞர்கள் மறு ஆய்வு செய்த இதழ்க் கட்டுரைகளின் முழு-பதிப்புகள். * [http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/tutorials/lasik/htm/index.htm ஐக்கிய அமெரிக்க தேசிய மருத்துவ நூலகம்] பகுப்பு:கூகுள் தமிழாக்க மருத்துவக் கட்டுரைகள் பகுப்பு:கண் குறைபாடுகள் பகுப்பு:கண் மருத்துவம்