muhamparlak/turkish-law-bge-m3-embeddings huggingface dataset:
Danıştay — Esas No: 2020/4936, Karar No: 2024/4404, Tarih: 31.10.2024

Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliği'nin "1.6-Kimlik tespiti" konulu maddesinde; "(1) Sağlık kurum ve kuruluşlarınca, kişilerin müracaatı aşamasında, acil hallerde ise acil halin sona ermesinden sonra, nüfus cüzdanı, sürücü belgesi, evlenme cüzdanı, pasaport veya verilmiş ise Kurum sağlık kartı belgelerinden biri ile kimlik tespiti ve biyometrik yöntemlerle kimlik doğrulaması yapılması zorunludur. Kimlik tespiti, biyometrik kayıt işlemi veya biyometrik kimlik doğrulama işlemini usulüne uygun yapmayan ve bu nedenle bir başka kişiye sağlık hizmeti sunulması nedeniyle Kurumun zarara uğramasına sebebiyet veren sağlık hizmeti sunucularından ödenen tutar geri alınır." 1.6.1-Biyometrik kimlik doğrulama işlemi "(1) Kimlik doğrulamada kullanılacak olan biyometrik sistem ve uygulamaya geçilecek sağlık hizmeti sunucuları, uygulama tarihi ile uygulamaya ilişkin usul ve esaslar Kurum tarafından belirlenir." kuralı ile kimlik tespitinin hangi belgeler ile yapılacağı belirlenmiş ve bu belgeler arasında ibraz edilen her türlü form, beyanname olarak adlandırılan bir belgeye yer verilmemiştir. Dolayısıyla kurumun zarara uğramasına sebebiyet verilmesi halinde hizmet sunucusundan alınacak olması, kimlik tespiti için gerekli olan belgelerin kuşkuya yer bırakmayacak şekilde ortaya konulmasını gerekli kılmaktadır. Belirsiz olarak kimlik tespitinde sunulacak belgenin, her türlü form ve beyanname olarak ifade edilmesinin, üst hukuk normunda yapılan düzenlemeyi aşar nitelikte bulunduğundan, 5. maddenin 3. fıkrasında yapılan düzenlemede hukuki isabet bulunmamıştır. 
Yönergenin; "Raporların düzenlenmesi, tasdiki ve rapor formatına ilişkin açıklamalar" başlıklı 6. maddesinin 5. fıkrasında; memurların hastalık raporlarının, 5510 sayılı Kanun ve ilgili mevzuatında belirtilen usul ve esaslar çerçevesinde kendilerini tedavi eden kurum tabipliği, aile hekimliği veya SGK ile sözleşmeli sağlık hizmeti sunucuları tarafından düzenlenmesi esastır. SGK ile sözleşmesi bulunmayan sağlık hizmeti sunucuları tarafından verilen ve istirahat süresi on günü geçmeyen raporlar, SGK ile sözleşmeli sağlık hizmeti sunucusu hekim tarafından, istirahat süresi on günü aşan raporlar ise SGK ile sözleşmeli sağlık hizmeti sunucusu sağlık kurulunca onandığı takdirde geçerli olur. 7. fıkrasında; Tek hekim raporu ile bir defada en çok on gün rapor verilebilir. Raporda kontrol muayenesi öngörülmüş ise kontrol muayenesi sonrasında tek hekim tarafından en çok on gün daha rapor verilebilir. Kontrol muayenesi sonrası hastalığın devam etmesi sebebiyle verilecek hastalık raporlarının on günü aşması durumunda bu raporun sağlık kurulunca verilmesi zorunludur. 8. fıkrasında da; Bir takvim yılı içinde tek hekim tarafından aynı kişiye verilecek raporların toplamı kırk günü geçemeyeceği,  kuralına yer verilmiştir.

Sosyal Sigorta İşlemleri Yönetmeliği'nin "Sigortalılara verilecek olan istirahatlar" başlıklı  39. maddesinde; "(1) İstirahat raporlarının sözleşmeli ya da sözleşmesiz sağlık hizmet sunucularında Sağlık Bakanlığınca yetkilendirilen hekimlerce düzenlenmesi şarttır. (2) Ayaktan tedavilerde sigortalıya tek hekim raporu ile bir defada en çok 10 gün istirahat verilebilir. İstirahat sonrasında kontrol muayenesi raporda belirtilmiş ise toplam süre yirmi günü geçmemek kaydı ile istirahat uzatılabilir. Yirmi günü aşan istirahat raporları sağlık kurulunca verilir. Sağlık kurulunun ilk vereceği istirahat süresi sigortalının tedavi altına alındığı tarihten başlamak üzere altı ayı geçemez. Tedaviye devam edilmesi hâlinde malûllük hâlinin önlenebileceği veya önemli oranda azaltılabileceği sağlık kurulu raporu ile tespit edilirse bu süre uzatılır." hükmüne göre Sağlık Bakanlığınca yetkilendirilen hekimlerce sözleşmeli ya da sözleşmesiz sağlık hizmeti sunucularında tek hekim tarafından 10 güne kadar süreli sağlık raporlarının geçerli olduğu kabul edilmişken bu kez Yönergenin; sözleşmesiz sağlık hizmeti sunucularında tek hekim tarafından 10 gün süreye kadar düzenlenmiş olan sağlık raporunun SGK ile sözleşmeli sağlık hizmeti sunucusu hekim tarafından, istirahat süresi on günü aşan raporlar ise SGK ile sözleşmeli sağlık hizmeti sunucusu sağlık kurulunca onandığı takdirde geçerli olacağı yolundaki kuralı, Yönetmelik hükmü ile çelişmektedir. Yukarıda yer verilen Yönetmelik hükmünün değişiklik öncesi Yönerge hükmüne paralel düzenleme içermesine karşın (RG-3/5/2014-28989) değişikliği ile bu hüküm ortadan kaldırılmıştır. Bu halde Yönergenin 6. maddesinin 5.fıkrasi  ile yapılan düzenleme, Yönetmeliğin mevcut hükmü ile çelişmekte olup, hukuka uyarlık  bulunmadığı sonucuna varılmıştır. 
Yönergenin 6. maddesinin 7. ve 8. fıkrası hükmünün, üst hukuk normuna aykırılık taşımadığı, mevcut mevzuat hükümlerine paralel bir düzenleme olduğu görülmektedir. 
Yönergenin "Sürücü ve sürücü adayları sağlık raporları ikinci kısım" başlıklı 14. maddesinin 2. fıkrasında; "Hekimler tarafından raporda yer alan sürücü belgesi sınıf ve grupları kesinlikle belirtilmez." kuralı getirilmiştir.

Yönergenin 6. maddesinin 7. ve 8. fıkrası hükmünün, üst hukuk normuna aykırılık taşımadığı, mevcut mevzuat hükümlerine paralel bir düzenleme olduğu görülmektedir. 
Yönergenin "Sürücü ve sürücü adayları sağlık raporları ikinci kısım" başlıklı 14. maddesinin 2. fıkrasında; "Hekimler tarafından raporda yer alan sürücü belgesi sınıf ve grupları kesinlikle belirtilmez." kuralı getirilmiştir. 
2918 sayılı Karayolları Trafik Kanunu'nun 41. maddesinin 2. fıkrasının; sürücüler ile sürücü adaylarının hangi şartlarda ve hangi sınıf sürücü belgesi alabilecekleri ile bunların araç kullanma şartları, kullanılabilecek araçların niteliklerine ve sağlık şartlarına dair usul ve esasların İçişleri ve Sağlık Bakanlıklarınca çıkarılacak yönetmelikle belirleneceği yolundaki hükmü uyarınca Sürücü Adayları Ve Sürücülerde Aranacak Sağlık Şartları İle Muayenelerine Dair Yönetmeliğin 4. maddesinde, sürücü adaylarının ve sürücülerin sahip olmaları gereken sağlık şartlarına ve muayenelerine ilişkin genel esaslar düzenlenmiş, 1. fıkrasında; sürücü ve sürücü adaylarının muayenelerinin; Sağlık Bakanlığına ve üniversitelere bağlı sağlık tesisleri, aile sağlığı merkezleri ve Sağlık Bakanlığınca ruhsatlandırılan özel sağlık kuruluşlarında görevli tabip veya uzman tabip tarafından bu Yönetmelik hükümlerine göre yapılacağı ve sağlık raporunun  düzenleneceği belirtilmiş, 2. fıkrasında; tabip tarafından, sürücü veya sürücü adayının yapılan genel muayenesinde; değerlendirilecek hususlar sayılmak suretiyle sıralanmıştır.  Bu durumda hekimlerin kişinin sağlık durumunu ortaya koyması yeterli olup, hangi sınıf için belge alabileceği yolunda bir saptamada bulunamamasında hukuki isabetsizlik bulunmamaktadır. 
Yönergenin "Diğer hususlar" başlıklı 17. maddesinin; 1. fıkrasında; Sürücünün /sürücü adayının ilk muayenesi genel muayene yapmaya yönelik tıbbi donanım ve araç-gereçleri bulunduran uzman hekimler tarafından da yapılabilir. Bu durumda raporların ikinci kısmı veya sadece üçüncü kısmı doldurularak düzenlenen raporlarda pratisyen hekim/aile hekimi (aile hekimliği uzmanı dâhil) imzasının bulunması şartı aranmaz.

Yönergenin "Diğer hususlar" başlıklı 17. maddesinin; 1. fıkrasında; Sürücünün /sürücü adayının ilk muayenesi genel muayene yapmaya yönelik tıbbi donanım ve araç-gereçleri bulunduran uzman hekimler tarafından da yapılabilir. Bu durumda raporların ikinci kısmı veya sadece üçüncü kısmı doldurularak düzenlenen raporlarda pratisyen hekim/aile hekimi (aile hekimliği uzmanı dâhil) imzasının bulunması şartı aranmaz.
 Sürücü Adayları Ve Sürücülerde Aranacak Sağlık Şartları İle Muayenelerine Dair Yönetmeliğin 4. maddesinin 1. fıkrasında; "Sürücü ve sürücü adaylarının muayeneleri; Sağlık Bakanlığına ve üniversitelere bağlı sağlık tesisleri, aile sağlığı merkezleri ve Sağlık Bakanlığınca ruhsatlandırılan özel sağlık kuruluşlarında görevli tabip veya uzman tabip tarafından bu Yönetmelik hükümlerine göre yapılır ve sağlık raporu düzenlenir. Emniyet Genel Müdürlüğü ve Jandarma Genel Komutanlığınca verilen eğitim sonrasında sürücü belgesi alacak personelin sağlık raporları kendi kurum tabipliklerince de verilebilir. Tabiplerce verilen sağlık raporlarında tabibin kaşe ve imzasının bulunması gerekir. Tabiplerce verilen raporların gerçeğe uygun olmadığının tespiti halinde bu raporlar geçersiz sayılır ve sorumlular hakkında Cumhuriyet Başsavcılığına suç duyurusunda bulunulur. Bu tabipler bir daha sürücü adayları ve sürücüler için sağlık raporu veremez. Bu husus Emniyet Genel Müdürlüğüne bildirilir." kuralı, 3. fıkrasında; Pratisyen tabip tarafından, sürücü/sürücü adayının genel sağlık durumuna ilişkin yazılı beyanı alınarak ikinci fıkrada tanımlanan durumlarının olup olmadığı yönünde ilk muayenesi yapılır. Bu Yönetmeliğe göre sürücülüğe engel hali olmayanlara muayeneyi yapan tabip tarafından uygun rapor verilir. Yapılan muayene sonucunda, sürücülüğe engel hali tespit edilen veya ikinci fıkrada tanımlanan durumlardan bir veya birkaçının olması veya hakkında karar verilemeyen sürücü/sürücü adayının muayene bulguları ve sevke neden olan uzmanlık muayenesi hariç sürücü belgesi alabileceği sağlık raporunda belirtilir ve ilgili uzman tabip/tabiplere gönderilir. İlgili uzman tabip/tabipler tarafından sürücü/sürücü adayının muayenesi yapılarak sağlık raporu verilir. Bu durumda, ilk muayene sonucunu gösteren sağlık raporu ve uzman tabip/tabipler tarafından düzenlenecek sağlık raporu birlikte geçerlidir. Ancak kişinin özel tertibatlı araç kullanması gerektiği durumlarda ilgili uzman tabip/tabipler tarafından sekizinci fıkraya göre işlem yapılır." kuralı getirilmiştir.

Yukarıda yer verilen Yönetmelik ile; sürücü ve sürücü adaylarının muayenelerinin, Sağlık Bakanlığına ve üniversitelere bağlı sağlık tesisleri, aile sağlığı merkezleri ve Sağlık Bakanlığınca ruhsatlandırılan özel sağlık kuruluşlarında görevli tabip veya uzman tabip tarafından bu Yönetmelik hükümlerine göre yapılacağı ve sağlık raporu düzenleneceği yine Pratisyen tabip tarafından, sürücü/sürücü adayının genel sağlık durumuna ilişkin yazılı beyanı alınarak ikinci fıkrada tanımlanan durumlarının olup olmadığı yönünde ilk muayenesinin yapılacağı ve bu Yönetmeliğe göre sürücülüğe engel hali olmayanlara muayeneyi yapan tabip tarafından uygun rapor verileceği,  sürücülüğe engel hali tespit edilen veya karar verilemeyen durumlarda uzman hekim/hekimlere gönderileceği kuralı çerçevesinde değerlendirilerek yönerge hükmünün uygulanacağının kabulü ile  yine görme keskinliği konusunda kesin kararın verilememesi halinde uzman bir göz doktoruna sevk edilmesi gereği ve muayene esasları da dikkate alındığında Yönergenin 17. maddesinin 1.fıkrası ile yapılan düzenlemede mevzuata aykırılık bulunmamıştır. 
Yönergenin 17 maddesinin 3. fıkrasında; sürücü/sürücü adayının motorlu bir aracı kullanmak için gerekli olan yeterli görme keskinliğine sahip olduğundan emin olunması için uygun değerlendirme yapılacağı, kişilerin görme keskinliğinin yetersiz olduğuna ve/veya göze ait hastalığa dair şüphe söz konusu olduğunda, uzman hekim tarafından muayene edileceği, sürücü/sürücü adaylarından iki gözü de gören ve beyan formunda belirtilen renk körlüğü, gece körlüğü (tavukkarası), göz kapağında düşme, çift görme veya şaşılık, blefarospazm, katarakt, afaki veya progresif göz hastalığı bulunmayan kişilerin pratisyen hekim/aile hekimi tarafından görme keskinliği yönünden mezkûr hüküm kapsamında muayenesi yapılacağı, göz muayenesinde gözlükle görme keskinliğinin sağlanması halinde “gözlük kullanmak kaydıyla” sürücü belgesi alabileceğine dair sağlık raporu düzenleneceği, pratisyen hekim/aile hekimi tarafından kod tablosunda belirtilen kod numaralarından yalnızca gözlük (01.01), gözlük veya kontakt lensle (01.06) kod numaraları kullanılabileceği, mezkûr hüküm kapsamında görme keskinliğine karar verilememesi veya yukarıda belirtilen durum/durumların olması halinde sürücü/sürücü adayının, göz muayenesi yönünden değerlendirilmek üzere göz hastalıkları uzmanına sevk edileceği kurala bağlanmıştır.

Sürücü Adayları Ve Sürücülerde Aranacak Sağlık Şartları İle Muayenelerine Dair Yönetmeliğin 4.maddesinin 2. fıkrasında; tabip tarafından, sürücü veya sürücü adayının yapılan genel muayenesinde; o) Görme derecelerinin 5 inci maddenin ikinci fıkrasına uygun, ö) Görme alanının uygun, p) Renk körlüğü (Herhangi bir koşul aranmadan sürücü olabilirler.), r) Gece körlüğü (tavuk karası), gün içinde yapılan yolculuklar ile sınırlı (gün doğumundan bir saat sonra, gün batımından bir saat önce), s) Derinlik duyusunun normal, ş) Pitozis-hemipitozis, t) Diplopi ve şaşılığı, u) Blefarospazm, katarakt, afaki, progresif göz hastalığı, ü) Monoküler görme (snellen eşeli ile görme derecelerinin 5 inci maddenin ikinci fıkrasına uygun) olup olmadığı yönünde değerlendirmesinin yapılacağı belirlenmiş 3.fıkrasında; pratisyen tabip tarafından, sürücü/sürücü adayının genel sağlık durumuna ilişkin yazılı beyanı alınarak ikinci fıkrada tanımlanan durumlarının olup olmadığı yönünde ilk muayenesinin yapılacağı, bu Yönetmeliğe göre sürücülüğe engel hali olmayanlara muayeneyi yapan tabip tarafından uygun rapor verileceği, yapılan muayene sonucunda, sürücülüğe engel hali tespit edilen veya ikinci fıkrada tanımlanan durumlardan bir veya birkaçının olması veya hakkında karar verilemeyen sürücü/sürücü adayının muayene bulguları ve sevke neden olan uzmanlık muayenesi hariç sürücü belgesi alabileceğinin sağlık raporunda belirtileceği ve ilgili uzman tabip/tabiplere gönderileceği, ilgili uzman tabip/tabipler tarafından sürücü/sürücü adayının muayenesinin yapılarak sağlık raporu verileceği, bu durumda, ilk muayene sonucunu gösteren sağlık raporu ve uzman tabip/tabipler tarafından düzenlenecek sağlık raporunun birlikte geçerli olacağı, ancak kişinin özel tertibatlı araç kullanması gerektiği durumlarda ilgili uzman tabip/tabipler tarafından sekizinci fıkraya göre işlem yapılacağı, düzenlenmiş, "Göz muayenesine ilişkin esaslar" başlıklı 5. maddesinde de; (1) sürücü/sürücü adayının motorlu bir aracı kullanmak için gerekli olan yeterli görme keskinliğine sahip olduklarından emin olunması için uygun değerlendirilmenin yapılacağı, kişilerin görme keskinliğinin yetersiz olduğuna ve/veya göze ait bir hastalığa dair bir şüphe söz konusu olduğunda, uzman tabip tarafından muayene edileceği kurala bağlanmıştır.

Pratisyen ve aile hekimi tarafından sürücü/ sürücü adayı için göz keskinliği yönünden muayene yapılabilmesinin ön şartı sayılan göz hastalıklarının bulunmaması olarak belirlenmiştir. Ancak bu hastalıkların bulunup bulunmadığının tespiti ise yine bu alanda bir uzmanlığı gerektirmektedir. Bu hastalıkların bulunmadığının tespiti için de bir uzmanın incelemesine gerek duyulmakta ise bu hastalıkların olmaması halinde pratisyen ya da uzman hekiminin görme keskinliği konusunda belirlenen kod numaraları ile sınırlı olarak gözlük ve konkakt lensle görme haline göre bir rapor düzenlenebileceğine göre uzmanı tarafından yapılacak bir tespit sonrasında ya da pratisyen ve aile hekimince yapılacak inceleme sonrasında uzmanı tarafından yapılacak bir incelemeye istinaden sürücünün ya da adayın durumunun kesin olarak ortaya koyulması mümkün olacağından, yapılan düzenlemenin doğru ve kesin tanı ve işlemlerin kolaylaştırılması ve çabuklaştırılması amacı ile bağdaşmadığı  görülmektedir. Sürücü adayı ya da sürücünün beyanı raporun geçerliliği için esas alınamayacağından, göz hastalığı bulunmadığının kesin olarak ortaya konulması uzmanın incelemesini gerekli kılmaktadır. Göz hastalığı bulunmayan kişilerin pratisyen hekim/aile hekimi tarafından görme keskinliği yönünden mezkûr hüküm kapsamında muayenesi yapılacağı, ibaresinde kamu yararı ve amaca uygunluk bulunmamaktadır. 
Dava konusu düzenlemenin, "Yivsiz av tüfeği ruhsatı almak isteyenlerin muayenelerine ilişkin genel esaslar" başlıklı 31. maddesinin; 3. fıkrasında; yivsiz av tüfeği kullanımı sırasında atış yapılan hedefin görülebilmesi için görme kabiliyetinin olması gerektiği, 5. fıkrasında; psikiyatrik yönden iyilik halinde olmadığı değerlendirilenlerin ilgili uzmana sevk edileceği, 6. fıkrasında; şuur durumunu etkileyen, vücutta aşırı düşkünlük yapmış herhangi bir dâhili hastalığı olanlara silah bulundurma ve taşıma ruhsatının verilmeyeceği, kuralı yer almıştır. 
Yivsiz av tüfeği ruhsatının verilebilmesi için aranan sağlık raporu için gözün görme kabiliyetinin olması gereği belirtilmekle birlikte görme kabiliyetinin varlığının ortaya konulabilmesi için hangi kıstaslara ya da ölçütlere göre yapılacak değerlendirme sonucunda görme kabiliyetinin var olduğunun raporlanacağının tartışmadan uzak bir şekilde açıklığa kavuşturulması gerekmektedir. Yine kişinin şuur durumunu etkileyen, vücutta aşırı düşkünlük yapmış herhangi bir dâhili hastalığı olduğunun hangi uzman ya da uzmanlarca  pratisyen veya aile hekimi tarafından mı tespit edileceğinin ortaya konulması gerekmekte olup, bu nedenle anılan maddenin 3. ve 6. fıkrası  hükmünde hukuki isabet bulunmamıştır.

Yönergenin, "Raporların düzenlenmesine ve formatına ilişkin açıklamalar" başlıklı 33. maddesinin; 1. fıkrası; "Bu Yönerge’de; özel rapor formatı belirtilen durumlar dışında tüm raporların düzenlenmesinde aşağıdaki kriterlere uyulur. Sağlık Bakanlığına bağlı hastaneler, üniversite hastaneleri, diğer kamu kurumlarına ait sağlık kurum ve kuruluşları ile Sağlık Bakanlığınca ruhsatlandırılmış özel hastaneler, özel tıp merkezleri ve birinci basamak sağlık hizmet sunucuları";
 d) bendinde; "Durum Bildirir Tek Hekim Sağlık Raporlarını Ek-5’ de yer alan rapor formatına, uygun olarak düzenler." kuralı yer almıştır.  
Tek hekim sağlık raporları, sporcu, okul kayıt, spor salonuna kayıt, yurda kayıt, yivsiz silah, akli meleke, işe giriş gibi birçok farklı amaçla talep edilen raporun tek başlık altında toplanarak, bir format belirlendiği, davalı idarece, farklı kuruluşlar için farklı raporlar talep edilmesi halinde denetim ve kontrol sağlanmasının imkansız olacağı belirtilmiş, elektronik sistemde her durum için farklı modül oluşturulması, güncellenmesi ve çalışır durumda tutulmasının ciddi kamu kaynağı gerektireceğinden bahisle söz konusu düzenlemenin yapıldığı açıklanmış, Ek-5 Rapor formatına uygun olarak düzenlenecek sağlık raporlarında, "Hastalığın bulunmadığını bildirir hekim kanaat raporudur" kutucuğu ile "Tanı ve bulgular kısmında yer alan hastalıkların bulunduğunu bildirir hekim kanaat raporudur." kutucuğunun işaretlenmesi halinde kişinin o iş ya da mesleği yapıp yapamayacağının Kurumca karara bağlanmasının sağlandığı, "İleri tetkik için üst basamak sağlık kuruluşunda değerlendirilmesi uygundur." ibaresinin işaretlenmesi halinde kişinin üst merkeze sevk edileceği davalı idarece ifade edilmiştir. 
Madde kapsamında sayılan sağlık hizmeti sunucuları tarafından düzenlenecek olan tek hekim sağlık raporlarının, aynı formatta elektronik sistemde takibin kolaylaştırılması adına  yapılan düzenlemede mevzuata aykırılık görülmemiştir. 
Yönergenin, 34. maddesinin; 1. fıkrasında; "Özel sağlık hizmet sunucuları tedavi ettiği hastaların; istirahat/iş göremezlik raporlarını, tedavilerinde kullanılan ilaç, tıbbi cihaz ve malzeme kullanımına yönelik sağlık raporları ile sürücü/sürücü adayı sağlık raporlarını düzenleyebilirler." kuralı yer almıştır., 
Özel sağlık hizmeti sunucularında yetkilendirilen hekimler tarafından sağlık raporlarının düzenlenebileceği, sürücü ve sürücü adaylarının muayenelerinin, Sağlık Bakanlığına ve üniversitelere bağlı sağlık tesisleri, aile sağlığı merkezleri ve Sağlık Bakanlığınca ruhsatlandırılan özel sağlık kuruluşlarında görevli tabip veya uzman tabip tarafından yapılacağı açık olmakla, Yönergenin bütün olarak değerlendirilmesi sonucu özel sağlık hizmeti sunanlar yönünden genel ifadelerle bu madde hükmünde yapılan düzenlemede hukuka aykırılık  bulunmamıştır.

Aile Hekimliği Kanunu'nun 5. maddesinin son fıkrasında; "İlgili mevzuatta birinci basamak sağlık kuruluşları ve resmî tabiplerce düzenlenmesi öngörülen her türlü rapor, sevk evrakı, reçete ve sair belgeler, aile hekimliği uygulamasına geçilen yerlerde aile hekimleri tarafından düzenlenir." hükmüne göre anılan Yönerge kuralı, Yasa hükmünün uygulanmasına engel nitelik taşımamaktadır. 
Dava konusu Yönergenin, "Ortak hükümler" başlıklı 42. maddesinin; 1. fıkrasında; "Başvuru sahibi tarafından beyan edilmeyen ya da hekimin fiziki muayenesi sırasında belirti ve bulgusuna rastlanmayan çeşitli hastalık ve rahatsızlıkların saptanması için ileri laboratuvar, görüntüleme tetkiklerinin yapılması gerekli değildir. Muayene tarihinde başvuru sahiplerinin haricen sağlam bulunmaları, tam sağlıklı olduklarını göstermez ve raporun düzenlenmesi sonrasında saptanabilecek hastalık ve rahatsızlıkların raporun düzenlendiği tarihte ortaya çıktığının kanıtı sayılamaz. Ayrıca, kişilerin beyan ettiği ya da fizik muayene ile saptanan hastalık veya rahatsızlıkların ileri tetkik ve tedavi gerektirmesi durumunda kişiler ilgili sağlık kurum/kuruluşlarına yönlendirilir." 3. fıkrasında; "Yönerge’de özel düzenlemesi bulunduğu belirtilen raporlar dışında birinci basamak sağlık tesislerinde Yönerge eki Ek-5 Durum Bildirir Tek Hekim Sağlık Raporu Formatı dışında başka bir formatta rapor düzenlenemez. Birinci basamak sağlık tesislerinde düzenlenen raporlar hekimlerce aksine bir tarih belirtilmediği durumlarda 1 (bir) yıl boyunca geçerlidir. Bu süre içinde farklı nedenle ile tekrar rapor düzenlenmesine gerek yoktur. Rapor formatında belirtilen ifadeler dışında başvuruya özel ifade istenemez." 7.fıkrasında; "Sporcu lisansı için sağlık raporu almak üzere başvuran kişiler Gençlik ve Spor Bakanlığı birimlerinden aldıkları sevk belgesi ile sağlık hizmet sunucularına başvurur. Sporcu lisansı dışında sosyal faaliyet amaçlı spor faaliyeti için sağlık raporu alınması zorunlu değildir. Kişilerden alınacak beyan formu ile spor faaliyetlerine katılım sağlanabilir.", 9. fıkrasında da; "50’den az çalışanı bulunan ve az tehlikeli işyerlerinde çalışacak olan kişilerin işe giriş raporları, iş yeri hekimliği belgesi aranmaksızın aile hekimleri ve kamu sağlık hizmet sunucularında görevli tüm hekimlerce düzenlenebilir. İşe giriş raporu almak isteyen kişiler 50’den az çalışanı bulunan ve az tehlikeli işyerlerinde çalışacaklarına dair bir belgeyi başvuru yaptıkları hekime ibraz etmek zorundadır.",  13. fıkrasında ise; "Tüm sağlık hizmet sunucuları eklerde yer verilen rapor formatlarının içerik ve şekil şartlarına aynen uymak zorundadır. Rapor formatlarında istenilen bilgiler eksiksiz doldurulacaktır.
"  kuralları getirilmiştir.