عشى
العَشَى[1] أو العَشَا[2][3][4][5] أو العَشَاوَة[1][3][5] أو الشَّبْكَرَة[6] هو عدم قدرة العين على رؤية الأشياء بوضوح في الليل أو عندما تكون الإضاءة ضعيفة (في الضوء الخافت). ويرجع سبب الإصابة بالعشى الليلي إلى خلل يصيب خلايا شبكية العين المسئولة عن الرؤية في الضوء الخافت.
تعرف المشكلة العكسية، وهي عدم القدرة على الرؤية بوضوح في النهار أو في الإضاءة الساطعة، بالجهر، وهي أندر بكثير.
تحتوي شبكية العين على نوعين من الخلايا هما العصي ووظيفتها الرئيسية هي دعم الرؤية في الضوء الخافت ورؤية الأبيض والأسود, والمخاريط ووظيفتها دعم الرؤية بالنهار وإدراك الألوان.
أثناء الليل تسقط الاشعة الضوئية على خلايا العصي التي تحتوي في الجزء الخارجي منها على مادة ملونة تعرف باسم الرودوبسين تتكون من مادة بروتينية وفيتامين أ وهي تتكون تلقائيا وباستمرار من اتحادهما, فيحدث في هذه المادة تحول ضوئي كيميائي - من اثر الضوء - ينتج عنه إثارة عصبية تمر بالأجزاء المختلفة للشبكية ومنها للعصب البصري ومن إلى المخ فتتم عملية الإبصار.
في حالة المريض المصاب بالعشى ولأسباب مختلفة تختل وظيفة خلايا العصي مما يضعف قوة الإبصار في الإضاءة الخافتة وأثناء الليل.[7]
أسباب وراثية كحالات نقص المادة الصبغية رودوبسين الموجودة في خلايا العصي الموجودة في شبكية العين وحالات التهاب الشبكية الصباغي و متلازمة أشر-هولجرين. نقص فيتامين أ في الدم نتيجة سوء التغذية خصوصًا في الأطفال. مرض الساد أو الماء الأبيض. مرض الزرق. بعض الادوية المستخدمة لعلاج الملاريا والالتهابات. بعد الجراحة أو اصابة العين.
عدم القدرة على الرؤية ليلا أو في الضوء الخافت. تكرار احمرار والتهاب العين. تأثر المجال البصري بحيث يشعر المريض بتقلص نظره الجانبي وكأنه ينظر إلى الأشياء من خلال أنبوب أو أسطوانة ضيقة [7]. زغللة الرؤية. ظهور فقاقيع رمادية اللون على بياض العين. جفاف قرنية العين.
يختلف علاج العشى باختلاف سبب الحالة:
في الحالات التي ينشأ فيها العشى من نقص فيتامين أ فإن العلاج يعتمد على تناول الاغذية الغنية بمكونات فيتامين أ كالخضراوات مثل الجزر اللفت، الخس، السبانخ، البطاطا، القرنبيط والفاكهة الصفراء، كالخوخ والمشمش, والمانجو [8]. و تناول فيتامين أ كعلاج عن طريق الفم بجرعات 2500-5000 وحدة دولية يومياً، وتزداد هذه الجرعة في حالات الحمل و الرضاعة[9]. وفي الحالات التي ينتج فيها العشى عن الجلوكوما أو المياه البيضاء؛ فلابد من علاج المرض الأساسي فبعلاجه يُعالج العشى الليلي [7].
تصنيف:اضطرابات بصرية وعمى تصنيف:عمى