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ロチゴチン

ロチゴチン（Rotigotine）とは非エルゴタミン系ドーパミン受容体作動薬の一つである。日本では大塚製薬からニュープロパッチとして販売されている。 パーキンソン病への適応が2006年にEUで承認されると、翌年アメリカでも承認され、2009年9月には50か国以上で承認された。特発性のむずむず脚症候群については2008年8月と2012年4月にEU、アメリカの順で承認された。日本においては2012年12月にパーキンソン病と特発性むずむず脚症候群に対して製造販売承認を受けた。 ロチゴチンはドイツのSchwarz Pharma社（現UCB社）で経皮吸収型の貼付剤として開発された。非麦角系の構造を有し、1日1回の貼付で安定した血中濃度を保つことができるとされる。パーキンソン症状による嚥下困難や、ロチゴチンが消化管や肝初回通過効果を受けやすいことから貼付剤に決定された。パーキンソン病は中脳の黒質線条体にあるドーパミン神経の変性・脱落によって振戦や筋固縮などの症状が起きるが、ロチゴチンのドパミン刺激によって症状の改善が期待される。むずむず脚症候群は視床下部後部のA11ドーパミン作動性細胞群の機能低下が原因とされており、これもドーパミン受容体刺激作用によって改善されるとしている。 ドーパミンD2受容体だけでなく、D1-5受容体にも高い親和性とアゴニスト活性を有する。物理化学的性質として白色-淡褐色の粉末で、N,N-ジメチルホルムアミドに溶けやすく、エタノール（99.5）にやや溶けやすく、水にほとんど溶けない。 厚生労働省により認可されている適応は以下のようになっている。 パーキンソン病 中等度から高度の特発性むずむず脚症候群（18mg製剤を除く） パーキンソン病とむずむず脚症候群に共通してドーパミン不足が考えられている。ロチゴチンは黒質線条体に存在するドーパミン神経シナプス後膜のD2様受容体を刺激し、神経伝達を活性化させて薬効を発揮する。D3受容体へのアゴニスト活性が最も高く、ドーパミンの約2600倍とされる。またD2受容体は約8倍の活性をもつ。 ロチゴチンの禁忌は以下のようになっている。 妊婦、または妊娠している可能性のある婦人 ロチゴチンに対して過敏症のある患者 2013年3月現在、ロチゴチンは妊婦への投与は行われていない。なお、生殖発生毒性試験では異常が報告されている。 以下の既往歴や病気がある場合、症状が悪化したり再発するおそれがある。 幻覚、妄想等の精神症状またはそれらの既往歴のある患者 重篤な心疾患またはそれらの既往歴のある患者 低血圧症の患者 重度の肝障害のある患者 高齢者 以下の薬剤と併用した場合、作用・副作用が増強されるおそれがある。 ドパミン拮抗薬 フェノチアジン系、ブチロフェノン系などの薬剤はドーパミン受容体を遮断するため、ロチゴチンの作用が弱まってしまう。 抗パーキンソン病薬 レボドパや抗コリン作用をもつ薬と併用した場合、互いに作用を増強させ合うため、幻覚や錯乱などの症状を引き起こす可能性がある。 一般に高齢者の生理機能が低下している可能性があるため、経過観察を行いながらの慎重な投与が求められる。 小児だけでなく新生児・未熟児・乳児・幼児への投与は2013年3月現在行われておらず、安全性が確立されていない。 ロチゴチンのアメリカ合衆国アメリカ食品医薬品局 (FDA)・胎児危険度分類 (pregnancy category) はカテゴリー「C」である。これは、動物実験では胎児への有害作用が証明されているが、その薬物の潜在的な利益によって、潜在的なリスクがあるにもかかわらず妊婦への使用が正当化されることがありうることを意味する。しかし、妊婦・妊娠している可能性のある婦人に対しては投与は行われていない。マウスおよびラットを用いた動物実験において異常が報告されている。結果は以下のようになっている。 受胎能試験において、血漿中プロラクチン濃度の低下に関連した雌受胎能の低下 胚・胎児発生試験において、血漿中プロラクチン濃度の低下に関連した早期吸収胚の増加 出生後試験において、血漿中プロラクチン濃度の低下に関連した授乳障害による出生児の生存性、発育および機能の低下 なお、ラットを用いた試験において乳汁への移行が報告されているほか、血漿中のプロラクチン低下による乳汁分泌抑制が引き起こされる可能性がある。 ロチゴチンはドパミン作動薬であるため、ドーパミンに関連した副作用が発現する。なお貼付剤の問題として皮膚への刺激があり、これは貼る部位をその度に変えることで軽減できる。主に現れる副作用は以下のようになっている。 精神神経系（傾眠、ジスキネジア、眩暈、パーキンソン症状、強迫観念・抑うつなどの精神症状、など） 消化器（悪心、嘔吐、便秘、口渇、胃炎、消化不良、など） 循環器（起立性低血圧、動悸、心室細動、高・低血圧、など） 呼吸器（呼吸困難、咽喉頭の痛みや不快感、しゃっくり） 血液（貧血、白血球数の増減、赤血球の減少） 泌尿器（潜血、排尿困難） 肝臓（AST(GOT)・ALT(GPT)・Al-P・γ-GTPの上昇などの肝機能障害） 腎臓（BUN上昇、尿糖） 過敏症（発疹、瘙痒、紅斑） なお、使用した部位が痒くなったり、水泡、発疹、痛み等が現れる場合がある。対処法として外用のステロイド系抗炎症薬や抗ヒスタミン薬があり、ロチゴチン使用後に患部を軽く洗ってから塗ることでそれらの症状の緩和が期待できる。ただし医師指導の下で行われるべき行動であり、場合によっては悪化や皮膚が変色してしまうこともある。 発生頻度は稀であるものの、以下のような副作用が現れる場合がある。 突発的睡眠(< 1%) 幻覚(7.6%、妄想(< 1%)、せん妄(< 1%)、錯乱（頻度不明） 悪性症候群(< 1%) 主にドーパミン受容体刺激に関連した悪心、嘔吐、不随意運動、錯乱、けいれん等が副作用として現れる。 過量投与された場合、貼り付けてある薬剤をすべて取り除いたうえで生理食塩水の点滴や心電図モニター、血圧の測定などの対処が求められる。錯乱などの精神症状が現れる場合には抗精神病薬の投与もありうる。なお、血液透析は効果が薄いとされる。 ^ “ニュープロ パッチ2.25mg／4.5mg／9mg／13.5mg／18mg 添付文書” (2016年3月). 2016年7月3日閲覧。 ^ AST(GOT)とは肝臓に存在する酵素の一つ。 ^ γ-GTPとは肝臓に存在する解毒を行う酵素のこと。 ^ BUNとは血中の尿素窒素のこと。 医薬品医療機器情報提供ページ 独立行政法人 医薬品医療機器総合機構 インタビューフォーム (PDF) 大塚製薬 医薬関係者向け情報
リドカイン

リドカイン（独: Lidocain）は、世界で最も広く使用される局所麻酔薬であり、抗不整脈薬でもある。また、神経痛や手足のしびれの症状の一部にも有効である。静脈投与が可能な局所麻酔薬。塩酸塩である塩酸リドカインのほか、いくつかの有効な化合物がある。塩酸リドカインのアストラゼネカの商品名は「キシロカイン（Xylocaine）」である。 1943年、スウェーデンの化学者ニルス・ロフグレン（英語版）とベングト・ルンドベリ（スウェーデン語版）が開発したアミド型局所麻酔薬。1948年に販売された。 局所麻酔作用が最も強いとされるテトラカインよりも作用や作用時間の点で若干劣る。しかし、テトラカインよりも毒性が弱く充分な薬効を持つため、リドカインを使用することが一般的である。或いは毒性を考慮しながら、テトラカインとの混合物として併用する。麻酔部周囲の血管を収縮させ、少量の麻酔剤で持続的な効果を得るためと、止血作用により術中の出血を抑制するために、アドレナリンなどの血管収縮剤等が配合されたキシロカイン注射液「0.5%」エピレナミン含有がある。 プロカインと比較すると脂溶性、タンパク結合能がいずれも高く、麻酔作用、持続時間とも長い。作用時間を長くするにはアドレナリンと併用すれば良い。ただし、指先のように不可逆的な壊死を引き起こす恐れがあるためにアドレナリンの併用が不可能な部位も存在する。 リドカインは、白色から微黄色の結晶あるいは結晶性の粉末である。メタノール又はエタノールに極めて溶解しやすい。酢酸あるいはジエチルエーテルに溶解しやすい。水に不溶解である。希塩酸に溶解する。なお、リドカインはそのままでは水に溶けにくいため、リドカインを希塩酸(HCl)に規定量を溶解させて得た塩酸リドカイン(C14H22N20・HCl)を注射薬とし、日本薬局方において「リドカイン注射液」と称する。塩酸リドカイン注射液は、水性で無色澄明の液体である。 イオンチャネルの1種であるナトリウムチャネルに結合し、ナトリウムイオンの透過を阻害して活動電位を不活性化することにより、神経伝達を遮断する。心拍にもナトリウムチャネルが関与しているため、不整脈改善効果を期待して使用される。 0.5%,1%.2%のリドカイン製剤が市販されている。表面麻酔、浸潤麻酔、伝達麻酔、脊椎麻酔、硬膜外麻酔に用いられる。 副作用 過用量に注意する必要があり、200 mg以上使ってはならない。痙攣が起こる危険がある。足りない場合は、すぐに全身麻酔に切り替える必要がある。痙攣が起こった場合は、ジアゼパムを投与する。また、抗不整脈薬としても使用されることからも明らかなように、リドカインは心筋へ影響を与える。この結果、徐脈や心原性ショックに陥る場合もある。心原性ショックに陥った場合はドパミンなどの昇圧剤の使用を行い救命を目指す。ただし、もしも心停止にまで至った場合は、さらに心臓マッサージなども必要となる。 禁忌 アドレナリン入りキシロカインは、指、趾、陰茎の麻酔には用いてはならない。血管が収縮しすぎて、壊死する危険がある。 抗不整脈薬としてはボーン・ウイリアムス分類のⅠb群に該当する。この群はアプリンジン（アスペノン）以外は心室性不整脈にのみ適応がある。 キシロカイン キシロカインとしては静注用と点滴用の2種類が存在する。静注用キシロカイン50mg/2.5mlはそのまま1アンプル用いる。点滴用はキシロカイン1000mg/10mlであるため、2000mgを5%ブドウ糖液で200mlに希釈し6〜12ml/hr（1〜2mg/min）で点滴する。無効時はアミサリン500mg（1アンプルが100mg/1ml）をブドウ糖液で20mlとし静注する。 リドカイン静注用2%シリンジ「テルモ」（旧商品名：リドクイック） 静注用キシロカイン50mg/2.5mlのジェネリック品で、静脈注射用プレフィルドシリンジ製剤である。 オリベス キシロカインと同じリドカイン製剤である。こちらは静注用は100mg/5mlである。静注では1回50〜75mgまたは1mg/Kgの投与で10〜20分毎の反復投与となる。1時間の最大投与は300mgまでとする。点滴では1000mg/10mlである。5%ブドウ糖液で100mlとすると10mg/mlとなるため、6〜24ml/hrで維持をする。1日2000〜2500mgまで投与可能で24ml/hr以上の速度で投与はしない。 メキシチール メキシレチン（メキシチール）はリドカインアレルギーの時、代用として用いられる。経口薬もあるため300mg分3などで心室性不整脈の治療でも用いられることがある。静注での維持量は0.4〜0.6mg/Kg/hrであるためメキシチール4 アンプル (1000mg) を5%ブドウ糖で100mlとすると10mg/mlとなるので、体重が50Kgならば2〜3ml/hrで維持できる。 痒み止め用途の外用薬や点鼻薬などが一般用医薬品（大衆薬）として市販されている。 リドカインのタンパク結合率は、60 %から80 %の間とされている。血液循環に入ったリドカインは、血液脳関門や胎盤を通過することが知られている。また、乳汁へも移行するものの、乳汁中のリドカインの濃度は、血清中における濃度の40 %程度であった。リドカインは、主に肝臓で代謝される。肝臓ではCYP1A2やCYP3A4やCYP3A7によって、第3級アミンになっている部分から1つだけエチル基を外して第2級アミンに変換されたり、ベンゼン環の水素が水酸基に置換されたりする。しかし、リドカインや肝臓でのリドカインの代謝物は、肝臓からではなく、腎臓から尿中へと排泄される。なお、尿中へは多くが代謝物の形で排泄され、未変化体（リドカインのまま）で尿中へと排泄される量は少ない。 医学 麻酔科学 歯科麻酔学 循環器学 ^ 小田裕、「リドカイン—唯一，静脈投与が可能な局所麻酔薬」 LiSA 23巻3号 (2016年3月), doi:10.11477/mf.3101200516 （有料閲覧） ^ 麻酔の歴史年表 浜松医科大学 麻酔･蘇生学講座 ^ 星野伸夫、「リドカインとテトラカインの共融混合物を用いた局所麻酔軟膏の調製」 薬剤学 51, 158-165, 1991, NAID 80006083544 ^ a b 「リドカイン」『日本薬局方』第16改正。1452頁。厚生労働省。(2011-03-24) ^ [https://jp.rohto.com/-/media/com/ad/ad-cream/4987241124312.pdf メンソレータムAD添付文書 (PDF) ロート製薬 ^ ベンザ鼻炎スプレー添付文書 武田コンシュマーヘルスケア（株） (PDF) ^ a b c d Lidocaine (DB00281) ^ 『Lidocaine excretion in breast milk』 南山堂, ed (2015-04). 南山堂医学大辞典 (第20版 ed.). ISBN 9784525010805.  オペ・ナース養成講座 〜 新人手術室看護師のために - 局所麻酔用キシロカインの使い分け キシロカイン®注射液 日本薬局方 リドカイン注射液 (PDF) - アスペンジャパン株式会社、2017年7月改訂（第12版）、2018年1月18日閲覧 リドカイン - J-GLOBAL
ニトロフラントイン

ニトロフラントイン(Nitrofurantoin)は商標名のマクロビッド(Macrobid)で販売されている尿路感染症に用いられる抗生物質である。腎盂腎炎には効果的ではない。投与法は経口である。 よくある副作用は吐き気、食欲不振、下痢、頭痛があげられる。稀にしびれ、肺または肝臓に支障をきたす場合がある。腎臓に問題がある患者には投与するべきではない。一般的に妊娠中の患者への投与は比較的安全とされるが出産が近い患者への投与はするべきではない。ニトリフラントインの効果は殺菌ではなく細菌の成長を遅らせる作用によるものである。 ニトロフラントインが発売され始めたのは1953年である。世界保健機関の必須医薬品リストに掲載されており、最も効果的で安全な医療制度に必要な医薬品である。後発医薬品として入手できる。開発途上国での卸価格は1投与$0.005～$0.46米ドルである。米国では10日間分で約＄60米ドルである。 ^ a b c d e f g h i j “Nitrofurantoin”. The American Society of Health-System Pharmacists. 2015年7月7日時点のオリジナルよりアーカイブ。2015年8月1日閲覧。 ^ “Prescribing medicines in pregnancy database”. Australian Government (2014年3月3日). 2014年4月8日時点のオリジナルよりアーカイブ。2014年4月22日閲覧。 ^ Blass, Benjamin (2015). Basic Principles of Drug Discovery and Development. Elsevier. p. 511. ISBN 9780124115255. オリジナルの2017-09-08時点によるアーカイブ。. https://books.google.com/books?id=YTvLAwAAQBAJ&pg=PA511.  ^ “WHO Model List of Essential Medicines (19th List)”. World Health Organization (2015年4月). 2016年12月13日時点のオリジナルよりアーカイブ。2016年12月8日閲覧。 ^ “Nitrofurantoin”. International Drug Price Indicator Guide. 2017年3月5日時点のオリジナルよりアーカイブ。2015年8月31日閲覧。
プロカテロール

プロカテロール（Procaterol）は短時間作用性β2アドレナリン受容体刺激剤であり、気管支喘息、慢性気管支炎、肺気腫などの慢性閉塞性肺疾患の対症療法に使われる。 プロカテロールはβ2刺激剤の一種であり、定量噴霧式吸入器（MDI）等を用いる吸入剤又は経口剤（錠剤、シロップ、ドライシロップ）の形で投与される。プロカテロールはβ2アドレナリン受容体を活性化し、気管支平滑筋を弛緩させる（気管支拡張剤）。副作用として振戦、動悸、吐気、頭痛、頻脈、など起こることがある。 下記疾患の気道閉塞性障害に基づく呼吸困難など諸症状の緩解 気管支喘息、慢性気管支炎、肺気腫、急性気管支炎、喘息様気管支炎 なお、吸入薬では急性気管支炎と喘息様気管支炎には適応が無い。又、吸入薬は『喘息発作に対する対症療法剤であるので、本剤の使用は発作発現時に限る事。』と添付文書に明記されている。 重大な副作用としては、ショック、アナフィラキシー、重篤な血清カリウム値低下が知られている。吸入剤を過量使用すると、不整脈、心停止等の重篤な副作用が発生する虞れが有る。 塩酸プロカテロールは以下の商品名で販売されている。 メプチン Meptin （大塚製薬） ほかに多数のジェネリック医薬品が各社から販売されている。 メプチンエアー（大塚製薬）はかつて添加剤としてCFC（特定フロン）が使用されていたが、HFA（代替フロン）に転換された。また、ドライパウダーのメプチンクリックヘラーもある。 ^ “メプチンドライシロップ0.005％ 添付文書” (2014年2月). 2016年7月19日閲覧。 ^ a b “メプチンエアー10µg吸入100回” (2015年1月). 2016年7月19日閲覧。
ツロブテロール

ツロブテロール（Tulobuterol）は、喘息、気管支炎、肺気腫等の治療に用いられる交感神経β2受容体作動薬の一つである。経口投与剤のほか、貼付剤が販売されている。商品名ホクナリン、ベラチン。 内服薬（錠剤、ドライシロップ）は気管支喘息、急性気管支炎、慢性気管支炎、喘息性気管支炎、肺気腫、珪肺症、塵肺症に用いることができる。 貼付剤は上記の内、気管支喘息、急性気管支炎、慢性気管支炎、肺気腫に用いられる。 成人に2mgを経口投与した場合のtmax＝3時間、t1/2＝3.19時間であった。また小児に0.02mg/kg投与した場合のtmax＝1時間、t1/2＝3.56時間であった。 貼付剤の場合、成人（2mg）のtmax＝11.8時間、t1/2＝5.9時間で、小児（1〜2mg）ではtmax＝14.0時間、t1/2＞24時間であった。 添付文書に記載されている重大な副作用は、アナフィラキシー様症状（テープのみ）と重篤な血清カリウム値低下である。 先発品の貼付剤の膏体中には、膏体中に飽和したツロブテロールとツロブテロール微結晶が共存しており、ツロブテロールが皮膚に移行するとその分結晶が溶解し、膏体中濃度が長時間一定に保たれる。これは「結晶レジボアシステム」と呼ばれている。この剤形には特許権があり、後発品は同システムを用いることができない。医師からは、後発品に変更後喘息症状が増悪したとの報告が複数ある。日本ジェネリック医薬品学会は、「差があるとは言えない」「患者の個体差の方が製剤差より大きい」と主張しているが、臨床試験や製造販売後調査は実施されておらず、効果は検証されていない。 後発品の品質が劣り、特に角質剥離皮膚モデル（アトピー性皮膚炎の状態）で徐放性が消失することは、『喘息予防・管理ガイドライン2015』でも注意喚起されている。「貼付薬は後発品が使用可能であるが、薬物貯留システムの違いから皮膚の状況によっては先発品とは経皮吸収速度が異なるため、注意が必要である」。 ^ “ホクナリン錠1mg／ホクナリンドライシロップ0.1%小児用 添付文書” (2015年11月). 2016年6月28日閲覧。 ^ “ホクナリンテープ0.5mg／ホクナリンテープ1mg／ホクナリンテープ2mg 添付文書” (2015年11月). 2016年6月28日閲覧。 ^ “拡散制御（徐放化）技術”. 日東電工. 2015年1月27日閲覧。 ^ “TCS　経皮時間制御送達システム”. アボット. 2015年1月27日閲覧。 ^ “ホクナリンテープの後発品で喘息が増悪？”. 日経メディカル (2008年9月8日). 2015年2月26日閲覧。 ^ “ホクナリンテープとジェネリックを比較”. 2015年2月26日閲覧。 ^ “後発品ツロブテロールテープへの変更により症状の悪化をみた気管支喘息の2例”. 日本アレルギー学会 (2008年6月). 2015年2月26日閲覧。 ^ “ジェネリック医薬品の生物学的同等性試験データ情報集”. p. 172‒214 (2009年). 2015年2月26日閲覧。 ^ “アトピー患児はホクナリンテープの後発品に注意”. 日経メディカル (2015年9月24日). 2015年9月28日閲覧。 ホクナリンテープ - 情報サイト（医療関係者向け・患者向け各々選択。2018年3月8日閲覧）
レバミピド

レバミピド（Rebamipide）は、プロスタグランジン（PG）の産生を促進させる成分。胃壁を守る粘膜を増加させるため胃潰瘍の薬として使用される。主に胃薬。商品名ムコスタで大塚製薬が発売、後発医薬品も販売されている。日本では2011年にドライアイ用の点眼薬も発売された。 胃潰瘍の治療薬として開発された。一般に胃潰瘍は、通常はバランスが取れている胃酸分泌に関わる調節機能が障害された場合に、胃液が胃の粘膜を消化する（傷つける）ことによって潰瘍ができるが、レバミピドはプロスタグランジン（PG）の産生を促進させることで胃壁を守る粘膜を増やし、胃粘膜の血流を促すことで、胃の胃酸に対する防御機能を高め、胃炎や胃潰瘍の治癒を促進する働きがある。すなわち胃酸分泌をコントロールするのではなく、防御機構を回復させることで胃潰瘍を治療する。 レバミピドの開発以前は胃酸分泌に関係する物質としてはアセチルコリン、ヒスタミンなどが考えられていたが、大塚製薬のムコスタ開発チームはそれ以外の調整機能が生体内にあると想定し、ラットへの酢酸投与により胃潰瘍を発生させ、その治療過程において新たな治療効果を持つ化合物を探し、世界で初めてプロスタグランジンの胃粘膜保護作用を発見した。 2011年、粘膜修復作用に着目してドライアイの点眼薬としても製品化された。 胃潰瘍 下記疾患の胃粘膜病変（びらん、出血、発赤、浮腫）の改善 急性胃炎、慢性胃炎の急性増悪期 ドライアイ 鎮痛剤など胃壁を荒らしやすい治療薬（ロキソプロフェンナトリウム錠やイブプロフェン錠など）と併用し、胃壁の荒れを予防する目的で投与されることも多い。また、制酸剤やほかの潰瘍治療薬と併用することもある。 ただし、処方にあたり、「特定疾患処方管理加算」が「投薬料」項目部分に18点加算される（処方箋発行料68点に加えて別途発生する形となる）。 アスピリン腸溶錠による小腸潰瘍の治療に、高用量のレバミピドが有効であるとの報告がある。 先発薬 ムコスタ錠100 ムコスタ顆粒20% ムコスタ点眼液UD2% レバミピド（ムコスタ）の添付文書によれば、 服用してはいけない場合：本剤の成分に対するアレルギーの前歴 妊婦：未確立・有益のみ、授乳婦：回避・授乳中止、小児：未確立 錠剤については安全性は高く、副作用は少ない（治験通算で1.66%）。ごく稀にショック（アナフィラキシー症状）、血液障害（白血球減少、血小板減少）、発疹、肝障害（AST・ALT・γ-GTP、AL-Pの上昇）、黄疸の報告がある。 服薬中止後の再発がしばしば見られるため、潰瘍がなくなった後もしばらくの期間続ける必要がある。 点眼液については、副作用による涙道閉塞・涙嚢炎の症例が3年間で8例（うち因果関係を否定できないものが5例）確認されており、2015年3月に厚生労働省が使用上の注意に「重大な副作用」の項を新設するよう指示している。 ^ ドライアイ治療剤「ムコスタ点眼液UD2%」製造販売承認取得 - 大塚製薬・2011年9月26日 ^ “ムコスタ錠100mg／ムコスタ顆粒20% 添付文書” (2013年7月). 2016年7月19日閲覧。 ^ “ムコスタ点眼液UD2% 添付文書” (2015年3月). 2016年7月19日閲覧。 ^ “低用量アスピリンによる小腸潰瘍に高用量レバミピドが有効か”. メディカルトリビューン (2015年4月16日). 2015年4月17日閲覧。 ^ “ムコスタ錠100mg／ムコスタ顆粒20% インタビューフォーム (PDF)” (2013年7月). 2016年7月19日閲覧。 ^ ムコスタ点眼で重大副作用新設 - M3.com・2015年3月27日 消化管機能改善薬
モサプリド

モサプリド (Mosapride) は、代表的な胃腸薬であり、胃腸管神経に働いて胃腸の運動を活発にし、吐き気、嘔吐、食欲不振、膨満感、胸やけなどの症状を改善する。クエン酸塩が「ガスモチン」の商品名で大日本住友製薬より1998年に発売され、現在では後発医薬品も複数発売されている。 胃や十二指腸に存在するセロトニン5-HT4受容体を刺激して、アセチルコリンの遊離を増大させ、アセチルコリンの作用により消化管運動促進作用および胃排出促進作用を示す。 ごく一般的に処方される胃腸薬である。 2006年に、日本初の大規模臨床比較試験（JMMS）により、機能性胃腸症（FD：Functional Dyspepsia、機能性ディスペプシア）の治療には、消化管運動機能賦活薬の当薬の方が、慢性胃炎治療薬のテプレノンよりも有効であることが判明した。機能性胃腸症は元来、精神的な影響がかなり大きいといわれるが、この場合、他の治療薬では効果がない場合が多い。しかし、東北大学教授で東北大学病院総合診療部部長の本郷道夫[1]による1000人を対象とした調査・試験により当薬が高い効果を上げることが判明した。モサプリドを服用した患者は91%が症状が良くなったと効果を認め、これに対し、胃粘膜保護薬では52%で、偽薬と同じ程度の効果しかなかった。しかし、現在は機能性胃腸症は保険適応とはなっていないため、慢性胃炎という病名で治療・投薬が行われている。 なお、エーザイが2006年4月に、ASEAN諸国を中心としたアジア10カ国を対象とした開発、製造、販売の権利を取得するライセンス契約を大日本住友製薬と締結した。 ガスモチンという商品名は、胃を意味するガストリック（gastric）と運動を意味するモティリティ（motility）を合わせて「胃の運動」とし、これが「ガスモチン」の名の由来である。 慢性胃炎に伴う消化器症状（胸やけ、悪心、嘔吐） 経口腸管洗浄剤によるバリウム注腸Ｘ線造影検査前処置の補助 錠剤：2.5mg、5mg 散剤：1% 副作用は少ないが、人によっては、腹痛や下痢があらわれることがある。きわめてまれだが、重い副作用として肝機能障害の報告がある。高齢者へは慎重に投与。妊婦へは、投与しない。 ALP上昇 γ-GTP上昇 下痢 倦怠感 口渇 好酸球増多 GOT上昇 GPT上昇 心悸亢進 中性脂肪値が上昇 軟便 腹痛 ふらつき 発疹 めまい 消化管機能改善薬 トリメブチン（セレキノン） ^ Kato S, Morie T, Yoshida N. Synthesis and biological activities of metabolites of mosapride, a new gastroprokinetic agent. Chemical and Pharmaceutical Bulletin (Tokyo). 1995 Apr;43(4):699-702. ^ 大日本住友製薬公式サイト「ガスモチン開発秘話」 大日本住友製薬HP
アコチアミド

アコチアミド（Acotiamide）はコリンエステラーゼ阻害剤の一種。世界初の機能性ディスペプシア (Dyspepsia) 治療薬として使用される。 ゼリア新薬工業により創製された新規化合物で、ゼリア新薬とアステラス製薬が共同開発を行った。開発コードはゼリア新薬がZ338、アステラス製薬がYM443であった。2013年3月25日付で厚生労働省より承認を得て、アコチアミド塩酸塩水和物がアコファイドの商品名で、100mgの錠剤として販売開始された。 機能性ディスペプシアにおける食後膨満感，上腹部膨満感，早期満腹感。 心窩部の疼痛や灼熱感に対する有効性は確認されていない。 臨床試験で見られた副作用は合計で16.3%であり、その内訳は下痢(2.1%)、便秘(1.6%)、悪心(0.8%)、嘔吐(0.5%)、血中プロラクチン増加(3.6%)、ALT(GPT)増加(1.8%)、AST(GOT)増加(1.0%)、γ-GTP増加(1.2%)、血中トリグリセリド増加(1.0%)、血中ビリルビン増加(0.7%)、血中ALP増加(0.5%)、白血球数増加(0.5%)等であった。重大な副作用は設定されていない。 これまでの薬とは機序が全く異なり、胃の運動機能が低下をもたらす末梢性アセチルコリンを分解する酵素であるアセチルコリンエステラーゼに結合しその働きを失わせしめ、それによりアセチルコリンの量を下げることを阻害することで胃の運動機能の改善をもたらせる。その結果、早期満腹感と食後膨満感の改善が見込める。ただ、主症状の一つである心窩部の疼痛や灼熱感に対しての効果は確認されていない。アセチルコリンエステラーゼ阻害薬はアコチアミド以外では、アリセプトやレミニールなどがある。 食前に服用される。空腹時や食後では最高血中濃度は4割程度低下する。 ^ “【アステラス製薬/ゼリア新薬】FD治療薬で基本契約”共同開発・共同販売へ”. 薬事日報. (2008年3月12日). http://www.yakuji.co.jp/entry6081.html 2013年6月7日閲覧。  ^ “Clinical trial: dose-dependent therapeutic efficacy of acotiamide hydrochloride (Z-338) in patients with functional dyspepsia - 100 mg t.i.d. is an optimal dosage”. Neurogastroenterology and Motility : the Official Journal of the European Gastrointestinal Motility Society 22 (6): 618–e173. (2010年1月). doi:10.1111/j.1365-2982.2009.01449.x. PMID 20059698. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-2982.2009.01449.x/abstract.  ^ “機能性ディスペプシア治療剤「Z-338/YM443」の国内製造販売承認申請について” (プレスリリース), アステラス製薬, (2010年9月29日), http://www.astellas.com/jp/corporate/news/detail/z338ym443.html 2013年6月7日閲覧。  ^ a b “機能性ディスペプシア治療剤「アコファイド錠100mg」の製造販売承認取得のお知らせ” (プレスリリース), ゼリア新薬工業, (2013年3月25日), オリジナルの2013年7月19日時点によるアーカイブ。, https://web.archive.org/web/20130719193802/http://www.zeria.co.jp/image/upimg/mv13641912061.pdf 2013年6月7日閲覧。  ^ a b c d “アコファイド錠100mg 添付文書” (2014年6月). 2016年5月31日閲覧。 ^ やさしい薬の説明書 - アコファイドの作用機序と食事の影響|機能性ディスペプシア[信頼性要検証] ^ [http://www.yakuji.co.jp/entry6081.html 薬事日報【アステラス製薬/ゼリア新薬】FD治療薬で基本契約�”共同開発・共同販売へ 2008年3月12日 (水)]
イソプロピルアンチピリン

イソプロピルアンチピリン（Isopropylantipyrine）、別名、プロピフェナゾン（Propyphenazone）は、アンチピリンの誘導体であり、ピリン系に属する解熱鎮痛薬である。日本では配合用の原末が医療用に販売されているほか、第2類医薬品として市販の風邪薬に配合されている。重篤な副作用により、いくつかの国では製造販売が禁止されたが、日本やイタリア、ドイツ、スペイン、南米、インド、パキスタン、インドネシア等では使用されている。 医療用医薬品の添付文書に記載されている重大な副作用は、ショック、皮膚粘膜眼症候群（Stevens-Johnson症候群）、中毒性表皮壊死症（Lyell症候群）、再生不良性貧血、無顆粒細胞症、黄疸（いずれも0.1%未満）である。 心房性の徐脈を伴う急性下壁心筋梗塞（コーニス症候群（英語版））が報告されている。 WHOのコメントから抜粋： “ピラゾロン系の解熱鎮痛消炎薬であるイソプロピルアンチピリンは1951年にリウマチ治療薬として発表された。構造的には重篤な造血機能障害を生ずるアミノピリンと同系統であるが、発癌作用のあるニトロソアミンにはならず、アミノピリンの代替薬として広く使用されている。いくつかの国ではイソプロピルアンチピリンを含む製品は効能・効果を制限されているが、流通は続いており、OTCとして入手可能な場合もある。” スリランカ 韓国 ― PharmAsia News が2009年に報じた処に拠ると、 “OTC鎮痛剤の安全性に関する社会的関心の高まりに充分に対応できていない事から、食品医薬品安全庁はバイエル社のサリドンA等、計28品目を15歳未満の小児に用いることを禁止した。” マレーシア タイ トルコ ― 重篤な副作用が発生したため、1986年に製造・販売が禁止された ^ Göres, E.; Kossowicz, J.; Schneider, H. G. (2004年). “Propyphenazone. Pharmacology and use [Propyphenazone. Pharmacology and use]” (German). Medizinische Monatsschrift für Pharmazeuten 27 (3): 72–76. PMID 15032249.  ^ “Propyphenazone”. Drugs.com. 2016年6月5日閲覧。 ^ “ヨシピリン 添付文書” (2009年6月). 2016年6月5日閲覧。 ^ Akyel, A.; Alsancak, Y.; Yayla, Ç. R.; Şahinarslan, A.; Özdemir, M. (2011年). “Acute inferior myocardial infarction with low atrial rhythm due to propyphenazone: Kounis syndrome”. International Journal of Cardiology 148 (3): 352–353. doi:10.1016/j.ijcard.2010.05.038. PMID 20541820.  ^ a b (pdf) Consolidated List of Products whose Consumption and/or Sale have been Banned, Withdrawn, Severely Restricted or not Approved by Governments, Twelfth Issue. New York: Department of Economic and Social Affairs of the United Nations Secretariat. (2005). p. 232. http://www.un.org/esa/coordination/CL12.pdf.  ^ a b c d “Multi-Country Survey On Banned And Restricted Pharmaceuticals”. Health Action International Asia Pacific. p. 7 (2008年8月). 2012年10月26日閲覧。 ^ “Bayer’s Saridon-A Among 28 Painkillers Banned To Those Under 15 In Korea”. PharmAsia News. (2009年3月12日). http://www.elsevierbi.com/publications/pharmasia-news/2009/3/12/bayers-saridona-among-28-painkillers-banned-to-those-under-15-in-korea
ヘパリン類似物質

ヘパリン類似物質（Heparinoid）は、保湿剤のひとつ。マルホによる薬効分類の標ぼうは、血行促進・皮膚保湿剤である。外傷などの炎症反応の治療や保湿が必要な治療に使われる。医薬品ではヒルドイド（マルホ）、一般医薬品ではアットノン（小林製薬）など後発医薬品も存在する。軟膏剤とローション、スプレータイプがある。 美容目的での処方が問題となっており、2018年に制限が検討されたが見送りとなり、医療外の使用を許していないという通知が明確にされる。こうした背景を受けて一般医薬品やスキンケア製品が発売されている。 日本では、1954年にマルホが凝血阻止血行促進剤としてヒルドイドを販売開始。1990年に皮脂欠乏症の効能を追加、薬効分類を血行促進・皮膚保湿剤に変更。系列製品の販売は、1996年に「ヒルドイドソフト」を、2001年に「ヒルドイドローション」。 ヒルドイドゲルの適応症は以下である。 外傷(打撲、捻挫、挫傷)後の腫脹・血腫・腱鞘炎・筋肉痛・関節炎 血栓性静脈炎、血行障害に基づく疼痛と炎症性疾患(注射後の硬結並びに疼痛) 凍瘡 肥厚性瘢痕・ケロイドの治療と予防、 進行性指掌角皮症、 筋性斜頸(乳児期) ヒルドイドクリーム0.3%・ヒルドイドソフト軟膏0.3%・ヒルドイドローションでは「皮脂欠乏症」の追加がある。 保湿効果では、10%尿素配合剤よりも20%程度高い。 。 美容目的での処方が問題となり、2017年に日本皮膚科学会は保険適用外とすることも視野入れて適正処方を提言した。保険適用を除外する、処方制限といった案は、2018年1月の厚生労働省の協議会では、ヘパリン類似物質が必要な患者を考えて見送られた。 2018年には、一般販売の油性クリームやスキンケア用ローションも登場した。 2012年2月、日本皮膚科学会雑誌に掲載された論文によると、先発医薬品であるヒルドイドと後発医薬品との比較試験において、塗布による角層中水分量増加の効果は、後発医薬品が明らかに劣ると発表された。それに対し独立行政法人医薬品医療機器総合機構が行った文献調査結果では、試験方法について齟齬や不明な点があり懐疑的な見解が示されているものの、油中水型の製剤であるヒルドイドと水中油型の製剤である後発医薬品との違いが、皮膚透過性に影響したことが考えられると結論付けている。また、同様の実例については、2016年4月、医学書院発行の『週刊医学界新聞』でも言及され、後発医薬品の中でも外用薬に関しては、配合剤が同じである以外は同等性が保証されておらず、基剤の違いは持続時間など効果に影響することもあり、その差が先発医薬品のヒルドイドを選択する根拠になるとの見方がなされている。 ^ “製品一覧”. マルホ株式会社. 2016年8月21日閲覧。 ^ a b 錦光山雅子 (2018年1月24日). “保湿剤「ヒルドイド」、厚労省が規制見送り　「でも美容目的の処方はNG」”. ハフポスト. https://www.huffingtonpost.jp/2018/01/24/maruhocream_a_23341813/ 2019年1月5日閲覧。  ^ a b “高い保湿力で話題「ヒルドイド」医薬品とコスメが急増”. 日経ヘルス (2018年12月6日). 2019年1月5日閲覧。 ^ “沿革”. マルホ株式会社. 2016年8月21日閲覧。 ^ “添付文書 (PDF)”. マルホ株式会社. 2016年8月21日閲覧。 ^ “添付文書 (PDF)”. マルホ株式会社. 2016年8月21日閲覧。 ^ 大谷道輝「外用剤の適正使用の問題点 保湿剤を中心として」、『日本香粧品学会誌』第38巻第2号、2014年、 96-102頁、 doi:10.11469/koshohin.38.96、 NAID 130005089547。 ^ アトピー性皮膚炎では、保湿剤として尿素配合軟膏や白色ワセリンと共に言及されている公益社団法人日本皮膚科学会、一般社団法人日本アレルギー学会「アトピー性皮膚炎診療ガイドライン2018」、『日本皮膚科学会雑誌』第128巻第12号、2018年、 2466頁、 doi:10.14924/dermatol.128.2431、 NAID 130007520766。 ^ “ヒルドイドなどの適正処方、学会が呼びかけ 美容目的での処方増大で近年話題に”. m3.com (2017年10月25日). 2018年12月10日閲覧。 ^ 野澤茜、大谷道輝、松元美香 ほか「ヘパリン類似物質含有製剤の先発医薬品と後発医薬品の評価」、『日本皮膚科学会雑誌』第122巻第2号、2012年、 371-373頁、 doi:10.14924/dermatol.122.371、 NAID 130004708865。 ^ “文献調査結果のまとめ（平成24年4月-9月） (PDF)”. 独立行政法人医薬品医療機器総合機構. p. 4. 2016年8月21日閲覧。 ^ 安部正敏 (2016年4月18日). “皮膚疾患の外用療法”. 週刊医学界新聞 (医学書院). http://www.igaku-shoin.co.jp/paperDetail.do?id=PA03171_04 2016年8月23日閲覧。.  “よってたかって”社員のお世話をしたがる会社 塗り薬の隠れたトップ企業、マルホのおせっかい経営 - 日経ビジネスオンライン
メキタジン

メキタジン（Mequitazine）はフェノチアジン系の抗ヒスタミン薬であり、抗コリン作用を併せ持つ。アレルギーおよび鼻炎などの治療に用いられる。錠剤のほか、シロップおよび細粒があり、小児（1歳以上）にも用いることができる。商品名ニポラジン、ゼスラン。 気管支喘息 アレルギ―性鼻炎 蕁麻疹 皮膚疾患に伴う瘙痒（湿疹・皮膚炎、皮膚瘙痒症） 緑内障のある患者、下部尿路の閉塞性疾患（前立腺肥大など）のある患者には禁忌である。 腎障害のある患者（特に長期使用）、高齢者には慎重投与とされている。 重大な副作用として知られているものは、ショック、アナフィラキシー様症状、肝機能障害、黄疸、血小板減少である。（いずれも頻度不明。） 深い眠り、倦怠感、眩暈、協調不能に若干の眠気などの中枢神経抑制、頭痛、精神運動障害および抗ムスカリン効果などの副作用がある。稀に、発疹、過敏反応、血液疾患、痙攣、発汗、筋肉痛、感覚異常、錐体外路効果、振戦、錯乱、睡眠と胃腸障害、耳鳴り、低血圧、脱毛、感光性、黄疸が発現する。 飲酒、バルビツール系薬剤、睡眠薬、オピオイド鎮痛薬、抗不安薬、鎮静薬、抗精神病薬の中枢神経抑制作用を増強する。 アミノグリコシド系抗生物質による聴神経障害の兆候をマスクする。スピラマイシンとの併用でQT延長が報告されている。 フェノチアジン ^ “ニポラジン錠3mg 添付文書” (2014年3月). 2016年11月6日閲覧。 ^ “ゼスラン錠3mg 添付文書” (2014年3月). 2015年5月5日閲覧。 Ramírez Chanona N, del Rio Navarro B, Pérez Martín J (2005年). “Efficacy of mequitazine (Primalan) on the relief of symptoms of allergic rhinoconjunctivitis in children. Documented clinical experience”. Rev Alerg Mex 52 (6): 221–5. PMID 16568706.  Theunissen E, Vermeeren A, van Oers A, van Maris I, Ramaekers J (2004年). “A dose-ranging study of the effects of mequitazine on actual driving, memory and psychomotor performance as compared to dexchlorpheniramine, cetirizine and placebo.”. Clin Exp Allergy 34 (2): 250–8. doi:10.1111/j.1365-2222.2004.01874.x. PMID 14987305.  Nakamura K, Yokoi T, Kodama T, Inoue K, Nagashima K, Shimada N, Shimizu T, Kamataki T (1998年). “Oxidation of histamine H1 antagonist mequitazine is catalyzed by cytochrome P450 2D6 in human liver microsomes.”. J Pharmacol Exp Ther 284 (2): 437–42. PMID 9454781.  Persi L, Dupin O, Arnaud B, Trinquand C, Michel F, Bousquet J (1997年). “Efficacy of mequitazine in comparison with placebo assessed by ocular challenge with allergen in allergic conjunctivitis.”. Allergy 52 (4): 451–4. doi:10.1111/j.1398-9995.1997.tb01028.x. PMID 9188930.
エピナスチン

エピナスチン（Epinastine）は第二世代抗ヒスタミン薬であり、肥満細胞を安定化させてヒスタミンおよびSRS‐Aの遊離を抑制する作用も持つ。高いヒスタミンH1受容体選択性をもち、ムスカリン受容体やヒスタミンH2受容体選択性への影響は非常に低い。1994年に発売開始され、日本でも同年ベーリンガー・インゲルハイムよりアレジオンの商品名で販売開始されている。2004年より特許切れにより後発品が発売されている。白色-微黄色の粉末で、無臭であるが苦みがある。通常エピナスチン塩酸塩として使用される。 1994年4月に錠剤(10mg、20mg）が承認された後、小児用として2005年1月にドライシロップ（1%）が承認された。2013年9月には参天製薬より)点眼剤(0.05%）が承認された。点眼剤には保存剤としてホウ酸が添加されるが、コンタクトレンズを装用したまま点眼できる。 経口薬は気管支喘息、アレルギー性鼻炎、蕁麻疹、湿疹・皮膚炎、皮膚瘙痒症（ひふそうようしょう）、痒疹、瘙痒（そうよう）を伴う尋常性乾癬錠剤のみに、点眼薬はアレルギー性結膜炎に1日4回の点眼として用いられる。IL-6、IL-8等の炎症性サイトカインの産生・遊離の抑制等の作用も有する。ヒスタミンH1受容体阻害作用は高選択的であり、血液脳関門を通過しない。気管支喘息への効果は他の抗アレルギー剤と同様に限定的であり第一選択とはされていない。点眼薬は、無症状期のアレルギー性結膜炎患者に対するスギ花粉暴露による無作為試験で、オロパタジン点眼液と同程度の有効性を示した。 成人男性への経口投与では1.9時間で最高血中濃度に到達する。体内に吸収されたエピナスチンは未変化体のまま腎臓から排出されるが、消化管から吸収されるのは40%に過ぎず、残りは未吸収のまま糞便中に排泄される。点眼薬は7日間連続使用しても体内血中濃度は検出限度以下である。 内服薬の副作用の発現率は8443例を対象とした臨床試験で3.12%であり、眠気（1.21%）や口喝（0.33%）などが知られるが頻度は低い。重大な副作用として肝機能障害、黄疸、血小板減少などが知られているが非常に稀とされる。 点眼薬の重大な副作用は記載されていない。国内の長期臨床試験で130例中2.3%に軽微な副作用が認められた。内容は眼刺激感（1.5%）、眼の異物感（0.8%）、羞明1件（0.8%）となっている。 エピナスチンには光学活性中心が一つあるが、光学分割されておらず、ラセミ体である。 2011年10月、エスエス製薬からアレジオン10が発売された。医療用医薬品が一般用医薬品に転用（スイッチOTC）された例である。当時は「眠くなりにくい」「1日1回1錠」が謳い文句とされた。 ^ a b c d e f g h i j “アレジオン錠10／アレジオン錠20 添付文書” (2011年9月). 2014年11月3日閲覧。 ^ a b c d e f g h “アレジオン点眼液0.05% 添付文書” (2016年5月). 2016年5月24日閲覧。 ^ a b c “アレジオンドライシロップ1% 添付文書” (2015年1月). 2016年5月24日閲覧。 ^ Walther G, Daniel H, Bechtel WD, Brandt K (1990年4月). “New tetracyclic guanidine derivatives with H1-antihistaminic properties. Chemistry of epinastine”. Arzneimittel-Forschung 40 (4): 440–6. PMID 1972625.  ^ “医療用成分（エピナスチン塩酸塩）をOTC医薬品に初めてスイッチ” (2011年10月19日). 2014年11月3日閲覧。 アレジオン10のウェブサイト
パパベリン

パパベリン（英:papaverine）とは血管拡張・鎮痙剤のひとつ。ケシ属の植物に含まれるイソキノリン系のアルカロイド。オピオイド作動性はない。 消化管平滑筋を弛緩させることにより、過度の消化管の緊張による腹痛を緩解させる。パパベリンは消化管平滑筋だけでなく全ての平滑筋を弛緩させるため、血栓症の治療にも使用される。副作用として多汗症や肺炎などが報告され、特に健康食品として食されるアマメシバ（英語版）の大量摂取による肺炎（閉塞性細気管支炎）では、その主要因として考えられているが、国立医薬品食品衛生研究所等で検査したところ検出されていない。 アストフィリン配合錠 - ジプロフィリン、パパベリン塩酸塩、ジフェンヒドラミン塩酸塩、エフェドリン塩酸塩、ノスカピンの合剤。気管支喘息、喘息性気管支炎、急性気管支炎、慢性気管支炎 ストミンA配合錠 - ニコチン酸アミド、パパベリン塩酸塩の合剤。内耳及び中枢障害による耳鳴 パパベリン塩酸塩 - 散剤または注射剤。胃炎・胆道（胆管・胆のう）系疾患による内臓平滑筋の痙攣症状、急性動脈塞栓・末梢循環障害・冠循環障害における血管拡張と症状の改善 1962年、ドイツのHaansらはパパベリン合成中にベラパミルを発見し、血管平滑筋を弛緩させる作用がパパベリンよりも強いことを見いだした。翌年、冠拡張剤・抗狭心症剤として発売。日本では1965年に虚血性心疾患治療剤として発売された。 ^ パパベリン - 「健康食品」の安全性・有効性情報（国立健康・栄養研究所） ^ “ワソラン錠40mg医薬品インタビューフォーム (PDF)”. アボット ジャパン (2011年6月1日). 2015年7月16日閲覧。 吐山豊秋著『新編家畜薬理学 改訂版』養賢堂、1994年、ISBN 4842594047 伊藤勝昭ほか編集『新獣医薬理学 第二版』近代出版、2004年、ISBN 4874021018 スコポラミン ホスホジエステラーゼ阻害薬 (英) テオブロミン テオフィリン
チオトロピウム

チオトロピウム臭化物（Tiotropium bromide）は長時間（24時間）作用型抗コリン性気管支拡張薬であり、慢性閉塞性肺疾患(COPD)の症状軽減または気管支喘息の慢性期治療に用いられる。液剤と専用の噴霧器を組み合わせて用いる場合と、カプセルに入れた粉末を専用の器具に装填して用いる場合とがある。オロダテロールとの合剤がCOPD治療薬として承認されている。商品名スピリーバ。 チオトロピウムは慢性気管支炎型や肺気腫型のCOPDの症状軽減に用いられるほか、慢性気管支喘息の治療にも用いられる（液剤のみ）。ただし、COPDの急性増悪や気管支喘息の急性期に用いる薬剤ではない。 治験での副作用発現率は、COPDで2.72%（液剤）と19.77%（粉末剤）、喘息で9.91%（液剤）であり、主な副作用は口渇・口内乾燥、発声障害、動悸であった。 重大な副作用として添付文書に記載されているものは、心不全、心房細動、期外収縮、イレウス、閉塞隅角緑内障、アナフィラキシーである。 副作用は主に抗コリン作用による。1%以上に発現する副作用は、口渇、嗄声、発疹、浮動性めまい、便秘、消化不良、高尿酸血症、咽喉刺激感であるが、頻度不明とされている副作用も多い。 チオトロピウムや同種同効薬のイプラトロピウムは、心発作・脳卒中・心血管系死亡リスクを上昇させる。米国FDAが要求した臨床試験は完了し、安全性に関する懸念事項について明瞭に回答されている。 2011年、チオトロピウム液（レスピマット）では、COPDの全死亡率が上昇することが見出された。 粉末（ハンディヘラー）は18µg/日、液剤（レスピマット）は5µg/日（=2回吸入）である。 チオトロピウムはムスカリン受容体アンタゴニストであり、一般に抗コリン薬に分類される。ムスカリン受容体への選択性はないが、気管に局所投与されると平滑筋細胞および粘膜下腺に存在するM3ムスカリン受容体に主に作用して、平滑筋を弛緩させると共に粘液の分泌を抑え、気管支拡張薬としての作用を発揮する。 ^ “新薬19製品が承認”. ミクス (2015年9月29日). 2015年10月7日閲覧。 ^ a b “Spiriva Handihaler”. The American Society of Health-System Pharmacists. 2011年4月3日閲覧。 ^ a b c d “スピリーバ1.25µgレスピマット60吸入／スピリーバ2.5µgレスピマット60吸入 添付文書” (2016年8月). 2016年11月5日閲覧。 ^ “スピリーバ2.5µgレスピマット60吸入 インタビューフォーム (PDF)” (2015年7月). 2016年7月1日閲覧。 ^ a b “スピリーバ吸入用カプセル18µg 添付文書” (2014年11月). 2015年2月14日閲覧。 ^ Singh S, Loke YK, Furberg CD (2008年9月). “Inhaled anticholinergics and risk of major adverse cardiovascular events in patients with chronic obstructive pulmonary disease: a systematic review and meta-analysis”. JAMA 300 (12): 1439–50. doi:10.1001/jama.300.12.1439. PMID 18812535. http://jama.ama-assn.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=18812535.  ^ FDA. Follow-Up to the October 2008 Updated Early Communication about an Ongoing Safety Review of Tiotropium (marketed as Spiriva HandiHaler). FDA 2010 ^ Singh, S; Loke, YK, Enright, PL, Furberg, CD (2011年6月14日). “Mortality associated with tiotropium mist inhaler in patients with chronic obstructive pulmonary disease: systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials.”. BMJ (Clinical research ed.) 342: d3215. doi:10.1136/bmj.d3215. PMC 3114950. PMID 21672999. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3114950/.  ^ Wise RA, Anzueto A, Cotton D, Dahl R, Devins T, Disse B, et al. Tiotropium respimat inhaler and the risk of death in COPD. N Engl J Med. 2013 08/30; 2013/10. ^ Kato M, Komamura K, Kitakaze M (2006年12月). “Tiotropium, a novel muscarinic M3 receptor antagonist, improved symptoms of chronic obstructive pulmonary disease complicated by chronic heart failure”. Circ. J. 70 (12): 1658–60. doi:10.1253/circj.70.1658. PMID 17127817. https://doi.org/10.1253/circj.70.1658.  Official SPIRIVA Site Thomson CenterWatch
ミコナゾール

ミコナゾール（Miconazole）はアゾール系（イミダゾール系）抗真菌薬の一種で、皮膚・粘膜等の真菌症に適用される。1969年、ヤンセン・ファーマスーティカにより開発された。他のアゾール系抗真菌薬と同様、真菌の細胞膜に含まれるエルゴステロールの生合成を阻害する。主として硝酸塩の形で皮膚・粘膜に適用され、単独で内服用にも適用される。真菌によるふけの防止用にシャンプーに配合した製品もある。またリーシュマニア症にも用いられる。 医薬用途の他に、一部のカラーフィルム製品の現像用定着液にも用いられている[要出典]。 WHO必須医薬品モデル・リストに収載されている。 ミコナゾール硝酸塩クリーム剤としての適応症 皮膚真菌症の治療 白癬：体部白癬（斑状小水疱性白癬、頑癬）、股部白癬（頑癬）、足部白癬（汗疱状白癬） カンジダ症：指間びらん症、間擦疹、乳児寄生菌性紅斑、爪囲炎、外陰カンジダ症、皮膚カンジダ症 癜風 ミコナゾール硝酸塩腟坐剤としての適応症 カンジダ腟炎・外陰腟炎 ミコナゾール経口剤としての適応症 口腔カンジダ症、食道カンジダ症 ミコナゾール注射剤としての適応症 クリプトコックス、カンジダ、アスペルギルス、コクシジオイデスによる真菌血症、肺真菌症、消化管真菌症、尿路真菌症、真菌髄膜炎 経口剤と注射剤は、ワルファリン、ピモジド、キニジン、トリアゾラム、シンバスタチン、アゼルニジピン、ニソルジピン、ブロナンセリン、エルゴタミン、ジヒドロエルゴタミン、リバーロキサバン、アスナプレビルと薬物相互作用を起こすので、これらの薬を投与中の患者は使用してはならない。 注射剤では以下のような重大な副作用が現れる場合がある。 ショック、アナフィラキシー様症状（頻度不明） 肝機能障害（5%未満）、黄疸（頻度不明） 急性腎不全（頻度不明） QT延長、心室性不整脈（心室性期外収縮、心室頻拍等）（頻度不明） 汎血球減少、白血球減少、血小板減少（頻度不明） 投与経路別の副作用発現率は、クリーム：0.80%、腟坐剤：0.19%、経口ゲル：2.7%、注射剤：12.9%である。 ^ “コラージュフルフルシリーズ”. 持田ヘルスケア. 2016年7月3日閲覧。 ^ Ophir J, Krakowski A, Brenner S, Siegman-Igra Y, Michaeli D (1983年). “Miconazole treatment for cutaneous leishmaniasis.”. J Infect Dis 148 (6): 1168. doi:10.1093/infdis/148.6.1168. PMID 6655297. http://jid.oxfordjournals.org/content/148/6/1168.1.full.pdf.  ^ “WHO Model List of EssentialMedicines”. World Health Organization (2013年10月). 2014年4月22日閲覧。 ^ a b “フロリードDクリーム1% 添付文書” (2016年10月). 2016年11月6日閲覧。 ^ a b “フロリード腟坐剤100mg 添付文書” (2011年1月). 2016年7月3日閲覧。 ^ a b “フロリードゲル経口用2% 添付文書” (2016年10月). 2016年11月6日閲覧。 ^ a b c “フロリードF注200mg 添付文書” (2016年10月). 2016年11月6日閲覧。
インドメタシン

インドメタシン（英: indometacin）とは非ステロイド性抗炎症薬の一つ。アラキドン酸カスケードにおけるシクロオキシゲナーゼ（COX）を阻害することによりプロスタグランジン類の生成を抑制することによって抗炎症作用を示す。また、抗炎症作用以外に鎮痛作用を持つ。 プロドラッグとしてインドメタシンファルネシル、アセメタシン（英語版）がある。 最も効果のある症状は、好酸球性膿疱性毛包炎である。これはPGE2産生に関与するシクロオキシゲナーゼ1（COX-1）を阻害し、Th2サイトカインによる好酸球増殖や機能亢進を抑制するといわれている。 最も多い副作用は胃腸症状である。重症化することはめったにないが、胃潰瘍などの消化性潰瘍にも念のため注意が必要である。 人によっては発疹ができたり、喘息発作を起こすおそれがある。アレルギー体質の人や、元々喘息にかかったことのある人には要注意である。 そのほか、腎臓や肝臓の働きが悪くなったり、血液に異常が出ることがある。 妊娠後期において、動脈管収縮、胎児循環持続症、羊水減少、新生児壊死性腸炎といった胎児毒性があり妊婦への使用は避けるべきである。 ^ J-GLOBAL より。 ^ 栗原佑一 2011. ^ 平松祐司 2014, p. 8. 抗炎症薬 湿布 獣医学大辞典編集委員会編集　『明解獣医学辞典』　チクサン出版社　1991年　ISBN 4885006104 伊藤勝昭ほか編集　『新獣医薬理学 第二版』 近代出版　2004年　ISBN 4874021018 平松祐司「2. 妊娠と薬(XV. 妊娠とアレルギー疾患,専門医のためのアレルギー学講座)」、『アレルギー』第63巻第1号、日本アレルギー学会、2014年、 6-13頁、 NAID 110009798508。 栗原佑一、ほか「皮膚科エキスパート Q&A.」、『医薬の門』第51巻第1号、2011年、 21-23頁。 インドメタシン - J-GLOBAL
第三次印パ戦争

第三次印パ戦争（だいさんじいんぱせんそう）は、インドとパキスタンの間で1971年12月に行われた戦争。東パキスタン独立運動（バングラデシュ独立戦争）に介入したインドと、パキスタン両軍が衝突したが、戦局は国力に勝るインドの有利に進み、東パキスタンは1971年12月16日にバングラデシュとして独立した。1972年7月2日には、シムラー協定（英語版）でパキスタンもバングラデシュ独立を承認した。 印パ戦争 第一次印パ戦争 第二次印パ戦争 Video of General Niazi Surrendering A complete coverage of the war from the Indian perspective Actual conversation from the then US President Nixon and Henry Kissinger during the 1971 War - US Department of State's Official archive. Indian Army: Major Operations Pakistan: Partition and Military Succession USA Archives Pakistan intensifies air raid on India BBC A day by day account of the war as seen in a virtual newspaper. The Tilt: The U.S. and the South Asian Crisis of 1971. Maps depicting the conflict areas in the subcontinent during the war December 16, 1971: any lessons learned? By Ayaz Amir - Pakistan's Dawn (newspaper) India-Pakistan 1971 War as covered by TIME Indian Air Force Combat Kills in the 1971 war (unofficial), Centre for Indian Military History Op Cactus Lilly : 19 Infantry Division in 1971, a personal recall by Lt Col Balwant Singh Sahore All for a bottle of Scotch, a personal recall of Major (later Major General) C K Karumbaya, SM, the battle for Magura
バングラデシュ独立戦争

バングラデシュ独立戦争（バングラデシュどくりつせんそう、ベンガル語: বাংলাদেশের স্বাধীনতা যুদ্ধ）は、1971年3月26日に勃発した戦争である。 東パキスタン地域のベンガル人独立派に対し、西パキスタン側のパキスタン中央政府は軍を空輸して武力鎮圧を試みた。さらに、これに呼応した反独立派のイスラム過激派組織がベンガル人の大量殺戮を行い、死亡者は9ヶ月で300万人に達した[要出典]。 殺戮から逃れようとした東パキスタン住民難民が大量に隣国インドに亡命したことから、かねてよりパキスタンと対立していたインド政府が1971年12月3日に介入（第三次印パ戦争）した。国力ではインドに対して不利なパキスタン軍が劣勢となり、1971年12月16日に撤退。東パキスタンは「バングラデシュ」として独立を果たした。 この独立戦争には前史がある。1952年、パキスタンの植民地支配に対し、バングラデシュは自国言語バングラ（ベンガル語）を守るため立ち上がった。1962年から1969年にかけてベンガル人からの激しい反発があり、パキスタンの軍事独裁者の失墜に至った。1970年、パキスタンの議会選挙があり、パキスタン・アワミ連盟が過半数を獲得した。しかし憲法に反しパキスタンの指導者たちは党に権力を譲ることを拒んだ。1971年3月7日、ベンガル人のリーダームジブル・ラフマンがパキスタン政府への非協力政策を10万人の立ち会うもとで宣言した。 2013年、戦争時の虐殺等の罪でイスラム協会の幹部、アブドゥル・カデル・モッラ（ベンガル語版）（Abdul Quader Molla）の死刑が確定。大統領は恩赦を出したがモッラは拒否し、同年12月12日、死刑が執行された。 Conway, M. A. & Haque, S. Overshadowing the reminiscence bump: Memories of a struggle for independence. Journal of Adult Development, 6, (1), 35-44. 第三次印パ戦争
自由民主党選挙対策委員長

自由民主党選挙対策委員長（じゆうみんしゅとうせんきょたいさくいいんちょう）は、自由民主党に存在する役員職で、国政選挙に関する実務を担当する。組織的には、自民党総裁直属の役職である。 従来、選挙対策を担う役職は幹事長の下に置かれた総務局長であった。これは、幹事長の意思に基づいて公認権などの選挙実務を実行する役職であったが、2006年の安倍晋三総裁就任に伴う党役員人事の際、「選挙対策総局長」に名称が変更され、事実上党三役に準ずる役職に格上げされた（初代は谷津義男）。 そして2007年9月24日の福田康夫総裁就任に伴って「選対委員長」として総裁直属の役職に格上げされ、幹事長、総務会長、政調会長と並ぶ「自民党四役」として位置づけられることになった。これは、福田総裁誕生への流れを作った古賀誠のために執られた措置であると見られ、事実上幹事長から選挙の権限を奪う形になった。なお、選挙対策委員長の上位に選挙対策本部長が置かれており、同職は総裁が兼任する。 2009年9月29日、選挙対策委員長は選挙対策局長へと名称が再び変更された。事実上の格下げとなり、党四役は以前同様党三役となった。 2012年12月25日、選挙対策局長は選挙対策委員長へと再び変更され、復活した。これによって自民党三役は再び党四役になった。 自民党は1955年の結党以来、長らく幹事長、政調会長、総務会長の党三役体制であった。これまでも場合によって特定の役職を加えて「党四役」「党五役」「党七役」「党十役」と呼ばれることがあった（下記参照）ものの、それらの役職は非常設か三役より格下のものが多かった。 党四役 三役に加え、選挙対策委員長 党五役 三役に加え、副総裁（置かれる時のみ）、選挙対策委員長 党七役 三役に加え、国会対策委員長、参議院議員会長、参議院議員幹事長、広報本部長 党十役 三役に加え、総裁、副総裁、国会対策委員長、参議院議員会長、選挙対策委員長、幹事長代行、総裁特別補佐 ^ “自民幹事長に大島氏、石破氏が政調会長に 新３役決まる” (2009年9月29日). 2009年9月29日閲覧。 ^ “政策決定は自民流堅持 高市政調会長「政府と党連携」”. 日本経済新聞 (日本経済新聞社). (2012年12月25日). オリジナルの2012年12月25日時点によるアーカイブ。. http://megalodon.jp/2012-1225-2139-57/www.nikkei.com/article/DGXNASFK2501N_V21C12A2000000/ 2012年12月25日閲覧。  ^ “自民党：選対委員長は事実上空席に 幹事長が代行” (2009年7月16日). 2009年8月3日閲覧。 ^ “細田幹事長が事実上兼務 自民選対、古賀氏慰留続く” (2009年7月15日). 2009年8月3日閲覧。 自由民主党 自由民主党執行部 古賀誠
内閣府特命担当大臣（防災担当）

内閣府特命担当大臣（防災担当）（ないかくふとくめいたんとうだいじん ぼうさいたんとう、英語: Minister of State for Disaster Management）は、日本の国務大臣。内閣府特命担当大臣の一つである。 日本の内閣府に置かれる内閣府特命担当大臣の一つである。主として防災行政を所管する国務大臣である。具体的には、災害予防、災害応急対策、災害復旧、災害からの復興などにかかわる政策を所管する。また、大規模災害が発生した場合や、発生の虞がある場合には、その災害への対処も所管している。 内閣府にて防災行政を司る組織としては、内閣府政策統括官（防災担当）配下の組織と、重要政策に関する会議である中央防災会議などが挙げられる。内閣府特命担当大臣（防災担当）は、これらの組織を担当する。 内閣府特命担当大臣のうち、沖縄及び北方対策担当、金融担当、消費者及び食品安全担当の3大臣は、内閣府設置法により必置とされている。それに対して、他の内閣府特命担当大臣は必置とはされておらず、担当する諸課題により柔軟に設置できる。そのため、政権により増減や変動があり、その役職名は必ずしも一致しない。しかし、2001年に特命担当大臣の制度が導入されて以降、歴代政権は一貫して防災行政を担当する特命担当大臣を設置している。 また、この内閣府特命担当大臣（防災担当）に就任した者は、災害対策基本法に基づき、内閣府中央防災会議の委員に就任する。内閣府中央防災会議の会長は内閣総理大臣であるが、内閣府特命担当大臣（防災担当）も自らの所管事務について内閣府中央防災会議に諮問することができる。この場合、内閣府中央防災会議は内閣府特命担当大臣（防災担当）に対して答申するが、答申時にその職が未設置なら内閣総理大臣に対して答申する。 中央省庁等改革基本法に基づく中央省庁再編により、2001年1月6日に内閣府が設置された。それにともない、国土庁防災局などが所管していた防災行政は、内閣府に移管されることになった。また、同時に、特命担当大臣の制度が設けられた。同日付で第2次森改造内閣（中央省庁再編後）が発足し、危機管理担当大臣として入閣していた衆議院議員の伊吹文明が「防災担当大臣」に任命された。以降、防災行政を担当する特命担当大臣として、「防災担当大臣」の職が継続して設置された。 2003年9月22日に発足した第1次小泉第2次改造内閣では、「内閣府特命担当大臣（防災担当）」と呼称が変更され、衆議院議員の井上喜一が任命された。それ以来、「内閣府特命担当大臣（防災担当）」の職が継続して設置されている。 任命・補職は3段階で行われており、まず「国務大臣に任命する」との官記が出され、次いで当該の国務大臣に対して「内閣府特命担当大臣を命ずる」との辞令が出され、さらに当該の内閣府特命担当大臣に対して「防災を担当させる」と命ぜられる。これらの辞令は『官報』に掲載されるため、その記載に基づき「内閣府特命担当大臣（防災担当）」と表記される。また、かつて2001年1月から2003年9月までは「防災担当大臣」と呼称されていた。なお、災害対策基本法では「内閣府設置法第九条第一項に規定する特命担当大臣」のうち「同項の規定により命を受けて同法第四条第一項第七号又は第八号に掲げる事項に関する事務及びこれに関連する同条第三項に規定する事務を掌理するもの」と表現しているが、あまりにも長文のため「以下『防災担当大臣』という」と略して表記されている。新聞などの報道では、簡略化して「防災担当大臣」「防災担当相」「防災大臣」「防災相」と表記されることも多い。英語での呼称については「Minister of State for Disaster Management」とされている。 特命担当大臣は複数名を任命することがあるため、通常は代数の表記は行わない。ただし、本表ではわかりやすさに配慮し、代数の欄を便宜上設けた。 辞令のある再任は就任日を記載し、辞令のない留任は就任日を記載しない。 党派の欄は、就任時、または、内閣発足時の所属政党を記載した。 第1次小泉第1次改造内閣までは「防災担当大臣」と呼称されており、役職名の表記に差異はあるが、法的には同質であり、便宜上記載した。 ^ a b 内閣府設置法第4条第1項第7号。 ^ a b c d e f 災害対策基本法第11条第2項第5号。 ^ 内閣府設置法第4条第1項第8号。 ^ 「内閣府防災担当の組織」『内閣府防災担当の組織‐内閣府防災情報のページ』内閣府政策統括官（防災担当）。 ^ 「中央防災会議――組織図」『中央防災会議 組織図（平成13年1月6日～）‐内閣府防災情報のページ』内閣府政策統括官（防災担当）、2001年1月6日。 ^ 内閣府設置法第10条。 ^ 内閣府設置法第11条。 ^ 内閣府設置法第11条の2。 ^ 災害対策基本法第12条第5項第1号。 ^ 災害対策基本法第12条第2項。 ^ 災害対策基本法第11条第3項。 ^ 内閣府設置法附則第1条。 ^ 中央省庁等改革関係法施行法第2条。 ^ a b 「第2次森内閣改造内閣――平成13年1月6日中央省庁再編後」『第２次森　内閣改造内閣』内閣官房内閣広報室。 ^ a b 「第87代第1次小泉内閣――平成13年4月26日成立」『第１次小泉内閣』内閣官房内閣広報室。 ^ a b 「第1次小泉内閣第1次改造内閣――平成14年9月30日改造」『第１次改造内閣』内閣官房内閣広報室。 ^ 「第1次小泉内閣第2次改造内閣――平成15年9月22日改造」『第２次改造内閣』内閣官房内閣広報室。 ^ 「平成以降の内閣閣僚名簿」『平成以降の内閣閣僚名簿』内閣官房内閣広報室。 ^ a b c d 「人事異動」『官報』5592号、国立印刷局、2011年7月7日、8面。 ^ 内閣府被災者生活支援チーム事務局『6/3（金）副大臣会見参考資料』2011年6月3日、3頁。 ^ 『部局課名・官職名英訳名称一覧――Names of Government Organizations and Positions』。 ^ "Ministers", List of Ministers, Senior Vice-Ministers and Parliamentary Secretaries, Cabinet Office. 国務大臣 内閣府特命担当大臣 内閣府副大臣 内閣府大臣政務官 内閣府 中央防災会議 内閣府ホームページ - 内閣府の公式サイト 大臣・副大臣・大臣政務官 - 内閣府 - 内閣府特命担当大臣らを紹介する内閣府のページ 内閣府防災情報のページ - 内閣府政策統括官（防災担当）の公式ウェブサイト 中央防災会議‐内閣府防災情報のページ - 内閣府中央防災会議を紹介する内閣府政策統括官（防災担当）のページ
モヘヤ

モヘヤ・モヘア（英語: mohair）は、アンゴラヤギ（Angora goat）の毛、およびそれらから作った織物。 アンゴラウサギ（Angora rabbit）の毛「アンゴラ」を含める説もある。 生糸のような光沢をもち、毛足が長く通気性がよく、繊維の腰が強い利点がある。逆に欠点は抜けやすく、静電気が起きやすい。 スーツ、セーター、毛布、ショールなどに使われる。 阪急電鉄では、一部を除き車両の座席にアンゴラヤギの毛織物を用いている。 主要産地はトルコ、南アメリカ、アメリカテキサス州である。 トルコでは年に1回しか毛刈りをしないため長い繊維を産出している。 2018年、自然保護団体が南アフリカの牧場にて、モヘヤを採取するヤギに虐待が行われていることを公表。H&Mとザラは、モヘヤ素材を使用した製品の販売を中止する方針を打ち出した。 ^ “H&Mやザラ、モヘアの使用中止を表明 ヤギ虐待の訴え受け”. CNN (2018年5月7日). 2018年5月7日閲覧。 アンゴラ (繊維)
毛織物

毛織物（けおりもの）は、動物の毛で作った糸で織られた織物である。 一般には羊の毛である「ウール」が知られているが、アンゴラヤギの「モヘヤ」、カシミアヤギの「カシミア」、ラクダの「キャメル」、アルパカの「アルパカ」などが知られている。 使用する糸の製法の違いで梳毛と紡毛とに大きく分類される。梳毛糸は比較的長い毛を選別し梳いて作成し、生地は薄く艶がありスーツなどに用いられる。紡毛糸は短い毛も利用し紡いで作成し、生地は毛羽立ちツイードやコートなどに用いられる。 日本でも古くから越後国が「兎褐（とかち）」と呼ばれるウサギの毛を織り込んだ毛織物の産地として知られており、『扶桑略記』にも慶雲元年（704年）に朝廷に献上された記事が存在する。もっともこれは限定的なものであり、本格的な毛織物工業の成立は明治時代以後のことである。 アンゴラ ウールシャンタン カルゼ（Kersey)- タテ糸に杢糸もしくは霜降り糸の2本引き揃え、ヨコ糸に単糸（もしくは2本引き揃え）を使用した2/2綾織物。名称はイギリスのサッフォード州の毛織物の産地カージーに由来する。 ギャバジン - 背広や外套に使われる。 サージ（セル地） - 背広や外套に使われる。アイロンを掛けるとテカリが出やすい。 サキソニー（サクソニー） ジャージー シャークスキン - 外套や背広に用いられる。真夏に使われる。 ツイード : スコットランド・アイルランド産の太い羊毛を用いた毛織物。 ドスキン : 羽毛をしゅす織りにしたもの。 トロピカル フランネル、本ネル : 羊毛を平織り・綾織りにし、縮圧して起毛したもの。 フレスコ- 夏用の織物。 ブロード（ポプリン） ベロア ホームスパン : 手紡ぎの太い毛糸を用いた手織りの布地又は、手織りの布地に似た目の粗い生地。 ポーラ - 夏用の織物。 マットウース - 英語で梳毛糸の事。 メルトン - 外套に使われる。Pコートなど。 毛布 モヘヤ モスリン ラシャ ^ 東洋紡糸の糸づくり http://www.toyoboshi.co.jp/toyoboshi/making.html ^ 繊研 素材を学ぶ ウーステッド http://www.senken.co.jp/knowledge/material/wool/4672/ ^ 繊研 素材を学ぶ 紡毛 http://www.senken.co.jp/knowledge/material/wool/4675/ ウール 布 服飾 動物繊維 マンチェスター 梳毛織物 紡毛織物
カシミア

カシミア（英: cashmere）は、カシミアヤギ（英語版）から取れた毛、または、それから織った毛織物である。 消費者庁家庭用品品質表示法の表記はカシミヤ。名前は、インドの北部高山地帯のカシミール（Kashmir）地方の古い綴りに由来する。 毛質は細く、柔軟で独特のぬめりがある。保温性と保湿性に優れ、生産量が少ないため、高級素材の代表とされる。 毛が細く密度が高いが軽く、暖かく、上品な光沢もあり、肌触りが良いとされ、その高価さもあいまって「繊維の宝石」とも呼ばれる。 元の色はホワイトカシミア、グレーカシミア、ブラウンカシミアがある。 品質は、毛の細さ、白さ、長さが基準となる。細いほどしなやかな光沢がでて、肌ざわりも柔らかい。白ければ漂白が不要で傷みが少なく、きれいな染色が可能である。毛が長いと、紡績中にほどけて糸が切れたり、抜け毛で毛玉になるのを防ぐことができる。 カシミアヤギは、寒暖の厳しい環境の下で生きているために、表面は粗毛で覆われており、その下に柔毛が密生している。この柔毛を春の毛の生え変わりのときに拾い集めるか、櫛で梳いて集めたもので、手間がかかり、1頭から150g-250gしか取れず、セーターを作るにはヤギ約4頭分の毛が必要となる。これらの生産量の少なさから、高価となる。 ヤギは主に、中国（内モンゴル自治区・新疆ウイグル自治区・甘粛省・山西省・陝西省・青海省・チベット自治区）の北西部地方、ネパールのヒマラヤ地域、モンゴルとイランの高い台地に住む。 未精製のカシミア繊維の最大の生産国は中国で、採取量は1年あたり約1万トンと推定される。モンゴルは3千トン以上、他の生産国はインド、パキスタン、イラン、アフガニスタン、トルコと中央アジア諸国である。カシミア繊維の世界総採取量は推定1万5000–2万0000トン/年である。これらの地域では、カシミアは重要な輸出品となっている。 この繊維から、油脂、ほこりと剛毛を取り除くと、製品としてのカシミアができる。山羊1頭あたり500gの繊維が、最少で150gとなり、世界の生産量は約6500トン/年と推定される。 肌触りの良さと希少性から高級素材として人気が高いが、識別方法の難しさから羊毛などを混ぜる偽装が後を絶たず、「流通量は生産量の4倍」と言われている。しかし2009年9月、岩手県立大学の倉林徹教授らの研究チームが、テラヘルツ波を照射し、振動波を確認してカシミヤの純度を数分で識別する技術を開発した。実用化により偽物排除に一役買うことが期待されている。 カシミアは染色し、糸にすることで、セーター、マフラー、帽子、手袋、ソックス、コート、ジャケット、パンツ、パジャマ、スカーフ、毛布などに用いられる。高価な素材のため、羊毛や化学繊維と混紡して使用することもある。 イタリア、イギリス、日本の衣料品メーカーは、マーケットリーダーとして長く知られていた[いつ?]。 ヤギ#代表的な品種 セーター パシュミナ
グジャラート語

グジャラート語（グジャラートご、ગુજરાતી [ɡuʤəˈrɑːtiː]: グジャラーティー）はインド西部のグジャラート州の公用語で、インド連邦レベルでも憲法の第8付則に定められた22の指定言語のひとつである。インド・ヨーロッパ語族のインド・イラン語派に属す。 名詞は、男性名詞・女性名詞・中性名詞の3つの性を持つ。 世界で4600万人が話し、世界で23番目に話者の多い言語である。そのうち、約4550万人がインドに、約15万人がウガンダに、約5万人がケニアに、おおよそ10万人がパキスタンに住んでいる。 グジャラート州の公用語である。またインド連邦レベルでも憲法の第8付則に定められた22の指定言語のひとつである。 グジャラート語はグジャラート州に隣接する連邦直轄地域のダマン・ディーウ、ダードラー及びナガル・ハヴェーリーでも主要な言語である。 英国と北米にもグジャラート語の話者が多数いる。英国ではレスター（ミッドランド）とロンドン北部のウェンブリーがグジャラート語のポピュラーな地域である。アメリカでは、ニュージャージー州、ニューヨーク州、カリフォルニア州とテキサス州でグジャラート語がポピュラーである。世界に広くグジャラート語の話者が広がっているために、公式用語である非在住インド人（Non Resident Indian: NRI）と呼ばれるよりは、非在住グジャラート人（Non Resident Gujarati: NRG）と冗談で呼ばれることもある。 グジャラート語は「インドの父」マハートマー・ガーンディーと「パーキスターンの父」ムハンマド・アリー・ジンナーの母語である。 グジャラート語の前身はアパブランシャにさかのぼることが出来る。アパブランシャは、アンヒルワーラー (パータン) のソーランキー王朝（英語版）の王シッダラージ・ジャヤシンの治世のジャイナ教の僧であり、高名な学者であったヘーマチャンドラによって文法が記述された。アパブランシャはプラークリットの最後の段階にある文学語であるが、後期になるとグジャラート語の要素を含むようになった。 もっとも古い文学作品は口頭伝承で伝えられているもので、17世紀の2人の熱烈な支持者、クリシュナの崇拝者と偉大な平等主義者のナラシンハ・メヘター (Narasinh Mehta) に起源が遡れる（後にガーンディーの発想の基となった）。ナラシンハ・メヘター自身の話はプレーマーナンダ (Premananda) の長い語りに編集されており、偉大な詩人を意味する"maha-kavi"（“マハー・カヴィ”）と現代の言語史研究者たちに認められている。彼が生きていたのは、おそらく17世紀末である。その他には、多数の詩人がバクティと現在では呼ばれているヒンドゥー教の信仰活動のなかで活躍した。 プレーマーナンダは"vyakhyan-kar"（“ヴィヤキヤン-カール”）と呼ばれる吟遊詩人で、題材を詳しく何行もの歌にのせて語った。語りが流暢であったので、何百行にもわたる歌も人々の記憶に残り、朝のお勤めまで歌われた。この意味では、インドにはもっと古いヴェーダの伝統がかなり後まで残っていたのは確かである。 グジャラート地方と言語への近代的な調査は英国の行政官アレクサンダー・フォーブスによる。19世紀にこの土地の過去千年の歴史を調べ、多数の手写本をまとめた。グジャラート語を扱っている学術団体で、彼にちなんだ名前のついているファーバス・グジャラーティー・サバー (Farbas Gujarati Sabha) はムンバイーに本部がある。 グジャラート語は [ə a i u e ɛ o ɔ] の8種類の母音を持つ。母音の長短は区別せず、歴史的な i ī および u ū はそれぞれ合流してひとつの母音になっている。 [e o] 以外の 6母音については鼻母音も発達している。 グジャラート語の母音の特徴に息もれ声（つぶやき声）の母音がある。この母音は、歴史的には子音 [ɦ] または開放時につぶやき声を持つ子音（有声帯気音）と隣接する母音が融合したものである。つぶやき声を上付きの h で表すと、以下のような対立をなす。 グジャラート語の子音には以下のものがある。ヒンディー語にない特徴的な子音に、そり舌側面音 /ɭ/ がある。括弧内は外来語に出現する。また、ḍ ḍh は母音間ではヒンディー語と同様に [ɻ ɻʱ] と発音される。 ph は実際には摩擦音化して [f] になる。また、母音間では他の無声帯気音も摩擦音化し、有声帯気音は弱化する。 v は語頭で [v]、母音間で [v] または [w]、それ以外では [w] として現れる。 今日話されているグジャラート語は、イスラム教徒のスルタンの5世紀にわたる統治のために、他のインドの言語同様アラビア語、ペルシア語から多数の語彙を取り入れている。これは多くは世俗的、または非宗教的分野である。 デーヴァナーガリー（サンスクリット語やヒンディー語を書くのに使われる文字）によく似たグジャラート文字で書かれるが、頭に横線（シローレーカー）がないほか、いくつかの違いがある。 ^ Masica (1993) p.110 ^ Cardona; Suthar (2007) p.662 ^ Masica (1993) p.120 ^ Masica では bārā になっていたが修正。ヒンディー語の実際の発音は [bɑːrɛ] ^ Cardona; Suthar (2007) p.665 ^ Cardona; Suthar (2007) p.666 ^ Cardona; Suthar (2007) p.663 ではそり舌はじき音とするが、それでは ḍ の異音 [ɻ] と区別がつかない Masica, Colin P (1993) [1991]. The Indo-Aryan languages (paperback ed.). Cambridge University Press. ISBN 0521299446.  Cardona, George; Suthar, Babu (2007) [2003]. “Gujarati”. In George Cardona; Dhanesh Jain. The Indo-Aryan Languages (paperback ed.). Routledge. pp. 659-697. ISBN 9780415772945.  インドの言語 サウラーシュトラ語 Ethnologue report for language code guj （英語） - エスノローグ
テニスボール・クリケット

テニスボール・クリケット（英: Tennis ball cricket）は、テニスボールあるいはテープボールを使用して行われるクリケットの一種である。Tape ball cricketとしても知られている。インド、パキスタン、バングラデシュ、スリランカといった南アジアのクリケット国で非常に人気がある。また、UAE、オマーン、バーレーン、カタールといった中東の国々に済む南アジア人国外居住者やアメリカ合衆国、オーストラリア、カナダの移民によってもプレーされている。 テニスボール・クリケットで使われるテニスボールの重量はテニス用よりも重く、プロクリケットボールに近い。 テニスボール・クリケットは、カラチ、コルカタ、ラホール、ムンバイといった人口密度が高くクリケット競技場が一般的でないパキスタンやインドの都市で開発された。1990年代初頭に普及し、ワジム・アクラム（英語版）、サチン・テンドルカール、ショアイブ・アクタール（英語版）といったクリケット選手が幼少期に才能を育むのに関与した[要出典] 。 テニスボール・クリケットは、クリケット競技場や防具が贅沢品である上述の発展途上国の一般市民のための手頃な代わりの方法として設計された。 テニスボールの代わりにより難易度の高いテープボールが使用されることもある。オーバー（英語版）数は6から25まで様々である。プロクリケットボールのようにボールが硬くないことを考慮し、グローブ、パッド、ヘルメットのような防具の使用は任意である。 テニスボール・クリケットはファーストクラスマッチあるいはワン・デイ・インターナショナルと比較してより短時間で行われるため、週末のレクリエーションに特に適している。南アジアの都市や村では、大抵ストリートや道、農地でプレーされている。中東の国々では大抵開けた砂漠でプレーされ、アメリカ合衆国やカナダでは野球場が利用される。 クリケット BBC Sports Article Cricbay Non-profit cricket community promoting Cricket in the San Francisco Bay Area. SFSCA South Florida Softball Cricket Association. TCA Non-profit organization promoting organized cricket in the Bay Area. Columbia Cricketers Columbia Cricketers Washington Metro Cricket League
スライダー (サンドイッチ)

スライダー（英語: slider）は、概ね直径3インチ （7.6 センチメートル）ほどのバンズを使った小さなサンドイッチ。 「スライダー」という言葉は、はじめは小さいハンバーガーを意味していたが、やがて同様の大きさの「スライダー・ロール」というバンズを使うサンドイッチは何でもこう呼ばれるようになった。 この言葉は、綴りを少し変えた「Slyder」を1993年から2009年まで商標として用いていたファストフード・チェーン店『ホワイト・キャッスル』が生み出したものである。 スライダーは、オードブルやアミューズブーシュとして出されることもある。 ^ Mills, Beverly; Ross, Alicia (2010年5月12日). “Sliders take guilt out of hamburger cravings”. The News Tribune. 2010年6月6日閲覧。[リンク切れ] ^ Mannino, Brynn (2009年7月29日). “10 Mighty Mini-Burgers”. Woman's Day. 2010年6月6日閲覧。 ^ “US Trademark #74384698”. United States Patent and Trademark Office. 2010年6月7日閲覧。 “IC 030. US 046. G & S: prepared sandwiches for consumption on or off the premises. FIRST USE: 1993-03-14. FIRST USE IN COMMERCE: 1993-03-14” ^ Campanaro, Joey (2007年9月). “Meatball Sliders”. Bon Appétit. Epicurious.com. 2010年6月6日閲覧。 “Three make a meal, but a bunch make fun party hors d'oeuvres” Krystal (restaurant) Burger Shots
単位行列

数学、特に線型代数学において、単位行列（たんいぎょうれつ、identity matrix）とは、単位的環上で定義される同じ型の正方行列同士の、積演算における単位元のことである。 単位行列はその対角成分に 1 が並び、他は全て 0 となる。行列要素を aij とすると次のように書ける。 a i j = { 1 ( i = j ) 0 ( i ≠ j ) {\displaystyle a_{ij}=\left\{{\begin{matrix}1&(i=j)\\0&(i\neq j)\end{matrix}}\right.} ただし、1, 0 は係数環の単位元と零元である。 ( 1 0 ⋯ 0 0 1 ⋯ 0 ⋮ ⋮ ⋱ ⋮ 0 0 ⋯ 1 ) {\displaystyle {\begin{pmatrix}1&0&\cdots &0\\0&1&\cdots &0\\\vdots &\vdots &\ddots &\vdots \\0&0&\cdots &1\end{pmatrix}}} n×n 行列の単位元は En や In と記述されることが多い。混乱の恐れがないときには、単に E や I とも書かれる。 対角行列の記法を用いて In = diag(1,1,1, ... ,1) と書ける。 クロネッカーのデルタを用いると、En = (δij) と表すことが出来る。 単位元である AI = IA = A 正方行列である 対角行列である 対称行列である 逆行列は自分自身である I−1 = I 固有値はすべて1 特異値はすべて1 行列式は1 det(I) = 1 単位行列をスカラー倍したものをスカラー行列という。スカラーにスカラー行列を対応させる写像が単射ならば、係数環は行列群（線型代数群）あるいは行列環に部分群・部分環として埋め込まれ、係数環の中心は行列群あるいは行列環の中心に入る。特に可換体上の n 次全行列環の中心は、埋め込まれた係数体そのもので、これを全行列環は係数体上中心的であるという。
単因子

代数学において、行列の単因子（たんいんし、英: elementary divisors, invariant factors）とは、その「標準形」を定める不変量のことである。 D を単項イデアル整域（たとえば整数環や体係数の 1 変数多項式環などのユークリッド整域）とする。また Mn×m(D) を D 成分の n×m 行列全体とする。すべての行列 A ∈ Mn×m(D) は、ある可逆行列 P ∈ Mn×n(D) と Q ∈ Mm×m(D) を使って次の形に変形できる。 P A Q = ( e 1 ⋱ e r 0 ⋱ ) {\displaystyle PAQ={\begin{pmatrix}e_{1}&&&&\\&\ddots &&&\\&&e_{r}&&\\&&&0&\\&&&&\ddots \end{pmatrix}}} ここで e1, …, er ≠ 0 かつ e1D ⊇ … ⊇ erD である。このような e1, …, er は単数倍を除いて一意に定まり、これを行列 A の単因子 という。 この行列 P, Q は行列の基本変形をして求めることができる。 F を体とする。 行列 A, B ∈ Mn×n(F) が相似である必要十分条件は行列 xI − A, xI − B ∈ Mn×n(F[x]) の単因子が一致することである。 行列 A ∈ Mn×n(F) の最小多項式は行列 xI − A ∈ Mn×n(F[x]) の最大次数の単因子（を規格化したもの）と一致する。 D を複素数係数の 1 変数多項式環 C[x] とする。次の行列 A ∈ M2×2(C[x]) の単因子は可逆行列 P, Q ∈ M2×2(C[x]) として以下の行列を取れば 1, (x − λ)2 とわかる。 A = ( x − λ − 1 x − λ ) {\displaystyle A={\begin{pmatrix}x-\lambda &-1\\&x-\lambda \end{pmatrix}}} P = ( 1 x − λ 1 ) , Q = ( 1 x − λ 1 ) ( 1 − 1 ) {\displaystyle P={\begin{pmatrix}1&\\x-\lambda &1\end{pmatrix}},\qquad Q={\begin{pmatrix}1&\\x-\lambda &1\end{pmatrix}}{\begin{pmatrix}&1\\-1&\end{pmatrix}}} P A Q = ( 1 ( x − λ ) 2 ) {\displaystyle PAQ={\begin{pmatrix}1&\\&(x-\lambda )^{2}\end{pmatrix}}} ^ Jacobson 2009, Theorem 3.8. ^ Jacobson 2009, p. 185. ^ Jacobson 2009, p. 182. ^ 斎藤 1966, 系6.1.4, 定理6.1.8. ^ 斎藤 1966, 定理6.3.3. Jacobson, Nathan (2009). Basic Algebra I (Second ed.). Dover. ISBN 978-0-486-47189-1. https://books.google.co.jp/books?id=JHFpv0tKiBAC&lpg=PP1&hl=ja&pg=PA181#v=onepage&q&f=false.  斎藤, 正彦 『線型代数入門』 東京大学出版会、1966年、初版。ISBN 978-4-13-062001-7。 有限生成アーベル群の基本定理 ジョルダン標準形 主イデアル整域上の有限生成加群の構造定理 Weisstein, Eric W. "Invariant Factor". MathWorld（英語）. CS1 maint: Multiple names: authors list
加法群

加法群 (additive group) は群演算をある意味で加法と考えることのできる群である。それは通常アーベル群であり、その二項演算を記号 + を使って書くのが一般的である。 この用語は複数の演算をもった構造で他の演算を忘れることによって得られる構造を明示するために広く使われる。例えば、整数全体、ベクトル空間、環の加法群。これは環と体で可逆元全体からなる乗法群を加法群と区別するために特に有用である。 ^ N. Bourbaki, Algebra I, Chapters 1–3, p. 97
グラム行列

線形代数学において正方行列 A {\displaystyle A} が与えられたとき, A ∗ A {\displaystyle A^{*}A} を A {\displaystyle A} のグラム行列(ぐらむぎょうれつ, 英: Gram matrix)という. A = ( a 1 … a n ) {\displaystyle A=({\boldsymbol {a}}_{1}\dots {\boldsymbol {a}}_{n})} であるとき, A {\displaystyle A} のグラム行列の ( i , j ) {\displaystyle (i,j)} 成分は C n {\displaystyle {\boldsymbol {C}}^{n}} における標準内積を用いて ⟨ a i , a j ⟩ {\displaystyle \langle {\boldsymbol {a}}_{i},{\boldsymbol {a}}_{j}\rangle } と表せる.このことから, 内積空間の n {\displaystyle n} 個のベクトル x 1 , … , x n {\displaystyle {\boldsymbol {x}}_{1},\dots ,{\boldsymbol {x}}_{n}} が与えられたときに ⟨ x i , x j ⟩ {\displaystyle \langle {\boldsymbol {x}}_{i},{\boldsymbol {x}}_{j}\rangle } を ( i , j ) {\displaystyle (i,j)} 成分にもつ行列のこともグラム行列という. グラム行列は半正値エルミート行列であり, A {\displaystyle A} のグラム行列 G {\displaystyle G} について下記の 3 条件は同値である。 A {\displaystyle A} は正則行列 G {\displaystyle G} は正則行列 G {\displaystyle G} は正値エルミート行列 線形代数学 内積
環の直積

数学において、いくつかの環を1つの大きい直積環、積環 (product ring) に合併することができる。これは次のようにされる： I がある添え字集合で Ri が I のすべての i に対して環であれば、カルテジアン積 Πi ∈ I Ri は演算を coordinate-wise に定義することによって環にできる。 得られる環は環 Ri の直積 (direct product) と呼ばれる。有限個の環の直積は環の直和 (direct sum) と一致する。 重要な例は整数の n を法とした環 Z/nZ である。n が素数のベキの積 n = p 1 n 1   p 2 n 2   ⋯   p k n k {\displaystyle n=p_{1}^{n_{1}}\ p_{2}^{n_{2}}\ \cdots \ p_{k}^{n_{k}}} ただし pi は相異なる素数、として書かれていれば（算術の基本定理を見よ）、Z/nZ は自然に直積環 Z / p 1 n 1 Z   ×   Z / p 2 n 2 Z   ×   ⋯   ×   Z / p k n k Z {\displaystyle \mathbf {Z} /p_{1}^{n_{1}}\mathbf {Z} \ \times \ \mathbf {Z} /p_{2}^{n_{2}}\mathbf {Z} \ \times \ \cdots \ \times \ \mathbf {Z} /p_{k}^{n_{k}}\mathbf {Z} } と同型である。これは中国剰余定理から従う。 R = Πi ∈ I Ri が環の積であれば、すべての i ∈ I に対して、i 番目の座標に積を射影する全射環準同型 pi: R → Ri がある。射影 pi とともに積 R は、以下の普遍性をもっている： S が任意の環で fi: S → Ri がすべての i ∈ I に対して環準同型であれば、ちょうど1つの環準同型 f: S → R が存在してすべての i ∈ I に対して pi ∘ f = fi である。 これは環の積が圏論の意味での積の例であることを示している。しかしながら、I が有限のときには環の直和とも呼ばれるにもかかわらず、環の直積は圏論の意味で余積ではない。とくに、I が1つより多くの元をもっていれば、包含写像 Ri → R は環準同型ではない、なぜならばそれは Ri の単位元を R の単位元に写さないからだ。 各 i ∈ I に対して Ai が Ri のイデアルであれば、A = Πi ∈ I Ai は R のイデアルである。I が有限であれば、逆が正しい、すなわち R のすべてのイデアルはこの形である。しかしながら、I が無限で環 Ri が 0 でなければ、逆は間違いである。有限個を除いてすべてが 0 でない座標の元全体の集合は Ri たちのイデアルの直積ではないイデアルをなす。Ai の1つを除くすべてが Ri に等しく残りの Ai が Ri の素イデアルであれば、イデアル A は R の素イデアルである。しかしながら、I が無限のとき逆は正しくない。例えば、Ri の直和はどんなそのような A にも含まれないイデアルをなすが、選択公理によって、a fortiori に素イデアルである極大イデアルに含まれる。 R の元 x が単元であることとその component のすべてが単元であることは同値である、すなわち pi(x) がすべての i ∈ I に対して Ri の単元であることは同値である。R の単元群は Ri の単元群の直積である。 1 つよりも多い 0 でない環の積は常に零因子をもつ： x が pi(x) を除いて座標がすべて 0 の積の元で y が pi(x) を除いて座標がすべて 0 の積の元 (i ≠ j) であれば、積環において xy = 0 である。 直積 (Direct product) Herstein, I.N. (2005) [1968], Noncommutative rings (5th ed.), Cambridge University Press, ISBN 978-0-88385-039-8  Lang, Serge (2002), Algebra, Graduate Texts in Mathematics, 211 (Revised third ed.), New York: Springer-Verlag, p. 91, ISBN 978-0-387-95385-4, Zbl 0984.00001, MR1878556