Greek Legal Document

Category: 72

Content:
1. ΑΠΟΦΑΣΙΣ ΥΦΥΠΟΥΡΓΟΥ ΕΡΓ ΑΣΙΑΣ Αριθ. 47573 της 22 Σεπτ. 1938 Περί εγκρίσεως κανονισμού «περί ποσοστού συμμετοχής ησφαλισμένων εις τας δαπάνας της ασφαλίσεως κατά της ασθενείας του Ιδρύματος Κοινωνικών Ασφαλίσεων. Έχοντες υπ' όψει το άρθρ. 59 παρ. 1 του Α.Ν. της 11 Νοεμ. 1935 «περί Οργανισμού Υπουργείου Εργασίας ως τούτο ηρμηνεύθη δια του άρθρ. 1 του Α.Ν. 694/1937 «περί αυθεντικής ερμηνείας, συμπληρώσεως και τροποποιήσεως διατάξεών τινων της ασφαλιστικής νομοθεσίας, 2)πρότασιν του Διοικητικού Συμβουλίου του Ιδρύματος Κοινωνικών Ασφαλίσεων, 3)γνώμην του Συμβουλίου Κοινωνικής Ασφαλίσεως (αριθ. πρωτ. 349), αποφασίζομεν: Εγκρίνομεν τον κανονισμόν «περί ποσοστού συμμετοχής ησφαλισμένων εις τας δαπάνας της ασφαλίσεως κατά της ασθενείας,» έχουσα ως ακολούθως: Άρθρ.1.-1.Οι τυγχάνοντες ιατρικής, φαρμακευτικής και προσθέτου περιθάλψεως ησφαλισμένοι παρά τω Ιδρύματι Κοινωνικών Ασφαλίσεων, εφ’ όσον η ασθένεια αυτών δεν οφείλεται εις ατύχημα, υποχρεούνται να καταβάλωσι κατά την εις αυτούς χορήγησιν των σχετικών παροχών, υπό των ιατρών ή ετέρων υγειονομικών οργάνων του Ιδρύματος ή των μετ’ αυτού προς τον σκοπόν τούτον συμβεβλημένων φαρμακοποιών ή άλλων προμηθευτών τα κατωτέρω καθοριζόμενα ποσά λόγω συμμετοχής αυτών εις τας βαρυνούσας το Ίδρυμα δαπάνας της ιατρικής περιθάλψεως. Α' Επισκέψεις και λοιπαί παροχαί κατ' οίκον ...................................................………................. Β' Επισκέψεις και λοιπαί παροχαί εν ιατρείω .......................................………............................. Γ' Παρακλινικαί εξετάσεις ...........................……….......................................... Δ' Ιατρικά Συμβούλια (εφ’ όσον προκαλούνται υπό του ασθενούς) ...............………....................................................... Η συμμετοχή των ησφαλισμένων εις δαπάνας παροχής ιατρικής περιθάλψεως η αναφερομένη εις τα κεφάλαια Α,Β,Γ και Δ κατηργήθη δια της υπ' αριθ. 41301 της 10 Νοεμ. 1942 Υπουργικής Αποφάσεως Ε' Φάρμακα 1.Κοινά φάρμακα 10% της αξίας. 2.Ιδιοσκευάσματα γενικώς 10% της αξίας. 3.Ιδιοσκευάσματα αντισυφιλιδικά και αντιφυματικά 2% της αξίας εφ’ όσον δεν χορηγούνται εκ του υγειονομικού υλικού του ιδρύματος άνευ συμμετοχής. 4.Ορροί θεραπευτικοί της αξίας, άνευ συμμετοχής (ως αξία νοείται ή μετά την υπό των φαρμακείων παρεχομένη έκπτωσιν απομένουσα). 5.Αυτεμβόλια παρασκευαζόμενα εν εργαστηρίοις του Ιδρύματος άνευ συμμετοχής. 6.Αυτεμβόλια παρασκευζόμενα υπό συμβεβλημένων εργαστηρίων 10% της αξίας. Το κεφάλαιον Ε αντικατεστάθη ως άνω δια της υπ' αριθ. 20336/Σ./698/1943 Υπουργικής αποφάσεως. ΣΤ' Πρόσθετος περίληψις. 1.Ακτινοθεραπείαι και λοιπαί ειδικαί θεραπείαι (άρθρ. 27 Κανονισμού Ασθενείας). Μέχρις αποκτήσεως του Ιδρύματος ιδίων εγκαταστάσεων 25% της αξίας. Μετά την απόκτησιν ιδίων εγκαταστάσεων, άνευ συμμετοχής. Η παρ. 1 ετροποποιήθη ως άνω δια της υπ' αριθ. 41301 της 10 Νοεμ. 1942 Υπουργικής αποφάσεως. 2.«Προθέσεις και λοιπά βοηθητικά μέσα (άρθρα 26-30 Κανονισμού ασθενείας) συμμετοχής 5-25% της αξίας, οριζομένη δι’ αποφάσεως του Δ.Σ. Εν τη αποφάσει δύνανται να καθορίζωνται ωρισμέναι διακρίσεις κατ’ είδος προσθέτου περιθάλψεως και κατά κατηγορίας ησφαλισμένων. Κατά την αυτήν διαδικασίαν δύνανται να αυξομοιούνται τα ούτω καθορισθέντα ποσοστά, εν περιπτώσει υπάρξεως σοβαρών προς τούτο λόγων». Η παρ. 2 αντικατεστάθη ως άνω δια της υπ' αριθ. 36339/3418 της 31 Δεκ. 1946 /11 Φεβρ. 1947 αποφάσεως Υπουργού Εργασίας. Το Δ.Σ. κατά τας από 9 και 16 Μαΐου 1947 και 12 Ιουν. 1951 συνεδριάσεις του Σελ. 263 Ποσοστό συμμετοχής ασφαλισμένων 15Β.Ε.θ.1 καθώρισε την συμμετοχήν των ησφαλισμένων εις τας δαπάνας της προσθέτου περιθάλψεως ως κάτωθι: Προθέσεις και λοιπά βοηθητικά μέσα (άρθρ. 2830 Κ.Α.). α)Ζώναι και κηλεπίδεσμοι γενικώς δια χρήσιν μετεγχειριτικήν           15% β)Τεχνητοί οδόντες           25% γ)Ομματοϋάλια, δια το πρώτον  ζεύγος και εντός διετίας: Με  φακούς μέχρι του 1ο (συμμ.)           25% Με φακούς άνω του 1ο            15% Δια το δεύτερον ζεύγος εντός διετίας λόγω αλλαγής οπτικής οξύτητος           15% Παραλλήλως προς το πρώτον (ανεξαρτήτως του βαθμού των φακών)           25% δ)Ακουστικαί συσκευαί (ωτάρια)            25% ε)Λοιπά είδη της κατηγορίας ταύτης ήτοι: στηθόδεσμοι, πέλματα πλατυποδίας, τεχνητά μέλη, ορθοπεδικαί συσκευαί κλπ.             5% Ελαστικαί περικνημίδες και τεχνητοί οφθαλμοί.           20% 3.Αμέσως ησφαλισμένων απέχοντες της εργασίας των λόγω της ασθενείας πέραν των πέντε ημερών απαλλάσσονται, εφ’ όσον δεν χορηγείται επίδομα ασθενείας, της υποχρεώσεως προς καταβολήν των ανωτέρω οριζομένων δι’ ιατρικάς επισκέψεις, εις παρακλινικάς εξετάσεις και θεραπευτικάς επεμβάσεις ποσών συμμετοχής αυτών εις τας δαπάνας. «Αμέσως ησφαλισμένων νοσηλευόμενοι πέραν των τριών μηνών απαλλάσσονται της συμμετοχής δια τας προθέσεις και λοιπά βοηθητικά μέσα, εφ’ όσον ταύτα είναι αναγκαία δια την βελτίωσιν της νοσηράς καταστάσεως δι’ ην νοσηλεύονται». Το εντός « » εδάφιον προσετέθη δια της υπ’ αριθ. 76/76 Σ. 42 της 11 Φεβρ. 1942 Υπουργικής αποφάσεως. Άρθρ.2.-Τα εν τω προηγουμένω άρθρω οριζόμενα ποσά εισπράττονται είτε εις μετρητά είτε δι’ ειδικών ενσήμων εκδιδομένων υπό το Ιδρύματος. Ο τύπος των ενσήμων, ως και ο τρόπος και αι περιπτώσεις χρησιμοποιήσεως αυτών εν γένει, θέλουσιν ορισθή δι’ αποφάσεως του Δ. Συμβουλίου. Άρθρ.3.-Η συμμετοχή των ησφαλισμένων εις τας δαπάνας ασφαλίσεως όπου αύτη εν τω Κανονισμώ ορίζεται εις αριθμητικώς σταθερόν ποσόν καταργείται. Το άρθρ. 3 προσετέθη δια της υπ’ αριθ. 41803 της 10 Νοεμ. 1942 Υπουργικής αποφάσεως. Σελ. 264 15Β.Ε.θ.1 Ποσοστό συμμετοχής ασφαλισμένων