Nguyên nhân chủ yếu gây ra tình trạng cười hở lợi là do lợi phát triển về kích thước, môi trên ngắn, môi hàm dưới quá cao so với cổ răng, xương hàm trên quá phát triển bị nhô ra trước hoặc chùn xuống dưới,...