Do thiếu iod tuyệt đối (gây ra bướu giáp dịch tễ): thường do nước uống bị thiếu iod. Tuy nhiên trên thế giới có nhiều vùng không bị thiếu iod, kể cả vùng thừa iod vẫn có thể bị bướu giáp dịch tễ. Ngoài ra, không phải tất cả người sống ở vùng thiếu iod đều mắc bướu giáp đơn thuần. Điều này cho thấy bên cạnh yếu tố môi trường còn có yếu tố di truyền trong bệnh sinh bướu giáp.
Do các chất làm phì đại tuyến giáp: một số chất như thuốc kháng giáp tổng hợp, acid para-aminosalicylic (PAS),  thiocyanate, cobalt, muối lithium, một số loại thực phẩm có chứa chất làm lớn tuyến giáp có thể gây bướu giáp đơn thuần.