Якщо біля проблемного зуба є гострий запальний процес, він змінює кислотність тканин. Це знижує ефективність анестетика. Причина також може полягати в хімічному впливі. Отже, якщо введена велика доза сильнодійного анестетика («Кетанов», «Анальгін», «Кеторол»), анестезія стає слабшою.