Міліуми виникають у пацієнтів з густою формою жирної себореї, що характеризується гіперфункцією сальних залоз та зміною хімічного складу шкірного сала і створює сприятливе тло для розвитку вугрової хвороби. Виділяють закриті комедони – білі вугри (міліуми) та відкриті комедони – чорні вугри (чорні цятки).