Пошкодження мозку так само впливає на здатність говорити жестовою мовою, як і на звичайну мовну функцію. Тому люди після мозкового крововиливу або черепно-мозкової травми можуть показувати знаки, але не в змозі розташувати їх у правильному порядку.