Nefes alıp verme oldukça zorlaşır. Solunumda sürekli hırıltı sesi olur. Öksürük kronikleşmiş bir hale gelir. Balgam oluşumu artar ve kanlı balgama rastlanır. İştah kaybı meydana gelir. Buna bağlı olarak hızlı kilo kaybı yaşanır. Göğüs bölgesinde geçmeyen ağır ağrılar hissedilir. Seste kısılma. Yutkunma sırasında güçlük yaşanır. Öksürük bu evrenin en zor belirtisidir. Sürekli olarak devam eden öksürükler kişinin nefes almasını, konuşmasını ve yemek yemesini zorlar. Diğer organlar da zarar gördüğü için kişi yatalak bir seviyeye gelebilir. Akciğer kanserinin son evresinde kişi bakım yardımına muhtaçtır. Kişisel bakımını ve ihtiyaçlarını birinin yardımı ile gerçekleştirmesi gerekebilir. Son evrede nefes alıp vermek zor olduğu için kişi oksijen cihazına da bağlanabilir.