หลังทานอาการแล้วถุงน้ำดีจะบีบตัวเพื่อปล่อยน้ำดีออกมาย่อยไขมัน แต่พอมีนิ่วไปอุดต้นทำให้ถุงน้ำดีต้องบีบตัวแรงขึ้น จนมีแรงดันมากขึ้นและเกิดอาการปวด พอนิ่วกลิ้งออกไปทำให้อาการปวดลดลง แต่ถ้านิ่วอุดต้นเป็นระยะเวลานาน อาจจะเกิดการติดเชื้อทำให้ปวดท้องรุนแรงตลอดเวลา และมีไข้ได้