1) การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน ส่วนใหญ่จะเป็นฮอร์โมน Androgen ที่จะมีในวัยรุ่นเพศชายมากกว่าเพศหญิงทำให้พบสิวในช่วงนี้มากกว่า โดยฮอร์โมนจะไปกระตุ้นต่อมไขมันให้มีขนาดใหญ่และสร้างไขมันมามากขึ้นทำให้เกิดการอุดตันตามรูขุมขน เกิดเป็นสิวอุดตันและกลายเป็นสิวอักเสบ คุณผู้หญิงบางคนที่มีประจำเดือนก็มีโอกาศที่จะเกิดอาการนี้เช่นเดียวกัน
2) ความเครียด เมื่อเราเกิดความเครียด ร่างกายจะหลั่งสารกระตุ้นเซลล์ผิวหนังทำให้ผลิตน้ำมันออกมามากขึ้นเกิดเป็นสาเหตุของสิว
3) กรรมพันธ์ มีลักษณะผิวมัน มีรูขุมขนกว้าง ผิวหยาบ ทำให้ผิวหนังง่ายต่อการสะสมสิ่งสกปรกซึ่งเป็นสาเหตุหลักที่ทำให้เกิดสิว
4) การเกิดเชื้อแบคทีเรีย P-Acne เป็นสาเหตุสำคัญที่ทำให้เกิดสิว ทำให้เกิดเชื้อโรคสะสมที่บริเวณผิว ทำให้ผิวไม่สมดุล เกิดการอุดตันตามรูขุมขน ตามผิวหนัง ทำให้ผิวอ่อนแอและเกิดเป็นสิว
5) เครื่องสำอางและครีมบำรุง เกิดจากอาการแพ้ ใช้แล้วไม่ถูกกับผิว อาจจะเกิดการอุดตันกลายเป็นสิวอักเสบ โดยเฉพาะคนที่ผิวบอบบาง แพ้ง่าย
6) อาหาร บางคนมีการแพ้อาหารบางชนิด ทำให้เกิดสิวได้ง่าย เช่น ของมัน ของทอด ของหวาน