Ang thirdhand smoke ay ang kemikal na naiiwan mula sa usok ng tabako. Tinatawag din itong “tobacco smoke residue” o “stale tobacco smoke.” Ang mga kemikal sa thirdhand smoke ay nakakalason sa mga tao, lalo na sa mga bata. Ang thirdhand smoke ay maaaring magtagal nang maraming taon sa alikabok at sa mga ibabaw ng mga bagay sa bahay. Maaari din itong manuot sa mga carpet, muebles, kasuotan, at mga materyales ng gusali. Mahirap at mahal itong alisin. Ang mga sanggol at maliliit na bata ang may pinakamalaking panganib na malantad sa thirdhand smoke. Narito ang ilang simpleng hakbang na maisasagawa mo upang mabawasan ang pagkakalantad ng iyong tahanan at sasakyan: Sa tahanan: Tiyaking 100% walang usok ang lahat ng panloob na kapaligiran ng iyong anak. Ibig sabihin nito ay wala dapat gagamit ng sigarilyo, pipa, tabako, elektronikong sigarilyo, o marijuana anumang oras sa loob ng iyong tahanan o saan mang lugar kung saan nagpapalipas ng oras ang iyong anak. Kabilang dito ang tahanan ng mga kaibigan at pamilya, mga hotel, mga restoran at mga lugar ng libangan, at mga palaruan. Tandaan na ang usok ay maaaring makapasok sa iyong tahanan, kaya huwag pahintulutan ang sinuman na manigarilyo sa labas malapit sa mga pinto, bintana, o mga sistema ng bentilasyon. Kapag uupa ng apartment o bibili ng bagong bahay, magtanong tungkol sa paggamit ng tabako, e-cigarette, at marijuana ng mga dating residente. Isama ang iyong natutunan sa iyong pangkalahatang proseso ng pagpapasya. Bago bumili ng isang bagay na ginamit na, tulad ng muwebles o damit; magtanong tungkol sa paggamit ng tabako, e-cigarette, at marijuana ng mga dating may-ari. Kung hindi mo malalaman, isaalang-alang ito sa iyong desisyong bumili. Siguraduhin na ang mga nasa hustong gulang na gumugugol ng oras kasama ang iyong anak ay 100% walang usok, lalo na ang mga manggagawa sa pangangalaga ng bata.  Kapag naninigarilyo ang mga tao, ang thirdhand smoke ay dumidikit sa kanilang mga damit, kamay, mukha, katawan, at buhok. Hilingin sa sinumang naninigarilyo na maghugas ng kanilang mga kamay, maligo, at magpalit ng malinis na damit bago makihalubilo sa iyong anak.   Maaaring maging napakahirap alisin ang thirdhand smoke mula sa mga panloob na kapaligiran, lalo na kung ang paninigarilyo ay naganap sa loob ng mahabang panahon. Depende sa laki ng naipong mga pollutant, maaaring kailanganin ang lubos na pagpapaayos ng bahay. Kung hindi mo maiiwasan na magpalipas ng oras ang iyong anak sa isang bahay na maaaring mayroong thirdhand smoke, may ilang hakbang na maaari mong gawin upang mabawasan ang pagkalantad ng iyong anak. Mga mungkahi para mabawasan ang pagkalantad ng iyong anak kung sa paniniwala mo ay na-pollute ng thirdhand smoke ang isang panloob na kapaligiran. Ang mga taong naninigarilyo ay maaaring magpasok sa iyong bahay ng tabakong dumikit sa kanilang balat, buhok, at damit, kahit na palagi silang naninigarilyo sa labas. Hikayatin silang maligo at magpalit ng malinis na damit kapag papasok sa loob pagkatapos manigarilyo. Kung mayroon kang mga bagay na nagmula sa bahay ng isang naninigarilyo, lalo na ang mga damit, laruan, rug, o kumot, labhan nang husto ang mga ito o pag-isipang itapon ang mga ito.  Maaari mong bawasan ang thirdhand smoke sa iyong tahanan sa pamamagitan ng (1) pagbubukas ng mga bintana para pahanginan ang mga silid bawat linggo, (2) regular na pagpupunas sa mga ibabaw gamit ang pinalabnaw na solusyon ng puting suka (diluted white vinegar solution), (3) madalas na pagpupunas ng alikabok, at (4) lingguhang pag-vacuum na may HEPA filter. Regular na paglalaba ng mga kumot, kobre-kama at unan, at paglilinis ng mga laruan ng iyong anak. Sa loob ng kotse: Tiyakin na ang iyong anak ay naglalakbay sa 100% smokefree na mga kotse.  Huwag pahintulutan ang paninigarilyo sa iyong sasakyan anumang oras, at huwag hayaang sumakay ang iyong anak sa sinumang nagpapahintulot ng paninigarilyo sa kanilang sasakyan.  Kung bibili ka ng ginamit nang kotse, siguraduhing magtanong tungkol sa paninigarilyo ng mga dating may-ari. Halos imposibleng alisin ang thirdhand smoke sa mga sasakyan. Sa kasamaang-palad, halos imposibleng alisin ang thirdhand smoke kapag ito ay nanuot na sa isang kotse. Kahit ang agresibong paglilinis ay hindi makakatanggal sa kotse ng mga nakalalasong kemikal. Ang mga maliliit na bata ay higit na nasa panganib ng pagkalantad. Kung hindi mo maiiwasan ang iyong anak na sumakay sa isang kotse na maaaring naglalaman ng thirdhand smoke, may ilang hakbang na maaari mong gawin upang mabawasan ang exposure ng iyong anak. Mga mungkahi para mabawasan ang pagkalantad ng iyong anak kung sa paniniwala mo ay na-pollute ng nakalalasong thirdhand smoke ang isang kotse: Kung ang iyong anak ay nasa loob ng isang kotse na na-pollute ng thirdhand smoke, buksan ang air-conditioning gamit ang "outside air mode." Tiyaking hindi mo lang pinaiikot (recirculate) ang hangin na nasa loob na ng iyong sasakyan; minsan kasi ito ang default setting sa isang kotse. Sa pamamagitan ng pagpapapasok sa kotse ng hangin mula sa labas gamit ang air-conditioning, mababawasan mo ang konsentrasyon ng mga pollutant ng thirdhand smoke sa hangin na nasa loob ng kotse. Huwag iwan ang pambatang upuan (child's car seat) sa loob ng kotse. Ilagay lamang ang car seat ng iyong anak sa kotse kapag gagamitin ito ng iyong anak. Kung mas kaunti lang ang oras na nasa loob ng kotse ang car seat, mas kaunting oras din ang pagkalantad nito sa nakalalasong thirdhand smoke. Bago mo ipasok ang car seat sa kotse, maglagay ng malinis na tuwalya sa ilalim ng car seat. Ang tuwalya ay magsisilbing pisikal na hadlang sa pagitan ng upholstery ng kotse, na mayroong mga pollutant ng thirdhand smoke, at ng malinis na car seat ng bata. Kapag tapos mo nang gamitin ang car seat, tanggalin ito at ang tuwalya. Punasan ang car seat ng pinaghalong suka at tubig at ilagay sa labahan ang tuwalya. Hangga't maaari, limitahan ang oras ng pamamalagi ng iyong anak sa loob ng kotse. Dahil maaaring makuha ng mga bata ang thirdhand smoke sa pamamagitan ng kanilang balat, magandang ideya na hugasan ang mga kamay at mukha ng iyong anak pagkatapos ng pagsakay sa kotse. Ang pinakamahusay na paraan upang maprotektahan ang iyong anak mula sa pagkalantad sa thirdhand smoke sa loob ng kotse ay ang (1) hindi pagsakay sa mga kotse kung saan may nanigarilyo na, (2) huwag hayaang manigarilyo ang sinuman sa loob ng iyong sasakyan, at (3) palaging humingi ng upahang kotse (rental car) na non-smoking—kung nakaamoy ka ng tabako sa rental car, humiling ng iba.   Na-update: Setyembre 2022     Mga Pinagkunan:   Fortmann, A. L., R. A. Romero, M. Sklar, V. Pham, J. Zakarian, P. J. Quintana, D. Chatfield and G. E. Matt (2010). Residual tobacco smoke in used cars: futile efforts and persistent pollutants. Nicotine Tob Res 12(10): 1029-1036.   Jacob III P, Benowitz NL, Destaillats H, Gundel L, Hang B, Martins-Green M, Matt GE, Quintana PJ, Samet JM, Schick SF, Talbot P. Thirdhand smoke: new evidence, challenges, and future directions. Chemical research in toxicology. 2017 Jan 17;30(1):270-94.   Kassem NO, Daffa RM, Liles S, Jackson SR, Kassem NO, Younis MA, Mehta S, Chen M, Jacob P 3rd, Carmella SG, Chatfield DA, Benowitz NL, Matt GE, Hecht SS, Hovell MF. Children’s exposure to secondhand and thirdhand smoke carcinogens and toxicants in homes of hookah smokers. Nicotine Tob Res. 2014 Jul;16(7):961-75. doi: 10.1093/ntr/ntu016. Epub 2014 Mar 3.   Kelley ST, Liu W, Quintana PJE, Hoh E, Dodder NG, Mahabee-Gittens EM, Padilla S, Ogden S, Frenzel S, Sisk-Hackworth L, Matt GE. Altered microbiomes in thirdhand smoke-exposed children and their home environments. Pediatr Res. 2021. Epub 2021/03/04. doi: 10.1038/s41390-021-01400-1. PubMed PMID: 33654287.   Mahabee-Gittens EM, Merianos AL, Hoh E, Quintana PJE, Matt GE. Nicotine on children’s hands: limited protection of smoking bans and initial clinical findings. Tob Use Insights. 2019;12:1-6. PMID: 30728727; PMCID: PMC6351963.   Mahabee-Gittens EM, Merianos AL, Jandarov RA, Quintana PJE, Hoh E, Matt GE. Differential associations of hand nicotine and urinary cotinine with children’s exposure to tobacco smoke and clinical outcomes. Environ Res. 2021;202:111722. Epub 2021/07/24. doi: 10.1016/j.envres.2021.111722. PubMed PMID: 34297932.   Matt GE, Fortmann AL, Quintana PJ, Zakarian JM, Romero RA, Chatfield DA, Hoh E, Hovell MF. Towards smoke-free rental cars: an evaluation of voluntary smoking restrictions in California. Tobacco control. 2013 May 1;22(3):201-7.   Matt GE, Quintana PJ, Hovell MF, Bernert JT, Song S, Novianti N, Juarez T, Floro J, Gehrman C, Garcia M, Larson S. Households contaminated by environmental tobacco smoke: sources of infant exposures. Tob Control. 2004 Mar;13(1):29-37. PubMed PMID:14985592.   Matt GE, P. J. Quintana, M. F. Hovell, D. Chatfield, D. S. Ma, R. Romero and A. Uribe (2008). Residual tobacco smoke pollution in used cars for sale: air, dust, and surfaces. Nicotine Tob Res 10(9): 1467-1475.   Northrup TF, Matt GE, Hovell MF, Khan AM, Stotts AL. (2015).  Thirdhand smoke in the homes of medically fragile children: Assessing the impact of indoor smoking levels and smoking bans. Nicotine Tob Res.2016;18(5):1290-8. Epub: 2015 Aug 26. doi:10.1093/ntr/ntv174. PubMed PMID:26315474.   Northrup TF, Stotts AL, Suchting R, Matt GE, Quintana PJE, Khan AM, Green C, Klawans MR, Johnson M, Benowitz N, Jacob P, Hoh E, Hovell MF, Stewart CJ. Thirdhand smoke associations with the gut microbiomes of infants admitted to a neonatal intensive care unit: An observational study. Environ Res. 2021;197:111180. Epub 2021/04/19. doi: 10.1016/j.envres.2021.111180. PubMed PMID: 33865820; PMCID: PMC8187318.