Det finns flera bakomliggande orsaker till impotens. Den stereotypiska orsaken är prestationsångest, men sanningen ter sig vara annorlunda. Majoriteten av fall är resultatet av fysiologiska problem. Faktorer som kan ha en inverkan på impotens inkluderar fetma, tobaksbruk och alkohol. Även alldaglig stress kan bidra till erektionsproblem.