Helsingfors har organiseringsansvaret som stad och är inte en del av välfärdsområdet.  I fråga om räddningsverksamheten och social- och hälsovården tillämpas dock samma bestämmelser som i välfärdsområdena och staden får finansiering för dessa uppgifter enligt samma kriterier som gäller för välfärdsområdena.
Eftersom Helsingfors stad inte är ett välfärdsområde ordnas där inte välfärdsområdesval. När det gäller räddningsväsendet och social- och hälsovårdsväsendet utövas den högsta beslutanderätten av Helsingfors stadsfullmäktige. Vissa undantag i fråga om skötseln av uppgifterna föreskrivs dock genom lag. Staden ska bland annat i bokföringen särredovisa kostnaderna för social- och hälsovården och räddningsväsendet och kostnaderna för kommunens övriga verksamhet.