La hernia de hiato aparece si el tejido muscular está débil, haciendo que en el estómago se cree una protuberancia mediante el diafragma.  No se sabe con seguridad la razón por la que sucede, aunque las causas comunes que suelen explicar su aparición son las siguientes: Alteraciones producidas en el diafragma como consecuencia de la edad. Lesiones manifestadas tras un traumatismo o una cirugía concreta. Personas que nacieron con un hiato más grande de lo normal. Presión intensa y constante de los músculos de alrededor en la evacuación intestinal o al hacer ejercicio, toser, levantar objetos pesados o vomitar.