Un factor muy importante al comprar una silla de ruedas manual es si cuenta con la posibilidad de modificar su respaldo. Dado que las personas que pasan muchas horas en la silla o que no tienen un buen control de su tronco, deben modificar el respaldo de manera periódica para evitar las escaras. Para estos casos hay sillas de ruedas que cuentan con respaldo reclinable.
Las sillas de ruedas reclinables permiten inclinar su respaldo para que la persona pueda estar en una posición más descansada. También cuentan con un reposapiés que se puede elevar.