Esto dependerá del año de inscripción del plan de seguro médico. Si la inscripción es a partir del 2010, la aseguradora no podrá negar legalmente la cobertura o cobrar primas mayores por tener una condición preexistente. Sin embargo, si la persona se inscribió en un plan que comenzó antes de 2010, tiene un plan de "derechos adquiridos" ("grandfathered plan"). Estos planes pueden cancelar la cobertura o cobrar tarifas más elevadas, debido a una condición preexistente.