Se considera la más grave ya que el diente sale con raíz de la boca. En este caso es necesario:
Conservar la calma y primero controlar la hemorragia del paciente con una gaza que esté estéril y que el paciente muerda esta gaza para controlar el sangramiento.
Por ningún caso dar aspirinas o medicamentos que contengan ácido acetilsalicílico.
Buscar el diente y si lo encuentra, tomarlos por la corona y jamás por la raíz, introducirlo en un recipiente con suero salino o en su defecto leche.
Dirigirse a la urgencia más cercana para ver la posibilidad de que el diente se pueda reimplantar, pero deberá seguir una serie de acciones posteriores para intentar conservar dicha pieza dentaria.