La mayoría de las mujeres son mucho más fértiles después de la cirugía, incluso con una moderada pérdida de peso preoperatoria. Las píldoras anticonceptivas no funcionan tan bien en pacientes con sobrepeso. Las píldoras anticonceptivas no son muy confiables durante el tiempo en que su peso está cambiando. Por esta razón, es necesario tener un dispositivo intrauterino o usar condones y espermicida en todas las relaciones sexuales. Los períodos menstruales pueden ser muy irregulares y puedes quedar embarazada cuando menos lo esperes.
La mayoría de los grupos recomiendan esperar de 12 a 18 meses después de la cirugía antes de quedar embarazada.
Los niños que nacen después de la cirugía de la madre corren MENOS riesgo de ser afectados por la obesidad más adelante, debido a la activación de ciertos genes durante el crecimiento del feto (busca «epigenética» – para más información). También hay menos riesgo de necesitar una sección C.