Como primer grado, la gran invalidez es el caso más severo de incapacidad permanente. Será la condición por la que se reconoce que una persona, como consecuencia de una enfermedad o accidente, necesita a otra que la asista para realizar actividades básicas (asearse, comer, ir al baño, vestirse…) del día a día, sin poder desempeñarlas por sí sola debido a la gravedad de su estado.