Cuando un diente de leche cambia de color, puede significar muchas cosas. Los dientes de leche pueden y normalmente cambian de color, particularmente cerca del momento en que se aflojan; sin embargo, este cambio es mínimo y no debe confundirse con una lesión cariosa (cavidad). La mejor manera de determinar si su hijo tiene una mancha o una verdadera caries es llevarlo a un dentista pediátrico. La caries es una enfermedad infecciosa; progresa si no se trata y generalmente se asocia con dolor (especialmente cuando las caries son grandes). Los dientes con caries generalmente asumen una decoloración más oscura (marrón) y, dependiendo de la extensión, pueden presentar pérdida de estructura dental. Los dientes que han sido previamente "golpeados" también pueden cambiar de color. Los dientes de leche traumatizados pueden adquirir una decoloración amarilla u oscura, que puede o no estar asociada con dolor. Otras causas menos frecuentes de cambios de color pueden ser: fluorosis, manchas de alimentos (sobre todo té o refrescos de cola), enfermedades sistémicas (hepatitis), etc.