Debemos buscar las causas de esta hiperpigmentación en la actividad hormonal, principalmente de los estrógenos, que se produce sobre todo en la pubertad, el embarazo y la menopausia. Pero también intervienen otros factores: fototipos oscuros, uso de anticonceptivos, algunas técnicas de depilación (cera caliente y láser), prendas ajustadas y fricción, favorecen el oscurecimiento.
Entre las partes más afectadas del cuerpo por la acción de los melanocitos están las zonas genito-perineal, perianal, ingles, muslos internos y monte de venus. Esto es en cierto grado normal, pero puede generar cierto malestar e incomodad con su cuerpo y su sexualidad en la mujer afectada, fácilmente evitables.
Como en otros casos de hiperpigmentación (que se producen principalmente en el rostro), el oscurecimiento y la aparición de manchas tiene que ver con una sobreproducción de melanina.