Si en el examen de detección se identifica algo anormal (una lesión o un tumor), es probable que se necesiten más pruebas. Más a menudo, como en el caso de una prueba de sangre oculta en materia fecal, estas pruebas adicionales incluyen una colonoscopia si esta no se ha realizado todavía. Si se encuentra algo anormal durante una sigmoidoscopia, es posible hacer una biopsia o una polipectomía durante la prueba, y tal vez se recomiende una colonoscopia de seguimiento. Si se encuentra algo anormal durante una colonoscopia estándar, es posible hacer una biopsia o una polipectomía durante la prueba para determinar la presencia de cáncer. Si se detecta algo anormal durante una colonoscopia virtual, se remitirá al paciente a hacerse una colonoscopia estándar.