Si, pueden presentarse algunas dificultades ya que por un lado el ano tiene una mucosa muy frágil y sensible que puede romperse y sangrar fácilmente, favoreciendo la posibilidad de adquirir infecciones de transmisión sexual. Como esta práctica se hace en simultáneo con la penetración vaginal o doble penetración anal; en el caso de los genitales femeninos, se pueden lesionar las paredes de la vagina y favorecer las infecciones de transmisión sexual, además generar dolor o sangrado. Si utilizas esta practica, te recomiendo además de usar condón en todas tus relaciones, utilizar lubricantes así como condiciones de higiene adecuadas (manos limpias, juguetes sexuales en buenas condiciones, entre otros) para mantener tu salud.