Puede comenzar presentando una reclamación por correo electrónico con su formulario de reclamación e información de respaldo a las siguientes direcciones: Para miembros del plan PPO/EPO o del plan Dental: ppoemblemhealthclaim@emblemhealth.com Para miembros del plan HMO: hmoemblemhealthclaim@emblemhealth.com Siga la guía de presentación de reclamaciones para asegurarse de que el envío de su reclamación por correo electrónico tenga toda la información necesaria para su procesamiento. Elija una de las siguientes líneas de asunto de correo electrónico para el envío de su reclamación. No utilice “SECURE” (SEGURO) en el asunto de su correo electrónico ni incluya información confidencial, como su identificación de miembro, en el asunto. Presentación de reclamación médica PPO Envío de reclamación de hospital PPO Presentación de reclamación dental PPO Complete el formulario de reclamo disponible en nuestra página de Recursos para miembros. Debe enviar el formulario original en uno de nuestros formatos aceptables. No podemos aceptar una captura de pantalla ni una foto del formulario. Deben completarse todos los campos del formulario de reclamación. Puede confirmar el tipo de su plan y la identificación de miembro en su tarjeta de identificación. Debe completarse toda la información, incluida la identificación de miembro, el nombre del paciente, la fecha de nacimiento, los códigos CPT-4, los códigos de diagnóstico ICD-10 y la información del proveedor, como el NPI y la identificación fiscal. Los siguientes documentos son formatos de archivo aceptables (JPG/JPEG NO es aceptable): PDF TIFF MTIF DOC Envíe todas las páginas de la reclamación (formularios y documentación de respaldo) en un solo archivo adjunto. La información de la reclamación solo se procesará conjuntamente si todos los archivos adjuntos están en un documento. Los documentos separados recibirán números de reclamación separados. Puede enviar mensajes sobre reclamaciones a través de nuestro portal para miembros seguro. Puede consultar las instrucciones anteriores sobre cómo registrarse e iniciar sesión en el portal para miembros.