La Plicatura Gástrica por Laparoscopica Mini-invasiva (PGL) Es un procedimiento que se considera definitivo. Se realiza por laparoscopia mininvasiva y anestesia general. Primero se libera la curvatura mayor del estómago de su unión al epiplon o «delantal graso», y eso permite la plicatura o invaginación del estómago. Se realiza una doble invaginación ordenada del bolsón gástrico, mediante puntos transmurales y contínuos, repartiendo la fuerza tensil por todo los tejidos de forma homogénea. Se consigue una forma tubular homogénea, sólida y PERMANENTE. (Los puntos no rompen el tejido con el tiempo como sucede con el método Endoscópico) No quedan recovecos en el estómago. Puede explorarse mediante gastroscopia. Es una técnica definitiva, aunque no se tienen estudios a más de 7 años. Los puntos se pueden «soltar» en la zona del fundus en un 10 – 15% de los casos, debido a que el paciente fuerce y vomite.