Es un concepto clave en los seguros médicos y se refiere a las patologías previas antes de contratar la póliza. La compañía evaluará secuelas y lesiones de importancia para valorar el riesgo antes de asegurarte y tras ello puede ocurrir lo siguiente:
Aceptación. Que se acepte la emisión de la póliza porque se considera que no habrá lesiones posteriores.
Aceptación con exclusión. Que te acepten con exclusiones. Es decir, que estarás asegurado, pero no se cubrirá nada relacionado con esa patología previa.
Rechazo. Que no te acepten el seguro médico privado. Esto suele ocurrir cuando existen enfermedades graves como cardiopatías, SIDA o enfermedades cerebrovasculares, entre otras. El seguro entiende que estas enfermedades suponen un alto coste económico.
Si no declaras que cuentas con preexistencias y resulta que hay que hacer un seguimiento de una patología anterior te pedirán un informe médico y entonces quedará registrada como preexistencia no declarada. En este caso, la aseguradora puede actuar de las dos siguientes maneras:
Anulación. Te pueden anular la póliza por haber actuado "con dolo". Es decir, que mentiste en el momento de firmar el contrato de la póliza.
Exclusión. Otra posibilidad es introducir una cláusula en el contrato que excluya la cobertura de cualquier coste relacionado con la patología.