Una dieta cetogénica estricta debe emplearse con objetivos concretos en circunstancias determinadas y, siempre supervisada por un profesional. La dieta keto no se aconseja en determinadas patologías, como en el caso de personas con problemas de tiroides, renales, hepáticos o pancreáticos. En esta misma línea, no se recomienda seguir esta alimentación a largo plazo, ya que es muy desequilibrada, por lo que no sería una dieta adecuada para mantener el peso, y puede provocar efecto rebote.Aunque la dieta cetogénica lo pueden utilizar personas saludables, puede que aparezcan algunos efectos secundarios al inicio como parte del proceso de adaptación del organismo, como una disminución en la energía y en la capacidad mental, un incremento en la sensación del hambre, insomnio, náuseas, malestar digestivo y disminución del rendimiento en el ejercicio.Por último, como la dieta cetogénica puede cambiar el equilibrio del agua y minerales del cuerpo, es conveniente añadir un extra de sal a las comidas o tomar suplementos minerales.La dieta keto es útil para las personas con sobrepeso o para los que desean mejorar su salud metabólica, sin embargo, no es buena para todas las personas y nunca debe realizarse sin consultar a un médico. Actualmente, hay estudios para valorar las consecuencias de este tipo de dieta a largo plazo.