Un individuo en medio de un episodio maníaco puede sufrir de delirios o alucinaciones. Algunos ejemplos comunes incluyen delirios de grandeza (creer que eres famoso, públicamente importante o elegido por Dios), delirios paranoides o de persecución (sospechas de que estás siendo espiado o seguido), delirios celosos (estar convencido de que tu pareja te está engañando) y delirios de referencia (pensar que los eventos aleatorios tienen un significado especial solo para ti).