La reconstrucción de pecho por colgajo consiste en el uso de tejido cercano a la zona mamaria (llamados «colgajos”). Esta segunda técnica resulta más complicada que la anterior dado que una parte de la intervención requiere de microcirugía para conseguir movilizar la piel, grasa, músculo y estructura vascular de otra zona del cuerpo (espalda, abdomen). Por ello también tiene un periodo de recuperación más largo.
Son candidatas a esta técnica de reconstrucción de pecho las pacientes mastectomizadas que no consideren la opción de la colocación de implantes, ya sea por decisión propia o por estar contraindicado, especialmente en aquellos casos en que la paciente deba someterse o haya sido sometida a tratamiento de radioterapia.
De entre las diferentes opciones, la que actualmente se considera la técnica de elección es el DIEAP. En esta cirugía se toma la piel y grasa del abdomen, junto con una arteria y una vena que la irrigan, se extrae del cuerpo y se trasplanta a la misma paciente a la zona mamaria a reconstruir. La piel, grasa y vasos se extraen sin dañar los músculos de la pared abdominal (evitando hernias, eventraciones, abultamientos y debilidades de la pared abdominal), y además, es menos doloroso que las técnicas tradicionales.
La ventaja de la reconstrucción mamaria con colgajo DIEAP es que permite una reconstrucción completa con tejido propio de la paciente; tejido cutáneo y graso que tendrán un comportamiento mucho más natural, físico y biológico, que el que se obtiene con la reconstrucción mediante implantes. Otro gran beneficio es la mejora del abdomen; tras la intervención conseguiremos una figura plana y un abdomen firme.