Ректороманоскопия – эндоскопическое исследование прямой и нижней части сигмовидной кишки с помощью специальной трубки. Обследование может использоваться с диагностической или терапевтической целью. Перед ректороманоскопией требуется полное очищение кишечника. Процедура проводится после предварительного пальцевого исследования прямой кишки. Выполняется без обезболивания, реже – с использованием местной или внутривенной анестезии. Пациент находится коленно-локтевом положении или в положении лёжа на левом боку на специальном столе. В ходе ректороманоскопии диагностируют воспалительные, эрозивные, дегенеративные, инфекционные, опухолевые процессы. Оценивают состояние внутренних геморроидальных узлов, выявляют рубцовые изменения.          В настоящее время она нашла самое широкое применение в гастроэнтерологии, хирургии, колопроктологии. Исследование проводят ректоскопом (сигмоидоскопом) – гибкой трубкой, которая оснащена камерой, источником света, а также механизмом для нагнетания воздуха в кишечник и соединена с монитором. Диаметр трубки составляет 2 см, длина достигает 35 см, что позволяет осмотреть слизистую толстого кишечника на протяжении 15-30 см от ануса. Конструкция ректоскопа дает возможность взять биопсию, провести лечебные мероприятия.   Показания          Пациентов направляют на исследование врачи разных специальностей: хирурги, гастроэнтерологи, онкологи, проктологи.          Диагностическая ректороманоскопия методика назначается при болях в области живота неясного генеза, хронических запорах и поносах, патологических примесях в кале, резкой потере веса. Хирурги с помощью ректороманоскопии определяют причину слизистых и гнойных выделений из прямой кишки, выявляют внутренние геморроидальные узлы, свищи, абсцессы, стриктуры, эрозии, дивертикулы, одиночные и множественные полипы. Ректороманоскопия может использоваться для проведения лечебных процедур, удаления полипов, забора материала для гистологического исследования, введения лекарственных препаратов.   Подготовка к ректороманоскопии          Диагностика требует тщательной подготовки. Детальная визуализация патологии предполагает полное предварительное очищение кишечника в течение 24-48 часов, поскольку наличие каловых масс в просвете кишки снижает достоверность исследования. Ректороманоскопию проводят строго натощак. Накануне процедуры из пищевого рациона полностью исключают продукты, вызывающие повышенное газообразование, рекомендуют жидкую пищу (бульоны, желе, минеральная вода), советуют отказаться от продуктов, содержащих пищевые пигменты красных оттенков, которые в кишечнике во время манипуляции могут имитировать кровь.          Дальнейшую подготовку к ректороманоскопии осуществляют на усмотрение врача – либо очистительными клизмами накануне и в день проведения исследования (не позднее, чем за три часа до процедуры), либо слабительными средствами внутрь, либо 2-3 микроклизмами со слабительным эффектом за полчаса до манипуляции. Возможно сочетание клизм и лекарственных препаратов.          Перед исследованием пациент должен предупредить медицинский персонал о беременности, хронической лёгочно-сердечной патологии, сахарном диабете, аллергии на медикаменты, а так же обо всех принимаемых лекарственных препаратах.