При несвоевременном обнаружении доброкачественная гастринома способна трансформироваться в злокачественную опухоль. Этому способствует повышенный уровень гастрина в крови, который сначала приводит к гиперплазии клеток, затем изменяет их строение и способствует появлению онкогенных мутаций. Именно поэтому гастриномы малигнизируются существенно чаще других нейэроэндокринных опухолей.