На вопрос отвечает главный врач клиники, акушер-гинеколог, репродуктолог, врач высшей категории Гошовская Светлана Васильевна!
ЭКО это программа амбулаторная, она занимает один вырванный из жизни менструальный цикл. Пара приходит ко мне в начале менструального цикла женщины, мы стимулируем рост фолликулов, это примерно 10 дней. Происходит это в амбулаторных условиях. Два-три визита мы отслеживаем как раз тут фолликулы. Потом назначается пункция всех выращенными нами фолликулов. В этот день приходят оба, и женщина, и мужчина. В силу того, что мы женщину пунктируем. Пункция, это забор всех яйцеклеток, которые мы в фолликулах вырастили, и она проходит под внутривенной анестезией. Девочке ставят укол в вену, она на 15 минут засыпает, чтобы было не больно и не страшно, исключительно из этих соображений. Я за это время собираю всё, что мы вырастили под контролем ультразвука. Эмбриолог мне в реальном времени говорит, есть клетка в данном фолликуле или нет. И при получении клеток мы мужа просим пройти в комнату для сдачи спермы, он нам сдаёт эякулят. Дальше эмбриолог так или иначе оплодотворяет, вернее, не оплодотворяет, а смешивает половые клетки. Либо просто смешивает, если условия позволяют, если много яйцеклеток, нормальная относительно сперма, либо эмбриолог берёт в иголочку каждый сперматозоид нормального строения и кладёт его прямо в яйцеклетку с помощью инъекции специальной. Это называется ИКСИ (если мало нормальных сперматозоидов). Как бы там ни было, это только способ доставки сперматозоида в яйцеклетку.
Дальше идёт эмбрио-этап так называемый. То есть, эмбриолог следит за развитием яйцеклеток. Он длится до пяти дней. Дальше девочка либо приходит на перенос, когда мы знаем точно, какие эмбрионы нормально развиваются, доросли до пятых суток. И один эмбриончик мы переносим в полость матки, остальные морозим. Либо сейчас очень популярны программы, когда мы, получив эмбрионы вовне, можем их исследовать на генетическую состоятельность. То есть, хромосомный набор посмотреть у каждого эмбриончика. Это мега популярная и востребованная сейчас опция в программах ЭКО. В этом случае мы у каждого эмбриончика биопсируем, то есть, отщипываем маленький кусочек и отправляем генетикам на исследование. А все эмбрионы морозим, пока мы эти результаты не получили. Как правило, это занимает до двух недель. В этой связи мы перенос в этом цикле не делаем, и это называется сегментация. То есть, мы разводим эту программу в два разных цикла. В одном цикле мы делаем стимуляция, пункцию, культивирование эмбрионов, а во втором каком-либо потом отдельно взятом цикле делаем перенос.
И не так страшна программа ЭКО, как её сейчас малюют, а малюют очень ярко и красочно. Поэтому, я думаю, что более детально, конечно, мы всё это обсуждаем на приёмах. Сейчас, как могла, коротко телеграфным стилем рассказала, как мы это делаем.