Преимущества подавления вирусной нагрузки и улучшения иммунного ответа значительно превышают риски, связанные с побочными эффектами некоторых антиретровирусных препаратов.
Ранее, в начале применения АРТ, побочные реакции были среди наиболее распространенных причин замены или прекращения терапии и несоблюдения режима приема препаратов. К счастью, новые АРВ-схемы связаны с менее серьезными побочными эффектами, чем схемы, которые применялись в прошлом.
В общем, менее 10% пациентов, принимающих АРТ, имеют побочные реакции, ограничивающие лечение. В таких случаях АРТ необходимо заменить. Замену эффективной АРВ-схемы (или препарата) на новую схему (или препарат) следует делать корректно и только тогда, когда потенциальные преимущества замены перевешивают потенциальные осложнения от замененного лечения. Фундаментальный принцип замены схемы заключается в поддержке подавления вируса.
Применение современных стандартизированных схем АРТ позволяет врачу и пациенту быть готовыми к возникновению типичных побочных реакций, обусловленных АРВ-препаратами и их комбинациями, предусмотреть возможное взаимодействие с другими лекарственными средствами, которые получает пациент с целью профилактики и лечения оппортунистических инфекций, других заболеваний и состояний.