Причина головной боли после пункции заключается в потере ликвора через место перфорации в твёрдой мозговой оболочке. Использование как можно более тонкой иглы и атравматичное исполнение кончика "pencil-point" ведёт к выраженному сопротивлению твёрдой мозговой оболочки и очень малому отверстию при пункции. Этим обеспечивается значительное снижение головных болей после пункции.