Основными путями заражения считаются следующие:
проникновение возбудителей по семяотводящему протоку – самый распространенный вариант, при этом инфекция из нижних отделов поднимается в верхние;
проникновение возбудителя с током крови – например, при ангине, гнойном воспалении подкожной клетчатки бактерии из первичного очага могут достичь придатка яичка и вызвать воспаление;
проникновение с током лимфатической жидкости – обычно реализуется при наличии воспаления в органах малого таза;
проникновение из яичка в придаток – такой вариант часто встречается при вирусной природе.