Чаще всего это возникает при накоплении пигментированного налета у курильщиков, и у людей часто пьющих крепкий чай и кофе. Потемнение зубной эмали может происходить при наличии трещин и патологической стираемости зубов, когда пищевые пигменты проникают внутрь и изменяют цвет зубов. Также появление темных пятен может быть симптомом рецидива кариеса под пломбой.