В выдаче справки могут отказать, если в ходе обследования выявлены заболевания, которые делают управление автомобиля невозможным. В частности, это ряд психических синдромов и состояний, а также некоторые нарушения зрения. Полный список их определен Постановлением Правительства РФ №1604 т 29.12.2014 (ред. 03.08.2019). В него входят четыре группы заболеваний: