Da, dar acest lucru se întâmplă foarte rar în țările industrializate, cum ar fi Germania. Iar dacă se întâmplă, atunci numai ca urmare a unor boli precum alcoolismul, anorexia sau ciroza hepatică. Deficitul de niacină, însă, este adesea întâlnit la persoanele din țările în curs de dezvoltare cu o dietă dezechilibrată.