Ciclo vicioso de C4 e células inflamatórias exacerba lesão renal(7, 24-26). (3) O complemento circulante pode ativar células epiteliais tubulares na superfície do lúmen vascular. Essas células prejudiciais e ativadoras produzem um microambiente que promove fibrilação e inflamação, levando à ESRD (24).