Os efeitos colaterais do Reiki são geralmente mínimos e tendem a ser benignos. Alguns praticantes e receptores relatam experiências como cansaço, liberação emocional temporária ou sensações de calor ou formigamento durante ou após uma sessão. Estes efeitos costumam ser passageiros e muitas vezes indicam um processo de purificação ou realinhamento energético.