Crazy Pachinko é uma adaptação moderna do tradicional jogo japonês pachinko, que é uma combinação entre uma máquina de pinball e uma máquina caça-níqueis. Em Crazy Pachinko, os jogadores lançam pequenas bolas de aço em um campo de jogo vertical cheio de pinos, amortecedores e vários obstáculos. O objetivo é fazer com que as bolas caiam em bolsos específicos ou acionem recursos especiais que podem levar a grandes ganhos. A parte "louca" vem das camadas adicionais de emoção do jogo, incluindo rodadas de bônus, multiplicadores e às vezes até elementos interativos que mantêm os jogadores na ponta dos seus assentos.