Não. Apesar de o PSA ser um grande avanço no diagnóstico, tanto o toque retal quanto a ultrassonografia pela via transretal ainda são exames essenciais na investigação do câncer de próstata. É perfeitamente possível, embora incomum, ter câncer de próstata sem PSA elevado. Não existe um valor definido no qual possamos afirmar com 100% de certeza tratar-se de câncer de próstata. Atualmente, usa-se o valor de corte de 4 ng/mL para indicar uma investigação mais cuidadosa, pois a partir deste valor, o risco de existir um câncer oculto começa a ser relevante. A tabela abaixo mostra o risco de o paciente ter um tumor de próstata consoante o valor do PSA: Valor do PSA e risco de haver câncer de próstata na biópsia Menor que 2.0 ng/ml - 7.1% Entre 2.0 e 3.9 ng/ml - 18.7% Entre 4.0 e 5.9 ng/ml - 21.3% Entre 6.0 e 7.9 ng/ml - 28.6% Entre 8.0 e 9.9 ng/ml - 31.7% 10.0 ng/ml ou mais - 56.5% É importante ressaltar mais uma vez que a maioria dos casos de PSA elevado são provocados por prostatite ou hiperplasia benigna da próstata.