A resposta é "depende". As preocupações com a segurança do macOS vêm desde os primórdios do sistema operacional, quando ele passou a ter códigos do FreeBSD (e Unix) como base. Hoje, o macOS aplica atualizações automaticamente e exige que aplicativos peçam autorização para acessar determinadas pastas, por exemplo. Além disso, o sistema conta com mecanismos próprios de bloqueio e remoção de malwares. Mas há quem queira adicionar uma camada de segurança, até porque o macOS não está totalmente imune a vírus, códigos maliciosos e outras ameaças. Neste caso, um antivírus pode, sim, valer a pena.