Tanto no método ROPA como nos restantes tratamentos de reprodução assistida, a transferência de um único embrião é normalmente recomendada para minimizar o risco de gravidezes múltiplas, uma vez que estas gravidezes são consideradas de risco. Mesmo com a transferência de um único embrião, para o útero, é possível que ocorra uma gravidez gemelar, da mesma forma que pode ocorrer numa gravidez espontânea.