Por ser hidrossolúvel, a vitamina B12 é eliminada pela urina e fezes, por isso, quando seus níveis aparecem elevados no organismo, podem indicar sinal de uma doença grave, segundo um artigo publicado na revista Elsevier . Entre eles, devem ser investigados distúrbios hematológicos como alguns tipos de leucemias e doenças hepáticas (hepatite aguda, cirrose, carcinoma hepatocelular e doença hepática metastática).