Nie zawsze. Wszystko zależy od stopnia zaawansowania problemu i indywidualnej wrażliwości na ból. Zwykle w początkowych etapach onycholizy, kiedy płytka paznokciowa zaczyna przejawiać skłonność do onycholizy, pacjenci nie odczuwają bólu. W bardziej zaawansowanych etapach, kiedy paznokieć jest wyraźnie odseparowany od łożyska, mogą występować dolegliwości, z uwagi na wrażliwość odsłoniętego łożyska.