Są sytuacje, kiedy usunięcie przerosłego trzeciego migdałka jest niezbędne (np. nawracające zapalenia ucha środkowego, wysięk w uchu środkowym utrzymujący się >3 miesięcy, stałe oddychanie przez usta i bezdechy nocne, trwające >3 miesięcy). Kiedy wskazania nie są jeszcze jednoznaczne, można spróbować wpłynąć na przerost trzeciego migdałka leczeniem zachowawczym oraz zmniejszeniem narażenia dziecka na zakażenia dróg oddechowych. Skuteczność leczenia zachowawczego jest jednak ograniczona i dotyczy przede wszystkim możliwości zmniejszenia obrzęku zapalnego (np. leki obkurczające miejscowe, ew. doustne; glikokortykosteroidy donosowe). Nie jest jednakowa u wszystkich dzieci - zależy m.in. od proporcji dokonanego przerostu i odczynu zapalnego. Bez przerwania kolektywizacji będzie na pewno niewielka lub żadna. O tym, czym można bezpiecznie odłożyć zabieg, trzeba porozmawiać z lekarzem prowadzącym, a w razie wątpliwości dodatkowo poprosić o opinię drugiego specjalistę.