Zabieg makijażu permanentnego wiąże się z przerywaniem tkanek skórnych, dlatego nie należy. Większość opisuje zabieg jako bezbolesny, jednak wszystko zależy od tolerancji osoby. Zdarzają się nawet przypadki zaśnięcia podczas zabiegu, a dla innych ból jest mocny, zwłaszcza przy pigmentacji ust. Niemniej jednak stosowane są różnego rodzaju preparaty znieczulające powierzchniowo, które dają doskonałe efekty. A dla osób bardziej wrażliwych sprawdzi się znieczulenie dentystyczne, z tym zastrzeżeniem, że powinno zostać wykonane w gabinecie stomatologicznym.