W przypadku zakażenia WZW typu B możliwe są 2 scenariusze. Pierwszy to objawowa choroba, często o ostrym przebiegu. Występuje wówczas żółtaczka, nudności, wymioty czy ból brzucha. Drugi to bezobjawowa infekcja, która z czasem może doprowadzić do marskości i/lub raka wątroby.