Piwonie są ogólnie odporne, ale mogą być podatne na takie choroby jak mączniak prawdziwy, zaraza botrytis i nicienie. Aby zapobiec tym problemom, należy zapewnić dobrą cyrkulację powietrza wokół roślin, unikać podlewania z góry oraz niezwłocznie usuwać zainfekowany materiał roślinny. Regularnie sprawdzaj piwonie pod kątem oznak występowania szkodników, takich jak mszyce lub przędziorki, i w razie potrzeby traktuj je odpowiednim mydłem owadobójczym lub olejem neem.