Hypotonisk hyponatremi oppstår når det totale natriuminnholdet i kroppen er lavt, men vanninnholdet er høyere enn normalt. Denne typen natriummangel kan skyldes overdrevent vanninntak uten nok elektrolytter. Hypertensiv hyponatremi oppstår når det totale natriuminnholdet er normalt, men vannmengden er redusert. Dette kan være forårsaket av dehydrering eller økt svetteproduksjon.