Keto-diett kan være risikabelt for noen mennesker. Det er viktig å merke seg at dette kostholdet er svært restriktivt og kan føre til næringsmangler, spesielt relatert til fiber og visse vitaminer og mineraler. Det er også bivirkninger som dårlig ånde, kvalme, forstoppelse og hjerteproblemer forbundet med langvarig ketose. Det anbefales å konsultere en helsepersonell før du begynner på en slik diett.