Als je eisprong al is geweest, werkt EllaOne niet. Dat geldt ook voor alle andere noodanticonceptiemiddelen. Het is heel moeilijk te voorspellen wanneer je eisprong precies plaatsvindt omdat je cyclus niet altijd precies hetzelfde verloopt. Het beste wat je kan doen is EllaOne zo snel mogelijk na onbeschermde seks innemen om het risico op een eisprong op dat moment te verkleinen.
Noodanticonceptiemiddelen werken doordat ze de eisprong voorkomen. Als de eicel al bevrucht is, werkt EllaOne niet en leidt het ook niet tot een abortus.