De precieze rol van de overgang op blaasproblemen is nog niet volledig duidelijk. Verslapte bekkenbodemspieren zijn een belangrijke factor voor incontinentie. De overgang lijkt een versnellende rol te kunnen spelen bij het verslappen daarvan.
Daarnaast kan de blaas in de overgang prikkelbaarder worden. Het gevoel van te moeten plassen komt dan heel snel en frequent op en kan niet uitgesteld worden.
Tot slot hebben vrouwen in de overgang vaker last van blaasontstekingen. Het slijmvlies van de vaginawand en de plasbuis wordt dunner vanwege het wegvallen van oestrogeen. Een gevolg is dat bacteriën makkelijker kunnen opstijgen.