De exacte reden waarom een kat blaasgruis heeft is moeilijk te zeggen. Blaasgruis kan onder andere ontstaan doordat de kat een verstoorde zuurgraad (pH waarde) van de urine heeft, niet voldoende vocht binnen krijgt of door een onvoldoende uitgebalanceerd dieet. Daarnaast kan te weinig beweging, overgewicht en genetische aanleg ook meespelen.