Voor alle terugbetalingen is een plafond van toepassing. Dat is een maximaal bedrag dat je per aansluitingsjaar terugkrijgt. Afhankelijk van het type zorgen is dat een jaarplafond met of zonder een subplafond.
Er is een wachttijd van 6 maanden bij preventieve, curatieve zorgen & parodontologie, en 12 maanden bij orthodontie, protheses en implantaten.
Jaarplafond voor preventieve en curatieve tandzorg en parodontologie
1ste jaar van aansluiting: 350 euro
Vanaf het 2de jaar: 650 euro
Vanaf het derde jaar: 1.250 euro
Jaarplafond voor orthodontie, implantaten, kronen en prothesen
1ste jaar van aansluiting: 0 euro
Vanaf het 2de jaar: 650 euro
Vanaf het derde jaar: 1.050 euro voor orthodontie, prothesen, implantaten en kronen en 200 euro voor curatieve en preventieve tandzorg