De kracht die de duim op het gebit veroorzaakt is meestal tegengesteld aan de aangebrachte krachten van de beugel. Beide krachten tesamen zijn zeer nadelig voor de gezondheid van de tanden en kunnen wortelschade veroorzaken. Deze schade is enkel zichtbaar op een radiografie en meestal pijnloos, waardoor het meestal vrij laat wordt ontdekt.