Zoals gezegd begint de ziekte van Lyme met een tekenbeet. Niet iedereen realiseert zich echter dat hij of zij is gebeten, wat de kans op een goede diagnose verkleint. Er is één heel duidelijk symptoom waaraan je de ziekte van Lyme kunt herkennen: een ringvormige uitslag rondom de tekenbeet (erythema migrans). Helaas ziet de uitslag er niet altijd ringvormig uit en de typische ‘Lyme ring’ verschijnt niet bij iedereen.