Afvallen in de overgang is moeilijk i.v.m. verlies van vetvrije massa, onvoldoende slaap, een hogere eetlust, verhoogde insulineresistentie en dat de vetopslag verandert. Het is niet alleen afvallen dat in de overgang lastig is, maar is ook de perimenopauze een uitdagende periode. Veel vrouwen merken zelfs dat ze aankomen tijdens de perimenopauze.