Een nasaal corticosteroïd is de eerste keus bij allergische rhinitis. De corticosteroïden werken ter plekke ontstekingsremmend, het effect is na enkele dagen merkbaar en kan daardoor gezien worden als onderhoudsbehandeling. Als bijwerking kunnen irritatie van de neus, een droge neus, een bloedneus of niesaanvallen optreden.
Vanaf vier jaar kan fluticasonproprionaat (Flixonase) gegeven worden. Vanaf zes jaar kunnen budesonide (Rhinocort), fluticasonfuroaat (Avamys) of mometason (Nasonex) gegeven worden.