Er zijn verschillende redenen om te kiezen voor een spondylodese.
Wanneer er door onvoldoende samenhang tussen wervels een afglijding ontstaat ten opzichte van de aangrenzende wervel.
Overmatige beweeglijkheid van de wervels ten opzichte van elkaar of instabiliteit van de wervels. Dit kan komen door bijvoorbeeld een tumor, breuk of slijtageprocessen.
Wanneer een wervel naar voren schuift ten opzichte van lager gelegen wervel.