Een operatie wordt alleen in extreme situaties overwogen. Als je ernstig overgewicht hebt (een BMI van meer dan 40 of een BMI van tussen de 35 en 40 met onderliggende aandoeningen) kom je misschien in aanmerking hiervoor.
Er bestaan verschillende operaties: een bariatrische operatie, waaronder een maagband (een bandje dat rond de maag zelf wordt geplaatst waardoor je sneller verzadigd bent); een gastric bypass (waarbij de bovenkant van de maag aan de dunne darm wordt vastgemaakt, waardoor je minder kan eten); en een gastric sleeve (waarbij een groot deel van de maag wordt verwijderd waardoor je lichaam veel minder eten kan verwerken).
Elke operatie heeft voor- en nadelen maar, vanwege de ernst van een operatie, wordt dit alleen overwogen als een laatste redmiddel.