胃がんの治療方針は臨床分類のステージに応じた標準治療を基本とし、患者さんの希望や体の状態などを含めて決まります。がんが浅く遠隔転移とリンパ節転移がない場合は、内視鏡を使用して粘膜のがん部分のみを切除する内視鏡的切除が選ばれます。がんが粘膜下層より深く、遠隔転移がない場合は、胃切除とリンパ節郭清の治療が基本です。手術は腹部を切開、または小さい穴を開けて器具を挿入し行います。がんの場所に応じた範囲で胃を切除するとともに、胃の周囲にあるリンパ節の切除と消化管再建を行います。遠隔転移がある場合は、抗がん剤を用いた化学療法が標準治療です。手術後は病理分類のステージに基づいてその後の方針を決定します。