加害者が任意保険に加入していれば、事故の治療費は、被害者が病院に支払うのではなく、任意保険会社が直接病院に支払ってくれるという「直接払いの対応」をしてくれることが一般的です（※）。
※「直接払いの対応」を、「治療費の一括払い」という名称で呼ぶ文献もあります（「逐条解説・自動車損害賠償保障法第2版」弁護士北川隆之外著・弘文堂141頁など）。
ところが、治療が長引いて治療費が自賠責保険の限度額を超えそうになると、治療途中にもかかわらず、保険会社が、この治療費の直接払い対応が打ち切ったり、打ち切りの打診をしたりすることがあります。
任意保険は自賠責保険の限度額を超える損害額を補てんする保険なので、治療をあきらめさせ、任意保険会社からの支払金額を少なくしようとします。
また、同じ動機から、任意保険会社は治療が長引いた場合（打撲で1ヶ月、むち打ち症で3ヶ月、骨折で6ヶ月程度）に、直接払いを打ち切ろうとします。
直接払い対応は、法的な制度ではなく、任意保険会社による事実上のサービスにすぎませんから、任意保険会社がいつでも自由に打ち切ることができるのです（※）。
※東京高裁平成29年7月20日判決など。参考文献：「自動車保険における一括払の法的性質および保険会社の注意義務」東京海洋大学金岡京子教授（損害保険研究79巻4号）
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