訪問介護（ホームヘルプ）とは、訪問介護員（ホームヘルパー）が自宅を訪問し、要介護者の状態に合わせてサービスを提供します。 訪問介護でできること サービス内容は、身体介護、生活援助、通院時の乗車・降車等介助の3つに分かれます。 身体介護：利用者の身体に直接触れるサービス：食事介助、着替え介助、入浴介助、排せつ介助、体位変換など 生活援助：利用者の身体に直接触れないサービス：掃除、洗濯、食事準備、生活必需品の買い物など 通院時の乗車・降車等介助：乗車・移送・降車の介助、通院先での移動介助など 訪問介護でできないこと 訪問介護は利用者の日常生活上必要性が認められる援助しか対象にはなりません。下記のような行為は介護保険の対象にはなりません。 本人の援助に該当しない行為：利用者以外の部屋の掃除、家族の分の洗濯、調理、買い物、来客の対応など 日常的に行われる家事の範囲を超える行為：大掃除、家具の移動、修繕、植木の剪定など 日常生活の援助に該当しない行為：草むしり、犬の散歩、ペットの世話など 病院内の付き添い：病院内での付き添いは、保険適応外になるため、自費で依頼する方法もあります。 利用料金 基本料金（一律にかかる費用）に加算料金（訪問する時間や依頼する施設の基準によって異なる）が合算され、利用者の自己負担割合（1割～3割）に応じた額が自己負担額として請求されます。 1単位あたりの単価は地域によって異なります（1単位＝10円～11.4円）。それぞれの地域で設定された単位あたりの単価を乗じて算出します。 訪問介護の基本料金 身体介護、生活援助にかかる時間に応じた費用がかかります 訪問介護費単位数身体介護20分未満163単位20分以上30分未満244単位30分以上1時間未満387単位1時間以上567単位に30分を増すごとに+82単位生活援助20分以上45分未満179単位45分以上220単位通院等乗降介助1回につき97単位身体介護所要時間が20分から起算して25分を増すごとに+65単位（195単位を限度）訪問介護の基本料金 訪問介護の基本料金の算出例 地域：東京都目黒区（1単位 11.4円） 費用負担：1割（10%） 使用するサービス：週2回（月8回）の1時間 掃除・洗濯などの生活援助を利用 合計単位数：220単位×8回＝1,760単位 金額の算出：1,760単位×11.4円＝20,064円 自己負担額：20,064円×10%＝2,006円 加算料金 様々な加算がありますが、加算の一例を紹介します。 初回加算：初めて利用する際に加算される料金。1カ月につき200単位（1単位10円の場合、1割負担で200円）。 夜間もしくは早朝の場合の加算：夜間（18時から22時まで）または早朝（6時から8時まで）に利用した場合：1回につき基本料金の25％ 深夜加算：深夜（22時から翌6時まで）に利用した場合：1回につき基本料金の50％。 緊急時訪問介護加算：緊急での依頼をした場合：1回につき100単位