通常の介護サービスは、介護保険が適応されるため、介護保険申請・認定が必要となります。 一方、訪問看護は、介護保険の対象外となる40歳未満の方や介護保険が認定されていない方でも、主治医の先生が必要と判断した場合には、利用することができます。 介護保険の場合には、週あたりの訪問回数の制限や複数箇所の事業所からのサービス提供が可能であるのに対し（例：平日の訪問看護はAステーション、土日はBステーション、訪問リハはCステーション）、医療保険では、回数や事業所に制限があります。 介護保険、医療保険共に、基本利用料金に病状た対応内容に応じた加算額で利用料が算出されます。 訪問看護利用のフローチャート 介護保険 介護保険の基本料金は、時間によって値段が異なります。訪問看護ステーションからの訪問看護の方が、病院や診療所からの訪問看護（「みなし訪問看護」とも呼ばれます）よりも値段が高くなります。 訪問看護の基本利用料金 基本部分分類要支援要介護訪問看護ステーションの場合（1回につき）20分未満303単位314単位30分未満451単位471単位30分以上1時間未満794単位823単位1時間以上1時間30分未満1,090単位1,128単位理学療法士等による訪問の場合284単位294単位病院または診療所（1回につき）20分未満256単位266単位30分未満382単位399単位30分以上1時間未満553単位574単位1時間以上1時間30分未満814単位844単位 加算額の例 加算の内容単位数説明初回加算300単位（初回のみ）新しく介入する場合、初月に算定される長時間訪問看護加算300単位（1回あたり）1時間半を超えて算定する場合複数名訪問加算254~402単位（1回あたり）1人での訪問看護が困難な場合早朝・夜間加算+25%（1回あたり）時間帯に応じた加算深夜加算+50%（1回あたり）〃 医療保険 医療保険での訪問看護は週3回が上限となっていますが、状態や病態によって週4回以上の訪問が可能になることがあります（「厚生労働大臣が定める疾病等」に該当する、「特別訪問看護指示」が発行された場合）。 基本料金である訪問看護基本療養費は通常5,550円/日ですが、週4回以上の場合は6,550円/日となります。 訪問看護ステーションからの訪問看護では、基本療養費に管理療養費が上乗せされます。 また、介護保険と同様に各種加算が算定される他、対象者によって訪問看護情報療養費（1,500円/月）や看取りを行った場合等は訪問看護ターミナルケア療養費が算定されます。