ED薬で十分な効果が得られない場合、次のステップとして以下のような治療法があります。 ・陰圧式勃起補助具(バキュームデバイス) 陰茎に陰圧をかけることで血流を促し、勃起を補助する器具です。 ・陰茎へのプロスタグランジンE1注射 血管拡張作用があるプロスタグランジンE1を陰茎に注入する治療法です。効果発現が早く、数十分間の勃起が得られます。 ・男性ホルモン補充療法 テストステロン値が低い場合に補充することで、性機能改善が期待できる場合があります。 ・陰茎形成術 陰茎の形状を改善することで勃起機能を高める外科的治療です。 このなかでも、プロスタグランジンE1の陰茎への注射はED薬無効時の第一選択肢と位置づけられています。効果の発現が早く、前立腺がん術後や糖尿病性のEDでも有用な治療法です。 適切な症例選択と使用方法の指導により、通常の性行為が可能となることが期待できる治療といえます。