Almeno il 30% delle donne che utilizzano la spirale citata va in amenorrea entro un anno dall’inserimento. Ciò è dovuto all’azione del progestinico che, pur dismesso in cavità uterina a una dose piccolissima, riduce lo spessore dell’endometrio fino eventualmente a farlo scomparire, per cui quando è il momento di sfaldarsi non si sfalda nulla. Se la donna con la spirale in utero entra in menopausa può percepire i tipici segni della menopausa incombente o iniziata, quali vampate di calore, insonnia, difficoltà alla concentrazione e altro ancora, come ogni altra donna. Ma va ricordato che vi è una piccola percentuale di donne che entra in menopausa senza percepire nessun sintomo tipico. E ciò può avvenire anche in donne portatrici di spirale a rilascio intrauterino di levonorgestrel. La quale di per sé non è uno strumento che anticipi o posticipi la menopausa.