Sebbene fosse giocato da persone di tutti i livelli della società maya per divertimento, il Pok-A-Tok era anche usato come un modo per risolvere i conflitti tra gruppi in guerra e nobili. Inoltre, fonti recuperate indicano che il leader della parte perdente (e forse l’intera squadra) veniva talvolta ucciso e sacrificato agli dei.