Il ketorolac, principio attivo di Tora-Dol, è decisamente più aggressivo sullo stomaco rispetto agli altri antinfiammatori; questo effetto è così spiccato da aver contribuito, insieme a una più generale valutazione del rapporto rischio-beneficio, a limitare l'uso a 5 giorni di terapia totali. Il rischio di sviluppare effetti collaterali aumenta infatti in modo significativo se
utilizzato a dosi più elevate di quelle previste,
per durate superiori a cinque giorni (2 in caso di iniezione)
e in pazienti di età superiore a 75 anni.
L'elenco dei possibili effetti indesiderati è molto lungo e si rimanda al foglietto illustrativo, ma tra i più rilevanti è possibile annoverare effetti:
gastrointestinali (ulcere peptiche e/o perforazioni dello stomaco o dell'intestino, peraltro con maggior frequenza rispetto ad altri antinfiammatori)
renali (insufficienza renale)
e cardiovascolari (può causare ad esempio un aumento del rischio di eventi trombotici cardiovascolari, infarti del miocardio, ictus emorragico, insufficienza cardiaca).
Anche se non necessariamente grave, uno degli effetti indesiderati più comuni è tuttavia la profonda stanchezza/sonnolenza che è in grado indurre. A causa dell'effetto antiaggregante aumenta anche il rischio di sanguinamento postoperatorio rispetto agli oppioidi.