I dati della letteratura dicono in modo molto chiaro che la fertilità naturale dopo i 45 anni è quasi impossibile per una serie complessa di ragioni. È per questo razionale che anche i centri di fecondazione assistita rinunciano solitamente alle pratiche di fecondazione artificiale già dai 40 anni. Per verificare comunque se esista una residua possibilità teorica di fertilità occorre fare qualche dosaggio ormonale sul sangue, come l’ormone antimulleriano (AMH), l’FSH e l’LH nei primi giorni del ciclo, il progesterone (P) nella seconda metà del ciclo. Detto questo, va anche ricordato che gli ormoni potrebbero essere apparentemente normali, ma che la funzionalità complessiva del sofisticato sistema che presiede alla fecondità di una donna e di una coppia potrebbe non essere perfetta. Dobbiamo infatti tener presente che, per quanti progressi siano stati fatti, noi conosciamo solo una modesta parte di tutti questi delicati meccanismi.