La ddimensione delle tonsille e delle adenoidi, non è mai, da sola un'indicazione forte all'intervento chirurgico. In quadri di marcata ipertrofia adenotonsillare è opportuno indagare l'impatto che tale situazione possa avere sulla respirazione, su eventuali apnee e accertarsi che non ci siano anche otiti recidivanti, problemi uditivi o frequenti infezioni. Sono in caso di rilevanti sintomi si valuteranno accertamenti ed eventualmente approcci chirurgici