La percezione di pulsazioni in un solo orecchio può essere dovuta all'acufene pulsante, che tende a essere unilaterale, manifestandosi solamente nell'orecchio destro o sinistro. Ciò può essere dovuto a disfunzioni di natura circolatoria, ma anche a un problema circoscritto a un solo orecchio, come un timpano perforato o la formazione di un tappo di cerume.