Le lesioni virali di alto grado nel Pap-test implicano la necessità di una colposcopia, di una eventuale biopsia e, se del caso in relazione con il risultato dell'esame istologico, anche un piccolo intervento di conizzazione con ANSA diatermica. Ma sarà il Collega colposcopista ad indicare i comportamenti. In quanto ai rischi che si corrono, questi dipendono dalla estensione e profondità della lesione, dal grading istologico, dalla ulteriore necessità o meno di fare interventi. Solitamente queste lesioni sono correlate ad una infezione da HPV (Human papilloma virus)