फेम्टो लेसिक में मरीज को सबसे पहले फेम्टो लेसिक मशीन के नीचे रखा जाता है। फेमटोसेकंड लेजर फ्लैप बनाने में मदद करता है। लेज़र मशीन के आधार पर, फ़ेम्टो दूसरी लेज़र मशीन के साथ फ्लैप निर्माण, आँख को छूने वाले कप और आँख की सतह पर दबाव में वृद्धि पर जोर देता है। यह एक त्वरित प्रक्रिया भी है। ब्लेड आधारित फ्लैप निर्माण की तुलना में कुल मिलाकर फीमेटो सेकेंड लेजर के साथ फ्लैप निर्माण कहीं अधिक सटीक और सटीक है। लेकिन इस मामले की सच्चाई यह है कि फ्लैप का निर्माण अभी भी किया जा चुका है। एक बार फ्लैप बन जाने के बाद, रोगी का बिस्तर एक्साइमर लेजर मशीन में चला जाता है। एक्साइमर लेजर कॉर्नियल टिश्यू को ठीक से जला देता है और कॉर्निया को फिर से आकार देता है। फ्लैप को फिर से बदल दिया जाता है और यह फिर से कॉर्निया का हिस्सा बन जाता है। इसलिए पहले एक फ्लैप बनाया जाता है और फिर एक्साइमर लेजर एब्लेशन किया जाता है। \
\
SMILE Lasik लेजर विजन करेक्शन में कार्ल ज़ीस के विसुमैक्स नामक प्लेटफॉर्म से उत्पन्न फेम्टो सेकंड लेजर की मदद से बरकरार कॉर्निया के अंदर एक टिश्यू लेंटिक्यूल तैयार किया जाता है, जिसकी मोटाई रोगी की आंखों की शक्ति पर निर्भर करती है। मशीन का उन्नत कप रोगी के कॉर्नियल वक्रता के अनुसार खुद को कैलिब्रेट करता है। प्रक्रिया के दौरान कप का कोमल स्पर्श और हल्का दबाव महसूस होता है। लेजर ठीक कॉर्निया के अंदर ऊतक डिस्क बनाता है। फ्लैप आधारित प्रक्रिया के विपरीत यह संपूर्ण उपचार एक बंद वातावरण में होता है। फिर इस 'लेंटिक्यूल' को कॉर्निया की परिधि में लेजर द्वारा बनाए गए एक छोटे से की-होल 2 मिमी के माध्यम से हटा दिया जाता है। यह सब फ्लैप बनाए बिना किया जाता है और इसलिए यह फ्लैप रहित और ब्लेड रहित प्रक्रिया है। संक्षेप में, फ्लैप निर्माण के लिए 20 मिमी की कटौती के बजाय, कॉर्निया को हटाने के लिए 2 मिमी की कटौती होती है।