ככל הנראה מדובר בכאבי גדילה. העצמות של ילדים גדלות מהר יותר מהשרירים דבר שיכול להוביל ללחץ גדול על הפיקה בבךר ולעיתים לחץ באזור חיבור גיד הפיקה אל השוק, דבר שיכול להתאים לפגיעה בשם אוסטגוט שלאטר.