הטיפול מחזיק מעמד בין שלושה חודשים עד לחצי שנה, ולא ניתן לדעת למי יחזיק יותר זמן. כמו-כן אפקט הטיפול עלול להשתנות במקצת מפעם לפעם היות ומדובר בטיפול רפואי חוזר. לעתים, עקב הימצאות נוגדנים למולקולת הבוטוקס, האפקט לא יהיה משמעותי (= טולרנטיות). לבסוף, יש מטופלים שהתרגלו לא להפעיל את השרירים שטופלו ולכן נראה להם כי אפקט הבוטוקס מחזיק הרבה יותר זמן.