יש כמה מצבים רפואיים שבהם לא מתקינים גשר ליישור שיניים. למשל, כשיש שיניים חסרות או שבורות. במקרים כאלו אי אפשר לקבע את השיניים בפה לפני טיפולי שיניים מקיפים, הנועדו לשחזר ולהחליף את השיניים המקוריות. לכן, חשוב להתקין גשר בשיניים אצל רופא מומחה שיודע לבצע טיפולי שיניים והתקנת גשר בהתאמה למצב.