Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles l’inversion des lettres se produit. Par exemple, les enfants ayant des troubles d'apprentissage comme la dyslexie, la dysgraphie et les troubles du traitement auditif peuvent confondre les lettres . De plus, les déficiences visuelles, les difficultés motrices et le TDAH peuvent entraîner des inversions de lettres.