Bien que les deux jeux partagent le même ensemble de tuiles décorées, Mahjong Solitaire est un jeu d'association à un seul joueur, tandis que le Mahjong traditionnel est un jeu de table à quatre joueurs où les joueurs cherchent à rassembler une main gagnante de sept tuiles en choisissant et en rejetant une tuile à la fois.