L'identité sexuelle est ce que nous sommes et ce que nous éprouvons pour nous-mêmes. Les genres masculin et féminin sont communément acceptés. Mais les gens ont parfois l'impression de ne pas correspondre à leur identité biologique. Les personnes souffrant de dysphorie de genre ont généralement une faible estime d'elles-mêmes et peuvent être victimes de dépression. Il est souvent observé que ces personnes prennent des risques inutiles dans le seul but de prouver leur valeur. Les ladyboys appartiennent à la communauté thaïlandaise et, selon leur culture, ils les acceptent chaleureusement. Par conséquent, les ladyboys ne souffrent généralement pas de dysphorie de genre. En revanche, les shemales font souvent l'objet de moqueries, ce qui peut les amener à être victimes de la dysphorie de genre.