Certains chirurgiens ne remplacent pas la surface inférieure de la rotule, mais je remplace systématiquement la surface inférieure de la rotule.
Des études ont montré que les patients qui n'ont pas subi de resurfaçage de la partie inférieure de la rotule présentent une incidence accrue de douleurs à l'avant de l'articulation du genou. C'est pourquoi je procède systématiquement au remplacement de la face inférieure de la rotule chez tous mes patients qui subissent une arthroplastie du genou. La plupart des patients qui subissent une arthroplastie du genou souffrent d'arthrite dans tous les compartiments de l'articulation du genou, y compris la surface inférieure du genou. Même si la face inférieure du genou ne souffre pas d'arthrite, une usure de la face inférieure de la rotule peut survenir ultérieurement en raison de l'articulation du cartilage sur l'implant situé en dessous. Cela peut conduire à une arthrite sous la rotule à un stade ultérieur.
Le délai de remplacement de la rotule ne modifie pas de manière significative le caractère invasif de l'intervention. Il y a une meilleure possibilité de réduire le risque de développer une douleur au genou (sur l'avant de l'articulation du genou) après l'opération et donc de remplacer les trois compartiments lors d'une arthroplastie du genou.