Si l'AVC est mineur, c'est à dire qu'il ne laisse pas trop de séquelles et que l'infarctus cérébral n'est pas trop volumineux, il faut faire l'opération de la carotide le plus tôt possible si la sténose carotidienne est à risque. Si l'AVC est majeur, la paralysie ou l'aphasie est totale, il faut appeler le 15 ou le 112 en urgence, pour essayer d'enlever le caillot qui occlut l'artère du cerveau dans les heures qui suivent l'AVC. Si cela réussit l'opération de la carotide peut être faite dans les jours qui suivent en fonction de l'état du cerveau. Si l'artère cérébrale n'a pas pu être débouchée et si le cerveau est très abimé (infarctus cérébral étendu) cela ne sert à rien d'opérer en urgence et c'est dangereux. Il faut attendre quelques semaines. L'opération sera indiquée si le malade a récupéré un peu d'autonomie et s'il reste du tissu cérébral qui pourrait être abimé par un nouvel AVC.