L'embryon est si petit dans cette quatrième semaine qu'il n'est pas possible de le voir par échographie. La première structure détectée dans une échographie est le sac gestationnel, qui mesure habituellement environ 2 millimètres (mm) de diamètre en semaine 4 + 2 et qui progresse habituellement d'1 mm par jour.
Parfois, il est également possible de visualiser le sac vitellin, une petite sphère remplie de liquide qui se trouve à l'intérieur du sac gestationnel. Bien que le sac vitellin soit détecté avant l'embryon lors d'une échographie, sa présence est de bon pronostic, car elle exclut une éventuelle grossesse anembryonnaire.