La chirurgie orthognatique demande une préparation rigoureuse et le succès de l’intervention est grandement lié à la qualité de celle-ci. La préparation débute plus d’un an avant l’intervention avec l’alignement des arcades dentaires par orthodontie. Pour être en mesure de replacer les maxillaires (mâchoires du haut et du bas) l’un vis-à-vis l’autre, les dents doivent être bien alignées de sorte que les deux maxillaires puissent s’imbriquer l’un dans l’autre avec une bonne occlusion. Cet alignement est réalisé à l’aide d’appareillages orthodontiques et peut durer de un à deux ans avant l’intervention chirurgicale. Au cours des mois qui précèdent l’intervention, l’orthodontiste évaluera la qualité de l’alignement des dents et fera les corrections nécessaires.  Deux semaines avant l’intervention, des poteaux chirurgicaux (des petites extensions des appareillages orthodontiques) seront placés par l’orthodontiste en prévision de la chirurgie. Ces poteaux chirurgicaux seront utiles durant l’intervention et durant les semaines suivantes pour y placer des élastiques afin de stabiliser les maxillaires dans leur nouvelle position. Extraction des dents de sagesse Les dents de sagesse mandibulaires et, dans une moindre mesure, maxillaires sont placées derrière les deuxièmes molaires à l’endroit où l’intervention d’ostéotomie est réalisée. Il est donc difficile d’extraire ces dents en même temps que la chirurgie orthognatique. Afin de favoriser une belle guérison de la gencive et de l’ossature, de sorte que celle-ci ait retrouvé sont intégrité complète au moment de l’intervention, les dents de sagesse devraient être extraites au moins six à douze mois avant la chirurgie orthognatique. Nutrition Certains patients rencontreront une nutritionniste avant ou après la chirurgie afin de s’assurer que l'apport nutritif soit suffisant malgré une diète molle ou liquide nécessaire pendant les premières journées ou semaines. Les patients planifient généralement leurs repas, du moins en partie avant la chirurgie orthognatique. Des plats plus mous en purée ou en liquide peuvent être cuisinés au préalable afin d’assurer un bon apport nutritionnel et une alimentation saine et variée. Préparation à la chirurgie Lors du rendez-vous préparatoire à la chirurgie, votre chirurgien maxillo-facial prendra des photos, des modèles et des radiographies pour planifier la chirurgie et en faire une simulation. Cette simulation peut être réalisée avec une méthode traditionnelle par montage des modèles sur un articulateur ou par technique 3D. Un scan de l’ossature faciale est aussi prise lors de ce rendez-vous et sera utilisé entre autre par le système de planification 3D. La planification du chirurgien permettra de déterminer les mouvements des maxillaires à réaliser lors de l’intervention et de confectionner des guides qui permettront de recréer avec une grande précision ces mouvements lors de la chirurgie.