Les études ont des résultats mixtes là-dessus, mais 1 étude randomisée [22] et 5 études observationnelles [23] ont montré que les taux de déchirures du 1er et 2nd degrés étaient plus élevés lors des naissances dans l’eau. 2 études observationnelles ont pu au contraire montré une certaine protection contre les déchirures mineures [24], tandis que 4 n’ont pas trouvé de différence [25]. Une des hypothèses des chercheurs serait que beaucoup de ces femmes auraient eu une épisiotomie si elles avaient accouché hors de l’eau. Ainsi, le risque d’avoir une déchirure du 1er et du 2nd degré diminue si on accouche hors de l’eau, car beaucoup auraient été incisées au lieu d’être laissées se déchirer “naturellement”.