Malgré de nombreuses croyances, les craquements qui suivent les manipulations ne viennent pas directement des os. Ce bruit est dû à des bulles de gaz dans le liquide synovial (liquide qui lubrifie les articulations), liquide qui se trouve entre deux cartilages d’une articulation afin d’éviter les frottements. Le changement de pression dans l’articulation lors d’une manipulation va créer une bulle de gaz, c’est cette bulle de gaz qui va émettre un craquement. Quand la pression revient à la normale, les bulles de gaz vont éclater mais ne vont pas émettre de bruit.