Un effet secondaire assez courant est l'amincissement de la muqueuse endométriale pendant le traitement. Cela peut devenir un problème lorsque l'embryon est prêt à se fixer à la muqueuse endométriale. Il est donc essentiel de surveiller les cycles de Clomid par échographie et de mesurer l'épaisseur de l'endomètre. Si l'on constate que la muqueuse endométriale est amincie, nous recommandons d'éviter ce traitement. Dans certains cas, l'ajout d'estradiol vaginal peut aider à restaurer l'épaisseur de l'endomètre. Le passage à un autre médicament stimulant les follicules peut atténuer cet effet secondaire.Nous voyons fréquemment des femmes qui reçoivent de faibles doses de citrate de clomifène qui n'induisent pas la croissance d'ovules multiples mais amincissent la bande endométriale. Dans ce cas, la femme se trouve en fait dans une situation pire que lors d'un cycle menstruel naturel. Elle n'a pas obtenu d'ovules supplémentaires et n'a fait qu'amincir la bande endométriale. Les patientes qui ne sont pas suivies par échographie peuvent ne pas être conscientes de cet effet secondaire. C'est pourquoi tout expert en fertilité sérieux effectuera toujours une échographie transvaginale lors d'un cycle Clomid. Nous voulons toujours documenter le nombre de follicules développés et l'épaisseur de l'endomètre.Les effets secondaires courants de Clomid comprennent des bouffées de chaleur, des maux de tête, une vision floue, des sautes d'humeur et peuvent induire une modification de la glaire cervicale. Le clomifène agit directement sur l'hypophyse et touche également de nombreux tissus dotés de récepteurs d'œstrogènes. Cela contraste avec les gonadotrophines injectables, comme le Gonal-F, qui ne ciblent principalement que l'ovaire. C'est pourquoi de nombreux patients remarqueront des changements dans leur corps pendant le cycle de Clomid. Heureusement, aucun d'entre eux ne constitue un effet secondaire durable, et il n'y a pas d'effets à long terme. Bien que certaines inquiétudes aient été soulevées concernant le cancer de l'ovaire, il n'existe aucune preuve concluante que l'utilisation réfléchie de Clomifen augmente le risque.Dans de rares cas, une patiente peut développer un syndrome d'hyperstimulation ovarienne (SHO). Un tel état nécessite une attention médicale immédiate et est considéré comme un effet secondaire grave. En général, ces patientes ont beaucoup de niveaux d'AMH.Un autre effet secondaire est la formation de kystes ovariens qui peuvent survenir des semaines après le traitement ! Les kystes sont souvent découverts lorsque nous voyons la patiente pour le début d'un autre cycle de traitement ou en cas de douleurs pelviennes. La raison en est que le clomifène peut rester actif dans le corps de la femme pendant plusieurs semaines. Les ovaires peuvent continuer à se stimuler, ce qui augmente l'apparition de kystes ovariens.