Chez le patient âgée, le délire de persécution est souvent apparenté aux symptômes de la sénilité. Cependant, ce trouble du comportement peut aussi apparaître dans d’autres situations :
Effet secondaire d’un traitement ;
Une maladie psychiatrique comme une dépression ou la schizophrénie (qui peut aussi être à l’origine d’hallucinations) ;
Une démence (maladie d’Alzheimer…) ;
Un délirium.