Si les traitements médicamentaux et la rééducation vestibulaire ne sont pas assez efficaces, on peut se tourner vers un traitement "pressionnel" : il consiste à mettre en place une sorte de drain ou aérateur transtympanique, qui est un tube traversant le tympan. Le drain est posé sous anesthésie locale ou générale. Pour un certain nombre de cas, le drain transtympanique réduit significativement la fréquence et l'intensité des crises de Ménière. Si ce n'est pas le cas, on peut compléter ce traitement à l'aide d'un appareil permettant de délivrer de l'air pulsé dans l'oreille à travers le drain. Ce système, utilisé deux à trois fois par jour, permet de compléter l'effet du drain pour rééquilibrer la pression de l'oreille interne.