Le déroulement du Russian Poker est similaire à celui du Stud Caribbean Poker. Le jeu commence par le placement d’une Ante. Le joueur reçoit 5 cartes. Il a la possibilité d’en acheter une sixième ou d’échanger ces dernières, en échange d’un montant équivalent à une ante. La main est ensuite comparée à celle du croupier.