La vessie a surtout un rôle de réservoir d’urine, produite par les reins, et peut être capable de recueillir jusqu’à 400 à 600 millilitres d’urine (continence moyenne chez l’adulte : 400 millilitres). La vidange de la vessie est contrôlée par un muscle, appelé détrusor, qui correspond au muscle de la paroi supérieure de la vessie, appelée coupole. Pour que la vessie se vide, il est nécessaire que la pression exercée à l’intérieur de la vessie augmente jusqu’à dépasser la résistance de l’urètre (le canal étroit qui conduit l’urine à l’extérieur).
Lorsque la vessie est complètement vide, le périnée et le sphincter urétral se contractent et les muscles de la paroi vésicale se détendent. L’urine éventuellement restée à mi-chemin dans l’urètre est redirigée vers la vessie, grâce à une contraction des muscles présents dans le conduit.
Si la vidange est incomplète, la personne peut ressentir la sensation d’avoir besoin de continuer à « pousser », pour poursuivre la miction. Un autre symptôme caractéristique concerne le nombre de mictions et leur volume. Si le besoin d’uriner est fréquent mais que des petites quantités d’urine sortent à chaque fois, cela peut signifier que la vessie ne réussit pas à se vider complètement à chaque miction.
Pour confirmer ce trouble urinaire, certains examens seront nécessaires (par exemple une urodébitmétrie et une échographie post-mictionnelle) et évidemment une visite médicale. En palpant l’abdomen, le médecin pourra effectivement déjà réaliser une première analyse de l’état de la vessie.
Dans tous les cas, la sensation de vidange incomplète de la vessie n’est jamais sous-évaluée. Sur la base de ce symptôme, des problèmes de la vessie et/ou de la prostate peuvent exister et requièrent un diagnostic précis de la part de son médecin traitant.