Exceptionnellement, la loi permet au médecin de ne pas suivre les directives anticipées.
Prenons le cas d’un patient qui souffre de la maladie de Charcot, une maladie neurodégénérative, où les muscles se paralysent. Lors de la rédaction de ses directives anticipées, le patient peut écrire qu’il ne souhaite pas vivre avec un respirateur. Or dans cette maladie, souvent, les pieds commencent à se paralyser puis la paralysie évolue jusqu’à atteindre les muscles respiratoires. Si le patient souffre en plus d’une infection pulmonaire au début de sa maladie par exemple, il peut avoir besoin d’être intubé pendant quelques jours et mis sous respirateur. C’est dans ce cas très précis que les médecins ne vont pas appliquer les directives anticipées car elles ne sont pas appropriées à ce cas extrêmement précis où il ne s’agit pas de fin de vie.