Cependant, malgré ses nombreux avantages, la SILS n’est pas recommandée dans tous les cas. Chez les patients particulièrement obèses, La chirurgie à port unique ne peut pas être pratiquée car les instruments ne sont pas assez longs pour réaliser l’intervention en toute sécurité. La chirurgie laparoscopique à incision unique ne convient pas non plus à toutes les formes de réduction gastrique. Par exemple, si deux structures du corps doivent être suturées ensemble ou si les organes internes sont difficiles à atteindre, la SILS n’est pas une méthode d’opération appropriée. Dans ce cas, d’autres types de chirurgie mini-invasive sont utilisés, dans lesquels les chirurgiens utilisent plusieurs voies d’accès pour réaliser l’opération