La gynécomastie peut avoir diverses causes possibles. Dans de nombreux cas, elle est due à un déséquilibre hormonal, notamment une augmentation des œstrogènes et/ou une diminution des niveaux de testostérone. Des conditions médicales telles que la puberté, le syndrome de Klinefelter ou l'hyperthyroïdie peuvent également être responsables de cette affection. Certains médicaments, tels que les traitements hormonaux ou certains antidépresseurs, peuvent également entraîner une gynécomastie.