Dans le cas d'un pseudo-strabisme, l'épicanthus de l'enfant donne l'impression de loucher vers l'intérieur (strabisme convergent), surtout lorsqu'il regarde sur le côté. Le blanc de la sclère (derme blanc) disparaît derrière le pli nasal de la paupière (pli épicanthus). Ces enfants réussissent le test stéréo, généralement au grand soulagement de leurs parents, c'est-à-dire qu'il s'agit simplement d'un pseudo-strabisme et non d'un véritable strabisme. D'autres particularités anatomiques simulent parfois un strabisme chez les adultes, comme par exemple une distance particulièrement étroite ou large entre les pupilles, avec des triangles scléraux de taille inégale sur le côté du nez ou des tempes des yeux. Là encore, il est possible d'exclure un strabisme en prouvant la vision stéréoscopique avec un résultat de test positif.