La différence la plus évidente entre le méloxicam et l'ibuprofène est que le méloxicam est délivré sur ordonnance, alors que l'ibuprofène est en vente libre (bien que certains types et dosages d'ibuprofène soient également délivrés sur ordonnance). L'ibuprofène a été le premier AINS à être mis en vente libre parce qu'il est généralement bien toléré. Le méloxicam et l'ibuprofène sont tous deux des AINS, leur mode d'action est donc fondamentalement le même. Toutefois, il existe des différences dans leur composition chimique ; le suffixe -oxicam désigne les AINS qui sont des "acides énoliques", tandis que le suffixe -profen désigne les "acides arylpropioniques". Cela signifie qu'il existe des différences concernant des aspects tels que l'utilisation, la posologie, la longévité et les effets secondaires. Utilisations
Les deux médicaments peuvent être utilisés pour traiter l'ostéoarthrite et la polyarthrite rhumatoïde. Le méloxicam est également utilisé pour traiter l'arthrite juvénile idiopathique chez les enfants de 2 ans ou plus, tandis que l'ibuprofène est utilisé pour traiter la fièvre, les maux de tête, les migraines et les douleurs légères à modérées. Longévité
Le méloxicam a une durée de vie plus longue que l'ibuprofène, il est donc généralement pris une fois par jour alors que l'ibuprofène est généralement pris toutes les six à huit heures. Risque de complications gastro-intestinales
Le méloxicam peut présenter un risque plus élevé de complications gastro-intestinales que de faibles doses d'ibuprofène. Le risque de complications avec l'ibuprofène augmente à des doses plus fortes. Risque de complications cardiovasculaires
Alors que de nombreuses études ont montré un lien entre les AINS et un risque accru de complication cardiovasculaire - d'où l'avertissement de la boîte noire de la FDA - il n'existe pas de preuve concluante que le méloxicam ou l'ibuprofène présente un risque plus élevé que l'autre. Toutefois, il est largement admis que le risque augmente à des doses plus élevées, en cas d'utilisation à long terme et chez les personnes ayant des antécédents de maladie cardiovasculaire. D'autres différences existent entre le méloxicam et l'ibuprofène. Le méloxicam, par exemple, inhibe davantage l'enzyme COX-2 que l'enzyme COX-1, alors que l'ibuprofène les inhibe de manière égale (il convient de noter que certains autres AINS sont plus sélectifs de la COX-2 que le méloxicam).
En définitive, la décision d'utiliser le méloxicam ou l'ibuprofène (ou un autre AINS) repose sur vos besoins thérapeutiques individuels et votre profil de risque. Si vous avez des inquiétudes concernant le méloxicam ou l'ibuprofène, vous devez en parler à votre médecin ou à votre pharmacien.