La graisse injectée dans le cerne est prélevée au niveau de l’abdomen le plus souvent, ou des poches de graisse retirées lors d’une blépharoplastie associée (poche sous les yeux surplombant le cerne creux)
La graisse est ensuite centrifugée de façon stérile. Le sang et l’huile isolé par la centrifugation sont jetés, et seule la partie solide de la graisse de bonne qualité est utilisé pour la lipostructure des cernes.
Le lipofilling du cerne se déroule toujours dans un bloc opératoire stérile, au cours d’une courte hospitalisation d’une journée en clinique.
La graisse est ensuite réinjectée à l’aide d’une canule de 1 mm au contact de l’os en profondeur pour éviter que la graisse ne soit visible par transparence sous la peau. En effet, le risque est de voir apparaître des petites boules de quelques millimètres correspondant à la graisse injectée trop superficiellement ou en trop grosse quantité. Ces excès graisseux pourront être retirés chirurgicalement s’ils apparaissaient, ce qui est très rare.
L’anesthésie est le plus souvent locale (anesthésie tronculaire), associée à une sédation par voie intra-veineuse.