Sekaihon aiheuttavat samat tekijät kuin kuivan ihon ja rasvaisen ihon. Näitä tekijöitä ovat geenit, hormonit ja ympäristö. Kasvojen rasvaiset alueet ja suurentuneet ihohuokoset johtuvat yliaktiivisista talirauhasista. Kuivat kohdat puolestaan tarvitsevat lisäkosteutusta, sillä niistä puuttuu kosteutta luonnostaan.