با توجه به این که اختلال فتیش در بسیاری از افراد در جامعه ایجاد می‌شود، تشخیص این اختلال تنها در صورت وجود فشار روانی زیاد یا اختلال در عملکرد اجتماعی یا شغلی انجام می‌شود. در برخی از مواقع امکان دارد فرد نسبت به یک شیء یا عضوی از بدن همسر خود فتیش داشته باشد ولی با این حال در زندگی روزمره او اختلال ایجاد نشده است. در چنین مواردی طبق تشخیص روانشناس فرد دارای فتیش است ولی به اختلال فتیشیسم مبتلا نمی‌باشد.