فیبروز زمانی ایجاد می‌شود که کبد به طور مکرر یا مداوم آسیب می‌بیند. وقتی کبد آسیب ببیند، حتی اگر شدید باشد (مانند هپاتیت حاد)، معمولاً با ساخت سلول‌های کبدی جدید و اتصال آن‌ها به شبکه بافت همبند، خود را ترمیم می‌کند. اگر آسیب مکرر یا مداوم باشد (مانند آنچه که در هپاتیت مزمن رخ می‌دهد)، سلول‌های کبدی تلاش می‌کنند آسیب را ترمیم کنند، اما تلاش‌ها منجر به بافت اسکار (فیبروز) می‌شود.