تنهایی، اختلالات ژنتیکی، مصرف داروهای خاص، استرس و اضطراب شدید، یادآوری خاطرات بد و روزهای سخت زندگی و ابتلا به بیماری‌های روانی مانند آلزایمر و زوال عقل از جمله مهم‌ترین دلایل شکل‌گیری و تشدید توهم در سالمندان هستند.