با افزایش و تغییر هورمون ها در دوران بلوغ تغییرات گسترده ای در فیزیک و هویت جنسی نوجوان پدید می آورد. قد و ماهیچه ها ناگهان به سرعت رشد می کنند و چهره و جسه نوجوان در مدت کوتاهی تغییر می کند. این تغییرات اما بسته به شرایط ژنتیکی و تغذیه ای ممکن است زودتر یا دیرتر از دیگران اتفاق افتاده و باعث کاهش اعتماد به نفس و نگرانی نوجوان شود.
در پسران ترشح مقادیر زیاد تستستورون باعث شکل گیری خصوصیات جنسی مردانه، مثل رشد و تکامل اندام های جنسی، رشد ریش و موهای زائد و پیدایش تمایلات جنسی می شود. همین بروز ناگهانی تمایلات جنسی ارتباطات و احساسات نوجوان پسر را به یکباره دگرگون کرده و باعث سردرگمی و اقدام برای ارتباط با جنس مخالف می کند. همچنین بلوغ جنسی دختران با افزایش هورمون استروژن، باعث نوسانات خلقی، رشد سینه ها و لگن و شروع عادات ماهانه شود که به تنهایی می تواند باعث ایجاد استرس و نگرانی در نوجوان دختر شود.