در حالی که اکثر بیماران مبتلا به آکنه شدید حتی با پاک شدن آکنه متوجه تغییر رنگدانه یا قرمزی می‌شوند، اما همه جای زخم ندارند. بعضی از بیماران، حتی با وجود آکنه‌های شدید، پس از بهبود آکنه دیگر هیچ جایی از آکنه در پوست خود نمی‌بینند. بقیه انقدر خوش‌شانس نیستند. ما عامل جای زخم‌های آکنه را در دو دسته تقسیم می‌کنیم، جوش‌های شدید و ژنتیک. اگر کسی دچار زخم آکنه باشد، نه تنها جوش‌های بدی دارد، بلکه از نظر ژنتیکی مستعد ایجاد اسکار نیز هست.