زمانی که بنا بر تشخیص ماما لازم است نوزاد به شکل اورژانسی خارج شود. زمانی که بند ناف پیچ خورده یا دور گردن جنین قرار گیرد. زمانی که خطر افت گردش خون یا عدم اکسیژن رسانی جنین را تهدید می کند. اگر در پی معاینه های زمان زایمان مشخص شود ضربان قلب جنین نامرتب است. زمانی که جفت منفصل شده باشد. اگر دهانه رحم باز نشده و یا نوزاد نتواند از مسیر معمول خارج شود. اکثر بارداری های دوقلو یا چندقلو . زمانی که قرارگیری جنین با حالت عادی مغایرت داشته باشد. هنگام پیشرفت مسمومیت بارداری در مورد مادر. سابقه سزارین های متعدد.