افراد مبتلا به آب سیاه دارای یک بیماری چشمی هستند که عصب چشم آنها آسیب دیده است و معمولاً این اختلال به علت افزایش بیش از حد فشار داخل چشم به وجود می‌آید. در این بیماری قرنیه درگیر نمی‌شود اما برخی از بیماران هم دچار آب سیاه هستند و هم بیماری قرنیه دارند که این افراد هم به عمل جراحی قرنیه و هم آب سیاه نیاز دارند. آب سیاه یکی از فاکتورهایی است که در آسیب دیدگی قرنیه نقش دارد به همین دلیل آب سیاه باید قبل یا در زمان انجام پیوند قرنیه کنترل شود.