متاسفانه زگیل تناسلی بسیار شایع است، تقریباً 25٪ از جمعیت بزرگسالان (معروف یا غیر شناخته شده) توسط تبخال تناسلی آلوده هستند. شیوع زگیل تناسلی در دوران بارداری هم ممکن است رخ دهد. در صورت شیوع مکرر (چنانچه قبل از بارداری به ویروس HPV مبتلا شده اید)، خطر آلوده شدن نوزاد در حین زایمان و عبور از واژن وجود دارد.
اگر ضایعات فعالی در هفته تا روزهای قبل از زایمان تشخیص داده نشود، خطر عفونت برای نوزاد بسیار کم است. در صورت بروز ضایعات، پزشک ممکن است برای اطمینان از جلوگیری از انتقال ویروس HPV که می تواند منجر به عفونت شدید ریه (پنومونی) در نوزاد شود، سزارین را توصیه کند. این یک اتفاق نادر است و بیشتر زنان می توانند فرزندان خود را با زایمان طبیعی خود به دنیا بیاورند. در صورت مشکوک بودن به عفونت، داروهای ضد ویروسی موثری برای درمان و کاهش میزان عوارض در نوزاد مفید وجود دارد.
خطر تشدید زگیل تناسلی در زمان زایمان به سابقه طبیعی ویروس HPV شما نیز بستگی دارد… اگر در ماه ها تا سال ها قبل از بارداری و زایمان عود نداشته اید یا خیلی کم بوده ، احتمال فعال شدن مجدد در هنگام زایمان کاملاً محتمل است. شانس انتقال پری ناتال زمانی بالاتر است که زگیل تناسلی در اواخر بارداری به دست می آید.
گاهی اوقات پزشک ممکن است داروهای ضد ویروسی را برای مصرف در دوران بارداری تجویز کند. این اتفاق در دو سه ماهه اول بارداری نادر است. متخصص زنان و زایمان شما ممکن است استفاده از داروهای ضد ویروسی را در ماه هشتم یا نهم بارداری توصیه کند تا از شیوع بیماری جلوگیری شود و خطر انتقال بدون علامت در بدو تولد کاهش یابد.
برای در نظر گرفتن عفونت های تبخال نوزادی، تخمین زده می شود که ۲۰-۲۵٪ از زنان باردار برای زگیل تناسلی سرم مثبت هستند، در حالی که کمتر از ۰.۱٪ از نوزادان به عفونت مبتلا می شوند. آنتی بادی های محافظ در برابر تبخال از مادر به جنین منتقل می شود و تا حد زیادی مسئول نرخ پایین انتقال هستند. این آنتی بادی های محافظ تقریباً در هفته ۲۸ بارداری از طریق جفت منتقل می شوند – این بدان معناست که نوزادان نارس ممکن است در هنگام تولد در معرض خطر بیشتری برای عفونت باشند.
مهم است که پزشک زنان و زایمان یا ماما را از وضعیت زگیل تناسلی خود مطلع کنید تا برنامه مدیریت مناسبی برای آن تصمیم گیری شود.
اولین شیوع می تواند خطرناک تر باشد: اگر اولین قسمت تبخال تناسلی در دوران بارداری رخ دهد، ویروس می تواند از طریق جفت به جنین منتقل شود و عواقب جدی داشته باشد. حدود نیمی از نوزادانی که از این طریق آلوده می شوند یا مرده به دنیا می آیند یا به مغز، اعصاب، چشم یا پوست آسیب می رسانند.
سوال مهم این است که آیا این واقعا اولین قسمت در دوران بارداری است یا یک فعال سازی مجدد. اگر سرولوژی خون وسترن بلات به سرعت انجام شود می تواند به شما بگوید که آیا شیوع یک بیماری اولیه واقعی است (عفونت جدید در فردی که هیچ آنتی بادی قبلی برای هیچ کدام از این دو ندارد).