اکثر بیماران تاثیر نالدمدین را در عرض 24 ساعت، و تقریباً یک چهارم بیماران ظرف 4 ساعت پس از اولین دوز تجربه می‌کنند. میانگین کلی زمان شروع اثر این دارو 16 تا 18 ساعت تخمین زده می‌شود.