Sildenafil, Vardenafil, Avanafil ja Tadalafil on kõik samast ravimikategooriast, mida nimetatakse PDE5 inhibiitoriks. PDE5 on ensüüm, mis võib põhjustada veresoonte ahenemist, mistõttu ei pääse nende kaudu veri lihtsalt liikuma.
Erektsiooniprobleemid tekivad siis, kui veresooned peenise aluses lähevad pingule, kuna veri peab erektsiooni tekkimiseks jõudma peenise kavernooskeha väikeste lihaste juurde ja neid täitma.
Pärssides PDE5 toimet, võimaldavad need ravimid verd vabamalt peenisesse voolata, lihtsustades erektsiooni saavutamist ja kestmist.