Τα σημάδια ακμής είναι πιο συχνά το προϊόν μιας φλεγμονώδους πληγής, όπως μια βλατίδα, φλύκταινα ή κύστη Ουλές ακμήςπροερχόμενες από την ακμή. Οι φλεγμονώδεις κηλίδες εμφανίζονται όταν το θυλάκιο, ή πόρος, διογκώνεται από την υπερβολική λιπαρότητα, τα νεκρά κύτταρα του δέρματος και τα βακτήρια.