Πριν την λύση της παρένθετης μητέρας θα πρέπει να διαπιστωθεί με ακρίβεια ότι η βιολογική μητέρα όντως δεν μπορεί να κυοφορήσει. Τα προβλήματα που μπορεί να την οδηγήσουν σε αυτή τη λύση είναι η νεφρική ανεπάρκεια, ο διαβήτης, η υπέρταση, καρδιολογικά προβλήματα, και αποτυχημένες εγκυμοσύνες ή προσπάθειες εξωσωματικής γονιμοποίησης.