Οι κηλίδες μελάγχρωσης προκαλούνται από υπερπαραγωγή μελανίνης, της χρωστικής ουσίας που είναι υπεύθυνη για το χρώμα του δέρματος. Αυτό μπορεί να προκληθεί από την έκθεση στον ήλιο, ορμονικές αλλαγές, γενετική προδιάθεση ή φλεγμονή του δέρματος.