Η κυρία επιπλοκή της ρήξης σπλήνα είναι η αιμορραγία και τα προβλήματα που μπορούν να προκύψουν από αυτή, όπως κύστες και θρόμβοι.
Η καθυστερημένη αιμορραγία και ο θάνατος του σπλήνα μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα της ρήξης του. Συνήθως είναι αυτές οι σοβαρές επιπλοκές που οδηγούν σε χειρουργική επέμβαση.
Η μείωση της ανοσολογικής απόκρισης που έπεται μιας σπληνεκτομής μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο λοιμώξεων, επομένως χρειάζεται να λαμβάνονται ιδιαίτερα προληπτικά μέτρα έναντι μολύνσεων.